山西省醫(yī)院臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)試行

山西省醫(yī)院臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)試行山西省醫(yī)院臨床科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)醫(yī)院管理勤保障 崗位管理1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，履行對(duì)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施目標(biāo)管理，具體措施落實(shí)到位。(2分)2.護(hù)士同工作同待遇。(2分)3.出入院流程便捷順暢，陪檢服務(wù)到位。(2分)4.下收下送物資耗材、藥品器材、消毒物品等，上門(mén)維修設(shè)施設(shè)備。(2分)5.為值班人員提供餐飲服務(wù)；為患者提供基本飲食和治療飲食。(2分)6.保護(hù)患者隱私，設(shè)施設(shè)備齊全，體現(xiàn)人性化服務(wù)。(2分)7.病房護(hù)士實(shí)際在崗人數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.4：1(床位使用率≤93%)。(28.建立健全并定期更新護(hù)理相關(guān)制度、護(hù)理常規(guī)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。(1分)9.實(shí)行崗位管理和分層管理；明確護(hù)士崗位數(shù)量、名稱(chēng)、職責(zé)及要求，能級(jí)對(duì)應(yīng)。(2解合同制護(hù)士待遇和績(jī) 案，護(hù)士知曉。(2分))1)密切觀察患者的生命體征和病情變化；(2分)2)正確實(shí)施治療、給藥、輸血及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；(3分)3)根據(jù)患者病情和生活自理能力評(píng)估并依據(jù)評(píng)估結(jié)果提供照顧和幫助(落實(shí)晨晚間護(hù)弱及有高危因素或并發(fā)癥患者，負(fù)責(zé)管理其飲食起居、清潔衛(wèi)生)。(4分)4)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(2分)務(wù)。 (1分)析、反饋，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。(1分)錄。(1分)不良)事件。(1分)拔出等的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)。(1分)獨(dú)存放，標(biāo)識(shí)清楚。(1分)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的護(hù)理措施；有緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練。(2分)子設(shè)備辨別患者身份時(shí)，仍需口語(yǔ)化查對(duì)。(1分)27.查對(duì)包括患者身份、診療行為、設(shè)施設(shè)備運(yùn)行、藥品標(biāo)本和醫(yī)療環(huán)境安全等方面。(1措施。(1分)分)作(10分)作。護(hù)理技術(shù)操作合格(二級(jí)醫(yī)院85分，三級(jí)醫(yī)院90分)，合格率達(dá)到100%。(3設(shè)備的使用管理。(2分)36.使用表格式護(hù)理記錄單。(1分)2.實(shí)地查看二級(jí)醫(yī)院85分，三級(jí)醫(yī)院90分)，合格率達(dá)到95%以上。(2行時(shí)間。(2分)39.有基于醫(yī)院信息平臺(tái)的護(hù)理工作站，包括醫(yī)囑處理、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理記錄等系統(tǒng)。(2、排班等護(hù)理管理信息系統(tǒng)。(1分)和能力建設(shè)(8 1.查閱資料2.訪談1名專(zhuān)科護(hù)士理管理崗位培訓(xùn)，《合格證》在有效期內(nèi)。(1分)培訓(xùn)，有記錄，按要求參加省衛(wèi)生計(jì)生委考核。(1分)45.根據(jù)臨床需要及國(guó)家(省)級(jí)開(kāi)設(shè)的專(zhuān)科培訓(xùn)，至少培養(yǎng)有一名省級(jí)以上專(zhuān)科護(hù)士，合理使用。(2分)業(yè)知識(shí)與技能，掌握常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程。(2分)1.查閱資料2.實(shí)地查看立護(hù)理文書(shū)床邊記錄制度。(1分)50.及時(shí)回應(yīng)患者需求(床邊服務(wù)或呼叫系統(tǒng)完善)。(1分)53.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度。(1分)看55.逐步完善無(wú)陪護(hù)病房管理制度并有效落實(shí)。(1分)2.查看醫(yī)院與