2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(副高)考試參考題庫帶答案_第1頁
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文檔簡介

2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(副高)考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.刺激性癥狀包括A、感覺異常B、感覺過度C、疼痛D、感覺過敏E、感覺倒錯2.出現(xiàn)一側(cè)偏癱及偏身感覺障礙,其病變部位在A、對側(cè)內(nèi)束B、同側(cè)延髓C、同側(cè)脊髓D、對側(cè)脊髓E、同側(cè)內(nèi)束3.小舞蹈病的病理改變是可逆性炎癥改變和神經(jīng)細胞彌漫性變性,侵犯的部位是A、小腦齒狀核B、黑質(zhì)C、大腦皮質(zhì)D、丘腦底部E、紋狀體4.男性,28歲,兩天前出現(xiàn)左耳部痛,繼之有左眼閉合不全,口角右歪。檢查見左側(cè)皺額閉眼、提唇不能,左外耳道皰疹。診斷考慮A、左側(cè)Hunt綜合征B、右側(cè)腦橋炎C、格林-巴利綜合征D、右側(cè)Bell麻痹E、左側(cè)中腦炎5.Creutzfeldt-Jakob病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)朊蛋白病,下列描述中哪項是本病的臨床特點之一A、急性發(fā)病B、出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作C、發(fā)病年齡常在青年期D、腦電圖顯示彌漫性慢波E、進行性癡呆6.低鉀型周期性癱瘓A、肌無力常由雙上肢開始,雙側(cè)對稱,以近端較重B、肌無力常由雙上肢開始,雙側(cè)不對稱,以遠端較重C、肌無力常由雙下肢開始,雙側(cè)對稱,以近端較重D、肌無力常由雙下肢開始,雙側(cè)不對稱,以近端較重E、肌無力常由雙下肢開始,雙側(cè)對稱,以遠端較重7.關(guān)于皮質(zhì)盲下列哪些是正確的A、雙側(cè)視中樞病變所致B、不伴瞳孔散大C、光反射存在D、視乳頭水腫E、復視8.周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)是:A、突發(fā)押肢馳緩性癱B、腦神經(jīng)麻痹C、呼吸肌麻痹D、血清鉀降低E、心電圖可見T波降低或倒置,出現(xiàn)U波9.15歲男性,由他母親陪來就診。其母訴患者于半月前突然驚叫一聲,及時去看,發(fā)現(xiàn)他倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,歷時1分鐘余逐漸清醒,醒后未述不適。5年前類似昏倒一次。一周前腦電圖檢查為正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常此時最合適的處理是A、復查腦電圖B、頭顱CT檢查C、腦脊液檢查D、給予抗癲癇藥物E、不服藥繼續(xù)觀察10.男性,38歲,扛重物時突然出現(xiàn)頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經(jīng)正常,雙上肢弛緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓。最可能的病變部位在A、腦橋B、延髓C、高位頸髓D、頸膨大E、胸髓11.病人男性,21歲,右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時。查體:神志淺昏迷,左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫,臨床診斷最可能是A、原發(fā)性癲癇B、腦動脈硬化C、腦動脈瘤D、腦血管畸形E、高血壓腦出血12.Foville綜合征病變位于A、腦橋基底部內(nèi)側(cè)B、皮質(zhì)延髓束C、內(nèi)囊后肢D、延髓前部,橄欖體內(nèi)側(cè)E、內(nèi)囊膝部13.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA的特征性表現(xiàn)是A、對側(cè)肢體偏癱B、發(fā)作性眩暈C、眼動脈交叉癱D、對側(cè)偏盲E、對側(cè)偏身感覺減退14.女,62歲,頭痛,精神焦慮,CT檢查如圖,最可能的診斷為()A、正常腦CTB、蒼白球鈣化C、腔隙性腦梗死D、腦出血E、腦萎縮15.短暫性腦缺血發(fā)作不正確的是A、突然發(fā)病B、可突然跌倒C、持續(xù)時間短暫D、可眩暈發(fā)作E、恢復后遺留后遺癥16.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首選治療是A、血漿置換B、維生素C、環(huán)磷酰胺D、糖皮質(zhì)激素E、靜脈注射免疫球蛋白17.對腦囊蟲病實驗室檢查描述不正確的是A、CSF可見嗜伊紅細胞B、腦脊液壓力增高C、重癥病例蛋白降低糖含量增多D、CSF淋巴細胞增多E、CSF囊蟲抗體陽性18.蛛網(wǎng)膜下腔出血后,可引起一系列顱內(nèi)、外的病理過程,包括有A、顱內(nèi)容量增加B、交通性腦積水及阻塞性腦積水C、化學性炎性反應(yīng)D、丘腦下部紊亂E、自主神經(jīng)功能紊亂19.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA的特征性癥狀包括A、跌倒發(fā)作B、短暫性全面性遺忘(transientglobalamnesia,TGA)C、雙眼視力障礙D、失語癥E、單眼一過性黑蒙20.一位58歲高血壓無心臟病患者,打牌激動時突發(fā)言語不清、右側(cè)頭痛、左肢無力,伴嘔吐一次。檢查發(fā)現(xiàn)血壓為180/120mmHg,眼球各向活動好,左側(cè)中樞性面舌癱,左側(cè)肢體偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙,無偏盲。本病最可能的定位診斷是()A、左側(cè)額頂葉深部白質(zhì)區(qū)B、右側(cè)額頂葉深部白質(zhì)區(qū)C、左側(cè)內(nèi)囊D、右側(cè)內(nèi)囊E、腦干21.可以引起四肢癱的常見疾病包括:A、頸髓壓迫性病變B、周期性癱瘓C、視神經(jīng)脊髓炎D、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病E、急性上升性脊髓炎22.如圖箭頭所示為小腦哪個部位()A、小腦中腳B、小腦下腳C、小腦扁桃體D、小腦上腳E、小腦蚓部23.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(CIDP)A、免疫機制參與發(fā)病B、病理可見“洋蔥頭”樣改變C、腦脊液可有蛋白細胞分離D、發(fā)病前多有前驅(qū)因素E、呼吸肌不受累24.脊神經(jīng)后根受損出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段:A、各種感覺障礙B、腱反射減弱或消失C、根性痛D、肌萎縮E、肌無力25.女性,52歲,突然出現(xiàn)一側(cè)的面神經(jīng)和外展神經(jīng)麻痹,伴隨對側(cè)肢體的無力和麻木。該病人診斷定位于A、中腦B、腦橋C、延髓D、小腦E、大腦半球26.女性患者,40歲,活動中突然發(fā)病,劇烈頭痛,嘔吐,腦膜刺激征陽性,四肢無癱瘓,眼底可見玻璃膜下出血,最可能的診斷是A、腦出血B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦膜炎E、高血壓腦病27.下列哪些體征常作為排除MS的標準A、失語癥B、偏盲C、三叉神經(jīng)痛D、不自主運動E、嚴重的肌萎縮和肌束顫動28.帕金森病患者的體征不包括A、肢體靜止性震顫B、肢體肌張力減低C、面部表情刻板D、行走時慌張步態(tài)E、搓丸樣動作29.重癥肌無力時哪些肌肉最易受累A、眼外肌B、面肌C、延髓支配的肌肉D、四肢近端肌肉E、四肢遠端肌肉30.高顱壓指的是A、高于170mmHOB、高于180mmHOC、高于190mmHOD、高于200mmHOE、高于210mmHO第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A5.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C8.正確答案:A,D,E9.正確答案:E1周后又來復診,述昨日下午及今晨又發(fā)作一次,發(fā)作情況同前。治療藥物首選為A、安定B、丙戊酸鈉C、乙琥胺D、卡馬西平E、鎮(zhèn)靜藥正確答案:B經(jīng)服藥半年一直未發(fā)作而自行停止服藥一周,今晨開始頻繁發(fā)作,一直意識不清而送來急診,為了控制發(fā)作應(yīng)首選A、苯妥英鈉緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射C、安定緩慢靜脈注射D、10%水合氯醛保留灌腸E、副醛保留灌腸正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,B,C20.正確答案:B本病最可能的定性診斷是()A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下隙出血C、腦血栓形成D、短暫腦缺血發(fā)作E、腦出血正確答案:E本例中腦梗死與腦出血的鑒別中,最重要的是()A、病史B、血壓C、無偏盲D、偏癱和偏身感覺障礙E、發(fā)病年齡正確答案:A21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:B23.正確答案:A,B,C24.正確答案:A,B,C25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:A,B,D,E28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.進行性風疹全腦炎確診的主要依據(jù)是A、CSF淋巴細胞增多、蛋白增高B、外周血分離出風疹病毒C、血清抗風疹病毒抗體滴度升高D、EEG為彌漫性慢波無周期性E、CSF抗風疹病毒抗體滴度升高2.如果一次癲癇發(fā)作持續(xù)超過多長時間也稱之為癲癇持續(xù)狀態(tài)A、50minB、40minC、30minD、20minE、10min3.肉毒桿菌中毒可見A、注射騰喜龍后癥狀減輕B、注射騰喜龍后癥狀狀加重C、騰喜龍試驗無反應(yīng)D、騰喜龍試驗無意義E、以上均不是4.臨床上出現(xiàn)"叢集式呼吸"可能損害部位在A、中腦被蓋部B、橋腦下部C、橋腦上部D、大腦皮層E、延髓5.下列哪項不屬于腦誘發(fā)電位A、體感誘發(fā)電位B、視覺誘發(fā)電位C、事件相關(guān)電位D、運動單位動作電位E、腦干聽覺誘發(fā)電位6.上運動神經(jīng)元癱特點不包括A、肌張力增高B、腱反射亢進C、無肌萎縮D、淺反射減弱或消失E、失神經(jīng)電位7.艾滋病的感染途徑有A、性接觸感染B、輸帶血HIV血液及其血液制品C、日常接觸如握手乘車等D、共用污染的針頭靜脈注射E、母嬰垂直傳播8.脊髓造影的適應(yīng)癥有A、椎管狹窄B、脊髓血管畸形C、椎間盤脫出D、脊髓腫瘤E、慢性粘連性蛛網(wǎng)膜炎9.偏頭痛的特點不包括A、發(fā)作性B、搏動性C、伴隨惡心嘔吐D、一般沒有預(yù)感E、對光或聲音剌激敏感10.可引起單癱體征的病變部位不包括是A、大腦皮質(zhì)B、一側(cè)頸段或腰段前根C、一側(cè)腦干D、胸髓半側(cè)損害E、一側(cè)頸膨大或腰膨大前角11.男性,56歲,2年前曾心肌梗塞、2天前休息時,突然意識不清,四肢抽搐,尿失禁,持續(xù)約2分鐘,左側(cè)肢體未見運動,半小時后清醒、檢查:神志清楚,血壓正常,構(gòu)音不清,雙眼向左側(cè)注視麻痹,左側(cè)上下肢肌力0級,左病理征陽性、頸軟,Kernig征(-)、最可能的診斷是A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦葉出血D、腦栓塞E、暫時性腦缺血發(fā)作12.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A、血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐B、眩暈、嘔吐、耳鳴、持續(xù)一至數(shù)日C、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時內(nèi)完全恢復D、昏迷、清醒、再昏迷E、一側(cè)輕偏癱,歷時數(shù)日漸恢復13.可以減緩Alzheimer病癥狀惡化的藥物是A、DonepezilB、左旋多巴C、維生素ED、維生素BE、潑尼松14.前腿功能障礙時轉(zhuǎn)椅試驗眼震A、B、C、D、E、15.患者,男性,32歲,進行性四肢無力8天,伴隨進食嗆咳。體檢:神志情楚,聲低啞、鼻音,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,肌力Ⅰ~Ⅱ級,四肢腱反射沒有引出,雙側(cè)肘、膝以下針刺覺略減退,跖反射無反應(yīng)。一般不會出現(xiàn)下列哪個體征A、搓丸樣動作B、寫字過小征C、行走緩慢D、行走時上肢協(xié)同擺動動作消失E、錐體束征16.成年男性從高樓跌下后出現(xiàn)抽搐。每次抽搐先從左側(cè)面部,然后雙眼球向左凝視、左側(cè)上肢抽,最后左側(cè)下肢抽。整個過程約30秒鐘。每小時發(fā)作20次。查體時淺昏迷本病的診斷是A、癲癇復雜部分發(fā)作B、癲癇強直陣攣發(fā)作C、癔病性抽搐D、癲癇失神發(fā)作E、杰克遜癲癇17.面神經(jīng)炎早期最主要的治療措施是A、強的松B、紅外線照射C、針灸療法D、維生素BE、癱瘓面肌按摩18.多發(fā)性肌炎的臨床特點下列哪項表述是不正確的()A、四肢對稱性近端肌無力B、首發(fā)癥狀多為站立、上下樓和梳頭困難C、常伴肌肉酸痛和壓痛D、血沉和血清肌酶CK等正常E、可伴頸肌無力,表現(xiàn)抬頭困難19.脊髓空洞癥和肌萎縮側(cè)索硬化的鑒別主要在于A、肌萎縮側(cè)索硬化有肌肉萎縮B、肌萎縮側(cè)索硬化有肌肉無力C、肌萎縮側(cè)索硬化有上下神經(jīng)元受損的癥狀D、肌萎縮側(cè)索硬化無明顯感覺異常和營養(yǎng)障礙E、以上都正確20.肌萎縮側(cè)索硬化首先侵犯A、雙側(cè)下肢諸肌B、眼外肌C、雙側(cè)上肢諸肌D、肋間肌、膈肌E、四肢遠端肌肉21.患者,男性,40歲。頭暈伴隨左眼不能睜開2天,查體發(fā)現(xiàn)左眼瞳孔散大,對光反射喪失,右側(cè)腦性偏癱。其病變部位在A、大腦B、小腦C、中腦D、腦橋E、延髓22.阿羅瞳孔的瞳孔反應(yīng)表現(xiàn)之一為A、對光反射和調(diào)節(jié)反射均消失B、對光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在C、雙側(cè)瞳孔縮小,調(diào)節(jié)反射消失D、對光反射存在,調(diào)節(jié)反射消失E、雙側(cè)瞳孔散大,調(diào)節(jié)反射消失23.12歲男孩,兩年來常出現(xiàn)發(fā)作性發(fā)呆,歷時數(shù)秒自動緩解,半年來出現(xiàn)全身強直,陣攣樣抽搐發(fā)作,治療應(yīng)首選A、乙琥胺B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、苯妥英鈉E、苯巴比妥魯米那24.在懷疑多發(fā)性硬化的病人,下列哪項體征對診斷價值最大A、偏癱B、核間性眼肌麻痹和眼球震顫C、動眼神經(jīng)麻痹D、偏身感覺障礙E、構(gòu)音障礙25.病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)是A、秋冬季B、無季節(jié)性,一年四季終年發(fā)病C、夏秋季D、冬春季E、春夏季26.不宜用于嗅覺檢查的物質(zhì)有A、杏仁B、福爾馬林C、醋酸D、松節(jié)油E、乙醇27.患者,男,30歲,頭痛、嘔吐三周,低熱,腦膜刺激征(+),MRI如圖,最可能的診斷是()A、結(jié)核性腦膜炎B、真菌性腦膜炎C、朊病毒感染所致腦損害D、HIV病毒感染腦損害E、巨細胞病毒感染腦損害28.急性脊髓炎與格林巴利綜合征鑒別在于后者A、多為截癱或四肢癱,錐體束征陽性B、明顯的傳導束型感覺障礙C、早期出現(xiàn)括約肌功能障礙D、腦脊液偶見細胞稍增多E、腦脊液呈蛋白-細胞分離現(xiàn)象29.以下哪項不是真性球麻痹的表現(xiàn)A、咽部感覺缺失B、舌肌萎縮C、強哭強笑D、咽反射消失E、軟腭上抬無力30.某一支腦動脈閉塞后,是否發(fā)生腦梗塞的決定性因素是A、有無心臟病B、有無糖尿病C、病人的年齡D、閉塞的速度和側(cè)枝循環(huán)情況E、有無高血壓第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:A,B,D,E8.正確答案:A,C,D,E9.正確答案:D10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:E最可能的發(fā)病機制是A、紋狀體內(nèi)多巴胺功能增強B、紋狀體內(nèi)γ-氨基丁酸含量增多C、紋狀體內(nèi)多巴胺含量減少D、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿含量減少E、紋狀體內(nèi)乙酰膽堿受體功能減低正確答案:C16.正確答案:E病灶可能在A、左側(cè)中央后回B、右側(cè)中央后回C、左側(cè)中央前回D、右側(cè)中央前回E、顳葉正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:B,C,E27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.MS患者的頭部快速向前伸,可能會出現(xiàn)A、下肢出現(xiàn)肌張力障礙姿勢B、沿脊柱向下延伸可以到達下肢的放電樣感覺C、雙側(cè)垂腕D、自發(fā)性排尿和雙側(cè)足底反射伸性E、迅速出現(xiàn)半側(cè)面痛2.癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥物是:A、丙戊酸鈉B、三甲雙酮C、安定D、硝基安定E、乙琥胺或苯琥胺3.Creutzfeldt-Jakob病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)朊蛋白病,其臨床的一個主要特點是A、進行性的癡呆B、驚厥發(fā)作C、腦電圖顯示慢波D、發(fā)病年齡常在青年期E、病情常存在緩解復發(fā)4.患者,男性,24歲,近2年開始出現(xiàn)情緒異常、反應(yīng)遲鈍、行動遲緩、肢體震顫、慌張步態(tài)、平衡障礙。行頭顱CT提示雙側(cè)豆狀核區(qū)低密度影;查肝功異常最有可能的診斷是A、慢性肝炎B、Huntington病C、肝豆狀核變性D、帕金森病E、多系統(tǒng)萎縮5.女性,62歲,2天前清晨出現(xiàn)眩暈,嘔吐,聲音嘶啞,飲水發(fā)嗆,左上下肢動作不準確、檢查:神志清,血壓、心肺正常、左眼裂小,左瞳孔小,雙眼有水平性眼球震顫,左面部痛覺減退,左軟腭運動差,懸雍垂偏右,四肢肌力正常,左側(cè)指鼻試驗不準,左輪替試驗笨拙,左跟膝脛試驗不準,無病理征、右頸以下痛覺減退、病變部位在A、左延髓腹側(cè)B、左延髓背外側(cè)C、左橋腦D、左側(cè)小腦半球E、右側(cè)延髓背外側(cè)6.對運動神經(jīng)病最有意義的輔助檢查是A、肌酸磷酸激酶B、CSFC、MRID、血生化E、肌電圖7.1917~1928年伴隨病毒性流感出現(xiàn)的傳染性yonEconomo's腦炎(嗜睡性腦炎),其最顯著的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥是A、失明B、聽力下降C、截癱D、帕金森病E、失禁8.接受免疫抑制治療的患者CNS感染了乳頭多瘤空泡病毒,最容易導致A、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良B、MSC、亞急性硬化性全腦炎D、進行性多灶性白質(zhì)腦病E、異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良9.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有哪種表現(xiàn)A、面部感覺消失B、角膜反射消失C、張口下頜偏斜D、下頜反射減弱E、以上均沒有10.有關(guān)重癥肌無力的臨床表現(xiàn),下列哪項不對A、晨輕暮重B、休息后緩解C、新斯的明試驗陰性D、肌電圖示低頻重復遞減E、可伴胸腺瘤11.下列哪些對慢性胰腺炎的診斷無意義A、血淀粉酶增高B、血脂肪酶增高C、腹平片T左側(cè)胰腺區(qū)鈣化D、B超胰腺縮小,鈣化斑E、ERCP胰管呈串珠樣改変12.對頭痛不敏感的結(jié)構(gòu)是A、頭皮組織、骨膜B、腦實質(zhì)C、顱內(nèi)動脈、靜脈、靜脈竇D、神經(jīng)和神經(jīng)根E、腦膜13.對小舞蹈病的病因及發(fā)病機制概述正確的是A、好發(fā)于圍青春期、女性多見B、懷孕期可以復發(fā)C、血清可檢出抗神經(jīng)元抗體D、抗體滴度與本病的轉(zhuǎn)歸有關(guān)E、與A型溶血性鏈球菌感染有關(guān)14.患者女,26歲。因“脫發(fā)伴顴部紅斑5年,間斷雙下肢水腫2年,發(fā)熱伴意識障礙3個月”就診。患者3個月前精神刺激后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫高峰38℃左右,發(fā)熱1周后出現(xiàn)胡言亂語、幻聽、幻視、自殺傾向,并伴隨噴射樣嘔吐,無肢體活動障礙,無言語不利。患者須進行的檢查有()A、腦電圖B、腰椎穿刺C、顱腦MRID、免疫學檢查(包括ANA在內(nèi)的自身抗體)E、PETF、SPECT15.跟腱反射的反射中樞位于A、腰髓B、腰髓C、骶髓D、骶髓E、骶髓16.患者,男,26歲,突發(fā)雙下肢不能行走,伴麻木、小便潴留,在當?shù)夭镃SF白細胞數(shù)48×10/L,淋巴細胞為主,蛋白質(zhì)含量0.3g/L,糖2.8mmol/L,氯化物125mmol/L,如檢查發(fā)現(xiàn)雙下肢腱反射消失,病理征陰性,那么很可能是A、周圍神經(jīng)受損B、神經(jīng)根受損C、脊髓休克癥狀D、神經(jīng)肌接頭損害E、錐體束受損17.腦源性暈厥常見于A、高血壓腦病B、腦干病變C、主動脈弓綜合征D、基底動脈型偏頭痛E、嚴重腦、血管閉塞性疾病18.多發(fā)性硬化最常見的臨床表現(xiàn)是A、復發(fā)-緩解型B、繼發(fā)進展型C、原發(fā)進展型D、進展復發(fā)型E、良性型19.目前,應(yīng)用腦立體定向技術(shù)治療原發(fā)性帕金森病時最常針對的和最有效的核團有A、丘腦腹外側(cè)核B、丘腦腹中間核C、尾狀核D、蒼白球E、丘腦底核20.早期治療是降低單純皰疹病毒性腦炎死亡率的關(guān)鍵,包括A、干擾素治療B、皮質(zhì)類固醇治療C、對癥支持治療D、抗單純皰疹病毒藥物治療E、足量足療程抗生素治療21.男性,28歲。清晨起床時發(fā)現(xiàn)四肢無力,近端尤甚,且逐漸加重。體檢:四肢近端肌力Ⅱ度,遠端Ⅳ度,肌張力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。該患者最可能的診斷是A、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎B、重癥肌無力全身型C、重癥肌無力脊髓肌型D、重癥肌無力肌萎縮型E、低鉀性周期性麻痹22.脊髓小腦共濟失調(diào)的確診依據(jù)是A、病史和體征B、家族史C、基因檢測D、實驗室檢查E、影像和神經(jīng)電生理檢查23.Arnold-Chiari(2型)畸形常伴發(fā)的缺陷是A、囊性腎B、肺不張C、脊柱裂D、全腦畸形E、肝囊腫24.五歲女童,發(fā)作性意識喪失,動作中止,發(fā)作中腦電圖可見3Hz棘慢波。該患兒的發(fā)作類型是()A、部分性發(fā)作B、典型失神發(fā)作C、非典型失神發(fā)作D、復雜部分性發(fā)作E、肌陣攣發(fā)作25.眩暈最常見的病因是A、椎-基底動脈供血不足B、前庭神經(jīng)元炎C、梅尼埃病D、良性發(fā)作性位置性眩暈E、頸椎病26.小腦病變主要表現(xiàn)為A、肌張力增高B、腱反射亢進C、共濟失調(diào)D、靜止性震顫E、四肢癱瘓27.急性病毒性心肌炎最重要的治療是A、休息B、用抗生素預(yù)防感染C、用能量合劑如ATPD、靜點極化液E、抗病毒治療28.第一周內(nèi)周期性麻痹與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的主要鑒別點A、四肢弛緩性癱瘓B、血鉀減低C、急性起病D、無感覺障礙E、無顱神經(jīng)損害29.下列哪種眼肌麻痹不會出現(xiàn)復視A、核上性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、核間性眼肌麻痹D、周圍性眼肌麻痹E、以上都不是30.男性,36歲,四肢無力伴吞咽困難3天。今突起呼吸困難,大汗淋漓,喉中痰鳴。查體:神志清楚,痛苦表情,呼吸38次/分,脈搏110次/分,血壓130/80MMHG,雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力3級,肌張力低。此時首要的處理是:A、使用激素B、氣管插管C、插鼻飼管D、呼吸興奮劑E、大劑量抗生素第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:C關(guān)于該病描述不正確的是A、CT可見大腦皮質(zhì)萎縮B、銅藍蛋白降低C、角膜可見K–F環(huán)D、血清銅水平降低E、24小時尿銅降低正確答案:E該病病理改變不包括A、肝細胞脂肪變性B、神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)路易小體C、角膜后緣彈力層銅顆粒沉積D、殼核神經(jīng)元顯著減少、脫失E、膠質(zhì)細胞增生正確答案:B該病首選治療是A、DA受體激動劑B、復方左旋多巴C、單胺氧化酶B抑制劑D、銅螯合劑E、DBS正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:B13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:A,B,C,D(提示經(jīng)激素、免疫抑制藥、血漿置換等方法治療患者精神癥狀控制,但癲癇發(fā)作數(shù)次,半個月前精神癥狀再次波動??筍SA(+++),抗Ro52(+),余陰性。腰椎穿

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