2021急診急救三基考試試題（帶答案）試卷28

2021急診急救三基考試試題（帶答

案）

姓名分?jǐn)?shù)

一、A型題（最佳選擇題）（每題2分，共60分）

1、2018年CPR和ECC指南中對(duì)哪些病人推薦進(jìn)行起搏治療？（A）

A、有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩

B、心臟停搏

C、心室顫動(dòng)

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

2、胃十二指腸潰瘍穿孔具有特征性的X線影象是：B

A胃泡增大影象

B膈下游離氣體征象

C氣液平面像

D兩側(cè)隔肌升高像

E盆腔積液

3、損傷顱腦的早期反應(yīng)：（A）

A、腫脹;

B、缺血；

C、淤血；

D、充血

4、腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀是：（C）

A.腰背痛

B.下肢無(wú)力

C.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

D.坐骨神經(jīng)痛

E.腰部活動(dòng)受限

5、男性，48歲。急性前壁心肌梗塞15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg,治療其

心功能不全應(yīng)首選：（C）

A.B受體阻滯劑

B.地高辛

C.硝普納

D.a受體阻滯劑

E.卡托普利

6、急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為：（C）

A.高滲性缺水

B.低滲性缺水

C.等滲性缺水

D.原發(fā)性缺水

E.繼發(fā)性缺水

7、繼發(fā)性急性腹膜炎的臨床特點(diǎn)不正確的是：E

A.突然起病，疼痛呈持續(xù)性、燒灼樣疼痛

B.消化道癥狀

C.腹膜刺激征

D.體溫可高至38度以上

E.空腔臟器穿孔一般無(wú)氣腹征

8,刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會(huì)累及腹腔臟器。

A、二

B、三

C、四

D、五

9、骨盆骨折最為重要的體征是：（B）

A.局部腫痛

B.骨盆分離擠壓試驗(yàn)（+）

C,反?；顒?dòng)

D.畸形

E.骨擦音及骨擦感

10、下列外傷那個(gè)不是致命的：（B）

A、張力性氣胸

B、單純肋骨骨折

C、心包填塞

D、主動(dòng)脈破裂

11、下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見(jiàn)心電圖表現(xiàn)：（B）

A、QT間期縮短和T波高尖

B、QRS波群變窄

C、QT間期延長(zhǎng)

D、室速、室撲、室顫

12、女性，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，最先應(yīng)采取的措施是：（C）

A.手法復(fù)位

B.吸氧

C.氣管切開(kāi)

D.手術(shù)切開(kāi)復(fù)位

E.行MR1檢查以明確損傷位置和程度

13、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為：（A）

A、胸痛和昏迷

B、低血容量和胸痛

C、呼吸損害和昏迷

D、低血容量和呼吸損害

14、左側(cè)位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示：（C）

A.右心房增大

B.左心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

E.肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

15、下列患者對(duì)氧療效果最好的是：（D）

A.氟化物中毒

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.外呼吸功能障礙

E.室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄

16、小腦幕切跡疝時(shí)，疝入小腦幕裂孔的組織是：（B）

A.額葉內(nèi)側(cè)

B.潁葉溝回

C.頂下小葉

D.枕葉

E.小腦扁桃體

17、顱后窩骨折時(shí)，常發(fā)生：（B）

A、鼻漏；

B、耳漏;

C、鼻漏或耳漏；

D、均能發(fā)生

18、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇B

A、呼叫1叫急送醫(yī)院

B、行心肺復(fù)蘇術(shù)

C、測(cè)量血壓

D、檢查瞳孔E、保持呼吸道通暢

19、不屬于骨折治療原則的做法是：（C）

A.手法復(fù)位小夾板固定

B.手術(shù)復(fù)位鋼板固定

C.促進(jìn)骨折愈合藥物治療

D.指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉

E.骨折復(fù)位后施以管型石膏

20、進(jìn)入傳染性非典型性肺炎病區(qū)，應(yīng)戴多少層的棉紗口罩：（E）

A.4

B.6

C.2

D.10

E.12

21、不符合電燒傷特點(diǎn)的是：（E）

A.皮膚的損傷輕微，而全身?yè)p傷較重

B.主要損害心臟，引起血液動(dòng)力學(xué)改變

C.可發(fā)生電休克，甚至呼吸心跳驟停

D.有入口和出口，均為三度燒傷

E.深部損傷范圍不超過(guò)皮膚入口處

22、中間綜合征常發(fā)生在有機(jī)磷中毒后：（B）

A.4~12小時(shí)

B.24~96小時(shí)

C.7~9天

D.12~24天

E.30—60天

23、關(guān)于流感病毒的致病性，不正確的是：（B）

A.甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異

B,甲型流感病毒的核蛋白易發(fā)生變異

C.流感病毒通過(guò)空氣飛沫傳播

D.流感病毒一般不引起病毒血癥

E.某些型別的禽流感病毒可傳染給人

24、高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是：（A）

A.T波高尖，QRS波群增寬

B.T波低平，QT間期縮短

C.T波低平，Q-T間期延長(zhǎng)

D.T波正常，Q-T間期延長(zhǎng)

E.T波低平，出現(xiàn)U波

25、當(dāng)腦膜刺激征陽(yáng)性，無(wú)局灶性腦定位體征時(shí)，若突然起病，最可能的診斷是：（C）

A.腦膜炎

B.病毒性腦炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦梗死

E.腦膿腫

26、破傷風(fēng)病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣，最先出現(xiàn)的是：（B）

A.面部表情肌

B.咀嚼肌

C.頸部肌群

D.背部肌群

E.四肢肌

27、下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息的常見(jiàn)原因：（》

A.胎兒宮內(nèi)窘迫

B.顱內(nèi)出血

C.胎兒宮內(nèi)肺炎

D.吸入羊水

E.分娩前使用過(guò)多鎮(zhèn)靜藥

28、最常見(jiàn)的胸部外傷是：C

A、氣胸

B、血胸

C、單純肋骨骨折

D、心肌挫傷

29、導(dǎo)致心肌細(xì)胞自律性降低的因素是：（B）

A.部分Na通道處于失活狀態(tài)

B.最大復(fù)極電位絕對(duì)值增大

C.閾電位絕對(duì)值增大

D.4期自動(dòng)除極速度增大

E.心肌細(xì)胞直徑增粗

30、糖尿病控制飲食的主要目的不是：（E）

A.糾正代謝紊亂

B.穩(wěn)定血糖

C.保護(hù)胰島功能

D.預(yù)防慢性并發(fā)癥

E.控制血脂升高

二、判斷題（每題2分，共10分）

1、老年外傷病人需要優(yōu)先處理。（，）

2、腦震蕩是指頭部外傷后引起短暫的腦功能障礙而無(wú)確定的腦器質(zhì)改變。

3、初級(jí)救助者不需要確定正常的呼吸，而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常，那

么先進(jìn)行兩次人工呼吸。初級(jí)救助者如果不愿意或不會(huì)進(jìn)行人工呼吸，那么開(kāi)始胸外按壓。（V）

4、心肺復(fù)蘇延長(zhǎng)室顫存在時(shí)間，而除顫可以結(jié)束室顫，從而使心臟恢復(fù)有效節(jié)律維持機(jī)體灌注。

（V）

5、醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過(guò)10秒鐘，如果在10秒鐘內(nèi)沒(méi)有脈搏，那么立即開(kāi)始胸外按壓。

（V）

三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）

1、ARDS治療中的''保護(hù)性通氣策略”：

1應(yīng)用合適的PEEP水平，避免呼氣末肺泡和小氣道閉陷；

2采用較低的潮氣量，限制呼氣末氣道峰壓在40cmII20水平以下；

3允許PaC02高于正常水平。

2、急性心肌梗死的臨床癥狀

答：急性心肌梗死的臨床癥狀有：①心前區(qū)絞痛：②全身癥狀，包括發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增

高；③胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹；④心律失常，如室性期前收縮或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速；

⑤低血壓或休克；⑥心力衰竭。

3、張力性氣胸的臨床表現(xiàn)和治療原則。

胸壁、肺、支氣管或食管上的創(chuàng)口呈單向活瓣，與胸膜腔相交通，吸氣時(shí)活瓣開(kāi)放，空氣進(jìn)入胸

膜腔，呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉，空氣不能從胸膜腔排出，因此隨著呼吸，傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不斷增高,

以致超過(guò)大氣壓，形成張力性氣胸。病人常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、紫納，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓

音，聽(tīng)診呼吸音消失。若用注射器