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學(xué)校班級傳染病癥狀監(jiān)測記錄表(標(biāo)準(zhǔn)模板)
班級傳染病癥狀監(jiān)測記錄表20-20學(xué)年(上/下)學(xué)期學(xué)校名稱:日期:晨/午/晚/全日姓名:性別:年齡:歲年級/班級/宿舍:主要癥狀:發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃者填寫具體體溫值,低于37.3℃者不需注明);咳嗽、喉嚨痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、頭痛、乏力、皮疹、腮腺腫大等其他癥狀(請用文字注明)缺勤原因:疾病、傷害、其他就診情況:已就診、未就診診斷結(jié)果(未就診不填寫):細菌性疾病、肺結(jié)核、腮腺炎、其他疾?。ㄕ堊⒚鳎┘彝ス餐钊藛T相似癥狀:可參照主要癥狀一欄填寫零報告:當(dāng)日無患病學(xué)生,在零報告欄內(nèi)劃√責(zé)任人:電話:注1:主要癥狀的發(fā)熱一欄,腋下體溫≥37.3℃者直接填寫具體體溫值,低于37.3℃者不需注明。注2:主要癥狀一欄,未列明的其他癥狀,請直接用文字注明,確保字跡清晰可辨。注3:缺勤原因一欄,由于各種身體或心理疾病所導(dǎo)致的缺勤歸為“疾病”,包括傳染性疾病、慢性非傳染性疾病、心理精神疾病等;由于外部能量突然作用于身體所導(dǎo)致的損傷而缺勤歸為“傷害”,包括各種外傷;除“疾病”和“傷害”之外的原因?qū)е碌娜鼻跉w為“其他”。注4:缺勤天數(shù)一欄,當(dāng)日未缺勤或缺勤不足1課時記為天,缺勤1-3課時記為0.5天,缺勤4課時及以上記為1天。注5:診斷結(jié)果指二級以上醫(yī)療機構(gòu)給出的明確診斷,如未在表中列明的疾病,則在其他欄中用文字注明,確保字跡清晰可辨。注6:家庭共同生活人員相似癥狀可參照主要癥狀一欄填寫。注7:當(dāng)日無患病學(xué)生,在零報告欄內(nèi)劃√。學(xué)校傳染病癥狀預(yù)警指標(biāo)時限相似1天內(nèi)(例)班級(人)宿舍(人)≤40的班級35>40的班級3+(C-40)×10.0%5+(C-40)×15.0%≤1350的校區(qū)1020>1350的校區(qū)10+(S-1350)×1.5%20+(S-1350)×2.0%連續(xù)3天內(nèi)(例)癥狀注1:C指班級學(xué)生人數(shù)。注2:S指校區(qū)學(xué)生人數(shù)。注3:預(yù)警指標(biāo)數(shù)值若為非整數(shù),按四舍五入法計。附錄A(資料性附錄)學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測常用檢查方法表A.1列舉了學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測的常用檢查方法。表A.1學(xué)校傳染病癥狀監(jiān)測常用檢查方法序號檢查方法主要內(nèi)容1觀察重
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