第四章健康教育課件

社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)第四章第一節(jié)

社區(qū)健康教育

一、概念健康教育（Healtheducation）：是指通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)。衛(wèi)生宣教：就是與健康有關(guān)的宣傳和教育。

衛(wèi)生宣教與健康教育的區(qū)別

衛(wèi)生宣教健康教育目的普及衛(wèi)生知識(shí)建立健康的行為方法單向交流、灌輸雙向交流、計(jì)劃、實(shí)施評(píng)價(jià)相關(guān)知識(shí)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、預(yù)防、教育學(xué)、心理學(xué)等對(duì)象接受（不易測量）接受、執(zhí)行、評(píng)價(jià)效果護(hù)士傳授計(jì)劃、指導(dǎo)、傳授等LOGO

社區(qū)健康教育（communityhealtheducation）

是指以社區(qū)為基本單位，以社區(qū)人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)社區(qū)居民健康為目標(biāo)，有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)。

二、社區(qū)健康教育的意義（一）實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的重要手段和方法（二）滿足人民群眾健康的需要（三）節(jié)約衛(wèi)生資源的需要（四）提高家庭和群體自我保健能力的必要途徑（五）社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容（六）提高國民素質(zhì)的重要內(nèi)容，是可持續(xù)發(fā)展的基本保障之一1、促進(jìn)健康行為（health-promotedbehavior）：指個(gè)體或群體表現(xiàn)出的、客觀上有利于自身和他人健康的一組行為。特點(diǎn)：（1）有利性（2）規(guī)律性（3）和諧性（4）一致性（5）適宜性促進(jìn)健康行為類型（1）預(yù)防保護(hù)性行為：一級(jí)預(yù)防（2）求醫(yī)行為：二級(jí)預(yù)防（3）疾病角色行為：三級(jí)預(yù)防2、危害健康行為（health-riskybehavior）：指個(gè)體或群體在偏離個(gè)人、他人和社會(huì)的健康期望方向上表現(xiàn)的一組行為。特點(diǎn)：（1）有害性（2）穩(wěn)定性（3）持續(xù)性（4）差異性（5）廣泛存在危害健康行為類型（1）日常危害行為（2）致病行為模式：導(dǎo)致特異性疾病發(fā)生A型行為：易發(fā)冠心病C型行為：易發(fā)腫瘤（3）不良生活習(xí)慣（4）不良疾病行為(三)健康相關(guān)行為改變的理論知信行模式（knowledge、attitude、belief、practice，KABP）（知曉）知識(shí)（產(chǎn)生）信念（建立）行為知信行模式認(rèn)為人們的健康相關(guān)行為以衛(wèi)生保健知識(shí)為基礎(chǔ)，以相關(guān)的態(tài)度和信念為動(dòng)力，目標(biāo)是改變不健康的行為。

促進(jìn)態(tài)度轉(zhuǎn)變的方法（1）增強(qiáng)信息的權(quán)威性和傳播效能，讓被教育者對(duì)信息感興趣。（2）現(xiàn)身說法，強(qiáng)化對(duì)行為改變所獲效益的宣傳。（3）強(qiáng)化行為干預(yù)措施（4）服從、同化、內(nèi)化

社區(qū)健康教育的對(duì)象(1)健康人群（健康促進(jìn)教育）(2)具有某些致病因素的高危人群（預(yù)防性健康教育）(3)患病人群（康復(fù)期教育及臨終死亡教育）(4)病人家屬及照顧者（家庭照顧教育及自我監(jiān)護(hù)）LOGO四.社區(qū)健康教育程序

社區(qū)健康教育的評(píng)估：即收集資料社區(qū)健康教育的診斷：即確定存在的問題和學(xué)習(xí)的需要社區(qū)健康教育計(jì)劃：whenwherewhatwhomhow社區(qū)健康教育實(shí)施：即將計(jì)劃中各項(xiàng)措施變?yōu)閷?shí)踐社區(qū)健康教育的評(píng)價(jià)：近期效果評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

（一）社區(qū)健康教育的評(píng)估

直接評(píng)估：觀察、面談、問卷評(píng)估方式

間接評(píng)估：查閱有關(guān)檔案資料、詢問親朋好友評(píng)估的內(nèi)容學(xué)習(xí)能力心理狀況社會(huì)文化背景學(xué)習(xí)態(tài)度以往學(xué)習(xí)經(jīng)歷學(xué)習(xí)準(zhǔn)備學(xué)習(xí)需要社區(qū)居民健康知識(shí)評(píng)估表姓名：性別：年齡：居住小區(qū)：請?jiān)谝韵逻x項(xiàng)“?”內(nèi)打“”評(píng)估指標(biāo)評(píng)估1.對(duì)自身健康狀況的了解知道

不知道

2.不良生活方式對(duì)健康的影響知道

不知道

3.家庭可預(yù)防疾病的措施有

沒有

4.你覺得控制體重太困難了嗎是

否

5.你覺得是否覺得飲食中限鹽太困難了嗎

是

否

、、、、、、、、、、、、、、用什么樣的健康教育形式：1.上課?2.討論?3.個(gè)體化指導(dǎo)或咨詢

4.發(fā)放資料?5.其他請您列出您最想知道和了解的健康教育內(nèi)容：謝謝你的合作！護(hù)士簽名：日期：年月日（二）健康教育需求診斷

（三）制訂健康教育計(jì)劃1、確定教學(xué)目標(biāo)（1）教學(xué)目標(biāo)的分類1）教育目標(biāo)：用來說明護(hù)士在教育活動(dòng)中要給患者教什么和將產(chǎn)生什么結(jié)果。行為主體：護(hù)士陳述：目標(biāo)的行為和行為的結(jié)果制定原則：分期性、客觀性、一致性2）學(xué)習(xí)目標(biāo)：說明的是患者需要“學(xué)習(xí)什么”和將“產(chǎn)生的行為結(jié)果是什么”。行為主體：患者陳述：應(yīng)使用能被測量的行為動(dòng)詞制定原則：現(xiàn)實(shí)性、同一性、綜合性、可測性（2）制定教學(xué)目標(biāo)的注意事項(xiàng)目標(biāo)陳述三要素：行為、情況、準(zhǔn)則一對(duì)一，由簡入繁，循序漸進(jìn)，分期進(jìn)行由護(hù)士、患者或其親屬共同制定2、患者教育內(nèi)容：八類衛(wèi)生常識(shí)疾病防治知識(shí)各種檢查治療知識(shí)合理用藥知識(shí)心理衛(wèi)生知識(shí)就診知識(shí)有利于健康的行為指導(dǎo)與行為訓(xùn)練知識(shí)分病種教育知識(shí)選擇教育內(nèi)容的注意事項(xiàng)：（1）選擇患者最想知道、最重視、對(duì)患者行為最有影響的內(nèi)容。（2）重點(diǎn)考慮患者的需要和患者的學(xué)習(xí)能力。（3）教學(xué)內(nèi)容包括知識(shí)灌輸和行為指導(dǎo)。（4）分期選擇適當(dāng)?shù)慕逃齼?nèi)容。（5）基本、簡單、重要、有用并多次重復(fù)。健康教育計(jì)劃表題目：吸煙對(duì)人體的影響教育對(duì)象：社區(qū)內(nèi)中學(xué)生教育場所：護(hù)理會(huì)議室日期：2011.09.15教育目的：

1.正確說出吸煙對(duì)人體的危害

2.能夠敘述吸煙的間接影響

3.能夠向家屬或周圍的人宣傳戒煙

教育內(nèi)容：教育方法所需時(shí)間補(bǔ)助資料

1.煙的成分討論5分鐘投影儀

2.吸煙和間接吸煙對(duì)人體的影響講授討論20分鐘新聞報(bào)紙

3.宣傳戒煙的方法講授討論20分鐘投影儀

4.評(píng)價(jià)閉卷考試5分鐘考試卷學(xué)習(xí)活動(dòng)：1.導(dǎo)入階段：提問以前知道的關(guān)于吸煙的危害問題

2.展開階段：利用印刷品先講授，后提問

3.總結(jié)階段：分組討論與發(fā)表，后概括

4.評(píng)價(jià)（四）實(shí)施健康教育重點(diǎn)：護(hù)士“怎么教”和患者“怎么學(xué)”影響患者學(xué)習(xí)的因素：教育者因素學(xué)習(xí)者因素環(huán)境因素（五）健康教育評(píng)價(jià)步驟健康教育程序護(hù)理程序評(píng)估學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)需要需護(hù)理者的生理、心理、學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備程度社會(huì)文化、發(fā)展和精神方面的資料診斷與學(xué)習(xí)有關(guān)的護(hù)理診斷護(hù)理診斷確立問題計(jì)劃學(xué)習(xí)目標(biāo)擬定預(yù)期目標(biāo)確定教育內(nèi)容和時(shí)間決定優(yōu)先順序選擇教育方法選擇護(hù)理措施實(shí)施實(shí)施健康教育實(shí)施護(hù)理措施評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效率評(píng)價(jià)護(hù)理對(duì)象的實(shí)際護(hù)理效果健康教育程序與護(hù)理程序的比較五、健康教育策略和形式（一）健康教育策略1、要根據(jù)地區(qū)、對(duì)象、目的、內(nèi)容選擇適宜的方法2、要科學(xué)設(shè)計(jì)、合理綜合運(yùn)用各種健康教育方法3、要充分調(diào)動(dòng)社區(qū)群眾廣泛參與4、要強(qiáng)調(diào)干預(yù)與支持5、要強(qiáng)調(diào)計(jì)劃性和評(píng)價(jià)LOGO

（二）健康教育的形式

1．語言教育形式：個(gè)別教育：個(gè)別談話