2023年朝陽區(qū)常營回民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年朝陽區(qū)常營回民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.以十問來總結(jié)概括問診內(nèi)容的醫(yī)家是張景岳。2.估計(jì)某病流行勢態(tài)的指標(biāo)是______。A.患病率B.感染率C.引入率D.發(fā)病率3.小兒急性腎炎有嚴(yán)重高血壓伴肺水腫，應(yīng)首選下列哪種藥物治療?______A.口服利尿劑B.靜注洋地黃C.靜注甘露醇D.靜注硝普鈉4.氣管插管時(shí)已經(jīng)發(fā)生誤吸，緊急處理時(shí)應(yīng)采取以下哪些措施?______A.立刻終止手術(shù)，取頭低位B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物C.給予5～10cmH2OPEEP通氣D.靜脈注射大劑量糖皮質(zhì)激素E.氣管內(nèi)注入生理鹽水或注射用水反復(fù)吸引，同時(shí)與加壓吸氧交替A

B

C

D

E

5.動眼神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)______。A.上瞼下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失D.淚腺分泌障礙E.瞳孔擴(kuò)大A

B

C

D

E

6.符合淺表性胃竇胃炎的臨床表現(xiàn)的是______。A.常見上腹疼痛，可有消化道出血B.貧血多見C.壁細(xì)胞抗體多為陽性D.血清胃泌素多升高E.胃酸分泌降低7.職業(yè)腫瘤的特點(diǎn)______。A.接觸明確的致癌因素B.潛伏期長、發(fā)病年齡早C.有一定的好發(fā)部位D.有一定的發(fā)病條件A

B

C

D

8.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是______。A.牙周炎齦溝深度超過3mmB.牙周炎有牙齦自發(fā)性出血C.牙周炎有附著喪失D.牙周炎牙齦質(zhì)地松軟、脆弱9.在治療大出血時(shí)，用益氣固脫之法，其機(jī)理在于______。A.氣能生血B.血能載氣C.氣能攝血D.氣能行血10.下列關(guān)于普萘洛爾的說法，錯誤的是______。A.無內(nèi)在擬交感活性B.主要在肝內(nèi)代謝C.口服吸收率大于90%D.臨床用藥時(shí)需從大劑量開始使用11.急性齲的臨床表現(xiàn)為______。A.多見于中、老年人B.病變進(jìn)展較平穩(wěn)C.齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟D.齲壞牙本質(zhì)著色深E.進(jìn)展與全身情況無關(guān)12.注射胰島素后，吸收速度最快的部位是______。A.腹部B.上臂C.臀部D.大腿13.患者腹痛拘急，得溫痛減，遇冷更甚，飲食減少，口不渴，小便清利，舌苔白膩，脈沉緊。其證候是______。A.氣滯B.實(shí)寒C.血瘀D.實(shí)熱14.《傳染病防治法》規(guī)定應(yīng)予以隔離治療的是

A.疑似傳染病病人B.甲類傳染病病人C.甲類傳染病病人和病原攜帶者D.乙類傳染病病人和病原攜帶者E.除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙類傳染病病人15.患兒，女性，4歲。發(fā)熱2～3天，皮疹半天，咳劇。兩眼畏光，結(jié)膜充血，口腔黏膜粗糙，耳后、發(fā)際和頸部可見紅色斑丘疹，呼吸音粗，肝肋下剛觸及。該患兒最可能的診斷是______。A.流行性出血熱B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.傷寒E.患兒急疹16.嚴(yán)重?zé)齻∪司驮\時(shí)應(yīng)立即采取的急救措施______。A.立即開放靜脈通道，進(jìn)行液體復(fù)蘇B.立即做腦部CT檢查C.立即進(jìn)行腹部B超D.立即給病人吸氧、保持呼吸道暢通E.立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)A

B

C

D

E

17.下列哪些情況屬于下呼吸道阻塞______A.氣管導(dǎo)管堵塞B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.舌后墜E.氣管及支氣管堵塞A

B

C

D

E

18.位于外踝尖上八寸，條口穴外一橫指的穴位是______。A.陰陵泉B.光明C.上巨虛D.豐隆19.列舉我國《行政許可法》規(guī)定的可以撤銷行政許可的情形?20.右心衰竭時(shí)引起瘀血的器官主要是______。A.肺、肝及胃腸道B.肝、脾及胃腸道C.腦、肺及胃腸道D.腎、肺及胃腸道E.脾、肺及胃腸道21.縫合面頸部皮膚，進(jìn)針時(shí)針尖與皮膚的關(guān)系______。A.針尖與皮膚呈150°角B.針尖與皮膚呈300°角C.切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距D.切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距E.針尖與皮膚表面垂直22.下列各項(xiàng)，屬于污染區(qū)的是______。A.手術(shù)室B.病房C.治療室D.藥房E.藥房內(nèi)走廊23.患者，男，26歲?？谇粌?nèi)上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，齦牙間乳頭頰舌側(cè)分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，血象正常，無壞死。可能的原因是______。A.皰疹性齦炎B.中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死C.慢性齦緣炎D.慢性壞死性齦炎E.齦乳頭炎24.以下洗劑用品，最為環(huán)保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白劑25.述肢體遠(yuǎn)、近端的人體參考部位是______A.膈肌B.心臟C.腹部D.頸部E.體表26.以下不屬于上頜動脈分支的是______。A.腦膜中動脈B.上唇動脈C.下牙槽動脈D.上牙槽后動脈E.眶下動脈27.肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的下列變化中錯誤的是______A.脾縮小B.BUN升高C.腹水減少D.誘發(fā)肝性腦病E.出現(xiàn)肝腎綜合征28.血細(xì)胞分析儀血紅蛋白的測定主要采用的原理是______。A.散光射原理B.光衍射原理C.光電比色原理D.透射比色原理29.病原菌獲得能量的基質(zhì)主要是______。A.脂肪B.氨基酸C.糖類D.蛋白質(zhì)30.對切除胰腺或重度糖尿病患者無效的降糖藥為

。A.阿卡波糖B.格列齊特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白鋅胰島素31.下列關(guān)于補(bǔ)體活化的經(jīng)典激活途徑的描述，錯誤的是______A.主要激活物是抗原抗體復(fù)合物B.Clq分子必須與Ig結(jié)合后才能激活后續(xù)的補(bǔ)體成分C.C4是C1的底物，C4b很不穩(wěn)定D.激活順序?yàn)镃123456789A

B

C

D

32.椎動脈發(fā)自______。A.頭臂干B.頸外動脈C.頸內(nèi)動脈D.鎖骨下動脈33.意識障礙一般可分為

A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.睡眠過度A

B

C

D

E

34.牙內(nèi)吸收的診斷依據(jù)主要是______。A.病史B.臨床表現(xiàn)C.X線片D.牙髓活力測試E.血清學(xué)檢查35.男，45歲，因粘連性腸梗阻5天入院，病人出現(xiàn)呼吸深快，血漿pH7.0，給予5%碳酸氫鈉糾正酸中毒后，病人出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)立即給予______。A.5%碳酸氫鈉B.10%氯化鉀C.10%葡萄糖酸鈣D.醋酸鉀36.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加的是______。A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿膠體滲透壓增高C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降D.血漿晶體滲透壓增高37.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是______。A.胰蛋白酶局部注射或者套封B.拔出毒牙C.傷口近心端肢體結(jié)扎D.局部傷口燒灼E.局部外敷中草藥38.下列有關(guān)風(fēng)濕病描述正確的是______。A.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病B.心臟病變結(jié)果最嚴(yán)重C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形D.與溶血性鏈球菌感染有關(guān)A

B

C

D

39.簡述大葉性肺炎的病理分期。40.下列哪項(xiàng)是口服避孕藥的禁忌證?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宮頸炎E.乳腺癌患者41.安靜時(shí)，產(chǎn)熱最多的器官是______。A.腦B.內(nèi)臟C.肌肉D.皮膚42.膽紅素在血液中主要存在和運(yùn)輸?shù)男问绞?

)A.膽紅素-Y蛋白復(fù)合物B.膽紅素-清蛋白復(fù)合物C.膽紅素葡萄糖醛酸雙酯D.膽紅素葡萄糖醛酸單酯43.突變發(fā)生在生殖細(xì)胞，結(jié)局包括______。A.畸形B.早產(chǎn)C.腫瘤D.遺傳性疾病A

B

C

D

44.關(guān)于結(jié)核性淋巴結(jié)炎的描述，錯誤的是______。A.常見于年老、體弱者B.淋巴結(jié)中央可有干酪樣壞死C.所形成的膿腫稱為冷膿腫D.輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀E.可雙側(cè)發(fā)生45.血液黏滯度增加是由于______A.紅細(xì)胞數(shù)目增加B.血流的切率增高C.溫度的降低D.血管口徑減小A

B

C

D

46.半夏厚樸湯的藥物組成有

A.半夏B.厚樸C.茯苓D.生姜E.紫蘇A

B

C

D

E

47.發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是______。A.免疫反應(yīng)B.輸血速度較快C.一次輸入血量過大D.輸入致熱源E.輸入異型血48.尿生成過程的三個基本環(huán)節(jié)是______、______、______。49.三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪。

50.中醫(yī)理論體系的初步形成是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世。51.關(guān)于肺癌的病理和分類，下列說法不正確的是______。A.發(fā)生在段支氣管至主支氣管的癌腫稱中央型肺癌B.發(fā)生在段支氣管以下的癌腫稱周圍型肺癌C.中央型肺癌以鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞肺癌多見D.燕麥細(xì)胞癌可能起源于Kulchitsky細(xì)胞52.醫(yī)德規(guī)范主要分為______。A.BC是B.醫(yī)德基本規(guī)范C.醫(yī)德具體規(guī)范D.醫(yī)德次要規(guī)范E.BCD是53.CTL殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制包括______。A.釋放穿孔素引起靶細(xì)胞裂解B.釋放絲氨酸蛋白酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡C.釋放顆粒溶解素引起靶細(xì)胞裂解D.CTL舌化后大量表達(dá)FasL，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡A

B

C

D

54.肺部空腔性病變常見于______A.肺癌B.結(jié)核厚壁空洞C.蟲蝕樣空洞D.支氣管擴(kuò)張E.氣胸55.專用公文指外事部門使用的外事文書、司法部門使用的法律文書、技術(shù)部門使用的技術(shù)文書。56.和血共進(jìn)于脈中，稱“榮氣”是______。A.營氣B.寒氣C.衛(wèi)氣D.元?dú)?7.有關(guān)針灸的治療原則，下列哪一項(xiàng)不正確?______A.虛則補(bǔ)之B.盛則實(shí)之C.熱則疾之D.寒則留之58.行政機(jī)關(guān)依申請?zhí)峁┱畔?，除可以收取檢索、復(fù)制、郵寄等成本費(fèi)用外，不得收取其他費(fèi)用。59.下列關(guān)于陰陽兩虛型消渴的描述，正確的是

A.小便頻數(shù)，混濁如膏B.腰膝酸軟，四肢欠溫C.畏寒肢冷D.滋陰溫陽，補(bǔ)腎固澀E.金匱腎氣丸A

B

C

D

E

60.不是胎盤剝離的征象的一項(xiàng)是______。A.子宮體變硬，宮底上升B.陰道少量出血C.陰道口外露臍帶自行延長D.陰道有較多血塊排出61.患者男，20歲，不慎被毒蛇咬傷，現(xiàn)場急救正確的是______。A.切勿奔跑B.用口吮吸傷口C.熱水沖洗D.局部降溫E.抬高傷肢A

B

C

D

E

62.靜脈注射羥丁酸鈉后，可引起______。A.血壓升高B.脈壓增大C.外周血管擴(kuò)張D.以上都對63.高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是______A.T波高尖，QRS波群增寬B.T波低平，Q-T間期縮短C.T波低平，Q-T間期延長D.T波正常，Q-T間期延長E.T波低平，出現(xiàn)U波64.細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鑒別點(diǎn)是______。A.糞便的外B.糞便的氣味C.糞便的量D.糞便中找到的病原體65.妊娠后孕婦循環(huán)血量逐漸增多，一般在哪一時(shí)間段達(dá)高峰?______A.24～28周B.32～34周C.28～32周D.36～38周E.34～36周第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]明代醫(yī)學(xué)家張景岳在總結(jié)前人問診要點(diǎn)的基礎(chǔ)上寫成《十問歌》。2.參考答案：B[解析]患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某病新舊病例所占比例，通常用來反映病程較長的慢性病的流行情況及其對人群健康的影響程度。感染率是指在某個時(shí)間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例，它常用來估計(jì)某病的流行態(tài)勢。發(fā)病率反映疾病發(fā)生的比率，它的變化意味著病因因素的變化，通過比較不同人群的某病發(fā)病率來幫助確定可能的病因，探討發(fā)病因素，提出病因假說，評價(jià)防治措施的效果。引入率主要用于分析傳染病的流行因素及評價(jià)衛(wèi)生防疫措施的效果。3.參考答案：D[解析]小兒急性腎炎表現(xiàn)有肺水腫者除一般對癥治療外，可加用硝普鈉。4.參考答案：ACE[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即：①置于頭低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。②將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。③應(yīng)用支氣管解痙藥物和抗生素。④嚴(yán)重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)有血流動力學(xué)變化而用擴(kuò)血管藥會加重病情。早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細(xì)血管通透性和緩解支氣管痙攣，但不需要大劑量。5.參考答案：ABE[解析]動眼神經(jīng)支配上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌、睫狀肌、瞳孔括約肌，損傷后出現(xiàn)上瞼下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔擴(kuò)大。6.參考答案：E[解析]淺表性胃竇胃炎多數(shù)無癥狀，可有上腹痛、惡心、血清壁細(xì)胞抗體陰性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正?；蜉p度減低，無惡性貧血。7.參考答案：ABCD[解析]職業(yè)腫瘤的特點(diǎn)：①有比較固定的好發(fā)部位或范圍，職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于與致癌物接觸機(jī)會最多、作用最強(qiáng)烈或?qū)δ承┲掳┪镉刑貏e的親和性的部位，皮膚和肺是致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑和直接作用的器官，故職業(yè)性腫瘤多見于皮膚和呼吸系統(tǒng)；②職業(yè)性腫瘤的發(fā)病條件，職業(yè)性癌癥要在一定條件下才能發(fā)病；③潛伏期接觸職業(yè)性致癌物后，并非立即發(fā)生癌癥，而是有一定的時(shí)間間隔，即有所謂“潛伏期”，職業(yè)病腫瘤的潛伏期一般較長；④年齡，職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡比非職業(yè)性發(fā)病年齡要早；⑤病理類型，職業(yè)性腫瘤的病理類型或說惡性程度方面也有特殊性，有些職業(yè)性腫瘤比一般非職業(yè)性的同種腫瘤惡性度高。8.參考答案：C[解析]牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的臨床表現(xiàn)之一。結(jié)合上皮向根方增殖，其冠方部分與牙面分離形成的牙周袋為真性牙周袋。當(dāng)患牙齦炎時(shí)，由于牙齦腫脹或增生，齦溝深度超過3毫米，但此時(shí)結(jié)合上皮僅開始向根方和側(cè)方增殖，尚未與牙面分離形成的牙周袋為假性牙周袋，也就是說，上皮附著水平位于正常的釉牙骨質(zhì)界，沒有結(jié)締組織附著降低。9.參考答案：B[解析]血能載氣，是指氣依附于血中，依賴血之運(yùn)載而布達(dá)全身。氣屬陽，主動；血屬陰，主靜。由于氣運(yùn)行疾速，極易行而不止，散而不聚，所以必須依附于有形之血，才能正常流通。因此，臨床上大出血的患者，往往氣亦隨之脫失，形成氣隨血脫的危證，故在治療大出血時(shí)，用益氣固脫之法。10.參考答案：D[解析]普萘洛爾可用于治療多種原因所致的心律失常，為非選擇性β1與β2受體阻斷藥，可使心率減慢，心肌收縮力減弱，心排血量減少。所以用藥時(shí)不能夠大劑量開始使用，容易產(chǎn)生心臟的嚴(yán)重不良反應(yīng)。11.參考答案：C[解析]急性齲病變進(jìn)展快，多見于兒童或青年人，病變的牙組織顏色淺，質(zhì)地軟而濕潤，容易受到感染而發(fā)生牙髓病變。在面部及頸部接受放射治療的患者和患舍格倫綜合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌減少的患者，其齲病發(fā)展迅猛，且常累及多數(shù)牙齒，稱為猖獗齲。12.參考答案：A[解析]腹部是吸收胰島素最快的部位。13.參考答案：B[解析]寒邪內(nèi)阻型腹痛的特點(diǎn)是：腹痛急迫，劇烈拘急，得溫痛減，遇冷更甚，惡寒身倦，手足不溫，口淡不渴，小便清長，大便尚調(diào)，舌苔白膩，脈沉緊。上述病例符合寒邪內(nèi)阻型腹痛特點(diǎn)，是實(shí)寒證的表現(xiàn)。14.參考答案：C[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：(一)對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；(二)對疑似病人，確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療；(三)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。15.參考答案：C[解析]該患者發(fā)熱后出現(xiàn)口腔黏膜粗糙，耳后、發(fā)際和頸部有紅色斑丘疹，提示麻疹。16.參考答案：ADE17.參考答案：ACE[解析]喉痙攣和舌后墜屬于上呼吸道阻塞。18.參考答案：D[解析]豐?。涸谛⊥韧鈧?cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣，條口外側(cè)1橫指處。陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷處。光明：在小腿外側(cè)，外踝尖上5寸，腓骨前緣。上巨虛：在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪的連線上。19.參考答案：有下列情形之一的，作出行政許可決定的行政機(jī)關(guān)或者其上級行政機(jī)關(guān)，根據(jù)利害關(guān)系人的請求或者依據(jù)職權(quán)，可以撤銷行政許可：

(1)行政機(jī)關(guān)工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守作出準(zhǔn)予行政許可決定的；

(2)超越法定職權(quán)作出準(zhǔn)予行政許可決定的；

(3)違反法定程序作出準(zhǔn)予行政許可決定的；

(4)對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準(zhǔn)予行政許可的；

(5)依法可以撤銷行政許可的其他情形。被許可人以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得行政許可的，應(yīng)當(dāng)予以撤銷。依照前兩款的規(guī)定撤銷行政許可，可能對公共利益造成重大損害的，不予撤銷。依照本條第一款的規(guī)定撤銷行政許可，被許可人的合法權(quán)益受到損害的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法給予賠償。依照本條第二款的規(guī)定撤銷行政許可的，被許可人基于行政許可取得的利益不受保護(hù)。20.參考答案：B[解析]心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血為主的綜合征。主要包括肝、脾及胃腸道。21.參考答案：E[解析]縫合皮膚切口時(shí)為了保證縫合后切口不內(nèi)卷，進(jìn)針方向應(yīng)該與皮膚表面垂直。題干中問的是針尖與皮膚的關(guān)系，而不是針距的關(guān)系，因此可排除C、D。而A和B提供的縫合角度(150°和300°)是不能讓切口縫合后不內(nèi)卷的，因此A、B錯誤。所以本題應(yīng)選E。22.參考答案：B[解析]污染區(qū)指進(jìn)行傳染病診治的病區(qū)中傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域，包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染物品暫存和進(jìn)出的場所，如病室、污物間及患者入院、出院處理室等。23.參考答案：D[解析]慢性壞死性齦炎的臨床表現(xiàn)為牙間乳頭嚴(yán)重破壞，甚至消失，乳頭處的齦高度低于齦緣高度，呈反波浪狀，牙間乳頭處頰舌側(cè)牙齦分離，甚至從牙面翻開，其下牙面上有牙石和軟垢，無壞死物。皰疹性齦炎，中性粒細(xì)胞缺乏引起齦壞死，慢性齦緣炎都不局限于牙間乳頭，齦乳頭炎表現(xiàn)為個別齦乳頭的炎癥。24.參考答案：C[解析]肥皂多由天然材料制成，對皮膚刺激性小，洗衣粉是石油化工產(chǎn)品加工而成，一般呈弱堿性，堿性越強(qiáng)去污力越好，但不環(huán)保，特別是有磷洗衣粉危害性更強(qiáng)。衣物漂白劑的漂白成份較強(qiáng)，不符合環(huán)保要求。25.參考答案：B[解析]肢體遠(yuǎn)、近端的人體參考部位是心臟。26.參考答案：B[解析]上唇動脈是面動脈的分支。27.參考答案：C[解析]肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后病情會加重，腹水應(yīng)增加，且可誘發(fā)肝性腦病和出現(xiàn)肝腎綜合征。出血后可出現(xiàn)腸性氮質(zhì)血癥，所以BuN會升高；門脈壓力減低致脾縮小。28.參考答案：C[解析]血細(xì)胞分析儀測定血紅蛋白采用的是光電比色法。29.參考答案：C[解析]病原菌獲得能量的基質(zhì)(生物氧化的底物)主要是糖類，通過糖的氧化釋放能量，并以高能磷酸鍵(ADP、ATP)的形式儲存能量。30.參考答案：B磺酰脲類口服降血糖藥臨床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列齊特(達(dá)美康)等，此類藥物對胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病而且單用飲食控制無效者有降糖作用，可刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，還促進(jìn)生長抑素釋放，使胰島A細(xì)胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強(qiáng)胰島素受體的敏感性。31.參考答案：D[解析]補(bǔ)體活化的經(jīng)典激活途徑的激活順序?yàn)镃142356789，所以D錯誤。32.參考答案：D[解析]椎動脈在鎖骨下動脈前斜角肌內(nèi)側(cè)起始，向上穿第6～1頸椎橫突孔。33.參考答案：ABCD[解析]意識障礙一般分為：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。34.參考答案：C[解析]牙內(nèi)吸收的X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴(yán)重者可見內(nèi)吸收處的髓腔壁被穿通，甚至出現(xiàn)牙根折斷線。故答案為C。35.參考答案：C[解析]患者腸梗阻5天，處于代謝性酸中毒狀態(tài)，給予碳酸氫鈉糾正后造成鈣離子缺失，病人手足抽捕，所以應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鈣，一般常用10%葡萄糖酸鈣。36.參考答案：A[解析]腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，腎小球?yàn)V過率受腎小球?yàn)V過壓的影響，腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小球囊內(nèi)壓)，所以當(dāng)血漿膠體滲透壓下降時(shí)，腎小球?yàn)V過率增高。37.參考答案：A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶，可以使毒素分解破壞。38.參考答案：ABD[解析]風(fēng)濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病，包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。其多有溶血性鏈球菌感染史。關(guān)節(jié)畸形在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見，強(qiáng)直性脊髓炎關(guān)節(jié)部分畸形，骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)小部分畸形，痛風(fēng)少見關(guān)節(jié)畸形，系統(tǒng)性紅斑狼瘡偶見關(guān)節(jié)畸形。39.參考答案：大葉性肺炎的病理分期：

(1)充血水腫期：肺泡間隔毛細(xì)血管擴(kuò)張充血、水腫；肺泡腔內(nèi)有大量漿液滲出。

(2)紅色肝樣變期：肺泡腔充滿大量紅細(xì)胞、纖維素，少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。

(3)灰色肝樣變期：肺泡腔內(nèi)含有大量纖維素，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，幾乎很少見到紅細(xì)胞。

(4)溶解消散期：中性粒細(xì)胞變性壞死，大量蛋白水解酶生成，并溶解纖維素；病原體被吞噬溶解，被淋巴組織吸收或經(jīng)氣道咳出。40.參考答案：A[解析]口服避孕藥要通過肝腎代謝，急慢性肝炎禁用。41.參考答案：B[解析]肝臟是人體內(nèi)代謝最旺盛的器官，產(chǎn)熱量最大，安靜時(shí)，肝臟血液的溫度比主動脈內(nèi)血液的溫度高0.4～0.8℃。42.參考答案：B膽紅素是難溶于水的脂溶性物質(zhì)，在血液中主要以膽紅素-清蛋白復(fù)合物形式存在和運(yùn)輸。正常人每100mL血漿中的清蛋白能結(jié)合34～43μmol膽紅素，而血漿實(shí)際膽紅素濃度只有1.70～17.2μmol/L，所以正常情況下蛋白結(jié)合膽紅素的潛力很大。43.參考答案：ABD[解析]突變發(fā)生在生殖細(xì)胞，結(jié)局包括畸形、早產(chǎn)和遺傳性疾病。44.參考答案：A[解析]結(jié)核性淋巴結(jié)炎常見于兒童及青年，A錯誤；淋巴結(jié)中心有干酪樣壞死，組織溶解液化變軟，排除B；炎癥波及周圍組織時(shí)，淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán)或與皮膚粘連，但皮膚表面無紅熱及明顯壓痛，捫之有波動感，故稱為冷膿腫，排除C；癥狀輕者可僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀，重者可伴有體弱、貧血、盜汗等，排除D；可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)，排除E，所以此題選A。45.參考答案：AC[解析]血液黏滯度的高低取決于以下幾個因素：①血細(xì)胞比容：血細(xì)胞比容越大，血液黏滯度越高；②血流的切率：切率高時(shí)，軸流明顯，血液黏滯度低；③血管口徑：血液在較粗的血管內(nèi)流動時(shí)，血管口徑對血液黏滯度不發(fā)生影響，當(dāng)血液在直徑小于0.3mm的小動脈內(nèi)流動時(shí)，只要切率足夠高，則在一定范圍內(nèi)血液的黏滯度隨血管口徑的變小而降低；④溫度：血液的黏滯度隨溫度的降低而升高。46.參考答案：ABCDE[解析]半夏厚樸湯由半夏、厚樸、紫蘇、茯苓和生姜組成。47.參考答案：E[解析]發(fā)生溶血反應(yīng)的最主要原因是輸入異型血，還包括輸血過程中加入藥物、血液過度搖晃發(fā)生變質(zhì)等。48.參考答案：腎小球的濾過，腎小管和集合管的重吸收，腎小管和集合管的排泌。[解析]腎的主要功能是通過尿生成進(jìn)行排泄，尿生成過程的三個基本環(huán)節(jié)是，腎小球的濾過，腎小管和集合管的重吸收，腎小管和集合管的排泌；尿=濾過-重吸收+排泌。49.參考答案：A[解析]食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃的排空。排空的速度與食物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān)。三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪。50.參考答案：A[解析]中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書的問世。原因在于《黃帝內(nèi)經(jīng)》吸收了秦漢以前的天文、歷法、氣象、數(shù)學(xué)、生物、地理等多種學(xué)科的重要成果，在氣一元論、陰陽、五行學(xué)說指導(dǎo)下，總結(jié)了春秋戰(zhàn)國以前的醫(yī)療成就和治療經(jīng)驗(yàn)，確定了中醫(yī)學(xué)的理論原則，系統(tǒng)地闡述了生理、病理、經(jīng)絡(luò)、解剖、診斷、治療、預(yù)防等問題，建立了獨(dú)特的理論體系，成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)和理論源泉。51.參考答案：C[解析]中央型肺癌以鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌多見。52.參考答案：A[解析]醫(yī)德規(guī)范主要分為醫(yī)德基本規(guī)范和醫(yī)德具體規(guī)范。53.參考答案：ABCD[解析]CTL殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是通過釋放穿孔素引起靶細(xì)胞裂解、釋放絲氨酸蛋白酶(顆粒酶)或CTL活化后大量表達(dá)FasL激活靶細(xì)胞內(nèi)切酶系統(tǒng)而引起靶細(xì)胞凋亡；近年來發(fā)現(xiàn)CTL可釋放顆粒溶解素通過穿孔素形成的管道引起靶細(xì)胞溶解；CTL的細(xì)胞毒作用不依賴抗體。54.參考答案：D[解析]空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均勻，內(nèi)外緣均光滑，可有液平，多見于支氣管擴(kuò)張；而空洞是指肺內(nèi)均有完整的壁包繞的含氣腔隙，壁的厚度在1mm以上