醫(yī)院行政后勤管理制度

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醫(yī)院車輛管理制度

醫(yī)院車輛的規(guī)范化管理應(yīng)本著“節(jié)約開支，合理使用，減少漏洞，杜絕事故”的原則，合理進(jìn)行調(diào)配和使用，保證每部車輛在醫(yī)院的行政和醫(yī)療工作中充分發(fā)揮服務(wù)作用。

１醫(yī)院各種公務(wù)車輛由院辦公室統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛使用范圍包括：院領(lǐng)導(dǎo)和各部門因公外出用車、各種會(huì)議用車、醫(yī)院統(tǒng)一組織的集體活動(dòng)用車、請專家會(huì)診用車以及經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的其他用車。2醫(yī)療急救用車，由醫(yī)務(wù)科管理，院辦公室應(yīng)優(yōu)先保證，醫(yī)務(wù)科安排出車后報(bào)院辦公室備案。

3各部門使用車輛，需提前一天到院長辦公室填寫車輛使用申請單，經(jīng)科室主任、主管院長簽字同意后，由院辦公室統(tǒng)籌安排，并填寫車輛使用派車單通知出車司機(jī)；超出市區(qū)范圍的，必須由院長批準(zhǔn)。凡事先未填申請單的部門，用車不予保障，使用車輛時(shí)應(yīng)按派車單批準(zhǔn)的路線行駛，不得隨意指使駕駛員更改行車路線。

4醫(yī)院職工私人用車原則上不予安排，如有特殊情況需要用車，由本人寫出書面申請，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，院辦公室給予安排。

5司機(jī)必須憑派車單出車，未經(jīng)允許不得私自出車，否則發(fā)生交通意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任并賠償損失。雙休日和節(jié)假日不出車時(shí)，應(yīng)將車輛停放在醫(yī)院指定地點(diǎn)，并將鑰匙統(tǒng)一交院長辦公室保管（值班車輛鑰匙由值班司機(jī)保管）。

6司機(jī)每次出車回院后，要及時(shí)告知院長辦公室，以便辦公室掌握車輛情況，合理調(diào)配。如遇特殊情況不能按時(shí)返回，應(yīng)及時(shí)通知院辦公室，并說明原因。

7醫(yī)院每部車輛設(shè)專職司機(jī)管理，負(fù)責(zé)車輛的保管和維護(hù)，每次出車后要對車輛進(jìn)行清洗、擦拭，并要定期進(jìn)行檢修、保養(yǎng)，以保證安全行駛。

8救護(hù)車內(nèi)的急救設(shè)備和物品必須保持完善，不得隨意挪用。救護(hù)車司機(jī)實(shí)行２４小時(shí)值班制度，以適應(yīng)搶救需要，不得無故脫崗，保證隨叫隨到。

9司機(jī)駕車時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，證件配戴齊全，不酒后駕車、疲勞駕車，凡因自身原因違章或證件不全被處罰，所有后果及費(fèi)用由駕車司機(jī)本人負(fù)責(zé)。

10所有車輛有關(guān)證件的年檢及保險(xiǎn)資料統(tǒng)一由院辦公室保管，并負(fù)責(zé)安排

１1車輛需要維修時(shí)，由各車輛負(fù)責(zé)人寫出書面申請，經(jīng)院辦公室主任核準(zhǔn)后方能進(jìn)行，重大檢修項(xiàng)目須經(jīng)院長或主管院長審批同意。路途中遇特殊情況需就近修理的，事后要及時(shí)按照上述程序補(bǔ)辦手續(xù)。

１2醫(yī)院車輛一般情況不予外借，上級(jí)部門或相關(guān)單位因工作原因，確需借用車輛的，必須經(jīng)院長同意后方可借用，同時(shí)應(yīng)派專職司機(jī)跟隨，不得由借用單位自派司機(jī)。

倉庫物資采購及驗(yàn)收制度

１采購制度：

（１）各類物資的采購工作統(tǒng)一歸口，由庫房辦理，每月初提出采購計(jì)劃，總務(wù)科長審批后，據(jù)此執(zhí)行。

（２）各科室所需物資，一律向庫房填寫請購單，由采購員集中編制采購計(jì)劃單，報(bào)請批準(zhǔn)后進(jìn)行采購。

（３）為了保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，采購員要認(rèn)真執(zhí)行物資采購計(jì)劃。（４）采購員必須準(zhǔn)確地編制當(dāng)月采購計(jì)劃，避免盲目采購造成物資積壓。

（５）采購員根據(jù)保管員上報(bào)的當(dāng)月計(jì)劃匯編上報(bào)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方可采購。

（６）因搶救等特殊情況的零星采購，根據(jù)急事急辦的原則，從速采購，保證急需。

（７）采購專業(yè)性物資，如有特殊情況，由采購員與業(yè)務(wù)科室共同采購。物資購來后，應(yīng)先由庫房驗(yàn)收后方準(zhǔn)領(lǐng)發(fā)。

（８）因請購物資需要領(lǐng)取空白支票時(shí)，需經(jīng)總務(wù)科長至院長逐級(jí)審批。

（９）嚴(yán)禁無計(jì)劃無單據(jù)采購，違者追究經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

２驗(yàn)收制度：

（１）凡購進(jìn)一切公用物資需憑訂貨單、請購單或其它正規(guī)手續(xù)方能驗(yàn)收入庫，

經(jīng)庫房辦理入庫手續(xù)后，方可記賬、領(lǐng)用。

（２）庫房驗(yàn)收時(shí)，對物資品名、數(shù)量、規(guī)格、單位、金額、質(zhì)量等應(yīng)認(rèn)真檢查，并做到與實(shí)物相符，否則，不予入庫。

（３）各科室未辦請購、審批手續(xù)而擅自采購的物品，一律不得驗(yàn)收入庫。

（４）驗(yàn)收新購物品時(shí)，新購物品不得與私人物品調(diào)換。（５）不能用領(lǐng)物單作驗(yàn)收、入庫的依據(jù)。

洗衣房工作制度

１洗衣房負(fù)責(zé)全院被服洗滌、消毒、蒸熨、縫補(bǔ)、折疊、收送等工作。

２按時(shí)到病區(qū)、科室收送被服、工作服，并做好清點(diǎn)工作，交送被服時(shí)要由科室人員簽名。

３職工工作服、患者被服、污衣血衣要分類、分機(jī)洗滌，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

４被服、工作服破損時(shí)，縫補(bǔ)后方能發(fā)出，應(yīng)報(bào)廢的被服，由科室填好報(bào)損單，由總務(wù)科簽署意見，報(bào)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，準(zhǔn)予報(bào)廢，憑報(bào)損單到倉庫交舊領(lǐng)新。

５愛護(hù)公物，修舊利廢，節(jié)約用布、水、電、肥皂及其他材料。６未經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)同意，公用被服一律不準(zhǔn)外借。丟失、損壞被服者，要按有關(guān)規(guī)定賠償。

７要熟悉掌握洗衣機(jī)、干衣機(jī)、脫水機(jī)的性能，嚴(yán)格按照規(guī)定程序操作機(jī)器設(shè)備，堅(jiān)守崗位，做到人走機(jī)停，注意用電安全。

８要經(jīng)常保持洗衣機(jī)、干衣機(jī)、脫水機(jī)清潔干凈，維修工每周檢查機(jī)器設(shè)備，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，認(rèn)真做好維修保養(yǎng)工作。

９加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，洗衣房內(nèi)嚴(yán)禁洗私人衣物。１０工作間要保持整齊清潔，每天下班前打掃衛(wèi)生，每周定期搞一次大打掃。

污水處理站工作制度

１污水站是醫(yī)院污水處理的主要部門之一，要保證全院的污水達(dá)到國家排放標(biāo)準(zhǔn)要求。

２污水站的工作人員要堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，在操作前要做好一切污水處理的準(zhǔn)備工作。

３工作人員要加強(qiáng)工作責(zé)任心，注意設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，如發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)立即匯報(bào)總務(wù)部及時(shí)采取措施，確保污水按標(biāo)準(zhǔn)要求排放。

４每天測余氯量兩次，處理后的污水每月送檢細(xì)菌培養(yǎng)兩次并做好余氯量記錄。

５格柵內(nèi)漂浮物定期打撈，每月清掃一次。

６污水站要設(shè)置晝夜值班，確保市環(huán)保、市防疫站隨時(shí)來院抽樣檢查達(dá)標(biāo)。

７不斷總結(jié)污水處理經(jīng)驗(yàn)，節(jié)約用藥劑量，及時(shí)清理污泥。

８認(rèn)真做好污水設(shè)備檢修、保養(yǎng)及污水處理暢通排放，嚴(yán)防事故發(fā)生。

９投藥間非本站工作人員不得擅自入內(nèi)，外來人員參觀學(xué)習(xí)應(yīng)報(bào)總務(wù)部審批。批準(zhǔn)后方可由本站工作人員陪同人內(nèi)。

１０交接班時(shí)，做好交接班記錄，按時(shí)上下班，室內(nèi)保持整潔，室外不準(zhǔn)堆放雜物。

環(huán)境衛(wèi)生管理制度

１醫(yī)院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美、干凈，方能為廣大患者提供優(yōu)雅、安靜、舒適的治療與休養(yǎng)的場所，需要全院職工及住院患者自覺維護(hù)。主動(dòng)參加醫(yī)院衛(wèi)生管理是全院職工應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。

２室內(nèi)及環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行三包的管理辦法，每周五定為醫(yī)院衛(wèi)生日，每月一次全院大掃除，每月最后一個(gè)星期五為院衛(wèi)生檢查日。衛(wèi)生檢

查收院辦公室組織進(jìn)行，重大節(jié)日前必須全院突擊開展衛(wèi)生清潔工作。

３病區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生每日要定次進(jìn)行打掃、拖地，病房、走廊用消毒液拖地。廁所每天用消毒液消毒一次。

４保潔員必須主動(dòng)巡視醫(yī)院的空地、道路及公共場所，清除綠化地帶中的廢紙、煙頭及垃圾，及時(shí)清潔標(biāo)志牌。

５室外生活垃圾應(yīng)袋裝倒入垃圾箱內(nèi)，由清潔工統(tǒng)一清掃，并及時(shí)將散落在垃圾箱四周的垃圾清掃入箱，各科室的廁所要隨時(shí)做好清潔工作，地上有污垢、有血漬要及時(shí)沖洗，隨時(shí)檢查馬桶水箱是否漏水，下水道是否阻塞，保證廁所清潔、無臭味。

６各科室的廢品、紙箱應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院廢品處統(tǒng)一處理。

７醫(yī)院各部門、病區(qū)垃圾必須由保潔員回收裝袋后按時(shí)運(yùn)送至指定地點(diǎn)。當(dāng)天收到的垃圾應(yīng)分別送到指定的垃圾房，夏季不得超過２４小時(shí)。

８醫(yī)院生活垃圾、醫(yī)用廢棄物必須分色裝袋。生活垃圾用黑色垃圾袋裝運(yùn)，醫(yī)用廢棄物必須用黃色垃圾袋裝運(yùn)，嚴(yán)禁醫(yī)用廢棄物進(jìn)入生活垃圾袋。

９所收垃圾按規(guī)定的方法、程序進(jìn)行處理，不得采取其他方法和手段。生活垃圾由環(huán)衛(wèi)處負(fù)責(zé)清運(yùn)，醫(yī)用廢棄物由固廢中心負(fù)責(zé)清運(yùn)。１０如實(shí)填寫醫(yī)用廢棄物登記表，由院感科核實(shí)數(shù)量。

１１衛(wèi)生檢查評比結(jié)果與獎(jiǎng)金掛鉤，凡上級(jí)單位來檢查，因科室或個(gè)人而影響全院總評分的將按獎(jiǎng)懲條例進(jìn)行獎(jiǎng)懲，并與年終先進(jìn)科室、班組評比掛鉤。

１２配合市、鎮(zhèn)愛衛(wèi)會(huì)及街道搞好院內(nèi)消毒及除四害（蒼蠅、蚊子、老鼠、蟑螂）等衛(wèi)生活動(dòng)，力爭使院內(nèi)的四害密度達(dá)到國家要求的標(biāo)準(zhǔn)。

電工安全生產(chǎn)制度

１電工必須通過勞動(dòng)局、供電局組織的電工安全操作培訓(xùn)，并且在獲得電工合格操作證書后，方可上崗。

２值班人員必須掌握和嚴(yán)格執(zhí)行安全運(yùn)行調(diào)度規(guī)程、現(xiàn)場規(guī)定及有關(guān)制度，對當(dāng)班安全供電負(fù)責(zé)。

３用電時(shí)，禁止對配電間或室內(nèi)外架空引入線進(jìn)行檢修和測試，更不得上桿爬梯，爬高作業(yè)。

４熟練掌握本院范圍內(nèi)供電系統(tǒng)情況和可能的運(yùn)行方式，掌握主要設(shè)備的規(guī)格、性能，掌握自動(dòng)保護(hù)裝置一般原理和運(yùn)行規(guī)定。

５帶電作業(yè)時(shí)，帶電設(shè)備周圍嚴(yán)禁使用鋼卷尺或夾有金屬絲的皮尺以及木柄鐵穿心羅絲批等導(dǎo)電工具進(jìn)行操作。

６操作時(shí)，必須二人共同配合，并帶好合格的安全防護(hù)用品，一人監(jiān)護(hù)，一人操作。

７維修線路和設(shè)備時(shí)，應(yīng)注意損壞程度，注意人身安全，杜絕亂拉、亂接人情線。

８在電網(wǎng)絡(luò)密集的地方搬動(dòng)梯子、管子等超長、超高物具時(shí)，應(yīng)兩人放倒搬運(yùn)，并與帶電部分保持足夠的距離。

９作業(yè)時(shí)，須用合格登高專用工具，做好防滑措施。

１０電器維修時(shí)，先用驗(yàn)電工具測電，設(shè)備應(yīng)接地，特殊設(shè)備應(yīng)掛標(biāo)示牌。送電前，應(yīng)清查現(xiàn)場，確保安全供電。

１1電氣設(shè)備著火時(shí)，應(yīng)立即將設(shè)備電源切斷，然后進(jìn)行救火，對帶電設(shè)備應(yīng)用干式滅火器、二氧化碳滅火器或四氯化碳滅火器等消防器材滅火，不得使用泡沫滅火器或酸堿滅火器滅火，對注油設(shè)備可使用泡沫滅火器或干沙等撲滅。

１２做好交接班工作，并按時(shí)記錄。

１３檢查電氣裝置安載量，并做好大型設(shè)備的保養(yǎng)工作。

木工房消防安全管理制度

木工房是木料等易燃品的加工場地，是醫(yī)院的要害部門，為加強(qiáng)安全工作，特規(guī)定如下：

１木工操作現(xiàn)場嚴(yán)禁吸煙和明火取暖，熬膠火爐應(yīng)設(shè)在四面護(hù)擋的安全地點(diǎn)，護(hù)擋附近嚴(yán)禁堆放易燃物品。

２電機(jī)應(yīng)采用封閉式（敞開式電機(jī)應(yīng)該設(shè)防護(hù)罩），電閘應(yīng)該安裝標(biāo)準(zhǔn)閘箱。

３碎料、刨花、鋸沫等易燃物品每日清掃一次，倒在指定的安全地點(diǎn)，禁止在房內(nèi)堆放。

４電機(jī)、電閘等電器設(shè)備要保持干燥清潔，定期打掃，清除灰塵。５酒精、油漆等易燃物品應(yīng)專柜存放，專人管理。

６油棉絲、油抹布不得隨意亂扔，應(yīng)放在安全地方，定期處理。７木工操作現(xiàn)場禁止安裝砂輪。

８經(jīng)常清理木花等垃圾，保持整潔。

９熟知并掌握木工房的消防器械的使用和保養(yǎng)工作，做到有備無患。

１０加強(qiáng)值班，無人時(shí)門窗必須關(guān)閉，切斷電源，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保安全。

鍋爐房安全制度

１鍋爐房是動(dòng)力重地，與鍋爐房無關(guān)人員不得隨便進(jìn)入鍋爐房。外來參觀學(xué)習(xí)或培訓(xùn)人員須經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)或主管部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)入鍋爐房。同時(shí)，做好記錄工作。

２鍋爐房內(nèi)設(shè)施和設(shè)備非當(dāng)班人員不得動(dòng)用。

３鍋爐房工作人員必須做到持證上崗，無證鍋爐工、水質(zhì)化驗(yàn)人員不得獨(dú)立操作

鍋爐、水處理設(shè)備或進(jìn)行水質(zhì)分析。

４嚴(yán)格遵守鍋爐安全操作規(guī)程。

５發(fā)現(xiàn)重大事故隱患應(yīng)立即采取有效措施進(jìn)行處理，并及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

６鍋爐房內(nèi)電氣、照明、電控設(shè)施不得自行拆接，停爐后必須切斷電源。

７鍋爐房內(nèi)應(yīng)照明充足，道路暢通，不得存放易燃、易爆物品。８消防器材、門窗齊全可靠

氧氣和氧氣瓶安全使用的管理制度

醫(yī)院氧氣供搶救患者之用。氧氣瓶集中存放在氧氣間或分布在門診部、病區(qū)。氧氣是助燃危險(xiǎn)品，氧氣間是要害部門，為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院氧氣安全使用管理，特制訂此制度。

１氧氣存放的地方，嚴(yán)禁煙火，禁止易燃易爆等危險(xiǎn)物品入內(nèi)或混放。須有專人負(fù)責(zé)管理，做好安全防火防爆工作，備有滅火器材。２氧氣瓶的管理、搬運(yùn)人員須經(jīng)過專門培訓(xùn)并持有上崗合格證。運(yùn)輸氧氣的車輛須持有危險(xiǎn)品運(yùn)輸證，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和安全制度。氧氣瓶搬運(yùn)謹(jǐn)防撞擊，使用人員須注重安全，不準(zhǔn)吸煙。氧氣瓶閥門和管道開關(guān)須勤查、關(guān)閉好，不允許有漏氣現(xiàn)象。非工作人員不準(zhǔn)動(dòng)用。

３嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)的有關(guān)規(guī)定，定期對氧氣進(jìn)行試壓檢驗(yàn)和報(bào)廢更新，標(biāo)志明顯，臺(tái)賬齊全