中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件

中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。2010年7月1日起施行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》第二中醫(yī)病歷書寫是指醫(yī)務(wù)入戲聞、問、切及查體、軸查、聽、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動得有關(guān)資料并進(jìn)行歸納、分折、整理形成醫(yī)療活勒記錄的行為。日第十四門(急)診病歷記錄分為錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)包括就診間,科別主訴、現(xiàn)病史、既往史,吊醫(yī)四診情陽性體征、必要的陰性體征和輔軌檢查結(jié)果斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診韓,科別中醫(yī)四診情況,必要的格檢查和輔助格爸線診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等口急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘編者按：當(dāng)前，就業(yè)恐怕是學(xué)生、家庭、社會，乃至國家重點關(guān)注的話題之一了，社會各界在該方面的努力可謂不遺余力。那么，擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才重任的高職院校又該扮演何種角色呢？郎靜等三位老師以就業(yè)為導(dǎo)向，從頂崗實習(xí)的角度展開探索，在方式上有集中實習(xí)、分散實習(xí)、頂崗實習(xí)，在時間上采取“一年級見習(xí)”、“二年級短期實習(xí)”、“三年級頂崗實習(xí)”的方法，“為學(xué)生提供高質(zhì)量、高層次就業(yè)崗位”，也使得“畢業(yè)生就業(yè)工作打造出了省級品牌”，這是創(chuàng)新帶來的豐厚成果。富有成效的措施，讓我們看到了頂崗實習(xí)與就業(yè)競爭力的重要關(guān)聯(lián)。頂崗實習(xí)是專業(yè)教學(xué)的重要組成部分，也是教學(xué)活動的繼續(xù)，更是將理論知識轉(zhuǎn)化為操作技能的基礎(chǔ)，因而對提高學(xué)生的就業(yè)競爭力有深遠(yuǎn)的影響。當(dāng)然，實施頂崗實習(xí)也并非一帆風(fēng)順，在此過程中會遇到如學(xué)生難以管理、教學(xué)目標(biāo)難以落實等許多“攔路虎”。但只要轉(zhuǎn)變教育觀念、加強(qiáng)校企合作、深化教學(xué)改革，必定可以讓高職畢業(yè)生發(fā)揮自身優(yōu)勢、提升就業(yè)競爭力，在就業(yè)時占據(jù)主動地位。頂崗實習(xí)是學(xué)生職業(yè)能力形成的關(guān)鍵教學(xué)環(huán)節(jié)，也是深化人才培養(yǎng)模式改革、強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)教育的良好途徑。通過頂崗實習(xí)，使學(xué)生能夠盡快將所學(xué)專業(yè)知識與生產(chǎn)實際相結(jié)合，實現(xiàn)在校學(xué)習(xí)期間與企業(yè)、與崗位的零距離接觸。使學(xué)生能快速樹立起職業(yè)理想，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，練就過得硬的職業(yè)技能，從根本上提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)生就業(yè)競爭力。一、創(chuàng)新頂崗實習(xí)模式，提高學(xué)生就業(yè)質(zhì)量頂崗實習(xí)模式對學(xué)生就業(yè)有一定的促進(jìn)作用，同時通過頂崗實習(xí)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)競爭能力，學(xué)校通過企業(yè)可達(dá)到人才培養(yǎng)目標(biāo)，企業(yè)通過學(xué)校頂崗實習(xí)學(xué)生可創(chuàng)造更多價值。近年來，濰坊工程職業(yè)學(xué)院從“三段式”、“3+2”、“頂崗支教”、“集中于分散”等模式均做了許多有益的探索與實踐。1．“三段式頂崗實習(xí)”模式。（1）“一年級見習(xí)”是指在大一期間利用不少于一周的時間，由各系安排老師帶隊，分期分批組織學(xué)生參觀3～5家相關(guān)企業(yè)，從而使學(xué)生對企業(yè)和將來要從事的工作有一定的感性認(rèn)識，增加對社會的認(rèn)識，增強(qiáng)歷史責(zé)任感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。主要內(nèi)容為了解企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營和管理，感受企業(yè)的文化。（2）“二年級短期實習(xí)”主要是指在大二期間利用寒暑假總計不少于兩個月的“打工式”實習(xí)，由各系組織并安排指導(dǎo)教師，以集體和分散相結(jié)合的形式，通過課程實習(xí)或者假期小學(xué)期打工實習(xí)，實地接觸企業(yè)，親身感知企業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生能夠適應(yīng)企業(yè)的認(rèn)知情感和把自己融入企業(yè)的能力。（3）“三年級頂崗實習(xí)”主要是指在大三期間利用一個半學(xué)期最多可以用兩個學(xué)期的時間，由學(xué)院和各系共同組織，通過學(xué)校和省內(nèi)外幾百家企業(yè)以校內(nèi)“雙選會”的形式為學(xué)生選取頂崗實習(xí)企業(yè)和崗位，然后分散到企業(yè)頂崗實習(xí)。在學(xué)生頂崗實習(xí)期間，學(xué)院按區(qū)域組織頂崗實習(xí)指導(dǎo)教師分赴各有關(guān)地區(qū)，長期住在當(dāng)?shù)貙攳弻嵙?xí)學(xué)生進(jìn)行巡回指導(dǎo)。頂崗實習(xí)是理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，是讓學(xué)生以企業(yè)員工的身份接受管理，參與企業(yè)的實戰(zhàn)訓(xùn)練，讓學(xué)生對企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營管理及企業(yè)文化等有更深入的了解，在實實在在的企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理中去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，強(qiáng)化學(xué)生所學(xué)理論知識和企業(yè)實踐的結(jié)合能力，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的學(xué)風(fēng)，增強(qiáng)實際操作能力，從而為學(xué)生零距離就業(yè)奠定基礎(chǔ)。2．“3+2”、“5+2”頂崗實習(xí)模式。（1）“3+2”學(xué)前專業(yè)頂崗實習(xí)模式，即每周前三天在院內(nèi)學(xué)習(xí)，后兩天到幼兒園頂崗實習(xí)。“3+2工學(xué)結(jié)合”在理論與實踐的結(jié)合上找到了一個有效的“點”，是培養(yǎng)學(xué)生“特別能吃苦，特別能忍耐，特別能拼搏，特別能奉獻(xiàn)，特別能合作”五種優(yōu)質(zhì)品質(zhì)的良好途徑。正如學(xué)生總結(jié)的那樣：“3+2工學(xué)結(jié)合教會了我們執(zhí)著、堅持、奮斗、理解和珍惜。”（2）“5+2”專業(yè)頂崗實習(xí)模式，即每周前五天在校外企業(yè)頂崗實習(xí)，后兩天在校外實習(xí)企業(yè)集中學(xué)習(xí)。2天的集中學(xué)習(xí)由企業(yè)和校內(nèi)指導(dǎo)教師共同承擔(dān)授課任務(wù)，授課內(nèi)容緊密結(jié)合企業(yè)崗位工作實際，并且有企業(yè)對頂崗實習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核。3．“頂崗支教置換培訓(xùn)”模式。針對當(dāng)前農(nóng)村師資力量不足，特別是英語教師的專業(yè)能力不強(qiáng)、教學(xué)水平不高，學(xué)院與青州市聯(lián)合開展“大學(xué)生頂崗實習(xí)、教師離職培訓(xùn)”活動。學(xué)院每年選送部分高年級學(xué)生到農(nóng)村多個小學(xué)進(jìn)行為期1個月的頂崗支教，與之對調(diào)的多名農(nóng)村小學(xué)英語老師進(jìn)學(xué)院進(jìn)行封閉式培訓(xùn)?！绊攳弻嵙?xí)支教”模式不僅是學(xué)校人才培養(yǎng)模式的一種新嘗試，大學(xué)生通過支教能真正適應(yīng)教師的角色，鍛煉他們的業(yè)務(wù)能力、人際交往能力，以及責(zé)任意識。也是創(chuàng)新教師培養(yǎng)培訓(xùn)方式、全面提升教師隊伍專業(yè)素質(zhì)的重要途徑?！币环矫妫鶎咏處熗ㄟ^離崗培訓(xùn)為自己的教育思想注入新鮮血液，另一方面，高校實習(xí)生的到來又促進(jìn)了地方教育教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變。4.“分散與集中相結(jié)合頂崗實習(xí)”模式。根據(jù)教學(xué)需要和企業(yè)實際條件，機(jī)電一體化、數(shù)控技術(shù)、旅游管理等相關(guān)專業(yè)采用分散與集中相結(jié)合的頂崗實習(xí)形式，集中式頂崗實習(xí)模式適用于在校企關(guān)系密切的大中型企業(yè)中開展。該模式企業(yè)一次可統(tǒng)一由學(xué)?；蚱髽I(yè)安排，實習(xí)過程管理規(guī)范，教師指導(dǎo)效率高，實習(xí)目標(biāo)易實現(xiàn)。實習(xí)期間還可以利用企業(yè)現(xiàn)場資源開展教學(xué)活動，達(dá)到在校教學(xué)活動難以達(dá)到的效果。分散式頂崗實習(xí)模式是學(xué)校與一大批企業(yè)建立校企合作關(guān)系，學(xué)生實習(xí)崗位的安排實行學(xué)校推薦與學(xué)生自找相結(jié)合，學(xué)生可根據(jù)自己的專業(yè)及個人愛好選擇實習(xí)企業(yè)、實習(xí)崗位，一個教學(xué)班的學(xué)生分散到不同的企業(yè)參加頂崗實習(xí)。三、頂崗實習(xí)，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)能力的提升頂崗實習(xí)是指學(xué)生在實習(xí)基地以“職業(yè)人”的身份從事生產(chǎn)性工作，承擔(dān)工作崗位規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，它能夠直接鍛煉學(xué)生的身體素質(zhì)，使學(xué)生端正勞動態(tài)度，強(qiáng)化紀(jì)律觀念，提高心理抗挫折能力，培養(yǎng)職業(yè)道德意識，幫助學(xué)生積累實際操作經(jīng)驗，是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)最有效的途徑。1.頂崗實習(xí)促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成。學(xué)生在頂崗實習(xí)階段，在工作的真實環(huán)境中能夠接觸到學(xué)校所不能提供的真實社會氛圍，真實體驗工作崗位的真實性、工作環(huán)境的復(fù)雜性、工作經(jīng)歷與體驗的綜合性，學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)初步成形，而且提高了包括職業(yè)道德在內(nèi)的綜合職業(yè)素質(zhì)。2.實踐專業(yè)理論，幫助學(xué)生提高操作技能。頂崗實習(xí)“在崗位上工作”的實習(xí)模式，使學(xué)生在企業(yè)生產(chǎn)人員的指導(dǎo)下掌握操作技能，學(xué)習(xí)處理各種技術(shù)難題，既有利于提高學(xué)生的操作技能，又有利于引導(dǎo)學(xué)生主動刻苦地鉆研專業(yè)技術(shù)。另外，頂崗實習(xí)深入企業(yè)生產(chǎn)一線，還能夠使學(xué)生熟悉企業(yè)管理模式、運作機(jī)制，深刻體驗企業(yè)文化，樹立管理意識。頂崗實習(xí)以其工作崗位的真實性、工作環(huán)境的復(fù)雜性、工作經(jīng)歷與體驗的綜合性，不僅鍛煉了學(xué)生的專業(yè)技能，而且培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)。3.加大職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的力度，提高就業(yè)的穩(wěn)定性。通過多途徑、多方式強(qiáng)化對頂崗實習(xí)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)，大大提高了畢業(yè)生的就業(yè)穩(wěn)定性，減少了他們的頻繁跳槽現(xiàn)象的發(fā)生，增加了他們頂崗實習(xí)后在原單位就業(yè)的比例；加強(qiáng)對頂崗實習(xí)的管理力度，建立校企共管的學(xué)生頂崗實習(xí)機(jī)制，實現(xiàn)實習(xí)崗位對口、實習(xí)過程可控、實習(xí)管理規(guī)范，為畢業(yè)生搭建學(xué)校與用人單位的橋梁，做到頂崗實習(xí)全過程管理到位、指導(dǎo)教師指導(dǎo)到位、考評跟蹤到位。嚴(yán)格的管理為頂崗實習(xí)學(xué)生創(chuàng)造了積累經(jīng)驗的良好環(huán)境，學(xué)生出色的表現(xiàn)也得到企業(yè)的認(rèn)可，大大提高了頂崗實習(xí)生直接被接收為正式員工的比例，提高學(xué)生就業(yè)的穩(wěn)定性。4.頂崗實習(xí)實現(xiàn)了就業(yè)“一站直達(dá)”。學(xué)生通過多種模式、半年到一年的頂崗實習(xí)，增強(qiáng)了其崗位適應(yīng)性，提升了學(xué)生的就業(yè)競爭力，學(xué)生的個人能力和素養(yǎng)得到企業(yè)青睞，在頂崗實習(xí)中表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生被企業(yè)提前預(yù)定，實習(xí)結(jié)束后由企業(yè)錄用，極大地推動了學(xué)生就業(yè)。通過“一站直達(dá)”方式，方便學(xué)生高質(zhì)量地就業(yè)。通過“頂崗實習(xí)”，實現(xiàn)實習(xí)與就業(yè)相結(jié)合，以就業(yè)為目標(biāo)，以實習(xí)為階梯，通過實習(xí)促進(jìn)就業(yè)。5.頂崗實習(xí)提高了就業(yè)率。通過頂崗實習(xí)和先后實施的就業(yè)工作“一把手工程”、“全員工程”、“就業(yè)基地工程”等八項工程，用就業(yè)引領(lǐng)各項工作，為學(xué)生提供高質(zhì)量、高層次就業(yè)崗位，畢業(yè)生就業(yè)率逐年提高。一次簽約率一直位居全省同類院校前列，初次就業(yè)率保持在92%以上，總體就業(yè)率98%以上。畢業(yè)生就業(yè)率、就業(yè)層次、就業(yè)質(zhì)量不斷提高，畢業(yè)生就業(yè)工作打造出了省級品牌。作為一名教育者,隨時都應(yīng)該挖空心思想辦法為學(xué)生服務(wù),教育的每一次改革和實驗都需要每位教育者和受教育者來共同完成。在此,就考試、作業(yè)問題上的一些看法。一、作業(yè)問題作業(yè)問題直接關(guān)系到我們每位教育者,每天都有作業(yè),就看你怎樣處理這些作業(yè)。一些學(xué)校常常以作業(yè)的多少來檢驗教師的工作態(tài)度,我認(rèn)為并非要這樣,教書者,為學(xué)生負(fù)責(zé),乃天經(jīng)地義之道,其實,作業(yè)次數(shù)多并不體現(xiàn)工作很負(fù)責(zé),效果也并一定很好,單一的作業(yè)測評直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。作業(yè)固然重要,它是多方面的。如:課堂作業(yè)、口試作業(yè)、書面作業(yè)、根據(jù)學(xué)生撐握程度抽樣表演作業(yè)、練習(xí)等這些必須深入課堂去了解才行,而口試作業(yè)和抽樣表演作業(yè)尤為重要。比方說,你每次只實施書面作業(yè),你能排除學(xué)生的抄襲現(xiàn)象嗎?這樣,你真正衡量、評價學(xué)生了嗎?故此,作業(yè)評價更多的是面試,這不但衡量了學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,更是培養(yǎng)了學(xué)生的口語表達(dá)能力和組織能力。二、考試問題考試問題更是教師、家長關(guān)注的焦點。近幾年來隨著私立中小學(xué)的興起,農(nóng)村有些家長流行這樣一個話“你們怎么教的?我孩子在私立學(xué)校都考了90多分!”也是這個原因,一些正規(guī)師范專業(yè)的年輕教師居然給學(xué)生一個常規(guī)任務(wù)“抄題單、背作文”等現(xiàn)象。其目標(biāo)是怕別人在背后說他是菜鳥。據(jù)調(diào)查,一些學(xué)校的減負(fù)工作又升負(fù)了,口號多元評價卻單一了。1、學(xué)生是分?jǐn)?shù)的奴隸學(xué)生好壞標(biāo)準(zhǔn)只是學(xué)習(xí)成績,如:期末考試、小學(xué)升初中的考試、初中升高中的考試、高中上大學(xué)的考試上獲得好分?jǐn)?shù),否則他們就會受到來自老師、家長和社會的譴責(zé)甚至歧視,其結(jié)果就是絕大多數(shù)學(xué)生不可避免地要變成分?jǐn)?shù)的奴隸。2、分?jǐn)?shù)與金錢的交換近年來有些學(xué)生因為差了幾分變成了特殊的“捐資生”,有些因為差分用金錢“飛躍重點中學(xué)”之路……三、多元教學(xué)與多元評價實質(zhì)上,我們要多元化處理學(xué)生的評價機(jī)制,不要讓學(xué)生走向極端。比如:60-80分的學(xué)生都應(yīng)該享有平等的綜合考核權(quán)利……教育學(xué)者認(rèn)為,注重學(xué)生的情感、價值觀、興趣愛好及各方面素質(zhì)的培養(yǎng)。長期以來,我國一直在學(xué)習(xí)國外先進(jìn)技術(shù)和先進(jìn)教育模式造就今天的教育。想想看,學(xué)生的選擇機(jī)會多了,給學(xué)生更多的自主選擇權(quán);讓學(xué)生不要為分?jǐn)?shù)惆悵;讓學(xué)生大膽地發(fā)展自己;讓學(xué)生在優(yōu)越的環(huán)境中輕松學(xué)習(xí)……我們要從更多的行動上去了解學(xué)生、發(fā)展學(xué)生、培養(yǎng)學(xué)生。如:考語文、數(shù)學(xué)等科目時,檢測在偏簡單的基礎(chǔ)上滲透一些社會科學(xué)知識及德育知識在里面,偏于學(xué)生的思維訓(xùn)練、結(jié)合實際動腦,檢驗學(xué)生是否學(xué)以致用。每周老師還可以測試其它科目的知識,挖掘?qū)W生的興趣愛好,從而在生活中引導(dǎo)學(xué)生學(xué)以致用,用學(xué)生某一閃光點來帶動更多的閃光點?？傊?在教學(xué)理念上,要尊重學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,鼓勵學(xué)生用不同觀點進(jìn)行質(zhì)疑和辯論,建立條條大路通北京的多樣化解決問題的思路。在教學(xué)方法上,要靈活和多樣化,增加自學(xué)比例,增加網(wǎng)絡(luò)教學(xué)比例。在教學(xué)管理制度上,要盡可能自由選擇。中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。中西醫(yī)結(jié)12010年7月1日起施行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》第二中醫(yī)病歷書寫是指醫(yī)務(wù)入戲聞、問、切及查體、軸查、聽、治療、護(hù)理等醫(yī)療活動得有關(guān)資料并進(jìn)行歸納、分折、整理形成醫(yī)療活勒記錄的行為。2010年7月1日起施行《中醫(yī)病歷書2日第十四門(急)診病歷記錄分為錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)包括就診間,科別主訴、現(xiàn)病史、既往史,吊醫(yī)四診情陽性體征、必要的陰性體征和輔軌檢查結(jié)果斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診韓,科別中醫(yī)四診情況,必要的格檢查和輔助格爸線診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等口急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘日第十四門(急)診病歷記錄分為3第十六條急診留觀記錄是急診因需要留院觀察期間的改,重點錄觀察期間病情變化和診療施,記錄間明扼要并注明患者去向。實攤中醫(yī)治療應(yīng)記錄中醫(yī)四診、辨證施沿情況等。第十六條急診留觀記錄是急診因4舉例中醫(yī)四診的內(nèi)容口望診:1、整體(揹神,神,色部(頭面,軀體,四產(chǎn)腳,瘀)。3排出物:(內(nèi)科)是鳴吐物,等小兒的指紋等。5,舌診小舌體聞診:聽聲音,嗅氣間診:主訴,現(xiàn)病史,往史(物過敏史),個人史,家族中等等。問店癥中醫(yī)十間歌)切診:脈診。舉例中醫(yī)四診的內(nèi)容5病例特點:應(yīng)當(dāng)在對病史體格檢查和輔助檢查們?nèi)鏆w納和整理后寫出本病例征包括陽性發(fā)現(xiàn)和具有鑒別診斷意義的陰性癥狀和體征等。病例特點:應(yīng)當(dāng)在對病史62.擬診討論(斷依據(jù)及鑒別該病例特點,提出初步詢診斷對診斷不明的寫出鑒別斷并進(jìn)行析:并對下一步診治措施進(jìn)行折。診斷依據(jù)包括中醫(yī)辨病辨證依據(jù)西醫(yī)診斷別診斷包括中醫(yī)鑒別涂斷與西醫(yī)備制診斷2.擬診討論(斷依據(jù)及鑒別該7什么是中醫(yī)辨病辨證依據(jù)也就是辨證的過程,通過中醫(yī)確定病名,證型(疾病發(fā)生發(fā)展、變化及其結(jié)局郵機(jī)理。)包括病因(外感?內(nèi)傷?跌?車禍?病位(時間或空間的位置病性(劃虛,虛實夾雜?)以及預(yù)屆。什么是中醫(yī)辨病辨證依據(jù)8中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(外科疾病舉例參考)患者XXX,男,30歲,因轉(zhuǎn)移性右下院,伴發(fā)熱,惡心嘔吐,組短赤,大便于結(jié),舌紅苔膩,脈弦教四診合參,當(dāng)屬祖國醫(yī)學(xué)“腸癰米范疇,病位在大腸。起病急驟,邪氣實正氣求,病性屬去緣由患者平素好煙酒,喜燒損傷導(dǎo)腸道功能失調(diào),糟舶積能,濕熱內(nèi)生結(jié)腸而成癰,證屬濕熱證。/濕熱之邪蘊于腸,熱肉腐化而為故見腹痛;高熱渴水強(qiáng)數(shù),居紅苔黃膩均為濕熱蘊結(jié)之象?？傊疂M為腸痛證屬濕熱證,病性屬實,病位在腸中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(外科疾病舉例9中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(內(nèi)科疾病舉例參考)患者因XXX院,癥見喘咳氣涌,胸部脹口渴喜飲,便秘尿赤。粘凋色“喘證”之“實喘”范疇。喘N定由肺失肺氣上逆或肺腎出納失常而致的以呼吸劇難,甚至張拍肩,鼻翼煽動,不能平臥等為主要臨表現(xiàn)的一種常見病證。患因長期接觸煤塵,損傷肺氣,/陔受外邪。感受外邪后入化熱,邪熱壅肺,灼津成/闕熟郁遏肺氣降無權(quán)故見喘咳氣涌,胸部脹痛。/傷津液故身熱面乍,口渴飲,便秘尿赤。舌紅答黃/脈滑亦為熱蘊師之證。/縱觀舌脈,癥本病當(dāng)屬喘才實喘入市略病誰屬實,病位在肺。喘證易原復(fù)發(fā)病,預(yù)后中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(內(nèi)科疾病舉例10中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(骨傷科舉例參考)患者因跌傷左膝部腫痛、活動受限6天入院滕部疼痛脛骨內(nèi)外髁壓痛明浮髕試驗抽屜試左下肢皮膚感覺正常,各趾左脛臺骨折范,證屬氣滯血緣由患者跌防腰,損筋骨,脈絡(luò)破裂,血流于脈加,形成錄血機(jī)運行不暢,氣為血之之母。疼痛。血瘀則導(dǎo)致局部青筋傷,筋不束骨,故見活動滯血瘀之故該證屬氣病位在能難完全篌筋哥損嚴(yán)重,容易節(jié)僵硬,中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(骨傷科舉例參11中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件12中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件13中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件14中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件15中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件16中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件17中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件18中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課件19中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫課