中醫(yī)內科學-虛勞課件2

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝中醫(yī)內科學-虛勞中醫(yī)內科學-虛勞時間反復無常，鼓著翅膀飛逝中醫(yī)內科學-虛勞虛勞auFU【概述】近年來，隨著新一輪基礎教育課程改革的推進，教師正面臨著極大的機遇和挑戰(zhàn)。為了給教育行政部門提供決策依據(jù)，并試圖解決當前農村中學生物教學中存在的問題，我們對隴西縣20幾所農村中學進行了比較全面的生物教學現(xiàn)狀調查。對生物教師和學生，通過聽課、查閱有關材料（學科教學計劃、教案、聽課筆記、作業(yè)批改記錄等）、座談、問卷、抽樣檢測等形式進行了調查。現(xiàn)將有關結果綜述如下。一、隴西縣農村中學生物教學的現(xiàn)狀1.教師學歷水平大幅提高原來的高中生物教師，大多都是專科畢業(yè)，且以隴西和臨洮師范居多，后來不斷補充大學本科畢業(yè)生。初中教師則主要是中專。這次調查結果表明，縣區(qū)各中學生物教師學歷合格率幾乎為100%。2.繼續(xù)教育相當普及隴西縣初、高中繼續(xù)教育開展情況良好。生物教師普遍參加了新課程國家級網(wǎng)上遠程繼續(xù)教育培訓、省級教育技術培訓、省級新課程改革培訓，以及電子白板應用技術培訓。3.學生成績整體攀升近年來，我縣生物教學成績斐然，競賽、高考（或中考）屢創(chuàng)佳績，畢業(yè)學考、實驗考查合格率接連攀升。二、生物教學中存在的問題由于近年來初中入學人數(shù)劇增，高中辦學規(guī)模擴大，出現(xiàn)了高中少了教師從初中調、初中少了教師從小學調的局面，致使各類學校教師素質明顯下降。特別是初中生物教師，老教師在單調的循環(huán)中出現(xiàn)了明顯的“高原效應”，教學中“吃老本”，不愿意開拓創(chuàng)新，很少想通過各種途徑了解當前的教研教改信息，也不重視自身的業(yè)務培訓和進修，而年輕教則很少得到應有的教學指導，以致難以適應新課程改革的要求。主要體現(xiàn)在：1.教學方式落后教學觀念是通過教學方式體現(xiàn)出來的。教學的重要目的之一就是讓學生掌握從實踐中來、經(jīng)分析無誤的要素，如生物的基本概念、基本理論、實驗的基本操作等。因此，生物教學過程中重視“雙基”的掌握，是毋庸置疑的。但就學生對雙基的掌握過程和情況而言，尚有近60%的老師需要反思。他們重結論而輕過程、重“學會”而輕“會學”、重知識積累和認知能力增長而輕知識建構和方法掌握、重問題解決而輕問題發(fā)現(xiàn)。他們長于對知識進行有條不紊的說教，對實驗進行示范性的演示或講解，他們教的內容只需學生記憶、模仿就行。這樣的教學，從根本上剝奪了學生思考問題、發(fā)現(xiàn)問題和體驗知識獲得的權利，致使培養(yǎng)出來的所謂“好學生”只不過是應試高手，他們缺乏創(chuàng)新意識，缺乏自主探索學習的能力。2.學習方式單一學生的學習方式，一般說來，可以分為接受式和探究式兩種。相對而言，這兩種學習方式各有利弊。接受式學習方式可以使學生在較短的時間內獲取大量的知識，而探究式學習方式在這一點上要遜色得多。正是基于此，我縣生物教師在學生的學習方式上幾乎選擇的都是接受式。在這種接受式的學習過程中，學生純粹是知識的容器，學習的自主性和能動性得不到弘揚和發(fā)展。事實上，對于現(xiàn)在的中學生而言，這兩種學習方式不可相互替代，應達到動態(tài)、和諧的統(tǒng)一。3.學科特性遜色近幾年剛好是我縣生源的高峰期，幾乎所有的學校都在超負荷地運行。有90%以上的學校沒有配備專職的生物實驗員，加之教育經(jīng)費缺口較大，教學面臨著沉重的升學壓力，使得生物實驗教學偏離了應有的方向，其功能也被嚴重削弱。在學生實驗考查及實驗課抽樣檢測中，我們發(fā)現(xiàn)有75%的學生操作技能不過關。這一方面與教師過于強調實驗現(xiàn)象和結果分析，而忽略學生實驗操作的訓練有關，另一方面與教師或實驗員包辦實驗及多人實驗中75%的學生難有獨立操作的機會有關。于是我們不難理解，為什么調查結果顯示有近30%左右的學生連顯微鏡都不會正確使用。事實上，生物作為一門實驗學科，概念的建立、能力的培養(yǎng)、方法的形成，以及情感的激發(fā)，都離不開生物實驗。然而，75%的教師的教學只是應付考試，他們追求學生在筆試中取得高分，因而注重理論教學和習題練習，而對實驗教學重視不夠。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，按教學大綱開足實驗課的學校不到4%，開設計性實驗的學校幾乎為0，而口頭實驗、黑板實驗、卷面實驗卻比比皆是，這種局面注定會貽害無窮。二、調查結果的思考和建議1.教師要切實更新觀念，以適應新課程教學的要求我縣生物教學的現(xiàn)狀不容樂觀。造成這種局面的因素有很多，內因是最根本、最主要的。面對素質教育的深入人心和新課程改革的全面啟動，教師自己要加強學習，切實更新教育思想，轉變教育觀念，客觀地、科學地、理性地反思自己在化學教育教學中的角色，從而不斷調整、鞏固、充實和提高，適應新課程改革的要求。教師不能期待教育行政部門的輪訓，應該立足于自己的崗位，通過教學創(chuàng)新、對口聽課、教研專題活動、系統(tǒng)的教育理論學習、教育教學雜志的閱讀和論文撰寫等方面的實踐，切實提高自己的業(yè)務素質。2.優(yōu)化生物課堂教學，向45分鐘要效益學校是教師成長的搖籃，是教師培訓工作的主要承擔方。教師在教育教學、人才培養(yǎng)、科學研究、教學改革、學校建設、繼續(xù)教育等方面的工作，學校必須給予足夠的支持。學校要努力為教師進行教學研究和繼續(xù)教育，營造相互激勵、相互支持的環(huán)境。要積極倡導校本教研的開展，發(fā)展校際間的交流與合作，鼓勵教師結合自己在教學中存在的問題進行針對性的、富有實效性的課題研究，并在人力、物力和財力上給予大力支持，從而確保教師素質的提高。3.突出生物學科特點，加強生物實驗教學實驗教學需要理論做基礎，而它又使理論得到驗證、應用、鞏固和升華，是理論教學所無法替代的。因此教師要認真做好演示實驗，創(chuàng)造一切條件完成大綱規(guī)定的學生實驗，并把某些非實驗的知識創(chuàng)造性地改成學生探究性實驗，組織和指導學生開展生物實驗課外活動。這樣不但可以加深和鞏固學生的理論知識，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，更重要的是可以潛移默化地陶冶學生嚴謹求實的科學作風，以及鍥而不舍、不畏艱險、頑強拼搏的精神，使學生能將各種理論知識與科學實踐相結合，獲得解決實際問題的能力，啟迪學生探索創(chuàng)新精神，發(fā)展綜合潛在能力。另外，實驗室必須設置專職實驗員，保證他們的政治素質和業(yè)務水平較高，建立健全實驗室規(guī)章制度，杜絕教師、學生對儀器藥品的浪費。改善生物實驗員和生物教師的待遇，落實他們的勞保福利等。隨著計算機輔助教學技術的不斷成熟，眾多的教學軟件被開發(fā)出來，解決了化學實驗難以達到的教學要求，提高了初中化學教學的效果。本文中，筆者結合平時教學實踐，圍繞多媒體計算機技術在中學化學實驗教學中的應用價值展開研究?；瘜W是一門以實驗為基礎的自然學科。將多媒體應用于初中化學實驗的教學之中，對于改善傳統(tǒng)化學實驗教學的不足，提高實驗教學效果，激發(fā)學生的學習興趣和創(chuàng)新能力起著重要的作用。1實驗效果最大化一些實驗由于受到各種因素的影響，往往不易成功，影響教學效果。例如：粉塵爆炸，鋼鐵銹蝕等。運用多媒體則可以彌補這些不足。我們可以將爆炸和銹蝕的過程直觀形象地展現(xiàn)在學生面前；可以讓學生在教室里看到液態(tài)的氮、氧，光彩奪目的金剛石；可以看到固態(tài)二氧化碳創(chuàng)造的煙霧繚繞效果等，這種多媒體模擬的學習環(huán)境，能讓學生身臨其境地感受到事物的化學變化過程，增強學生的求知欲望，激發(fā)學習的興趣。2實驗難度最小化在化學教學中，有很多涉及到微觀粒子結構的內容，學生很難理解并掌握。運用多媒體技術，可以幫助學生理解概念，掌握知識。如電子在核外的運動、化學反應中分子的化分、原子的重新組合、分子的擴散作用、電子的得失過程等，這時教師可通過多媒體的展示，把微觀粒子夸張化，學生理解起來就不那么困難了，能收到良好的認知效果，加速實驗能力的形成。3危險實驗安全化在化學實驗中，有不少是具有危險性的。如粉塵爆炸的實驗，演示起來具有一定危險性。若這些爆炸性實驗做成多媒體課件；配上爆炸響聲進行模擬播放，可以避免在實驗過程中可能造成的危險，確保了安全。4實驗錯誤模擬化化學實驗中的錯誤操作，有僅僅靠老師講解錯誤操作所帶來的危險和危害，學生可能不以為然，將信將疑。用電腦模擬，將操作步驟分解或播放慢動作，把錯誤的原因演示清楚，可以加強警示的效果。例如，加熱液體超過容積的1/3的試管時，液體沖出試管外；稀釋濃硫酸時，將水倒入濃硫酸中，液體沸騰飛濺等。5生產工藝課堂化很多的化工生產過程，因為規(guī)模大、流程復雜。在課堂教學中很難真實再現(xiàn)，有時借助模型也很難取得理想的效果。但是用計算機的剪輯技術，將課堂環(huán)境下無法演示的、規(guī)模大、流程復雜的化工生產過程，制作成多媒體課件，在課堂中動態(tài)展示，讓學生對化工生產過程中的設備及復雜流程有個清晰的感性認識，這樣就能彌補因課堂條件限制所造成的缺陷。順利完成教學實驗所能達到的演示效果。如煤和石油的加工、提煉等化工生產過程。6污染實驗環(huán)?；瘜τ卸竞?、危險物質出現(xiàn)的實驗進行模擬，可以避免毒害物質對師生身體的損害；還可以對實驗儀器仿真和某些實驗過程仿真，使學生了解實驗原理和儀器操作原理，尤其對綜合實驗的仿真，將學生由不可視的機械操作，帶人主動介入的情境。例如，工業(yè)上用鐵礦石煉鐵的實驗，由于一氧化碳的毒性大，很容易造成中毒事件。7實驗細節(jié)宏觀化很多化學演示實驗在教學中由于所用的儀器小，學生在下邊看不到或看不清演示中出現(xiàn)的現(xiàn)象，必須就近觀察，才能對實驗現(xiàn)象觀察準確，而教師在講臺上演示的實驗現(xiàn)象，如果讓每個學生逐一觀察，又會浪費許多授課時間。利用多媒體教學課件輔助教學。就能很好地解決這一問題。例如：在講金屬活動性順序時，對于有色金屬與稀酸反應的對照比較實驗。我們就將實驗事先錄制好，對那些反應現(xiàn)象不明或不清楚的反應，采用特寫鏡頭的辦法，局部放大反應實驗過程，讓學生清楚地觀看到整個反應的全過程。這樣既節(jié)省了教師的授課時間，又提高了課堂教學效果。8靜態(tài)現(xiàn)象動態(tài)化化學變化中的許多現(xiàn)象，表面上往往看不出什么不同，而內部微粒卻處于時刻運動、變化狀態(tài)中。如微粒的運動等內容都比較抽象，學生往往習慣于靜態(tài)分析，缺乏動態(tài)觀察。若借助于現(xiàn)代信息技術，用flash等軟軟件進行微觀模擬，實施動畫教學，就很容易解決這一問題。在講授《原子》時。學生對分子可以分成更小微粒，這些微粒重新組合成新的分子不理解，對得出原子的概念理解不清，對此可采用多媒體模擬其過程，既能加深學生的理解，又容易得出新概念。我們在化學實驗教學中，應把多媒體教學作為實驗的一種補充，只有在做好化學實驗的基礎上，很好地運用多媒體技術，把靜、動、畫結合起來，讓學生充分發(fā)揮多種感官的功能，才能促進化學實驗教學，從而提高實驗教學以致整個化學教學的教學效果。虛勞auFU【概述】auFU2.文獻摘要(1)《素問·通評虛實論》(2)《難經(jīng)·十四難》(3)《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》(4)《諸病源候論·虛勞病諸候》(5)金元以后(6)明代(7)清代吳澄的《不居集》auFUauFU病因病機】一、病因導致虛勞的原因甚多,不外先天、后天兩大因素,主要有以下五個方面。1.稟賦薄弱,素質不強2煩勞過度,損傷五臟3.飲食不節(jié),損傷脾胃4大病久病,失于調理5誤治失治,損耗精氣auFU病因病機】二、病機五臟功能衰退,氣、血、陰、陽虧損,是虛勞的基本病機。虛勞病因病機示意圖:auFU稟賦薄弱∫父母年老體衰,胎中失養(yǎng)素質不強1孕有不足,生后眼養(yǎng)失當煩勞過度憂郁思慮,勞神過度。損傷心脾損傷五臟早婚多育,恣情縱欲損傷腎精冫因虛致病飲食不節(jié),嗜欲偏食久虛不復虛勞飲食損傷損傷脾胃營養(yǎng)不良,飲酒過度邪氣過盛大病久病久病失于調理正虛難復因病致虛誤治失治,損耗精氣auFUauFU【診查要點】診斷依據(jù)1多見形神衰敗,身體羸瘦,大肉盡脫,食少厭食,心悸氣短,自汗盜汗,面容憔悴,