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2023年保定市第三醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.下列關(guān)于DNA的說法正確的是______。A.全名為脫氧核糖核酸B.單鏈結(jié)構(gòu)C.復(fù)制方式為隨機(jī)半保留復(fù)制D.組成單位為兩種脫氧核苷酸A
B
C
D
2.科舉考試是歷代封建王朝通過考試選拔官吏的一種制度。清朝科舉考試級(jí)別從低至高排列正確的一項(xiàng)是______。A.鄉(xiāng)試、院試、會(huì)試、殿試B.院試、鄉(xiāng)試、會(huì)試、殿試C.鄉(xiāng)試、會(huì)試、院試、殿試D.會(huì)試、鄉(xiāng)試、殿試、院試3.降壓反射的生理意義在于______。A.升高動(dòng)脈血壓B.降低動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.降低中心靜脈壓4.動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于______。A.細(xì)小動(dòng)脈壁B.大、中動(dòng)脈中膜層C.大、中動(dòng)脈內(nèi)膜層D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜層5.天花粉的功效是清熱生津,清胃止嘔,收斂生肌。
6.下述哪一過程是致癌作用的三個(gè)階段______。A.突變B.引發(fā)C.促進(jìn)D.進(jìn)展A
B
C
D
7.特異性感染是由______等特異性致病菌引起的感染。A.結(jié)核桿菌B.破傷風(fēng)桿菌C.產(chǎn)氣莢膜桿菌D.白色念珠菌A
B
C
D
8.某私營(yíng)企業(yè)違法經(jīng)營(yíng),主管行政機(jī)關(guān)準(zhǔn)備對(duì)其作出行為罰,具體措施可能是______。A.治安拘留B.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)C.罰款D.吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照A
B
C
D
9.下列結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.有壓迫癥狀B.伴有甲亢C.疑有癌變D.病史較長(zhǎng)者E.胸骨后甲狀腺腫10.張力性氣胸,首選治療為開胸手術(shù)。11.脾切除對(duì)下列哪種貧血療效最好?______A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.海洋性貧血D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥12.以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)的護(hù)理工作應(yīng)以______。A.健康人為中心B.疾病為中心C.病人為中心D.家庭為中心E.人的健康為中心13.形成矢狀縫的骨有______。A.頂骨與頂骨B.頂骨與額骨C.頂骨與枕骨D.額骨與枕骨14.急性肺水腫時(shí)用乙醇濕化氧氣的目的是______。A.興奮呼吸中樞B.解除支氣管平滑肌痙攣C.降低肺泡內(nèi)的表面張力D.清除呼吸道致病菌E.擴(kuò)張毛細(xì)血管而減輕心臟負(fù)擔(dān)15.內(nèi)源凝血途徑的始動(dòng)因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ16.引起血糖升高的激素有______。A.糖皮質(zhì)激素B.腎上腺素C.胰高血糖素D.鹽皮質(zhì)激素A
B
C
D
17.下列哪些為正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的常見部位
A.胸骨左側(cè)1、2肋間隙B.胸骨右側(cè)第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛問區(qū)第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位A
B
C
D
E
18.調(diào)劑室工作應(yīng)遵循的制度包括
。A.查對(duì)制度B.藥品管理制度C.特殊藥品管理制度D.有效期藥品管理制度E.差錯(cuò)登記制度A
B
C
D
E
19.下列有關(guān)5G的說法錯(cuò)誤的是______。A.5G比4G具有更高的速率、更寬的帶寬,可以滿足消費(fèi)者對(duì)虛擬現(xiàn)實(shí)、超高清視頻等更高網(wǎng)絡(luò)體驗(yàn)的需求B.5G具有更高的可靠性和更低的時(shí)延,能夠更好地滿足自動(dòng)駕駛、智能制造等行業(yè)的應(yīng)用需求C.標(biāo)準(zhǔn)化的5G網(wǎng)絡(luò)預(yù)計(jì)2025年實(shí)現(xiàn)商業(yè)應(yīng)用D.5G將滲透到物聯(lián)網(wǎng)及各種行業(yè)領(lǐng)域,與工業(yè)設(shè)施、醫(yī)療儀器、交通工具等深度融合,實(shí)現(xiàn)真正的“萬(wàn)物互聯(lián)”20.卵子排出后若未受精,黃體開始萎縮在排卵后
A.5~6天B.7~8天C.9~10天D.11~12天E.13~14天21.高血壓性腦出血的常見原因是______。A.腦淀粉樣血管病B.動(dòng)靜脈畸形C.凝血功能障礙D.動(dòng)脈粥樣硬化E.微小動(dòng)脈瘤22.ICH經(jīng)過多年的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,制定出四類技術(shù)要求,其中有關(guān)藥品質(zhì)量的技術(shù)要求的代碼標(biāo)識(shí)是______。A.SB.QC.ED.M23.子宮頸癌直接蔓延最常見的方式是向下至陰道黏膜。24.鼻咽癌的好發(fā)部位是______。A.鼻咽頂壁B.咽隱窩C.梨骨后緣D.咽鼓管圓枕E.以上都不是25.童年期兒童的患病率有什么特點(diǎn)?26.治療深部真菌感染的首選藥是______。A.克霉唑B.兩性霉素BC.制霉菌素D.灰黃霉素E.氟尿嘧啶27.乳腺癌早期出現(xiàn)酒窩征(乳房皮膚凹陷),是由于癌細(xì)胞侵犯了______。A.乳房皮膚B.乳腺葉C.脂肪組織D.輸乳管E.乳房懸韌帶28.酮體是脂肪分解的產(chǎn)物,饑餓時(shí)可為腦組織提供能量來源。29.再生障礙性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血。30.血象是全血細(xì)胞減少。骨髓象示增生低下,三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢進(jìn)B.白細(xì)胞減少性白血病C.嚴(yán)重的缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血31.內(nèi)臟痛的主要特征是對(duì)牽拉、痙攣、缺血等敏感。32.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是
A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用33.病人出院護(hù)理錯(cuò)誤的做法是______。A.注銷各種卡片,但不包括飲食卡B.整理病歷,將醫(yī)囑單排在最后一頁(yè)C.病人離院后立即鋪備用床D.按出院醫(yī)囑通知病人及家屬辦理出院手續(xù)E.對(duì)年老和文化程度低的病人須做好衛(wèi)生保健工作A
B
C
D
E
34.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能有
A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死,釋放毒素,吸收入血A
B
C
D
E
35.搶救胰島素過量引起的低血糖反應(yīng),應(yīng)選用
。A.靜注氟美松B.靜注50%葡萄糖C.肌注腎上腺素D.靜注葡萄糖酸鈣E.口服10%氯化鉀36.關(guān)于正常產(chǎn)褥期,以下哪項(xiàng)描述正確?______A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),體溫可超過38℃B.產(chǎn)后第一天宮底平臍,以后每日下降1~2cmC.產(chǎn)后脈搏一般偏快D.產(chǎn)后24小時(shí)后,白細(xì)胞恢復(fù)至正常范圍E.產(chǎn)后2周血性惡露開始轉(zhuǎn)為漿液惡露37.我國(guó)引起肝硬化最常見的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸蟲病D.藥物毒性作用38.淋證主要病變部位在膀胱及腎。39.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是影像增強(qiáng)管內(nèi)封裝的器件
。A.陽(yáng)極B.輸出屏C.聚集電極D.輸入屏E.光分配器40.下列對(duì)甲亢術(shù)后常見的并發(fā)癥的描述正確的是______。A.喉返神經(jīng)損傷引起聲調(diào)降低B.甲狀旁腺損傷引起手足抽搐C.喉上神經(jīng)損傷引起聲音嘶啞D.呼吸困難、窒息E.甲狀腺功能減退A
B
C
D
E
41.使用電針時(shí),當(dāng)電針器輸出電壓在40V以上時(shí),其最大輸出電流應(yīng)控制在______。A.0.5mA以上B.1mA以內(nèi)C.1.5mA以內(nèi)D.2mA以內(nèi)42.簡(jiǎn)述腦循環(huán)的特點(diǎn)。43.女性,50歲,反復(fù)低熱1年,伴四肢小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效。最可能的診斷是______。A.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)系紅斑狼瘡C.骨關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎A
B
C
D
44.同一患者一天備血量達(dá)到800毫升的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可備血。45.甲狀旁腺被誤切后容易發(fā)生______。A.甲狀腺危象B.聲音嘶啞C.手足抽搐D.心動(dòng)過速E.血壓升高46.不是由于血液濃縮引起紅細(xì)胞增多的是______。A.大面積燒傷B.高山居民C.反復(fù)腹瀉D.出汗過多47.對(duì)麻醉醫(yī)生來說,術(shù)前哪項(xiàng)最重要
A.現(xiàn)病史B.個(gè)人史C.過去史D.既往手術(shù)麻醉史E.治療用藥史48.蒼術(shù)可用治下列哪些病證
A.濕阻中焦B.風(fēng)濕痹證C.濕溫初起D.風(fēng)寒夾濕表證E.痰飲咳喘A
B
C
D
E
49.高滲性缺水的治療常用
A.等滲鹽水B.等滲鹽水和氯化鉀C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖鹽水E.復(fù)方氯化鈉溶液50.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶作用提供一個(gè)酸性環(huán)境B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收E.促進(jìn)維生素B12的吸收51.顱內(nèi)壓增高的后果是______A.腦血流量減少B.腦疝C.腦組織缺血缺氧D.腦水腫E.繼發(fā)性腦干功能衰竭A
B
C
D
E
52.下列各藥中,既能運(yùn)脾消食,又能化堅(jiān)消石的藥物是
A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金E.萊菔子53.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是______。A.心跳加快加強(qiáng)B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)D.瞳孔散大E.胰島素分泌減少54.不適合行保肢手術(shù)的是______。A.脛骨下端骨肉瘤B.脛骨中段纖維肉瘤C.股骨下端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管內(nèi)皮瘤55.慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是
A.水腫B.蛋白尿C.血尿D.高脂血癥E.高血壓56.王女士,孕36周,產(chǎn)檢顯示胎兒枕骨位于母體盆骨的左前方。胎兒的胎方位是______。A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后57.肺癆的臨床特征有咳嗽、咳血、______、______。58.甲在一刑事附帶民事訴訟中,被法院依法判處罰金并賠償被害人損失,但甲的財(cái)產(chǎn)不足以全部支付罰金和承擔(dān)民事賠償。下列關(guān)于如何執(zhí)行本案判決的表述哪一項(xiàng)是正確的?
A.刑事優(yōu)先,應(yīng)當(dāng)先執(zhí)行罰金B(yǎng).應(yīng)當(dāng)先承擔(dān)民事賠償責(zé)任C.按比例執(zhí)行罰金和承擔(dān)民事賠償責(zé)任D.承擔(dān)民事賠償責(zé)任后減免罰金59.病毒性心肌炎的常見病原體有
A.柯薩奇病毒B.??刹《綜.流行性感冒病毒D.EB病毒E.風(fēng)疹病毒A
B
C
D
E
60.受理國(guó)民對(duì)在國(guó)家行政機(jī)關(guān)中工作的黨員的違法亂紀(jì)提出的申訴控告,并作出處理決定的是______A.中央和地方各級(jí)黨委B.黨的基層組織C.黨的各級(jí)紀(jì)律檢查委員會(huì)D.監(jiān)察部和地方各級(jí)監(jiān)察廳、局61.“水母頭征”是下列哪種疾病的典型表現(xiàn)______A.動(dòng)靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.靜脈竇血栓D.大腦大靜脈畸形E.發(fā)育性靜脈異常62.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為______A.有無(wú)自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無(wú)大、小便失禁E.能否被喚醒63.肛裂“三聯(lián)征”是指______。A.內(nèi)痔B.前哨痔C.外痔D.齒狀線上乳頭肥大E.肛裂A
B
C
D
E
64.十二指腸大乳頭______A.位于十二指腸上部前壁B.為肝總管的開口處C.位于十二指腸水平部后壁D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁65.下列癥狀中,哪一項(xiàng)屬于栓塞后綜合征的表現(xiàn)
。A.惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱B.惡心、嘔吐、發(fā)熱C.惡心、嘔吐、腹痛D.腹痛、發(fā)熱、頭痛E.嘔吐、發(fā)熱、黃疸第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:AC[解析]脫氧核糖核酸(DNA)又稱去氧核糖核酸,是一種分子,雙鏈結(jié)構(gòu)。DNA是一種長(zhǎng)鏈聚合物,組成單位為四種脫氧核苷酸,即腺嘌呤脫氧核苷酸、朐腺嘧啶脫氧核苷酸、胞嘧啶脫氧核苷酸、鳥嘌呤脫氧核苷酸。DNA復(fù)制是指DNA雙鏈在細(xì)胞分裂以前進(jìn)行的復(fù)制過程,復(fù)制的結(jié)果是一條雙鏈變成兩條一樣的雙鏈。這個(gè)過程是通過名為半保留復(fù)制的機(jī)制來得以順利完成的。故本題選AC。2.參考答案:B[解析]清朝科舉考試制度形成了嚴(yán)格的三級(jí)格局,即院試、鄉(xiāng)試、會(huì)試和殿試。院試,是指各省童生參加由學(xué)政主持的考試,考取的人稱生員;鄉(xiāng)試,是指生員參加三年一考的省級(jí)考試,考取的人稱舉人;會(huì)試,是指舉人參加的禮部主持的考試,考取的人稱貢士;殿試,是指貢士參加由皇帝親自主持的考試,考取的人稱進(jìn)士。由于殿試基本上是定名次的考試,不存在被淘汰的情況,所以會(huì)試和殿試合稱最高一級(jí)的考試。故本題正確答案為B。3.參考答案:C[解析]當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),可引起壓力感受性反射,其反射效應(yīng)是使心率減慢,外周血管阻力降低,血壓下降。4.參考答案:C[解析]動(dòng)脈粥樣硬化,是最常見的和最具有危害性的疾病,是動(dòng)脈硬化的一種,大、中動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)含膽固醇、類脂肪等的黃色物質(zhì),多由脂肪代謝紊亂、神經(jīng)血管功能失調(diào)引起。5.參考答案:B[解析]天花粉的功效是清熱生津,清胃潤(rùn)燥、解毒消癰。6.參考答案:BCD[解析]致癌作用的三個(gè)階段分別是引發(fā)(啟動(dòng))、促進(jìn)和進(jìn)展。7.參考答案:ABCD[解析]特異性感染指由結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨(dú)特的病變,其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。8.參考答案:BD[解析]行為罰亦稱能力罰,是行政主體對(duì)違反行政法律規(guī)范的行政相對(duì)方所采取的限制或剝奪其特定行為能力或資格的一種處罰措施。行為罰包括責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),暫扣或吊銷許可證、執(zhí)照兩種形式。9.參考答案:D[解析]手術(shù)適應(yīng)證:1甲狀腺顯著增大,壓迫鄰近器官。2甲狀腺較大,抗甲狀腺藥物治療無(wú)效或停藥后復(fù)發(fā)者。3結(jié)節(jié)甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者。4胸骨后甲狀腺。5不能長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥而盼望迅速控制病情者。10.參考答案:B[解析]張力性氣胸,首選治療為排氣減壓。11.參考答案:D12.參考答案:E13.參考答案:A[解析]頂骨與頂骨。矢狀縫位于最中間。而顱骨中有兩塊的只有頂骨和顳骨。矢狀縫,與矢狀面相似,可以將顱骨分為左右兩部,而且一定是對(duì)稱的,腦顱骨成對(duì)的只有頂骨和顳骨。顳骨在兩側(cè),中間被額骨分開,相距較遠(yuǎn)。故本題答案是A。14.參考答案:C[解析]急性心力衰竭病人吸氧吸入高流量(6~8L/min)氧氣,加入20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。15.參考答案:E[解析]內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液,通常因血液與帶負(fù)電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動(dòng)的凝血過程。當(dāng)血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸時(shí),首先是FⅫ結(jié)合到異物表面,并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa,從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。16.參考答案:ABC[解析]胰高血糖素:是升高血糖濃度的最重要的激素,是由胰島A細(xì)胞合成和分泌的肽類激素。胰高糖素主要通過提高靶細(xì)胞內(nèi)cAMP(環(huán)化腺核苷一磷酸)含量達(dá)到調(diào)節(jié)血糖濃度的目的。糖皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素主要刺激糖異生作用來提高血糖濃度。腎上腺素主要促進(jìn)糖原分解。這三個(gè)激素和胰高血糖素的主要作用是為細(xì)胞提供葡萄糖的來源。17.參考答案:ABD[解析]支氣管肺泡呼吸音為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點(diǎn)的混合性呼吸音。正常人出現(xiàn)支氣管肺泡呼吸音的部位為:胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。18.參考答案:ABCDE19.參考答案:C[解析]在明確5G作為全球信息通信領(lǐng)域的重點(diǎn)發(fā)展方向后,工業(yè)和信息化部聯(lián)合國(guó)家發(fā)展改革委、科學(xué)技術(shù)部支持成立了IMT-2020(5G)推進(jìn)組,依托重大專項(xiàng)大力支持5G技術(shù)創(chuàng)新,全面啟動(dòng)5G技術(shù)研發(fā)試驗(yàn)。中國(guó)5G試驗(yàn)也是全球首個(gè)由政府主導(dǎo)和規(guī)劃的國(guó)家5G試驗(yàn)。整個(gè)測(cè)試分兩步進(jìn)行:2016—2018年完成第一步的技術(shù)研發(fā)試驗(yàn),第二步將在2018—2020年進(jìn)行產(chǎn)品研發(fā)試驗(yàn),實(shí)現(xiàn)2020年5G商用的目標(biāo)。故本題選C。20.參考答案:C[解析]若卵子未受精,黃體在排卵后9~10天開始退化,退化時(shí)黃體逐漸萎縮變小,周圍的結(jié)締組織及成纖維細(xì)胞侵入黃體,逐漸由結(jié)締組織所替代,組織纖維化,外觀色白稱白體,選項(xiàng)C正確。21.參考答案:E[解析]長(zhǎng)期高血壓可使腦動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性,先使血管內(nèi)膜下基質(zhì)腫脹,內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉淀,在內(nèi)膜與內(nèi)彈力層之間形成無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì),彈力降低,脆性增加。血管壁張力喪失并有纖維素性壞死,產(chǎn)生局部動(dòng)脈在血壓沖擊下呈紡錘體或球狀凸出,即粟粒狀動(dòng)脈瘤,血液還可侵入管壁而形成夾層動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓驟然升高時(shí),動(dòng)脈瘤破裂引起出血。22.參考答案:B[解析]ICH協(xié)調(diào)的內(nèi)容包括藥品質(zhì)量(Quality,以代碼Q標(biāo)識(shí))、安全性(Safety,以代碼S標(biāo)識(shí))、有效性(Efficacy,以代碼E標(biāo)識(shí))和綜合學(xué)科(Multidisciplinary,以代碼M標(biāo)識(shí))四方面的技術(shù)要求。23.參考答案:A[解析]子宮頸癌直接蔓延常向下累及陰道壁,極少向上由子宮頸管累及宮腔。24.參考答案:B[解析]咽隱窩為鼻咽癌的好發(fā)部位。25.參考答案:有明顯自覺癥狀的疾病患病率較低,但從因病缺課原因看,上呼吸道感染和其他呼吸系統(tǒng)疾患以及消化道疾病仍占主要位置。與清潔衛(wèi)生習(xí)慣和生活條件有密切關(guān)系的蛔蟲和沙眼感染在這一時(shí)期較為常見。近年來,沙眼患病率和蛔蟲感染率在大城市已有較大幅度的下降,齲齒患病率則有上升趨勢(shì)。與學(xué)習(xí)生活條件有密切關(guān)系的還有近視眼和脊柱彎曲異常,患病率比幼兒明顯增多。結(jié)核病、意外事故等也與學(xué)習(xí)生活環(huán)境有關(guān)。26.參考答案:B[解析]兩性霉素B幾乎對(duì)所有真菌均有抗菌活性,為廣譜抗真菌藥。本藥?kù)o脈滴注可用于治療深部真菌感染,口服僅用于治療腸道真菌感染。需注意的是,其雖為治療深部真菌感染的首選藥物,但因毒性較大,限制廣泛應(yīng)用。27.參考答案:E[解析]乳房懸韌帶又稱cooper韌帶,向淺部連接皮膚,向深部連接胸筋膜,當(dāng)乳腺癌侵入時(shí),使其縮短,牽引皮膚,導(dǎo)致“酒窩征”。28.參考答案:A[解析]酮體是指在肝臟中,脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體。在饑餓期間酮體是包括腦在內(nèi)的許多組織的燃料,因此具有重要的生理意義。酮體其重要性在于,由于血腦屏障的存在,除葡萄糖和酮體外的物質(zhì)無(wú)法進(jìn)入腦為腦組織提供能量。饑餓時(shí)酮體可占腦能量來源的25%-75%。29.參考答案:A[解析]再生障礙性貧血屬于正常細(xì)胞正常色素性貧血。30.參考答案:D[解析]再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查:①血象呈全血細(xì)胞減少,貧血屬正常細(xì)胞型,亦可呈輕度大紅細(xì)胞,紅細(xì)胞輕度大小不一,但無(wú)明顯畸形及多染現(xiàn)象,一般無(wú)幼紅細(xì)胞出現(xiàn),網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值和比例顯著減少,中性粒細(xì)胞減少低于0.5×109/L,血小板低于20×109/L;②骨髓象再障骨髓涂片肉眼觀察油滴增多,骨髓小粒鏡檢空虛,非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多,一般在50%以上,再障呈多部位骨髓增生減低或重度減低,三系造血細(xì)胞明顯減少,尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞,非造血細(xì)胞增多,尤其淋巴細(xì)胞增多。31.參考答案:A[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見癥狀,常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。32.參考答案:A甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間縮短,未被充分吸收所致。33.參考答案:ABC[解析]病人出院后飲食卡也要注銷;整理病歷時(shí),體溫單放在最后;病人離院后需要先消毒后鋪床。34.參考答案:ABCDE[解析]顱腦損傷的中度和輕度昏迷病人的躁動(dòng)不安,主要是由于大腦皮層受抑制,皮層下中樞失去控制而過度興奮所造成:部份是由于疼痛和各種不適刺激機(jī)體,而病人又處于昏迷狀態(tài)不能訴說,唯以躁動(dòng)不安的形式表現(xiàn)出來。缺氧或低血壓造成機(jī)體氧供不足而誘發(fā)病人躁動(dòng);疼痛本身就能引發(fā)病人躁動(dòng);組織壞死,釋放毒素,吸收入血造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡而誘發(fā)病人躁動(dòng)。35.參考答案:B對(duì)于胰島素過量或口服磺脲類藥物并合用拜糖平所致低血糖時(shí),搶救應(yīng)快速補(bǔ)充高濃度葡萄糖,迅速糾正低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液20~40mL,視病情可反復(fù)使用,直到病人神志轉(zhuǎn)清,出汗停止,心率變慢為止。36.參考答案:B[解析]產(chǎn)后子宮的縮復(fù)最明顯,產(chǎn)后6周子宮縮至非孕期大??;產(chǎn)后24小時(shí)體溫略升高,一般不超過38℃;產(chǎn)后脈搏略慢,1周后恢復(fù)正常;產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),白細(xì)胞仍較高;血性惡露于產(chǎn)后3天開始逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露,2周后變?yōu)榘咨珢郝丁?7.參考答案:A[解析]在我國(guó),肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,其中最主要的是乙型病毒性肝炎。38.參考答案:A39.參考答案:E[解析]影像增強(qiáng)管內(nèi)封裝的器件包括輸入屏、陽(yáng)極、聚集電極、輸出屏等,不包括光分配器。40.參考答案:BDE[解析]甲亢術(shù)后常見的并發(fā)癥有:①呼吸困難、窒息;②甲狀腺危象;③喉返神經(jīng)損傷引起聲音嘶??;④喉上神經(jīng)損傷引起聲調(diào)降低,誤吞,嗆咳;⑤甲狀旁腺損傷引起手足抽搐;⑥甲亢復(fù)發(fā);⑦甲狀腺功能減退。41.參考答案:B[解析]電針儀最大輸出電壓在40V以上時(shí),其最大輸出電流應(yīng)控制在1mA以內(nèi),以防止觸電。42.參考答案:(1)腦血流量大、耗氧量多。腦的重量?jī)H占體重的2%,但腦血流量約750ml/min,卻占心輸出量的20%。
(2)腦的血流量變化小。顱腔是骨性的,其容積是固定的。
(3)許多物質(zhì)不易進(jìn)入腦組織(血-腦脊液屏障和血-腦屏障)。43.參考答案:D[解析]骨關(guān)節(jié)炎多先累及膝、脊柱等負(fù)重關(guān)節(jié)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡部分患者以手指關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀,且部分患者RF陽(yáng)性,且關(guān)節(jié)外的系統(tǒng)性癥狀如蝶形紅斑、脫發(fā)、蛋白尿等較突出,血清ANA、抗雙鏈DNA抗體等多種自身抗體陽(yáng)性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,發(fā)病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史,典型表現(xiàn)為急性游走性大關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),常伴有風(fēng)濕熱的其他表現(xiàn)如心肌炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等。臨床上用青霉素控制鏈球菌感染有效。44.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第二十條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請(qǐng)管理制度。同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800ml的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600ml的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。45.參考答案:C[解析]手足抽搐為甲狀旁腺受損,血鈣降低,神經(jīng)、肌肉的應(yīng)激性增高引起。46.參考答案:B[解析]大面積燒傷、持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等導(dǎo)致液體明顯丟失,造成血液濃縮引起紅細(xì)胞增多。47.參考答案:A[解析]對(duì)于麻醉師來說,現(xiàn)病史最為重要,能反映現(xiàn)在身體狀況,其余均可作為參考資料。48.參考答案:ABD[解析]蒼術(shù)具有燥濕健脾,祛風(fēng)濕的功效。主治濕阻中焦,風(fēng)寒濕痹,腳膝腫痛,痿軟無(wú)力,雀目夜盲,風(fēng)寒夾濕表證。49.參考答案:C[解析]高滲性缺水的治療包括:(1)盡早去除病因;(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;(3)補(bǔ)水同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽;(4)尿量達(dá)40mL/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。50.參考答案:E[解析]由胃腺壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子可以促進(jìn)維生素B12的吸收,而不是胃酸。51.參考答案:ABCDE[解析]顱內(nèi)壓持續(xù)增高可以引起一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和病理生理變化。主要病理生理改變是腦血流量減少或形成腦疝。前者造成腦組織缺血缺氧,從而加重腦水腫和顱內(nèi)壓增高;后者主要表現(xiàn)為腦組織移位,壓迫腦干、抑制循環(huán)和呼吸中樞。兩者的最終結(jié)果是導(dǎo)致腦干功能衰竭。52.參考答案:D[解析]山楂的功效是消食化積,行氣散瘀。神曲的功效是消食和胃。麥芽的功效是消食健胃,回乳消脹。雞內(nèi)金的功效是消食健胃,澀精止遺,化堅(jiān)消石。萊菔子的功效是消食除脹,降氣化痰。53.參考答案:C[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)可保持身體在安靜狀態(tài)下的生理平衡,其作用有三個(gè)方面:①增進(jìn)胃腸的活動(dòng),消化腺的分泌,促進(jìn)大小便的排出,保持身體的能量。②瞳孔縮小以減少刺激,促進(jìn)肝糖原的生成,以儲(chǔ)蓄能源。③心跳減慢,血壓降低,支氣管縮小,以節(jié)省不必要的消耗,協(xié)助生殖活動(dòng),如使生殖血管擴(kuò)張,性器官分泌液增加。54.參考答案:C[解析]保肢手術(shù)適應(yīng)證:①肢體發(fā)育成熟;②ⅡA期或化療敏感的ⅡB期腫瘤;③血管神經(jīng)束未受累,腫瘤能夠完整切除;④術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率不高于截肢;術(shù)后肢體功能優(yōu)于義肢;⑤患者要求保肢。保肢手術(shù)禁忌證:①腫瘤周圍主要神經(jīng)、血管受侵犯;②在根治術(shù)前或術(shù)前化療期間發(fā)生病理性骨折,瘤組織和細(xì)胞突破間室屏障,隨血腫廣泛污染鄰近正常組織;③腫瘤周圍軟組織條件不好,如主動(dòng)力肌群被切除,或因放療、反復(fù)手術(shù)而瘢痕化,或皮膚軟組織有感染者;④不正確的切開活檢,污染周圍正常組織或使切口周圍皮膚瘢痕化,彈性差,血運(yùn)不好。55.參考答案:B[解析]蛋白尿是慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)。56.參考答案:A[解析]胎方位是
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