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文檔簡介

ICU護士交接班制度一、交班制度二、交接班的內(nèi)容一、交接班制度1、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。2、每班必須按時交接班。接班者必須提前5—10分鐘到崗,閱讀病室報告、護理記錄、交接記事本,接班者未接清楚前交班者不得離開崗位。3.值班者必須在交班前完成本班的各項工作。寫好病室報告及護理記錄,處理好用過的物品及藥品,遇到特殊情況應該詳細交代。與接班者共同做好交班工作方可離去;4.白班應為夜班做好物品及藥品的準備。二、接班內(nèi)容1.清點ICU常規(guī)物品、藥品、貴重儀器、麻醉藥及急救車里的物品是否齊全。麻醉藥品有空安瓿,詢問處方及電腦錄入情況。2.床頭交接班:床頭交接班①查看床頭卡,了解姓名、診斷、飲食情況。②觀察病人神志是否清楚,全麻未清醒及有異常者查看雙側(cè)瞳孔情況。③觀察心電監(jiān)護:心律、心率、血壓、血氧飽和度及呼吸,查看報警設(shè)置是否合理。④有有創(chuàng)血壓的藥重新歸零查看換能器的位置是否準確再測CVP。⑤聽診雙側(cè)呼吸音。⑥查看推注泵的運行情況及各泵藥物名稱、劑量及余液,推注泵各泵的標識是否清楚。⑦氣管插管病人觀察氣管插管距門齒的長度、氣囊飽和度是否合適,雙肺呼吸音是否對稱,向上一班者了解痰液情況及呼吸機各參數(shù),管道連接是否準確,運行是否正常,及時傾倒積水杯內(nèi)的水,添加濕化器內(nèi)的滅菌水。⑧觀察各引流管有無標識,引流是否通暢,觀察引流液的量、色、性狀,擠壓胸管。⑨協(xié)助病人翻身、拍背、咳嗽咳痰,查看皮膚情況及肢端是否溫暖。⑩查看輸液情況,置管局部有無腫脹等,置管護理是否規(guī)范,固定是否良好。⑾向上一班了解血氣分析的結(jié)果,每小時尿量,出入量是否平衡。(12)交班本需將患者的一班情況向接班者詳細說明。如:診斷、手術(shù)名稱,返回ICU時間,班內(nèi)特殊情況及處理措施,下一班需注意的內(nèi)容。(12)檢查床頭吸引器的性能,吸痰用物是否齊全,是否在有效期內(nèi),床頭簡易呼吸器性能是否良好。(13).整理床單位,有污染的及時更換。3.保持病室的整潔,安靜、舒適。4.查看血氣分析儀電池的電壓是否﹥7.4V,不足應及時更換;電池充電時間是否足夠,及時取下備用5.若用氧氣筒給氧的,要觀察氧氣筒的壓力是否足夠。6.夜班在不影響我們正常工作的情況下盡量關(guān)掉一些燈,保證患者有一個良好的休息環(huán)境。7.及時查對上一班醫(yī)囑,電腦查看藥物、醫(yī)技項目是否錄入提交。8.核對輸液,輸液執(zhí)行單記錄是否齊全9.查看急救藥品及當日用藥情況。10.一般情況下應裝好一臺呼吸機備用。

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