2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試參考題庫附帶答案

2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.肺硅沉著癥最常見的并發(fā)癥是A、肺真菌感染B、肺栓塞C、胸膜間皮瘤D、肺結(jié)核E、肺鱗癌2.低滲性缺水的常見病因是A、大量出汗B、攝入水不足C、急性機(jī)械性腸梗阻D、大量使用利尿酸類利尿藥E、急性化膿性腹膜炎3.冠心病病人突感心悸、胸悶，血壓為12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等；心電圖示心房率慢于心室率，二者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見心室奪獲和室性融合波。診斷為A、心房撲動B、心房顫動C、多發(fā)性室性早搏D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速4.急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A、低鎂、高磷、高鈣B、低鎂、高磷、低鈣C、高鎂、低磷、高鈣D、高鎂、高磷、低鈣E、高鎂、高磷、高鈣5.女，35歲。G[XB3.gif]P[XB1.gif]。放置宮內(nèi)節(jié)育器時出現(xiàn)心悸伴明顯腹痛。P100次/分，BP90/50mmHg。為明確診斷，應(yīng)采取最安全、簡便的方法A、子宮輸卵管造影術(shù)B、盆腔B超檢查C、剖腹探查D、盆腔X線檢查E、宮腔鏡探查術(shù)6.女，28歲。G?P?，平時月經(jīng)規(guī)則，3個月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血10天。婦科檢查：子宮如妊娠14周大、軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動好，無壓痛。hCG增高明顯。該患者最可能的診斷是A、宮外孕B、卵巢巧克力囊腫C、葡萄胎D、子宮肌瘤紅色變E、早孕合并子宮肌瘤7.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是A、軟脂酸B、亞麻酸C、硬脂酸D、油酸E、十二碳脂肪酸8.患者，男，70歲。右側(cè)肢體動作遲緩伴震顫半年。查體：右側(cè)肢體靜止性震顫，肌張力齒輪樣增高?？赡艿牟∽儾课皇茿、大腦皮質(zhì)B、黑質(zhì)C、小腦D、內(nèi)囊E、延髓9.尖銳濕疣是由以下哪種病原體引起的A、人免疫缺陷病毒B、人乳頭瘤病毒C、白色念珠菌D、水痘-帶狀皰疹病毒E、巨細(xì)胞病毒10.男，72歲。突發(fā)頭痛10小時，昏迷8小時。頭顱CT:右額葉出血，1小時來嘔暗紅色血2次，共約350ml。無慢性肝病史。最可能的嘔血原因是A、急性胃黏膜病變B、食管胃底靜脈曲張破裂C、胃癌D、賁門黏膜撕裂E、十二指腸潰瘍11.男，45歲，吸煙12年。每天1包，自己知道吸煙的一些危害，但認(rèn)為不會發(fā)生在自己身上，根據(jù)行為改變階段理論，對于該男士目前應(yīng)采取的干預(yù)步驟是A、繼續(xù)維持，不斷強(qiáng)化B、提高認(rèn)識，激動動機(jī)C、提供方法，鼓勵嘗試D、提供信息，提高認(rèn)知E、支持鼓勵，加以強(qiáng)化12.關(guān)于小兒生長發(fā)育所遵循的一般規(guī)律，錯誤的是A、由低級到高級B、由上到下C、由遠(yuǎn)到近D、由粗到細(xì)E、由簡單到復(fù)雜13.醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)理人員最常見的安全事件是A、生物傷害B、銳器傷C、電離輻射D、化學(xué)傷害E、脊柱、關(guān)節(jié)傷14.洛夏試驗作為一種心理測驗，其所用的方法是A、投射法B、問卷法C、作業(yè)法D、觀察法E、會談法15.具有緩解胃腸痙攣?zhàn)饔玫淖灾魃窠?jīng)遞質(zhì)受體阻斷劑是()A、簡箭毒堿B、酚妥拉明C、育亨賓D、阿替洛爾E、阿托品16.女，40歲。月經(jīng)正常，右乳腺根治術(shù)后，病理報告為：右乳腺浸潤性導(dǎo)管癌，右腋窩淋巴結(jié)（4/20）轉(zhuǎn)移，雌激素和孕激素受體檢測均為陰性，最適合的治療是A、應(yīng)用芳香化酶抑制劑B、卵巢化療C、化療D、應(yīng)用雄激素受體抑制劑E、卵巢切除17.男，38歲。會陰部不適，雙側(cè)睪丸疼痛1年。社區(qū)醫(yī)院按"前列腺炎"治療效果不明顯，近期癥狀加重，出現(xiàn)血精。查體：睪丸正常，左側(cè)附睪尾部腫大，質(zhì)地偏硬，左輸精管增粗，呈"串珠狀"改變。直腸指診：前列腺略大，有大小不等的結(jié)節(jié)，無壓痛。最可能的診斷是A、前列腺癌B、附睪、輸精管炎C、精囊炎D、慢性前列腺炎E、生殖系結(jié)核18.給一病人輸血20ml，病人感覺頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、呼吸困難、心前區(qū)壓迫感，可能發(fā)生的是A、溶血反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、免疫反應(yīng)19.下列關(guān)于人初乳的描述，正確的是A、糖含量最高B、脂肪含量最少而蛋白質(zhì)含量最多C、蛋白質(zhì)含量較低D、脂肪含量最高E、蛋白質(zhì)、糖及脂肪含量均最低20.女，65歲，摔倒致右髖關(guān)節(jié)疼痛，功能障礙，X線片示右股骨頸頭下骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，Pauwells角60°，該股骨頸骨折屬于A、不完全骨折B、關(guān)節(jié)外骨折C、外展骨折D、穩(wěn)定性骨折E、內(nèi)收骨折21.女，65歲。左膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛，步行距離少于500m。查體：左膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形，活動受限，負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正位X射線片顯示左膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙消失，骨質(zhì)硬化，邊緣骨贅增生。最可能的診斷是A、骨關(guān)節(jié)炎B、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、骨關(guān)節(jié)結(jié)核E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎22.男，36歲，間斷上腹部疼痛10年余，饑餓及夜間加重。1天前飲酒后腹痛加重，1小時前排柏油樣大便，為明確診斷首選檢查是A、腹部B超B、上消化道鋇劑造影C、胃鏡D、結(jié)腸鏡E、糞常規(guī)+隱血23.腎結(jié)核最具有特征性的臨床表現(xiàn)是A、慢性膀胱刺激癥狀B、發(fā)熱伴盜汗C、腰痛D、肉眼血尿E、蛋白尿24.男嬰，8個月。發(fā)熱3小時，體溫39.3℃。就診過程中突然雙眼上翻，肢體強(qiáng)直，持續(xù)半分鐘后緩解。查體：咽部充血，肺、心、腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，2個月前曾有同樣發(fā)作，其表現(xiàn)考慮為A、病毒性腦炎B、熱性驚厥C、癲癇D、結(jié)核性腦膜炎E、中毒性腦病25.男，28歲，發(fā)作性心動過速8年，突發(fā)突止。發(fā)作時心電圖提示心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群時限正常，可見逆行P波。該患者最可能的診斷是()A、竇性心動過速B、室性心動過速C、心房顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房撲動26.患者，男，45歲。車禍致右下胸部撞傷4小時，傷后感上腹部疼痛，伴頭暈。查體：BP90/65mmHg，P102次／分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張明顯。腹部X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。最可能的診斷是A、結(jié)腸肝區(qū)破裂B、肝破裂C、右腎破裂D、外傷性血?dú)庑谽、胃十二指腸穿孔27.肥皂刷手法中需將上肢浸泡在70%乙醇內(nèi)，其浸泡范圍至少是手至肘上A、2cmB、4cmC、6cmD、8cmE、10cm28.對于月經(jīng)不規(guī)律的孕婦推算預(yù)產(chǎn)期相對準(zhǔn)確的是A、根據(jù)胎動開始出現(xiàn)的時間B、根據(jù)末次月經(jīng)干凈的日期C、根據(jù)早孕反應(yīng)開始的時間D、根據(jù)末次月經(jīng)來潮的日期E、妊娠早期B超測得胚胎大小29.女患者，體重60kg，因外傷引起出血約2000ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上，宜輸注的血制品是A、紅細(xì)胞懸液B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮全血D、新鮮冷凍血漿E、保存全血30.醫(yī)院常見的健康有害因素不包括醫(yī)院A、社會因素B、專業(yè)因素C、環(huán)境因素D、管理因素E、人為因素第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:E為協(xié)助診斷，需補(bǔ)充的最重要的病史是A、不潔性生活史B、泌尿系感染史C、附睪炎病史D、睪丸炎病史E、結(jié)核病史正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:E21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的A、腹痛-便意-便后緩解B、左下腹壓痛C、常有腹脹D、易形成腸瘺E、可有發(fā)熱2.癰的好發(fā)部位是A、頭面部B、下肢C、胸腹部D、項背部E、臀部3.男，65歲。右側(cè)肢體運(yùn)動障礙、失語12小時，但能聽懂他人的講話內(nèi)容，能按指示做出相應(yīng)的動作。既往有糖尿病病史10年，血糖控制好。高血壓病史15年，規(guī)律服藥治療，血壓控制在130/80mmHg左右。對診斷最有價值的輔助檢查是A、頸動脈B超B、頭顱CTC、超聲心動圖D、經(jīng)顱多普勒超聲E、腦電圖4.符合小葉性肺炎炎癥特點(diǎn)的是()A、以漿液滲出為主B、以纖維素滲出為主C、以淋巴細(xì)胞滲出為主D、以中性粒細(xì)胞滲出為主E、以嗜酸性粒細(xì)胞滲出為主5.術(shù)前準(zhǔn)備中，進(jìn)食和禁飲水的時間分別是A、12小時.4小時B、8小時，2小時C、12小時.2小時D、8小時.4小時E、6小時，3小時6.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的具體要求不包括A、以人為本，踐行宗旨B、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作C、尊重生命，關(guān)愛生命D、廉潔自律，恪守醫(yī)德E、愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作7.慢性肺淤血可引起的臟器改變是A、直腸息肉形成B、脾臟白色錐形病灶C、回盲部腸腔狹窄D、胃壁潰瘍形成E、肝大8.患者想做手術(shù)解除痛苦，又擔(dān)心手術(shù)后會給身體帶來傷害，問是什么心理A、雙趨B、雙避C、趨避D、多重趨避E、雙重趨避9.為將每日代謝所產(chǎn)生的大約600mmol/L的溶質(zhì)（廢物）完全溶解排出，需要的尿量至少是A、400mLB、500mLC、600mLD、800mLE、1000mL10.男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細(xì)胞5/HP，白細(xì)胞10/HP，膿細(xì)胞(++)。該患者最可能的診斷是A、細(xì)菌性痢疾B、傷寒C、阿米巴痢疾D、腸炎E、食物中毒11.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用強(qiáng)的松60mg，三周后尿蛋白仍為(++++)，此時應(yīng)A、改用地塞米松B、將強(qiáng)的松加量到80mg/dC、改用環(huán)磷酰胺D、用原量繼續(xù)觀察E、減少強(qiáng)的松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑12.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施，不正確的是A、及時添加輔食B、提倡母乳喂養(yǎng)C、增加戶外活動D、生后2周即應(yīng)補(bǔ)充維生素DE、每日補(bǔ)充維生素D1000IU13.某女性下班之后想上課，但是去上課的時候又想回家看著孩子。其面臨的動機(jī)沖突類型是A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、雙重趨避沖突E、雙趨雙避沖突14.鑒別中央型椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有意義的檢查是A、MRIB、鞍區(qū)感覺實驗C、CTD、B超E、肛門括約肌檢查15.HIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是A、gp120B、p17C、v24D、gp160E、gp4116.男，30歲。尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī)：尿比重1.017，RBC0～3/HP，WBC6～10/HP。靜脈腎盂造影未見異常，首先考慮的治療是A、口服喹諾酮類5天B、口服喹諾酮類3天C、口服喹諾酮類7天D、靜脈滴注氨芐青霉素7天E、靜脈滴注青霉素聯(lián)合紅霉素3天17.男孩，6歲。右側(cè)陰囊腫塊2年，腫塊表面光滑，有囊性感，無壓痛，臥位時腫塊消失，睪丸可觸及，透光試驗陽性，首選考慮的疾病是A、腹股溝斜疝B、睪丸鞘膜積液C、精索鞘膜積液D、交通性鞘膜積液E、睪丸、精索鞘膜積液18.男，34歲。醉酒后出現(xiàn)高熱，大量膿臭痰，胸部X線片示右邊緣的球形病灶，可見厚壁空洞，其內(nèi)可見波平，引起該患者肺部感染最可能的病原體是()A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、厭氧菌19.肝癌篩查首選的影像學(xué)檢查是()A、肝臟MRIB、肝臟血管造影C、肝臟B超D、肝臟同位素掃描E、肝臟CT20.男，56歲。上腹不適6年，上腹痛伴早飽、噯氣2個月，口服法莫替丁后疼痛減輕。胃鏡黏膜活組織病理檢查提示：胃竇中度慢性萎縮性胃炎伴輕度異型增生，13C尿素呼氣試驗陽性。最適宜的處理措施是A、口服奧美拉唑，定期復(fù)查胃鏡B、胃大部切除術(shù)，術(shù)后根除幽門螺桿菌C、根除幽門螺桿菌，定期復(fù)查胃鏡D、口服黏膜保護(hù)劑及消化酶，定期復(fù)查胃鏡E、口服多潘立酮及消化酶，定期復(fù)查胃鏡21.患兒，6歲。昨天開始發(fā)熱，咽痛，腹痛，口服速效感冒膠囊，熱退，今晨又發(fā)熱。體檢：顏面潮紅，口周蒼白，咽部充血，雙側(cè)扁桃體腫大，軀干皮膚見紅色細(xì)小丘疹，壓之褪色，心肺正常。診斷最可能為A、麻疹B、風(fēng)疹C、藥疹D、腸道病毒感染E、猩紅熱22.用口服葡萄糖耐量試驗診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)，其2小時血糖應(yīng)為A、7.8mmol/LB、7.0mmol/LC、10.1mmol/LD、12.1mmol/LE、11.1mmol/L23.阿爾茨海默病和血管性癡呆的共同點(diǎn)是A、常有妄想B、早期出現(xiàn)人格改變C、有意識障礙D、有記憶障礙和智能障礙E、常有錯覺、幻覺24.女，70歲。反酸、燒心一年，時輕時重，胃鏡：食管下段可見條狀糜爛。最適合的治療是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、鋁碳酸鎂D、枸櫞酸鉍鉀E、西咪替丁25.男，45歲，因患嚴(yán)重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg／d，才能較滿意地控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀。對此患者，應(yīng)選下列哪種藥物糾正A、苯海索B、左旋多巴C、金剛烷胺D、地西泮E、溴隱亭26.男，25歲。發(fā)熱咳嗽3天。行胸部X線片檢查診斷為"右下肺炎"，經(jīng)抗感染治療后癥狀好轉(zhuǎn)，后體溫再次升高，伴憋氣、胸痛，吸氣時加重。查體發(fā)現(xiàn)右下肺呼吸音消失。此時最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、急性呼吸窘迫綜合征B、類肺炎性胸腔積液C、肺不張D、自發(fā)性氣胸E、肺血栓栓塞27.可誘發(fā)肝性腦病的常見現(xiàn)象是A、上消化道出血B、低血糖C、便秘D、低血鉀E、感染28.腸易激綜合征特征性的臨床表現(xiàn)是A、便秘及排便困難B、腹痛及便血C、腹脹及里急后重D、腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變E、大便變細(xì)29.女，31歲。產(chǎn)后2個月出現(xiàn)怕臟，擔(dān)心寶寶被細(xì)菌感染，因而反復(fù)洗手、反復(fù)清洗奶瓶。丈夫下班回來，要求其必須換洗所有衣物。有時生出把寶寶扔出窗外的沖動，但從未真的實施?；颊呙髦@些想法和行為不合理，也試圖控制，但沒有效果，內(nèi)心非常痛苦。該患者最可能的診斷為A、抑郁癥B、恐懼癥C、疑病障礙D、精神分裂癥E、強(qiáng)迫障礙30.男，26歲。周期性上腹痛3年?？崭辜耙归g加重，進(jìn)食后緩解。[SB13.gif]C尿素呼氣試驗陽性。最重要的預(yù)防復(fù)發(fā)措施是A、胃黏膜保護(hù)劑維持治療B、抗酸劑維持治療C、外科手術(shù)D、內(nèi)鏡治療E、根除幽門螺桿菌治療第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D丹毒的好發(fā)部位是A、頭面部B、下肢C、胸腹部D、項背部E、臀部正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:D符合大葉性肺炎炎癥特點(diǎn)的是()A、以漿液滲出為主B、以纖維素滲出為主C、以淋巴細(xì)胞滲出為主D、以中性粒細(xì)胞滲出為主E、以嗜酸性粒細(xì)胞滲出為主正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:E肺外結(jié)核病最常引起的形態(tài)改變是A、直腸息肉形成B、脾臟白色錐形病灶C、回盲部腸腔狹窄D、胃壁潰瘍形成E、肝大正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:A該患者如確診，還需何種檢查A、糞便細(xì)菌培養(yǎng)B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、腹部平片E、血細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:A該患者治療首選藥物A、先鋒霉素B、氧氟沙星C、紅霉素D、氯霉素E、黃連素正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:E男，23歲。過度勞累后出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，少量濃痰，胸部X線片示右肺大片狀實變形，密度均勻。引起該患者肺部感染最可能的病原體是()A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、草綠色鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、厭氧菌正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:D阿爾獲海默病區(qū)別于血管性癡呆的特點(diǎn)是A、常有妄想B、早期出現(xiàn)人格改變C、有意識障礙D、有記憶障礙和智能障礙E、常有錯覺、幻覺正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:E30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.初產(chǎn)婦，孕37周。8小時前突然出現(xiàn)陰道流液，如小便樣，6小時前開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮，因胎手脫出于陰道口1小時就診。查體：產(chǎn)婦煩躁不安，腹痛拒按，脈搏110次/分，呼吸28次/分，胎心率160次/分，導(dǎo)尿時見血尿。首先考慮的診斷是A、胎膜早破B、子宮破裂C、先兆子宮破裂D、前置胎盤E、胎盤早剝2.醫(yī)師在診療活動中，不過度醫(yī)療所體現(xiàn)醫(yī)師行為規(guī)范是()A、規(guī)范行醫(yī)B、嚴(yán)格權(quán)限C、救死扶傷D、重視人文E、規(guī)范文書3.心力衰竭合并快速心房顫動患者，控制心室率首選A、依布利特B、腺苷C、維拉帕米D、毛花苷CE、美拉洛爾4.在治療希恩綜合征的過程中，單獨(dú)使用可誘發(fā)垂體危象的是A、雌激素B、孕激素C、氫化可的松D、生長激素E、左旋甲狀腺素鈉5.男，35歲，農(nóng)民。持續(xù)高熱、頭痛、腰痛、尿少3天入院。查體：神志清楚，皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸部明顯充血，雙腋下可見"鞭擊樣"出血點(diǎn)。實驗室檢查：血WBC14.2×10/L，PH50×10/L，ALT145μmol/L，尿蛋白(++)。最可能的診斷是()A、急性黃疸型肝炎B、腎綜合征出血熱C、鉤端螺旋體病D、流行乙型腦炎E、瘧疾6.男嬰，4個月。發(fā)熱、咳嗽伴喘息2天，T38.5℃，呼吸急促，可見明顯三凹征，肺可聞及明顯哮鳴音，背部可聞及濕啰音，心率140次/分，律齊，腹部軟，肝肋下2.5cm。胸部的X線片提示：肺氣腫。其最可能的診斷是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、支氣管哮喘7.患兒，男，5歲。發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天。查體：嗜睡，體溫39℃，脈搏110次／分，腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查：壓力增高，細(xì)胞數(shù)量增加，白細(xì)胞300×10/L，糖4mmol/L.蛋白1.0g/L，氯化物125mmol/L。該患兒最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、以上都不對8.男，56歲。2年來表現(xiàn)為煩渴，多食、多飲、多尿，體重下降。疲倦無力，注意力不集中，失眠，情緒低落，主動性差，反應(yīng)遲鈍。1周前因出現(xiàn)興奮不安，言語紊亂而住院。該患者最可能的診斷是A、腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙B、甲狀腺功能減退所致精神障礙C、糖尿病所致精神障礙D、甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙9.1歲左右脊柱出現(xiàn)的生理彎曲是A、骶椎前凸B、腰椎后凸C、胸椎后凸D、腰椎前凸E、頸椎前凸10.男，35歲。近3個月來經(jīng)常感到不明原因的緊張、害怕，對生活中的瑣事思慮多，自己不能控制，為此感到苦惱、坐立不安，主動就診。患者存在的主要癥狀是A、恐懼癥狀B、驚恐發(fā)作C、強(qiáng)迫癥狀D、焦慮癥狀E、強(qiáng)制思維11.男性，51歲，急性前壁心肌梗死，起病第二天發(fā)生心房顫動，心室率184次/分，血壓84/60mmHg，氣急發(fā)紺，首選的治療措施是A、靜脈注射毛花苷丙B、同步電除顫C、靜脈注射美托洛爾D、靜脈注射多巴酚丁胺E、靜注胺碘酮12.患者，女，50歲。因子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)卵巢有病變應(yīng)切除，在未征得患者及其家屬同意的情況下，將左側(cè)卵巢與子宮一并切除。術(shù)后患者恢復(fù)良好。該案例中，醫(yī)生違背的臨床診療倫理原則是A、知情同意原則B、患者至上原則C、守信原則D、最優(yōu)化原則E、保密原則13.合成酮體的原料乙酰輔酶A來源于A、糖代謝B、脂肪酸β-氧化C、膽固醇代謝D、氨基酸氧化分解E、以上都不對14.單純性二尖瓣狹窄時，首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是A、左心室B、右心室C、左心房D、左房，左室同時發(fā)生E、左房，右室同時發(fā)生15.超聲心動圖提示左室壁局部于收縮期向外突出呈矛盾運(yùn)動提示A、限制性心肌病B、室壁瘤C、肥厚型梗阻性心肌病D、擴(kuò)張性心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病16.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點(diǎn)是A、痛經(jīng)程度與病變范圍成正比B、繼發(fā)性痛經(jīng)，進(jìn)行性加重C、均存在卵巢囊腫內(nèi)陳舊性出血D、15%～30%患者月經(jīng)正常E、雌激素治療有利于改善癥狀17.女，35歲。因下腹痛伴發(fā)熱2天來急診。查體：T38.9℃，急性病容。下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張。婦科檢查可見膿性陰道分泌物，宮頸有舉痛，雙側(cè)附件區(qū)增厚，有壓痛。最可能的診斷是A、卵巢囊腫破裂B、急性宮頸炎C、急性盆腔炎D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、卵巢囊腫繼發(fā)感染18.男，33歲。因活動時心悸，心前區(qū)疼痛1年就診。查體：BP146/80mmHg，雙肺呼吸音清，心界不大，心率78次/分，律齊，胸骨左緣第4肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音。超聲心動圖示舒張期末的室間隔厚度16mm，左寬流出道狹窄，二尖前葉收縮期前向運(yùn)動。該患者最可能的診斷是()A、風(fēng)濕性心臟病B、病毒性心肌炎C、高血壓性心臟損害D、擴(kuò)張型心肌病E、肥厚型心肌病19.男，65歲。急性廣泛性前壁心肌梗死4天，突發(fā)喘憋2小時。查體：血壓90/60mmHg，雙肺未聞及干濕啰音，心率105次/分，律齊，胸骨左緣第4肋間可聞及響亮的收縮期雜音伴震顫，該患者喘憋最可能的原因是A、支氣管哮喘B、心房顫動C、感染性心內(nèi)膜炎D、室間隔穿孔E、肺炎20.下列病變部位叩診呈實音的情況最常見于A、肺炎B、胸膜粘連C、胸腔積液D、肺氣腫E、氣胸21.患者，女，50歲。突然發(fā)生急性心肌梗死，沒有溶栓禁忌證，給予溶栓治療。下列哪項不是溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)A、2小時內(nèi)胸痛程度減輕一半以上B、ST段弓背向下C、2小時內(nèi)ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌損傷標(biāo)志物高峰提前出現(xiàn)E、出現(xiàn)再灌注心律失常22.腹部外傷伴有內(nèi)出血休克，最有價值的處理原則是A、使用血管活性物質(zhì)B、給予鎮(zhèn)靜劑C、控制感染D、補(bǔ)充液體E、及時手術(shù)探查23.女，65歲。冠脈介入手術(shù)時突感呼吸困難，欲坐起。查體：BP100/70mmHg，心率102次/分，律齊，心尖部新出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者雜音的最可能原因是A、左室流出道狹窄B、風(fēng)濕性心臟瓣膜病C、主動脈瓣脫垂D、急性心包炎E、急性二尖瓣關(guān)閉不全24.女，35歲，初孕婦。妊娠32周，頭痛4天。查體：T36.8℃，P110次/分，BP160/110mmHg，治療2天后血壓下降。今晨突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴少量陰道流血。宮底劍突下3橫指，子宮張力高，胎心100次/分，宮口未開。該孕婦最可能的診斷是A、前置胎盤B、子宮破裂C、急性闌尾炎D、早產(chǎn)臨產(chǎn)E、胎盤早剝25.男性，20歲，突然寒戰(zhàn)，高熱咳嗽，咳少量黏液痰，時有鐵銹色痰，下列可能大的疾病是A、肺炎桿菌肺炎B、支原體肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎球菌肺炎E、支氣管炎26.患者，女