2023年天津建華醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津建華醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.不論正離子或負離子，清潔空氣中的離子濃度應(yīng)低于

A.106個/cm3B.105個/cm3C.104個/cm3D.103個/cm32.肺內(nèi)廣泛粟粒狀影一般不考慮______A.肺結(jié)核B.肺癌C.塵肺D.肺挫傷E.以上均可考慮3.毛果蕓香堿臨床上常用于治療

A.心動過緩B.青光眼C.重癥肌無力D.尿潴留E.腹氣脹4.通過檢查甲蟲化石，一研究小組對英國在過去2.2萬年內(nèi)的氣溫提出了到目前為止最為詳盡的描述。該研究小組對現(xiàn)在的生物化石進行挑選，并確定了它們的日期。當發(fā)現(xiàn)在同一地方發(fā)現(xiàn)的幾種生物的個體屬于同一時間段時，現(xiàn)存的甲蟲類生物的已知忍受溫度就可以被用來決定那個地方在那段時間內(nèi)的夏季的最高溫度。

研究者的論述過程依賴于下面哪項假設(shè)?______A.甲蟲忍耐溫暖天氣的能力比忍耐寒冷天氣的能力強B.在同一地方發(fā)現(xiàn)的不同物種的化石屬于不同的時期C.確定甲蟲日期的方法比確定其他生物日期的方法準確D.在過去的2.2萬年的時間內(nèi)，甲蟲類生物的可忍受氣溫沒有明顯變化5.多聚甲醛作為牙髓失活劑一般封藥需要多少時間?______A.24～48小時B.2～4天C.5～7天D.2周E.3周6.某人的紅細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人的血型為______。A.A型B.B型C.AB型D.O型E.無法判斷7.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是______。A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷8.下列關(guān)格各證型中，治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿的是______。A.脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊B.脾腎陽虛，寒濁上犯C.肝腎陰虛，肝風內(nèi)動D.腎病及心，邪陷心包9.片劑包糖衣的順序是______。A.粉衣層—隔離層—糖衣層—有色糖衣層B.糖衣層—粉衣層—有色糖衣層—隔離層C.隔離層—粉衣層—糖衣層—有色糖衣層D.隔離層—糖衣層—粉衣層—有色糖衣層10.男性，35歲，2小時前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P120次/分；肝肋下未觸及，脾肋下3cm；血紅蛋白60g/L，紅細胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的緊急止血措施是______A.三腔二囊管壓迫B.補充凝血因子C.口服止血藥D.靜脈注射生長抑素制劑E.冷鹽水洗胃11.簡述濕邪的性質(zhì)與致病的原因。12.生物芯片技術(shù)包括______A.基因芯片B.蛋白質(zhì)芯片C.組織芯片D.器官芯片E.系統(tǒng)芯片A

B

C

D

E

13.胎兒四腔心切面左心房后方出現(xiàn)一根異常的血管最應(yīng)考慮的畸形是______。A.大動脈轉(zhuǎn)位B.永存左上腔靜脈C.完全性肺靜脈異位引流D.永存動脈干E.右位主動脈弓14.造成流腦大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.帶菌者增多C.人群免疫力下降，新的易感者增加D.菌群變異E.細菌產(chǎn)生耐藥15.口腔檢查中，用探針探診可以檢查以下疾病，但不包括______。A.有瘺型根尖周炎B.咬合創(chuàng)傷C.增生性牙髓炎D.牙本質(zhì)敏感癥16.男，40歲，80%深Ⅱ度燒傷，病人劇烈疼痛，創(chuàng)面紅腫嚴重，滲出量多，每日輸液5%葡萄糖鹽水2000ml，1天后無尿死亡，其治療教訓是______。A.沒有及時清創(chuàng)B.創(chuàng)面不應(yīng)暴露C.沒及時使用抗菌素D.血容量嚴重不足17.氯胺酮不用于以下哪些情況

A.支氣管哮喘病人B.甲亢C.嗜路細胞瘤病人D.顱壓增高者E.眼球開放性損傷A

B

C

D

E

18.人體活動主要的直接供能物質(zhì)是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP19.比較各種防護材料屏蔽效果的參量是______。A.鉛當量B.鋁當量C.銅當量D.鎢當量E.錫當量20.健康成人體液約占體重的______。A.80%B.70%C.60%D.50%E.40%21.“三分群”血細胞分析儀的WBC分布直方圖中，左側(cè)峰“小細胞區(qū)”主要是______。A.中性粒細胞B.單核細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞22.實現(xiàn)社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵是______。A.速度、比例和效率的統(tǒng)一B.經(jīng)濟發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的統(tǒng)一C.科技、教育為經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)D.大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)23.保泰松較大量時可減少腎小管對______，故可促進______，可用于______。24.胃癌發(fā)生的多因素中，被WHO認可的生物性致癌原是______。A.蠟狀芽孢桿菌B.志賀氏桿菌C.沙門氏桿菌D.幽門螺桿菌25.下列情況不屬于正當防衛(wèi)的是______。A.殺人犯持刀向受害人砍去，受害人順手撿起磚頭將殺人犯砸成重傷B.強奸犯正在對婦女實施暴力威脅時，婦女奮力反擊，將強奸犯咬傷C.搶劫犯正持刀威脅被害人，被過路群眾用石頭砸傷頭部D.把小偷抓住后，將其打成輕傷26.新病聲啞，多為______，肺氣失宣所致；久病失聲，多因______，津不上承所致。27.以下選項中，屬于HRCT掃描的主要優(yōu)點的是______。A.圖像邊緣模糊B.相對空間分辨率高C.相對密度分辨率高D.噪聲小28.甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為______。A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.結(jié)腸過敏E.小腸吸收不良29.引起ARDS最常見的原因是______、______、______和______。30.心肌超聲造影可用于______。A.檢測心肌梗死區(qū)B.評價心肌梗死治療效果C.心肌缺血區(qū)的判斷D.測定冠狀動脈血流儲備E.冠狀動脈狹窄程度的顯示A

B

C

D

E

31.幼兒胸部正位攝影，中心線經(jīng)第7胸椎。32.對總體均數(shù)的估計，99%可信區(qū)間一定比95%可信區(qū)間好。

33.可引起視力突然降低的是______。A.眼眶腫瘤B.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C.視乳頭水腫D.視網(wǎng)膜色素變性E.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞34.張力性氣胸，首選治療為開胸手術(shù)。35.下列有關(guān)免疫球蛋白描述錯誤的是______。A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白B.常血清中IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG36.內(nèi)耳門不在顱中窩。37.子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀是______。A.痛經(jīng)和持續(xù)下腹痛B.不孕癥C.月經(jīng)過多D.白帶增多E.繼發(fā)性閉經(jīng)38.就病因角度而言，齲病也可稱為牙齒硬組織的______。A.酸蝕破壞性疾病B.化學溶解性疾病C.物理損傷性疾病D.免疫性疾病E.細菌感染性疾病39.結(jié)核病膳食應(yīng)選擇

A.高熱能B.高蛋白質(zhì)C.低鹽D.低渣E.豐富維生素A

B

C

D

E

40.患者白細胞計數(shù)為12×109/L，但分類100個白細胞中遇到有核紅細胞為20個，校正后白細胞應(yīng)報告______。A.10×109/LB.12×109/LC.15×109/LD.18×109/L41.血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe42.小兒，5個月，2個月前出現(xiàn)面部灰暗，哭鬧及吃奶時出現(xiàn)發(fā)紺。查體：較瘦，口周發(fā)紺，心前區(qū)可聞及Ⅲ級左右的收縮期噴射音，X線示：右心室肥大，肺動脈段凹陷，心臟呈靴形，肺野清晰。此患兒最可能的診斷是______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.動脈導管未閉E.法洛四聯(lián)癥43.我國目前大多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德境界達到了以下哪個層次?______A.以醫(yī)謀私的醫(yī)德境界B.以醫(yī)謀生的醫(yī)德境界C.以醫(yī)為業(yè)的醫(yī)德境界D.以醫(yī)奉獻的醫(yī)德境界44.敗血癥屬于哪種熱型______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱45.氯丙嗪可加強中樞興奮藥的作用。46.普萘洛爾可引起冠狀血管痙攣，不適用于變異型心絞痛。47.抗風濕藥物中，哪些藥物服用后會引起骨髓抑制的不良反應(yīng)?______A.甲氨蝶呤B.環(huán)孢素C.環(huán)磷酰胺D.硫唑嘌呤E.來氟米特A

B

C

D

E

48.兒科問診個人史時，應(yīng)該詢問哪些內(nèi)容?______A.詢問胎次，是否順產(chǎn)B.體格生長及智力發(fā)育C.是否接種疫苗，接種何種疫苗D.飲食喂養(yǎng)情況A

B

C

D

49.物質(zhì)的唯一特性是______A.客觀實在性B.運動性C.規(guī)律性D.可知性50.拔牙時，清毒口內(nèi)黏膜及消毒麻醉藥安碚所使用的碘酊濃度正確的是

。A.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%B.消毒口內(nèi)黏膜和安碚的碘酊濃度為1%C.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為1%，消毒安碚的碘酊濃度應(yīng)為2%D.消毒口內(nèi)黏膜的碘酊濃度應(yīng)為2%，消毒安碚的碘酊滾度應(yīng)為1%E.以上說法都不對51.外科應(yīng)用抗菌藥物時，正確的是______A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算B.應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時內(nèi)停藥52.藥理學的研究方法主要有______、______、和______三方面。53.天冬、麥冬均能清熱養(yǎng)陰潤肺，但天冬作用部位偏于______，麥冬作用部位偏于______。54.下列選項中，哪一項是橫向弛像

。A.T1弛像B.自旋-自旋弛像C.自旋-晶格弛像D.氫質(zhì)子順磁場方向排列E.氫質(zhì)子逆磁場方向排列55.靜脈補充鉀鹽前，應(yīng)首先評估患者的______。A.血壓B.呼吸C.尿量D.神志56.簡述嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別。57.肺門截斷現(xiàn)象58.患者，男，40歲。發(fā)現(xiàn)腭部腫脹并破潰2個多月。查：軟硬腭交界處見一深在潰瘍，可探至骨面，直徑1.3cm，形狀不規(guī)則界限尚清晰，潰瘍邊緣隆起?；顧z顯示組織壞死，涎腺導管和腺泡上皮有鱗狀化生。擬診______。A.腭部鱗癌B.口腔結(jié)核C.腺周口瘡D.壞死性涎腺化生59.1型病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島素抵抗60.我國南極泰山站于2014年2月8日建成開站，這是我國在南極建成的第______個科學考察站。A.二B.三C.四D.五61.凝血因子均為蛋白質(zhì)，全部在肝內(nèi)合成。62.仲裁裁決應(yīng)當按照多數(shù)仲裁員的意見作出，少數(shù)仲裁員的不同意見不能記入筆錄。63.核酸水解后首先得到核苷酸，核苷酸繼續(xù)水解得到核苷和磷酸。64.關(guān)于急性肝衰竭的實驗室檢查，可出現(xiàn)______。A.血清肌酐或尿素氮增高B.膽紅素升高C.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡D.血小板降低，白細胞增高E.轉(zhuǎn)氨酶增高A

B

C

D

E

65.關(guān)于胸壁及胸膜腔的超聲檢查，不正確的是______。A.靈活選擇仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位B.依據(jù)臨床和其他影像學資料選擇重點掃查范圍C.胸壁腫塊檢查宜選擇高頻率的線陣或凸陣探頭D.需重視肋間滑動掃查，一般需雙手上抬或抱頭E.探查胸壁病灶時，需配合患者呼吸運動檢查第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]空氣分子離子化后產(chǎn)生陰離子、陽離子，其中陰離子對健康有很多益處，但過高濃度也是有害的，一般要求低于106個/cm3。2.參考答案：D[解析]肺挫傷多表現(xiàn)為肺紋理邊緣模糊不清，肺內(nèi)可出現(xiàn)斑片狀或片狀滲出性病變；急性血行播散型肺結(jié)核、彌漫性肺癌、塵肺均可表現(xiàn)為肺內(nèi)廣泛的粟粒狀結(jié)節(jié)影。3.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動藥，能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，尤其對眼和腺體作用較明顯。臨床主要用于青光眼和虹膜炎的治療。4.參考答案：D[解析]D是必須假設(shè)的，否則，不能通過現(xiàn)存甲蟲的忍耐溫度推測以前甲蟲的忍耐溫度。所以選D。5.參考答案：D[解析]多聚甲醛作用于牙髓時，首先使血管壁麻痹，血管擴張，出血，形成血栓，引起血運障礙而使牙髓壞死，并能使牙髓組織無菌干化。其作用較溫和，比砷劑緩慢。封藥時間為：全牙髓14天，根髓7～10天。6.參考答案：C[解析]A型血中含有A凝集原和抗B，B型血中含有B凝集原和抗A，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無抗A和抗B，O型血中無A，也無B凝集原，但卻含有抗A和抗B，某人的紅細胞與B型血血清凝集說明含有A凝集原，而血清與B型血紅細胞不凝集說明血清中不含抗B，所以選C。7.參考答案：A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和危險的并發(fā)癥是合并骨盆腔大出血。8.參考答案：A[解析]脾腎虧虛，濕熱內(nèi)蘊型關(guān)格癥見小便量極少，其色黃赤，腰酸膝軟，倦怠乏力，不思飲食。治法應(yīng)健脾益腎，清熱化膿；方用無比山藥丸+黃連溫膽湯。9.參考答案：C[解析]片劑包糖衣的工序為隔離層—粉衣層—糖衣層—有色糖衣層—打光。故本題選C。10.參考答案：A[解析]患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量嘔皿，考慮為食管靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫對此種出血止血迅速且效果最好。11.參考答案：濕邪，是指其致病具有重濁、黏滯、趨下等特性的外邪。多發(fā)病于長夏季節(jié)。濕性重濁，重，即沉重或重著。指感受濕邪，常可見頭重如裹，周身困沉，四肢酸懶沉重等癥。濕邪留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，陽氣布達受礙，則可見肌膚不仁，關(guān)節(jié)疼痛重著之“濕痹”或“著痹”。濁，即穢濁，多指分泌物穢濁不清，即感受濕邪，可見而垢眵多，大便溏瀉，下痢黏液膿血，小便渾濁，婦女白帶過多，濕疹浸淫流水等癥。濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣：濕滯臟腑經(jīng)絡(luò)，阻遏氣機，升降失常，?？梢娦貝炿淦Γ”愣虧?，大便不爽。濕留體內(nèi)，常先困脾，致使脾陽不振，運化無權(quán)，水濕停聚，則可見腹瀉、尿少、水腫、腹水等癥。濕性黏滯，一是濕邪為病，其癥多黏滯而不爽，如排出物及分泌物多滯膩而不通暢：二是濕病多纏綿難愈，病程較長或反復發(fā)作，如濕痹、濕疹、濕溫等。濕性趨下，易襲陰位：如水腫多以下肢明顯；濕邪下注，則可致淋濁、帶下、泄痢等病證。12.參考答案：ABCD[解析]按照芯片上固化的生物材料的不同，可以將生物芯片劃分為基因芯片，蛋白質(zhì)芯片，多糖芯片和神經(jīng)元芯片；組織芯片和器官芯片是近年來基因芯片(DNA芯片)技術(shù)的發(fā)展和延伸，屬于一種特殊生物芯片技術(shù)：目前還沒有出現(xiàn)系統(tǒng)芯片這一技術(shù)，E錯誤。13.參考答案：C[解析]完全型肺靜脈異位引流指左、右側(cè)肺靜脈均未與左心房相連接。胎兒四腔心切面見心內(nèi)型、心上型、心下型肺靜脈異位引流在四腔心切面上的共同表現(xiàn)是左心較右心小，以左心房(LA)小更為明顯。左心房頂部光滑，左、右肺靜脈角消失，左心房后方可見肺總靜脈回聲。14.參考答案：C[解析]人群免疫力下降，新的易感者增加可造成流腦大流行。15.參考答案：B[解析]探診的內(nèi)容：①牙體缺損部位范圍深淺，質(zhì)地軟硬，敏感及露髓與否；②充填體邊緣密合程度，有無繼發(fā)齲及充填體懸突；③牙面的敏感點確切部位和敏感程度；④皮膚或黏膜瘺道深度，方向，有無滲出，瘺道液性質(zhì)，瘺道口周圍皮膚黏膜；⑤其他牙周袋探診。16.參考答案：D[解析]病人80%深Ⅱ度燒傷，滲出量多，但每天僅輸液5%葡萄糖鹽水2000ml，只補充了生理需要量，造成有效循環(huán)m量嚴重不足，腎功能衰竭死亡。17.參考答案：BCDE[解析]氯胺酮用后肺順應(yīng)性增加，緩解支氣管痙攣，所以適用于支氣管哮喘病人。氯胺酮直接刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)的緣故可造成血壓升高、眼壓顱壓升高、心率加快、心臟指數(shù)和肺動脈壓升高。所以其余四項均屬于氯胺酮禁忌證。18.參考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方可被多種生理活動所利用，其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量，但非人體活動的主要供能物質(zhì)。19.參考答案：A[解析]比較各種防護材料屏蔽效果的參量是防護材料的鉛當量。20.參考答案：C[解析]體液：機體含有大量的水分，這些水和分散在水里的各種物質(zhì)總稱為體液，約占體重的60%。21.參考答案：D[解析]正常白細胞直方圖，在35～450fl范圍將白細胞分為3群，左側(cè)峰又高又陡的“小細胞區(qū)”為淋巴細胞峰，最右側(cè)峰又低又寬為中性粒細胞峰，左右兩峰間的谷區(qū)較平坦為單個核細胞峰。22.參考答案：B[解析]可持續(xù)發(fā)展是既能滿足當代人的需要，又不對后代人滿足其需要的能力構(gòu)成危害的發(fā)展?？沙掷m(xù)發(fā)展主要是人與自然的和諧，強調(diào)經(jīng)濟發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)。本題選B。23.參考答案：尿酸鹽的再吸收

尿酸排泄

急性痛風24.參考答案：D25.參考答案：D[解析]《中華人民共和國刑法》第二十條規(guī)定，“為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在進行的不法侵害，而采取的制止不法侵害的行為，對不法侵害人造成損害的，屬于正當防衛(wèi)，不負刑事責任。正當防衛(wèi)明顯超過必要限度造成重大損害的，應(yīng)當負刑事責任，但是應(yīng)當減輕或者免除處罰。對正在進行行兇、殺人、搶劫、強奸、綁架以及其他嚴重危及人身安全的暴力犯罪，采取防衛(wèi)行為，造成不法侵害人傷亡的，不屬于防衛(wèi)過當，不負刑事責任”。由此可知正當防衛(wèi)要求不法行為正在進行尚未結(jié)束，而抓住小偷后，小偷的偷盜行為已經(jīng)結(jié)束，故不能再進行正當防衛(wèi)。如果對小偷進行毆打則不屬于正當防衛(wèi)。故本題選D。26.參考答案：外邪乘襲

肺腎陰虛27.參考答案：B[解析]高分辯率掃描高分辯率CT(HRCT)是指在較短的時間內(nèi)，取得有良好空間分辨CT圖像的掃描技術(shù)。其主要優(yōu)點是相對空間分辨率高。28.參考答案：C[解析]甲亢患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為腸蠕動增強所致。29.參考答案：創(chuàng)傷；休克；感染；大手術(shù)30.參考答案：ABCD[解析]心肌超聲造影是指從外周靜脈注入微泡造影劑，微泡通過肺循環(huán)到達左室腔，并進一步進入冠狀動脈微循環(huán)，使得心肌對比性增強，從而改善心血管系統(tǒng)超聲圖像的顯像技術(shù)；由于造影劑微泡大小及變形性與紅細胞相當，且始終保持在血管內(nèi)，故可視作紅細胞示蹤劑，因而被用于評估心肌、心臟腫塊的血流灌注狀況，并進一步達到診斷及估計預(yù)后的作用。心肌超聲造影可以用于檢測：心肌缺血區(qū)、冠脈血流儲備、心肌梗死區(qū)、心肌存活，故ABCD均選。31.參考答案：B[解析]幼兒體軀短小，胸部橫徑大于縱徑，需認真確定中心線入射點。一般為經(jīng)胸骨角水平(第2前肋切跡)垂直入射。中心線過低，胸部影像呈前凸斜位。32.參考答案：B[解析]可信區(qū)間既要有一定的準確度又要有一定的精密度，準確度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好。精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度上，區(qū)間的寬度越窄越好，樣本含量確定時，二者互相矛盾。99%置信區(qū)間準確度好于95%置信區(qū)間，95%置信區(qū)間精密度好于99%置信區(qū)間。33.參考答案：B[解析]視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是導致突然失明的急癥之一，由于動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內(nèi)膜炎或動脈粥樣硬化等原因引起。除非阻塞時間極短，而且及時解除阻塞，否則將永久性視力障礙。多發(fā)于老年人，多伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身性疾病。34.參考答案：B[解析]張力性氣胸，首選治療為排氣減壓。35.參考答案：D[解析]免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgM。36.參考答案：B[解析]內(nèi)耳門位于巖骨內(nèi)側(cè)面中央，形狀為前窄淺后寬深。37.參考答案：A[解析]漸進性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥常見而突出的特征，可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時及月經(jīng)后。38.參考答案：E[解析]就病因角度而言，致齲菌是齲的病原體，沒有細菌就沒有齲的發(fā)生，因此齲病是一種細菌感染性疾病，所以E正確。齲的發(fā)生雖然有酸的作用和溶解作用，但是基于致病菌的產(chǎn)酸特性，所以A、B錯誤。齲病和物理損傷、免疫無關(guān)，所以C、D錯誤。39.參考答案：ABE[解析]結(jié)核病的膳食調(diào)理原則：供給充足的蛋白質(zhì)和熱量，以補充機體代謝的消耗；脂肪攝入不宜過高，不要過于油膩，以免影響消化；膳食應(yīng)保證足夠量的維生素攝入，并具有豐富的無機鹽，有助于增強身體抵抗力，利于病體康復；注意膳食纖維素的供給量，保持大便通暢；有咯血的患者，應(yīng)增加鐵的攝入；飲食以清淡爽口、多樣化為好，可用高蛋白、少油半流食，以提高病人的營養(yǎng)和增進食欲。40.參考答案：A41.參考答案：C[解析]血清中常規(guī)檢查檢測不到HBcAg。42.參考答案：E[解析]法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)主要有：①青紫：為主要表現(xiàn)；②蹲踞癥狀；③杵狀指(趾)；④陣發(fā)性缺氧發(fā)作。體格檢查：胸骨左緣第2、3、4肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級粗糙噴射性收縮期雜音，一般無收縮期震顫；肺動脈第二心音減弱。X線檢查：典型者前后位心影里“靴狀”。由此可見，該患兒診斷為法洛四聯(lián)癥。43.參考答案：C44.參考答案：B[解析]弛張熱多見于敗血癥、肺結(jié)核、肝膿腫等。45.參考答案：B[解析]氯丙嗪可加強中樞抑制藥的作用。46.參考答案：A[解析]普萘洛爾屬β受體阻斷藥，由于阻斷β受體，α受體相對占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮，故對冠狀動脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛不宜適用。47.參考答案：ACDE[解析]選項ACDE均會出現(xiàn)骨髓抑制的不良反應(yīng)，而環(huán)孢素常見的不良反應(yīng)是高血壓、腎損害、多毛、肝損害。48.參考答案：ABCD[解析]兒科問診個人史包括胎產(chǎn)史、喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史、預(yù)防接種史等。49.參考答案：A[解析]運動性、規(guī)律性和可知性都屬于物質(zhì)的屬性，但是物質(zhì)的唯一特性是客觀實在性。50.參考答案：C51.參考答案：E[解析]使用抗菌藥物不能取代及時、正確的外科處理。藥物的劑量一般按體重計算，年齡、腎功能等可結(jié)合考慮。一般情況下，可單用者不聯(lián)合用藥，可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。一些手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)是術(shù)前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般在術(shù)后24小時內(nèi)停藥。52.參考答案：臨床前研究

臨床研究

售后調(diào)研53.參考答案：下

上54.參考答案：B[解析]自旋一自旋弛像又稱橫向弛像。55.參考答案：C[解析]補鉀時不宜過早，應(yīng)見尿后補鉀，一般每小時尿量超過40ml或每天超過500ml方可補鉀。56.參考答案：嗎啡、阿司匹林鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別：

(1)鎮(zhèn)痛強度與性質(zhì)：嗎啡具有強大的選擇性鎮(zhèn)痛作用，對各種疼痛均有效，對持續(xù)性、慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼情緒，還顯著提高對疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用，對嚴重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無效；對慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。

(2)鎮(zhèn)痛機理：嗎啡鎮(zhèn)痛作用部位是脊髓羅氏膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)核團、腦室與導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體(κ、μ與δ受體)。阿司匹林鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，阻止炎癥時PG合成，但也不排除部分的通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

(3)應(yīng)用：嗎啡主要用于急性銳痛與癌性疼痛，因有成癮性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性鈍痛，因不產(chǎn)生欣快感與成癮性，應(yīng)用廣。57.參考答案：肺門截斷現(xiàn)象：肺動脈高壓時，肺動脈外圍分支纖細、稀疏，示肺血減少，與擴張的肺門動脈不相稱，有驟然粗細不同的鮮明改變。常稱為肺門截斷現(xiàn)象，或稱殘根征。58.參考答案：D59.參考答案：C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕，對胰島素敏感，不易發(fā)生胰島素抵抗，易發(fā)生酮癥酸中毒；