浙江省2015年主治醫(yī)師(消化科)基礎(chǔ)知識(shí)考試試題

浙江省2015年主治醫(yī)師(消化科)基礎(chǔ)知識(shí)考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、胸部高電壓攝影所用濾線柵的比值應(yīng)是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:12、下列組合，錯(cuò)誤的是A．視神經(jīng)孔——Rhese'sB．內(nèi)聽道——Schüller'sC．上頜竇——Water'sD．眼眶——Caldwell'sE．乳突——Mayer's3、屬肩胛骨結(jié)構(gòu)的是A．喙突B．小結(jié)節(jié)C．鷹嘴窩D．鷹嘴突E．內(nèi)上髁4、患者，14歲，以“寒戰(zhàn)、高熱5d”來診。查體：體溫40.1℃，急性病容，呼吸略急促，頸部及腋窩淋巴結(jié)腫大，心肺未見異常，肝肋下3cm。胸部X線平片未見異常。鑒別敗血癥與急性血行播散型肺結(jié)核有困難時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查最重要A．血常規(guī)B．血沉C．肝、膽、脾超聲D．血或骨髓培養(yǎng)E．尿細(xì)菌培養(yǎng)5、X線膠片經(jīng)曝光、洗片處理，形成影像后簡(jiǎn)稱A．膠片B．照片C．熱敏片D．正色片E．色盲片6、有關(guān)解剖學(xué)方位的描述，錯(cuò)誤的是A．近腹側(cè)為前B．近頭側(cè)為上C．近足側(cè)為下D．近腋中線為內(nèi)側(cè)E．近心側(cè)為近端7、患者男性，32歲，上腹脹痛2d，今晨空腹來診，查體發(fā)現(xiàn)上腹有振水音，該患者可能是A．正常B．腹腔內(nèi)大量氣體C．胃內(nèi)大量氣體D．腹腔內(nèi)大量液體E．胃內(nèi)大量液體潴留8、腺垂體功能減退癥最常見的病因A．Sheehan綜合征B．垂體病C．創(chuàng)傷D．原發(fā)性空蝶鞍癥E．感染9、中心線經(jīng)被照體的內(nèi)側(cè)射向外側(cè)的方向稱A．外內(nèi)方向B．后前方向C．掌背方向D．內(nèi)外方向E．前后方向10、患者女性，54歲，以“腹脹、腹痛伴發(fā)熱1周”為主訴。14年前曾患“肝炎”，近4年來乏力、面色晦暗。查體：肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，腹膨隆，全腹輕度壓痛，肝未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽性。腹水檢查：黃色、稍渾濁，比重1．017，蛋白2．8g/d1，白細(xì)胞960，中性粒細(xì)胞0．54、淋巴細(xì)胞0．40?？赡艿脑\斷是A．肝硬化伴腹水B．肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎C．肝腎綜合征D．縮窄性心包炎E．結(jié)核性腹膜炎

11、二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見于下列哪種疾病A．高血壓性心臟病B．貧血性心臟病C．甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D．?dāng)U張型心肌病E．二尖瓣脫垂綜合征12、微小胃癌的直徑A．＜0.5cmB．＜1.0cmC．＜1.5cmD．＜2.0cmE．＜2.5cm13、口服乳果糖治療肝性腦病的原理是A．乳果糖呈酸性，使NH3降低E．轉(zhuǎn)移性肝癌常陽性2、引起頭痛的顱腦病變是A．頸椎先天性畸形B．神經(jīng)衰弱C．三叉神經(jīng)痛D．中毒E．腦腫瘤3、下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥A．瘺管形成B．結(jié)腸大出血C．結(jié)腸癌變D．關(guān)節(jié)炎E．結(jié)節(jié)性紅斑4、患者男性，20歲，頭痛，頭暈，肢體活動(dòng)不靈活2個(gè)月，診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治錯(cuò)誤的是A．鞘內(nèi)注射地塞米松、MTX和Ara-CB．鞘內(nèi)注射地塞米松和MTXC．靜脈注射大劑量Ara-CD．發(fā)生CNSL時(shí)可聯(lián)用頭顱照射E．加大化療藥物用量使其能通過血—腦屏障5、體層攝影中“體層面”是指A．X線管運(yùn)動(dòng)軌跡平面B．欲選成像層面C．病灶所在層面D．膠片所在平面E．床面6、關(guān)于靜脈血栓栓塞癥的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素有A．口服避孕藥B．骨折C．惡性腫瘤D．手術(shù)E．以上都是7、下列關(guān)于抽動(dòng)穢語綜合征的藥物治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．常用多巴胺能受體激動(dòng)藥對(duì)癥治療B．酚噻嗪類有時(shí)對(duì)處理痙攣有幫助C．痙攣嚴(yán)重部位可試用肉毒毒素A注射D．注意力不集中可用哌甲酯E．強(qiáng)迫癥可用選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥8、患者女性，31歲，因暈車而劇烈嘔吐，繼而嘔吐新鮮血液量約80ml，無腹痛、腹瀉，無大汗及黑矇等癥狀。查體：營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好，腹平軟，無壓痛反跳痛肌緊張，肝脾肋下未觸及。既往身體健康，否認(rèn)胃病及肝病史。其出血最可能的原因是A．胃癌B．急性胃黏膜病變C．賁門黏膜撕裂D．食管胃底靜脈曲張破裂E．消化性潰瘍9、患者男性，43歲，乏力、食欲缺乏2個(gè)月，化驗(yàn)血肌酐顯著升高，B超示雙腎縮小，最可能診斷為A．急進(jìn)性腎小球腎炎B．慢性腎小球腎炎C．慢性腎功能不全D．膀胱炎E．急性腎盂腎炎10、幽門螺桿菌根除療效的監(jiān)測(cè)方法首選A．快速尿素酶實(shí)驗(yàn)B．組織切片染色C．微氧下細(xì)菌培養(yǎng)D．13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E．血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)

11、患者女性，5l歲，甲狀腺腫大10年，發(fā)熱1周，體溫：37．5～38.0℃，查體；咽充血，甲狀腺Ⅱ度，表面不平，結(jié)節(jié)感，質(zhì)地中等，觸痛(+)，雜音(-)，心率85/min，可能的診斷A．甲亢，Graves病B．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C．亞急性甲狀腺炎D．單純甲狀腺炎E．上呼吸道感染12、結(jié)核病全身中毒癥狀中哪項(xiàng)最多見A．夜間盜汗B．疲乏無力C．發(fā)熱D．體重減輕E．失眠13、患者女性，55歲，4年前確診為肝硬化，2個(gè)月前出現(xiàn)上腹部隱痛，食欲下降。1d前進(jìn)食油炸食品后1h嘔吐咖啡樣物約100m1，最可能的出血原因是A．食管胃底靜脈曲張破裂B．食管癌C．胃癌D．胰腺出血E．急性胃黏膜病變14、患者女性，72歲。多次中段尿培養(yǎng)為大腸埃希菌生長(zhǎng)，但無尿路刺激癥狀，下列治療正確的是A．無須治療，觀察B．給予口服有效抗菌藥物7dC．給予口服有效抗菌藥物4周D．給予靜點(diǎn)有效抗菌藥物1周E．長(zhǎng)療程低劑量抑菌療法15、消化性潰瘍的疼痛特征為A．慢性周期性發(fā)作B．節(jié)律性C．發(fā)作與情緒改變、天氣變化等誘因有關(guān)D．經(jīng)用抗酸、解痙藥物可緩解E．持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇16、患者既往高血壓10余年，未持續(xù)治療，平時(shí)血壓180/110mmHg，1d前患者突感心前區(qū)劇烈疼痛，大汗。入院檢查為急性廣泛前壁心梗。此時(shí)患者血壓變化最可能的是A．血壓升高B．血壓不變C．血壓降低D．可升高也可降低E．原因不明17、腺垂體功能減退，出現(xiàn)腺體功能減退最早、最普遍的是A．性腺B．甲狀腺C．腎上腺D．胰腺E．以上都不是18、門脈性肝硬化，由于雌激素增多，可引起以下體征A．睪丸萎縮B．肝掌C．蜘蛛痣D．毛細(xì)血管擴(kuò)張E．毛發(fā)稀疏19、肝硬化門脈高壓時(shí)，側(cè)支循環(huán)的建立與開放是通過A．胃左靜脈B．胃短靜脈C．附臍靜脈D．痔上靜脈E．胃冠狀動(dòng)脈20、患者男性，30歲，工作中突然頭痛、頭暈、伴有惡心。以往經(jīng)常血壓升高在16.9～26/14.3～16.9kPa(130～200/110～130mmHg)，無高血壓家族史，體檢：血壓24/16.5kPa(180/124mmHg)，上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是A．嗜鉻細(xì)胞瘤B．原發(fā)性高血壓C．腎動(dòng)脈狹窄D．慢性腎炎引致高血壓E．原發(fā)性醛固酮增多癥21、在普通增感屏中，最早使用的熒光體是A．硫化鋅B．鎢酸鈣C．硫酸鉛鋇D．硫化鉻鋅/銀E．硫氧化鑭22、有關(guān)攝影距離的敘述，錯(cuò)誤的是A．焦—片距又稱FFDB．物—片距減小，模糊度增大C．焦—物距是焦點(diǎn)到被照休的距離D．物—片距是被照體到膠片的距離E．焦—片距是焦點(diǎn)到膠片的距離23、患者男性，以氣短、咳嗽、胸痛4個(gè)月來診?？紤]存在下列哪種疾病時(shí)，超聲檢查最適宜A．自發(fā)性氣胸B．肺結(jié)核C．胸膜炎D．肺惡性腫瘤E．包裹性積液定位診斷24、患者男性，31歲，高血壓病病史17年，未系統(tǒng)治療。2個(gè)月前出現(xiàn)乏力、食欲缺乏，彩超示雙腎縮小，化驗(yàn)血肌酐1800μmol/L，血紅蛋白63g/L，尿紅細(xì)胞2+，尿蛋白3+，尿紅細(xì)胞235個(gè)/μl，35個(gè)