2023年住院醫(yī)師結(jié)業(yè)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試參考題庫帶答案

2023年住院醫(yī)師結(jié)業(yè)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.女,32歲,頸前右側(cè)有一個隨吞咽上下移動的卵黃大小的包塊,表面光滑,生長緩慢,已半年余，近日感冒咳嗽,頸部包塊突然增大,伴有咽痛,包塊局部有觸痛，脈搏80/min，血壓120/82mmHg。其診斷最大的可能是A、亞急性甲狀腺炎B、甲狀腺膿腫C、高功能甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腺瘤囊內(nèi)出血2.當(dāng)頻率低于下列何種程度時，聲波振動顱骨，移動式骨傳導(dǎo)起主要作用A、2000HzB、1000HzC、800HzD、500HzE、250Hz3.對耳郭假性囊腫描述正確的是A、多發(fā)生于小兒B、女性多于男性10倍C、指耳郭軟骨夾層內(nèi)的化膿性炎癥D、指耳郭軟骨夾層內(nèi)的非化膿性炎癥E、多發(fā)生于耳郭后面4.后鼻孔填塞紗球的底部留置絲線主要作用是A、固定紗球B、取出紗球時牽引用C、填塞紗球時牽拉紗球用D、固定于前鼻孔牽拉紗球用E、以上均不正確5.某男，30歲，感冒后左耳突然流膿，經(jīng)口服抗生素1周流膿停止，數(shù)周后病人以輕微頭痛不適就診。查：外耳道潔凈，鼓膜完整，乳突區(qū)皮膚無紅腫，X線攝片檢查示乳突區(qū)微顯混濁。其診斷考慮為：A、慢性中耳炎(單純型)B、殘余性中耳炎C、隱蔽性乳突炎D、急性中耳炎復(fù)發(fā)E、以上都不是6.一60歲的男性病人在上頜竇穿刺沖洗時，突然發(fā)生胸痛，驚厥，意識喪失，低血壓。這種情況提示下列最可能的診斷和第一步的治療是：A、敗血癥；應(yīng)用抗生素B、可卡因中毒；靜脈注射安定C、空氣栓塞；將病人頭低，左側(cè)臥位D、空氣栓塞；將病人頭低，右側(cè)臥位E、上頜動脈血栓形成；給予抗凝劑7.小兒急性喉氣管支氣管炎會引起：A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、中樞性呼吸困難E、以上都不對8.男性，40歲，頸部出現(xiàn)無痛性囊性包塊2年余，CT掃描如圖所示，最可能診斷為()A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴結(jié)腫大D、神經(jīng)源性腫瘤E、頸動脈鞘瘤9.對鎂缺乏與感音神經(jīng)性聾關(guān)系的描述，不正確的是A、鎂缺乏本身不引起聽閾提高B、鎂缺乏可引起耳蝸形態(tài)學(xué)改變C、鎂缺乏增強耳蝸對噪聲損傷的敏感性D、缺鎂時，K+和Ca2+交換受到影響，能量產(chǎn)生減少E、鎂缺乏本身不引起耳蝸形態(tài)學(xué)改變10.疑食道異物病人，以下哪項X線檢查表現(xiàn)提示有食管異物A、龕影B、充盈缺損C、黏膜呈"串珠、蟲蝕樣"改變D、鋇棉殘留E、食管蠕動僵硬11.男，65歲，聲嘶半年，間接喉鏡檢查見左側(cè)室?guī)П砻娌还饣?，菜花樣腫物，累及左側(cè)聲帶，左側(cè)聲帶不能運動，右側(cè)正常，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)，胸部透視正常，取病理為"鱗狀細胞癌"，其最可能的診斷為A、喉癌、聲門型T2N0M0B、喉癌、聲門上型T3N0M0C、聲門上型T2N1M0D、喉癌、聲門下型T3N0M1E、喉癌、聲門型T3N0M012.關(guān)于鼻咽癌常見首發(fā)癥狀的描述不正確的是：A、鼻出血B、頭痛C、單側(cè)鼻塞D、首發(fā)癥狀多屬早期癥狀E、吸鼻后痰中帶血13.頸動脈三角多圓形腫塊，質(zhì)硬，邊界清?？梢宰笥一顒?，上下活動受限，淺表捫及血管搏動，要考慮（）A、頸動脈瘤B、頸動脈體瘤C、頸動-靜脈瘺D、椎-基底動脈供血不足E、以上都不是14.當(dāng)外耳道炎或癤腫時，壓迫耳屏或牽拉耳廓時疼痛明顯是由于：A、耳廓外面皮膚與軟骨粘連較緊與外耳道皮膚連續(xù)B、炎癥波及軟骨C、外耳道神經(jīng)末梢比較豐富D、炎癥侵犯下頜關(guān)節(jié)E、炎癥侵犯腮腺15.急性扁桃體炎的主要致致病菌A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、鼻病毒E、腺病毒16.耳的炎癥可()A、經(jīng)額骨板障、眶上靜脈或眼靜脈至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎B、經(jīng)巖上竇或巖下竇至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎C、經(jīng)面靜脈或眼靜脈至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎D、直接擴散至海綿竇引起海綿竇血栓性靜脈炎E、經(jīng)面靜脈或眼靜脈至海綿竇引起顱內(nèi)膿腫17.噪聲性聾A、是一種混合性聾B、又稱慢性聲損傷C、是由頻率大于20000Hz及小于16Hz的聲音引起的D、噪聲對人體的損害為聽覺系統(tǒng)損害E、多由高強度脈沖噪聲瞬時暴露引起18.季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎常見的變應(yīng)原是()A、螨B、真菌C、風(fēng)媒花粉D、羽毛E、細菌感染19.下列喉部疾病中，最易引起喉阻塞的是：A、喉水腫B、喉角化癥C、喉白斑病D、喉淀粉樣變E、喉氣囊腫20.患者，男性，50歲。左耳鳴40天。初為間斷性，數(shù)天后改為持續(xù)性，高調(diào)如蟬叫。近15天左面部麻木，咀嚼無力，并伴頭暈，非旋轉(zhuǎn)性走路不穩(wěn)，左偏。2天前左耳聽力下降，無耳流膿史。本病最可能的診斷是A、面神經(jīng)瘤B、梅尼埃病C、突發(fā)性聾D、聽神經(jīng)瘤E、腦梗塞21.上頜竇穿刺最適于治療A、急、慢性上頜竇炎B、急、慢性篩竇炎C、急、慢性蝶竇炎D、急、慢性額竇炎E、慢性全鼻旁竇炎22.在行兒童支氣管鏡檢查時導(dǎo)入支氣管鏡時需要()A、間接喉鏡B、纖維喉鏡C、直接喉鏡D、頻閃喉鏡E、嗓音疾病評估儀23.前組篩竇的開口于()A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、額骨鼻突24.聲波經(jīng)過鼓膜、聽骨鏈到達鐙骨足板時可提高A、17倍B、2．5倍C、22．1倍D、1．3倍E、以上均不對25.對篩前動脈的描述，錯誤的是A、篩前動脈穿過篩前孔后一直在鼻腔及鼻旁竇內(nèi)走行B、篩前動脈是鼻內(nèi)鏡手術(shù)時篩頂?shù)臉酥綜、篩前動脈位于額隱窩的后方D、篩前動脈供應(yīng)前、中篩竇和額竇以及鼻腔外側(cè)壁和鼻中隔的前上部E、篩前動脈參與利特爾動脈叢的組成26.安靜時有輕度呼吸困難而無全身癥狀的喉阻塞屬于：A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、以上均可27.無錯位的鼻骨閉合骨折()A、無需復(fù)位B、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法C、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位D、開放復(fù)位E、固定、縫合、鼻內(nèi)填塞28.嬰幼兒期較常見的疾病是A、咽旁膿腫B、急性型咽后膿腫C、慢性型咽后膿腫D、鼻咽纖維血管瘤E、扁桃體周膿腫29.兒童鼻腔光滑塊狀異物的取出方法是：A、用鑷子類取B、用圈套器圈套異物C、用環(huán)狀器械將異物鉤出D、將異物推向鼻咽部經(jīng)口吐出E、用止血鉗取30.急性額竇炎保守治療無效時可采用A、經(jīng)額竇導(dǎo)管沖洗術(shù)B、額竇環(huán)鉆引流術(shù)C、功能性鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)D、鼻外額竇根治術(shù)E、額竇前壁去除術(shù)第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.一喉阻塞患者氣管切開術(shù)后4天，突然出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮：A、氣胸B、縱隔氣腫C、嚴重皮下氣腫D、肺氣腫E、氣管套管內(nèi)痂皮堵塞2.鼻咽癌多為低分化癌，其首選治療方案應(yīng)為A、手術(shù)B、化療C、放療D、術(shù)后放療E、術(shù)后化療3.刺激下鼻甲前部引起反射性疼痛的部位是A、顴部B、顳部C、上列牙D、耳部E、前額4.王某，女，6歲，主訴睡眠打鼾2年，查體見耳鼓膜完整，雙側(cè)扁桃體I度腫大，應(yīng)首先考慮診斷為（）A、分泌性中耳炎B、慢性鼻炎C、腺樣體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽纖維血管瘤5.甲亢施行甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A、喉返神經(jīng)損傷B、呼吸困難和窒息C、手足抽搐D、甲狀腺危象E、喉上神經(jīng)損傷6.正常鼻粘膜上皮纖毛擺動方向為()A、朝向鼻前庭方向B、朝向鼻咽方向C、由中心朝向周圍方向D、朝向竇口方向E、朝向鼻道方向7.鼻癤最主要的致病菌是A、乙型溶血性鏈球菌B、肺炎雙球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、甲型草綠色鏈球菌8.首先建立鼻內(nèi)鏡鼻旁竇手術(shù)技術(shù)的是A、KennedyB、MesserlingerC、WigandD、HirshmanE、Stammberger9.對脂性耳漏的描述，錯誤的是A、脂性耳漏俗稱"油耳"B、耵聹為稀薄棕色的油性耵聹C、耳道一般較寬大D、油性耵聹與種族遺傳有關(guān)E、油性耵聹與細菌感染有關(guān)10.下列咽部腫瘤中屬于惡性的是A、神經(jīng)鞘膜瘤B、副神經(jīng)節(jié)瘤C、乳頭狀淋巴囊腺瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、成交感神經(jīng)瘤11.聽神經(jīng)瘤大多起源于()A、蝸神經(jīng)B、前庭神經(jīng)C、中間神經(jīng)D、聽神經(jīng)E、膝狀神經(jīng)節(jié)12.分泌性中耳炎的主要特征是A、耳鳴B、鼓室積液和聽力下降C、耳痛D、鼓膜穿孔E、耳流膿13.鼻腔局部用藥原則中正確的是A、滴劑應(yīng)為弱堿性B、應(yīng)為低滲液C、刺激性應(yīng)小D、注意滴藥的體位和方法E、以上都不對14.目前認為與感音神經(jīng)性聾有關(guān)的元素代謝障礙是()A、銅B、碘C、鉛D、磷E、砷15.頸部的筋膜間隙不包括A、咽旁間隙B、咽后間隙C、椎前間隙D、會厭前間隙E、扁桃體周圍隙16.音強與下列哪個因素直接相關(guān)()A、聲帶長度B、聲門下壓C、聲門下容積D、聲帶緊張度E、聲帶厚度17.硬管支氣管鏡檢查，受檢者取仰臥位，肩部與手術(shù)臺前沿平齊，助手固定受檢者頭部，開始進鏡時應(yīng)將頭后仰并高出手術(shù)臺平面約()A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm18.對氣管、支氣管的描述，正確的是A、左支氣管與氣管延長線形成的角度比右主支氣管的小B、右主支氣管比左主支氣管粗C、氣管的血液供應(yīng)主要來自甲狀腺上動脈D、切斷交感神經(jīng)可導(dǎo)致支氣管擴張E、氣管壁外層為漿膜層19.鼻硬結(jié)病具有輕度傳染性，其傳染途徑是：A、接觸傳染B、呼吸道飛沫傳染C、消化道傳染D、蚊蟲叮咬傳染E、傳染途徑不明20.中年女性，因鼻部不適行檢查。CT顯示一側(cè)上頜竇竇腔密度增高，伴不規(guī)則鈣化影及竇壁骨質(zhì)吸收，最可能的診斷是A、上頜竇癌B、鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤C、霉菌性上頜竇炎D、黏液囊腫E、上頜竇息肉21.額竇囊腫破壞額竇后壁時出現(xiàn)的特異性體征是A、眼球向下移位B、眼球突出C、波特隆起D、可觸及與心率一致的搏動E、Marcus-Gunn瞳孔22.在鼻-鼻竇惡性腫瘤的TNM分期中，Tx代表：A、無原發(fā)腫瘤的證據(jù)B、原發(fā)腫瘤不能確定C、原位癌D、腫瘤局限于黏膜E、腫瘤侵犯下部結(jié)構(gòu)23.男，25歲，鼻外傷后右鼻塞3年，有時右側(cè)頭痛，麻黃素液滴鼻后緩解，無鼻出血和面部麻木，可能性最大的診斷是A、慢性鼻竇炎B、慢性鼻炎C、鼻中隔偏曲D、鼻息肉E、鼻腔腫瘤24.根據(jù)面神經(jīng)損傷的程度，面神經(jīng)的病理生理改變不包括A、神經(jīng)失用B、神經(jīng)外膜損傷C、軸索斷傷D、神經(jīng)痙攣E、神經(jīng)斷傷25.喉阻塞時致呼吸困難的首要表現(xiàn)為()A、吸氣期延長B、呼氣期延長C、通氣量明顯增加D、呼吸頻度顯著上升E、呼吸頻率變慢26.患兒，男，3歲，咽痛、發(fā)熱2d，檢查見雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，表面充血，既往無扁桃體炎反復(fù)發(fā)作病史，宜采取的治療為A、扁桃體剝離術(shù)B、扁桃體擠切術(shù)C、全身應(yīng)用抗生素D、隱窩灌洗E、激光療法27.后上型扁桃體周圍膿腫切開排膿的位置在A、腭舌弓垂直線與軟腭水平線相交處B、扁桃體與腭舌弓之間C、扁桃體與腭咽弓之間D、扁桃體上極處E、軟腭處28.鼻咽癌侵犯顱內(nèi)，最先累及的腦神經(jīng)是A、動眼神經(jīng)及滑車神經(jīng)B、滑車神經(jīng)及三叉神經(jīng)C、三叉神經(jīng)及外展神經(jīng)D、外展神經(jīng)及面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)29.關(guān)于頭頸癌輔助化療應(yīng)用原則下列哪項描述錯誤A、輔助化療應(yīng)在術(shù)后2～4周內(nèi)盡早開始B、化療應(yīng)不少于2～3年，以免腫瘤復(fù)發(fā)C、用藥劑量宜大不宜小，以早殺滅殘存癌細胞D、應(yīng)該聯(lián)合用藥E、輔助化療可以在放療后進行30.OSAS（阻塞性睡眠暫停綜合征）患者血氣分析正確的是A、pO↓pCO↑pH↑B、pO↑pCO↑pH↓C、pO↓pCO↓pH↑D、pO↓pCO↑pH↓E、pO↓pCO↓pH↓第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:C30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.女35歲，氣管插管全麻后出現(xiàn)聲音嘶啞1周，有時喝水嗆，經(jīng)常因受涼后肩疼、"落枕"史，體檢：觸診喉部左側(cè)有觸痛。間接喉鏡或纖維喉鏡見左側(cè)聲帶活動受限、聲門閉合不全。診斷時應(yīng)首先考慮A、環(huán)杓關(guān)節(jié)損傷B、上呼吸道感染引起聲帶麻痹C、炎癥D、手術(shù)所致E、腦部病變2.相交形成支氣管鏡檢查重要標志氣管隆嵴是A、氣管B、左、右主支氣管C、肺葉支氣管D、肺段支氣管E、環(huán)狀軟骨3.男，60歲，聲音嘶啞6個月，檢查右側(cè)聲帶固定，右聲帶全長及前聯(lián)合、左聲帶前1／3新生物，活檢診斷為鱗癌，右側(cè)頸中部可觸及直徑2．0cm腫大淋巴結(jié)，未見遠處轉(zhuǎn)移，按1997年UICC標準分期為：A、聲門型TNMB、聲門型TNMC、聲門型TNMD、聲門型TNME、聲門型TNM4.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者采用鼻腔持續(xù)正壓通氣治療時，應(yīng)將空氣流速、面罩內(nèi)壓力分別維持在：A、10L／min；20～30cmHOB、50L／min；5～15cmHOC、100L／min5～15cmHOD、150L／min；5～15cmHOE、200L／min；20～30cmHO5.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部包塊半年余，PE：病灶質(zhì)軟，境界不清，無壓痛，CT如圖所示，應(yīng)診斷為()A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯構(gòu)瘤D、頸部淋巴管瘤E、頸部陳舊性血腫6.在鼻功能檢查法中NV是A、鼻腔有效橫斷面積B、平均鼻腔最狹窄面積C、壓速關(guān)系曲線D、鼻咽部容積E、鼻腔容積7.急性鼻竇炎頭痛有一定時間規(guī)律的原因是：A、竇口位置與體位引流的關(guān)系B、疾病嚴重程度C、神經(jīng)調(diào)節(jié)反射D、致病菌不同E、精神因素8.白喉最常見的并發(fā)癥是A、白血病性咽峽炎B、急性扁桃體炎C、中毒性心肌炎D、神經(jīng)麻痹E、中毒性腎病9.哪一項不是面神經(jīng)在腮腺內(nèi)的分支A、眼支B、顴支C、頰支D、下頜緣支E、頸支10.當(dāng)鉤突最上部延伸至眶紙樣板時，額隱窩的開口位于()A、篩頂B、篩漏斗C、上鼻道D、鉤突和中鼻甲之間的中鼻道E、中鼻道后端11.急性喉炎易發(fā)生喉阻塞的年齡段是：A、1～6個月的嬰兒B、6個月至3歲的兒童C、3～12歲的兒童D、成人E、老年人12.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱為()A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是13.急性鼻竇炎的三大局部癥狀是A、鼻塞、噴嚏、頭痛B、鼻塞、膿涕、頭痛C、鼻塞、嗅覺減退、頭痛D、鼻癢、噴嚏、鼻塞E、鼻塞、鼻出血、嗅覺減退14.面癱發(fā)病多長時間內(nèi)，若最大刺激試驗顯著減退或消失，提示預(yù)后不佳A、30dB、20dC、2周D、10dE、1周15.不會引起呼吸功能失常的疾病是A、呼吸道燒傷B、急性扁桃體炎C、心力衰竭D、腦水腫E、老年慢性支氣管炎16.黏膜型中耳炎又稱為（）A、咽鼓管鼓室型B、膽脂瘤型C、肉芽型D、骨瘍型E、單純型17.一兒童患者，單側(cè)鼻腔反復(fù)流血性膿涕，其最大的可能是：A、慢性化膿性鼻竇炎B、鼻腔惡性腫瘤C、鼻咽癌D、鼻腔異物E、鼻咽血管纖維瘤18.腦脊液鼻漏伴單側(cè)嗅覺喪失，提示瘺孔位于：A、鼻竇B、額竇后壁C、篩板D、顱中窩E、鞍結(jié)節(jié)、蝶竇或后組篩竇19.不會引起聲音嘶啞的選項是A、左側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、右側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、喉上神經(jīng)外支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E、迷走神經(jīng)損傷20.顳骨由５個部分組成：A、鱗部、顴骨、蝶骨、乳突、莖突B、枕骨、巖部、乳突、鼓部、莖突C、鱗部、乳突、巖部、鼓部、莖突D、顴骨、鱗部、巖部、鼓部、乳突E、頂部、鱗部、枕骨、額骨、顴骨21.檢查咽部時壓舌板按壓的位置是：A、舌前1／3處B、舌前2／3處C、舌后2／3處D、舌根部E、以上都可以22.5歲患兒，突然發(fā)熱，咽痛拒食，咽后壁一側(cè)隆起，軟腭向前推移，初步診斷"咽后壁膿腫"，下列哪項處置有誤A、檢查時壓舌板輕壓舌前1/3B、切開排膿應(yīng)取仰臥頭低位C、考慮為結(jié)核性者，可在咽部切開排膿D、穿刺排膿后可在膿腔內(nèi)注射抗生素或抗結(jié)核藥E、手術(shù)時必須準備吸引器23.喉上神經(jīng)起源于A、副神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)