2023年北京醫(yī)院協(xié)會右安門醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年北京醫(yī)院協(xié)會右安門醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.既能利水通淋，又能利膽退黃的藥是______。A.滑石B.澤瀉C.車前子D.郁金E.金錢草2.中國與印度邊界的珠穆朗瑪峰為世界最高峰。3.低鉀血癥時心電圖最特征的改變是T波低平并出現(xiàn)U波，其次QRS波群變窄，P-R間期縮短。4.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是

A.主從關(guān)系B.商品關(guān)系C.信托關(guān)系D.陌生關(guān)系E.私人關(guān)系5.衛(wèi)生事業(yè)單位對新進人員實行公開招聘制度，對新進人員實行______A.聘用制B.合同制C.人事代理制D.考錄制6.下列化合物中，屬于膽色素的是

A.血紅素B.膽綠素C.膽紅素D.膽素原族E.膽素族A

B

C

D

E

7.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動過速E.血壓升高8.肺門淋巴結(jié)增大可見于肺癌、原發(fā)型肺結(jié)核、淋巴瘤、結(jié)節(jié)病等疾病。9.味覺是指食物在人的口腔內(nèi)對味覺器官化學(xué)感受系統(tǒng)的刺激并產(chǎn)生的一種感覺，味覺刺激主要有哪幾種?______A.酸B.甜C.苦D.咸A

B

C

D

10.下列哪項不是前瞻性研究的特點

A.可直接計算發(fā)病率B.多數(shù)情況下要計算發(fā)病密度C.多用于罕見疾病D.每次調(diào)查能同時研究幾種疾病11.下列哪項不是疹的表現(xiàn)特征______。A.顏色青紫B.點小如粟米C.高出皮膚D.撫之礙手12.關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎的描述，下列哪項不正確?______A.成人多為單純皰疹病毒Ⅰ型感染B.病毒可經(jīng)嗅束直接侵入腦葉C.多數(shù)病人有意識障礙D.腦電圖無異常E.CT可正常13.某男性患者，因急性腦出血入院2d，連續(xù)睡眠19h，期間呼之能醒，可進行簡單對話，過后很快又入睡。此時患者處于______。A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)14.2012年，博鰲亞洲論壇2012年年會在海南博鰲閉幕，本次年會的主題是______A.變革世界中的亞洲：邁向健康與可持續(xù)發(fā)展B.和平與發(fā)展C.情系白內(nèi)障患者，共享和諧新視界D.經(jīng)濟危機與亞洲：挑戰(zhàn)與展望15.腹膜炎的主要標(biāo)志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉(zhuǎn)移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征16.室間隔缺損患兒有時出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是______A.擴張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B.擴張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C.擴張的主動脈壓迫喉返神經(jīng)D.擴張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)E.擴張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)17.以下不屬于下頜下三角的內(nèi)容的是______。A.下頜下腺B.舌下腺C.面動靜脈D.舌神經(jīng)E.頦下淋巴結(jié)A

B

C

D

E

18.下列哪項不是房間隔缺損的X線表現(xiàn)______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主動脈細小，肺動脈擴張、充血19.瘀血證以痛如針刺，固定不移，拒按，常于日晡加劇為特點。20.藥物制劑的含量用______。A.百分比表示B.制劑的濃度表示C.制劑的重量或體積表示D.標(biāo)示量的百分比表示21.望面色，主要觀察面部皮膚的______和______。22.傳聞曾國藩攻打太平軍多次失敗，其手下向皇上匯報戰(zhàn)況時寫道：“我們屢戰(zhàn)屢敗”，曾國藩擔(dān)心皇上看后龍顏震怒，將其改為“我們屢敗屢戰(zhàn)”，結(jié)果大受皇上嘉獎。這一故事說明______。A.意識是物質(zhì)的客觀反映B.主觀能動性的發(fā)揮必須以尊重客觀規(guī)律為基礎(chǔ)C.量變是質(zhì)變的必要準(zhǔn)備和必經(jīng)階段D.部分之間的組合次序和結(jié)構(gòu)方式會影響整體功能的發(fā)揮23.患者，男，30歲，雙側(cè)髁突高位骨折且有前牙開稔抬，后牙早接觸，治療上宜選用______。A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.切開內(nèi)固定后頜間牽引C.頜間結(jié)扎D.髁突摘除術(shù)E.顱頜彈性繃帶牽引24.左心室肥厚的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有______。A.RV5+SV1＞4.0mV(男)B.RV5＞2.5mVC.RaVL＞1.2mVD.VATV1＞0.03sE.RaVR＞0.5mVA

B

C

D

E

25.鉛中毒時，血中哪種細胞明顯增加?______A.嗜堿性點彩紅細胞B.有核紅細胞C.淚滴形紅細胞D.嗜多色性紅細胞26.能量代謝率與下列哪項具有比例關(guān)系?______A.體重B.身高C.體表面積D.環(huán)境溫度E.進食量27.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是

。A.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增強抗生素的抗菌作用D.保鈉排鉀，升高血壓E.刺激骨髓造血功能，增強機體抗病能力28.血液腫瘤患者接受造血干細胞移植后最常見的并發(fā)癥是感染，其原因是______。A.移植前大劑量化療和放療預(yù)處理，破壞了機體天然保護屏障B.移植中使用免疫抑制劑，抑制了免疫系統(tǒng)對入侵微生物的識別與殺傷功能C.移植后集體的排斥反應(yīng)D.以上都是29.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是______A.主從關(guān)系B.商品關(guān)系C.信托關(guān)系D.陌生關(guān)系E.私人關(guān)系30.關(guān)于凍傷的護理措施，下列說法錯誤的是______。A.盡快使傷員脫離寒冷環(huán)境，去除潮濕衣服、鞋襪，盡早進行全身和局部復(fù)溫，飲用熱飲料等B.妥善處理創(chuàng)面C.在復(fù)溫過程中及復(fù)溫后，凍傷肢體會出現(xiàn)劇烈的疼痛，可口服或肌注鎮(zhèn)痛劑D.對病人態(tài)度和藹，給予其真誠的安慰和勸導(dǎo)，利用社會支持系統(tǒng)的力量，鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病的信心31.暴發(fā)調(diào)查中常用的測量指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率32.牙菌斑33.鱗狀上皮被覆的器官是______。A.支氣管B.陰道C.喉部D.子宮頸外口A

B

C

D

34.對于慢性腎衰竭飲食治療原則，下列敘述哪項是錯誤的?______A.高生物效價的低蛋白飲食B.供給充分必需氨基酸C.盡可能低磷飲食D.充分熱卡，力求達到正氮平衡E.透析后仍應(yīng)注意低蛋白飲食，以免加重腎衰竭35.簡述職業(yè)病的三級預(yù)防措施。36.管理是一種重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動中主要表現(xiàn)為管理者的組織協(xié)調(diào)和指揮運籌才能，在分配形式上主要有崗位工資制、承包制、年薪制、津貼制等。37.簡述診斷貧血的指標(biāo)及貧血的病因?38.由于舌的淋巴管極為豐富且引流廣泛，因此舌癌極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。39.斜飛脈和反關(guān)脈都屬于生理特異的脈位，不屬于病脈。

40.用于治療熱痹宜首選______。A.獨活B.防C.羌活D.桂枝E.杜仲41.正常關(guān)節(jié)腔內(nèi)的少量液體，在CT上能準(zhǔn)確辨認(rèn)。42.膜性腎小球腎炎的病變特點是______A.毛細血管基底膜增厚，通透性降低B.毛細血管基底膜增厚，通透性增加C.毛細血管基底膜增厚呈車軌狀D.系膜增生，毛細血管基底膜增厚43.頜面部生長有哪幾個快速期？44.關(guān)于缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確?______A.感染發(fā)生率減低B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙D.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫E.指甲扁平，甚至“反甲”45.引起心源性猝死最主要的病因是

A.心肌疾病B.主動脈瓣嚴(yán)重狹窄C.冠心病D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合癥46.醫(yī)德考核與評價方法可分為

。A.自我評價B.社會評價C.科室考核D.上級考核A

B

C

D

47.與發(fā)生前置胎盤無關(guān)的病因是______。A.胎盤面積過大B.曾患過產(chǎn)褥感染C.本次妊娠高血壓疾病D.多次行人工流產(chǎn)術(shù)E.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩48.下列哪些是新生兒寒冷損傷綜合征可能的致病因素?______A.早產(chǎn)B.寒冷C.感染D.窒息A

B

C

D

49.下列關(guān)于氣陰耗傷型肺癆的描述，正確的是

A.咳嗽無力，咳痰偶或夾血B.氣短聲低，午后潮熱C.自汗與盜汗可并見D.治法應(yīng)益氣養(yǎng)陰E.方用保真湯A

B

C

D

E

50.處方用名“七葉一枝花”的正規(guī)名稱是______。51.患者男，35歲，體重70kg，禁食8小時，麻醉時間4小時，中等創(chuàng)傷手術(shù)。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補充量______A.1320mLB.280mLC.1600mLD.1040mLE.2000mL52.影響疼痛的因素不包括______A.年齡B.性別C.經(jīng)歷D.個體差異E.社會文化背景53.患者尿頻量多，混濁，口干舌燥，渴而多飲，頭昏目眩，煩熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療宜選下列哪種方劑

A.知柏地黃丸B.膏淋湯C.萆薢分清飲D.六味地黃丸E.大補元煎54.MRI為多參數(shù)成像，CT成像只有密度一個參數(shù)。55.刺激性氣體的刺激反應(yīng)不包括

A.眼結(jié)膜充血、流淚B.流鼻涕、打噴嚏C.接觸性皮炎D.咽痛、咽部充血56.磺胺類藥物的不良反應(yīng)有

。A.過敏反應(yīng)B.肝損傷C.胃腸道反應(yīng)D.腎損傷E.粒細胞減少A

B

C

D

E

57.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，但定向力差，其意識屬于______。A.嗜睡B.輕度昏迷C.昏睡D.意識模糊E.中度昏迷58.李某，女，54歲，干部。素體虛弱，半年來自覺心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，伴面色蒼白，形寒肢冷，舌淡胖，苔白，脈弱無力。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量。59.下列關(guān)于片劑制備中揮發(fā)油的加入方法，敘述錯誤的為______。A.可加入到從干顆粒中篩出的細顆粒中B.將揮發(fā)油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后噴霧在顆粒上D.可溶解于黏合劑中后制粒60.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動脈粥樣硬化癥的腎61.最有效殺死芽孢的方法是______。A.干熱滅菌法B.巴氏消毒法C.高壓蒸汽滅菌法D.脫水干燥法62.休閑體育，是指在相對自由的社會生活環(huán)境和條件下，人們自愿選擇并從事的各種形式的體育活動的統(tǒng)稱，它是體育的一種社會現(xiàn)象，也是體育的一種存在形態(tài)，是社會休閑活動的主要方式之一。

根據(jù)上述定義，下列屬于休閑體育的是______A.馬拉松運動員小李在假期陪朋友打球B.作為私人保鏢的小王每天接受4個小時的擒拿格斗訓(xùn)練C.某高中全體學(xué)生按照學(xué)校要求每天下午完成半小時的長跑鍛煉D.受過腿傷，正處于恢復(fù)期的趙先生應(yīng)醫(yī)生要求，每天由護士指導(dǎo)到戶外散步15分鐘63.屬于休克代償期微循環(huán)障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成64.國家賠償是指國家機關(guān)及其工作人員因行使職權(quán)，給公民、法人和其他組織的人身權(quán)或財產(chǎn)權(quán)造成損害，依法應(yīng)給予的賠償。國家賠償?shù)闹饕绞绞莀_____。A.支付賠償金B(yǎng).賠禮道歉C.停止侵害D.返還財產(chǎn)65.患者女，71歲，肥胖，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高，波動在160～170/90～100mmHg，伴有頭痛，檢查血脂正常，心腎無異常，其高血壓分級屬于______。A.正常高限B.臨界高血壓C.Ⅰ級高血壓D.Ⅱ級高血壓E.Ⅲ級高血壓第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]金錢草味甘、微苦、性涼。歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)。其全草供藥用，有清熱利尿、祛風(fēng)止痛、止血生肌、消炎解毒、殺蟲之功效?？芍渭甭愿窝?、黃疸型肝炎、膽囊炎、腎炎、泌尿系感染、扁桃腺炎、口腔炎及癰疔療毒、毒蛇咬傷、乳癰、痢疾、瘧疾、肺出血等。2.參考答案：B[解析]世界最高峰珠穆朗瑪峰位于中國和尼泊爾的邊界。3.參考答案：B[解析]低鉀血癥時，心電圖的主要表現(xiàn)為Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波。4.參考答案：C醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)：(1)醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。(2)醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系。5.參考答案：C[解析]衛(wèi)生事業(yè)單位在實行聘用制中，對新進人員采取新人新辦法，實行人事代理制。6.參考答案：BCDE[解析]膽色素是一種生物色素，是某些卟啉代謝中形成的黃色、綠色、紅色或褐色非金屬化合物系列之一。根據(jù)碳原子的雙鍵數(shù)目可分為0的后原膽色素原，如尿后膽色素原；1的甲川膽色素，如糞后膽色素；2的二甲川膽色素，如膽紅素；3的三甲川膽色素，如膽綠素。血紅素不是膽色素，它是由血紅蛋白分解而來的。7.參考答案：C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損，血鈣降低，神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。8.參考答案：A[解析]肺門、縱隔淋巴結(jié)增大原因較多，常見于肺門、縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，結(jié)節(jié)病，惡性淋巴瘤，肺癌并肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移癌。9.參考答案：ABCD[解析]從味覺的生理角度分類，只有五種基本味覺(酸、甜、苦、咸、鮮)是食物直接刺激味蕾產(chǎn)生的。其中酸和咸是由感受器的離子通道接收的，而甜、苦、鮮則屬于一種G蛋白偶聯(lián)受體。10.參考答案：C[解析]前瞻性研究的缺點之一就是不適用于研究罕見病，而罕見病的研究主要用回顧性研究的方法。11.參考答案：A[解析]凡色紅，點小如粟米，高出皮膚，撫之礙手，壓之褪色者，為疹。因此選A。12.參考答案：D[解析]腦電圖常出現(xiàn)彌漫性高波幅慢渡，以單側(cè)或雙側(cè)聯(lián)、額區(qū)異常更明顯。13.參考答案：D[解析]意識障礙的臨床表現(xiàn)為：①嗜睡。是意識障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識障礙，患者能夠被喚醒，醒后能進行簡單的交談和配合檢查，刺激停止后又入睡。②昏睡?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能簡單、模糊地進行不完全應(yīng)答話題，自發(fā)性言語少，當(dāng)停止外界刺激后，立即進入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對強烈刺激(如眼眶上壓迫)，患者可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。沒有語言應(yīng)答，并且不能執(zhí)行簡單的命令?？捎袩o意識的自發(fā)動作。瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射存在，生命體征無明顯變化。④深昏迷?；颊邔θ魏未碳ぞ鶡o反應(yīng)，瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴賓斯基征持續(xù)陽性，伴有生命體征的改變。14.參考答案：A[解析]博鰲亞洲論壇2012年年會于4月1日至3日舉行。年會的主題是“變革世界中的亞洲：邁向健康與可持續(xù)發(fā)展”。15.參考答案：E[解析]繼發(fā)性腹膜炎患者可先有原發(fā)病的輕度癥狀，爾后突然出現(xiàn)較劇烈的局部腹痛，很快擴散至全腹。腹膜炎的主要標(biāo)志是腹膜刺激征，即全腹出現(xiàn)彌漫性壓痛和反跳痛，腹肌緊張，重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音，腸鳴音消失。16.參考答案：D[解析]室間隔缺損患兒在肺循環(huán)阻力和體循環(huán)阻力正常的情況下，左心室收縮期壓力明顯高于右心室，血液通過缺損產(chǎn)生左至右分流。隨著肺血流量的增多，肺小動脈痙攣，肺血管阻力增加，肺動脈壓力升高，產(chǎn)生肺動脈高壓。逐漸形成雙向分流，最終形成右向左分流，產(chǎn)生艾森曼格綜合征。17.參考答案：BE[解析]下頜下三角的內(nèi)容主要有下頜下腺、下頜下淋巴結(jié)、面動靜脈、下頜下腺導(dǎo)管及舌神經(jīng)。18.參考答案：D[解析]房間隔缺損是一種左向右分流的先心病，達一定分流量時，右心房、右心室因容量的過負荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常；左心室相對發(fā)育較差，主動脈正?；蚩s小。19.參考答案：B[解析]瘀血證以痛如針刺，固定不移，拒按，常于夜間加劇為特點。20.參考答案：D[解析]中國藥典規(guī)定藥物制劑的含量用標(biāo)示量的百分比表示。21.參考答案：顏色

光澤22.參考答案：D23.參考答案：A[解析]髁突骨折的治療標(biāo)準(zhǔn)為面部對稱、下頜無痛性運動、咬合關(guān)系正常。髁突骨折的分類有：髁頭骨折、髁頸骨折、髁頸下骨折、矢狀骨折。骨折后移位或脫位，伴升支垂直高度明顯降低，并繼發(fā)錯聆者應(yīng)采用手術(shù)治療。選擇頜后切口，暴露骨折后解剖復(fù)位并進行堅強內(nèi)固定，A正確。24.參考答案：ABC[解析]左心室肥厚的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)為：(1)RⅠ+SⅢ＞2.5mV，RⅠ＞1.5mV；(2)RaVL＞1.2mV，RaVF＞2.0mV；(3)RV5或RV6＞2.5mV，RV5+SV1＞3.5mV(女性)，RV5+SV1＞4.0mV(男性)。25.參考答案：A[解析]嗜堿性點彩紅細胞經(jīng)瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)可見殘留的RNA變性而成的大小、形態(tài)不一藍色顆粒，多見于鉛中毒。有核紅細胞可見于溶血性貧血、造血系統(tǒng)惡性疾患或者骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除術(shù)后；淚滴形紅細胞見于貧血、骨髓纖維化和正常人；嗜多色性紅細胞見于巨幼紅細胞性貧血、增生性貧血和溶血性貧血。26.參考答案：C[解析]機體的能量代謝率與體表面積呈正比，常以單位時間內(nèi)單位表面積所產(chǎn)生的熱量作為計量單位。27.參考答案：B糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染或伴有休克者，同時應(yīng)用足量、有效的抗生素控制感染，可起到抗炎、抗菌、抗休克的作用。對病毒感染，一般不宜應(yīng)用，以免減弱防御功能，促使病毒擴散。28.參考答案：D[解析]造血干細胞移植后感染是最常見的并發(fā)癥之一。主要原因有：①移植前預(yù)處理中使用大劑量化療，造成了皮膚、黏膜和器官等正常組織損害，使機體的天然保護屏障破壞；②大劑量化療和放療破壞了集體的免疫細胞，此時中性粒細胞可降為零，機體免疫力極度低下；③移植中使用免疫抑制劑降低了移植物抗宿主反應(yīng)的強度，但也進一步抑制了免疫系統(tǒng)對入侵微生物的識別和殺傷的功能；④置管中心靜脈導(dǎo)管；⑤GVHD(移植物抗宿主反應(yīng))。29.參考答案：C[解析]醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)：(1)醫(yī)患關(guān)系是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。(2)醫(yī)患關(guān)系是以社會主義法制為保障建立起來的信托關(guān)系。30.參考答案：A[解析]應(yīng)根據(jù)病情選擇復(fù)溫時間。31.參考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范圍，短時間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病概率。32.參考答案：牙菌斑指口腔細菌性的積物牢固地粘附于牙面和修復(fù)體表面，由黏性基質(zhì)和嵌入其中的細菌構(gòu)成。牙菌斑是細菌的微生態(tài)環(huán)境，細菌在這各環(huán)境中生長、發(fā)育、繁殖和衰敗，并在其中進行復(fù)雜的代謝活動，當(dāng)平衡一旦打破，便會導(dǎo)致齲病或牙周病發(fā)生。33.參考答案：ABCD[解析]鱗狀上皮細胞是上皮細胞組織的一種，分布在身體表面和體內(nèi)各種管腔壁的表面，通常具有保護、吸收、分泌、排泄的功能。鱗狀上皮細胞分為基底層細胞、中層細胞和表層細胞。鱗狀上皮細胞被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、陰道的全部以及子宮頸。34.參考答案：E35.參考答案：職業(yè)病的三級預(yù)防措施：

(1)一級預(yù)防，亦稱病因預(yù)防：即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素，防止職業(yè)病的發(fā)生。①技術(shù)措施以無毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)；使用遠距離操作或自動化、半自動化操作，防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏；加強通風(fēng)、除塵、排毒措施。②組織措施合理組織、安排勞動過程，建立、健全勞動制度，貫徹執(zhí)行國家制定的衛(wèi)生法規(guī)。③衛(wèi)生保健措施做好就業(yè)前體格檢查，發(fā)現(xiàn)易感者和就業(yè)禁忌證；做好衛(wèi)生宣傳、健康教育；注意平衡膳食和保健食品供給，加強鍛煉，提高機體抵抗力。

(2)二級預(yù)防，又稱臨床前期預(yù)防：通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防止病損的發(fā)展。①對職業(yè)接觸人群，開展普查、篩檢、定期健康檢查、明確診斷，及時治療。②定期對生產(chǎn)環(huán)境進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題立即采取防制對策。

(3)三級預(yù)防，又稱臨床預(yù)防：使患者在明確診斷后，得到及時、合理的處理，防止疾病惡化及復(fù)發(fā)，防止勞動能力喪失。對慢性職業(yè)病患者，通過醫(yī)學(xué)監(jiān)護、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過功能性和心理康復(fù)治療，做到病而不殘，殘而不廢，達到延長壽命的目的。

第一級預(yù)防是最主動最理想的預(yù)防，應(yīng)積極促其實現(xiàn)，但由于難度高，常達不到完全安全、衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)。第二級預(yù)防也是較主動的預(yù)防，容易實現(xiàn)，可彌補第一級預(yù)防的不足。第三級預(yù)防雖屬被動，但對促進已患職業(yè)病者恢復(fù)健康有其現(xiàn)實意義。36.參考答案：B[解析]按要素分配是指在市場經(jīng)濟條件下，生產(chǎn)要素的使用者根據(jù)各種生產(chǎn)要素在生產(chǎn)經(jīng)營過程中發(fā)揮的貢獻的大小，按照一定比例，對生產(chǎn)要素的所有者支付相應(yīng)的報酬的一種分配方式。管理是一項重要的生產(chǎn)要素，在生產(chǎn)經(jīng)營活動中，主要表現(xiàn)為組織協(xié)調(diào)和指揮運籌才能。在分配形式上，主要包括承包制、年薪制、津貼制等。崗位工資制是按勞動力要素分配下的一種分配形式。本題說法錯誤。37.參考答案：貧血的診斷指標(biāo)：RBC、HGB、HCT。貧血的病因：

(1)骨髓造血功能受損或骨髓被異常組織浸潤，如再生障礙性貧血、急性白血病等。

(2)造血原料缺乏或失利用，如缺鐵、葉酸、維生素B12等。

(3)紅細胞破壞過多，由于細胞內(nèi)在缺陷或外在因素影響導(dǎo)致溶血性貧血。

(4)紅細胞丟失過多，急性或慢性出血所致。38.參考答案：A39.參考答案：A[解析]脈不見于寸口，而從尺部斜向手背，名叫斜飛脈；脈出現(xiàn)在寸口的背側(cè)名叫反關(guān)脈，都是生理特異的脈位，不屬于病脈。40.參考答案：B[解析]防己祛風(fēng)濕、止痛、利水消腫，用于風(fēng)濕痹癥濕熱偏盛，肢體酸重，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，及濕熱身痛者。獨活、羌活用于風(fēng)寒濕痹。41.參考答案：B[解析]正常關(guān)節(jié)腔內(nèi)的少量液體在CT上難以辨認(rèn)。42.參考答案：B[解析]膜性腎小球腎炎，簡稱膜性腎炎，光鏡下的表現(xiàn)為彌漫性基底膜增厚，通透性增加；毛細血管基底膜增厚呈車軌狀和系膜增生，毛細血管基底膜增厚是膜增生性腎小球腎炎的特點。43.參考答案：頜面部生長有四個快速期：

第一快速期：3周～7個月，乳牙萌出。

第二快速期：4～6、7歲，第一恒磨牙萌出。

第三快速期：11～13歲，第二恒磨牙萌出。

第四快速期：16～19歲，第三恒磨牙萌出。44.參考答案：A[解析]缺鐵時由于髓過氧化物酶和氧化酶活動性降低，致巨噬細胞功能和脾自然殺傷細胞功能障礙，故缺鐵性貧血病人感染的發(fā)生率不但不會減低，反而會升高。45.參考答案：C[解析]題中所列心臟病都可能發(fā)生心源性猝死，但在心源性猝死中80%是由冠心病及其并發(fā)癥所致。46.參考答案：ABCD[解析]根據(jù)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法，醫(yī)德考核與評價方法可分為自我評價、社會評價、科室考核和上級考核。47.參考答案：C[解析]前置胎盤的病因：(1)子宮體部內(nèi)膜病變，如產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、多次刮宮及剖宮產(chǎn)等；(2)胎盤面積過大，如雙胎的胎盤面積較單胎大而達到子宮下段；(3)胎盤異常，如副胎盤，主要胎盤在子宮體部，而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內(nèi)口處；(4)受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。48.參考答案：ABCD[解析]新生兒寒冷損傷綜合征的病因：(1)寒冷保溫不足低體溫：①調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟；②皮膚表面積相對較大，血流豐富，易于失熱；③能量貯備少，產(chǎn)熱不足，以棕色脂肪組織的化學(xué)產(chǎn)熱方式為主，缺乏寒戰(zhàn)等物理產(chǎn)熱方式，尤以早產(chǎn)兒、低體重兒和小于胎齡兒更為明顯。因此，新生兒期易發(fā)生低體溫。④新生兒皮下脂肪組織的飽和脂肪酸多，且比未飽和脂肪酸多，前者熔點高，當(dāng)受寒或各種原因引起體溫降低時，皮脂容易發(fā)生硬化、出現(xiàn)硬腫癥。(2)某些疾?。簢?yán)重感染、缺氧、心力衰竭和休克等。49.參考答案：ABCDE氣陰耗傷型肺癆癥見咳嗽無力，咳痰偶或夾血，氣短聲低，午后潮熱，自汗與盜汗可并見。治法應(yīng)益氣養(yǎng)陰；方用保真湯，參苓白術(shù)散。50.參考答案：蚤休51.參考答案：C[解析]圍術(shù)期生理病理需要量為(4×10+2×10+1×50)mL/h×(8小時禁食+4小時麻醉手術(shù))=1320mL。額外體液需要量70kg×4mL/kg=280mL。圍術(shù)期生理病理需要量的液體補充量=1320mL+280mL=1600mL。52.參考答案：B[解析]嬰幼兒不如成人對疼痛敏感，隨年齡增長，對疼痛的敏感性增加，但老年人對疼痛的敏感性又下降。社會文化背景，影響個體對疼痛的認(rèn)知和評價，進而影響其對疼痛的反應(yīng)；此外，個體差異和個人經(jīng)歷對疼痛