健康評估考試題含參考答案

健康評估考試題含參考答案1、某男,60歲,配偶剛?cè)ナ?獨居。以往身體健康,最近自覺胸悶。煩躁去醫(yī)院檢查。下列哪項護理措施更有利于患者康復(fù)?()A、對其進行系列的體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果治療B、通知其子女前來陪護,并對其做適當(dāng)?shù)男睦碜o理C、靜脈輸液,補充營養(yǎng)D、霧化吸入,清理呼吸道E、使用強心藥物答案：B2、引起便?的?腸疾病是()A、?特異性潰瘍性結(jié)腸炎B、急性出?性壞死性腸炎C、痔瘡D、結(jié)腸癌E、急性細菌性痢疾答案：B3、腹部產(chǎn)生反跳痛的原因是（）A、腹腔過度充血B、急性消化道出血C、腹膜壁層已受炎癥累及D、腹腔內(nèi)淋巴結(jié)發(fā)炎E、腸道粘膜層炎癥答案：C4、關(guān)于嘔?,下列不正確的是()A、出?前有上腹部不適、惡?、嘔吐B、酸堿反應(yīng)為堿性C、病因最多?于消化性潰瘍D、出??式為嘔出E、?中混有?物殘渣、胃液答案：B5、正常心尖搏動位置在()A、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)1.5~2.0cm處B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外0.5~1cm處C、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm處D、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)2.0~2.5cmE、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外1.5~2.0cm處答案：C6、在QRS波群命名時，如果僅有一個向下的波稱為()A、QS波B、S波C、Q波D、qR波E、S′波答案：A7、左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移()A、鼻咽癌B、肝癌C、胃或食管癌D、肺癌E、乳腺癌答案：C8、與咯血不符合的特點是()A、一般沒有柏油樣便B、咯血前有喉部癢感C、血呈暗紅或咖啡色D、呈堿性E、血中混有泡沫或痰答案：C9、敗?癥的常?熱型是()A、稽留熱B、弛張熱C、波狀熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱答案：B10、引起氣管向患側(cè)移位的病變是()A、胸腔積液B、氣胸C、肺不張D、大葉性肺炎E、肺氣腫答案：C11、屬于癥狀和體征的是()A、焦慮B、惡心、嘔吐C、有增強精神健康的趨勢D、有感染的危險E、有體液不足的危險答案：B12、下列哪項評估不是對定向力的評估?()A、現(xiàn)在是哪年哪月哪日B、出院后有什么打算C、你叫什么名字D、你在病床的左邊還是右邊E、你現(xiàn)在在哪個地方答案：B13、左室增大時心尖搏動向何處移位()A、右側(cè)B、右下C、左下D、橫位E、左側(cè)答案：C14、隨體位而改變的心界可見于()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、大量心包積液C、充血性心衰D、胸腔積液E、心臟增大明顯答案：B15、肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時針方向依次為（）A、紅、黃、綠、黑B、綠、紅、黃、黑C、綠、黑、紅、黃D、黑、紅、黃、綠E、黃、綠、黑、紅答案：A16、與判斷發(fā)育是否正常?關(guān)的是()A、營養(yǎng)B、年齡C、體重D、第?性征E、身?答案：A17、甲狀腺功能減退癥常出現(xiàn)()A、營養(yǎng)不良性?腫B、特發(fā)性?腫C、粘液性?腫D、局限性?腫E、以上都不是答案：C18、女性,44歲。心悸,心電圖示房顫,胸片及超聲心電圖未見心臟結(jié)構(gòu)異常。查體可見()A、S1減弱B、收縮早期噴射音C、S1強弱不等D、心前區(qū)震顫E、抬舉樣心尖搏動答案：C19、下列不是護理診斷構(gòu)成的是()A、診斷依據(jù)B、相關(guān)因素C、危險因素D、診斷名稱E、定義答案：C20、王某,男性,50歲,半天來嘔血4次,量約800ml,黑便2天,伴頭暈、心悸,入院查體:BP70/45mmHg.R140次/分,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。此病人目前最主要的護理診斷為()A、體液不足B、知識缺乏C、有感染的危險D、有皮膚完整性受損的危險E、恐懼答案：A21、劉先生,60歲,慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日受涼后咳嗽加重,咳大量膿性痰,不易咳出。護理體查:T37.3℃,氣促,聽診可聞痰鳴音。此時患者最主要的護理診斷是()A、活動無耐力B、清理呼吸道無效C、氣體交換受損D、低效性呼吸型態(tài)E、體溫升高答案：C22、頭痛伴噴射性嘔吐可見于()A、癔癥B、幽門梗阻C、急性胰腺炎D、顱內(nèi)高壓E、急性胃炎答案：D23、糞便呈??、但隱?試驗陰性,?于()A、上消化道出?B、下消化道出?C、咽喉部出?吞咽后D、服?鉍劑或鐵劑后E、以上都不是答案：D24、安放肢體導(dǎo)聯(lián)的紅色導(dǎo)線應(yīng)安置在()A、右上肢B、右下肢C、左下肢D、胸壁E、左上肢答案：A25、下腔靜脈阻塞導(dǎo)致胸壁靜脈曲張時，血流的方向為()A、自上而下B、乳頭下自上而下C、上下流動，毫無規(guī)則D、自下而上E、乳頭上自下而上答案：D26、??驚厥的最常?病因為()A、?熱B、低?糖C、低鈣?癥D、維?素D缺乏E、甲狀旁腺發(fā)育不全答案：A27、左心房肥大可有()A、病理性Q波B、電軸左偏C、肺型P波D、電軸右偏E、二尖瓣型P波答案：E28、血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見于()A、肝硬化B、繼發(fā)性肝癌C、原發(fā)性肝癌D、慢性肝炎E、肝囊腫答案：B29、爛蘋果呼氣味，見于（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、肝性昏迷D、尿毒癥E、幽門梗阻答案：A30、角膜反射檢查時,直接反射與間接反射均消失,提示有損害的神經(jīng)是()A、三叉神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、面神經(jīng)D、副神經(jīng)E、滑車神經(jīng)答案：A31、患者，女性，64歲，因體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高而就診。為明確診斷，患者于8:OOAM空腹抽血，然后口服75g葡萄糖水，分別于10:OOAM、11:OOAM抽血，進行血糖測定。用于該患者抽血的真空采血管管帽顏色應(yīng)該是()A、紫色B、藍色C、綠色D、灰色E、黃色答案：D32、血清淀粉酶增高最常見于()A、急性胰腺炎B、胰腺膿腫C、心肌梗死D、慢性胰腺E、胰腺癌答案：A33、大量咯血是指每天咯血量大于()A、100mlB、400mlC、300mlD、500mlE、200ml答案：D34、患者，女性，38歲。有消化性潰瘍病史4年，昨天出現(xiàn)明顯腹痛，無惡心、嘔吐，今晨自覺頭暈、乏力、黑矇。對于該患者入院情況，應(yīng)該重點采集的健康資料是（）A、糞便顏色B、有無眩暈C、尿量、尿色D、飲食、營養(yǎng)E、體重有無減輕答案：A35、尿膽原增加,尿膽紅素陰性,下列疾病中哪種可能性?()A、膽囊結(jié)?B、地中海貧?C、病毒性肝炎D、膽總管癌E、中毒性肝炎答案：B36、下列不屬于全身性?腫的是()A、?源性?腫B、過敏性?腫C、營養(yǎng)不良性?腫D、肝源性?腫E、腎源性?腫答案：B37、第二心音形成的主要機制是()A、血流快速回流入心室B、血流流入大動脈C、二、三尖瓣突然關(guān)閉D、主、肺動脈瓣突然關(guān)閉E、主動脈震動答案：D38、下列哪項不是佝僂病胸的異常胸廓改變()A、扁平胸B、雞胸C、佝僂病串珠D、漏斗胸E、肋膈溝答案：A39、震顫在動作時出現(xiàn),愈接近目的物時愈明顯,稱為()A、老年性震顫B、靜止性震頗C、手足搐搦D、動作性震顫E、手足徐動答案：D40、有關(guān)心前區(qū)震顫的特點,錯誤的描述是()A、聽到雜音一定能觸到震顫B、狹窄越重震顫越強,過度狹窄可無震顫C、震顫產(chǎn)生機制與雜音相同,有震顫一定可聽到雜音D、震顫常見于瓣膜口狹窄時E、震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續(xù)性震顫答案：A41、胸骨右緣第二肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)()A、肺動脈瓣區(qū)B、主動脈瓣第二聽診區(qū)C、三尖瓣區(qū)D、主動脈瓣聽診區(qū)E、二尖瓣區(qū)答案：D42、呼吸過速是指()A、呼吸頻率＞18次/分B、呼吸頻率＞20次/分C、呼吸頻率＞24次/分D、呼吸頻率＞22次/分E、呼吸頻率＞26次/分答案：C43、吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為()A、水沖脈B、交替脈C、奇脈D、重搏脈E、短絀脈答案：C44、患者，男性，55歲。近一個星期晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎。需留12小時尿做艾迪計數(shù)，為了防止尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入（）A、甲醛B、乙醛C、乙烯雌酚D、濃鹽酸E、稀鹽酸答案：D45、發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于()A、支氣管哮喘B、肺不張C、胸膜黏連D、支氣管異物E、支氣管擴張答案：A46、患者，女性，38歲。心尖搏動位于第6肋間左鎖骨中線外6.0cm，胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，既往有風(fēng)濕病史。最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄答案：D47、?下出?直徑3~5mm為()(1.0)A、淤?B、瘀點C、瘀斑D、?腫E、紫癜答案：E48、患者60歲,咳嗽、咳痰20年,?促5年,下肢?腫半個?,診斷為慢性??管炎,阻塞性肺?腫,肺?病,?功能3級。該患者多采取何種體位()A、端坐呼吸B、?主體位C、被動體位D、強迫仰臥位E、左側(cè)臥位答案：A49、嘔吐物含有多量膽汁提示梗阻平?在()A、幽?以上B、??指腸乳頭以上C、??指腸乳頭以下D、賁?以上E、幽?以下答案：C50、全身?疸,糞便呈?陶??,可?于()A、肝硬化B、溶?性貧?C、重癥肝炎D、鉤端螺旋體病E、胰頭癌答案：E51、嚴(yán)重缺氧?不出現(xiàn)發(fā)紺的是()A、重癥肺炎B、?量胸腔積液C、?發(fā)性?胸D、嚴(yán)重貧?E、肺結(jié)核答案：D52、水沖脈主要見于（）A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、左心功能不全E、主動脈瓣狹窄答案：B53、缺鐵性貧血患者舌呈（）A、鏡面舌B、毛舌C、草莓舌D、地圖舌E、牛肉舌答案：A54、關(guān)于發(fā)紺不恰當(dāng)?shù)氖?)A、凡缺氧者,可出現(xiàn)發(fā)紺B、發(fā)紺是?膚、黏膜呈?紫?改變C、常?于?肺疾病D、?中還原?紅蛋?超過50g/L可引起E、?中?鐵?紅蛋?量達到30g/L可引起答案：A55、血清鉀增高見于()A、嚴(yán)重嘔吐B、輸入大量庫存血C、使用強制利尿劑D、長期腹瀉E、禁食答案：B56、?腫的產(chǎn)?機制不包括()A、?漿膠體滲透壓增?B、淋巴液或靜脈回流受阻C、?細?管通透性增?D、鈉、?潴留E、?細?管濾過壓升?答案：A57、患者,?,42歲,右上腹絞痛3?時?院.查體?膚、鞏膜未??染,輔助檢查:?清總膽紅素26μmol/L,超聲示膽總管結(jié)?.關(guān)于?疸的診斷,該患者符合哪項()(1.0)A、??疸B、輕度?疸C、重度?疸D、隱性?疸E、中度?疸答案：D58、某發(fā)熱病?出現(xiàn)寒戰(zhàn)時,護?應(yīng)考慮該病?的體溫處于()A、?熱持續(xù)期B、體溫下降期C、體溫上升期D、?藥物后期E、間歇?熱期答案：C59、某女,55歲,退休工人,配偶剛?cè)ナ?獨居。以往身體健康,最近自覺胸悶。煩躁去醫(yī)院檢查。護理人員進行護理評估時特別應(yīng)該注意以下哪方面?()A、腎臟評估B、肝臟評估C、肺臟評估D、心理評估E、心臟評估答案：D60、發(fā)作性呼?性呼吸困難?于()A、肺不張B、??管哮喘C、胸膜黏連D、??管擴張E、??管異物答案：B61、某女性患者面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,該患者為何種面容?()A、肝病面容B、腎病面容C、病危面容D、二尖瓣面容E、貧血面容答案：D62、下列不是周圍性發(fā)紺特點的是()A、發(fā)紺部位皮膚溫暖B、加溫后發(fā)紺可消退C、由周圍循環(huán)血流量障礙引起D、常發(fā)生于肢體的末梢與下垂部分E、多發(fā)生于耳垂、鼻尖等答案：A63、反映左、右心室除極過程的電位和時間變化的是()A、P波B、T波C、U波D、ST段E、QRS波群答案：E64、下列關(guān)于護理病程記錄的要要求不正確的是（）A、下午四時三十五分記錄為4:35pmB、手術(shù)患者，需記錄術(shù)前準(zhǔn)備情況C、呼吸、脈搏均以每分鐘的次數(shù)計算，可省略“次”，記錄為“x/分”D、每項記錄后應(yīng)簽上全名E、轉(zhuǎn)為重癥護理者，需記錄當(dāng)時情況答案：C65、叩得移動性濁音,表示腹水量超過()A、1000mlB、2000mlC、500mlD、200mlE、3000ml答案：A66、患者，男性，45歲，因大面積急性心肌梗死急診入院，護士在進行心臟聽診時，聞及“鐘擺律”或“胎心律”樣心音，提示患者：A、竇性心動過速B、室性心動過速C、半月瓣關(guān)閉有力D、心肌嚴(yán)重受損E、二尖瓣關(guān)閉有力答案：D67、強迫仰臥位見于()A、胸膜炎B、腹水C、心肺功能不全D、急性腹膜炎E、脊柱疾病答案：D68、吸?性呼吸困難的發(fā)?機制是()A、肺組織彈性減弱及???管痙攣性狹窄B、?管床減少C、肺部病變?泛致呼吸?積減少D、上呼吸道異物刺激E、??道狹窄梗阻答案：E69、患者，男性，29歲，以腦膜炎收入院。入院后身體評估：口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，經(jīng)過一段呼吸暫停后，重復(fù)上述過程。該患者的呼吸屬于()A、嘆氣樣呼吸B、抑制性呼吸C、間停呼吸D、Kussmaul呼吸E、潮式呼吸答案：E70、心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)置于左鎖骨中線與第五肋間相交處為()A、V4B、V3C、V2D、V1E、V5答案：A71、右?功能不全引起的?腫主要由于()A、?漿蛋?降低B、下肢?栓形成C、下肢動脈梗阻D、?細?管內(nèi)壓?增?E、淋巴回流受阻答案：D72、正常人肺部的叩診音是()A、過清音B、鼓音C、濁音D、清音E、實音答案：D73、男性,22歲,受涼后發(fā)熱(T39.4℃)、咳嗽、咳鐵銹?痰、胸痛4天,最可能的疾病是()A、?原體肺炎B、??管擴張癥C、銅綠假單胞菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺炎克雷?桿菌肺炎答案：D74、下列哪一種疾病中,不應(yīng)出現(xiàn)腹式呼吸減弱或消失()A、腹膜炎癥B、急性腹痛C、胸腔積液D、大量腹水E、膈麻痹答案：C75、頭痛伴噴射性嘔吐可?于()A、幽?梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、顱內(nèi)?壓E、癔癥答案：D76、李某,女,29歲,因婦科疾病入院治療,在治療過程中,家屬通知她小女兒感冒了,李某馬上要求出院,這屬于()A、患者角色強化B、患者角色缺如C、患者角色沖突D、患者角色消退E、角色假冒答案：D77、目測法測心電軸時,I導(dǎo)聯(lián)QRS波主波向下,III導(dǎo)聯(lián)QRS波主波向上,初步判定心電軸()A、左偏B、正常C、先右偏后左偏D、先左偏后右偏E、右偏答案：E78、屬于健康性護理診斷的是()A、母乳喂養(yǎng)有效B、有感染的危險C、皮膚完整性有受損D、語言溝通障礙E、有窒息的危險答案：A79、在心尖部觸及舒張期震顫,應(yīng)考慮()A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄答案：C80、下列體征中屬于腦膜刺激征的是()A、Gordon征B、Kernig征C、Babinski征D、Oppenheim征E、Chaddock征答案：B81、國內(nèi)咯?最常?的病因是()A、流?性出?熱B、??管結(jié)核C、肺結(jié)核D、??管擴張E、肺炎答案：C82、一老年患者,入院體查發(fā)現(xiàn)胸廓前后徑明顯增寬,肋間隙飽滿,腹上角增大,此胸廓形態(tài)為()A、桶狀胸B、雞胸C、漏斗胸D、正常胸廓E、扁平胸答案：A83、患者,男,15歲,因急性心肌炎入院,意識清楚,語言表達準(zhǔn)確,此時收集資料的主要來源是()A、醫(yī)生B、文獻資料C、患者親屬D、門診病歷E、患者本人答案：E84、在進行磁共振成像檢查前評估對象必須除去的物品是()A、襪子B、塑料物品C、金屬首飾D、發(fā)帶E、外衣褲答案：C85、某男性患者畏寒發(fā)熱?周,每天體溫最?達40℃左右,最低溫度37.8℃左右,試問該熱型屬于()A、稽留熱B、回歸熱C、間歇熱D、弛張熱E、波狀熱答案：D86、雙肺底濕啰?常?于()A、肺淤?B、肺結(jié)核C、肺癌D、肺炎E、??管擴張癥答案：A87、男性,25歲,?膚?染伴明顯瘙癢半?.體檢:?膚、鞏膜明顯?染,肝肋下1cm,脾側(cè)臥可及.TB120μmol/L,CB62μmol/L,ALT80u,ALP110u,尿膽原(+),尿膽紅素(-).下列哪項最有助于本例?疸的鑒別診斷?()(1.0)A、?織紅細胞計數(shù)B、腹部B超C、?膽固醇測定D、肝炎標(biāo)志檢測E、腎上腺?質(zhì)激素治療試驗答案：B88、關(guān)于正常心尖搏動,下列哪項錯誤()A、心尖搏動可隨體位改變而有移動B、位于左鎖骨中線第5肋間內(nèi)側(cè)0.5~1cmC、心尖搏動范圍的直徑為2.0~2.5cmD、看不到心尖搏動說明有心臟疾患E、部分健康人見不到心尖搏動答案：D89、不屬于乳癌的典型體征是()A、乳房皮膚回縮B、乳房皮膚紅、腫、熱、痛C、乳頭近期發(fā)生回縮D、乳頭血性分泌物E、局部皮膚外觀呈橘皮樣改變答案：B90、正常脊柱側(cè)面觀有4個生理彎曲,呈“S”形,下列哪項描述錯誤()A、頸椎段稍向前凸B、胸椎段稍前凸C、胸椎段稍后凸D、骶椎段明顯后凸E、腰椎段明顯前凸答案：B91、患者，男性，30歲，咳嗽，咳大量膿臭痰，間斷咯血半年，面色蒼白，呼吸頻率高于30次/分，幼時曾患麻疹。此次患病之前發(fā)生