2022-2023年臨床醫(yī)學期末復習-診斷學（專臨床）高頻考點題庫有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年臨床醫(yī)學期末復習-診斷學（專臨床）高頻考點題庫（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.嗅診正確的是A、痰呈血腥味見于大量嘔血B、痰呈惡臭味見于肺膿腫C、大便呈肝腥味見于肝昏迷D、尿液呈大蒜味見于有機磷中毒E、嘔出物呈糞臭味見于消化不良2.病歷書寫不正確的是A、入院記錄需在24小時內(nèi)完成B、出院記錄應轉抄在門診病歷中C、接收(轉入)記錄由接診科室醫(yī)師書寫D、轉科(轉出)記錄由轉出科室的住院醫(yī)師書寫E、手術記錄參加手術醫(yī)師均可書寫3.肌張力4.出院記錄應于患者出院后____小時內(nèi)完成。5.診斷疾病的步驟不包括A、調(diào)查研究B、收集資料C、分析綜合D、初步診斷E、完成所有醫(yī)療檢查項目6.心濁界變小，甚至叩不出見于A、肺實變B、胸腔積液C、肺氣腫D、心包積液E、腹腔積液7.眉毛的外1/3稀疏或脫落應考慮下列哪些可能A、粘液性水腫B、垂體前葉功能減退C、麻風病D、肢端肥大癥E、糖尿病8.以下關于中國高血壓防治指南的新標準，哪些正確？A、理想血壓＜120/80mmHgB、正常血壓＜130/85mmHgC、正常高值130-150/81-95mmHgD、3級高血壓≥180/110mmHgE、單純收縮期高血壓：收縮壓＞140mmHg、舒張壓＜90mmHg9.年齡在___以內(nèi)的小兒可呈現(xiàn)出踝和拇趾背伸的現(xiàn)象,不屬于病理反射。10.臨床上常見的體位有____、自主體位和被動體位。11.淺表淋巴結腫大提示特異性炎癥的是A、有粘連無壓痛B、質(zhì)硬無壓痛C、有壓痛無粘連D、有粘連質(zhì)地不變E、以上均不是12.紫紺型先天性心臟病可出現(xiàn)匙狀甲13.接班記錄應當由接班醫(yī)師于接班后：A、12小時內(nèi)完成B、24小時內(nèi)完成C、48小時內(nèi)完成D、72小時內(nèi)完成E、8小時內(nèi)完成14.關于腹部反跳痛不正確的是A、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻B、檢查時腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手C、當突然抬手時腹膜被牽拉引起疼痛D、陽性說明腹膜壁層已受累及E、見于局部或彌漫性腹膜炎15.肺不張患者氣管位置移向____。16.用于測定肺下界的垂直線有鎖骨中線、____、肩胛線。17.反映肝損害的最敏感的檢查指標是A、AFP（甲胎蛋白）B、ALT（谷丙轉氨酶）C、ALP（堿性磷酸酶）D、CHE（膽固醇酯）E、CHO（膽固醇）18.對耳鳴病人應注意是否存在A、外耳道炎B、顱底骨折C、急性中耳炎D、癤腫E、外耳道狹窄、耵聹19.下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸A、肝內(nèi)泥沙樣結石B、膽總管結石C、癌栓D、寄生蟲病E、敗血癥20.易發(fā)生癌變的是A、白斑B、白癜C、白化病D、老年斑E、雀斑21.血清鉀增高可見于：A、嚴重腹瀉B、代謝性堿中毒C、急性腎功能衰竭D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進22.關于腹部檢查的敘述，下列哪項是錯誤的?A、正?？捎|及腹主動脈搏動B、觸及肝下緣說明肝腫大C、正常人脾臟不能被觸及D、振水音可見于幽門梗阻E、腸鳴音消失可見于腸麻痹23.完全性阻塞性黃疸時，正確的是A、尿膽原（-），尿膽紅素（-）B、尿膽原(+)，尿膽紅素（-）C、尿膽原（+）．尿膽紅素(+)D、尿膽原(+)．尿膽紅素(+)E、糞膽素(+)24.腦積水頭顱改變是A、尖顱B、方顱C、變形顱D、巨顱E、以上均不是25.下列哪項情況說明乙肝患者病情已恢復：A、HBsAg(+)B、抗-HBs（+）C、HBeAg(+)D、抗-HBe（+）E、抗-HBc（+）26.網(wǎng)織紅細胞明顯增多最常見于：A、巨幼細胞性貧血B、未治療的缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、淋巴瘤E、再生障礙性貧血27.意識障礙伴瞳孔散大可見于A、顛茄類中毒B、嗎啡類中毒C、巴比妥類中毒D、有機磷農(nóng)藥中毒E、毒蕈類中毒28.第一心音的特點不包括A、音調(diào)較低B、音響較強C、低鈍D、持續(xù)時間較長E、在心底部最清楚29.氣胸視診體征是什么？30.當檢查觸及肝臟時，應從哪些方面描述？第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱源所致，致熱源包括

______兩大類。2.貧血可見____舌。3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有____穿孔、幽門梗阻、癌變。4.Babinski征陽性表現(xiàn)為拇指___，其余四趾呈扇形展開。5.預激綜合征心電圖特征，PR間期<0.12s，QRS波增寬≥______。6.血液中白細胞百分率最高的是A、淋巴細胞B、單核細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞E、中性粒細胞7.采集病史的方法主要是______，也包括查閱患者的各種病歷資料。8.關于皮下氣腫哪項是錯誤的A、胸部皮下組織有氣體積存B、只見于肺、氣管或胸膜受損C、觸診可出現(xiàn)握雪感或捻發(fā)感D、嚴重時可向頸部、腹部蔓延E、偶見于局部產(chǎn)氣桿菌感染9.上腔靜脈梗阻所致的胸壁靜脈曲張其血流方向為自下而上。（

）10.呼吸中樞受抑制，致呼吸緩慢、變淺，且常有呼吸節(jié)律異常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（

）11.低熱是指37.3―38℃。（

）12.中年女性，晨起發(fā)現(xiàn)左側口角歪斜，鼓腮漏氣，眼瞼閉合不全。考慮左側周圍性面癱。請問系統(tǒng)的腦神經(jīng)包括哪些內(nèi)容，各自有什么功能。13.糖尿病酮癥酸中毒,患者呼出氣為氨味14.簡述急性心肌梗死典型心電圖特點？15.痢疾患者大便性狀A、膿血便B、柏油樣便C、鮮血便D、米泔樣便E、白陶土樣便16.對急性肺水腫診斷最有意義的是A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、咳粉紅色泡沫痰C、心率增快，心尖區(qū)有奔馬律D、雙肺哮鳴音E、雙肺底濕性音17.心律失常18.女，30歲，伯冷，腹脹，經(jīng)期延長，量多，全身腫脹，以經(jīng)前為甚，較硬。B超示甲狀腺腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因是其皮膚腫脹的原因是A、神經(jīng)血管性水腫B、肝硬化C、甲狀腺功能減退癥D、淡漠型甲亢E、營養(yǎng)不良19.蹣跚步態(tài)20.膽囊觸診一般采用的方法是A、淺部觸診法B、沖擊觸診法C、單手滑行觸診法D、深壓觸診法E、雙手觸診法21.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚A、心尖部B、心底部C、胸骨左緣第3、4肋間D、胸骨右緣第3、4肋間E、左側腋前線3、4肋間22.奇脈檢查陽性者是患者在吸氣時橈動脈搏動呈下列改變A、不變B、先增強后減弱C、增強D、減弱或消失E、先減弱后增強23.淺反射24.二尖瓣狹窄時，在心尖部可聞到――樣_______雜音。25.嘔血最常見的疾病是A、胃底及食管靜脈曲張破裂B、慢性胃炎C、十二指腸炎D、胃癌E、消化性潰瘍26.以下關于0級肌力的說法哪項正確A、完全癱瘓B、可測到有肌肉收縮，但不能產(chǎn)生任何動作C、肢體抬離床面但不能抗阻力D、基本上正常肌力E、肢體可在床面上水平移動，但不能抬離床面27.伴金屬音的刺激性咳嗽應首先考慮A、支氣管肺癌B、胸膜炎C、肺炎D、肺氣腫E、支氣管擴張28.視神經(jīng)檢查包括視力、___及眼底檢查。29.初步診斷為確立和修正診斷奠定基礎。30.脾濁音區(qū)縮小見于A、左側氣胸B、左側胸腔積液C、胃擴張D、鼓腸E、肝硬化第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.左心室增大時，心濁音界呈_____形。2.腹腔內(nèi)游離腹水在____ml以上時，即可查出移動性濁音。3.正常腹部檢查有哪些叩診音，其變化有何臨床意義？4.健康成人女性血紅蛋白的正常值為A、105～150g／LB、110～l50g／LC、110～155g／LD、115～155g／LE、120～160g／L5.關于肝細胞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的A、總膽紅素增加B、結合膽紅素中度增加C、非結合膽紅素中度增加D、尿膽紅素陰性E、尿膽原多為中度增高6.上消化道出血的病人糞便可呈A、膿血樣B、柏油樣C、果醬樣D、白陶土樣E、米泔水樣7.雜音的性質(zhì)對判斷病變有重要意義，而雜音出現(xiàn)的時期對病變的判斷則無何意義8.室上性陣發(fā)性心動過速的意思是()A、異位起搏點是在心內(nèi)形成的心動過速B、房性和交界性在心電圖上無法鑒別時的診斷C、房性心動過速伴室內(nèi)差異傳導D、交界性心動過速伴室內(nèi)差異傳導E、以上均否9.支氣管哮喘發(fā)作時的聽診特點是什么？10.下列各項，屬于腦膜刺激征的是A、布魯津斯基征B、查多克征C、巴賓斯基征D、戈登征E、拉塞格征11.缺鐵性貧血患者舌呈A、鏡面舌B、地圖舌C、草莓舌D、牛肉舌E、以上均不是12.女性，24歲.3周前上感發(fā)熱、咽痛，1周來乏力、頭暈，晨起顏面發(fā)脹，繼而出現(xiàn)下肢水腫、食欲下降、尿少。自幼體弱，患有房間隔缺損，平素活動尚可。查體:T37.2℃，P88次分，BPl50/90mmHg，發(fā)育營養(yǎng)稍差，自主體位，雙眼臉水腫，頸靜脈無怒張，雙肺(-)，心界不大，心律整，心音正常，P2＞A2，腹軟，肝牌未及，下肢凹陷性水腫(+)。（1）該患者水腫最可能的類型是？導致該患者水腫最可能的機制是?(2)除上述類型外臨床常見的全身性水腫的病因還有哪些？13.脾臟觸診由下而上開始觸診的部位是A、臍水平線B、左、右上腹部C、雙髂前上棘水平連線D、腹股溝．左、右肋緣下E、肋下邊緣14.低電壓指肢體導聯(lián)每個QRS波群振幅的代數(shù)和小于()毫伏A、0.3B、0.4C、0.6D、0.7E、0.515.巨顱16.臨床診斷思維的基本原則A、實事求是的原則與“一元論”原則B、用發(fā)病率和疾病譜觀點選擇診斷的原則C、首先考慮器質(zhì)性疾病的診斷D、首先考慮可治的疾病E、簡化思維程序的原則17.正常人餐后或飲多量水時腹部可聽到振水音，但若在清晨空腹時仍有此音，則提示____、胃擴張。18.液波震顫19.關于腹部膨隆正確的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是長型者多為囊腫C、局部膨隆隨呼吸移動者多為膈下臟器或其腫塊D、膨隆有搏動者可能為動脈后面的腫塊E、于臥位出現(xiàn)而站立時消失的局部膨隆為腹外疝20.Murphy征21.癥狀就是疾病。22.判斷呼吸困難客觀表現(xiàn)應注意呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常變化。（

）23.胸膜摩擦感24.肺不張和廣泛胸腔粘連時氣管移向_____。25.顱內(nèi)壓力增高可表現(xiàn)為A、間停呼吸B、Kussmaul呼吸C、嘆氣樣呼吸D、抑制性呼吸E、呼吸停止26.血吸蟲病人白細胞分類哪項升高A、嗜中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、單核細胞D、嗜堿性粒細胞E、淋巴細胞27.毛細血管搏動征28.濕羅音的聽診特點？29.下列哪項是引起胸痛的胸壁疾?。ǎ〢、胸膜腫瘤B、胸膜炎C、肋間神經(jīng)炎D、支氣管肺癌E、自發(fā)性氣胸30.測量腫大的脾臟時，I1線指左鎖骨中線與左肋緣交點至____的距離。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:E3.正確答案:指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度。以觸摸肌肉的硬度及伸屈其肢體時感知的阻力作判斷4.正確答案:245.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C8.正確答案:A,B,D,E9.正確答案:1.510.正確答案:強迫體位11.正確答案:C12.正確答案:錯誤13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:患側16.正確答案:腋中線17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:E29.正確答案:視診：患群粑運動減弱，胸廓飽滿，肋間隙變寬，心尖搏動向健側移位；30.正確答案:當觸及到肝臟時，應詳細描述其大小、質(zhì)地、邊緣和表面狀態(tài)，壓痛、搏動、肝區(qū)摩擦感和肝震顫。第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:外源性和內(nèi)源性2.正確答案:光滑舌3.正確答案:出血4.正確答案:背伸5.正確答案:0.12s6.正確答案:E7.正確答案:問診8.正確答案:B9.正確答案:錯誤10.正確答案:正確11.正確答案:正確12.正確答案:一、嗅神經(jīng)（1分）：司嗅覺（1分）；二、視神經(jīng)（1分）：司視力、視野、眼底（1分）；三、動眼、滑車、外展神經(jīng)（1分）：司眼外肌的運動、瞳孔括約肌的功能（1分）；四、三叉神經(jīng)（1分）：司顏面部的感覺、咀嚼肌的運動、角膜反射和下頜反射（1分）；五、面神經(jīng)（1分）：司面部表情肌、舌前三分之二的味覺（1分）；六、位聽神經(jīng)（1分）：司聽覺、平衡能力（1分）；七、舌咽神經(jīng)（1分）：咽喉部的肌肉的運動、感覺、咽反射、舌后三分之一的味覺（1分）；八、迷走神經(jīng)（1分）：司眼心反射、頸動脈竇反射等（1分）；九、副神經(jīng)（1分）13.正確答案:正確14.正確答案:病理性Q波；ST段呈弓背向上抬高；T波倒置15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:如果心臟激動的起源異?；颍ê停﹤鲗М惓?，稱為心律失常。18.正確答案:C其皮膚腫脹的原因是A、神經(jīng)血管性水腫B、肝硬化C、甲狀腺功能減退癥D、淡漠型甲亢E、營養(yǎng)不良正確答案:C19.正確答案:走路時身體左右搖擺，似鴨行。見于佝僂病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良或雙側先天性髖關節(jié)脫位20.正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:是刺激皮膚、黏膜或角膜等引起的反應24.正確答案:隆隆樣25.正確答案:E26.正確答案:A27.正確答案:A28.正確答案:視野29.正確答案:正確30.正確答案:A,C,D第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:靴形2.正確答案:10003.正確答案:正常腹部檢查除肝、脾部位叩診呈濁音或?qū)嵰敉?，其余部位均呈鼓音。鼓音區(qū)擴大且明顯增強見于腸梗阻、胃腸道穿孔或人工氣腹；而腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器增大，巨大腫瘤，大量腹水時則病變部位出現(xiàn)濁音或?qū)嵰簦共繖z查的鼓音范圍縮小。4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:錯誤8.正確答案:B9.正確答案:呼氣延長，兩肺布滿哮鳴音，氣道高度狹窄時哮鳴音可減弱或消失。10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:（1）腎源性水腫（5分），鈉、水豬留（5分）