2023年藥學考試-臨床藥學(副高)考試參考題庫答案

2023年藥學考試-臨床藥學(副高)考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.氯霉素注射液用輸液稀釋至少需用100ml以上足量液體，并充分混勻，否則會析出結晶，是因為氯霉素的溶劑是A、注射用水B、乙醇、甘油C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖溶液2.醫(yī)院制劑質量標準的起草應遵守A、質量第一B、照搬藥典C、技術先進D、經濟合理E、安全有效3.卵巢功能低下可選用A、已烯雌酚B、潑尼松龍C、炔諾酮D、黃體酮E、甲睪酮4.腎臟疾病對藥物代謝的影響，表現(xiàn)在A、藥物吸收減少B、藥物的解離度無明顯影響C、應選用無活性代謝物的藥物D、藥物消除加快E、藥物的血漿半衰期縮短5.案例摘要：患者，女性，46歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重，心慌，氣喘，咯血，不能平臥而急診入院。查體：半臥位，慢性重病容。脈搏80次／分，血壓13.3/9.33kPa(100／70mmHg)。心向左側擴大，心律完全不齊，心率120次／分，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm，下肢輕度浮腫。診斷：風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄及關閉不全，心房纖顫，心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中，心率突然減為50次／分，此時應選用下述何種藥物治療A、異丙腎上腺素B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、間羥胺E、多巴胺6.用于哌替啶中毒的解救藥物是A、鹽酸烯丙嗎啡B、谷胱甘肽C、二巰基丁二鈉D、氯丙嗪E、亞甲藍7.《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定，生產毒性藥品必須嚴格執(zhí)行生產工藝操作規(guī)程，在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準確投料，并A、建立完整的生產記錄，保存10年備查B、建立完整的生產記錄，保存8年備查C、建立完整的生產記錄，保存6年備查D、建立完整的生產記錄，保存5年備查E、建立完整的生產記錄，保存3年備查8.長期使用他汀類藥物總體上是安全的，但應定期監(jiān)測肝酶，停藥觀察的肝酶指標是A、>2倍正常上限B、>3倍正常上限C、>4倍正常上限D、>5倍正常上限E、>6倍正常上限9.血藥濃度測定的方法要求快速、靈敏、準確、可靠，其原因包括A、內源性雜質多，且原型藥物的代謝物也可干擾測定B、確保臨床醫(yī)師能盡快得到血藥濃度，及時調整用藥方案C、藥物的濃度低D、取樣量少，同一時間點不能再次取樣E、常用的光譜和色譜分析儀器均可滿足此要求10.患者男性，37歲，多發(fā)性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實驗室檢查確診為結核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括A、可延緩結核分枝桿菌耐藥株的出現(xiàn)B、感染組織的穿透性較好C、可縮短療程D、可減低給藥劑量E、可產生較強的協(xié)同作用11.具有免疫調節(jié)作用的廣譜抗病毒藥是A、利巴韋林B、干擾素C、齊多夫定D、阿糖腺苷E、拉米夫定12.《麻黃堿管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構配方用的麻黃堿需憑何種證件A、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》B、《醫(yī)療機構制劑許可證》C、購用證明D、《麻醉藥品購用印鑒卡》E、《一類精神藥品購用印鑒卡》13.關于急性胰腺炎的治療原則，敘述錯誤的是A、急性胰腺炎（AP）早期階段建議外科手術治療B、營養(yǎng)支持療法，糾正水、電解質紊亂，防止局部及全身并發(fā)癥，維護臟器功能和內環(huán)境穩(wěn)定C、非膽源性AP不推薦預防性使用抗菌藥物，膽源性輕癥急性胰腺炎（MAP）或伴有感染的中度、重度AP應常規(guī)使用抗菌藥物D、抗生素應用應遵循“降階梯”策略，選擇抗菌譜為針對革蘭陰性菌和厭氧菌為主、脂溶性強、有效通過血-胰屏障的藥物E、要注意真菌感染，臨床上出現(xiàn)無法用細菌感染解釋的發(fā)熱等表現(xiàn)時，應考慮真菌感染可能，可經驗性應用抗真菌藥，同時進行血液或體液真菌培養(yǎng)14.患者男性，58歲，因“尿少”來診。診斷：心力衰竭、腎功能不全合并泌尿系感染。處方：①慶大霉素注射液8×10U，6支，用法：一日2次，肌內注射；②呋塞米注射液20mg，5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml，用法：一日1次，靜脈滴注，連用5日。本治療方案為不合理方案，是因為A、慶大霉素對泌尿系感染療效較差B、腎功能不全患者不宜應用處方藥物C、兩種藥物都有耳損害作用，聯(lián)用增強耳毒性，易引起耳聾D、兩種藥物聯(lián)用療效不理想E、兩種藥物存在拮抗作用F、兩種藥物聯(lián)用加重患者心力衰竭15.阿托品屬于A、麻醉藥品B、一類精神藥品C、二類精神藥品D、醫(yī)療用毒性藥品E、放射性藥品16.關于急性腎炎的治療，下列哪項是錯誤的（）A、青霉素為其特異性治療B、急性期1～2周內宜臥床休息C、要注意防止急性期嚴重癥狀的發(fā)生D、對癥治療E、保護腎功能17.高血壓危象時首先選用降低血壓的是A、硝酸甘油舌下含服B、卡托普利口服C、硝普鈉靜滴D、硝苯地平口服E、呋塞米稀釋后靜注18.蛛網膜下隙出血的處理措施，正確的有A、絕對臥床4～6周B、降顱壓治療C、使用抗纖溶藥物防治再出血D、使用鈣通道阻斷劑防治血管痙攣E、可以外科介入治療19.對新生兒、嬰幼兒應該避免使用的藥物是A、對膽紅素無影響的藥物B、與膽紅素競爭力強的藥物C、與膽紅素競爭力低的藥物D、無氧化作用的藥物E、對神經系統(tǒng)無影響的藥物20.可治療自身免疫病的藥物是A、環(huán)孢素AB、他克莫司C、糖皮質激素D、前列腺素E、阿司匹林21.研究表明，乳腺癌術后患者行CMF化學治療方案能顯著提高20年總生存率，并顯著提高無病生存率。CMF方案已成為可切除乳腺癌最常用的輔助治療方案，對于轉移性乳腺癌療效為50%，臨床完全緩解率為10%左右，療效持續(xù)時間4～6個月。CMF方案對心臟毒性較小，胃腸道反應是其主要不良反應。CMF方案包含的化學治療藥物有A、環(huán)磷酰胺B、卡培他濱C、多柔比星D、甲氨蝶呤E、氟尿嘧啶F、紫杉醇22.溶栓藥物的作用不包括A、抑制血小板聚集B、降解纖維蛋白原C、溶解血栓中所有成分D、降解纖維蛋白E、可能激活凝血系統(tǒng)或者血小板23.患者女性，55歲，因“晨起突發(fā)頭痛，意識模糊”來診。高血壓史20年，不規(guī)則服藥。查體：昏迷，血壓150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的診斷是A、暈厥B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網膜下隙出血E、心肌梗死24.我國《國家基本藥物目錄》的遴選原則不包括A、臨床必需B、安全有效C、價格合理D、保證供應E、中、西藥并重25.患者女性，50歲，因“短腸綜合征”來診。予以全腸胃外營養(yǎng)（TPN）治療。應用1周時患者出現(xiàn)昏迷，但尿內無酮體?；颊呒韧锌崭寡歉撸?1mmol/L）。患者的診斷是A、高滲性非酮體昏迷B、肝性腦病C、導管感染敗血癥D、糖尿病昏迷E、代謝性酸中毒26.用生理鹽水溶解、稀釋會產生沉淀的是A、哌拉西林鈉B、兩性霉素BC、硫酸多黏菌素BD、注射用雙黃連粉針劑E、浙江蝮蛇抗栓酶27.患者女性，21歲，因“消瘦，多飲2個月，咽痛，發(fā)熱3日，意識不清4小時”來診。對診斷有特殊意義的體征是A、心動過速B、呼氣有爛蘋果味C、中度昏迷D、皮膚干燥E、血壓80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）28.院內會診完成時間應為A、10分鐘內B、30分鐘內C、1小時內D、24小時內E、48小時內29.下列關于栓劑的敘述中正確的是A、局部用藥應選釋放快的基質B、置換價是藥物的重量與同體積基質重量的比值C、栓劑使用時塞得越溶深(>6cm)，生物利用度越好D、脂溶性藥物釋放藥物快，有利于藥物吸收E、pKa小于4.5的弱酸性藥物吸收速度快30.根據《中藥、天然藥物處方藥說明書格式內容書寫要求及撰寫指導原則》規(guī)定，中藥、天然藥物處方藥說明書中“主要事項”應列出A、藥物濫用或藥物依賴性內容B、需要進行皮內過敏試驗（注射劑）C、與中醫(yī)理論有關的證候、配伍、妊娠、飲食等注意事項D、含有的可能引起嚴重不良反應的成分或輔料E、中藥和化學藥品組成的復方制劑成分中化學藥品的相關內容及注意事項第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A,C,D,E3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:A該患者由于慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，但該病人不久發(fā)生強心苷中毒，分析原因可能是A、病人發(fā)生低血鉀、低血鎂B、合用呋塞米（速尿）C、合用奎尼丁D、合用維拉帕米E、以上均可能正確答案:E強心苷中毒時，哪種情況不應該給鉀鹽A、室性期前收縮B、室性心動過速C、室上性陣發(fā)性心動過速D、房室傳導阻滯E、二聯(lián)律正確答案:D該患者在強心苷和利尿藥維持治療期間，突然感呼吸困難、心悸。查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰。心率120次／分，肺布滿濕啰音，下肢水腫。應加用下述哪種藥進行治療A、麻黃素B、異丙腎上腺素C、阿托品D、嗎啡E、腎上腺素正確答案:D腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應證是A、過敏性休克B、房室傳導阻滯C、與局麻藥配伍，延長局麻藥的作用時間D、支氣管哮喘E、局部止血正確答案:D下列關于心源性哮喘與肺源性哮喘的敘述正確的是A、均可應用茶堿和糖皮質激素B、β受體激動劑、白三烯拮抗劑主要用于肺源性哮喘C、肺源性哮喘禁用腎上腺素D、兩種哮喘均禁用嗎啡，因其可抑制中樞E、心源性哮喘則需用洋地黃、利尿劑、擴血管藥等治療正確答案:A,B,E6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:B9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:C關于呋塞米，敘述正確的是A、口服吸收快而完全B、血漿蛋白結合率高C、起效迅速D、有耳毒性E、大部分在體內代謝F、可透過胎盤屏障正確答案:B,C,D,F呋塞米可用于A、糖尿病B、休克C、腦水腫D、高血壓E、痛風F、胰腺炎正確答案:B,C,D15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:B20.正確答案:A,B,C21.正確答案:A,D,ECMF方案的不良反應不包括A、口腔黏膜炎B、重度骨髓抑制C、手足綜合征D、過敏性腸炎E、肝功能損傷F、膀胱毒性正確答案:C針對本方案的消化道不良反應，不適用于保護胃黏膜和抗胃腸道不良反應的藥物是A、奧美拉唑B、輔酶Q10C、泮托拉唑D、托烷司瓊E、甲氧氯普胺F、帕洛司瓊正確答案:B22.正確答案:A,C23.正確答案:B腦出血的內科療法中，最重要的是A、降低血壓B、控制出血C、控制腦水腫，預防腦疝D、加強護理，注意水與電解質平衡E、氣管切開，吸氧正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:A上述疾病的發(fā)病機制是由于A、等滲性脫水B、內源性胰島素分泌不足C、輸液導管細菌滋生D、肝損害E、腎損害正確答案:B上述疾病的預防措施主要是A、加強保肝B、加強導管護理、無菌操作C、糾正水和電解質紊亂，預防酸中毒發(fā)生D、開始的1周內應注意葡萄糖輸液的濃度、速度與胰島素的比例E、保護腎功能正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:B能最快獲得診斷的檢查是A、尿糖，尿酮B、血糖，血酮C、尿常規(guī)D、血氣分析E、血漿血糖測定正確答案:A28.正確答案:E29.正確答案:B30.正確答案:A,B,C,D,E第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者男性，38歲，體重68kg，因“體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性”來診?；颊叨啻螐筒槟虻鞍祝?）～（++），隱血試驗（+）。查體：未見異常。實驗室檢查：肝、腎功能正常，24小時尿蛋白定量為0.8g，其他檢查無明顯異常。腎穿刺病理檢查：局灶增生硬化性IgA腎病。診斷：慢性腎小球腎炎，局灶增生硬化性IgA腎病。關于IgA腎病，敘述正確的是A、IgA腎病是全球最常見的原發(fā)性腎小球疾病之一B、IgA腎病是導致末期腎衰竭的主要原因C、IgA腎病自然病程漫長和病變本身的多樣性，預后有一定困難D、臨床上易出現(xiàn)高血壓、尿蛋白增多、腎功能下降等E、病理改變主要表現(xiàn)為腎小球硬化、腎小管萎縮、間質纖維化等F、局灶增生硬化性IgA腎病在整個IgA腎病中占有一定比例2.腎性高血壓患者的首選藥物是A、肼屈嗪B、卡托普利C、呋塞米D、硝酸甘油E、可樂定3.患者男性，60歲，身高176cm，體重66kg。因“突發(fā)口齒不清，右側肢體活動不利，伴口角歪斜”來診?；颊呶鼰熓?0年，每日20支；飲酒史30年，每日飲白酒300ml。查體：左側肢體肌力5級，右側肢體肌力0級，右側肢體肌張力增高，右側巴氏征陽性。結合磁共振檢查報告，診斷為急性腦梗死。用藥醫(yī)囑：阿司匹林腸溶片300mg，口服，每日1次；泮托拉唑膠囊40mg，口服，每日1次；瑞舒伐他汀鈣片10mg，口服，每日1次。關于阿司匹林的體內代謝過程，敘述正確的是A、口服吸收迅速，1～2小時達到血藥濃度峰值B、能分布到腦脊液和通過胎盤屏障C、尿液pH不影響其排泄D、小劑量（1g以下）時按一級動力學消除E、水楊酸與血漿蛋白結合率高F、吸收后迅速降解為主要代謝產物水楊酸4.尿路感染病原菌主要包括A、梭形桿菌屬B、奇異變形桿菌C、大腸埃希菌D、腸球菌屬E、腐生葡萄球菌5.患者女性，76歲，因“急性膽囊炎”來診。處方：0.9%氯化鈉注射液100ml，頭孢他啶4g，每日2次，靜脈滴注，同時對癥治療。醫(yī)師處方抗菌藥的使用存在的問題是A、選藥不當B、溶媒選用不當C、用藥劑量過大D、用藥頻次不當E、配伍禁忌6.患者查體發(fā)現(xiàn)血壓升高，左室肥厚，蛋白尿，醫(yī)師開具培哚普利片治療。關于血管緊張素轉化酶抑制劑類藥物特點，敘述正確的是A、降壓同時伴有反射性心率加快B、降低高血壓患者的外周血管阻力C、預防和逆轉血管平滑肌增殖及左心室增厚D、是輕、中度原發(fā)性或腎性高血壓患者的首選用藥E、對脂質代謝無明顯影響7.維生素B臨床應用于A、腳氣病B、夜盲癥C、壞血癥D、妊娠嘔吐，脂溢性皮炎E、佝僂癥8.無菌操作要注意的問題包括A、工作人員應面向無菌區(qū)，手臂應保持在腰部或操作臺臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，避免在無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏B、用無菌持物鑷取用物品；無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌容器內；一套無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染C、無菌物品必須與非無菌物品分開放置D、無菌物品不可暴露于空氣中，應存放于無菌包或無菌容器中，無菌包外須標明物品名稱、滅菌日期，并按失效期先后順序排放E、定期檢查無菌物品的滅菌日期及保存情況。無菌包在未被污染的情況下保存期一般為7日，過期或受潮應重新滅菌9.一個細菌細胞在固體培養(yǎng)基上生長后可形成A、菌膜B、菌苔C、菌落D、菌絲E、菌團10.屬于第2類精神藥品的是A、布托啡諾及其注射液B、地佐辛及其注射液C、納布啡及其注射液D、嗎啡阿托品注射液E、氨芐西林注射液11.患者女性，45歲，因“3日前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰”來診。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度大。診斷：扁桃體炎?；颊咦畛醺腥镜牟≡w，最大可能是A、病毒B、溶血性鏈球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、葡萄球菌F、厭氧菌12.氫氯噻嗪的不良反應有A、水和電解質紊亂B、皮疹C、白細胞減少D、高鉀血癥E、血小板減少13.制備鞣酸栓劑，已知每粒含鞣酸0.2g，空白栓重2g，鞣酸的置換價為1.6，則每粒鞣酸栓劑所需的可可豆脂理論用量(g)為A、1.10B、1.35C、1.875D、2.25E、2.4514.在藥物經濟學評價的實際應用中，首先要明確A、評價立場B、評價主體或服務對象C、評價觀點D、評價主體或評價觀點E、評價客觀性15.下列聯(lián)合用藥屬于合理配伍的是A、磺胺甲噁唑+甲氧芐啶B、左旋多巴+卡比多巴C、異煙肼+利福平+乙胺丁醇D、異煙肼+維生素BE、氯丙嗪+甲氧氯普胺16.患者男性，35歲，因“腎移植手術后1個月出現(xiàn)體溫升高”就診。實驗室檢查：腎功能降低，少尿，尿中白細胞增多?；颊叱霈F(xiàn)的排斥反應是A、超急性排斥B、急性排斥C、慢性排斥D、遲發(fā)型排斥E、亞急性排斥17.患者女性，26歲，妊娠5個月時，實驗室檢查：尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，隨機血糖16.7mmol/L。藥物治療應選用A、磺脲類降糖藥B、二甲雙胍C、阿卡波糖D、羅格列酮E、胰島素18.下列關于拋射劑的敘述錯誤的是A、拋射劑可分為壓縮氣體與液化氣體B、壓縮氣體常用作噴霧劑動力C、拋射劑在氣霧劑中起到動力作用D、拋射劑可兼作藥物的溶劑或稀釋劑E、氣霧劑噴霧粒子大小、干濕與拋射劑用量無關19.關于“處方調劑是藥學服務的一項具體工作”，敘述正確的是A、處方調劑是藥物利用研究和評價的一個方面B、處方調劑在逐步由“操作經驗服務型”轉向“藥學知識技術服務型”C、處方調劑是實施藥物治療的一部分D、處方調劑是聯(lián)系、溝通醫(yī)、藥、患的重要紐帶E、處方調劑直接面向患者，指導、幫助患者合理地使用藥物20.零級消除動力學的特點是A、消除速度與初始血藥濃度無關B、半衰期恒定C、按恒速消除D、體內藥量以恒定百分比消除E、體內藥量超過機體消除能力21.社區(qū)獲得性肺炎罹患感染性肺實質炎癥的時間是A、住院2日內B、住院3日內C、醫(yī)院外D、社區(qū)診所E、社區(qū)22.藥物不良反應的預防要點是A、詢問患者過敏史B、老年人、小兒劑量調整C、孕婦慎用藥D、用藥品種要合理，避免不必要的聯(lián)合用藥E、對肝、腎臟有損害的藥應定期查器官功能23.嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是A、1～2個月B、3～4個月C、5～6個月D、7～8個月E、9～10個月24.患者高血壓、心衰，長期用降壓藥合并利尿劑呋塞米20mg，每日二次口服，最近自感全身無力明顯，應注意是否出現(xiàn)A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、高鈣血癥25.屬于藥效學方面藥物相互作用的有A、改變藥物的代謝B、相加或協(xié)同作用C、拮抗作用D、改變藥物的排泄E、影響藥物的吸收26.哌甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^A、5日常用量B、7日常用量C、10日常用量D、15日常用量E、21日常用量27.病歷摘要:熟練掌握藥品分析檢驗的基本原理、方法、特點、注意事項和應用苯巴比妥片的含量均勻度測定可使用紫外分光光度法，是因為：A、母核丙二酰脲有苯環(huán)取代B、母核丙二酰脲有脂肪烴取代C、母核丙二酰脲在堿液中烯醇化形成共軛系統(tǒng)D、母核丙二酰脲有二個N原子28.按臨床試驗階段分期，初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，為確定后續(xù)臨床試驗研究設計和給藥劑量方案提供依據的試驗是A、Ⅰ期臨床試驗B、Ⅱ期臨床試驗C、Ⅲ期臨床試驗D、Ⅳ期臨床試驗E、生物等效性試驗29.應用奎尼丁治療心房顫動時，先用強心苷的原因是A、對抗奎尼丁引起的心肌抑制B、對抗奎尼丁的血管擴張作用C、防止室性心動過速D、提高奎尼丁的血藥濃度E、降低奎尼丁的血藥濃度30.關于臨床藥師參加會診內容，敘述錯誤的是A、臨床藥師參加會診所提出的意見，應如實記錄于臨床會診的病歷及藥學會診記錄本上B、不論是否被臨床醫(yī)師采納，都需要對該患者的診療過程進行追蹤，也可同時建立藥歷C、如果發(fā)現(xiàn)自己的會診意見需要修改，應及時與相關醫(yī)師聯(lián)系討論，避免造成不良后果D、會診意見應簽署臨床藥師姓名，標注日期，精確到分鐘，必要時提供聯(lián)系電話E、臨床藥師應對疾病診斷發(fā)表自己的意見第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D,E,F提示患者腎功能基本正常，腎小球濾過率＞60ml/min（濾過面積為1.73m）。關于IgA腎病的治療，敘述正確的是A、尿蛋白定量＜0.5g/24h時，無需治療，但需要患者定期隨訪、評估B、尿蛋白定量為0.5～1.0g/24h時，可使用血管緊張素轉化酶抑制劑類藥物治療，將血壓控制在目標值范圍內，并將尿蛋白量控制到最低水平C、尿蛋白定量為0.5～1.0g/24h時，可加用潑尼松等激素類藥物治療D、尿蛋白定量為1.0～3.0g/24h時，可加用潑尼松等激素類藥物治療E、尿蛋白定量＞3.0g/24h時，加用細胞毒類藥物F、但如腎小球濾過率＜60ml/min（濾過面積為1.73m）或每年下降15%以上時，應單用細胞毒類藥物并開始保護腎功能治療正確答案:A,B,D,E,F可以考慮使用的治療藥物是A、甲潑尼龍B、厄貝沙坦C、地塞米松D、雙嘧達莫E、西替利嗪F、頭孢呋辛正確答案:B,D2.正確答案:B3.正確答案:A,B,D,E,F使用阿司匹林須定期監(jiān)護的指標是A、白細胞B、血小板C、肌酐D、膽紅素E、糞便常規(guī)F、肝功能正確答案:B,E關于腦卒中二級預防中血脂的管理，敘述正確的是A、膽固醇水平升高的腦卒中患者，應進行生活方式干預及藥物治療B、建議使用他汀類藥物，目標是使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平降至2.59mmol/L以下或下降幅度達到30%～40%C、伴有冠心病、糖尿病、有吸煙史、代謝綜合征、腦動脈粥樣硬化病變但無確切的易損斑塊或動脈源性栓塞證據或外周動脈疾病之一等多種危險因素的腦卒中患者，如LDL-C＞2.07mmol/L，應將LDL-C降至2.07mmol/L以下或下降幅度＞40%D、有顱內外大動脈粥樣硬化性易損斑塊或動脈源性栓塞證據的缺血性腦卒中患者，推薦盡早啟動強化他汀類藥物治療，建議目標LDL-C＜2.07mmol/L或下降幅度＞40%E、血脂水平在正常范圍內就不需要服用降血脂藥物F、他汀類藥物不良反應較大，不建議長期服用正確答案:A,B,C,D4.正確答案:B,C,D,E5.正確答案:C可用于替代頭孢他啶的抗菌藥物是A、頭孢唑啉鈉B、頭孢硫脒C、阿奇霉素D、頭孢曲松鈉E、萬古霉素正確答案:D頭孢菌素類抗菌藥常見的不良反應不包括A、變態(tài)反應B、菌群失調C、胃腸道反應D、腎損害E、軟骨毒性正確答案:E關于頭孢他啶，敘述錯誤的是A、為第3代頭孢菌素B、可與氨基糖苷類抗菌藥聯(lián)用，產生協(xié)同作用C、抗菌作用機制為影響細菌細胞壁的合成D、不良反應有變態(tài)反應、胃腸道反應、腎毒性、雙硫侖樣反應E、為濃度依賴性抗菌藥物正確答案:E6.正確答案:B,C,D,E7.正確答案:D8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:C10.正確答案:A,B,C11.正確答案:A為明確是否有細菌感染，須做的檢查是A、尿常規(guī)B、腎功能C、肝功能D、痰培養(yǎng)E、胸部X線片F(xiàn)、血脂正確答案:D予抗生素治療，應首選A、青霉素B、頭孢克洛C、左氧氟沙星D、丁胺卡那霉素E、萬古霉素F、利福平正確答案:A12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:B移植物抗宿主反應的主要特征為A、上皮癌的發(fā)生率高B、被移植的B淋巴細胞產生自身抗體C、供者T淋巴細胞與受者同種異型抗原發(fā)生應答D、常出現(xiàn)自然緩解E、患者多有高熱正確答案:C17.正確答案:E妊娠糖尿病患者首選的胰島素種類是A、人胰島素B、動物胰島素C、甘精胰島素D、門冬胰島素E、賴脯胰島素正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:B,D,E20.正確答案:A,C,E21.正確答案:C22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:C24.正確答案:B,D25.正確答案:B,C26.正確答案:D27.正確答案:C異煙肼的含量測定系在鹽酸溶液中，加甲基橙指示液，以溴酸鉀滴定液滴定至粉紅色消失，其發(fā)生的反應是：A、中和反應B、氧化還原反應C、重氮化反應D、偶合反應E、絡合反應正確答案:B阿司匹林原料的檢查項目中有游離水楊酸的檢查，下列敘述哪些是正確的？A、游離水楊酸是阿司匹林貯存過程中氧化-還原反應的產物B、阿司匹林制劑也必須檢查游離水楊酸C、水楊酸可與硫酸鐵銨反應生成有色化合物D、制劑中游離水楊酸的檢查可使用高效液相色譜法E、用高效液相色譜法測定含量時可使用紫外檢測器正確答案:B,C,D,E高效液相色譜法廣泛應用于藥物分析，其分離原理有哪幾種？A、被分離物質在吸附劑上的吸附能力不同B、被分離物質在兩相中分配系數(shù)不同C、被分離物質在離子交換樹脂上交換能力不同D、被分離物質分子大小不同E、被分離物質進樣時溶劑不同正確答案:A,B,C,D以下鑒別腎上腺皮質激素類藥氫化可的松的方法中，最具特異性的一種是：A、紫外吸收光譜B、與硫酸苯肼試液的顯色反應C、與硫酸的反應：生成帶熒光的有色物質D、紅外吸收光譜E、紫外吸收系數(shù)正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(共30題)1.為促進藥物釋放，在氨茶堿可可豆脂栓，劑中，宜加入少量非離子型表面活性劑，其HLB值應在A、11以上B、10～7C、6～3D、2～0E、0以下2.帕金森病引起肌強直、震顫等癥狀的原因是A、紋狀體內多巴胺含量下降B、黑質內多巴胺能神經變性C、黑質-紋狀體多巴胺神經功能減弱D、黑質-紋狀體通路多巴胺能神經功能占優(yōu)勢E、以上均是3.藥物所致的急性間質性腎炎可見IgG及C3沿腎小球基膜呈線樣沉積，該藥物是A、新型青霉素ⅠB、喹諾酮類C、西咪替丁D、非甾體抗炎藥E、環(huán)孢素4.關于甲氨蝶呤（MTX）藥動學特征，敘述正確的是A、小劑量MTX，達峰時間（t）延長B、大劑量MTX，t延長C、小劑量MTX，藥物消除半衰期（t）延長D、大劑量MTX，t延長E、小劑量MTX，t和t均延長5.醫(yī)療機構制劑室的房屋和面積必與所配制的制劑品種相適應，除制劑工藝合理布局外，還應A、辦公室、休息室與配制室分開B、人流、物流分開C、一般區(qū)和潔凈區(qū)分開D、內服制劑和外用制劑分開E、無菌制劑與其他制劑分開6.二甲雙胍不適用于A、肝、腎功能減退者B、與胰島素聯(lián)用于1型糖尿病C、慢性胃腸病、慢性營養(yǎng)不良、消瘦者D、孕婦、哺乳期婦女E、高熱患者7.需要特別關注用藥合理性的特殊患者，一般包括A、妊娠期患者B、老年人C、兒童D、肝、腎功能不全患者E、社會知名人物8.具最強抗炎作用的腎上腺皮質激素是A、氫化可的松B、可的松C、地塞米松D、潑尼松（強的松）E、潑尼松龍（強的松龍）9.以下哪種材料為不溶型薄膜衣的材料A、羥丙基甲基纖維素B、乙基纖維素C、醋酸纖維素D、鄰苯二甲酸羥丙基纖維素(HPM-CP)E、丙烯酸樹脂Ⅱ號10.由中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會推薦的藥歷格式包括A、用藥記錄B、用藥評價C、病歷摘要D、基本情況E、主訴信息11.注射劑安瓿的滅菌方法是A、干熱滅菌B、濾過滅菌C、氣體滅菌D、輻射滅菌E、紫外線滅菌12.引起腹膜炎的細菌最多見的是A、大腸桿菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、產氣桿菌E、變形桿菌13.四環(huán)素類藥物具備的理化性質與下列哪幾項相符A、含有羧基B、具有酸、堿兩性C、含有酚羥基和烯醇基D、含有N，N-二甲胺基E、能與金屬離子形成螯合物14.患者男性，診斷為擴張型心肌病，有室性心動過速，遂靜脈給予胺碘酮，胺碘酮的溶媒要求是A、0.9%氯化鈉溶液B、5%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖氯化鈉溶液E、乳酸林格氏液15.成品輸液核對內容包括A、檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，輸液應無沉淀、變色、異物等B、進行擠壓試驗，觀察輸液袋有無滲漏，尤其是加藥處C、按輸液標簽內容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規(guī)格、用量等是否相符D、核對與檢查非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標識是否正確E、加藥人員簽名齊全無誤后，核對者應簽名或蓋簽章16.哪級以上的醫(yī)院應成立藥事管理委員會A、初級B、一級C、二級D、三級E、特級17.藥師在合理用藥中的關鍵作用包括A、實施藥物治療監(jiān)測B、提供藥物信息C、準確配發(fā)藥品D、患者用藥指導E、為患者修改處方18.女性，50歲。主訴心前區(qū)悶痛1個月，常夜間發(fā)作。發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段上抬?？紤]為冠心病心絞痛，緩解期治療最好選用哪種藥物A、硝酸甘油B、心得安C、潘生丁D、消心痛E、地爾硫19.下列關于地芬諾酯（苯乙哌啶）的敘述中，正確的是A、降低巴比妥類藥物的作用B、大量長期使用可致依賴性C、對細菌性腹瀉有效D、肝病患者慎用E、適用于各種功能性腹瀉和慢性腸炎20.患者男性，56歲，因“無明顯誘因右手麻木3年，左手、左前臂及雙腳麻木4個月”來診?；颊咦呗凡环€(wěn)，如踩棉花樣，可完成指鼻試驗。既往史：4年前行胃大部切除術。查體：腱反射減退，雙髂骨以下音叉振動覺減退，跟膝脛試驗欠穩(wěn)準，Romberg征陽性。實驗室檢查：維生素B23.6pmol/L（正常范圍103～516pmol/L），葉酸3.74μg/L（正常范圍5～16μg/L）。診斷：脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療：①維生素B片0.5mg，口服，每日2次；②葉酸0.1g，口服，每日3次。關于維生素B，敘述錯誤的是A、為細胞分裂和維持神經組織髓鞘完整所必需B、可促進同型半胱氨酸轉變?yōu)榧琢虬彼酑、正常人肝內貯有大量維生素BD、維生素B須與胃底部壁細胞分泌的內因子形成穩(wěn)定復合物，方可在回腸遠端吸收E、惡性貧血患者可口服維生素B治療21.下列有關多黏菌素的描述正確的是A、增加細菌細胞膜的通透性B、僅對靜止期的細菌有效C、腎毒性較低D、無神經毒性E、無神經肌肉阻滯作用22.晚發(fā)性院內獲得性肺炎，常見的致病菌包括A、銅綠假單胞菌B、產超廣譜β內酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌C、不動桿菌屬D、抗二甲氧基苯青霉素性金黃色葡萄球菌（MRSA）E、嗜肺軍團菌23.患者男性，61歲，因“咳嗽、咳痰20余年，氣喘10年，感冒后痰多伴氣喘3日”來診。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實驗室檢查：白細胞11×10/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.13，胸部X線片：雙肺紋理粗重，散在小點片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重。COPD急性加重期的治療原則包括A、確定急性加重期的原因及嚴重程度B、根據病情嚴重程度決定門診還是住院治療C、支氣管舒張劑，嚴重者可霧化吸入治療D、控制性氧療，一般吸氧濃度為20%～30%E、應用抗生素F、應用糖皮質激素G、機械通氣24.病歷摘要:掌握常用分析方法的操作技能下列哪一種指示劑可作為重氮化滴定法(亞硝酸鈉滴定法)的終點指示劑：A、甲基紅B、淀粉C、碘化鉀-淀粉D、甲基橙E、曙紅鈉25.以下哪幾項與艾司唑侖相符合A、又名舒樂安定B、本品分子中有4個環(huán)C、三唑環(huán)上有甲基取代D、7位有氯取代E、本品為抗焦慮藥26.長期應用時應定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平的藥物是A、復方雌激素B、甲狀旁腺素C、阿法骨化醇D、依替膦酸鈉E、同化類固醇27.常與麥角胺配伍治療偏頭痛的藥物是A、二甲弗林B、洛貝林C、咖啡因D、貝美格E、尼可剎米28.再生障礙性貧血的治療原則是A、支持療法B、去除病因，補充鐵劑C、脾切除術D、恢復骨髓造血功能E、應用糖皮質激素和其他免疫抑制劑29.下列哪個酶是青霉素的作用靶點--青霉素結合