嬰幼兒生活照料歲育嬰員

嬰幼兒生活照料歲育嬰員第1頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)飲食

母乳喂養(yǎng)母乳是嬰兒最理想的食品，是適合6個月以內(nèi)嬰兒生長發(fā)育需要的天然營養(yǎng)品。母乳具有衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，是最好的喂養(yǎng)方式。第2頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月1、母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處（一）促進(jìn)免疫功能成熟，抵抗疾病。

母乳中含有針對細(xì)菌和病毒的抗體。（二）有較好的心理效應(yīng)。嬰兒行為受母親哺乳行為及乳汁成分的影響，嬰兒的性格塑造、氣質(zhì)和潛能與母嬰間通過母乳喂養(yǎng)時的心理交流、情緒傳遞和行為滲透有密切關(guān)系。母嬰感情是任何乳品所不能比擬的。（三）各種營養(yǎng)供應(yīng)充足。如果母親膳食豐富而均衡，可以供0~6個月嬰兒生長發(fā)育所必需的各種營養(yǎng)素。第3頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月2.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法（一）幫助母親做好喂哺的心理準(zhǔn)備。

積極宣傳母乳喂養(yǎng)得好處和方法，幫助母親消除緊張、焦慮、煩躁、沮喪情緒，建立母乳喂養(yǎng)的信心，及時指導(dǎo)和幫助母親與嬰兒之間建立親切、和諧的母嬰喂養(yǎng)關(guān)系。第4頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）掌握母乳喂養(yǎng)的時間、次數(shù)和數(shù)量。1.盡早開奶：嬰兒出生后立即開始母乳喂養(yǎng)。2.按需哺乳：嬰兒有吃奶的愿望可以隨時喂哺。3.喂哺時間：

最好選擇在母嬰雙方都是精神飽滿、愉快的時候。滿月時90%的嬰兒可以建立起適合自己規(guī)律的、基本穩(wěn)定的喂養(yǎng)習(xí)慣和時間。第5頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月3.判斷母乳充足的指標(biāo)。喂奶時伴隨嬰兒的吸吮動作有無“咕嚕咕?！钡耐萄事暎徊溉闀r母親有下乳感，哺乳后乳房變?nèi)彳?；嬰兒感到滿足，表情快樂，反應(yīng)靈敏，入睡時安靜、踏實(shí)；嬰兒每天換尿布6次左右，大便每天2-4次，呈金黃色；嬰兒體重平均每周增加150克，滿月時要增加600克以上。第6頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月4.、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備（一）乳頭準(zhǔn)備：

母親在哺乳前應(yīng)先洗凈雙手，用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈，保持乳頭清潔、干燥。（二）用物準(zhǔn)備：

母親應(yīng)選擇吸汗，比較寬松的衣服，擦洗乳房的毛巾、水盆要專用、以免交叉感染。（三）奶頭護(hù)理：切忌用肥皂或酒精之類物品，以免引起局部皮膚干燥、皸裂；如需要可用溫水清潔乳頭和乳暈，可擠出一點(diǎn)奶涂在奶頭上。第7頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月5.正確的哺乳姿勢母親給嬰兒喂奶時可以使用坐姿和側(cè)臥的姿勢，最好不要躺著喂奶。母親與嬰兒腹部緊密相貼，嬰兒的耳朵、肩膀和后腰形成一條直線，面向母親的乳房，喂奶時要與嬰兒有視覺溝通。用單手托起整個乳房，拇指和其余四指分別張開呈“C字形”貼于右側(cè)乳頭乳暈的上、下方使其成圓錐樣向前挺。喂奶時要與嬰兒有視覺溝通，喂奶結(jié)束后采用趴肩抱、豎托抱將嬰兒豎起來，輕輕拍背幫助嬰兒排除吞咽時吸入的空氣。放在床上，右側(cè)臥40分鐘。第8頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月6.指導(dǎo)母親下奶的方法幫助母親建立信心，保持一種平和的心態(tài)。增加給嬰兒喂奶的次數(shù)。注意保持營養(yǎng)均衡。適當(dāng)增加運(yùn)動按摩乳房。第9頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月正確的含乳方式123第10頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月根據(jù)產(chǎn)后日數(shù)母乳成分發(fā)生變化初乳：

母親產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳。初乳顏色發(fā)黃，其特點(diǎn)是含有大量的免疫蛋白質(zhì)，如乳鐵蛋白和分泌型免疫球蛋白。成熟乳：是產(chǎn)后15天后分泌的母乳。與初乳相比，成熟乳呈乳白色，蛋白質(zhì)成分含量較低，乳糖和脂肪成分含量較高，因此熱量較高。第11頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月母乳成分的變化一次哺乳過程中的成分變化前乳：母乳喂養(yǎng)時，嬰兒先吸出的乳汁叫做前乳。外觀比較清淡、稀薄，帶藍(lán)色。水的含量比較大，另外，含有豐富的蛋白、糖份、維生素和抗癌免疫球蛋白等。因其成分中含有大量的水分，因而母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般來說不需要補(bǔ)充額外的水份。后乳：前乳以后的乳汁叫做后乳。外觀呈白色，比較濃稠。含有大量的脂肪、蛋白質(zhì)和乳糖，提供嬰兒發(fā)育所必須的能量。第12頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月人工喂養(yǎng)

由于多種因素不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品進(jìn)行喂養(yǎng)的方式稱之為人工喂養(yǎng)。第13頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月1.人工喂養(yǎng)的方法：月齡小的嬰兒應(yīng)選擇動物性食品已補(bǔ)人乳不足。選用鮮牛奶或選擇含有DHA和AA的配方奶及其他奶制品作為喂養(yǎng)嬰兒的食品。一般按每日每千克體重100-120毫升牛奶，每個嬰兒所需乳量差別較大，要因人而已。第14頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月2.正確沖調(diào)牛奶的步驟：加水稀釋。牛奶中含蛋白質(zhì)和鹽較多，一周以內(nèi)的嬰兒按2:1比例（兩份牛奶加一份水）；以后可按3:1或4:1，出生4周時牛奶可不再加水，可在兩頓奶間喂一些水，每日2~3次即可，補(bǔ)充代謝的需要。牛奶要煮沸消毒殺菌，小火煮沸3-5分鐘。一般嬰幼兒每日每千克體重約需要120~150ml水（包括喂奶量在內(nèi)）。以白開水為主，可輔助一些自制飲料，盡量少喝或不喝飲料。白開水的溫度在35~40度左右，天冷時喝溫白開水，天熱時可飲用涼白開水，但不要喝冰水。第15頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月3.配方奶的添加：當(dāng)母乳不足時或者寶寶斷奶以后，要給寶寶添加配方奶，即奶粉。1、奶粉的調(diào)制：（1）水溫：

40℃~50℃左右；（2）試溫方法：將水滴在手腕內(nèi)側(cè)，不燙不涼為宜；（3）調(diào)制方法：按照寶寶的需求，先放適量的水，再加奶粉，搖勻后試好溫度再給寶寶飲用。第16頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月混合喂養(yǎng)的方法1.堅(jiān)持母乳優(yōu)先的原則。先給孩子喂母乳，讓孩子充分吸空乳房，若不足再喂些牛奶或其它代乳品。每天不少于3次2.母親因上班不能喂哺嬰兒時，要把乳汁及時擠出，擠到帶蓋的消毒瓶內(nèi)進(jìn)行冷藏，喂前要隔水加熱。3.最好要用小匙或滴管給孩子喂奶。盡量保留孩子對吸吮乳頭的好感。4.牛奶和奶粉都是較好的代乳品。羊奶缺少葉酸，喂羊奶時要注意補(bǔ)充葉酸。5.不適合做代乳品的有：原奶、煉乳、酸奶。第17頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月喂哺前，將奶滴在手腕內(nèi)側(cè)，測試溫度適中后再喂。每次喂哺時間約5-10分鐘?？梢蛉硕?。喂哺時，將兩孔成直線與嬰兒嘴平行（每孔應(yīng)對一側(cè)嘴角），使奶液沿臉頰壁流而咽下，不致沖擊過大引起嗆咳。奶瓶要呈垂直位，防止嬰兒吞咽空氣。喂哺后，將嬰兒豎起，輕拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空氣。注意觀察嬰兒精神、睡眠、大小便情況，逐步摸索適合嬰兒的喂養(yǎng)方式、次數(shù)和配奶比例。使用奶瓶喂哺嬰兒第18頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月添加輔食

從出生后4-6個月開始有計(jì)劃地為嬰兒添加泥糊狀食物，以滿足嬰兒對熱能和各種營養(yǎng)素的需要。1.吃泥糊狀食品是每個嬰兒必須經(jīng)歷的時期，對提高嬰兒咀嚼功能，發(fā)展語言能力有益處。2.添加輔食的原則：

從少到多（吃蛋黃由1/8到1/4再到1/2），從稀到稠（喝米湯--吃稀飯--吃軟飯），從細(xì)到粗（蔬菜汁--蔬菜泥--碎菜）。3.添加速度不要過快，吃慣一種再增加一種，一種食物要適應(yīng)一周左右。4.添加的食物：蛋黃、米糊、菜泥、水果泥、魚泥等。這是斷奶期吃固體食物必須的過渡階段。第19頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月5.添加食物的順序：

2~3個月：可加菜汁、果汁、米湯。

4~5個月：可加雞蛋黃、米粉、菜泥、魚泥、水果泥。

8~10個月：可加雞蛋、稀粥、爛面條、肝泥、瘦肉末、豆腐，餅干、饅頭片等。

11~12個月：可加軟飯、小餃子或餛飩、碎肉、碎菜等。

1~2歲：每天保證喝奶300～500ml，

2~3歲：每天保證喝奶250ml。第20頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)飲水水是生命的源泉，是人體第一需要的營養(yǎng)素，具有極為重要的生理功能。水是細(xì)胞的主要成分，年齡越小，體內(nèi)的脂肪組織越少，水分的比例越大。健康嬰兒每天水得消耗約為體重的10%-15%。水能調(diào)節(jié)體溫。水可以促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝。人體消化、吸收、排泄都離不開水?！皽薄爸倍疾荒艽姘组_水。第21頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié)

睡眠、二便、三浴鍛煉第22頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月1..正確包裹嬰兒讓嬰兒躺在毯子的對角線上，將一側(cè)的角拉起包住嬰兒后對折放在嬰兒臀下，再將另側(cè)角拉起折放于身體另一側(cè)身下，毯子較長的一角可輕輕下折放于臀下。不要打“蠟燭包”。包裹嬰兒時，咽部不要包得太緊。第23頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月2.懷抱嬰兒的正確姿勢抱1～3個月的嬰兒關(guān)鍵是要托住嬰兒的頭部。

1～2個月的嬰兒，主要是平抱，也可采用角度較小的斜抱。

3個月的嬰兒主要采取斜抱或直立抱。斜抱時小兒向上傾斜的角度可稍大些。

第24頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月2.嬰幼兒起居料理

衣物（一）衣物的選擇1、質(zhì)地要選純棉的，貼身衣物細(xì)紗布的更好。2、顏色要盡量選淺色的，深顏色的大多加的染色劑，對寶寶皮膚不好。3、衣服的裝飾盡量少，如果裝飾的東西掉下來，被寶寶吃到就太危險了！另外，衣服的扣子、帶子一定要檢查看看是不是牢固。第25頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月3.穿脫衣物的注意事項(xiàng)動作要輕柔，不要過度拉拽。注意線頭，因?yàn)閷殞毜钠つw非常嬌嫩，線頭可能會傷著寶寶的肌膚。穿衣服的時候，要用自己的手去抓寶寶的四肢，這樣做可以防止線頭傷害寶寶，同時也能防止寶寶四肢的扭傷。引導(dǎo)嬰兒做力所能及的事情。衣服穿著方式盡量簡單。檢查紐扣配飾等是否有松動。第26頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月睡眠1.睡眠是大腦皮層以及皮下中樞廣泛處于抑制過程的一種生理狀態(tài)。2.睡眠有助于嬰兒的腦發(fā)育，有助于記憶力的增強(qiáng)。3.新生兒每日睡眠時間可達(dá)16-20小時。4.隨著年齡的增長，嬰兒的大腦皮層逐步發(fā)育，睡眠的時間可逐步縮短。第27頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月1.為嬰兒營造適宜的睡眠條件創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境是保證嬰兒高質(zhì)量睡眠的前提。臥室的環(huán)境要安靜。室內(nèi)的燈光最好暗一些，室溫控制在20-23度。要注意開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)的空氣新鮮。睡前將嬰兒的臉、腳和臀部洗凈，漱口，應(yīng)排一次尿。換上寬松的、柔軟的衣服。第28頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月2.嬰幼兒睡眠充足的標(biāo)準(zhǔn)：

清晨自動醒來，精神狀態(tài)良好。精力充沛，活潑好動，食欲正常。體重、身高能夠按正常的生長速率增長。第29頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月3.不同年齡嬰幼兒的睡眠時間年（月）齡合計(jì)（小時）初生202-6個月167-12個月141-3歲12第30頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月二便1.大小便的觀察（1）大便觀察嬰幼兒糞便的次數(shù)和性質(zhì)常反應(yīng)著胃腸道的生理一病理狀態(tài)，故觀察大便非常重要?！ゼS：出生頭幾天排出的青黑色大便。無臭味。它是由脫落的上皮細(xì)胞，濃縮的消化液及胎兒時期吞入的羊水所組成。隨著新生兒吃母乳，一般2-3天后轉(zhuǎn)為普通嬰幼兒大便。第31頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月▲母乳喂養(yǎng)嬰兒的糞便：大便呈黃色或金黃色，稍有酸味，但不臭，黏糊狀，有時會出現(xiàn)稀薄，微帶綠色，，每天排便3~6次，加輔食后大便會減少。1歲以后大便次數(shù)即可減至一天一次。▲人工喂養(yǎng)嬰兒的大便：大便顏色淡黃，略干燥，質(zhì)較硬，有臭氣味，有時可見酪蛋白凝塊，每天大便1~2次，個別隔天一次。▲混合喂養(yǎng)嬰兒的大便：

3個月以后，若同時加淀粉類食物，則大便量增多，硬度比單純牛奶喂養(yǎng)稍減，呈輕度暗褐色，臭氣增加。若增加素菜水果，則大便接近成人。第32頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月▲蛋花湯樣大便

每天大便５～１０次，可含有奶塊，表示消化不良，也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù)．如果２～３天大便仍未正常，則應(yīng)請醫(yī)生診治?！G色稀便

多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生，每天大便次數(shù)多為５～１０次。如為母乳喂養(yǎng)的新生兒，大便呈深綠色黏液狀，也可表示母乳不足，孩子處于半饑餓狀態(tài)，需增加母奶量。▲水樣便多見于秋季和冬季，多由腸道病毒感染引起。大便次數(shù)多在每天１０次以上，呈水樣，量較多，由于寶寶丟失水分多，常常出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如口唇干燥，眼窩凹陷，眼淚少或無眼淚，小便少或無，皮膚彈性差等。應(yīng)及早就診。第33頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月▲黏液或膿血便

多見于夏季等天氣較熱時，多為細(xì)菌感染引起，也應(yīng)及早就診?！钭厣菽瓲畋?/p>

多見于人工喂養(yǎng)的兒，多由于奶粉中加糖過多等，通過適當(dāng)調(diào)整飲食多能恢復(fù)正常?！托源蟊慵S便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發(fā)亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動，這表示食物中的脂肪過多，多見于人工喂養(yǎng)兒，可考慮暫時改服低脂奶粉等。▲灰色，質(zhì)硬，較臭大便多表示所吃東西中蛋白質(zhì)過多而糖份過少。第34頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）小便觀察：年齡越小，小便次數(shù)越多1）正常尿量：出生后尿量ml/天

24小時之內(nèi)30~404~8天2001~3月300~4002歲700~7502）排尿次數(shù)：一般為吃奶次數(shù)的3倍，1天約15次。隨著月齡的增加，小便次數(shù)逐步減少。

第35頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月3）排尿時顏色與氣味▲出生后幾天呈濃黃色；▲1個月后尿量開始增多，清亮透明，無色無味；▲攝入水分少，出汗多呈淡黃色；▲如果出現(xiàn)鮮紅色、或有異味，且嬰兒有哭鬧、情緒煩躁等應(yīng)該去看醫(yī)生。第36頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）換尿布的方法及注意事項(xiàng)：尿布應(yīng)選擇柔軟、透氣性較好、淺顏色的純棉布類，撕成75厘米見方。及時更換。換尿布和紙尿褲要注意舒適、安全。

每次大便后要用溫水洗凈臀部，擦干。女嬰應(yīng)從前向后擦，避免感染。為嬰兒換尿布時要充滿愛心。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每次給嬰兒換尿布時，要用清水和肥皂洗手。注意室溫和水溫。動作輕柔、迅速、熟練。

第37頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月三浴鍛煉

三浴鍛煉的好處（1）促進(jìn)嬰幼兒生長發(fā)育。（2）增強(qiáng)嬰幼兒體質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。（3）促進(jìn)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。（4）改善機(jī)體體溫調(diào)節(jié)能力。（5）有利于良好的情緒和心理素質(zhì)的培養(yǎng)。三浴：水浴、日光浴、空氣浴第38頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月1.水浴是通過水溫和水的機(jī)械作用對身體進(jìn)行刺激，達(dá)到鍛煉的目的。嬰兒洗澡、洗臉、洗腳的水溫均可在35-40度，1-3個月的嬰兒洗澡時的室溫應(yīng)在24-26度。延時洗澡法：1歲以內(nèi)的嬰兒在正常的洗澡時間內(nèi)可以延長5分鐘左右，洗澡時水溫控制在38度左右，延時不再續(xù)加熱水。冷水浴:水溫保持在28℃左右，室內(nèi)溫度20-22度，每次3-5分鐘。洗完后立即用毛巾包裹好嬰兒，擦干并及時進(jìn)行按摩。夏天在室外游泳是三浴集于一體的最佳方式。第39頁，課件共46頁，創(chuàng)作于2023年2月2.日光浴：預(yù)防佝僂病。在暖和無風(fēng)的天氣進(jìn)行。夏季戴上帽子，防止陽光直射嬰兒的眼睛，裸露后不要在陽光下曬得太久。夏天適宜在上午