小兒佝僂病發(fā)病機(jī)制說課材料課件整理

小兒佝僂病發(fā)病機(jī)制說課材料46、法律有權(quán)打破平靜?！R·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛?！?8、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?！ざ驙栃贺E病發(fā)病機(jī)制說課材料小兒佝僂病發(fā)病機(jī)制說課材料46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里，沒有一盎司仁愛。——英國48、法律一多，公正就少?！小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償；只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)。——威·厄爾小兒佝僂病發(fā)病機(jī)制小兒佝僂病■VitD缺乏性佝僂病是指由于缺乏ⅥitD引起體內(nèi)鈣磷代謝異常,導(dǎo)致生長期的骨組織礦化不全,產(chǎn)生以骨骼病變?yōu)樘卣鞯呐c生活方式密切相關(guān)的全身性慢性營養(yǎng)性疾病。該病在嬰幼兒期即為小兒佝僂病。音樂世界的魅力所帶給人們的力量之巨大是無法用語言能夠表達(dá)的。音樂可以直抵人們的精神世界，使人心情放松。更能使人產(chǎn)生心靈共鳴，從而獲得美好的體驗(yàn)。優(yōu)美的音樂可以使人得到心靈和思想的升華。音樂的美感，包含其形式本身的旋律和音色等元素，也包括通過音樂所凝聚的精神力量。只有對(duì)音樂的美感能感同身受，達(dá)到真正的領(lǐng)悟，才能真正體味音樂世界的魅力。音樂可以豐富我們的精神王國，提升思想認(rèn)知。一、審美價(jià)值是音樂教育的重點(diǎn)音樂作為一種藝術(shù)形式，其獨(dú)特的表達(dá)方式所帶來的影響可以觸動(dòng)心靈。音樂教育在整個(gè)教育流程中所處的地位也應(yīng)該得到人們的重視。素質(zhì)教育中的美育也主要體現(xiàn)在音樂教育方面，所以改革開放以來音樂教育取得了很大的進(jìn)展。但所有的音樂教學(xué)者也應(yīng)該清楚的看到，當(dāng)前的音樂教學(xué)還存在很多問題。目前表現(xiàn)最為突出的就是音樂教育的定位問題，現(xiàn)在的音樂教育理念比較滯后，對(duì)音樂教育的定位不明確。很多高校的教學(xué)工作者還是受傳統(tǒng)應(yīng)試教學(xué)理念的影響，把教學(xué)工作做的比較形式化，課堂教學(xué)內(nèi)容枯燥、教學(xué)形式缺少創(chuàng)新，束縛了音樂本身的美感，更體現(xiàn)不出音樂教育的職能。審美意識(shí)逐漸淡薄，不僅表現(xiàn)在課堂上，更表現(xiàn)在思想層面上，這對(duì)于新課改要求下的音樂教育將會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。如何才能充分體現(xiàn)音樂的教學(xué)職能，是擺在音樂教學(xué)工作者面前急需解決的課題。只有音樂教育的審美取向得到突顯，在整個(gè)音樂教學(xué)流程中始終貫穿美學(xué)意識(shí)，才能實(shí)現(xiàn)音樂教學(xué)課堂的新面貌。二、以美學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ)來實(shí)現(xiàn)音樂教學(xué)的整體目標(biāo)在音樂的整個(gè)教學(xué)過程中音樂教學(xué)的最終目的是什么，現(xiàn)在很多音樂教學(xué)工作者都沒有明確的答案。音樂所產(chǎn)生的意境可以在生理和心理兩個(gè)層面給我們帶來美的享受，使我們的精神世界得到極大的豐富。同時(shí)，人體的神經(jīng)系統(tǒng)在音樂的刺激下，可以提高反應(yīng)能力等多項(xiàng)思維能力，有助于強(qiáng)化人們的創(chuàng)造力。所以在音樂教學(xué)的課堂上，教師應(yīng)致力于音樂職能的教育，通過音樂本身的藝術(shù)形式，對(duì)人們進(jìn)行正確的生理和心理上的引導(dǎo)。美育目標(biāo)是音樂教育的基礎(chǔ)，只有充分圍繞美育目標(biāo)進(jìn)行音樂素質(zhì)培養(yǎng)，才能使音樂教育的整體目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。學(xué)生們只有體味到了音樂本身的美感，同時(shí)從音樂美感中得到自身精神的升華，這才是音樂教育的正確方向?，F(xiàn)在社會(huì)對(duì)學(xué)生的素質(zhì)要求越來越高，對(duì)人才標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)定也趨于多向化。所以，美育教學(xué)目標(biāo)在教學(xué)中應(yīng)該得到足夠的重視，把審美教學(xué)提到顯著的位置，音樂教育就可以脫離教學(xué)的枯燥，遠(yuǎn)離教學(xué)內(nèi)容的單一。師生之間在課堂能夠得到充分的互動(dòng)，以學(xué)生為主體進(jìn)行教學(xué)，才能讓學(xué)生真正理解音樂。音樂教育的審美價(jià)值在音樂教學(xué)目的中所體現(xiàn)的作用是無可替代的，其直接決定了教學(xué)目的能否順利完成。教師只有在教學(xué)理念層面改變審美價(jià)值教育，音樂教育的成效才會(huì)得到顯著的提高。三、確立正確的音樂教育審美取向完成教育目標(biāo)整個(gè)音樂教育的活動(dòng)中，無時(shí)無刻都需要體現(xiàn)審美的作用。音樂與人類之間建立起來的反映關(guān)系就是通過審美來實(shí)現(xiàn)的。所以，音樂并不是馬上會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生影響，而是需要一個(gè)參透的過程，逐漸使學(xué)生的情感產(chǎn)生觸動(dòng)。從教學(xué)目標(biāo)的視角去看待審美的價(jià)值，就是要規(guī)正音樂的審美取向。教師在教學(xué)活動(dòng)中重視審美的價(jià)值，并尋找到適合學(xué)生的教學(xué)途徑，才能最終促成音樂教育目標(biāo)。音樂教學(xué)不僅僅要局限于理論教學(xué)，更應(yīng)該以學(xué)生為主體，進(jìn)行有針對(duì)性的音樂鑒賞課程?，F(xiàn)代音樂教學(xué)應(yīng)該充分發(fā)揮多媒體的輔助力量，讓學(xué)生置身在一個(gè)情景生動(dòng)的空間來欣賞音樂作品，這樣學(xué)生就能近距離的品味音樂的美，真正體味音樂的魅力。只有學(xué)生掌握了音樂中的美學(xué)元素，音樂教育中的審美教育才真正得到了推廣。以學(xué)生為主體的教育還要給學(xué)生更多的展示舞臺(tái)，讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的才能，對(duì)音樂進(jìn)行多元化的交流，從中享受音樂之美。四、結(jié)語綜上所述，從音樂教育目的角度去審視音樂教育的審美，能夠使學(xué)生真正理解音樂本身的美學(xué)價(jià)值。只有音樂教學(xué)目標(biāo)和音樂的美學(xué)價(jià)值有機(jī)的結(jié)合在一起，才能使教學(xué)目標(biāo)不偏離正確的方向。審美教學(xué)所發(fā)揮的顯著作用可以加快促成美育的目標(biāo)，也可以讓師生正確認(rèn)識(shí)音樂教學(xué)目標(biāo)。只有音樂教育的審美價(jià)值得到正確的認(rèn)識(shí)，擺正其在教學(xué)中的位置，才能讓現(xiàn)代音樂教學(xué)不脫離其本身的教學(xué)目的。高等職業(yè)教育是高等教育的重要組成部分，以培養(yǎng)第一線需要的高等技術(shù)應(yīng)用型專門人才為根本任務(wù)。園林樹木學(xué)是農(nóng)業(yè)類高職院校園林技術(shù)、園林工程和觀賞園藝等專業(yè)重要的專業(yè)課，是一門對(duì)園林樹木的分類、習(xí)性、繁殖、栽植管理和應(yīng)用等方面進(jìn)行系統(tǒng)研究的學(xué)科。近幾年來，我院結(jié)合自身教學(xué)實(shí)踐條件和學(xué)生自身的特點(diǎn)，調(diào)整了課程內(nèi)容，優(yōu)化了學(xué)生知識(shí)和能力結(jié)構(gòu)，改革了教學(xué)方法，提高了教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出了適應(yīng)城市建設(shè)和園林行業(yè)需要的人才。一、突出學(xué)生主體地位教師“注入式”傳統(tǒng)的教學(xué)方法沒有強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位，很難激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)的園林樹木學(xué)教學(xué)以描述園林樹木的形態(tài)、生態(tài)習(xí)性、繁殖及應(yīng)用為主，內(nèi)容煩瑣且枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)沒有興趣，教師教學(xué)效果下降。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，突出學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位，在教學(xué)過程中，應(yīng)結(jié)合實(shí)際的教學(xué)條件，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，如鼓勵(lì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識(shí)園林樹木，并將認(rèn)識(shí)的樹種做成專題，在課內(nèi)與同學(xué)進(jìn)行交流。在課下鼓勵(lì)學(xué)生多看科普性的刊物，拓展自己的專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)愛自然、崇科學(xué)的高尚情操，做保護(hù)和美化大自然的使者。在教學(xué)之外，鼓勵(lì)學(xué)生以小組為單位，走訪樹木相關(guān)市場、生產(chǎn)基地，開展樹種調(diào)查，了解最新的觀賞種類、配置方式、養(yǎng)護(hù)管理等內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并學(xué)會(huì)解決，使學(xué)生在實(shí)踐中得到鍛煉，增強(qiáng)學(xué)習(xí)興趣。二、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容隨著當(dāng)前高校教學(xué)改革的不斷深入，我院各學(xué)科專業(yè)教學(xué)計(jì)劃均做了很大調(diào)整。當(dāng)前，教學(xué)課時(shí)的嚴(yán)重不足已成為限制園林樹木學(xué)課程教學(xué)深度及廣度的主要瓶頸。為解決此矛盾，應(yīng)重新安排和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，將不合適或不能適應(yīng)園林發(fā)展的知識(shí)去掉，使內(nèi)容精簡新穎、學(xué)時(shí)合理，且符合教學(xué)改革的要求。在教學(xué)過程中，注重基礎(chǔ)性和發(fā)展性知識(shí)的講授，并引入最新知識(shí)、研究成果，保持教學(xué)內(nèi)容的超前性和開放性，以開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的探索精神。三、采用多種教學(xué)方法和手段園林樹木學(xué)的教學(xué)用語單調(diào)、結(jié)構(gòu)機(jī)械、內(nèi)容難記易忘，為使學(xué)生更好地掌握知識(shí)，適應(yīng)我國園林綠化的發(fā)展，應(yīng)采用多種教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。如改傳統(tǒng)的講授法為引導(dǎo)法，在觀察的基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生對(duì)樹木進(jìn)行識(shí)別；在具體識(shí)別中，可以運(yùn)用情境教學(xué)法增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，也可通過實(shí)例、掛圖、標(biāo)本和多媒體等直觀教學(xué)手段使教學(xué)內(nèi)容通俗化，這樣學(xué)生更易理解和掌握；在內(nèi)容的記憶上，可采用聯(lián)想法或詩歌誦讀法，編寫出簡短、精煉、整齊、押韻的詩歌或歌訣，既降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)難度，又鍛煉了教師的能力。四、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)實(shí)踐性教學(xué)是鞏固和拓寬課堂講授內(nèi)容的重要環(huán)節(jié)。實(shí)踐性教學(xué)的安排應(yīng)以理論教學(xué)及園林樹木的物候期為依據(jù)，不能把實(shí)踐性教學(xué)單純地理解為理論教學(xué)的輔助手段，更不能按部就班地以課本順序進(jìn)行講授。如在春季觀察不同樹種的花的器官結(jié)構(gòu)，在秋季觀察不同樹種的果實(shí)的結(jié)構(gòu)，可提高學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，有助于學(xué)生更好地區(qū)分樹木間的差異。除正常的教學(xué)活動(dòng)外，還可增加課外教學(xué)，如開設(shè)第二課堂，鼓勵(lì)學(xué)生走出校門開展調(diào)查，也可增加野外教學(xué)實(shí)習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。五、優(yōu)化成績考核方法在高職教育中，分?jǐn)?shù)不僅僅反映學(xué)生理論知識(shí)的學(xué)習(xí)情況，同時(shí)也反映出學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和實(shí)踐技能的掌握情況。因此，合理設(shè)計(jì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)有重要作用。我們對(duì)園林樹木學(xué)課程教學(xué)作了一些研究和改革，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生能力的綜合評(píng)價(jià)。教師可將學(xué)生的成績分為理論課成績和實(shí)習(xí)成績兩種：理論成績=平時(shí)成績（占總成績的30%）+期中成績（占總成績的20%）+期終考試成績（占總成績的50%）；實(shí)習(xí)成績=出勤（占總成績的10%）+工作態(tài)度（占總成績的10%）+合作精神（占總成績的10%）+識(shí)別能力（占總成績的10%）+實(shí)習(xí)報(bào)告（占總成績的60%）。園林樹木學(xué)是一門與生產(chǎn)聯(lián)系非常緊密、實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用課程，在學(xué)生知識(shí)、能力培養(yǎng)體系中占有重要的位置。在今后的教學(xué)中，不僅要注重基礎(chǔ)知識(shí)和技能教學(xué)，還要繼續(xù)注重學(xué)科交叉教學(xué)，緊跟本領(lǐng)域的發(fā)展方向，汲取新成果、新技術(shù)，以培養(yǎng)出符合社會(huì)需要的技能型人才。小兒佝僂病發(fā)病機(jī)制小兒佝僂病■VitD缺乏性佝僂病是指由于缺乏ⅥitD引起體內(nèi)鈣磷代謝異常,導(dǎo)致生長期的骨組織礦化不全,產(chǎn)生以骨骼病變?yōu)樘卣鞯呐c生活方式密切相關(guān)的全身性慢性營養(yǎng)性疾病。該病在嬰幼兒期即為小兒佝僂病。ViD缺乏的高危因素■胎兒期貯存不足:母孕期itD缺乏、早產(chǎn)或雙胎、生后早期體內(nèi)VitD不足?！鋈鄙偃展庹丈?日光紫外線不能通過普通玻璃,室外活動(dòng)少;高層建筑物阻擋,大氣污染(如煙霧、塵埃)可吸收部分紫外線;冬季日光照射減少?！鰯z人不足:天然食物VitD含量少,如乳類(包括人乳及牛、羊乳等)、禽蛋黃、肉類等含量較少,谷類、蔬菜、水果幾乎不含ⅤitD。內(nèi)源性維生素D4~5月小兒全身裸露日照15分鐘,可產(chǎn)生VD100IU;7-脫氫膽固醇建議:小兒滿月后即可戶vitD3前體外活動(dòng),開始每次5~10熱異構(gòu)分鐘,逐漸增加到每日1~2小時(shí)以上。夏秋季在上午8時(shí)至下午5時(shí),冬春0VitD3季在上午9時(shí)至下午3時(shí)或VitD中午。無雨的陰天光線中結(jié)合蛋白結(jié)合蛋白血仍有部分紫外線。食物中的維生素D常見食物的VD含量(IU/100g)蛋黃60-300肝類15-50奶油80-100人乳0.450牛乳0.3-40谷物、蔬菜、水果幾乎不含維生素D.肉和魚中維生素D含量很少般嬰兒食物每日約100IU,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于400IU二、小兒佝僂病發(fā)病機(jī)制維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂骨礦化不良。骨礦化不良在不同的生命時(shí)期具有不同臨床表現(xiàn):兒童:佝僂病&手足搐搦癥婦女:骨軟化病老年:骨質(zhì)疏松癥維生素D缺乏VD缺乏性佝僂腸道吸收鈣、磷減少病和手足抽搐癥的發(fā)病機(jī)制血鈣降低甲狀旁腺腎小管重吸收磷減少←—PTH分泌增加PTH分泌不足低血磷破骨細(xì)胞作用加強(qiáng)血鈣不能恢復(fù)正常骨重吸收增加手足抽搦癥鈣、磷乘積降低血鈣正?；蚱凸堑V化(鈣佝僂病化)受阻三、佝僂病的臨床表現(xiàn)主要癥狀多汗、煩躁不安、夜驚主要體征■顱骨軟化、方顱、串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸、手鐲、O形腿X形腿次要體征枕禿、囟門晚閉、出牙遲緩、肋外翻、肌肉韌帶松弛。維生素D缺乏史近1-2月內(nèi)缺乏日光接觸同時(shí)未補(bǔ)充V者;■早產(chǎn)兒,低出生體重、人工喂養(yǎng)、體弱多病、食欲低下、偏食生長過快等(源自全國協(xié)作組)癥狀指標(biāo)多汗:頭部易出汗,帶有酸臭味,睡眠時(shí)常浸濕頭發(fā)或枕巾,與室溫、季節(jié)、衣著等無關(guān)煩躁不安:平時(shí)易激惹,愛哭鬧,好發(fā)脾氣,失去正常小兒活潑性。易驚、夜啼:睡眠不安,經(jīng)常于夜間啼哭,或睡眠時(shí)易醒,或睡