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2023年威海市中醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護(hù)士途徑現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動(dòng),活動(dòng)上肢C.讓病人輕微活動(dòng),做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼叫120急救電話2.患者,35歲,男,胸外傷4小時(shí)。心率130/分,血壓90/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜置后凝固。外周血化驗(yàn):血紅蛋白紅細(xì)胞逐漸下降,應(yīng)采取的方法是______。A.進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)B.輸血觀察病情變化C.開(kāi)胸探查D.傷情穩(wěn)定后盡早清除血塊E.應(yīng)用止血藥物治療3.伴有糖尿病的水腫患者,不適合用______。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺4.立法活動(dòng)是指國(guó)家行政機(jī)關(guān)制定、修改、補(bǔ)充、解釋或者廢止法律、法規(guī)的活動(dòng)。5.當(dāng)宮頸癌在T2加權(quán)像顯示陰道下1/3的正常低信號(hào)的正常低信號(hào)陰道壁被高信號(hào)腫物侵犯,但無(wú)盆壁浸潤(rùn),應(yīng)為哪一期______A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期6.郁證為什么要重視理氣?在臨床上如何掌握理氣法?7.川芎不宜治療的頭痛是______。A.瘀血頭痛B.血虛頭痛C.風(fēng)濕頭痛D.肝陽(yáng)頭痛8.具有升頜作用的肌肉有______。A.翼內(nèi)肌B.翼外肌C.咬肌D.顳肌E.二腹肌A
B
C
D
E
9.芳基烷酸類藥物如布洛芬,在臨床上的作用是______。A.中樞興奮B.利尿C.降壓D.消炎、鎮(zhèn)痛、解熱10.雖然有關(guān)各方?jīng)]有簽字蓋章,但已經(jīng)填上相關(guān)內(nèi)容的規(guī)范文本,就具備法定效力。11.蛋白質(zhì)變性時(shí)______A.空間結(jié)構(gòu)破壞,一級(jí)結(jié)構(gòu)無(wú)改變B.280nm處光吸收增加C.溶解度降低D.生物學(xué)功能改變A
B
C
D
12.乳癖和乳核的共同特點(diǎn)是______。A.好發(fā)于30~45歲B.與皮膚及周圍組織無(wú)粘連C.活動(dòng)度好D.不伴有淋巴結(jié)腫大A
B
C
D
13.采用固定義齒修復(fù)的主要依據(jù)是______。A.患者的舒適性B.患者的美觀性C.牙周的儲(chǔ)備力D.基牙的咬合力14.醫(yī)務(wù)人員每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手。15.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述,正確的是
A.與藥物劑量無(wú)關(guān)B.與藥物的使用時(shí)間無(wú)關(guān)C.一般不造成機(jī)體的病理性損害D.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)E.有時(shí)也與機(jī)體高敏性有關(guān)16.女,38歲,每次行經(jīng)量少色淡,少腹柔喜按,綿綿作痛,面色蒼白,心悸,舌淡,脈細(xì)弱。針灸時(shí)選______。A.三陰交、隱白、內(nèi)關(guān)、太溪B.三陰交、隱白、血海、水泉C.三陰交、氣海、脾俞、足三里D.三陰交、隱白、百會(huì)、氣海17.硫酸鎂口服可作瀉藥,肌內(nèi)注射則有降壓和抗驚厥作用。18.急性心肌梗死早期最重要的治療是______。A.絕對(duì)臥床休息,吸氧,避免過(guò)度緊張和焦慮B.低分子右旋糖酐C.極化液治療D.能量合劑19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品制定和執(zhí)行保管制度,采取必要的______等措施,以保障藥品的質(zhì)量。A.冷藏、防凍B.防潮、防蟲(chóng)C.防蟲(chóng)、防鼠D.防凍、防塵A
B
C
D
20.軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下時(shí)簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)記為
。A.0B.1C.2D.3E.0.521.下列關(guān)于肺痿的描述,錯(cuò)誤的是______A.虛熱常伴咳逆喘息B.虛寒常見(jiàn)小便頻數(shù)或遺尿C.治療以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌tD.虛熱證治當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫E.辨虛熱、虛寒22.下列關(guān)于頭痛性質(zhì)與病因的描述,錯(cuò)誤的是______A.痰濕:重墜或脹B.肝火:跳痛C.寒厥:痛、脹D.陽(yáng)亢:刺痛E.氣血、肝腎陰虛:隱痛綿綿或空痛A
B
C
D
E
23.
是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)在穩(wěn)定器。A.財(cái)政政策B.產(chǎn)業(yè)政策C.貨幣政策D.收入政策24.男性,30歲,突然肛門部劇痛,查體:肛周皮下有藍(lán)紫色半球形腫塊,觸痛明顯,應(yīng)考慮是______A.內(nèi)痔嵌頓B.肛裂C.肛瘺D.血栓性外痔E.肛周膿腫25.血管內(nèi)加壓素是______。A.抗菌素B.治療結(jié)核藥C.純凈的抗利尿激素制劑D.腎上腺素能阻斷劑26.寒邪直中于里,傷及臟腑陽(yáng)氣,則為“中寒”。27.女,45歲,月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)已2年,伴頭暈、心悸。婦科檢查:子宮如妊娠3個(gè)月大,B型超聲檢查提示子宮肌瘤,血紅蛋白80g/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎莀_____A.隨訪觀察B.應(yīng)用宮縮藥、止血藥C.應(yīng)用雄激素D.肌瘤摘除術(shù)E.子宮切除28.下列對(duì)腸脹氣患者的護(hù)理措施正確的是______。A.鼓勵(lì)多喝豆?jié){B.減少活動(dòng)C.協(xié)助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品29.瑞夷綜合征30.治療各種原因引起的充血性鼻塞的首選藥是______。A.麻黃堿B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺31.王女士,甲狀腺功能亢進(jìn)病史3年,半月來(lái)癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重乏力、煩躁、多汗、食欲減退等癥狀,關(guān)于該患者出現(xiàn)的問(wèn)題,下列正確的是______。A.甲狀腺危象B.T3型甲狀腺毒癥C.甲狀腺毒癥性心臟病D.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥32.腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長(zhǎng)范圍和播散程度。對(duì)腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮的因素有______。A.原發(fā)腫瘤大小B.浸潤(rùn)深度C.鄰近器官受累情況D.浸潤(rùn)范圍E.腫瘤位置A
B
C
D
E
33.風(fēng)濕病對(duì)人體造成嚴(yán)重后果是由于侵犯了______。A.關(guān)節(jié)B.血管C.心臟D.腦34.簡(jiǎn)述行政機(jī)關(guān)實(shí)施行政許可的重要制度。35.第二性征36.壞死和壞疽的主要區(qū)別是______。A.有無(wú)腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動(dòng)脈阻塞程度不同37.主血脈的臟是______。A.肝B.脾C.心D.肺38.活動(dòng)期佝僂病X線平片可見(jiàn)______。A.股骺板臨時(shí)鈣化帶薄,結(jié)構(gòu)不清B.骨骺與干骺端的距離變窄C.干骺端窄小,其中心凸起D.全身骨骺密度減低E.可能出現(xiàn)假性骨折39.青霉素過(guò)敏性休克的首選搶救措施是______。A.升壓B.上氧C.氣管切開(kāi)D.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlE.應(yīng)用激素地塞米松靜脈推注40.腎病綜合征的常見(jiàn)病理類型如下所列,除了______A.膜性腎病B.系膜增生性腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎E.局灶節(jié)段性腎小球硬化41.我國(guó)正常成年男性的血量約占體重的
A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%42.滑車神經(jīng)______。A.纖維來(lái)自中腦上丘平面滑車神經(jīng)核B.出腦后左右越邊、繞大腦腳至腹側(cè)C.含特殊的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維D.含軀體運(yùn)動(dòng)纖維,支配上斜肌E.屬于混合型神經(jīng)43.特發(fā)性血小板減少性紫癜避免使用損傷血小板的藥物,包括______A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫C.保泰松D.右旋糖酐E.吲哚美辛A
B
C
D
E
44.目前唯一的短期栓塞物是______。A.吸收性明膠海綿B.聚乙烯醇C.自體凝血塊D.無(wú)水乙醇45.由心血瘀阻導(dǎo)致的心悸,最佳選用的方劑是______A.桃仁紅花煎B.甘麥大棗湯C.朱砂安神藥D.知柏地黃丸46.某城郊新建一垃圾填埋場(chǎng),不久附近居民陸續(xù)反映井水有異臭,接著腹瀉病人逐漸增多。當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行呐蓡T進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查,檢查水質(zhì)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌總數(shù)與總大腸菌群均超過(guò)國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,并認(rèn)為當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是______。A.進(jìn)食不衛(wèi)生B.與井水受垃圾填埋場(chǎng)污染有關(guān)C.投毒D.食品中農(nóng)藥殘毒高47.呼吸功能鍛煉方法包括______。A.縮唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸氣阻力器D.擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)A
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48.下列關(guān)于補(bǔ)益劑注意事項(xiàng)的描述,正確的是______。A.辨清何虛B.辨別真假C.調(diào)理脾胃D.以上都是49.下列屬于寒溫并用的方劑是______。A.麻黃杏仁甘草石膏湯B.小青龍湯C.黃連湯D.大青龍湯E.黃芩湯A
B
C
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E
50.胸痹疼痛劇烈,持續(xù)30分鐘以上,含化擴(kuò)張血管藥物不能緩解應(yīng)考慮為
A.胃脘痛B.胸痛C.脅痛D.真心痛E.以上均不是51.阻塞性肺氣腫患者肺功能測(cè)定出現(xiàn)的改變是______。A.潮氣量增加B.殘氣容積增加C.殘氣容積減少D.最大通氣量增加E.肺活量增加52.下列屬于事業(yè)單位登記管理主體的是______A.國(guó)務(wù)院事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)B.縣級(jí)地方政府事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)C.地市級(jí)地方政府事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)D.省級(jí)地方政府事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)A
B
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53.大面積燒傷患者宜采用______。A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食54.到新中國(guó)成立一百年時(shí)建成富強(qiáng)、民主、文明、和諧的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家,全黨必須堅(jiān)定的“三個(gè)自信”是:道路自信、理論自信和______。A.制度自信B.發(fā)展自信C.政治自信D.經(jīng)濟(jì)自信55.梗死可分為_(kāi)_____和______兩類。56.補(bǔ)虛藥不應(yīng)久煎。57.DIC最基本的病理變化是______。A.凝血物質(zhì)大量消耗B.纖溶亢進(jìn)C.凝血功能障礙D.微小血管內(nèi)大量微血栓形成E.凝血酶原抑制58.完全位于腹膜后間隙的是______。A.腎上腺B.胰腺C.結(jié)腸D.下腔靜脈E.腹主動(dòng)脈59.胰腺癌時(shí)CT影像中出現(xiàn)的“雙管征”是指擴(kuò)張的______。A.門靜脈和肝動(dòng)脈B.肝內(nèi)膽管和膽總管C.膽總管和主胰管D.胰導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管E.脾靜脈和腸系膜上靜脈60.MSCT冠狀動(dòng)脈CTA可以顯示主要分支有無(wú)狹窄、范圍和程度。61.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是______A.肝B.腎C.脾D.骨髓E.血液62.患者,男性,45歲,因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病變。實(shí)驗(yàn)室檢查:骨髓漿細(xì)胞占25%,紅細(xì)胞沉降率50mm/h,血紅蛋白為80g/L,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白,血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L,尿本周蛋白陽(yáng)性。該患者最可能的臨床診斷是______A.一過(guò)性單克隆丙種球蛋白病B.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病C.多發(fā)性骨髓瘤D.原發(fā)性巨球蛋白血癥63.鎖骨正位片:鎖骨顯示為“”形彎曲為_(kāi)_____。A.肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)所致B.肩關(guān)節(jié)抬高所致C.肩關(guān)節(jié)外展所致D.肩關(guān)節(jié)傾斜所致E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收所致64.耳鳴耳聾,辨證屬清氣不升者,其治療主方是______湯;而辨證屬腎精虧虛者,其治療主方是______丸。65.膽囊內(nèi)結(jié)石常見(jiàn)假陽(yáng)性有
A.十二指腸內(nèi)氣體回聲B.多重反射C.膽囊內(nèi)積氣D.膽囊內(nèi)沉渣E.膽囊癌A
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D
E
第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]通過(guò)病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時(shí)應(yīng)立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。2.參考答案:C[解析]該患者Hb、RBC逐漸下降,提示進(jìn)行性出血,應(yīng)立即手術(shù)止血。3.參考答案:A[解析]氫氯噻嗪可能抑制胰島素釋放,引起血糖升高,故伴有糖尿病的水腫患者不宜使用,使用后會(huì)增加高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。4.參考答案:B[解析]法的制定,即立法,指特定的國(guó)家機(jī)關(guān),依據(jù)法定的職權(quán)和程序,制定、修改、補(bǔ)充、廢止和解釋法律、法規(guī)的活動(dòng)。5.參考答案:A[解析]宮頸癌分期:Ⅱ期:癌灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁,癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3。Ⅱa:無(wú)宮旁浸潤(rùn);Ⅱb:有宮旁浸潤(rùn)。6.參考答案:郁證是由于情志不舒,氣機(jī)郁滯,臟腑功能失調(diào)所引起的一類病證。因本病始于肝失條達(dá),疏泄失常,故氣機(jī)郁滯是郁證發(fā)生的病理基礎(chǔ),治療當(dāng)以理氣治療為先。屬實(shí)者應(yīng)配合行血、化痰、利濕、清熱、消食等法;屬虛者應(yīng)佐以養(yǎng)心安神、滋養(yǎng)心腎等法。然而理氣之品多偏香燥,久用必致耗傷陰血,尤其對(duì)久病陰血不足之體,更當(dāng)慎重。7.參考答案:D[解析]川芎性升散,善“上行頭目”,能活血祛風(fēng)止痛,為治療頭痛的要藥,可與其他藥物配伍,治療外感頭痛、風(fēng)濕頭痛、血瘀頭痛、血虛頭痛等。但忌用于陰虛陽(yáng)亢之頭痛。8.參考答案:ACD[解析]顳肌的主要作用是上提下頜骨,產(chǎn)生咬合力,維持下頜姿勢(shì)。雙側(cè)咬肌收縮可使下頜向前上運(yùn)動(dòng),單側(cè)收縮可使下頜向收縮側(cè)方向運(yùn)動(dòng)。翼內(nèi)肌的作用與咬肌類似,主要是上提下頜骨,并輔助下頜前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。翼外肌的主要作用是牽引髁突和關(guān)節(jié)盤(pán)向下。二腹肌的作用是,當(dāng)下頜骨被固定時(shí),二腹肌可上提舌骨,當(dāng)舌骨被固定時(shí),可向下?tīng)坷骂M骨,協(xié)助咀嚼。9.參考答案:D[解析]芳基烷酸類藥物多屬于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素或其他遞質(zhì)的合成而起作用,導(dǎo)致白細(xì)胞活動(dòng)及溶酶體酶釋放被抑制,臨床常用于消炎、鎮(zhèn)痛、解熱。10.參考答案:B[解析]已經(jīng)填上相關(guān)內(nèi)容的規(guī)范文本,如果未經(jīng)有關(guān)各方簽字蓋章,一律視為草稿,不具備法定效力。故本題判斷錯(cuò)誤。11.參考答案:ABCD[解析]蛋白質(zhì)變性是由于某些理化因素的作用,使蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)被破壞而一級(jí)結(jié)構(gòu)不變。蛋白質(zhì)變性時(shí),由于空間結(jié)構(gòu)松散,原被包在內(nèi)部的疏水基團(tuán)外露,致使溶解度降低,另外由于包在內(nèi)部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露,則對(duì)280nm波長(zhǎng)的紫外光吸收增強(qiáng);由于空間結(jié)構(gòu)的破壞導(dǎo)致生物學(xué)功能改變,如酶則失去催化活性,抗體將不能與抗原反應(yīng)等。12.參考答案:BCD[解析]乳癖多發(fā)于30~45歲的中青年婦女,乳核多發(fā)于20~30歲的青年婦女。乳癖多為雙側(cè)乳房?jī)?nèi)發(fā)生多個(gè)大小不等的條索狀、塊片狀或顆粒狀的腫塊,與皮膚無(wú)粘連,邊界不清,質(zhì)地不硬,活動(dòng)度好,多伴有乳房脹痛;而乳核乳房?jī)?nèi)腫塊,常為單發(fā)性,或多個(gè)在單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)出現(xiàn),形如丸卵,邊界清楚,與皮膚無(wú)粘連,表面光滑,活動(dòng)度好,腫塊一般無(wú)疼痛。乳癖和乳核不伴有淋巴結(jié)腫大。故選B、C、D。13.參考答案:C[解析]牙周組織還儲(chǔ)存了相當(dāng)大的儲(chǔ)備力量,臨床稱為牙周潛力,是固定義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)。故采用固定義齒修復(fù)的主要依據(jù)是牙周的儲(chǔ)備力。14.參考答案:A15.參考答案:E[解析]藥物毒性反應(yīng)指藥物引起的嚴(yán)重功能紊亂和器質(zhì)損害的嚴(yán)重不良反應(yīng)。除個(gè)別過(guò)敏體質(zhì)外,藥物劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)久是重要因素。毒性反應(yīng)一般可以預(yù)知。16.參考答案:C[解析]此為虛證的痛經(jīng),治宜調(diào)補(bǔ)氣血,溫養(yǎng)沖任,以足太陰,足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。17.參考答案:A[解析]硫酸鎂可口服導(dǎo)瀉,也可作為降壓及抗驚厥用藥,如可治療孕婦子癇。18.參考答案:A19.參考答案:ABC[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第二十八條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須制定和執(zhí)行藥品保管制度,采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施,保證藥品質(zhì)量。故本題答案選ABC。20.參考答案:B[解析]簡(jiǎn)化軟垢指數(shù)記分標(biāo)準(zhǔn)DI-S:0=牙面上無(wú)軟垢。1=軟垢覆蓋面積占牙面1/3以下。2=軟垢覆蓋面積占牙面1/3與2/3之間。3=軟垢覆蓋面積占牙面2/3以上。21.參考答案:D[解析]肺痿應(yīng)辨虛熱、虛寒:虛熱易火逆上氣,常伴咳逆喘息;虛寒常見(jiàn)上不制下,小便頻數(shù)或遺尿。治療以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t,虛熱證,治當(dāng)生津清熱,以潤(rùn)其枯;虛寒證,治當(dāng)溫肺益氣而攝涎沫。22.參考答案:CD[解析]頭痛性質(zhì)與病因的關(guān)系為:痰濕,重墜或脹;肝火,跳痛;寒厥,冷痛、刺痛;陽(yáng)亢,痛、脹;氣血、肝腎陰虛,隱痛綿綿或空痛;淤血,固定刺痛。23.參考答案:A24.參考答案:D[解析]患者突然肛門部劇痛,查體肛周皮下有藍(lán)紫色半球形腫塊,觸痛明顯,考慮患者血栓性外痔可能。25.參考答案:C[解析]血管加壓素實(shí)際上是一種抗利尿激素。當(dāng)給藥劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其發(fā)揮抗利尿激素效應(yīng)時(shí),它將作為一種非腎上腺素能樣的周圍血管收縮藥發(fā)揮作用。26.參考答案:A27.參考答案:E[解析]子宮肌瘤較大,已引起貧血,癥狀明顯,不需保留生育功能的患者行子宮全切術(shù)。28.參考答案:C[解析]更換體位有利于腸蠕動(dòng),促進(jìn)腸道氣體排出,減輕腸脹氣。29.參考答案:瑞夷綜合征:病毒感染伴有發(fā)熱的兒童或青少年服用阿司匹林后出現(xiàn)一系列反應(yīng),表現(xiàn)為嚴(yán)重的肝功能不全或腦病,稱為瑞夷綜合征。30.參考答案:A[解析]腎上腺素主要用于心搏驟停,過(guò)敏性體克;多巴胺主要用于各種休克,與利尿劑配伍可治療急性腎衰;去甲腎上腺素用于藥物引起的低血壓癥。31.參考答案:A[解析]甲狀腺危象早期變現(xiàn)為原有的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速(140次/分以上)、煩躁不安、惡心、嘔吐腹瀉等,嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。32.參考答案:ABCD[解析]腫瘤的“分期”指的是惡性腫瘤的生長(zhǎng)范圍和播散程度。腫瘤體積越大、生長(zhǎng)范圍越寬,播散程度越廣.患者的預(yù)后越差。對(duì)腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮原發(fā)腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度、浸潤(rùn)范圍、鄰近器官受累情況、局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。33.參考答案:C[解析]風(fēng)濕性心臟病是甲族乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn),屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見(jiàn)受累部位。34.參考答案:行政機(jī)關(guān)實(shí)施行政許可,有三個(gè)重要制度。第一是委托其他行政機(jī)關(guān)實(shí)施行政許可;第二是一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政許可權(quán);第三是在涉及一個(gè)機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)多個(gè)機(jī)構(gòu)、地方人民政府兩個(gè)以上部門分別實(shí)施行政許可的情形下,進(jìn)行統(tǒng)一受理、統(tǒng)一送達(dá)、統(tǒng)一辦理或者聯(lián)合辦理、集中辦理。35.參考答案:第二性征:青春期出現(xiàn)的男女身體形態(tài)方面的性別特征,除陰毛、腋毛外,男性還有胡須、變聲及喉結(jié)出現(xiàn),女性還有乳房發(fā)育。36.參考答案:A[解析]壞疽通常是由血管阻塞引起的大塊缺血性壞死,由于發(fā)生在體表或與外界相通的內(nèi)臟器官,使腐敗菌易于侵入并在其中生長(zhǎng),引起壞死組織腐敗、顏色發(fā)黑(產(chǎn)生硫化鐵)等特殊形態(tài)改變。37.參考答案:C[解析]心主血脈是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血脈循行于脈中,周流全身的作用,發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。38.參考答案:A[解析]①臨時(shí)鈣化帶模糊呈毛刷樣骨樣組織向干骺端四周伸出而呈杯口樣變;②長(zhǎng)骨骨骺軟骨帶增寬與干骺端距離增大;③骨干骨質(zhì)疏松可有彎曲或骨折。39.參考答案:D[解析]過(guò)敏性休克的處理,首選0.1%鹽酸腎上腺素0.5ml~1ml,皮下注射。具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作用。如不緩解,可每隔30min皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)。氧氣吸入,必要時(shí)給予呼吸興奮藥(尼可剎米或洛貝林)。抗過(guò)敏。給予抗組胺藥。糾正酸中毒。對(duì)癥治療,如給予升壓藥;對(duì)心搏驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管等。觀察生命體征、尿量等,注意保暖?;颊呶疵撾x危險(xiǎn)不宜搬動(dòng)。40.參考答案:C41.參考答案:C[解析]血量是指人體內(nèi)血液的總量,正常成人的血液總量占體重的7%~8%。男性稍多于女性,幼兒稍多于成人。我國(guó)正常成年男性的血量約占體重的8%。42.參考答案:D[解析]運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)由一般軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成,滑車神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng),起于中腦下丘平面的滑車神經(jīng)核。該神經(jīng)經(jīng)眶上裂。支配上斜肌的運(yùn)動(dòng)。43.參考答案:ABCDE[解析]上述藥物均可誘發(fā)出血。44.參考答案:C[解析]自體血塊是唯一的短期栓塞物,閉塞血管時(shí)間一般為24~48小時(shí)。由于體內(nèi)纖溶作用,血栓阻塞血管后多在幾小時(shí)就開(kāi)始溶解。血塊的優(yōu)點(diǎn)是取材方便,無(wú)抗原性,不需消毒,易經(jīng)導(dǎo)管注入,多用于控制較小動(dòng)脈出血,如胃腸道小動(dòng)脈出血。為了延長(zhǎng)再通時(shí)間,血塊內(nèi)可加入亮氨酸。45.參考答案:A[解析]心血瘀阻癥見(jiàn)心悸,胸悶不適,心痛時(shí)作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。治應(yīng)活血化瘀,理氣通絡(luò);方用桃仁紅花煎。46.參考答案:B[解析]本題的衛(wèi)生調(diào)查結(jié)果顯示當(dāng)?shù)氐乃|(zhì)中細(xì)菌總數(shù)和總大腸桿菌群超過(guò)國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,患者為群體發(fā)病,腹瀉為主要的臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、流行病學(xué)特征、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和臨床表現(xiàn),當(dāng)?shù)鼐用窀篂a原因的最大可能是井水受垃圾填埋場(chǎng)污染造成的大腸菌群等微生物超標(biāo)。47.參考答案:ABCD[解析]患者需要進(jìn)行呼吸功能鍛煉,目的是保持呼吸道的通暢,鍛煉呼吸功能。常用的有縮唇呼吸及膈式呼吸,吸氣阻力器和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)更有利于胸腔內(nèi)氣體交換,使呼吸運(yùn)動(dòng)更順暢。48.參考答案:D[解析]補(bǔ)益劑注意事項(xiàng)包括:①辨清何虛,分清氣血陰陽(yáng)之不足,再結(jié)合臟腑相互滋生關(guān)系,予以補(bǔ)益;②辨別真假,真實(shí)假虛者若誤用補(bǔ)益之劑,實(shí)者更實(shí);③調(diào)理脾胃,易于壅中滯氣,如脾胃功能較差,可適當(dāng)加入理氣和胃醒脾之品,使之補(bǔ)而不滯;防止留邪,正氣已傷而余邪未盡者,應(yīng)扶正祛邪,兩者兼顧煎服方法;④宜慢火久煎,服藥時(shí)間以空腹或飯前為宜。49.參考答案:BCDE[解析]麻黃杏仁甘草石膏湯用于辛涼宣泄,清肺平喘。主治風(fēng)熱襲肺,或風(fēng)寒郁而化熱,壅遏于肺。小青龍湯為解表劑,具有辛溫解表,解表散寒,溫肺化飲之功效。主治外寒里飲證。黃連湯平調(diào)寒熱,和胃降逆。主治傷寒,胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者。方中黃連苦寒,上清胸中之熱,干姜、桂枝辛溫,下散胃中之寒,二者合用,辛開(kāi)苦降,寒熱并投,上下并治,以復(fù)中焦升降之職。大青龍湯為解表劑,具有辛溫解表之功效。主治外感風(fēng)寒,兼有里熱,惡寒發(fā)熱,身疼痛,無(wú)汗煩躁,脈浮緊。黃芩湯有清熱止痢,和中止痛之功效。主治太陽(yáng)、少陽(yáng)二經(jīng)合病下利。50.參考答案:D[解析]胸痹心痛的臨床表現(xiàn):輕者偶發(fā)短暫輕微的胸部沉悶或隱痛,或?yàn)榘l(fā)作性膻中或左胸含糊不清的不適感;重者疼痛劇烈,或呈壓榨樣絞痛??诜幬锊荒芫徑?。常伴有心悸,氣短,呼吸不暢,甚至喘促,驚恐不安,面色蒼白,冷汗自出等。51.參考答案:B[解析]阻塞性肺氣腫
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