廣西壯族自治區(qū)房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程高質(zhì)量安全系統(tǒng)監(jiān)督管理系統(tǒng)規(guī)定配套表格

某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程

質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定配套表格某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制word目錄TOC\o"1-5"\h\z建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視登記書 4\o"CurrentDocument"未辦理監(jiān)視登記手續(xù)報告書 12\o"CurrentDocument"補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)請示書 13\o"CurrentDocument"工程開工告知書 14\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量安全管理體系登記表 15\o"CurrentDocument"項(xiàng)目管理人員變更報告 16危險性較大分局部項(xiàng)工程告知書 17\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視抽查記錄 20\o"CurrentDocument"工程質(zhì)量安全隱患限期整改通知書 21\o"CurrentDocument"工程質(zhì)量安全隱患局部停工整改通知書 23\o"CurrentDocument"工程質(zhì)量安全隱患停工整改通知書 25\o"CurrentDocument"整改回復(fù)書 27〔局部〕停工整改回復(fù)書 28\o"CurrentDocument"恢復(fù)施工通知書 29建設(shè)工程質(zhì)量事故報告單 30\o"CurrentDocument"中止監(jiān)視告知書 31\o"CurrentDocument"恢復(fù)監(jiān)視告知書 32\o"CurrentDocument"終止監(jiān)視告知書 33\o"CurrentDocument"項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評結(jié)果告知書 33\o"CurrentDocument"工序驗(yàn)收告知書 35\o"CurrentDocument"工程竣工驗(yàn)收告知書 36\o"CurrentDocument"施工單位工程竣工報告 37\o"CurrentDocument"監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評價報告 39\o"CurrentDocument"勘察單位勘察文件與實(shí)施情況檢查報告 41\o"CurrentDocument"設(shè)計單位設(shè)計文件與實(shí)施情況檢查報告 42\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見書 43\o"CurrentDocument"建設(shè)工程竣工驗(yàn)收報告 47\o"CurrentDocument"竣工驗(yàn)收存在問題整改通知書 53\o"CurrentDocument"竣工驗(yàn)收存在問題整改驗(yàn)收意見書 54\o"CurrentDocument"重新組織竣工驗(yàn)收通知書 55\o"CurrentDocument"建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)視報告 56桂質(zhì)安監(jiān)檔表1監(jiān)視登記號：□□口□□口□□口口□□口口行政區(qū)劃代碼年份流水號建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督登記書建設(shè)單位： 工程名稱： 監(jiān)視機(jī)構(gòu)： 某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制word填表說明一、 本表由建設(shè)單位填寫，建設(shè)單位必須對所提交資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。二、 監(jiān)視登記手續(xù)由建設(shè)單位在工程所在地工程質(zhì)量安全監(jiān)視機(jī)構(gòu)辦理〔局部地區(qū)在政務(wù)中心集中辦理〕。三、 根據(jù)《某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定》，如下工程應(yīng)辦理監(jiān)視登記手續(xù)：在我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)，符合核發(fā)施工許可證條件的各類房屋建筑和市政根底設(shè)施工程〔以下統(tǒng)稱“工程〞〕的新建、擴(kuò)建、改建工程根據(jù)《建筑工程施工許可管理方法》，各類房屋建筑與其附屬設(shè)施的建造、裝修裝飾和與其配套的線路、管道、設(shè)備的安裝，以與城鎮(zhèn)市政根底設(shè)施工程，其中工程投資額在30萬元以下或者建筑面積在300平方米以下的建筑工程可不辦理。四、 本表一式5份。工程質(zhì)量安全監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存1份；建設(shè)單位領(lǐng)取4份：自存2份，代交監(jiān)理單位、施工單位各1份。工程概況工程名稱工程地址地理定位信息建筑面積〔m2〕〔或工程規(guī)?！彻こ填愋?結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)地下 層地上 層工程造價〔萬元〕設(shè)備安裝工作量市政工程工作量計劃開工日期計劃竣工日期建設(shè)單位資質(zhì)等級勘察單位資質(zhì)等級設(shè)計單位資質(zhì)等級施工單位資質(zhì)等級監(jiān)理單位資質(zhì)等級施工圖審杳機(jī)構(gòu)資質(zhì)等級注：1、地理定位信息填寫工程建設(shè)用地外圍四角的經(jīng)度和緯度；工程類型分住宅、商住、公共、廠房、裝飾裝修、設(shè)備安裝、道路、橋梁、園林綠化、管道、其它；對市政道路和橋梁，不用填寫建筑面積，而是填寫市政道路或橋梁的長度。2、建設(shè)單位“資質(zhì)等級〞僅房產(chǎn)開發(fā)企業(yè)須填寫。二、 應(yīng)提交的附件資料〔一〕工程質(zhì)量監(jiān)視登記施工、監(jiān)理合同；施工、監(jiān)理單位資質(zhì)證書；經(jīng)企業(yè)法人批準(zhǔn)的施工項(xiàng)目部和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各自的人員、照片〔兩寸白底彩照〕、簽名樣式和職責(zé)分工文件；項(xiàng)目經(jīng)理、施工員、質(zhì)檢員、取樣員、總監(jiān)理工程師、專業(yè)監(jiān)理工程師、見證員以與其他監(jiān)理人員的執(zhí)業(yè)某某書或上崗證書；施工圖設(shè)計文件審查合格文件和備案證明文件；巖土工程勘察報告；建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人取得的法定代表人授權(quán)書；建設(shè)單位、勘察單位、設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽認(rèn)的工程質(zhì)量終身責(zé)任制承諾書。以上資料中，第1、4、5項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位，監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第2項(xiàng)監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第3、7、8項(xiàng)的原件由監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存；第6項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位。〔二〕工程安全監(jiān)視登記施工、監(jiān)理合同〔施工合同中應(yīng)包含約定的安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)用支付計劃〕；施工、監(jiān)理單位資質(zhì)證書；經(jīng)企業(yè)法人批準(zhǔn)的施工項(xiàng)目部和項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各自的人員、照片〔兩寸白底彩照〕、簽名樣式和職責(zé)分工文件；項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員、總監(jiān)理工程師以與其他監(jiān)理人員的執(zhí)業(yè)某某書或上崗證書；施工企業(yè)〔含分包企業(yè)〕安全生產(chǎn)許可證；項(xiàng)目經(jīng)理和專職安全員的安全生產(chǎn)考核合格證、續(xù)期記錄；本項(xiàng)目所含危險性較大分局部項(xiàng)工程一覽表；在拆遷場地上新建的工程或待建場地內(nèi)有地下管線的工程，場地的原有管線布置圖，或場地內(nèi)無管線的證明文件；工程概況；建設(shè)、施工、監(jiān)理單位法定代表人與項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽署的安全生產(chǎn)承諾書。

以上資料中，第1、4、6、8項(xiàng)的原件經(jīng)查看后退還建設(shè)單位，監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第2、5項(xiàng)監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件；第3、7、9、10項(xiàng)的原件由監(jiān)視機(jī)構(gòu)留存。當(dāng)質(zhì)量監(jiān)視登記和安全監(jiān)視登記手續(xù)同時辦理時，一樣的資料僅須提供一份。三、 建設(shè)單位項(xiàng)目管理人員一覽表法定代表人：聯(lián)系：某某項(xiàng)目職務(wù)職稱專業(yè)聯(lián)系項(xiàng)目負(fù)責(zé)人四、 項(xiàng)目勘察人員一覽表法定代表人：聯(lián)系某某項(xiàng)目職務(wù)職稱專業(yè)注冊證書聯(lián)系項(xiàng)目負(fù)責(zé)人五、 項(xiàng)目設(shè)計人員一覽表法定代表人：聯(lián)系某某項(xiàng)目職務(wù)職稱專業(yè)注冊證書聯(lián)系項(xiàng)目負(fù)責(zé)人六、 施工項(xiàng)目經(jīng)理部質(zhì)量安全管理人員一覽表〔附表1〕七、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員一覽表〔附表2〕八、 本登記書中各單位相關(guān)人員有變動時，必須在變動后3個工作日內(nèi)書面告知監(jiān)視機(jī)構(gòu)。建設(shè)單位： 監(jiān)視機(jī)構(gòu)：〔公章〕 〔公章〕聯(lián)系人： 聯(lián)系人： 電話： 電話： 年—月—日附表1：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部質(zhì)量安全管理人員施工單位名稱〔公章〕：法定代表人：法定代表人聯(lián)系：序號項(xiàng)目職務(wù)姓名公司職務(wù)職稱專業(yè)某某號證書名稱注冊/崗位/安全生產(chǎn)考核合格證書簽名樣式聯(lián)系兩寸免冠彩色照片注：填入本表的人員包括項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、總工程師、質(zhì)檢員、安全員、施工員、取樣員；本表可另附頁。

附表2：監(jiān)理單位項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員監(jiān)理單位名稱〔公章〕：法定代表人：法定代表人聯(lián)系：序號項(xiàng)目職務(wù)姓名公司職務(wù)職稱專業(yè)某某號證書名稱注冊/崗位/安全生產(chǎn)考核合格證書簽名樣式聯(lián)系兩寸免冠彩色照片注：填入本表的人員包括項(xiàng)目總監(jiān)理工程師、總監(jiān)代表、專業(yè)監(jiān)理工程師、見證員；本表可另附頁。編號：XXXX（年份〕XXX〔流水號〕未辦理監(jiān)視登記手續(xù)報告書 〔建設(shè)行政主管部門〕我站受委托對轄區(qū)內(nèi)的建設(shè)工程進(jìn)展工程質(zhì)量安全監(jiān)視。我站于 年 月 日發(fā)現(xiàn) 單位建設(shè)的 〔工程名稱〕尚未辦理工程質(zhì)量安全監(jiān)視登記手續(xù)即已開始施工，形象進(jìn)度為 。根據(jù)《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》〔國務(wù)院令第279號〕第五十六條，請 〔建設(shè)行政主管部門〕責(zé)令建設(shè)單位改正。建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)時，我站將根據(jù)《某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定》〔桂建質(zhì)[2014]3號〕第十七條向 〔建設(shè)行政主管部門〕請示是否同意建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)。特此報告?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)名稱〕〔公章〕 年_月_日編號：XXXX〔年份〕XXX〔流水號〕補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)請示書 〔建設(shè)行政主管部門〕我站受委托對轄區(qū)內(nèi)的建設(shè)工程進(jìn)展工程質(zhì)量安全監(jiān)視。 單位建設(shè)的 〔工程名稱〕尚未辦理工程質(zhì)量安全監(jiān)視登記手續(xù)即已開始施工，形象進(jìn)度為 。建設(shè)單位已組織對已施工局部的工程質(zhì)量進(jìn)展了評價，評價結(jié)論為合格。建設(shè)單位現(xiàn)根據(jù)《某某壯族自治區(qū)房屋建筑和市政根底設(shè)施工程質(zhì)量安全監(jiān)視管理規(guī)定》〔桂建質(zhì)[2014]3號〕第十七條的規(guī)定向我站提交了補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)的資料。我站擬同意建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)，特向 〔建設(shè)行政主管部門〕請示是否同意建設(shè)單位補(bǔ)辦監(jiān)視登記手續(xù)?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)名稱〕〔公章〕 年_月_日工程開工告知書建設(shè)工程質(zhì)量安全管理體系登記表工程名稱建設(shè)單位施工單位項(xiàng)目職務(wù)姓名專業(yè)與技術(shù)職稱崗位證書與編號項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員土建施工員管道施工員電氣施工員曖通施工員專職安全員取樣員監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師總監(jiān)理工程師代表專業(yè)監(jiān)理工程師安全監(jiān)理工程師見證員勘察設(shè)計單位勘察項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊建筑工程師注冊結(jié)構(gòu)工程師建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人現(xiàn)場代表見證員審查意見監(jiān)視員： 年 月 日

項(xiàng)目管理人員變更報告監(jiān)視站：因 〔原因〕從 年月日起，我項(xiàng)目 〔項(xiàng)目職務(wù)〕由 〔某某〕變更為 〔某某〕崗位證號為： ，職稱為 。變更后人員的彩色照片與簽名樣式如下：某某二寸彩色照片簽名樣式附件：變更文件〔含建設(shè)和監(jiān)理單位審核同意意見、崗位證書和職稱證書復(fù)印件等〕項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 單位質(zhì)安部門負(fù)責(zé)人簽名：施工單位〔公章〕日期：word桂質(zhì)安監(jiān)檔表7監(jiān)視登記號：□□口□□口□□口口□□口口危險性較大分局部項(xiàng)工程告知書 監(jiān)視站: 項(xiàng)目中存在的危險性較大分局部項(xiàng)工程如下表所示:危險性較大的分局部項(xiàng)工程清單打“廠表示有該項(xiàng)內(nèi)容一、基坑支護(hù)、降水工程開挖深度超過3m〔含3m〕或雖未超過3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑〔槽〕支護(hù)、降水工程。二、土方開挖工程開挖深度超過3m〔含3m〕的基坑〔槽〕的土方開挖工程。三、模板工程與支撐體系〔一〕各類工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程?！捕郴炷聊０逯喂こ蹋捍钤O(shè)高度5m與以上；搭設(shè)跨度10m與以上；施工總荷載10kN/m2與以上；集中線荷載15kN/m與以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對獨(dú)立無聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程。〔三〕承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。四、起重吊裝與安裝拆卸工程〔一〕米用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10KN與以上的起重吊裝工程?！捕趁子闷鹬貦C(jī)械進(jìn)展安裝的工程?！踩称鹬貦C(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸。五、腳手架工程〔一〕搭設(shè)高度24m與以上的落地式鋼管腳手架工程?！捕掣街秸w和分片提升腳手架工程?！踩硲姨羰侥_手架工程?！菜摹车趸@腳手架工程。〔五〕自制卸料平臺、移動操作平臺工程。〔六〕新型與異型腳手架工程。六、拆除、爆破工程〔一〕建筑物、構(gòu)筑物拆除工程。〔二〕采用爆破拆除的工程。七、其它〔一〕建筑幕墻安裝工程?！捕充摻Y(jié)構(gòu)、網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程。〔三〕人工挖擴(kuò)孔樁工程?！菜摹车叵掳低?、頂管與水下作業(yè)工程?！参濉愁A(yù)應(yīng)力工程?！擦巢捎眯录夹g(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備與尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險性較大的分局部項(xiàng)工程。超過一定規(guī)模的危險性較大的分局部項(xiàng)工程清單打“廠表示有該項(xiàng)內(nèi)容一、深基坑工程〔一〕開挖深度超過5m〔含5m〕的基坑〔槽〕的土方開挖、支護(hù)、降水工程?！捕抽_挖深度雖未超過5m,但地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線復(fù)雜，或影響毗鄰建筑〔構(gòu)筑〕物安全的基坑〔槽〕的土方開挖、支護(hù)、降水工程。二、模板工程與支撐體系〔一〕工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程。〔二〕混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度8m與以上；搭設(shè)跨度18m與以上，施工總荷載15kN/m2與以上；集中線荷載20kN/m與以上?！踩吵兄刂误w系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載700Kg以上。三、起重吊裝與安裝拆卸工程〔一〕采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN與以上的起重吊裝工程?！捕称鹬亓?00kN與以上的起重設(shè)備安裝工程；高度200m與以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程。四、腳手架工程〔一〕搭設(shè)高度50m與以上落地式鋼管腳手架工程?！捕程嵘叨?50m與以上附著式整體和分片提升腳手架工程?！踩臣荏w高度20m與以上懸挑式腳手架工程。五、拆除、爆破工程〔一〕采用爆破拆除的工程?！捕炒a頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣〔液〕體或粉塵擴(kuò)散、易燃易爆事故發(fā)生的特殊建、構(gòu)筑物的拆除工程?！踩晨赡苡绊懶腥?、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程?！菜摹澄奈锉Ｗo(hù)建筑、優(yōu)秀歷史建筑或歷史文化風(fēng)貌區(qū)控制X圍的拆除工程。六、其它〔一〕施工高度50m與以上的建筑幕墻安裝工程?！捕晨缍却笥?6m與以上的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程；跨度大于60m與以上的網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程?！踩抽_挖深度超過16m的人工挖孔樁工程?！菜摹车叵掳低诠こ?、頂管工程、水下作業(yè)工程?！参濉巢捎眯录夹g(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備與尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險性較大的分局部項(xiàng)工程。word我單位對本告知書的真實(shí)性負(fù)責(zé)，并確認(rèn)本工程無未告知的其它危險性較大分局部項(xiàng)工程。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：單位安全分管負(fù)責(zé)人簽名：施工單位〔公章〕：日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表8建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視抽查記錄年月日天氣工程名稱建設(shè)單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：形象進(jìn)度監(jiān)視抽查內(nèi)容和情況：監(jiān)督處理情況監(jiān)視人員〔簽字〕：某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制桂質(zhì)安監(jiān)檔表9工程質(zhì)量安全隱患限期整改通知書編號： 〔單位名稱〕我站于 年 月 日對你單位承〔參〕建的工程進(jìn)展了抽查，發(fā)現(xiàn)存在如下問題：請你單位于 年月日前將上述問題整改完畢，并將書面整改報告報送我站 〔地址： ，: 〕整改報告要求如下：1.整改報告應(yīng)包括對產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改措施、整改實(shí)施過程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后比照彩色照片。整改報告必須如實(shí)反映整改情況并能證明已完成整改。2.整改報告應(yīng)在施工項(xiàng)目部自檢合格，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報公司質(zhì)量安全部門負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程師復(fù)查簽認(rèn)。你單位必須對整改報告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對整改情況進(jìn)展抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報告的，必須在整改期滿前向我站提交書面延期完成整改申請報告，并說明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報告，也未向我站提交書面延期完成整改申請報告的，我站將發(fā)出停工隱患整改通知書并提請住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門實(shí)施行政處罰?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕 年_月_日簽收人簽名:簽收人聯(lián)系:簽收日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表10工程質(zhì)量安全隱患局部停工整改通知書編號： 〔單位名稱〕我站于 年 月 日對你單位參建的工程進(jìn)展了抽查，發(fā)現(xiàn)存在如下問題：請你單位在接到本通知后立即停止如下部位的施工:請你單位于 年 月 日前將上述問題整改完畢，并將整改報 告 報 送 我 站 〔地址： ，， 〕。整改報告要求如下：1.整改報告應(yīng)包括對產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改措施、整改實(shí)施過程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后比照彩色照片。整改報告必須如實(shí)反映整改情況并能證明已完成整改。2.整改報告應(yīng)在施工項(xiàng)目部自檢合格項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報公司質(zhì)量安全部門負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程師復(fù)查簽認(rèn)。你單位必須對整改報告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對整改情況進(jìn)展抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報告的，必須在整改期滿前向我站提交書面延期完成整改申請報告，并說明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報告，也未向我站提交書面延期完成整改申請報告的，我站將發(fā)出停工隱患整改通知書并提請住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門實(shí)施行政處罰?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日簽收人簽名:簽收人聯(lián)系:簽收日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表11工程質(zhì)量安全隱患停工整改通知書編號： 〔單位名稱〕我站于 年 月 日對你單位參建的 工程進(jìn)展了抽查，發(fā)現(xiàn)存在如下問題：請你單位于 年 月 日前將上述問題整改完畢，并將整改報告報送我站〔地址： ，: 〕整改報告要求如下：整改報告應(yīng)包括對產(chǎn)生質(zhì)量安全隱患的原因分析、整改措施、整改實(shí)施過程、整改記錄、整改結(jié)果等內(nèi)容，實(shí)體整改內(nèi)容應(yīng)附整改前后比照彩色照片。整改報告必須如實(shí)反映整改情況并能證明已完成整改。整改報告應(yīng)在施工項(xiàng)目部自檢合格項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可的前提下，報公司質(zhì)量安全部門負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽認(rèn)并加蓋公章，然后送項(xiàng)目總監(jiān)理工程師復(fù)查簽認(rèn)，監(jiān)理公司審核蓋章。你單位必須對整改報告的真實(shí)性負(fù)責(zé)，我站將視情況對整改情況進(jìn)展抽查。你單位未能在期限內(nèi)完成整改并提交整改報告的，必須在整改期滿前向我站提交書面延期完成整改申請報告，并說明需要延期的理由，經(jīng)我站同意可適當(dāng)延期。你單位未能在期限內(nèi)提交整改報告，也未向我站提交書面延期完成整改申請報告的，我站將發(fā)出限期責(zé)令報告整改情況通知書并提請住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門實(shí)施行政處罰?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日簽收人簽名:簽收人聯(lián)系:簽收日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表12整改回復(fù)書 監(jiān)視站：你站發(fā)出的編號為 的《工程質(zhì)量安全隱患整改通知書》中所列的質(zhì)量安全問題已整改完畢，整改報告詳見附件。整改報告已經(jīng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和我單位質(zhì)量安全部門負(fù)責(zé)人〔分管領(lǐng)導(dǎo)〕XXX審查通過，并已報總監(jiān)理工程師XXX審查批準(zhǔn)，我單位承諾對整改報告的真實(shí)性負(fù)責(zé)?，F(xiàn)報你站申請審查通過。附件：整改報告回復(fù)單位名稱〔蓋章〕：回復(fù)日期：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：單位質(zhì)安部門負(fù)責(zé)人簽名：總監(jiān)理工程師簽名： 簽名日期:桂質(zhì)安監(jiān)檔表13〔局部〕停工整改回復(fù)書 監(jiān)視站：你站發(fā)出的編號為 的《工程質(zhì)量安全隱患〔局部〕停工整改通知書》中所列的質(zhì)量安全問題已整改完畢，整改報告詳見附件。整改報告已經(jīng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和我單位質(zhì)量安全部門負(fù)責(zé)人〔分管領(lǐng)導(dǎo)〕XXX審查通過，并已報總監(jiān)理工程師XXX審查批準(zhǔn)，我單位承諾對整改報告的真實(shí)性負(fù)責(zé)?，F(xiàn)報你站申請審查并申請恢復(fù)施工。附件：整改報告回復(fù)單位名稱〔蓋章〕：回復(fù)日期：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：單位質(zhì)安部門負(fù)責(zé)人簽名：總監(jiān)理工程師簽名： 簽名日期:恢復(fù)施工通知書公司：你公司于 年月 日送來的關(guān)于工程的〔局部〕停工整改回復(fù)書》與《整改報告》收悉。經(jīng)審查，施工。同意你單位恢復(fù)監(jiān)視機(jī)構(gòu)名稱〔公章〕：整改報告審查人簽名：簽發(fā)日期：簽收人簽名：簽收人聯(lián)系：簽收日期：

桂質(zhì)安監(jiān)檔表15建設(shè)工程質(zhì)量事故報告單位單設(shè)壬二J元萬人傷輕9人傷重9人亡死事故情況與主要原因事故處理情況日報填????人章責(zé)公/、某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制中止監(jiān)視告知書 〔建設(shè)單位名稱〕因你單位建設(shè)的 〔工程名稱〕中止施工，自本告知書下發(fā)之日起，我單位中止對 〔工程名稱〕的質(zhì)量安全監(jiān)視。請你單位在 〔工程名稱〕中止施工期間，加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全管理。工程恢復(fù)施工前，應(yīng)當(dāng)報告施工許可證發(fā)證機(jī)關(guān)，并向我單位辦理恢復(fù)工程監(jiān)視手續(xù)。聯(lián)系人： ，聯(lián)系： 。〔監(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日恢復(fù)監(jiān)視告知書 〔建設(shè)單位名稱〕因你單位建設(shè)的 〔工程名稱〕恢復(fù)施工，自本告知書下發(fā)之日起，我單位恢復(fù)對 〔工程名稱〕的工程質(zhì)量安全監(jiān)視。聯(lián)系人： ，聯(lián)系： ?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日終止監(jiān)視告知書 〔建設(shè)單位名稱〕因你單位建設(shè)的 〔工程名稱〕終止施工，自本告知書下發(fā)之日起，我單位終止對 〔工程名稱〕的工程質(zhì)量安全監(jiān)視。聯(lián)系人： ，聯(lián)系： 。〔監(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕年月日桂質(zhì)安監(jiān)檔表19項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評結(jié)果告知書 〔建設(shè)單位名稱〕你單位建設(shè)的 〔工程名稱〕按照有關(guān)規(guī)定，結(jié)合日常安全監(jiān)視情況，安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評結(jié)果為 〔合格、不合格〕對考評結(jié)果有異議的，請?jiān)谑盏奖靖嬷獣?個工作日內(nèi)向我單位提出復(fù)核申請，并提交相關(guān)資料?！脖O(jiān)視機(jī)構(gòu)蓋章〕 年_月_日word工序驗(yàn)收告知書 監(jiān)視站：我公司定于年_月_日組織 〔子分部、分部工程驗(yàn)收、住宅工程質(zhì)量逐套驗(yàn)收和其它規(guī)定的工序等需要告知監(jiān)視機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收時間的工序、部位名稱〕的驗(yàn)收，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：一、 驗(yàn)收時間二、 驗(yàn)收組人員三、 驗(yàn)收程序四、 驗(yàn)收內(nèi)容施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 日期：監(jiān)理項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名： 日期：施工單位名稱〔公章或項(xiàng)目部章〕：日期：注：可將驗(yàn)收時間、驗(yàn)收組人員、驗(yàn)收程序、驗(yàn)收內(nèi)容以方案形式作為附件報送。word工程竣工驗(yàn)收告知書 監(jiān)視站：由 公司施工， 公司監(jiān)理的工程已竣工。年_月_日已組織了竣工預(yù)驗(yàn)收，驗(yàn)收結(jié)論為合格。我單位定于 年_月_日組織工程竣工驗(yàn)收，現(xiàn)將竣工驗(yàn)收文件資料提交你站，請派員監(jiān)視。附件：1.經(jīng)建設(shè)〔或監(jiān)理〕單位審查符合要求的完整的竣工驗(yàn)收文件資料一套2.竣工驗(yàn)收方案〔含驗(yàn)收時間、驗(yàn)收組人員、驗(yàn)收程序、驗(yàn)收內(nèi)容等〕建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：建設(shè)單位〔公章〕：日期：桂質(zhì)安監(jiān)檔表20施工單位工程竣工報告工程名稱建設(shè)單位工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)地下 層，地上 層開工日期年 月 日竣工日期年 月 日完成工程設(shè)計和合同約定各項(xiàng)內(nèi)容的情況：安全、功能檢驗(yàn)〔檢測〕報告檢查情況：質(zhì)量控制資料和文件的檢查情況：觀感質(zhì)量評定：

完工后自檢結(jié)論和存在問題整改情況：竣工預(yù)驗(yàn)收結(jié)論和存在問題整改完成情況：綜合評定結(jié)論：配合分包單位資質(zhì)等級資質(zhì)等級資質(zhì)等級資質(zhì)等級項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日施工單位〔公章〕單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日項(xiàng)目總監(jiān)理工程師或建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見〔是否同意竣工〕簽名： 年 月 日注：施工單位完成設(shè)計文件和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容后，應(yīng)先進(jìn)展自檢，合格后方可申請竣工預(yù)驗(yàn)收；竣工預(yù)驗(yàn)收合格，遺留問題整改完畢后，方可申請竣工驗(yàn)收。某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制

桂質(zhì)安監(jiān)檔表21監(jiān)理單位工程竣工質(zhì)量評價報告工程名稱建設(shè)單位工程地址建筑面積結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)地下 層，地上 層開工日期年 月 日竣工日期年 月 日分別對各分部工程質(zhì)量情況進(jìn)展評價：

工程實(shí)體結(jié)構(gòu)安全、功能檢驗(yàn)〔檢測〕報告檢查情況：工程質(zhì)量控制資料和文件檢查情況：住宅工程質(zhì)量逐套驗(yàn)收實(shí)施情況：竣工預(yù)驗(yàn)收結(jié)論與存在問題整改完成情況、對工程的整體評價〔是否合格〕：項(xiàng)目總監(jiān)理工程師： 年 月 日監(jiān)理單位〔公章〕監(jiān)理單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 年 月 日桂質(zhì)安監(jiān)檔表22勘察單位勘察文件與實(shí)施情況檢查報告工程名稱勘察單位名稱勘察單位地址勘察文件〔包括變更文件〕內(nèi)容是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求工程地質(zhì)的實(shí)際情況是否與勘察報告一致，不一致時處理情況如何根底〔包括樁基〕是否落在設(shè)計選定的持力層上；對設(shè)計采用的持力層和根底形式有無異議是否發(fā)現(xiàn)建筑物出現(xiàn)明顯沉降特征勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日勘察單位〔公章〕勘察單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 年 月 日某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制

桂質(zhì)安監(jiān)檔表23設(shè)計單位設(shè)計文件與實(shí)施情況檢查報告工程名稱設(shè)計單位名稱設(shè)計單位地址設(shè)計程序是否符合規(guī)定設(shè)計文件〔包括變更文件〕是否符合工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)；工程設(shè)計檔案資料是否齊全是否有設(shè)計變更，如有變更是否經(jīng)設(shè)計單位認(rèn)可已完工程的結(jié)構(gòu)形式、層數(shù)、面積與主要功能與設(shè)計文件是否相符設(shè)計單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計單位〔公章〕設(shè)計單位質(zhì)量負(fù)責(zé)人： 年 月 日某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制桂質(zhì)安監(jiān)檔表24建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見書工程名稱：建設(shè)單位： 竣工驗(yàn)收日期： 年 月 日〔由竣工驗(yàn)收組填寫〕某某建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)視總站編制word建設(shè)工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收意見工程名稱工程地址建筑面積〔或工程規(guī)?！辰Y(jié)構(gòu)類型、層數(shù)開工時間竣工日期工程竣工驗(yàn)收內(nèi)容：序號項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)與設(shè)計要求分部2質(zhì)量控制資料核查共項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)X要求項(xiàng)3安全和主要使用功能核查與抽查結(jié)果共核查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，不符合要求項(xiàng)

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