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. -第節(jié)燒傷………………〔1〕第節(jié)腦疝………………〔2〕第節(jié)氣胸?fù)尵攘鞒獭?〕第節(jié)主動(dòng)脈程………〔4〕第節(jié)肝破裂搶救流程………………〔5〕第節(jié)脾破裂搶救流程………………〔6〕第節(jié)急性救…………〔7〕第節(jié)胃、潰救……〔8〕第節(jié)腸梗阻搶救流程………………〔9〕第節(jié)急性救…………〔10〕第十一節(jié) 急性胰腺炎搶救流程…………………〔11〕第十二節(jié) 股骨骨折搶救流程……………………〔12〕第十三節(jié) 心跳驟停搶救流程 …………………〔13〕第十四節(jié) 失血性休克搶救流程 …………………〔14〕第 十 四 節(jié) 宮 外 孕 失 血 性 休 克 搶 救 流程…………………15〕- wl.. -第一章外科局部第一節(jié)燒傷搶救流程評(píng)估:①②X、;步斷wl.通wl.燒傷緊處理:①③道確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①、術(shù)做關(guān)理監(jiān)測(cè):- ①錄24h量況. -保舒適:①、,持第二節(jié)腦疝搶救流程估①頸枕部疼痛或肌肉強(qiáng)直;②呼吸抑制、緩慢或不規(guī)那么;③意
①意識(shí)障礙;②一側(cè)瞳孔先小后大;識(shí)去除但煩躁不安;④四肢肌X ④對(duì)側(cè)肢體癱瘓,或四肢肌X力力減弱;⑤生命體征改變及急性顱壓增高步斷
;大直步斷幕疝 通生 枕大孔疝wl.緊處理:①建立通暢的氣道〔有效咳嗽、翻身拍背、霧化吸入、多飲水及吸痰墜的通,;wl.-
確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①使用呼吸興奮劑;②改善氣體輸送條件〔糾正低血容量,糾正控制體溫,防止劇烈呼吸動(dòng)作;④糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡;⑤因療. -監(jiān)測(cè):①生命體征及意識(shí)水平;②血?dú)夥治?;③肺部體征;④水電解質(zhì)體色澤保舒適:①保持病室安靜,空氣清潔;②預(yù)防穿插感染,減少探視;③床理安〔咳痰慰第三節(jié)氣胸?fù)尵攘鞒蹋孩傩鼐oX③過降步斷通生氣胸緊處理:①;痰- wl.. -確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①手染測(cè):①;⑤24h入量保舒適:①高蛋白、素C食;腹持第四節(jié)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤搶救流程:①胸、弱步斷層瘤 通生緊處理:①;氧- wl.. -確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①遵醫(yī)囑低②予痛脈吸給冰護(hù)腦測(cè):①動(dòng)③24小時(shí)液;⑥等保舒適:動(dòng)指嗽吸暢〕持第五節(jié)肝破裂搶救流程:①、便步斷- wl.. -肝破裂 通生緊處理:①通血測(cè):①④;⑥響保舒適:膜麻術(shù)平臥6h,清醒后為;⑤安康教育〔早期保持第六節(jié)脾破裂搶救流程:淡和、黑便-步斷 wl.-破裂 通生. -緊處理:⑤;急、血監(jiān)測(cè):①④2h出中脈、顏;保舒適:①息12協(xié)活臥6h改粘持第七節(jié)急性腹膜炎搶救流程:①闌緊X發(fā)變- wl.. -緊處理:禁行;靜必血血確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①協(xié)助腹腔穿協(xié)助X、B、T檢,菌;醫(yī)抗預(yù)給行壓:24h液體入量,中心靜脈壓,腔;保持舒適:持室靜臥6h期動(dòng)部腔持- wl.. -第八節(jié)胃、十二指腸潰瘍穿孔搶救流程評(píng)估:①下緊X史步斷孔 通生緊處理:采、血確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:助XB預(yù)防感染;手④壓:①監(jiān)測(cè)生命征、意變化;腹部征;③、電解平衡;④4時(shí)傷、;保舒適:膜麻術(shù)平臥6h,清醒后為;〔吸持- wl.. -第九節(jié)腸梗阻搶救流程評(píng)估:①陣發(fā)性腹部絞痛;②嘔吐;③腹脹;④停頓排便、排氣步斷梗阻 通生緊處理:①通驗(yàn)確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①協(xié)助X護(hù)衡測(cè):①②④2h引流、量- wl.. -保舒適:①持室靜理③醒偏,發(fā)持第十節(jié)急性膽囊炎搶救流程:緊X④y征性步斷急膽囊炎 通生緊處理:者物溫確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①協(xié)助B超解素K者膽護(hù)壓:①及T液量- wl.. -保舒適:持室靜潔預(yù)感染醉臥穩(wěn)定T管理理持第十一節(jié)急性胰腺炎搶救流程:①發(fā)塊步斷急胰腺炎 通生緊處理:①禁食;②吸氧;術(shù),補(bǔ)電⑥備血確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:①協(xié)助腹腔刺,B部X片痛、抑、腔灌洗- 監(jiān)測(cè): wl.錄敷. -保舒適:持室靜,吃高脂肪食理持第十二節(jié)股骨骨折搶救流程:①縮步斷骨折 通生緊處理:①路- wl.. -確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行:;:壓情況;④傷口液量保舒適:鍛防功持第十三節(jié)心跳呼吸驟停搶救流程操作流程要點(diǎn)說明- wl.. -斷 1、輕拍或搖動(dòng)病人,并大聲呼叫1失.失3頓生道:1法2法3法:壓吸氧道物蘇〕尿量
2、檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng),一歲以下患兒觸摸肱動(dòng)脈3、檢查者面部貼近病人口鼻,判斷呼吸情況:伏音感1物2法3法4法1上2癥:骨等3人法1后,,物2物:物,,等1股上2物3溫(搶救開場(chǎng)后5分鐘內(nèi));平穩(wěn)降溫〔幾分鐘內(nèi)降至7數(shù)〕循循搶施循錄 搶施第十四節(jié)失血性休克患者搶救流程- wl..操流要點(diǎn)明估患者出現(xiàn)休克病癥準(zhǔn)備1、力2、備搶救用物:吸氧、吸痰裝置、心、壓帶施1、位2溫0給病人蓋褥2、保持呼吸道通暢,吸氧,心電護(hù)3、雙血4、加壓包扎或氣壓止血帶止血、尿5、血測(cè)1、觀察生命意及量2、觀察傷口滲血情況,上氣壓止血帶好班3、需手術(shù)衣錄
-1緊,白濕常常。2克,口唇無重生DIC〔ARD。,迷、脈快尿減
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