2023年北京市二七車(chē)輛廠醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案全解析

2023年北京市二七車(chē)輛廠醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.奎尼丁減慢傳導(dǎo)是因?yàn)開(kāi)_____。A.促進(jìn)鈣鉀離子內(nèi)流B.抑制鉀離子內(nèi)流C.抑制鈉離子內(nèi)流D.抑制鈣、鉀離子內(nèi)流2.患者，男性，62歲。因頸部蜂窩織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志3.下列成語(yǔ)與出處對(duì)應(yīng)不正確的是______。A.寶刀不老——《三國(guó)演義》B.血雨腥風(fēng)——《水滸傳》C.梨花帶雨——《紅樓夢(mèng)》D.登界游方——《西游記》4.下列關(guān)于外科急腹癥臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.即使不能做到早期診斷，也可通過(guò)剖腹探查達(dá)到明確診斷和治療的目的B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)C.發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重D.大多數(shù)需要采取外科手術(shù)治療E.急腹癥的病因大多數(shù)來(lái)自消化道和婦科疾病5.商品之所以成為市場(chǎng)交換活動(dòng)的基礎(chǔ)，是因?yàn)樗鼈兙哂衉_____。A.價(jià)值B.使用價(jià)值C.價(jià)格D.流通性6.能增強(qiáng)子宮收縮力的吸入麻醉藥有______。A.氧化亞氮B.乙醚C.氟烷D.異氟烷E.恩氟烷7.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快?______A.臂叢神經(jīng)阻滯B.骶管阻滯C.肋間神經(jīng)阻滯D.坐骨-股神經(jīng)阻滯8.阿司匹林的解熱作用主要是影響散熱過(guò)程，作用于大腦皮質(zhì)的體溫調(diào)節(jié)中樞，表現(xiàn)為血管擴(kuò)張和出汗增加等。9.杜勒小體10.下列組成中含有茵陳、川楝子、生麥芽的方劑是

A.越鞠丸B.茵陳蒿湯C.保和丸D.一貫煎E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯11.下列關(guān)于學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的作用，哪一項(xiàng)是不正確的______A.預(yù)防作用B.改進(jìn)作用C.提高作用D.促進(jìn)作用12.胡錦濤指出，要?jiǎng)倮瓿?009年的各項(xiàng)任務(wù)，“必須大力弘揚(yáng)偉大抗震救災(zāi)精神、北京奧運(yùn)精神、載人航天精神，迎難而上，銳意改革，共克時(shí)艱?！边@句話體現(xiàn)的哲理有______。A.意識(shí)對(duì)物質(zhì)具有能動(dòng)作用B.在一定條件下，意識(shí)可以決定物質(zhì)C.社會(huì)意識(shí)對(duì)社會(huì)存在具有能動(dòng)的反作用D.先進(jìn)的社會(huì)意識(shí)能夠促進(jìn)社會(huì)存在的發(fā)展A

B

C

D

13.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______。A.化膿性腦膜炎B.肺炎C.肝膿腫D.胸膜炎E.骨髓炎14.開(kāi)元盛世是唐太宗(李淵)統(tǒng)治前期所出現(xiàn)的大好局面。15.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證______。A.嚴(yán)重齲齒無(wú)法修復(fù)的患牙B.晚期牙周炎C.創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時(shí)有根折，不能用其他治療方法保存者D.對(duì)疑為引起某些疾病的病灶牙E.良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者A

B

C

D

E

16.DTH炎癥反應(yīng)的效應(yīng)作用是______。A.特異性殺傷靶細(xì)胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細(xì)胞D.引起細(xì)胞凋亡A

B

C

D

17.對(duì)上消化道出血患者的觀察，主要是注意尿量。18.關(guān)于女性骨盆特點(diǎn)的敘述，下列哪些是正確的?______A.骨盆入口略呈圓形B.入口橫徑較前后徑稍長(zhǎng)C.恥骨弓較寬D.坐骨棘間徑＜10cmE.骶坐切跡呈圓形A

B

C

D

E

19.對(duì)張力性氣胸患者的急救處理是______。A.使用抗生素預(yù)防感染B.迅速用無(wú)菌敷料封閉傷口C.剖腹探查D.立刻用粗針頭在傷側(cè)鎖骨中線第二肋間刺入胸膜腔排氣減壓20.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)為_(kāi)_____、______和______。21.以下偏倚中屬于信息偏倚的有

A.入院率偏倚B.報(bào)告偏倚C.易感性偏倚D.回憶偏倚A

B

C

D

22.屬于抗體生物學(xué)功能的是(

)A.特異性結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.吞噬病原體D.結(jié)合細(xì)胞表面的Fc受體A

B

C

D

23.出版者依著作權(quán)法取得其使用權(quán)的，不得侵犯作者的______A.署名權(quán)B.修改權(quán)C.保護(hù)作品完整權(quán)D.獲得報(bào)酬權(quán)A

B

C

D

24.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故?______A.手術(shù)開(kāi)錯(cuò)部位造成較大創(chuàng)傷B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種嚴(yán)重疾病A

B

C

D

25.以下標(biāo)本劃分，確切的有______。A.正氣為本，邪氣為標(biāo)B.病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)C.治療為本，病情為標(biāo)D.舊病為本，新病為標(biāo)A

B

C

D

26.胸腔閉式引流通暢時(shí)，引流瓶長(zhǎng)管隨呼吸的波動(dòng)范圍是______。A.2cm～3cmB.2cm～5cmC.4cm～6cmD.5cm～7cmE.4cm～8cm27.加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量在______、______兩級(jí)興辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。A.鄉(xiāng)

村B.鄉(xiāng)

鎮(zhèn)C.村

鎮(zhèn)D.鎮(zhèn)

縣28.甲狀腺腫大可分三度：Ⅰ度腫大：______；Ⅱ度腫大：______；Ⅲ度腫大：______。29.普萘洛爾可引起冠狀血管痙攣，不適用于變異型心絞痛。30.下列典籍中，首次記載癲狂的是

A.素問(wèn)B.難經(jīng)C.黃帝內(nèi)經(jīng)D.傷寒雜病論E.千金要方31.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述，正確的是______A.是突觸前神經(jīng)沖動(dòng)引起的“全”或“無(wú)”反應(yīng)B.總是會(huì)引起動(dòng)作電位的發(fā)生C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時(shí)間總和D.是突觸后膜對(duì)Na+通透性增高引起的A

B

C

D

32.新生兒護(hù)理中，不正確的方法是______。A.喂乳后喂少量溫開(kāi)水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免發(fā)生臀紅C.上腭中線及齒齦邊緣的黃白色小點(diǎn)，須挑割D.皮膚皺褶處的胎脂應(yīng)輕輕拭去E.為小兒洗澡時(shí)，可用中性肥皂33.公文涉及其他地區(qū)或者部門(mén)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，起草單位必須取得上級(jí)相關(guān)單位的同意，力求達(dá)成各部門(mén)之間的協(xié)調(diào)一致。34.當(dāng)中心溫度高于多少時(shí)為體溫升高

A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃E.38℃35.膽脹36.患兒，日齡4天。診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。綜合治療最關(guān)鍵的處理為_(kāi)_____。A.應(yīng)逐步復(fù)溫B.盡量減少肌肉注射C.觀察有無(wú)出血傾向D.供給足夠液體和熱量E.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥37.男，35歲，平素體健。4天前淋雨，2天前突然高熱40℃，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片示右下肺近心緣處大片密度均勻的實(shí)變影，查體口周存在皰疹。本患者最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸膜炎B.支原體肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎鏈球菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎38.關(guān)于SLE病人妊娠問(wèn)題，哪項(xiàng)不正確?______A.易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)B.應(yīng)病情穩(wěn)定，心、腎功能正常，可妊娠C.可出現(xiàn)新生兒狼瘡D.妊娠時(shí)可使SLE病情惡化E.妊娠頭3個(gè)月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑39.下列位置中，哪一項(xiàng)不是顱腦X線攝影位置

。A.正位B.湯氏位C.側(cè)位D.下頜骨斜位E.切線位40.腎小球?yàn)V過(guò)率是指一側(cè)腎每分鐘生成的原尿量。41.檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和運(yùn)送的質(zhì)量管理由護(hù)士和護(hù)工負(fù)責(zé)，與檢驗(yàn)人員無(wú)關(guān)。42.HMG-CoA還原酶是______途徑的關(guān)鍵酶。43.血眼屏障44.下列方劑中，適用于腎精虧虛型耳聾、耳鳴的是

A.龍膽瀉肝湯B.溫膽湯C.銀翹散D.耳聾左慈丸E.益氣聰明湯45.沉淀反應(yīng)中抗體過(guò)量的現(xiàn)象稱為_(kāi)_____。A.前帶B.后帶C.等價(jià)帶D.帶現(xiàn)象E.拖尾現(xiàn)象46.復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎與復(fù)發(fā)有關(guān)的誘因包括______。A.局部機(jī)械損傷B.過(guò)度疲勞C.婦女月經(jīng)期D.微量元素缺乏E.感冒等發(fā)熱性疾病A

B

C

D

E

47.下列參與生理止血的細(xì)胞是______。A.血小板B.紅細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞48.肛瘺的治療原則是______。A.冷凍治療B.注射治療C.抗生素治療及理療D.切開(kāi)瘺管，重新縫合E.切除瘺管，敞開(kāi)創(chuàng)面49.氯化物檢查中，反應(yīng)溶液需在暗處放置5分鐘后再比較濁度，目的是

。A.避免氯化銀沉淀析B.使生成的氯化銀沉淀溶解C.避免碳酸銀沉淀生成D.避免單質(zhì)銀析出E.避免氯化銀沉淀生成50.組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，其興奮性為_(kāi)_____A.無(wú)限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零51.機(jī)體能進(jìn)行糖異生的器官有______。A.肝B.腦部C.腎D.脾A

B

C

D

52.關(guān)于外科急腹癥的敘述，不正確的是______。A.胰腺炎患者血、尿淀粉酶增高B.闌尾炎的壓痛、反跳痛主要在右下腹C.膽總管結(jié)石的腹痛常伴發(fā)熱和黃疸D.膽道蛔蟲(chóng)病常出現(xiàn)腹膜刺激征E.胃、十二指腸潰瘍穿孔的壓痛、反跳痛以上腹部最明顯53.在側(cè)位胸片上，心后下緣與食管前間隙狹窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭54.下列關(guān)于紅霉素的敘述，錯(cuò)誤的是

。A.為繁殖期殺菌劑B.是速效抑菌藥C.對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破壞55.殘留期56.下列關(guān)于維生素B6的理化性質(zhì)，表述正確的有

。A.易溶于水B.在酸溶液中不穩(wěn)定C.干燥時(shí)對(duì)空氣和光穩(wěn)定D.可用含鐵鹽的砂芯過(guò)濾注射液E.在中性溶液中加熱發(fā)生聚合而失去活性A

B

C

D

E

57.肺炎鏈球菌肺炎病人的熱型常為_(kāi)_____A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱58.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是______。A.頭痛B.惡心C.嘔吐D.視乳頭水腫A

B

C

D

59.乳房檢查的體位是左或右側(cè)臥位。60.確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是該傳染病的______。A.傳染期B.潛伏期C.臨床癥狀期D.恢復(fù)期A

B

C

D

61.女，16歲，近三天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜，分批出現(xiàn)，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節(jié)痛。血小板100×109/L，WBCl0.1×109/L，Hbllog/L，凝血時(shí)間正常。應(yīng)首先考慮為

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.過(guò)敏性紫癜C.急性白血病D.再生障礙性貧血E.血友病62.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降A(chǔ)

B

C

D

63.心肺復(fù)蘇時(shí)給藥途徑那種不理想______A.肌肉給藥B.氣管內(nèi)給藥C.靜脈給藥D.中心靜脈給藥E.心內(nèi)注射64.不具有降血糖作用的藥物是______。A.阿卡波糖B.硫糖鋁C.達(dá)美康D.甲糖寧65.外感溫?zé)犷惣膊〉幕静⌒允菧卦?。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C2.參考答案：B[解析]頸部蜂窩織炎患者病情嚴(yán)重時(shí)，發(fā)生喉頭水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸困難，炎癥向下擴(kuò)展可引起縱隔炎或縱隔膿腫，因此護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸頻率，節(jié)律深淺度，準(zhǔn)確判斷呼吸困難的程度。若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)紺，青紫，喉梗阻時(shí)應(yīng)配合醫(yī)師立即行氣管切開(kāi)術(shù)，術(shù)后按氣管切開(kāi)護(hù)理。3.參考答案：C[解析]“梨花帶雨”出自白居易《長(zhǎng)恨歌》中的“玉容寂寞淚闌干，梨花一枝春帶雨”。C項(xiàng)對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤，其他三項(xiàng)均正確。故本題選C。4.參考答案：A[解析]外科急腹癥如不能做到早期診斷，應(yīng)采取措施維持重要臟器的功能狀態(tài)，且密切觀察患者病情變化，進(jìn)一步明確診斷。行手術(shù)探查有下列明確的指征：臟器有血運(yùn)障礙，如腸壞死；腹膜炎不能局限且有擴(kuò)散傾向；腹腔有活動(dòng)性出血；非手術(shù)治療病情無(wú)改善或惡化者。5.參考答案：A[解析]商品一定有價(jià)值，有價(jià)值的一定是商品；商品之所以能夠交換，是因?yàn)樗麄兌加袃r(jià)值，價(jià)值是商品交換的基礎(chǔ)。使用價(jià)值是商品能滿足人們某種需要的屬性，是價(jià)值的物質(zhì)承擔(dān)者，不同商品使用價(jià)值不同，所以才需要交換以滿足人們的不同需要。故本題選A。6.參考答案：A[解析]氧化亞氮可促進(jìn)子宮的收縮，使收縮力和頻率均增加，對(duì)母親有利。7.參考答案：C[解析]一般來(lái)說(shuō)各種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率按下列順序遞減：肋間神經(jīng)、骶管阻滯、硬膜外阻滯、臂叢神經(jīng)阻滯、坐骨-股神經(jīng)阻滯，但可因病理情況的變化而變化。8.參考答案：B[解析]阿司匹林主要通過(guò)抑制中樞PG的合成而發(fā)揮解熱作用。9.參考答案：杜勒小體：中性粒細(xì)胞嚴(yán)重毒性變時(shí)，胞質(zhì)中保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形，梨形或云霧狀，直徑1～2μm。染天藍(lán)色或灰藍(lán)色，胞質(zhì)局部不成熟，即核漿發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。10.參考答案：E[解析]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的組成是牛膝，代赭石，生龍骨，生牡蠣，生龜板，白芍，玄參，天冬，川楝子，生麥芽，茵陳，甘草；功用是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)，主治是類中風(fēng)。11.參考答案：A[解析]學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作主要起到改進(jìn)、提高、促進(jìn)作用。12.參考答案：ACD[解析]B項(xiàng)意識(shí)可以決定物質(zhì)，犯了唯心主義的錯(cuò)誤。13.參考答案：A[解析]新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎，有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯，但已并發(fā)此癥。因此要提高警惕，及早作腦脊液檢查。其次易發(fā)生肺炎或肺膿腫，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀。遷移性病灶，如蜂窩組織炎、骨髓炎，腎盂腎炎也偶可發(fā)生。14.參考答案：B[解析]“開(kāi)元”是唐玄宗的年號(hào)，所以“開(kāi)元盛世”是唐玄宗統(tǒng)治時(shí)期出現(xiàn)的盛世局面。唐太宗李世民統(tǒng)治時(shí)期出現(xiàn)了“貞觀之治”局面。故本題判斷錯(cuò)誤。15.參考答案：ABCDE[解析]五個(gè)選項(xiàng)均是拔牙的適應(yīng)證。拔牙的適應(yīng)證：①牙周病

因條件所限不能治療的晚期牙周病牙；②牙體缺損

牙體病有嚴(yán)重齲壞，不能修復(fù)的患牙，但如牙根及根周情況良好，可經(jīng)治療后做樁冠或覆蓋義齒，不必拔除；③根尖周病

不能用根管治療等方法保留的根周炎病變牙齒；④牙外傷

創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時(shí)有根折，不能用其他治療方法保存者，骨折線上的牙，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，一般應(yīng)盡量保留；⑤錯(cuò)位牙

移位或錯(cuò)位牙如影響功能及美觀，引起疾病或創(chuàng)傷等，均應(yīng)拔除；⑥阻生牙

引起鄰牙齲壞或反復(fù)引起冠周炎的阻生牙；⑦額外牙

位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙也應(yīng)拔除；⑧治療需要

因正畸需要進(jìn)行減數(shù)的牙，因義齒修復(fù)的需要應(yīng)拔除的牙，放療前為預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥而需拔除的牙，良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者；⑨滯留乳牙

影響恒牙萌出者應(yīng)當(dāng)拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無(wú)恒牙或恒牙阻生時(shí)，如乳牙無(wú)松動(dòng)且有功能，則不必拔除；⑩病灶牙

對(duì)疑為引起某些疾病的病灶牙也應(yīng)拔除，引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應(yīng)在急性炎癥得到控制后拔除。16.參考答案：BC[解析]DTH是由TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的以單核巨噬細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性滲出性炎癥反應(yīng)。由TDTH分泌的CKs使巨噬細(xì)胞活化成為DTH中的效應(yīng)細(xì)胞，并可直接殺傷靶細(xì)胞或通過(guò)分泌單核因子如TNF-α等間接殺傷靶細(xì)胞，并通過(guò)浸潤(rùn)細(xì)胞部位的慢性結(jié)節(jié)性炎癥使感染局限。但在TC介導(dǎo)的細(xì)胞免疫中，TC殺傷靶細(xì)胞時(shí)需要識(shí)別靶細(xì)胞上特異性抗原肽-MHC-Ⅰ類分子復(fù)合物，經(jīng)過(guò)雙識(shí)別、雙信號(hào)傳遞及細(xì)胞因子作用下，觸發(fā)TC活化，繼而殺傷靶細(xì)胞，故為特異性殺傷，且殺傷方式包括引起靶細(xì)胞溶解和靶細(xì)胞凋亡兩種。17.參考答案：B[解析]上消化道出血患者應(yīng)主要觀察嘔血與黑便的量、次數(shù)與性狀等。18.參考答案：ABCE[解析]女性骨盆特點(diǎn)：骨盆入口呈橫橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長(zhǎng)，恥骨弓較寬，兩側(cè)坐骨棘間徑≥10cm，骶坐切跡呈圓形。19.參考答案：D[解析]張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥。急救需迅速使用粗針頭穿刺胸膜腔減壓，鎖骨左緣第二肋間刺入使胸腔內(nèi)高壓氣體易于排出，而外界空氣不能進(jìn)入胸腔。以利于加快氣體排除，促使肺膨脹，恢復(fù)功能。進(jìn)一步處理應(yīng)安置閉式胸腔引流，使用抗生素預(yù)防感染。持續(xù)漏氣而肺難以膨脹時(shí)需考慮開(kāi)胸探查手術(shù)。20.參考答案：小腸擴(kuò)張積氣、腸腔內(nèi)積液和胃、結(jié)腸內(nèi)氣體少或消失21.參考答案：BD[解析]常見(jiàn)的信息偏倚有：回憶偏倚、報(bào)告偏倚、診斷懷疑偏倚、暴露懷疑偏倚、測(cè)量偏倚等。22.參考答案：ABD抗體是體液免疫應(yīng)答的重要效應(yīng)分子，具有的生物學(xué)活性包括：①特異性結(jié)合抗原：是抗體最重要的功能。②激活補(bǔ)體，產(chǎn)生多種效應(yīng)功能。③免球蛋白可通過(guò)Fc段與體內(nèi)多種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，產(chǎn)生多種不同的生物學(xué)效應(yīng)。④通過(guò)胎盤(pán)和黏膜：在人體IgG是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白。這是一種重要的自然被動(dòng)免疫，對(duì)于新生兒抗感染具有重要意義。此外，分泌型IgA可通過(guò)呼吸道和消化道黏膜，是機(jī)體黏膜局部免疫的最主要因素。⑤參與免疫調(diào)節(jié)，由抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體，對(duì)特異性免疫應(yīng)答由正、負(fù)調(diào)節(jié)作用。23.參考答案：ABCD[解析]我國(guó)《著作權(quán)法》明確規(guī)定：著作權(quán)屬于作者。著作權(quán)包括人身權(quán)與財(cái)產(chǎn)權(quán)。作者的人身權(quán)包括發(fā)表權(quán)、署名權(quán)、修改權(quán)和保護(hù)作品完整權(quán)。這些權(quán)利不得轉(zhuǎn)讓，而且保護(hù)期沒(méi)有限制。獲得報(bào)酬權(quán)是作者轉(zhuǎn)讓其著作財(cái)產(chǎn)權(quán)的必要與核心內(nèi)容。因此本題的選項(xiàng)全部正確。24.參考答案：BCD[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。25.參考答案：ABD[解析]標(biāo)和本是一個(gè)相對(duì)的概念，有多種含義。從邪正雙方來(lái)說(shuō)，正氣為本、邪氣為標(biāo)；從病因與癥狀來(lái)說(shuō)，病因?yàn)楸?，癥狀為標(biāo)；從疾病先后來(lái)說(shuō)，舊疾、原發(fā)病是本，新病、繼發(fā)病是標(biāo)。26.參考答案：C[解析]胸腔閉式引流管正常水柱波動(dòng)為4cm～6cm，伴有氣體或液體排出。隨著肺不斷膨脹，波動(dòng)逐漸減少至停止。水柱波動(dòng)大，提示肺不張或胸腔殘腔大；水柱平液面，提示胸腔閉式引流有漏氣處；水柱在液面以上無(wú)波動(dòng)，提示肺膨脹良好。27.參考答案：A[解析]實(shí)施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量在鄉(xiāng)、村兩級(jí)興辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鞏固和健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。28.參考答案：看不到腫大但能觸及；腫大但不超過(guò)胸鎖乳突??；腫大且超過(guò)胸鎖乳突肌。[解析]甲狀腺位于甲狀軟骨下方和兩側(cè)。正常甲狀腺外觀不突出，不易觸及。甲狀腺腫大可見(jiàn)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、單純甲狀腺腫、甲狀腺癌等，為描述其腫大程度分為三度。29.參考答案：A[解析]普萘洛爾屬β受體阻斷藥，由于阻斷β受體，α受體相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，易致冠狀動(dòng)脈收縮，故對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛不宜適用。30.參考答案：C《黃帝內(nèi)經(jīng)》首次記載癲狂；《素問(wèn)》指出“諸躁狂越，皆屬于火”；《難經(jīng)》提出對(duì)癲與狂的不同表現(xiàn)加以鑒別。31.參考答案：CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中，突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位，它是動(dòng)作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì)，引起后膜上的化學(xué)門(mén)控離子通道(通過(guò)Na+和K+，但主要是Na+)打開(kāi)，由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個(gè)動(dòng)作電位傳來(lái)時(shí)，興奮性突觸后電位較小，不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個(gè)興奮性突觸后電位可發(fā)生時(shí)間總和，從而使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。32.參考答案：C[解析]多數(shù)嬰兒在出生后4～6周時(shí)，口腔上腭中線兩側(cè)和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃白色的小點(diǎn)，很像是長(zhǎng)出來(lái)的牙齒，俗稱“馬牙”，醫(yī)學(xué)上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮細(xì)胞堆積而成的，是正常的生理現(xiàn)象。33.參考答案：B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第十九條規(guī)定，公文涉及其他地區(qū)或者部門(mén)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)，起草單位必須征求相關(guān)地區(qū)或者部門(mén)意見(jiàn)，力求達(dá)成一致。而非題干所說(shuō)“取得上級(jí)相關(guān)單位的同意”。本題說(shuō)法錯(cuò)誤。34.參考答案：B[解析]當(dāng)中心溫度高于37.5℃為體溫升高。35.參考答案：膽脹是指膽腑氣機(jī)通降失常所引起的以右脅脹痛為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。36.參考答案：A[解析]復(fù)溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵，復(fù)溫原則為逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)。37.參考答案：D[解析]根據(jù)鐵銹色痰液直接作出選擇，為肺炎鏈球菌感染引起的肺炎。38.參考答案：E[解析]SLE患者有產(chǎn)科并發(fā)癥：包括反復(fù)流產(chǎn)、胚胎停育、胎兒生長(zhǎng)受限、胎死宮內(nèi)、死產(chǎn)早產(chǎn)、圍生期缺氧、早期發(fā)生妊娠期高血壓疾病。妊娠時(shí)機(jī)：無(wú)重要器官受累；病情緩解半年以上，潑尼松用量每日小于10mg，且免疫抑制藥停用半年以上；腎功能穩(wěn)。SLE和妊娠可以相互產(chǎn)生不良影響：妊娠時(shí)可使SLE復(fù)發(fā)或加重，可對(duì)妊娠或胎兒造成不良后果；SLE的自身抗體還可透過(guò)胎盤(pán)直接危害胎兒。妊娠前3個(gè)月要停用除激素外的一切免疫抑制劑。39.參考答案：D[解析]顱腦X線攝影常用位置包括。頭顱后前位、頭顱前后位、頭顱側(cè)位、枕骨和顳骨巖部前后位(湯氏位)、顱底頜下頂位、蝶鞍側(cè)位、蝶鞍后前位、視神經(jīng)孔后前位、面骨后前45度角位、面骨前后位、顴弓頂頜斜位、眼眶后前位、切線位等。下頜骨斜位攝片的目的主要是觀察下頜體及下頜支的骨質(zhì)病變。40.參考答案：B[解析]腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的原尿量。41.參考答案：B[解析]標(biāo)本采集工作是要醫(yī)生、護(hù)士、運(yùn)輸人員、檢驗(yàn)人員相互協(xié)調(diào)完成的。42.參考答案：膽固醇合成。43.參考答案：血眼屏障是血液與視網(wǎng)膜，血液與房水，血液與玻璃體屏障的總稱。44.參考答案：D腎精虧虛型耳聾、耳鳴癥見(jiàn)耳鳴或耳聾，眩暈，腰酸膝軟。治法應(yīng)滋腎降火，收攝精氣：方用耳聾左慈丸。45.參考答案：A[解析]抗原或抗體過(guò)剩而無(wú)沉淀形成，稱為帶現(xiàn)象?？贵w過(guò)量稱為前帶，抗原過(guò)量稱為后帶。46.參考答案：ABCE[解析]局部機(jī)械損傷、過(guò)度疲勞、婦女月經(jīng)期、感冒等發(fā)熱性疾病都是復(fù)發(fā)性單純皰疹性口炎的復(fù)發(fā)誘因。47.參考答案：A[解析]正常情況下，小血管破損后引起的出血在幾分鐘內(nèi)便自行停止，這種現(xiàn)象稱為生理性止血。生理性止血過(guò)程主要包括血管攣縮、血小板血栓和纖維蛋白凝塊的形成與維持三個(gè)時(shí)相。48.參考答案：E[解析]肛瘺不能自愈，如不治療，直腸肛管周?chē)撃[會(huì)反復(fù)發(fā)作，因此必須采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的原則為切除瘺管，敞開(kāi)創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。49.參考答案：D50.參考答案：E[解析]組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，閾刺激無(wú)限大，即無(wú)論刺激強(qiáng)度多么強(qiáng)，細(xì)胞都不發(fā)生反應(yīng)，沒(méi)有反應(yīng)，表明興奮性等于零。在絕對(duì)不應(yīng)期之后，興奮性會(huì)逐漸恢復(fù)。51.參考答案：AC[解析]糖異生的主要器官是肝，腎也可以進(jìn)行糖異生。52.參考答案：D[解析]膽道蛔蟲(chóng)病患者腹痛劇烈，但是腹部體征一般較輕，較少出現(xiàn)腹膜刺激征，出現(xiàn)“癥征不符”。53.參考答案：B[解析]左心室增大的X線表現(xiàn)：①心尖向下、向左延伸；②相反搏動(dòng)點(diǎn)上移；③左心室段延長(zhǎng)、圓隆并向左擴(kuò)展；④左前斜位旋轉(zhuǎn)