人工氣道的應用教學課件

人工氣道的應用人工氣道的應用人工氣道的應用人工氣道的應用前言人工氣道*氣管插管一短時間的人工氣道,是全身麻醉、心肺腦復蘇和搶救各類危重病人為進行人通過人工方法工呼吸而首選的人工氣道建立的氣道氣管切開置管一較長時間的人工氣道,需較長時間進行人工通氣或上呼吸道梗阻短時不各類危重病人搶救熊解除及長期昏迷的患者的關鍵技術和第一步作文對學生思維與認知能力以及情感、態(tài)度、價值觀的正確發(fā)展，有非常重要的作用。在農(nóng)村地區(qū)學校的語文作文教學實踐中，農(nóng)村學生作文失真化現(xiàn)象較為常見，這一定程度上影響了農(nóng)村作文課堂教學的有效性，因此如何解決農(nóng)村學校語文作文教學中的問題具有積極的意義。一、農(nóng)村學校語文作文教學的現(xiàn)狀從實踐調(diào)查并結合多年教學經(jīng)驗來看，農(nóng)村學生在語文作文教學中存在較多的作文失真化現(xiàn)象。實踐調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)農(nóng)村學生對作文普遍存在抵觸情緒，超過60%的學生不喜歡作文，甚至超過70%的學生對作文具有一定程度的恐懼感。作文教學中還發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)村學生在作文中并不愿意表達自己的真情實感，而是通過虛構造假的方式作文。此外農(nóng)村學生普遍認為寫作文有一定的困難，比如不會審題、沒有中心與主題、沒有寫作素材、不會安排文章結構、語言平淡無奇、感情不會升華等。在作文完成后，多數(shù)學生認為該次作文教學已經(jīng)結束，甚至部分教師也不重視作文的講評與修改。二、農(nóng)村學校語文作文課堂教學中的問題及影響因素（一）農(nóng)村學校語文作文課堂教學中存在的問題首先，教師對學生作文的指導缺乏有效性，作文命題存在不得當之處。教師在進行作文命題時較多采用直接命題的方式，缺乏對農(nóng)村學生實際情況的考慮，命題方向與內(nèi)容往往脫離了農(nóng)村學生的生活經(jīng)歷和感悟，農(nóng)村學生并不熟悉這些作文題目與內(nèi)容，這給農(nóng)村學生自主寫作提供的空間和條件十分有限，造成了寫作束縛，進而影響了農(nóng)村學生的寫作興趣和表達欲望。其次，教師在進行作文訓練時，并不注重引導農(nóng)村學生搜集作文素材，很少在作文教學前組織學生參觀、訪問與觀察活動，而且作文的命題往往與農(nóng)村學生實際生活經(jīng)歷的相關性不大，而又缺乏教師有效指導，這使得農(nóng)村學生不善于觀察，缺乏觀察意識和方法。再次，教師在作文教學中過于強調(diào)模仿，不太注重指導學生組織素材，也不太注重修改文章。教師在進行指導時往往會強調(diào)“審題正確、立意新穎、字跡工整、格式正確”，但如何“選材”，如何“謀篇布局”，如何“修改文章”卻很少作為重點，使得學生作文大都形式呆板、枯燥無味；最后，農(nóng)村學校語文教師對作文的評價較為單一，比如作文評價主體單一，作文評閱方法單一，作文評價內(nèi)容單一等。（二）影響農(nóng)村學校作文教學的因素結合農(nóng)村學校語文作文教學現(xiàn)狀和存在的諸多問題，筆者對農(nóng)村學生作文失真化現(xiàn)象進行了深入地剖析，發(fā)現(xiàn)影響農(nóng)村學校作文教學指導有效性的因素主要包括以下幾個方面：一是傳統(tǒng)教學思想對教師和學生的影響較大，“應試教育”思想根深蒂固，過于強調(diào)“考試”與“分數(shù)”，束縛了農(nóng)村學生作文創(chuàng)新思維的發(fā)展；二是在素質(zhì)教育與新課標的影響下，語文教師雖然在教育觀念上取得了很大的進步，但是長期的陳舊教育觀念依然存在并影響著教學實踐中的教學思維和行為，尤其在農(nóng)村學生普遍相對較為落后和保守的思想面前，“忠實的執(zhí)行教科書內(nèi)容”的教學觀念依然具有較大的影響；三是針對農(nóng)村學生而言，作文教學脫離實際，作文內(nèi)容過于強調(diào)學科本位，過于注重書本知識，與農(nóng)村學生實際生活的關聯(lián)性不大，進而造成學生在作文寫作中無從下手；四是農(nóng)村學校作文教學評價機制不合理，評價目的過于片面，評價手段較為單一，普遍存在統(tǒng)一化、標準化、單一化、惟量化等弊端。三、改善農(nóng)村學校語文作文教學有效性的策略（一）通過綜合實踐培養(yǎng)農(nóng)村學生的寫作興趣盧梭在《愛彌爾》中曾說，問題不在于教他各種學問，而在于培養(yǎng)他有愛好學問的興趣，這是一切良好教育的一個基本原則。在農(nóng)村學校語文作文教學中，語文教師的作文指導要采取適當?shù)姆椒ぐl(fā)和調(diào)動學生作文學習的興趣，讓學生“我要寫、愿意寫”，并在教師的引導下逐漸養(yǎng)成良好的寫作習慣。結合農(nóng)村學生的特點和生活經(jīng)歷，教師可開展綜合實踐活動，在活動中引導學生積極表達自己的內(nèi)心想法和對生活的感悟，并用文字的形式表述出來。教師不僅需要積極引導這種真情流露的表述，還要積極評價和鼓勵，進而培養(yǎng)學生寫作的積極性和興趣。（二）提倡命題作文內(nèi)容與形式多樣化在作文課堂教學中，對于作文命題與選題，教師要充分考慮到農(nóng)村學生的實際情況，提倡命題作文內(nèi)容與形式多元化，作文命題與內(nèi)容要貼近農(nóng)村學生的日常生活和生活經(jīng)歷，減少對學生寫作的束縛。在作文命題中，教師可以選擇一個作文寫作方向或范圍，將作文命題交給學生自己處理，并鼓勵學生命題貼近自己的生活。比如每次作文教學前教師可組織一次主題明確的實踐活動，并在活動中指導學生搜集并整理素材，活動結束后要求學生在主題范圍內(nèi)自己命題、選材和選擇表達方式。這種多元化的命題方式有助于學生將自己的真情實感融入到作文中，進而提升作文質(zhì)量。（三）實踐活動與作文教學相結合，培養(yǎng)農(nóng)村學生的觀察、分析與思考能力葉圣陶先生曾說，生活猶如泉源，文章猶如溪流，泉源豐盈，溪流自然活潑潑地晝夜不息。因此農(nóng)村學校語文作文教學，教師應注重對學生觀察、分析與思考能力的指導，組織實踐活動讓學生走向社會，親近大自然，并引導學生留意身邊的一人一物、一事一理，引導學生觀察身邊的事物，感悟日常生活，啟發(fā)學生捕捉新奇、有趣的事物，并對事物進行有目的、有計劃的觀察、分析和思考?？梢詫⒏鲗W科的實踐活動與作文教學相結合，鼓勵學生提出問題、分析問題并自主解決問題，進而培養(yǎng)農(nóng)村學生的觀察、分析和思考能力。此外，農(nóng)村學校語文教師在對作文進行評價和批改時，應采取多樣化、靈活性的作文評價標準和評價方法，要關注學生的個體差異，同時還應尊重學生的個性發(fā)展，關注學生的情感表達和生活體驗，用真誠、鼓勵的語言來促進農(nóng)村學生的發(fā)展和進步。開展雙語教學是我國高等教育與國際接軌、進行教學改革的重要舉措。2000年以來,中國高校逐漸開展了雙語教學。10年已經(jīng)過去了,雖然不少大學雙語教學開展的如火如荼,但雙語教學的效果至今還存在不同的看法,尤其是對于農(nóng)林院校學生,由于英語水平低、參差不齊,更是增加了雙語教學的難度和擔心。有人認為開展雙語教學是形式上趕時髦,知識上誤學生?；蛘哒J為,單純地多學習幾個所謂的專業(yè)詞匯沒有什么幫助。另外,更有甚者認為,雙語教學中由于外語使用的不規(guī)范以致起到誤導作用。本人是來自農(nóng)業(yè)大學的一位教師,結合自己在雙語教學中的實踐和調(diào)查結果,分析了農(nóng)林院校開展雙語教學的效果。一、開展雙語教學提高了學生的外語水平2008年以來,我們跟蹤調(diào)查了500名大學生,其中有250名大學生在課程的學習期間先后接觸了4門雙語教學課程,開展雙語教學的課程涉及到基礎課和專業(yè)課;另外250名大學生在學習過程中沒有接觸到雙語教學。兩類學生的外語學習的課程和學時一樣。在對500名大學生的外語四六級考試成績的調(diào)查發(fā)現(xiàn)(見圖1),和常規(guī)教育比較,開展雙語教學,大學英語四級的通過率提高了9%;常規(guī)教學,學生六級的通過率為43%,而雙語教學六級的通過率為62%,提高了19%?？梢?開展雙語教學,將外語學習及專業(yè)學習相結合,改變了我國傳統(tǒng)的只在外語課堂學外語的習慣,拓寬了外語學習的途徑,提高了學生的外語水平,尤其是提高了六級的通過率。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),不僅大學英語四六級考試通過率大大提高,考研率也明顯提高。所調(diào)查的對象中,常規(guī)教學的考研率為31%,而雙語教學的考研率為38%,后者比前者提高了7%。另外,雙語教學開展后,本科生的托福等考試成績也大幅度提高。2004年以前,在西北農(nóng)林科技大學的本科生中,參加并通過托福、GRE、雅思考試的幾乎為零,但在2004年以后,隨著學生在不同階段雙語教學的相繼開展,從學生對雙語教學由開始時的不適應到逐漸適應和喜愛,擴大了英語學習和交流的平臺,大大地提高了學生的外語水平,學生的對外交流合作能力加強。2009年學校有200多名學生通過了托福、GRE或雅思考試,其中本科生占相當?shù)谋壤?。開展雙語教學后,還提高了學生英語的實際應用能力。過去常規(guī)教育培養(yǎng)的學生,見了外國專家只能簡單地、泛泛地說一些天氣、個人愛好等方面的口語,而談到專業(yè)方面的深層次科學問題時就無從開口。通過雙語課程的開展,當學生向國外聯(lián)系進行聯(lián)合培養(yǎng)或合作研究時,學生能夠很好地寫出自己的研究方案,能夠清楚地表達出自己的科學思想。因此,雙語教學提供了外語學習的平臺,使學生的外語水平得到了升華,促進了學生的對外交流和國際培養(yǎng)。二、開展雙語教學對專業(yè)課學習的影響我國是一個以漢語為主的國家,外語水平相對較低,開展雙語教學后,學生在課堂上如果疲于理解外語,是否會影響到專業(yè)課的學習一直是個擔心的問題。為此,我們進行了課程試驗,對于同一專業(yè)、同一年級的4個班,其中兩個自然班(57人)采用雙語教學、兩個自然班(60人)采用常規(guī)教學,最后采用同一套考卷以漢語形式進行考試,兩個班的考試成績分布見圖2。由學生的成績分布(見圖2)可以看出,對于90分以上的人數(shù),雙語教學的班級占18%,常規(guī)教學的班級占16%,雙語教學的成績略高于常規(guī)教學的成績;對于80~90分數(shù)段,傳統(tǒng)教學和雙語教學的相當,70~80分數(shù)段的學生以常規(guī)教學的略高,高出3%,60~70分數(shù)段兩者一樣,均為15%;少于60分的則雙語教學的略高,高出2%?？傮w看來,雖然最后的考試是以漢語形式進行,但雙語教學的學生成績分布和傳統(tǒng)教學的基本相當,兩者之間無明顯差異。說明,開展雙語教學,并沒有影響到學生專業(yè)課的成績。另外,開展雙語教學以多種思維方式對概念、科學問題等進行思考,不僅不會影響到專業(yè)課的學習,而且還提高了學生對專業(yè)知識的理解和掌握。以本人主講的土壤學課程為例,有些詞語以西方人的思維解釋得更清楚。比如,對于“陽離子代換量”這一概念,漢語解釋為在一定的pH條件下土壤所含有的全部可交換性陽離子的量。但是,英語的解釋為thesumofpositivechargeofcationabsorbedbythesoilparticleorcolloidsataspecificpH。也就是說陽離子代換量是以所吸附的陽離子所帶電量來表示,即吸附一個二價離子,帶有兩個電荷,相當于吸附兩個一價離子。這才符合計算陽離子代換量時的實際情況。又比如,對于物理風化、化學風化,漢語把物理風化解釋為在物理因素作用下礦物或巖石發(fā)生分解、由大變小的過程,而化學風化則是在化學因素作用下巖石或礦物發(fā)生分解、由大變小的過程。兩者從漢語的角度的都是礦物發(fā)生了分解,只是一個是在化學因素作用下,另一個在是物理因素作用下。而英語在解釋這個詞語時對于“分解”,用了不同的詞語,物理風化中的“分解”用的是disintegrated,表示只是機械地破碎,改變了大小,沒有發(fā)生任何結構成分的改變;而在化學風化中“分解”用的是discomposition,或者alteration,表示化學成分、物質(zhì)構成的改變,不僅改變了大小,更重要的是改變了物質(zhì)成分?？梢哉f用英語解釋后學生更能準確地把握物理風化和化學風化的差異。三、開展雙語教學的建議雙語教學是一個循序漸進的過程,提高大學生的外語水平,培養(yǎng)具有國際競爭力的專業(yè)人才更是一個漫長的過程,任重而道遠,不能夠希望于一兩門雙語課程就能把學生的專業(yè)外語或業(yè)務素質(zhì)提高到一個很高的層次。更不能追求形式,為了外語甚至犧牲母語。雙語教學,外語中結合母語,母語中結合外語,不同民族、國別語言的相互滲透,取長補短,是世界人類語言和認知思維發(fā)展的趨勢。高等學校開展雙語教學是世界科學發(fā)展、相互交叉和滲透的必然趨勢。一個專業(yè),在大學階段循序漸進地開展多門雙語教學,通過長期的耳濡目染,才能水到渠成、自然而然地提高學生的專業(yè)素質(zhì)和外語水平。本人根據(jù)幾年來雙語教學的一點體會,對雙語教學提出以下幾點建議:1.教學方式的多樣化。雙語教學應根據(jù)學生的外語水平和對于課程內(nèi)容的認知、感知程度采用不同的教學方式。國際上把雙語教學劃分為3種或4種類型。如(1)浸入型:完全使用非母語的第二語言進行教學;(2)保持型:開始使用母語教學,逐漸使用第二語言進行部分學科的教學。2.外文輔助資料的引用。關于教材的選用問題,在雙語教學的初級階段,多數(shù)專家一味地強調(diào)原版教材的選用,好像不采用原版教材就不是地道的雙語教學,結果學生負擔加重,而且大多數(shù)學生對原版教材不適應,認為直接看原版教材難度太高。經(jīng)過高校這幾年雙語教學的實踐發(fā)現(xiàn),由于中西方對課程體系認識上的差異和教育體制、模式的不同,國外多數(shù)教材的知識體系與我國要求的不同,除了一些基礎課以外,很難找到適合于我國教育體制的教材。對于農(nóng)業(yè)院校,一些課程具有明顯地域特色,更是不能直接照搬國外的原版教材。因此,雙語教學實施的關鍵不在于是否具有原版教材,而在于如何講解和配套有關的外文輔助資料。3.開展雙語教學的關鍵是師資。教師是進行雙語教學的關鍵,學生對雙語教學的認識首先是通過教師在課堂上的講解獲得的。因此,教師的專業(yè)知識水平、外語水平直接影響到雙語教學的效果,影響著學生的學習積極性。近幾年,我國高等院校每年派出大量的教師出國留學訪問,尤其是在211學校或985學校,青年教師出國進修或合作研究的人很多。經(jīng)過在國外的學習和交流,青年人的外語水平得到很大提高,為雙語教學的開展提供了師資條件,為雙語教學的開展奠定了人才基礎。當然,對于一般的普通高校,目前還存在雙語教師短缺的現(xiàn)象,應適當加大出國進修或國內(nèi)培訓的力度,提高專業(yè)教師的外語能力。4.分班實施雙語教學。面對我國高校學生英語水平參差不齊現(xiàn)象,分班實施雙語教學是最佳選擇,也是興趣教育和不同類型人才培養(yǎng)的必然。我國由于不同地區(qū)教育狀況、對外開放程度不同,導致各地的外語水平發(fā)展很不平衡,從而也導致大學生中英語水平相差較大。對于農(nóng)林院校來說,學生的英語水平更是十分懸殊。針對目前我國農(nóng)林院校學生英語水平參差不齊的現(xiàn)狀,雙語教學進行分班實施是解決該問題的關鍵?？紤]到學生的英語水平和對英語的愛好,將英語成績比較好的,或?qū)τ⒄Z比較愛好的學生,分為一個課程班級,開展雙語教學,并且適當加大雙語教學中外語的比例,在教學課間、課堂講解時盡可能用英語,漢語解釋適當減少。學生的作業(yè)、考試等以英語格式為主。而對于英語水平偏低、且對英語興趣不