藥品質(zhì)量監(jiān)督管理制度常用版（二篇）

第5頁(yè)共5頁(yè)藥品質(zhì)量監(jiān)?督管理制度?常用版（?一）藥品的?質(zhì)量驗(yàn)收、?陳列儲(chǔ)存、?養(yǎng)護(hù)制度?1、庫(kù)房發(fā)?至藥房的藥?品，領(lǐng)藥人?員應(yīng)核對(duì)藥?名，清點(diǎn)數(shù)?量，查對(duì)有?效期，進(jìn)行?外觀驗(yàn)收。?2、藥品?應(yīng)按劑型、?類別、性質(zhì)?、貯存條件?分別進(jìn)行擺?放，如生物?制品，酶制?劑存放冰箱?（溫度維持?在2℃-8?℃）不得隨?意挪動(dòng)位置?。3、每?日上午和下?午對(duì)室內(nèi)溫?濕度、冰箱?溫度進(jìn)行檢?查調(diào)控，并?同時(shí)登記。?（二）效?期藥品的管?理1、效?期藥品按國(guó)?家有關(guān)規(guī)定?進(jìn)行管理，?過期失效藥?品不得發(fā)給?患者。2?、有效期低?于半年的藥?品不得入藥?房。3、?做到每周計(jì)?劃領(lǐng)藥，實(shí)?行少量多次?補(bǔ)充。4?、零發(fā)藥品?做到“先進(jìn)?先出、易變?先出”。?5、將近效?期藥品填入?《近效期藥?品登記表》?，對(duì)于有效?期在半年內(nèi)?的藥品，各?部門之間調(diào)?劑使用，或?通知臨床盡?量使用。?6、針對(duì)有?效期在__?__個(gè)月內(nèi)?的藥品，通?知庫(kù)房聯(lián)系?供貨單位，?協(xié)商予以退?貨或換貨。?7、一季?一大查，_?___月一?小查，每季?度對(duì)藥品逐?一過目，仔?細(xì)檢查藥品?的批號(hào)、有?效期、外觀?，做到定期?登記、杜絕?藥品過期失?效。（三?）不合格藥?品的管理制?度1、驗(yàn)?收藥品是，?發(fā)現(xiàn)包裝破?損、滲漏、?瓶口松動(dòng)、?霉變、異物?等現(xiàn)象時(shí)，?應(yīng)聯(lián)系庫(kù)房?，予以更換?。2、在?調(diào)配過程中?發(fā)現(xiàn)藥品變?色、裂片、?沉淀、無(wú)標(biāo)?簽等現(xiàn)象時(shí)?，應(yīng)聯(lián)系庫(kù)?房，予以更?換。3、?護(hù)士在配液?過程中，應(yīng)?予仔細(xì)檢查?，若發(fā)現(xiàn)有?變色、沉淀?、異物、瓶?口松動(dòng)、瓶?身裂紋等現(xiàn)?象時(shí)應(yīng)聯(lián)系?藥房，藥房?予以更換。?4、將不?合格藥品進(jìn)?行登記，及?時(shí)上報(bào)科主?任。（四?）退回藥品?管理1、?發(fā)至護(hù)士或?患者手中的?藥品，若因?特殊情況需?要退回，對(duì)?退回藥品應(yīng)?問明原因，?仔細(xì)檢查外?包裝、內(nèi)包?裝，并核對(duì)?生產(chǎn)批號(hào)、?有效期、生?產(chǎn)廠家與藥?房藥品是否?一致。一致?方可辦理退?回手續(xù)，并?進(jìn)行登記；?不一致不予?退回。2?、院內(nèi)自制?制劑、拆零?藥品、已損?壞內(nèi)外包裝?的藥品不予?退回。3?、生物制劑?不得退回。?4、對(duì)于?退回藥品屬?于質(zhì)量問題?的應(yīng)通知庫(kù)?房聯(lián)系更換?或者報(bào)損，?并查明原因?進(jìn)行登記，?及時(shí)上報(bào)科?主任，不得?使用。（?五）衛(wèi)生管?理1、藥?品儲(chǔ)存、陳?列場(chǎng)所保持?通風(fēng)、整潔?、明亮、墻?壁不亂釘，?禁止懸掛衣?物，屋頂、?墻壁、門窗?、貨架無(wú)積?塵及蜘蛛網(wǎng)?。2、每?天對(duì)藥房進(jìn)?行一次清掃?，保持調(diào)劑?柜及藥品拆?零臺(tái)干凈衛(wèi)?生。做到不?隨地吐痰，?不亂扔雜物?。3、藥?品調(diào)配用具?保持干凈無(wú)?污染，不得?亂扔亂放。?4、調(diào)劑?人員應(yīng)著裝?整潔，保持?個(gè)人衛(wèi)生，?每年進(jìn)行健?康檢查。?5、設(shè)有防?鼠、防蟲、?防潮、防曬?、防污染等?設(shè)施器具，?使藥品質(zhì)量?得到有效保?證。（六?）貴重藥品?管理制度?1、根據(jù)臨?床應(yīng)用的實(shí)?際情況，對(duì)?于價(jià)格在_?___元以?上的藥品和?冰箱存放的?藥品列為貴?重藥品管理?范圍。2?、對(duì)于貴重?藥品集中存?放區(qū)域，每?天進(jìn)行交接?，發(fā)現(xiàn)賬物?不符及時(shí)查?找原因。?3、分區(qū)域?進(jìn)行管理，?責(zé)任落實(shí)到?個(gè)人。4?、嚴(yán)格處方?查對(duì)制度，?應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確?，調(diào)配無(wú)誤?，錯(cuò)發(fā)或多?發(fā)出的貴重?藥，均按差?錯(cuò)登記處理?。5、如?有自然破損?，應(yīng)認(rèn)真清?點(diǎn)破損藥品?，通過庫(kù)房?聯(lián)系公司退?換。（七?）劑量器具?管理1、?調(diào)配中草藥?使用的戥子?應(yīng)定期進(jìn)行?校驗(yàn)。使用?時(shí)不得超過?其符合重最?大劑量，防?止污染腐蝕?。2、分?裝藥品使用?的鑰匙，研?缽定期進(jìn)行?消毒。藥?品質(zhì)量監(jiān)督?管理制度常?用版（二）?1.醫(yī)院?藥品質(zhì)量監(jiān)?督管理工作?是醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量管理體?系的重要組?成部分，是?保證醫(yī)院用?藥安全、有?效的基礎(chǔ)。?2.醫(yī)院?藥品質(zhì)量監(jiān)?督管理體系?由“醫(yī)院藥?品質(zhì)量監(jiān)督?領(lǐng)導(dǎo)小組—?藥學(xué)部質(zhì)量?領(lǐng)導(dǎo)小組—?藥學(xué)部質(zhì)量?管理小組—?負(fù)責(zé)質(zhì)量責(zé)?任的各崗位?工作人員”?四級(jí)組成。?3.醫(yī)院?藥品質(zhì)量監(jiān)?督領(lǐng)導(dǎo)小組?是醫(yī)院藥品?質(zhì)量監(jiān)督管?理工作的領(lǐng)?導(dǎo)機(jī)關(guān)，對(duì)?院內(nèi)所供應(yīng)?藥品的質(zhì)量?負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任?，在醫(yī)院要?是管理委員?會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下?開展工作，?向要事管理?委員會(huì)報(bào)告?，對(duì)藥事管?理委員會(huì)負(fù)?責(zé)。3.?1小組的組?成、成員的?任職資格等?由《醫(yī)院藥?事管理委員?會(huì)章程》規(guī)?定。3.?2小組的職?責(zé)是。建立?醫(yī)院藥品質(zhì)?量管理體系?，組織實(shí)施?藥品質(zhì)量管?理方針。保?證質(zhì)量管理?人員依照規(guī)?章制度規(guī)定?行使質(zhì)量管?理職權(quán)。協(xié)?助藥事管理?委員會(huì)，對(duì)?醫(yī)院范圍內(nèi)?使用的藥品?、自制制劑?及化學(xué)試劑?的質(zhì)量進(jìn)行?監(jiān)督檢查，?發(fā)現(xiàn)問題及?時(shí)向藥事管?理委員會(huì)報(bào)?告并做出相?應(yīng)的處理決?定，以保證?醫(yī)院使用的?藥品、自制?制劑及化學(xué)?試劑的質(zhì)量?，進(jìn)而保障?患者的用藥?安全。3?.3小組應(yīng)?定期召開會(huì)?議，聽取藥?學(xué)部的工作?報(bào)告，研究?、解決藥品?質(zhì)量問題，?安排質(zhì)量保?證和質(zhì)量改?進(jìn)工作并進(jìn)?行檢查，做?出與藥品質(zhì)?量監(jiān)督管理?工作有關(guān)的?決定。3?.4小組應(yīng)?每年度對(duì)醫(yī)?院藥品質(zhì)量?管理體系進(jìn)?行評(píng)審，發(fā)?現(xiàn)問題，?持續(xù)改進(jìn)，?做出有關(guān)的?獎(jiǎng)懲決定。?4.藥學(xué)?部質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)?小組是藥學(xué)?部質(zhì)量管理?工作的領(lǐng)導(dǎo)?機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)?藥學(xué)部質(zhì)量?工作的領(lǐng)導(dǎo)?和決策，向?藥學(xué)部主任?報(bào)告，對(duì)藥?學(xué)部主任負(fù)?責(zé)。5.?藥學(xué)部質(zhì)量?管理小組是?藥學(xué)部質(zhì)量?管理工作的?執(zhí)行、監(jiān)督?、指導(dǎo)、管?理部門，受?質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小?組領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)?質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小?組負(fù)責(zé)，具?體負(fù)責(zé)藥品?質(zhì)量監(jiān)督管?理工作。?6.藥學(xué)部?質(zhì)量管理員?負(fù)責(zé)藥學(xué)部?全部質(zhì)量工?作的檢查、?監(jiān)督和指導(dǎo)?。質(zhì)量管理?員在藥學(xué)部?內(nèi)享有對(duì)質(zhì)?量的裁決權(quán)?。7.藥?學(xué)部質(zhì)量領(lǐng)?導(dǎo)小組、藥?學(xué)部質(zhì)量管?理小組、質(zhì)?量管理員組?成、成員的?任職資格、?職責(zé)和