氣管插管患者口腔護(hù)理技術(shù)操作及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

氣管插管患者口腔護(hù)理技術(shù)操作及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

口腔護(hù)理是氣管插管患者護(hù)理中的重要環(huán)節(jié)，它能夠保護(hù)患者的口腔、口咽和氣管，同時(shí)也能夠促進(jìn)通氣，降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。在進(jìn)行口腔護(hù)理之前，我們需要了解患者的病情、合作程度、口腔情況以及氣囊壓力等因素。同時(shí)，我們也需要向患者解釋操作的目的和方法，取得患者的合作。在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，我們需要準(zhǔn)備好相應(yīng)的儀器和物品，如生理鹽水、口護(hù)包、治療巾、棉簽、液體石蠟油、電筒、壓舌板、專用膠布和固定用系帶等。在操作過程中，我們需要注意一些要點(diǎn)，如查對(duì)醫(yī)囑、備齊用物、核對(duì)床號(hào)和姓名等。同時(shí)，我們需要保證操作的安全和舒適，如協(xié)助患者頭偏向右側(cè)，為患者鋪好治療巾等。在口腔護(hù)理的具體操作中，我們需要用棉球由內(nèi)向外縱向擦洗口腔粘膜，更換棉簽重復(fù)擦洗一遍。我們還需要擦洗硬腭、舌面和舌下，但是要避免觸及咽喉，以免引起惡心。在擦洗時(shí)，我們需要用止血鉗夾緊棉球，并且每次只用一個(gè)棉球，鉗端不暴露在棉球外面，棉球不滴水為宜。在擦洗完畢后，我們需要清點(diǎn)棉球數(shù)，檢查口腔粘膜，有潰瘍時(shí)，遵醫(yī)囑給適當(dāng)藥物，口唇干裂者涂石蠟油。最后，在口腔護(hù)理完成后，我們需要測(cè)量氣管導(dǎo)管長度，將牙墊置于導(dǎo)管另一側(cè)并固定，用膠布和系帶雙重固定氣管插管于適當(dāng)位置，檢查氣囊壓力。撤去彎盤，擦凈口腔周圍，撤去治療巾。協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。再次核對(duì)，交代注意事項(xiàng)，并整理用物、洗手、簽字、記錄。除此之外，我們還需要給病人和家屬解釋氣管插管口腔護(hù)理對(duì)于預(yù)防感染的重要性，同時(shí)也需要指導(dǎo)患者充分暴露口腔以利于操作。在給病人進(jìn)行氣管插管過程中，由于插管會(huì)影響到病人的語言能力，因此需要通過寫字板、宣傳圖冊(cè)等方式進(jìn)行交流。同時(shí)，為了避免插管脫落，病人的雙手可能會(huì)被固定住。在進(jìn)行口腔護(hù)理之前，一定要確保氣囊已經(jīng)充滿氣體，以防止口水流入氣管粘膜而引起肺部感染。在進(jìn)行氣管插管時(shí)，至少需要兩名護(hù)士共同完成，其中一名護(hù)士需要負(fù)責(zé)固定插管，確保插管位置準(zhǔn)確。同時(shí)，需要檢查插管距門齒刻度是否準(zhǔn)確，以確保插管的深度合適。對(duì)于躁動(dòng)的患者，需要適當(dāng)進(jìn)行約束或者使用鎮(zhèn)靜藥來控制情緒。在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意觀察口腔的氣味和粘膜的變化，以及使用