中國(guó)針灸進(jìn)展史

中國(guó)針灸進(jìn)展史針灸學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，繼承和發(fā)揚(yáng)古代針炙學(xué)術(shù)思想和寶貴實(shí)踐體會(huì)，運(yùn)用傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來(lái)研究經(jīng)絡(luò)、腧穴、操作技術(shù)、醫(yī)治法那么、作用機(jī)制及防治疾病的一門(mén)學(xué)科。因其具有適應(yīng)證廣、療效明顯、操作方便、經(jīng)濟(jì)平安等優(yōu)勢(shì)，為人類的健康起了重大的作用。針灸醫(yī)學(xué)起源于我國(guó)遠(yuǎn)古時(shí)期、古代原始社會(huì)的人類，由于居住在山洞，地處陰暗潮濕，加上與野獸搏斗，故多發(fā)生風(fēng)濕和創(chuàng)傷痛，當(dāng)軀體某處有了痛楚時(shí)，除祈禱鬼神外，很自然地會(huì)用物去揉按、捶擊以減輕痛楚，或用一種楔狀石塊叩擊軀體某部，或放出一些血液使療效更為顯著，以而創(chuàng)用了以砭石為工具的醫(yī)療方式，這確實(shí)是針刺的萌芽?！渡胶＝?jīng)》記載有“高氏之山，有石如玉，能夠?yàn)轶??！边@是遠(yuǎn)前人類以砭石代針治病的佐證。1963年內(nèi)蒙古自治區(qū)多倫旗頭道洼在新石器時(shí)期遺址出土了1根磨削的石革,椐鑒定為針刺的原始工具?！端貑?wèn)?異法方宣論篇》記載：“東方之域,天地之所生也,魚(yú)鹽之地，海邊傍水，其民食而嗜咸……其病皆為癰瘍，其治宜砭石，故砭石者亦從東方來(lái)。”說(shuō)明了砭石治病與那時(shí)人類所處的環(huán)境和歷史條件是分不開(kāi)的。隨著人類聰慧和社會(huì)生產(chǎn)工藝的不斷進(jìn)展，針具由石針、骨針慢慢進(jìn)展成青銅針、鐵針、金針、銀針，直至現(xiàn)代的不銹鋼針。當(dāng)是人類明白用火以后。當(dāng)軀體某一部位發(fā)生病痛時(shí)，受到火的烘烤而感到舒適或減緩，故熟悉到久熨能夠用于醫(yī)治，繼而從各類樹(shù)枝施灸進(jìn)展的艾灸?！端貑?wèn)?異法方宜論篇》記載：“北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風(fēng)寒冰冽，其民樂(lè)野處而乳食，臟寒生滿病，其治宜灸芮。故灸芮者，亦從北方來(lái)。”說(shuō)明灸法的發(fā)明與嚴(yán)寒的生活環(huán)境有著蜜切的聯(lián)系。另外，拔罐法亦起源于原始社會(huì)。初時(shí)是利用獸角做成的飲具，借燃火的熱力，排除其中空氣，使其吸附在皮膚表面來(lái)治病，故古代稱之為“角法”。針灸學(xué)術(shù)的進(jìn)展經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的歷史地和，最近幾年來(lái)在甘肅，寧夏，河南馬跡山、淮陽(yáng)、禹縣，江蘇鎮(zhèn)江市等地，均發(fā)覺(jué)了夏商時(shí)其骨制銅制的醫(yī)療針具，反映了初期針灸醫(yī)學(xué)面貌的一個(gè)側(cè)面。春秋、戰(zhàn)國(guó)、秦、漢時(shí)期，我國(guó)由奴隸社會(huì)邁進(jìn)到封建社會(huì)。隨著政治、經(jīng)濟(jì)、文化的進(jìn)展，為醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)展提供了條件。針刺工具由砭石、骨針進(jìn)展到金屬針具，專門(mén)是九針的顯現(xiàn)更擴(kuò)大了針灸實(shí)踐范圍，增進(jìn)了針灸學(xué)術(shù)飛躍進(jìn)展，針灸理論也不斷得以升華。據(jù)《左傳》記載，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的醫(yī)緩、醫(yī)和均擅擅長(zhǎng)針灸。先秦名醫(yī)扁鵲（秦越人）在給虢太子治尸厥時(shí)，讓其門(mén)生子陽(yáng)取外三陽(yáng)五會(huì)而使太子蘇醒，又令門(mén)生子豹藥?kù)賰擅{下，而見(jiàn)太子坐起……。證明在先秦時(shí)期針砭、火灸、熱熨等均已普遍用于各類疾病的醫(yī)治，為臨床實(shí)踐的總結(jié)和提高和醫(yī)學(xué)理論的形成和進(jìn)展起了重大的作用。1973年長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書(shū)中，有兩種古代關(guān)于經(jīng)脈的高作，它論述了十一條脈的循行散布、病假表現(xiàn)和灸法醫(yī)治。依照其足臂陰陽(yáng)的命名特點(diǎn)，稱為“足臂十一脈灸經(jīng)”和“陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)”，反映了針灸學(xué)核心理論經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的初期面面貌。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期開(kāi)始慢慢成書(shū)的《內(nèi)經(jīng)》，包括《靈樞》和《素問(wèn)》兩部份，以陰陽(yáng)、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精神、氣血等為要緊內(nèi)容，從整體觀論述了人體生理病理、診斷要領(lǐng)和防治原那么，重點(diǎn)論述了經(jīng)絡(luò)、腧穴、針?lè)?、灸法等。專門(mén)是《靈樞》又稱《針經(jīng)》，較為完整地論述了經(jīng)絡(luò)腧穴理論、刺灸方式和臨床醫(yī)治等，對(duì)針灸醫(yī)學(xué)作了比較系統(tǒng)的總結(jié)，為后世針灸學(xué)術(shù)的進(jìn)展奠定了基礎(chǔ)。秦、漢、三國(guó)時(shí)期，經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生方面有了進(jìn)一步的進(jìn)展。大約成書(shū)于漢代的《難經(jīng)》，又名《黃帝八十一難經(jīng)》，以說(shuō)明《內(nèi)經(jīng)》為要旨，其中關(guān)于奇經(jīng)八脈和原氣的論述，更補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》的不足。同時(shí)，還提出了八會(huì)穴，并對(duì)五輸穴按五行學(xué)說(shuō)作了詳細(xì)的說(shuō)明。這一時(shí)期許多聞名的醫(yī)學(xué)家都很重視研究針灸，如我國(guó)病歷記載的開(kāi)創(chuàng)者淳于意經(jīng)甾川王治“厥上為重，頭痛身熱”時(shí)，“刺足陽(yáng)明脈，左右各三所”（《史記》）。發(fā)明六經(jīng)辨證的張促景，在其高作《傷寒論》中，不僅在方藥方面給后人留下了許多輝煌的典范，而且在針灸學(xué)術(shù)上也有許多卓越的風(fēng)解和奉獻(xiàn)。僅《傷寒論?太陽(yáng)篇》涉及針灸內(nèi)容的就有20多條，主張針?biāo)幗Y(jié)合，辨證莊稼漢。之外科聞名于世的華佗亦精于針灸，創(chuàng)建了聞名的“華佗平脊穴”。三國(guó)時(shí)期的曹翕擅長(zhǎng)灸法，著《曹氏灸經(jīng)》和《十二經(jīng)明堂偃人圖》，可惜失傳。兩晉時(shí)期，聞名的針灸學(xué)家皇甫謐深切鉆研《靈樞》、《素問(wèn)》、《明堂服穴針灸治要》，并將這三部菱的針灸內(nèi)容匯而為一，去其重復(fù)，擇其精要，撰成《針灸甲乙經(jīng)》一書(shū)，全面論述了臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，進(jìn)展和確信了349個(gè)腧穴的位置、主治、操作，介紹了針灸方式、宜忌和常見(jiàn)病的醫(yī)治，是繼《內(nèi)經(jīng)》以后對(duì)多才多藝變學(xué)的又一次總結(jié)，是現(xiàn)存最先的一部針灸學(xué)專著本書(shū)于公元6世紀(jì)傳到日本、朝鮮等國(guó)，為針灸走向世界起到了率先作用。晉代以煉丹聞名的葛洪在其《肘后備急方》中，所錄針灸醫(yī)方109條，其中99條為灸方，從而使灸法取得了進(jìn)一步的進(jìn)展。其妻鮑姑，亦擅長(zhǎng)用灸，是我國(guó)歷史上不可多得的女灸療家。另外，尚出名醫(yī)秦承祖、陶弘晾等，都對(duì)針?lè)?、灸法有所研究。隋、唐時(shí)期，隨著經(jīng)濟(jì)文化的繁榮，針灸醫(yī)學(xué)也有專門(mén)大的進(jìn)展，至唐朝針灸已成為一門(mén)?？疲樉慕逃舱加兄馗沟匚?。唐御醫(yī)署負(fù)責(zé)掌管醫(yī)藥教育，內(nèi)設(shè)有針灸醫(yī)學(xué)專業(yè)。其中有“針博士一人，針助教一人，針師十人，針工二十人，針生二十人。針博士掌教針生以經(jīng)脈孔穴，使識(shí)浮、沉、滑、澀，又以九針為補(bǔ)瀉之法?！碧瞥瘜?duì)針灸醫(yī)學(xué)的重視和教學(xué)上的嚴(yán)格要求，增進(jìn)了針灸學(xué)全面進(jìn)展和進(jìn)步。聞名醫(yī)家孫思邈在其高作《備急千金要方》中繪制了五色“明堂三人圖”，還創(chuàng)用阿是穴和指寸法。這一時(shí)期灸法最為盛行，尤以王燾著《外臺(tái)秘要》、崔知悌著《骨蒸病灸方》最享盛名。五代、宋、遼、金、元時(shí)期，繼唐以后，成立了更為完整的針灸教學(xué)機(jī)構(gòu)，設(shè)針科、灸科，《素問(wèn)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》為學(xué)員所必修。北宋時(shí)期聞名針灸學(xué)家王惟一從頭考訂明堂經(jīng)穴，于公元1026年撰成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，并刻于石碑供人們參抄拓印，他還設(shè)計(jì)了2具銅人模型，外刻經(jīng)絡(luò)腧穴，內(nèi)置臟腑，作為針灸教學(xué)的直觀教具和考試針灸醫(yī)生之用，增進(jìn)了經(jīng)絡(luò)腧穴理論知識(shí)的統(tǒng)一和針灸學(xué)的進(jìn)展。南宋針灸學(xué)家王執(zhí)中，于公元1220年撰成《針灸資生經(jīng)》，他十分重視實(shí)踐搜集了許多民間散在的臨床體會(huì)，并重視灸術(shù)和壓痛點(diǎn)對(duì)診斷和醫(yī)治疾病的作用。元朝滑伯仁于公元1341年著《十四經(jīng)發(fā)揮》，將十二經(jīng)脈與任、督二脈合稱為十四經(jīng)脈，對(duì)后人研究經(jīng)脈很有裨益。這一時(shí)期由于金元四大伙兒學(xué)說(shuō)的形成，其對(duì)針灸醫(yī)學(xué)也各有見(jiàn)地。再如子午流注針?lè)ㄅd起，使子午流注理論更趨系統(tǒng)。明代是針灸學(xué)術(shù)進(jìn)展的高潮，名醫(yī)輩出，理論研究深化，它繼承了金元時(shí)期各個(gè)流派的不同特點(diǎn)而又推陳出新。其間尤以《針灸大成》（公元1601年）阻礙最大，它是在楊繼洲家傳《衛(wèi)生針灸玄機(jī)秘要》的基礎(chǔ)上，聚集歷代諸家學(xué)說(shuō)和實(shí)踐體會(huì)總結(jié)而成，是繼《內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》后對(duì)針灸學(xué)的又一次總結(jié)。該書(shū)現(xiàn)有40余種版本，并譯成英、法、德、日等多種文字，在國(guó)際上產(chǎn)生了深遠(yuǎn)阻礙，是后世學(xué)習(xí)、研究針灸的重要參考文獻(xiàn)。另外，尚有徐鳳撰的《針灸大全》，評(píng)述了針灸手法。汪機(jī)的《針灸問(wèn)對(duì)》，針對(duì)針灸學(xué)術(shù)領(lǐng)域的要緊內(nèi)容設(shè)有80多條問(wèn)答，對(duì)學(xué)習(xí)者很有啟發(fā)。再如陳會(huì)的《神應(yīng)經(jīng)》、高武的《針灸聚英》等，均對(duì)針灸學(xué)的進(jìn)展起了必然的作用。清初至民國(guó)時(shí)期，針灸醫(yī)學(xué)由興盛慢慢走向衷退。公元1742年吳謙等撰《醫(yī)宗金鑒》，其《醫(yī)宗金鑒?刺灸心法要訣》不僅繼承了歷代前賢針灸要旨，而且加以發(fā)揚(yáng)光大，通篇歌圖并茂，自乾隆14年以后（公元1749年）定為清御醫(yī)院醫(yī)學(xué)生必修內(nèi)容。清朝后期，道光皇帝為首的封建統(tǒng)治者以“針刺火灸，究非奉君之所宜”的荒唐理由，悍然下令禁止御醫(yī)院用針灸治病。1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后帝國(guó)主義入浸中國(guó)，加上那時(shí)的統(tǒng)治者極力歧視和消滅中醫(yī)，針灸加倍受到了摧殘。盡管如此，由于針灸治病深得人心，故在民間仍廣為流傳。針灸名醫(yī)李學(xué)川公元1822年撰《針灸逢源》，強(qiáng)調(diào)辨證取穴、針?biāo)幉⒅?，并完整地列出?61個(gè)經(jīng)穴，其仍為今之針灸學(xué)教材所取用。民國(guó)時(shí)期政府曾下令廢止中醫(yī)，許多針灸醫(yī)生為保留和進(jìn)展針灸學(xué)術(shù)這一祖國(guó)醫(yī)學(xué)文化的至寶，成立了針灸學(xué)社，編印針灸書(shū)刊，開(kāi)展針灸函授教育等，近代聞名針灸學(xué)家承淡安先生為振興針灸學(xué)術(shù)作出了終生奉獻(xiàn)。在現(xiàn)在期，中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的革命依照地，明確提倡西醫(yī)學(xué)習(xí)和應(yīng)用針灸治病，在延安的白求恩國(guó)際和平醫(yī)院開(kāi)設(shè)針灸門(mén)診，開(kāi)辟了針灸正式進(jìn)入綜合性醫(yī)院的先河。中華人民共和國(guó)成立以來(lái)，十分重視繼承發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，制定了中醫(yī)政策，并采取了一系列方法進(jìn)展中醫(yī)事業(yè)，使針灸醫(yī)學(xué)取得了前所未有的普及和提高。50年代初期，率先成立了衛(wèi)生部壚的針灸療法實(shí)驗(yàn)所，即當(dāng)中國(guó)中醫(yī)研究院針灸研究所的前身。隨之，全國(guó)各地接踵成立了針灸的研究、醫(yī)療、教學(xué)機(jī)構(gòu)，從此以后《針灸學(xué)》列入了中醫(yī)院校學(xué)生的必修課，絕大多數(shù)中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)了針灸專業(yè)，針灸人材輩出。40連年來(lái)在繼承的基礎(chǔ)上翻印、點(diǎn)校、注釋了一大量古代針灸書(shū)籍，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)家的臨床體會(huì)和科研成績(jī)，出版了大量的針灸學(xué)術(shù)專著和論文，還成立了中國(guó)針灸學(xué)會(huì)，