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醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度一、醫(yī)院感染概述醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構或與醫(yī)療有關的醫(yī)療行為過程中,由醫(yī)務人員或機構本身引起或介導的感染。醫(yī)院感染的發(fā)生,不僅會增加患者的痛苦,延長病程、增加費用,更重要的是可能危及生命。二、醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度的必要性醫(yī)院是人類生命健康的重要保障,而醫(yī)院感染的發(fā)生是醫(yī)療質(zhì)量安全工作中不可避免的問題,制定醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度,可以幫助醫(yī)院加強醫(yī)療質(zhì)量控制,規(guī)范醫(yī)療服務行為,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。三、醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度的核心醫(yī)院感染監(jiān)測的目標(1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢以及感染部位和病原體的類型,及時采取控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)生率;(2)強化醫(yī)療機構內(nèi)部衛(wèi)生管理,提高衛(wèi)生檢查意識,加強環(huán)境衛(wèi)生消毒,減少醫(yī)院感染的傳播;(3)對醫(yī)院感染發(fā)病情況進行分析,總結經(jīng)驗,不斷完善醫(yī)院感染防控工作。建立醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度的基本程序(1)建立醫(yī)院感染監(jiān)測工作機構,明確職責和任務;(2)明確醫(yī)院感染的分類和診斷標準,確定監(jiān)測指標和方法;(3)醫(yī)療部門應定期組織醫(yī)院感染監(jiān)測工作人員進行感染監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析;(4)醫(yī)療機構要對醫(yī)院感染的發(fā)展趨勢和未來方向進行預測,提前采取控制措施,盡量減少醫(yī)院感染的發(fā)生。四、醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度的具體實施建立健全醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測體系(1)建立標準化的醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測體系,采集各類醫(yī)院感染病例數(shù)據(jù);(2)定期開展醫(yī)院感染結構、時空分布和病原學特點等方面的統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)、報告和處理感染流行病情況;(3)推廣“以病為中心”的感染監(jiān)測方法,開展感染危險度因素的篩查和分析,為制定針對性的感染控制措施提供依據(jù)。加強醫(yī)療機構環(huán)境衛(wèi)生管理(1)建立標準化的環(huán)境衛(wèi)生消毒制度,確保醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生;(2)定期進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生檢查和維護,對醫(yī)療廢物、醫(yī)用器具和器械進行處理和管理;(3)建立衛(wèi)生防護制度,防止醫(yī)療人員之間的感染傳播;(4)開展醫(yī)護人員健康管理,定期體檢職場健康狀況和接種疫苗,減少醫(yī)護人員感染傳染的可能。提高醫(yī)務人員業(yè)務水平(1)定期開展醫(yī)務人員感染控制方面的培訓,加強感染控制的意識培養(yǎng);(2)加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育,倡導醫(yī)護人員勤洗手,做好手衛(wèi)生;(3)加強醫(yī)護人員的準則教育,規(guī)范醫(yī)護人員的從業(yè)行為,守住“醫(yī)德醫(yī)風”。五、醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度的評價在醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度的實施過程中,可以定期對工作進行交流、總結經(jīng)驗,不斷完善醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度。醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度的成功實施,并不僅僅是一項

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