膽堿受體激動(dòng)藥教學(xué)課件

第六章膽堿受體激動(dòng)藥M膽堿受體激動(dòng)藥:臨床藥物較多,具有較好的臨床實(shí)用價(jià)值。●膽堿受體激動(dòng)藥N膽堿受體激動(dòng)藥:主要有尼古丁,對(duì)N1、N2受體均有激動(dòng)作用,無實(shí)用價(jià)值,僅具有●●●毒理學(xué)上的意義。1/21/2020膽堿受體激動(dòng)藥第六章膽堿受體激動(dòng)藥M膽堿受體激動(dòng)藥:臨床藥物較多,具有較好的臨床實(shí)用價(jià)值?！衲憠A受體激動(dòng)藥N膽堿受體激動(dòng)藥:主要有尼古丁,對(duì)N1、N2受體均有激動(dòng)作用,無實(shí)用價(jià)值,僅具有●●●毒理學(xué)上的意義。1/21/2020M膽堿受體激動(dòng)藥)、膽堿酯類(M、N受體激動(dòng)藥)乙酰膽堿(Ach)來源]1.內(nèi)源性:Ach為膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)●2人工合成:藥用的Ach為人工合成品。Ach脂溶性差,口服不吸收,也難通過血腦屏障,進(jìn)入胃腸道的Ach易在AchE的作用下迅速水解失效只有當(dāng)大劑量靜脈注射時(shí)才能出現(xiàn)藥理作用?！裼捎贏ch在體內(nèi)作用廣泛,選擇性差,無臨床實(shí)用價(jià)值。Ach主要作為藥理學(xué)研究的工具藥●[藥理作用]●1.血管作用●2.心臟作用●3.平滑肌作用●4.腺體作用●5.骨骼肌作用1/21/2020在實(shí)施課堂教學(xué)改革的過程中，我們確實(shí)看到教師、學(xué)生、課堂、學(xué)校都發(fā)生了非常大的變化，老師們普遍認(rèn)識(shí)到課堂教學(xué)改革不僅僅是專家的事，不僅僅是名校、名師的事，而更應(yīng)該是每位教師的事，課堂教學(xué)改革的實(shí)施者是千千萬萬在教育一線的普通教師，受益的是千千萬萬的學(xué)生。但是，大多數(shù)農(nóng)村小學(xué)由于地處山區(qū)，經(jīng)濟(jì)落后，辦學(xué)條件差，信息相對(duì)閉塞，已經(jīng)成為課堂教學(xué)改革的“最薄弱地帶”。如何對(duì)農(nóng)村小學(xué)的課堂教學(xué)改革工作進(jìn)行有效指導(dǎo)，確保農(nóng)村小學(xué)教師也能將課堂教學(xué)改革扎實(shí)有效地開展起來，使更多的農(nóng)村學(xué)生受益于課改，成長(zhǎng)在課堂，不斷提高農(nóng)村學(xué)生素質(zhì)，提高農(nóng)村學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量，我認(rèn)為必須要首先找準(zhǔn)農(nóng)村小學(xué)課堂教學(xué)改革中存在的問題，這是搞好農(nóng)村小學(xué)課堂教學(xué)改革的重要前提。只有探清“病情”，找準(zhǔn)原因，方能“對(duì)癥下藥”。我覺得，農(nóng)村小學(xué)課堂教學(xué)改革之所以進(jìn)展緩慢，見效不快，主要有以下幾個(gè)方面的原因：1．學(xué)校辦學(xué)條件落后農(nóng)村小學(xué)大多地處偏遠(yuǎn)，在地域和交通方面處于劣勢(shì)；而且農(nóng)村小學(xué)學(xué)生人數(shù)多則百余人，少則數(shù)十人乃至十幾人、七八人，經(jīng)費(fèi)十分短缺，致使學(xué)校辦學(xué)條件非常落后，改善辦學(xué)條件、教學(xué)硬件、軟件十分困難，個(gè)別“袖珍學(xué)校”恐怕連維持教育教學(xué)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)都捉襟見肘，困難重重。由于經(jīng)費(fèi)和辦學(xué)條件所限，農(nóng)村學(xué)校的信息化程度也很低，教師接受一些新思想、新理念，學(xué)習(xí)一些新模式、新方法，都十分不便，而且大都沒有外出學(xué)習(xí)的經(jīng)費(fèi)和機(jī)會(huì)。2．教師教學(xué)觀念轉(zhuǎn)變慢課堂教學(xué)中以講授為主的“填鴨式”、“滿堂灌”教學(xué)，學(xué)生機(jī)械重復(fù)性訓(xùn)練、被動(dòng)接受學(xué)習(xí)的現(xiàn)象依然大量存在，無論是教學(xué)方法、教學(xué)模式、教學(xué)思路、教學(xué)設(shè)計(jì)，還是師生角色意識(shí)，都與新課程和課堂教學(xué)改革的一些新理念極不相符，這說明教師還沒有從本質(zhì)上接受新課程理念，教學(xué)觀念還沒有根本實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變。這也從側(cè)面反映出農(nóng)村學(xué)校的教師新理念培訓(xùn)、理論學(xué)習(xí)效果極不理想。多數(shù)教師只是運(yùn)用了新課程、新教材，但依然是“穿新鞋走老路”，依然是“新瓶子裝老酒”。3．教師互動(dòng)交流困難多農(nóng)村小學(xué)本來就規(guī)模小，平行班多數(shù)沒有，幾乎沒有同年級(jí)同學(xué)科教師來共同參與教學(xué)研究和教學(xué)互動(dòng)交流，像“同課異構(gòu)”、“集體備課”等行之有效的教學(xué)研究活動(dòng)就只能在跨年級(jí)同學(xué)科之間進(jìn)行，收效甚微，對(duì)一些教材、教法的微觀研究更談不上深入、高效。要想提高教學(xué)研究、互動(dòng)交流的實(shí)效性，就只能打破學(xué)校界限，在幾所學(xué)校的同年級(jí)、同學(xué)科教師之間進(jìn)行，但這樣的活動(dòng)根本不可能經(jīng)常開展，否則，既不方便，還會(huì)影響正常的教學(xué)工作，加之農(nóng)村學(xué)校布局分散，經(jīng)常性地開展校際之間的教學(xué)交流活動(dòng)也不現(xiàn)實(shí)。4．學(xué)生整體起點(diǎn)低由于家庭經(jīng)濟(jì)方面整體上與城鎮(zhèn)學(xué)生相比相對(duì)落后，所以，農(nóng)村學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)性條件、接受知識(shí)信息及知識(shí)儲(chǔ)備等方面都無法與城鎮(zhèn)學(xué)生相比，加之農(nóng)村孩子所接受的學(xué)前教育也比不上城鎮(zhèn)學(xué)生，致使農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)起點(diǎn)普遍偏低，見識(shí)少。而且農(nóng)村學(xué)生多數(shù)性格偏于內(nèi)向，不擅言談，課堂上的思維表現(xiàn)、活躍程度等都與城鎮(zhèn)學(xué)生有一定差異。這也為農(nóng)村學(xué)校開展課堂教學(xué)改革造成了一定困難。5．師資水平相對(duì)差一方面，由于多數(shù)地方實(shí)行的教師任用選拔機(jī)制，大量年富力強(qiáng)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)成績(jī)優(yōu)異的農(nóng)村優(yōu)秀教師被選聘進(jìn)城，造成農(nóng)村優(yōu)秀教師資源因大量外流而缺失；另一方面，近年來，農(nóng)村學(xué)校新分配教師大量增加，導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)校教師年齡結(jié)構(gòu)由因中年教師進(jìn)城造成的“兩頭大、中間小”現(xiàn)象變成了“年輕教師占多數(shù)”的現(xiàn)象。而年輕教師居多，雖則他們知識(shí)結(jié)構(gòu)新，接受新東西能力強(qiáng)，速度快，但教學(xué)經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重不足，而大量?jī)?yōu)秀教師外流則導(dǎo)致這些年輕教師缺少有效地指導(dǎo)和引領(lǐng)，他們只能在學(xué)習(xí)中實(shí)踐探索，“摸著石頭過河”，勢(shì)必要走一些“彎路”，青年教師成長(zhǎng)相對(duì)比較緩慢，很難在短時(shí)間內(nèi)擔(dān)負(fù)起提高學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的重?fù)?dān)，搞好課堂教學(xué)改革也勢(shì)必難以一時(shí)湊效。找準(zhǔn)了問題所在，我們只要“對(duì)癥下藥”，制定正確有效的措施、辦法，這些問題應(yīng)該可以迎刃而解。解決了這些問題，農(nóng)村學(xué)校的課堂教學(xué)改革也能扎實(shí)有效、如火如荼地開展起來，區(qū)域內(nèi)課堂教學(xué)改革必將是百花齊放春滿園，碩果連連盈枝頭！來稿日期：2011－04－13隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代教育技術(shù)已經(jīng)逐步滲透到幼兒教育中?，F(xiàn)代教育技術(shù)主要包括了虛擬仿真技術(shù)、人工智能技術(shù)、衛(wèi)星通訊技術(shù)、音像技術(shù)以及多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等。幼兒教育教學(xué)中應(yīng)用了現(xiàn)代教育技術(shù)，是教育發(fā)展的時(shí)代要求，同時(shí)也是促進(jìn)幼兒教育改革的重要途徑。因而，對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)在幼兒教育教學(xué)中應(yīng)用策略的研究十分必要。一、現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用在幼兒教育中的意義1.有利于促進(jìn)素質(zhì)教育發(fā)展幼兒階段是素質(zhì)教育的起步階段，現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用，能夠使普通教育理念與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相融合，有利于促進(jìn)幼兒教師傳統(tǒng)教育觀念的轉(zhuǎn)變[1]。把現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)滲透到幼兒教育中，使幼兒教育與時(shí)俱進(jìn)，真正把素質(zhì)教育落到實(shí)處，促進(jìn)幼兒全面發(fā)展。2.有利于優(yōu)化教學(xué)過程現(xiàn)代教育技術(shù)具有信息傳播快、內(nèi)容豐富、實(shí)效性強(qiáng)等特點(diǎn)，尤其是多媒體技術(shù)在幼兒教育教學(xué)中的應(yīng)用，能夠把教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象地展現(xiàn)給幼兒，使幼兒形成清晰直觀性的認(rèn)識(shí)，加深對(duì)知識(shí)的理解程度[2]。由于現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用，更加符合幼兒喜歡新奇，對(duì)事物充滿好奇的心理，能夠激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)興趣，營(yíng)造出良好的課堂氛圍，利于學(xué)生主體地位的體現(xiàn)，有利于增強(qiáng)幼兒的學(xué)習(xí)效果，提高教學(xué)效率，促進(jìn)教學(xué)過程的優(yōu)化。二、現(xiàn)代教育技術(shù)在幼兒教育教學(xué)中的應(yīng)用策略1.創(chuàng)設(shè)情境，增強(qiáng)幼兒情感體驗(yàn)在傳統(tǒng)的幼兒教學(xué)中，教師往往采用固化的教育方式，不僅忽略了幼兒的個(gè)性化特征，久而久之，還會(huì)降低幼兒的學(xué)習(xí)興趣。因而，在教學(xué)過程中，教師可以借助現(xiàn)代教育技術(shù)，設(shè)置教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在快樂的氛圍中，增強(qiáng)情感體驗(yàn)[3]。例如，在語文知識(shí)內(nèi)容學(xué)習(xí)的課堂上，尤其是在語言學(xué)習(xí)模塊，教師可以利用多媒體，結(jié)合幼兒的性格特點(diǎn)，在課前準(zhǔn)備好視頻教學(xué)課件，并以圖標(biāo)的形式在電腦桌面上展示，大班的幼兒可以憑借自己的能力與愛好來選擇自己想要進(jìn)行語言練習(xí)的內(nèi)容，進(jìn)而展開具有針對(duì)性的對(duì)話練習(xí)。又如，在舞蹈表演課上，教師可以通過媒體視頻，向幼兒展示出風(fēng)格各異的兒歌、舞蹈。在《化蝶》舞蹈的學(xué)習(xí)中，教師利用教學(xué)課件把角色與音樂進(jìn)行有機(jī)融合，使幼兒對(duì)蝴蝶飛舞的情景有直觀形象的感知，從而激發(fā)幼兒的表演興趣，而且舞蹈動(dòng)作十分形象。2.游戲教學(xué)，加深理解游戲化教學(xué)方式是實(shí)現(xiàn)快樂教學(xué)的基本途徑，同時(shí)對(duì)幼兒表達(dá)能力的提高、身心健康發(fā)展以及健全人格的培養(yǎng)都有重要的意義[4]。游戲是幼兒成長(zhǎng)過程中不可或缺的一部分，同時(shí)也是幼兒實(shí)現(xiàn)精神成長(zhǎng)的重要形式之一。在游戲中，幼兒可以全身心投入，不分主客體，和其他小朋友之間盡情交流與溝通。在充分的互動(dòng)中，拓展思維，加深理解。例如，在學(xué)習(xí)《小蝌蚪找媽媽》時(shí)，教師首先播放相關(guān)視頻，通過動(dòng)態(tài)化的視頻，使幼兒對(duì)故事中小蝌蚪與鵝媽媽、烏龜媽媽及魚媽媽之間的對(duì)話內(nèi)容有所了解，之后將幼兒進(jìn)行隨機(jī)分組，以小組的形式組織幼兒開展《小蝌蚪找媽媽》的游戲。同時(shí)，教師要可以播放相關(guān)音樂，營(yíng)造出良好的游戲氛圍。在游戲過程中，教師要引導(dǎo)幼兒充分發(fā)揮想象力，豐富對(duì)話內(nèi)容。另外，由于幼兒在這個(gè)階段具有較強(qiáng)的模仿能力，教師也可以組織幼兒進(jìn)行生活化角色模仿的游戲活動(dòng)。教師可以與幼兒家長(zhǎng)一同進(jìn)行聯(lián)合教學(xué)，家長(zhǎng)利用數(shù)碼相機(jī)把生活中的一些場(chǎng)景記錄下來，在課堂上教師可以適當(dāng)?shù)匕堰@些視頻播放，引導(dǎo)幼兒對(duì)這些生活角色進(jìn)行扮演，不僅能夠縮短教師的講解時(shí)間，提高課堂效率，還由于幼兒對(duì)生活中的這些事物及交際比較熟悉，因而，理解和模仿起來比較容易。在角色扮演的游戲中，引導(dǎo)幼兒積極發(fā)現(xiàn)問題，使幼兒的得到發(fā)展。同時(shí)由于幼兒會(huì)對(duì)一些問題產(chǎn)生不同的觀點(diǎn)，此時(shí)，教師同樣可以利用現(xiàn)代教育技術(shù)，獲取相關(guān)的影像資料，對(duì)問題進(jìn)行解答。比如，對(duì)于一些中班的幼兒，他們對(duì)坐公交車要不要買票出現(xiàn)了不同的意見，對(duì)此，可以播放乘車要買票的視頻資料，當(dāng)幼兒看到上車要主動(dòng)買票或者出示月票的鏡頭后，就會(huì)懂得上車要主動(dòng)買票的道理。3.播放視頻，提高幼兒自律能力由于幼兒年齡小，自律能力較差，針對(duì)這一問題，幼兒教師可以認(rèn)真分析幼兒在平時(shí)學(xué)習(xí)生活中出現(xiàn)的問題，在課堂教學(xué)中，引入培養(yǎng)幼兒良好習(xí)慣的視頻動(dòng)畫，加強(qiáng)對(duì)幼兒的正確引導(dǎo)，提高自律能力。比如，幼兒教師可以播放一段《猴子過橋》的視頻動(dòng)畫，動(dòng)畫片主要描述了這樣的場(chǎng)景：只有一座獨(dú)木橋，每次只能通過一只猴子，但是小猴們你爭(zhēng)我搶，都想第一個(gè)過橋，結(jié)果在互相擠推中，有的小猴被擠到了河里，有的被擠傷了，此時(shí)老猴王說道：“如果你們?cè)龠@樣爭(zhēng)搶下去，誰都過不了河，就讓我們排隊(duì)吧！”在猴王的指揮下，小猴們順利地過了河，并且吃到了美味的桃子。教師通過播放類似的動(dòng)畫視頻，不僅能夠提高幼兒的觀賞興趣，更重要的是學(xué)會(huì)了文明禮讓的道理，逐步培養(yǎng)他們的自律能力?？傊?，由于教育技術(shù)優(yōu)勢(shì)頗多，彰顯了時(shí)代特色，因而越來越受到人們的廣泛關(guān)注。幼兒教育是教育的基礎(chǔ)，同時(shí)也是重要的一環(huán)，因而要重視現(xiàn)代教育技術(shù)在幼兒教育教學(xué)中的應(yīng)用。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用策略的研究，采用科學(xué)化措施，豐富幼兒教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu)，發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，增強(qiáng)課堂實(shí)效，促進(jìn)幼兒的全面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)幼兒教育的健康和諧發(fā)展。M膽堿受體激動(dòng)藥)、膽堿酯類(M、N受體激動(dòng)藥)乙酰膽堿(Ach)來源]1.內(nèi)源性:Ach為膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)●2人工合成:藥用的Ach為人工合成品。Ach脂溶性差,口服不吸收,也難通過血腦屏障,進(jìn)入胃腸道的Ach易在AchE的作用下迅速水解失效只有當(dāng)大劑量靜脈注射時(shí)才能出現(xiàn)藥理作用。●由于Ach在體內(nèi)作用廣泛,選擇性差,無臨床實(shí)用價(jià)值。Ach主要作為藥理學(xué)研究的工具藥●[藥理作用]●1.血管作用●2.心臟作用●3.平滑肌作用●4.腺體作用●5.骨骼肌作用1/21/2020卡巴膽堿(carbachol)●卡巴膽堿藥理作用與Ach相似,但不易被AchE水解,故作用時(shí)間較長(zhǎng)。由于體內(nèi)作用廣泛,選擇性較差,副作用較多,很少全身給藥。目前主要用于局部滴眼以治療青光眼醋甲膽堿(methacholine●藥理作用與Ach相似,可被Ac配E水解,但水解較慢故作用較長(zhǎng)。對(duì)心血管系統(tǒng)作用明顯,副作用多臨床主要用于口腔粘膜干燥1/21/2020貝膽堿(bethanechol,氯貝膽堿)●藥理作用與Ach相似,不易被AchE水解。本品對(duì)胃腸平滑肌及膀胱逼尿肌的作用強(qiáng),對(duì)心血管作用弱。臨床用于術(shù)后腹脹氣,尿潴留,胃張力減退癥等。1/21/2020膽堿脂類藥物藥理特性比較藥物對(duì)AchE阿托品M樣作用樣作用敏感性拮抗作用心血管胃腸道膀胱眼Ach+++++++卡巴膽堿++++++++醋甲膽堿++貝膽堿+1/21/2020(二)、生物堿類(M受體激動(dòng)藥)●毛果蕓香堿pilocarpine,匹魯卡品)●[藥理作用]●作用機(jī)制:選擇性(直接)激動(dòng)M受體,產(chǎn)●生M樣作用。對(duì)眼睛和腺體的作用明顯,●對(duì)心血管的影響小。