神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理-兒科護(hù)理學(xué)課件

神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理--兒科護(hù)理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理--兒科護(hù)理學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理--兒科護(hù)理學(xué)《兒科護(hù)理學(xué)》(第二版)黃玲主編第12章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院王麗君物理是初二新開設(shè)的一門課程，“新”對于學(xué)生來說既有對求未知的恐懼，也有難以抑制的探索欲求，作為物理教學(xué)活動過程中起主導(dǎo)作用的物理教師和教育活動對初二新生極為重要，對農(nóng)村的學(xué)生更是尤為重要。一、初二學(xué)生的物理和心理特征初二學(xué)生大多處于十四歲左右，正值青春期，生理上發(fā)生了一系列的變化。由于生理上的變化，也開始導(dǎo)致了學(xué)生心理上也產(chǎn)生著巨大的變化。這一時期，學(xué)生對任何求知事物都具有旺盛的求知欲，對各種新鮮事物特別感興趣，好學(xué)好問并富有幻想，但是他們高昂的學(xué)習(xí)熱情往往是短暫的，對任何事情都只是“三分鐘熱情”，缺乏毅力。而且現(xiàn)在的學(xué)生許多都是獨(dú)生子女，由于家庭過分溺愛，致使學(xué)生面對困難，面對失敗，面對冷落時，極易“崩潰”。耐挫性較差，當(dāng)然他們也有許多優(yōu)點(diǎn)，比如個性張揚(yáng)，有自己個人的見解，創(chuàng)新和拼博精神較強(qiáng)，充滿活力。這些正是全面實(shí)現(xiàn)小康社會，建設(shè)社會主義現(xiàn)代化所必需的精神元素。二、義務(wù)教育階段物理課程的特點(diǎn)“物理乃萬物之理”，這些道理有的深有的淺，而義務(wù)教育階段物理課程歷經(jīng)數(shù)次教育改革，特別是現(xiàn)在如火如荼開展的新課程改革，使義務(wù)教育階段物理課程的難度一降再降，現(xiàn)在的義務(wù)教育階段物理課程是一門以觀察與探究實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)、增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新精神為主旨，培養(yǎng)學(xué)生能力素質(zhì)為目標(biāo)的學(xué)科。物理研究起源于生活，又高于生活，初二物理經(jīng)過教育專家認(rèn)真編排后，從科學(xué)之旅講起，從人們生活中最簡單的聲現(xiàn)象、光現(xiàn)象、熱現(xiàn)象導(dǎo)入，再進(jìn)一步講解近現(xiàn)代功勛卓著的電和磁，九年級再講解力學(xué)和現(xiàn)代物理常識，這樣的精心編排使初二學(xué)生對物理的認(rèn)知，從生活中最簡單最常見的事物開始學(xué)習(xí)，完全符合學(xué)生由易到難的認(rèn)知規(guī)律。在聲現(xiàn)象、光現(xiàn)象、熱現(xiàn)象中有許多智趣的實(shí)驗(yàn)?zāi)艹浞终{(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)物理知識的興趣，使學(xué)生建立學(xué)習(xí)科學(xué)，熱愛科學(xué)，使用科學(xué)，創(chuàng)新科學(xué)的宏偉目標(biāo)，從而促進(jìn)學(xué)生科學(xué)發(fā)展與和諧發(fā)展。三、物理教師切實(shí)做好觀念轉(zhuǎn)變，認(rèn)真履行主導(dǎo)作用農(nóng)村物理教師要認(rèn)真深入學(xué)習(xí)新課程改革精神，認(rèn)真落實(shí)新課程改革要求，不要加重義務(wù)教育階段物理課程難度，認(rèn)真全面做好學(xué)生減負(fù)工作，但是我們農(nóng)村物理教師應(yīng)當(dāng)把初二學(xué)生減小的包袱，要自覺自愿的背到自己的肩上，通過不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)教學(xué)理念和方法，博覽最新物理科技動態(tài)，增長豐富自己的專業(yè)知識和教學(xué)技能，做到“學(xué)生減負(fù)，老師增富”。在教學(xué)中緊緊抓住新課程標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村物理教師充分發(fā)揮物理科的實(shí)驗(yàn)豐富和貼進(jìn)生活的特點(diǎn)，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣，我們廣大農(nóng)村物理教師積極轉(zhuǎn)變教師職能，做好主導(dǎo)工作，做好服務(wù)工作，切實(shí)保證教育教學(xué)的質(zhì)量不降反升?！坝腥さ膶W(xué)就是玩，有益的玩就是學(xué)”。針對初二學(xué)生的生理和心理特征，以及義務(wù)教育階段物理課程的特點(diǎn)。我就多年來物理教學(xué)中的體會及做法簡單講解一下，希望能起到拋磚引玉的作用。（一）認(rèn)真做好演示實(shí)驗(yàn)，開發(fā)智趣實(shí)驗(yàn)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣“玩中學(xué)，學(xué)中樂”一直是我們教育改革追求的目標(biāo)。開學(xué)伊始初二的第一節(jié)課物理教師通過演示幾個有趣的實(shí)驗(yàn)，從而激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲，引起學(xué)生的濃厚的興趣，演示實(shí)驗(yàn)在物理教學(xué)中有極其重要的地位，丁肇中曾說：“自然科學(xué)理論不能離開實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)，特別是物理學(xué)，它是在實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的?！币粋€好的物理演示實(shí)驗(yàn)可使學(xué)生終身不忘。（二）把握課堂提問的方法“中小學(xué)教師若不諳熟發(fā)問技術(shù)，他的教學(xué)是不易成功的?！背醵W(xué)生剛剛接觸物理這門新的課程，自身年齡較小，好奇心和求知欲都較強(qiáng)，自我控制能力較差，注意力容易分散，常常是三分鐘的熱度。提問的過程中應(yīng)該怎樣把握是我們初二物理老師應(yīng)該注意的一個重要方面。1.從生活中的點(diǎn)滴進(jìn)行提問在講解聲音的產(chǎn)生時，可以讓全班的同學(xué)用一只手輕輕的摸在自己聲帶附近，然后讓學(xué)生朗誦一首小詩。學(xué)生朗誦完后，進(jìn)行提問：“同學(xué)們朗誦得真好，那你們知道聲音是怎樣產(chǎn)生的嗎？”（學(xué)生回答什么的都有）然后先不要給出正確的答案接著提問：“我想知道你們放在脖子上的手有什么感覺？”通過學(xué)生平時發(fā)生在身邊但又沒注意的波浪層層深入提出問題，讓初二的學(xué)生深切感覺到物理就在身邊的同時，還讓學(xué)生逐步掌握探究的基本方法，使學(xué)生自己去探索物理知識，獲得成就感，從而增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的積極性。2.從有趣的事物中進(jìn)行提問例如在學(xué)習(xí)壓強(qiáng)的時候，老師可以提問：表演氣功的大師，為什么在胸前放一塊石板后，再用鐵錘敲打？或躺在布滿鐵釘?shù)哪景迳纤X，這時可讓學(xué)生想，若是一根鐵釘，這位大師他還敢睡在上面嗎？……。這些問題，猶如一石激起千層浪，把學(xué)生的思維及進(jìn)帶入活躍狀態(tài)，使學(xué)生迅速地進(jìn)入角色。（三）對學(xué)生學(xué)習(xí)的科學(xué)評價(jià)“評價(jià)要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果，更要關(guān)注他們的學(xué)習(xí)過程，要關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，更要關(guān)注他們在探究活動中所表現(xiàn)出來的情感與態(tài)度，幫助學(xué)生認(rèn)識自我，建立信心?！睂Τ醵W(xué)生科學(xué)的評價(jià)尤為重要，初二學(xué)生剛接觸物理這一新學(xué)科，由于生理和心理特征影響，他們對物理有著強(qiáng)烈的求知欲和興趣。他們會有許許多多老師認(rèn)為奇怪荒誕的想法，甚至是錯誤的觀點(diǎn)。我們物理教師對初二學(xué)生評價(jià)時應(yīng)多用賞識的眼光看待他們，誠懇的話語引導(dǎo)他們，在批改作業(yè)時常加入激勵的字詞，不要挫傷他們學(xué)習(xí)物理的積極性，使學(xué)生逐步樹立學(xué)好物理的信心。對于他們錯誤的觀點(diǎn)我們也要加以循循善誘，切不可一斃了之，更不可不了了之，對于一些較復(fù)雜的問題可以用簡練的語言進(jìn)行講解。物理是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)，不可任意胡為，從開始就要讓學(xué)生求知真理，避免以后學(xué)生死鉆牛角尖，延誤了學(xué)生的科學(xué)發(fā)展和全面發(fā)展。物理是一門智趣橫生的科學(xué)，它充滿了智慧和樂趣，讓我們充分感覺物理和生活中的樂趣吧；物理是一門建設(shè)社會主義現(xiàn)代化不可或缺的科學(xué)，沒有物理學(xué)的發(fā)展，今天的世界就不會如此豐富多彩；物理是一門極富人生哲理的科學(xué)，學(xué)好物理有利于學(xué)生建立唯物論觀點(diǎn)，破除封建迷信活動，樹立科學(xué)的世界觀。讓學(xué)生成為農(nóng)村學(xué)科學(xué)、除迷信、用科學(xué)、促生產(chǎn)的生力軍，這對農(nóng)村的孩子來說尤為重要，這對提高我國農(nóng)村文化素質(zhì)有重要意義。我們廣大農(nóng)村物理教師通過各種途徑一定要緊緊抓住初二學(xué)生的心，使他們愛物理、學(xué)物理、用物理，為全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，為全面實(shí)現(xiàn)社會主義小康社會和社會主義現(xiàn)代化增磚添瓦。他們是未來、是希望，抓住他們就是抓住未來，抓住希望。寫字教學(xué)是小學(xué)語文教學(xué)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程,是學(xué)生與祖國文字親密接觸的最直接體現(xiàn)。《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》(實(shí)驗(yàn)稿)在“一至三學(xué)段”的目標(biāo)中,對“寫字”也提出了具體的要求:第一學(xué)段――掌握漢字的基本筆畫和常用的偏旁部首,能按筆順規(guī)則用硬筆寫字,注意間架結(jié)構(gòu)。初步感受漢字的形體美。養(yǎng)成正確的寫字姿勢和良好的寫字習(xí)慣,書寫規(guī)范、端正、整潔。第二學(xué)段――能使用硬筆熟練地書寫正楷字,做到規(guī)范、端正、整潔。用毛筆臨摹正楷字帖。第三學(xué)段――硬筆書寫楷書,行款整齊,有一定的速度。能用毛筆書寫楷書,在書寫中體會漢字的優(yōu)美。這是《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》中的明確要求,但在現(xiàn)實(shí)小學(xué)語文教育中,不要說毛筆,就是硬筆書寫,大部分學(xué)生都難以做到規(guī)范、端正、整潔。這與我們一些老師“漠視”課標(biāo)的要求,置《課標(biāo)》的書寫要求于不顧,騰出時間在閱讀、習(xí)作、口語交際、語文綜合性學(xué)習(xí)上做文章有關(guān),值得我們所有小學(xué)語文教師共同深思。到底小學(xué)生的書寫能力與書寫水平該如何培養(yǎng),才能達(dá)成《課標(biāo)》的目標(biāo)要求呢?筆者想就寫字教學(xué)的方略,淺談幾點(diǎn)拙見。一、嚴(yán)格要求,“盯梢”策略抓好起步坐姿、寫姿從《課標(biāo)》三個學(xué)段的目標(biāo)要求看,“養(yǎng)成正確的寫字姿勢和良好的寫字習(xí)慣”是第一學(xué)段的“獨(dú)特要求”,這并不是說第二、三學(xué)段就沒有這項(xiàng)要求,相反,是把正確寫字姿勢與良好書寫習(xí)慣的培養(yǎng)重?fù)?dān)全“壓在”了第一學(xué)段身上。一旦學(xué)生的姿勢與習(xí)慣定位后,語文教師只要加以強(qiáng)調(diào)與“追蹤要求”即可。從學(xué)生開始握筆進(jìn)行漢語拼音的書寫時,寫字姿勢與書寫習(xí)慣的培養(yǎng)工程便已拉開帷幕。此時的教師一定要全心投入。一招一式示范,逐個矯正,要征得學(xué)生家長的支持,將“正確的書寫姿勢”的DVD掛在班級“QQ群”的“共享空間”里,便于家長下載、引用。校內(nèi)外、課內(nèi)外形成合力,共同抓好學(xué)生書寫起步的正確坐姿與寫姿以及良好的寫字習(xí)慣。每天早晨晨讀時,教師要拿出2分鐘的時間。像做“課內(nèi)操”那樣,請每位學(xué)生在桌面上擺一個本子,拿出硬筆,按照正確的坐姿與寫姿的要求“操練”學(xué)生“隔空書寫”,教師巡視,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正。有條件的話,還可以配以舒緩的中國古箏曲,在教師的口令聲中經(jīng)常性地強(qiáng)化正確的坐姿與寫姿訓(xùn)練,使它成為一種常態(tài),讓學(xué)生正確的坐姿與寫姿“定格”。起步階段,教師要一個個地“過關(guān)”學(xué)生。發(fā)現(xiàn)有問題的,“一個也不能少”,寧可少寫一些作業(yè),也要把坐姿與寫姿“雕琢”成型。起步階段的教師。在示范時要充分地運(yùn)用好投影儀,可以在投影儀前擺放一張椅子,將投影儀適度墊高,椅子適當(dāng)降低高度,教師在示范書寫時,要將坐姿、寫姿與書寫要義一并呈現(xiàn)給學(xué)生。第一學(xué)段的學(xué)生模仿能力與崇拜教師的心理尤為突出,教師的“一舉手一投足”事關(guān)重要,示范時必須考慮“形神兼?zhèn)洹?。便于學(xué)生效仿。二、循序漸進(jìn),“分合”策略抓好筆畫筆順、間架結(jié)構(gòu)一位致力于讓學(xué)生寫好漢字的語文教師。在課后必然是要付出更多的艱辛。目前大多數(shù)的小學(xué)語文教科書與《小學(xué)生生字書寫本》都采用電腦的楷體印刷,當(dāng)然規(guī)范、美觀,但與硬筆書寫之間還“隔著一道河”,缺少硬筆書寫的神韻,更多的是呆板、凝滯。因此。要想教好學(xué)生書寫好漢字,筆者建議我們每位語文教師都要練字。最好在教室里能擺上一張桌案,上面堆放著文房四寶與字帖,每天花費(fèi)20分鐘的時間,守在教室里,或硬筆或毛筆地進(jìn)行臨帖。將艱辛提升自我的過程“活脫脫”地呈現(xiàn)在學(xué)生眼前。這種做法好處有二:一是讓學(xué)生明了寫好字非易事,須下苦功;二是讓學(xué)生明白,老師不是光會嚴(yán)格要求別人,他自己也是這樣做的。此時無聲勝有聲,這種將練習(xí)現(xiàn)場搬到教室的做法顯然比口頭發(fā)號施令要有效得多。從第一學(xué)段起。教師就要在筆畫筆順與漢字問架結(jié)構(gòu)的要求上下一番苦心。筆者建議語文教師,最好能為班級里的學(xué)生寫字帖,從生字中歸結(jié)一學(xué)期教材的基本筆畫,借鑒他人的漢字書寫研究成果,為班級的學(xué)生“量身定制”生字書寫范本。這樣不僅能給學(xué)生送去親切感,還能對學(xué)生的書寫要求做到“不折不扣”執(zhí)行。漢字的構(gòu)字是有一定特點(diǎn)的,同一個部件,在不同的漢字中可能會有所變化,要想把漢字寫好,光掌握基本的筆畫還不夠,還需要組合,因此,掌握漢字書寫的間架結(jié)構(gòu)就顯得尤為重要。第一學(xué)段主要要解決好一個漢字在田字格(或米字格)中的筆畫安排,要讓學(xué)生明白怎么寫才能美觀、勻稱。筆者一直以來不贊成利用電腦課件演示。一直倡導(dǎo)“原始做法”,可以利用鐵絲,用厚紙板制作的“基本筆畫條”,以黑板為背景,進(jìn)行現(xiàn)場的組合,讓學(xué)生甄別,也可以請學(xué)生上臺演示、評判,在參與與實(shí)踐中感受怎樣的間架結(jié)構(gòu)才能讓漢字迸發(fā)出美的光芒。而這是電腦演示所無法企及的。在書寫教學(xué)的起步階段要訓(xùn)練筆畫基本功,諸如捺、走之兒、建字旁、四點(diǎn)底等等,作為固定作業(yè)布置給學(xué)生,每天必練,每練必評,以此來鞏固學(xué)生的筆順筆畫功。筆畫基本功落實(shí)了,緊接著教師就要教會學(xué)生如何讀帖。起步階段允許學(xué)生用透明紙蒙在字帖上描摹,要求速度舒緩,不貪多,一個字摹三遍;再教會學(xué)生默帖。運(yùn)用這種“分合”策略,可以循序漸進(jìn)地將筆畫筆順與間架結(jié)構(gòu)知識傳授于學(xué)生,并讓學(xué)生在臨摹、默記與實(shí)踐、體驗(yàn)中習(xí)得書寫的能力。三、過渡時期,“緩沖”策略抓好硬筆、毛筆的書寫學(xué)生從第一學(xué)段的鉛筆書寫進(jìn)入到水筆等硬筆書寫時,必定需要一個過渡的過程。在這個過渡時期,教師一定要心平氣和,樂于期待,不急于求成。俗語有云:落子生根,悔棋不是真君子。同樣的。在從鉛筆過渡到鋼筆書寫時,教師要教給學(xué)生硬筆書寫的必要口訣,并要求學(xué)生盡量少涂改,遇到實(shí)在需要修改的,只要在這個字上打個“x”,再緊接著寫一個正確的漢字。除了要注重抓學(xué)生書寫工具過渡時期的書寫訓(xùn)練外,還要注重抓好學(xué)生從田字格書寫向無格書寫,劃橫線書寫向空白行書寫的過渡訓(xùn)練,要竭力指導(dǎo)學(xué)生努力做到在沒有格子、沒有橫線的情況下“眼中有格、有線。心巾有字、有行”。力求把每一個字寫得正確、端正、整潔。四、提供平臺?！百澷p”策略促進(jìn)良好習(xí)慣的堅(jiān)持與養(yǎng)成人,是需要贊賞的。教師要善用激勵機(jī)制,積極創(chuàng)造各種豐富多彩的活動,以保持學(xué)生寫好字的熱情。1每節(jié)課要硬性地?cái)D出6-8分鐘的時間進(jìn)行寫字訓(xùn)練,當(dāng)場書寫,當(dāng)場反饋,采用即時評價(jià)的方法,讓學(xué)生在自評、互評與他評中相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)、相互提高。2每兩個月一次班級或跨班級的優(yōu)秀作業(yè)展評。展評的內(nèi)容可以是全班學(xué)生評選出來的優(yōu)秀作業(yè),也可以是“進(jìn)行性的作業(yè)”,由學(xué)生自薦、家長寫評語、同學(xué)寫推薦語等方式展示,只要是今天比昨天有進(jìn)步的作業(yè),教師都應(yīng)該不吝嗇掌聲,要積極地開辟園地,予以展示、鼓勵,并將成績計(jì)入學(xué)生的平時測試。作為加分項(xiàng)目,讓學(xué)生的進(jìn)步成果有形化、有效化。以此促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成良好的寫字習(xí)慣,并逐步提高書寫的速度。3師生同臺“PK”賽。教師將自己的作品大膽地展示在學(xué)生面前,歡迎學(xué)生前來挑刺,對某一些字,學(xué)生自認(rèn)為可以超越教師的,可以“毛遂自薦”,將自己的作品也粘貼在展示臺上。請大家進(jìn)行評判。超越教師的。教師可以用贈送字帖或文房四寶等方式予以鼓勵。教師與學(xué)生的寫字作品同臺展示,不是“以大欺小”,而是教師“親民”的呈現(xiàn)方式,教師“下水”,學(xué)生“鳧水”,師生同在“墨海游龍”,其樂融融。4適時地開設(shè)書法知識講座,帶領(lǐng)學(xué)生參觀書法展,觀看書法家表演的VCR,組織學(xué)生開展書法、寫字比賽,等等,以多種方式激發(fā)學(xué)生對書法的興趣,逐步提高學(xué)生對書法的審美能力。5將書寫納入考試評價(jià)范疇。不管是單元考或期末考試,都要將書寫納入總分。筆者所在的學(xué)校是這樣操作的:一、二年級書寫分占總分的10%。三、四年級書寫分占總分的8%,五、六年級書寫分占總分的6%,并設(shè)三個等級,每個等級的級差為2分,評價(jià)時由兩位教師統(tǒng)一予以評判。將書寫納入考試評價(jià)范疇。旨在引起任課教師與學(xué)生的共同關(guān)注,在平時的教學(xué)中扎扎實(shí)實(shí)地抓好寫字教學(xué)。寫字教學(xué)是項(xiàng)細(xì)水長流的工程,不可能一蹴而就,只要有心,只要盡心,只要齊心,學(xué)生的漢字書寫水平就有望達(dá)成《課標(biāo)》之要求,而這本就應(yīng)該屬于語文教師的分內(nèi)事!《兒科護(hù)理學(xué)》(第二版)黃玲主編第12章神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院王麗君主要內(nèi)容第1節(jié)小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)第2節(jié)化膿性腦膜炎第3節(jié)病毒性腦炎、腦膜炎第4節(jié)腦性癱瘓學(xué)習(xí)目標(biāo)1.了解病毒性腦炎、腦膜炎,腦性癱瘓患兒的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查治療要點(diǎn)、護(hù)理診斷/問題及護(hù)理措施2.理解神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn),化膿性腦膜炎的病因與發(fā)病機(jī)制、治療要點(diǎn)、護(hù)理診斷/問題。3.掌握化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢査、護(hù)理措施。第一節(jié)小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)1.小兒腦和脊髓的發(fā)育特點(diǎn)(1)腦的生長發(fā)育較快,年齡越小,生長發(fā)育速度越快。(2)腦回較寬,腦溝較淺,皮層較薄(3)大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞分化較差。(4)神經(jīng)髓鞘形成不完善,嬰幼兒睡眠的時間長,遇到各種較強(qiáng)的刺激易出現(xiàn)驚厥、昏迷。(5)嬰幼兒腰椎穿刺的位置低,以4~5腰椎間隙較為安全。2.腦脊液(1)外觀:清亮透明。(2)壓力:0.69~1.96kPa(3)細(xì)胞數(shù):不超過10×105(新生兒20×106L)(4)生化:糖