基礎護理模擬練習題+參考答案

基礎護理模擬練習題+參考答案1、患者男,34歲.因車禍而致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診.在醫(yī)生未到之前,接診護士應立即()A、詳細詢問車禍發(fā)生的原因B、給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道C、給患者注射鎮(zhèn)靜劑D、給患者使用止血藥E、向醫(yī)院同有關部門報告答案：B2、患者女，65歲，因慢性充血性心力衰竭入院。護士在執(zhí)行醫(yī)囑地高辛0.25m、qd應特別注意()A、.囑咐患者按時服藥B、.待病人服藥后離開C、.囑咐病人多飲水D、.將藥物研碎E、.給藥前測量脈搏、心率答案：E3、長期鼻飼病人胃管更換時間為()A、每月一次B、每日一次C、每周一次D、每周兩次E、隔日一次答案：C4、護士一旦發(fā)生銳器傷，應首先采取哪項措施來防止病原體經傷口傳播()A、消毒傷口B、向醫(yī)院院感科報告C、檢測抗體D、用流動水和消毒肥皂液沖洗傷口E、從近心端向遠心端擠壓受傷部位答案：E5、患者男,45歲,因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張,護士應知道患者攝入()A、低蛋白飲食B、低膽固醇飲食C、低脂飲食D、少渣飲食E、低鹽飲食答案：D6、患者男,18歲,3小時前受涼后出現高熱,體溫達40.5℃,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸,脈搏增快.該患者的臨床表現屬于發(fā)熱過程中的哪一期()A、高熱持續(xù)期B、低熱上升期C、中度熱上升期D、高熱上升期E、過高熱持續(xù)期答案：A7、熱療的目的不包括()A、保暖B、緩解疼痛C、控制炎癥擴散D、促進炎癥的消散和局限E、減輕深部組織充血答案：C8、患者女,65歲,自感全身不適來醫(yī)院就診.門診護士巡視時發(fā)現其面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹部疼痛難忍.門診護士應首先采取的措施是()A、為病人測量脈搏血壓B、安排該患者提前就診C、安慰病人,仔細觀察D、讓醫(yī)生加快診治速度E、讓病人就地平臥休息答案：B9、患者女,32歲,患白血病,長期用抗生素,護士在評估口腔過程中,發(fā)現患者口腔黏膜有乳白色分泌物.為該患者做口腔護理時,護士的操作手法錯誤的是()A、每擦洗一個部位,更換一個棉球B、口唇干裂可涂液狀石蠟.C、擦洗頰部時由外向內D、觀察口腔情況,取下義齒E、擦洗舌頭時勿觸及咽部答案：C10、不屬于口腔護理的適用對象的是()A、高熱患者B、.昏迷患者C、產婦D、禁食患者E、鼻飼患者答案：C11、多尿是指()A、.24h尿量1000~2000mlB、.24h尿量少于400mlC、24h尿量小于17mlD、.24h尿量小于100mlE、.24h尿量大于2500ml答案：E12、下列屬于醫(yī)護合作性問題的是()A、潛在并發(fā)癥：腦出血B、．睡眠形態(tài)紊亂與環(huán)境陌生有關C、有皮膚完整性受損的危險與長期臥床有關D、．便秘與長時間臥床有關E、知識缺乏與缺乏高血壓病自我護理知識有關答案：A13、留取糞便培養(yǎng)基標本應取()A、.糞便中央部分或取粘液，膿液等異常部分B、.邊緣部位的糞便C、.不同部位的糞便D、.隨意取不同部位的糞便E、.留取全部糞便答案：A14、0.1%~0.2%肥皂水灌腸液禁用于()A、腎炎病人B、.肝性腦病病人C、.便秘D、.高熱病人E、.心衰病人答案：B15、屬于俯臥位時壓瘡好發(fā)部位是()A、內外踝B、坐骨關節(jié)處C、肩胛D、耳廓E、髂前上棘答案：E16、冷療減輕疼痛的作用機制是()A、減慢血液速度B、降低細胞的新陳代謝C、降低了神經末梢的敏感性D、降低了細菌活力E、降低痛覺神經的興奮性答案：C17、下列屬于護理實施階段工作內容的是()A、確定護理目標B、執(zhí)行護理措施C、提出護理診斷D、收集資料E、評價預期目標答案：B18、適宜的洗胃液是()A、5%醋酸B、1%鹽水C、2%～4%碳酸氫鈉D、0.1%硫酸銅E、1:15000～1:20000高錳酸鉀答案：E19、關于熱療影響因素的描述,錯誤的是(())A、熱療的效果與用熱時間成正比B、老年人對熱反應比較遲鈍C、冷環(huán)境用熱,效果會降低D、濕熱比干熱效果好E、熱療的效果與用熱面積成正比答案：A20、患者女，27歲，因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液，每輸完200ml血液，再次輸入另一帶血液之前應滴注()A、.0.9%生理鹽水B、.復方氯化鈉C、.5%葡萄糖鹽水D、.5%葡萄糖E、.平衡液答案：A21、糖尿病酮癥酸中毒時尿液呈()A、.爛蘋果味B、.酸味C、.氨臭味D、.大蒜味E、苦味答案：A22、門診護士應首先安排就診的病人是()A、闌尾炎B、胃癌C、急性胃腸炎D、骨股骨折合并休克E、白血病答案：D23、為男性病人導尿時，提起陰莖與腹壁成60°，其目的是()A、.使恥骨下彎消失B、.使恥骨前彎消失C、.使尿道膜部擴張D、.使尿道內口擴張E、使尿道外口擴張答案：B24、患者男，52歲，肺癌晚期，訴胸部疼痛，醫(yī)囑為哌替啶50mgimprn,該醫(yī)囑為()A、.口頭遺醫(yī)囑B、.長期備用醫(yī)囑C、.臨時備用醫(yī)囑D、.長期醫(yī)囑E、.臨時醫(yī)囑答案：B25、留置導尿患者，尿管更換的時間為()A、1次/兩周B、.1次/2天C、.1次/3天D、.1次/1周E、.1次/天答案：D26、患者最有可能出現的護理問題是()A、.腸脹氣B、.糞便嵌塞C、排便失禁D、.腹瀉E、.便秘答案：B27、患者男,29歲.因外傷致昏迷,需鼻飼.護士在晨晚間為其進行口腔護理的目的不包括()A、清楚口臭,口垢B、觀察口腔黏膜C、保持口腔清潔D、預防并發(fā)癥E、清楚口腔內一切細菌答案：E28、下列哪種液體為膠體溶液()A、.10%葡萄糖B、.5%碳酸氫鈉C、.中分子右旋糖酐D、.復方氯化鈉E、.20%甘露醇答案：C29、給等滲性脫水病人大量補充生理鹽水時易致()A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、水中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒答案：D30、下列藥物應放置在2~10℃冰箱內的事()A、.白蛋白B、.糖衣片C、.乙醇D、.氨茶堿E、.鹽酸腎上腺素答案：A31、根據病人健康問題的輕重緩急，將多個護理診斷按緊迫性的次序進行排序，可依據()A、基本需要層次論B、一般系統(tǒng)率論C、溝通理論D、應激與適應理論E、自理模式（17~18題共用題干）患者，女，25歲，因“轉移性右下腹疼痛”入院，護理體檢：精神萎靡，身體蜷曲，T39.5℃，右下腹腹肌緊張，壓痛、反跳痛（+）。答案：A32、高熱患者頭敷冰袋降溫,其散熱的機制是()A、對流B、傳遞C、傳導D、輻射E、蒸發(fā)答案：C33、關于滅頭虱液的成分,正確的一組是()A、10g百部,30%乙醇60mlB、30g百部,50%乙醇100mlC、20g百部,40%乙醇80mlD、50g百部,30%乙醇140mlE、40g百部,60%乙醇120ml答案：B34、患者男,52歲,應腸梗阻入院后行腸切術,術后護士囑患者取半坐臥位的目的是()A、改善局部血液循環(huán)B、減少局部出血C、減輕腹部縫合處張力D、減少靜脈回心血量,減輕心臟負擔E、增加肺活量,改善呼吸困難答案：C35、患者女，47歲。行左肺葉切除術后第一天，訴胸悶，呼吸短促，血氣分析顯示pH7.21，動脈血二氧化碳分壓52mmHg，二氧化碳結合力32mmol/L。護理上應特別注意()A、及早吸氧B、補充血容量C、補堿性液D、按醫(yī)囑應用抗生素E、保持呼吸道通暢答案：E36、腹部禁用冷是為了防止()A、體溫驟降B、心率失常C、引起腹瀉D、心率減慢E、凍傷答案：C37、護士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護士發(fā)現推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血。發(fā)生上述情況的可能原因是()A、.針頭刺入皮下【36~38題共用題干】患者男，68歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療。餐前30分鐘，H,Tid。B、.針頭斜面一半在血管外C、.針刺入過深，穿破對側血管壁D、.針頭斜面緊貼血管內壁E、.靜脈痙攣答案：A38、為臥床患者進行床上洗頭時適宜的水溫是()A、40~45℃B、45~50℃C、28~32℃D、50~60℃E、20~24℃答案：A39、患者女，35歲。車禍后并發(fā)血氣胸，進行手術治療后醫(yī)囑常規(guī)進行沐舒坦【鹽酸氨溴素】霧化吸入。應該藥的目的是()A、.平喘B、.稀釋痰液，促進排出【20～21題共用題干】患者男，70歲，有慢性支氣管炎病史，最近咳嗽加劇，痰液粘稠，伴呼吸困難，入院后給予超聲霧化吸入。C、.抑制腺體分泌D、.鎮(zhèn)痛E、.解痙答案：B40、各種注射方法的定位，正確的是()A、.臀小肌注射：髂前上棘與臀裂頂點的外上1/3處B、..臀大肌注射：髂棘和尾骨連線的外上1/3處C、.臀中肌注射：髂前上棘外側三橫指D、.皮內注射：前臂掌側E、.皮下注射：肩峰下2~3橫指答案：C41、患者女,65歲,自感全身不適來醫(yī)院就診.門診護士巡視時發(fā)現其面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹部疼痛難忍.急診醫(yī)生處理后,患者留住急診觀察室,下列屬于病人客觀資料是()A、心慌不適B、感到惡心C、睡眠不佳D、面色蒼白E、腹痛難忍答案：D42、呼吸性酸中毒的主要發(fā)病機制是()A、氫離子產生過多B、鉀離子排出障礙C、碳酸氫根排出過多D、氫離子排出障礙E、二氧化碳排出障礙答案：E43、患者女，36歲。因高熱后中暑，體溫達40.5℃.護士遵醫(yī)囑為期灌腸降溫，正確的做法是()A、.用4℃的0.9%氯化鈉溶液B、灌腸后患者保留1小時排便C、.灌腸液量每次<500mlD、.灌腸時患者取右側臥位E、.選用0.1%~0.2%肥皂水答案：A44、帶無菌手套的操作方法,錯誤的是()A、.不可強拉手套邊緣,以免破損B、.手套外面為無菌區(qū),應保持無菌C、.發(fā)現手套破損應立即更換D、.戴好手套的手不可接觸手套的內面E、.未帶手套的手可接觸手套的外面答案：E45、下列關于煮沸消毒法注意事項的描述,錯誤的是()A、物品需全部浸入水中B、空腔導管應預先灌水C、玻璃類物品需在水沸騰時放入D、如中途加入其他物品需等水再次沸騰后開始計時E、橡膠類物品需用紗布包好,水沸騰后放入答案：C46、關于靜脈輸液注意事項的描述，錯誤的是()A、.輸液前必須排盡輸液管及針頭內空氣B、.需24小時連續(xù)輸液者，應2天更換1次輸液器C、.注意藥物配伍禁忌D、.根據病情安排輸液順序E、.輸液過程中應加強巡視答案：B47、晚期癌癥病人鎮(zhèn)痛時可選用()A、阿拉明B、20%甘露醇C、哌替啶D、可拉明E、阿托品答案：C48、該病人輸血的目的是()A、.增加清蛋白B、.補充凝血因子C、.增加血紅蛋白D、.補充血容量E、.增加營養(yǎng).答案：D49、在護理記錄中，護理結果的英文簡稱為()A、PB、SC、ED、IE、O答案：E50、吸氧量為3L/min，氧濃度為()A、37%B、33%C、45%D、41%E、29%答案：B51、患者男，48歲，肺癌晚期，目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓下降，間歇呼吸，該患者處于()A、.軀體死亡期B、.瀕死期C、.臨終狀態(tài)D、.生物學死亡期E、.臨床死亡期答案：B52、患者男,36歲,因食物中毒導致腹瀉,每日大便10余次,護士應指導患者攝入()A、低鹽飲食B、少渣飲食C、低蛋白飲食D、高熱量飲食E、高膳食纖維飲食答案：B53、檢查糞便中的寄生蟲卵應()A、.取中間部位的糞便B、.取邊緣部位的糞便C、.取不同部位的糞便D、.隨意取不同部位的糞便E、.留取全部糞便答案：C54、代謝性堿中毒病人呼吸特點是()A、變深B、變快C、變淺變慢D、變深變快E、變淺答案：C55、亞急性心內膜炎血培養(yǎng)標本采血量應為()A、.7~9mlB、.16~18ml【7~9題共用題干】患者男，55歲，一周來體溫維持在39~40℃，護理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇微度發(fā)紺，意識清楚。C、.4~6mlD、.10~15mlE、.1~3ml答案：D56、患者女，25歲，泌尿系統(tǒng)感染，醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染，護士囑其服藥后多飲水，目的是()A、.增加尿量，避免結晶B、.減少刺激C、.增強藥物療效D、.增加吸收E、.避免損害腎臟答案：A57、腦死亡判斷標準不包括()A、.心電圖呈直線B、.不可逆的深度昏迷C、.自發(fā)呼吸停止D、.腦電波消失E、.腦干反射消失答案：A58、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷。C.T提示顱內血腫，腦挫裂傷。在全麻下行顱內血腫清除術?！炯僭O信息】患者出現躁動，使用約束帶時護士需重點觀察()A、呼吸情況B、血壓情況C、約束時間D、末梢血液循環(huán)E、傷口滲血情況答案：D59、病人張某，急性中毒，但意識清楚合作，可采用的洗胃方法是()A、口服催吐藥B、漏斗胃管洗胃法C、注射器洗胃法D、電動吸引洗胃法E、自動洗胃機洗胃法【34～35題共用題干】患者男，29歲，安眠藥中毒，處于昏迷狀態(tài)，需立即進行漏斗法洗胃答案：A60、預防留置導尿者尿路感染的護理措施，錯誤的是A、持續(xù)引流尿液B、.每周更換導尿管一次C、.每日定時更換集尿袋D、.鼓勵病人多飲水，勤更換臥位E、.保持尿道口，每日消毒1~2次答案：A61、下列關于出院護理的描述,錯誤的是A、進行出院指導B、征求病人意見C、鋪好暫空床,迎接新病人D、辦理出院手續(xù)E、護送病人出院答案：C62、采用PIO格式進行護理記錄時，P指()A、護理評價B、護理問題C、護理目標D、護理措施E、效果評價答案：B63、患者女,30歲。產后35天因子宮大量出血入院.查體:子宮大而軟,宮口松弛,陰道口和宮口有血塊堵塞.醫(yī)生診斷為子宮內膜炎引起晚期產后出血,給予抗生素治療.護士應協助該患者取()A、頭高腳低位B、左側臥位C、中凹臥位D、半坐臥位E、平臥位答案：D64、“H”譯成中文的正確含義是()A、.皮內B、.皮下C、.肌內注射D、.靜脈注射E、.靜脈點滴答案：B65、機體調節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是()A、肺B、皮膚C、神經內分泌調節(jié)D、腎臟E、血液緩沖系統(tǒng)答案：E66、皮下注射法的外文縮寫是()A、.IMB、.ID.C、.IVD、.IHE、.IVdrip答案：D67、患者女,55歲,反復咳嗽,咳痰10年余,最近2天因勞累后心悸,氣促.入院時有明顯發(fā)紺,呼吸困難,護士應協助患者取()A、側臥位B、半坐臥位C、頭低足高位D、平臥位E、頭高足低位答案：B68、低鈉血癥的病因不包括()A、手術長期不能進食B、嚴重腹瀉C、酸中毒D、大量注射葡萄糖，尤其是與胰島素合用E、堿中毒答案：C69、患者男,18歲,高熱3天,行溫水擦浴時,禁忌擦浴的部位是()A、肘窩,手心,腹股溝B、面部,腹部,足部C、腹前區(qū),腹部,足底D、面部,背部,腋窩E、腘窩,腋窩,腹股溝答案：C70、護理職業(yè)安全中最常見的職業(yè)性有害因素是()A、化學性因素B、心理社會性因素C、生物性因素D、機械性因素E、物理性因素答案：C71、長期處于聲音強度超過多少分貝的環(huán)境中可引起聽力和神經系統(tǒng)損害()A、40dBB、45ddBC、25dBD、35dBE、30dB答案：D72、患者女,32歲,患白血病,長期用抗生素,護士在評估口腔的過程中,應特別注意觀察()A、口腔黏膜有無潰瘍B、口腔有無特殊氣味C、口腔黏膜有無真菌感染D、口唇有無干裂E、口腔黏膜有無出血答案：C73、關于特別護理記錄單的記錄方法，正確的是()A、.眉欄用紅筆填寫B(tài)、.總結24h出入量后記錄于體溫單上C、.日間用紅鋼筆填寫D、.夜間用藍鋼筆填寫E、.護理記錄單不列入病案答案：B74、患者女,60歲,因肺心病發(fā)生II型呼衰急診入院,急診室已給予輸液,吸氧現準備用平車將其送入病房,護送途中護士應注意()A、繼續(xù)輸液、吸氧、避免中斷B、暫停護送,缺氧癥狀好轉后再送入病房C、暫停輸液,繼續(xù)吸氧D、暫停輸液,吸氧E、暫停吸氧,繼續(xù)輸液答案：A75、適用于內鏡消毒的化學消毒劑是()A、碘酊B、乙醇C、戊二醛D、甲醛E、環(huán)氧乙烷答案：C76、尿常規(guī)檢查時，留取尿標本的時間正確的是()A、.全天尿液B、.早晨第一次尿C、.隨時收集尿液D、.飯后半小時E、.飯前半小時答案：B77、關于戴手套的說法，正確的是()A、戴手套能代替洗手B、操作時如手套破損應再戴上一副手套C、操作完成后脫去手套后應洗手D、做任何操作都要戴手套E、護理不同患者之間可不用更換手套答案：C78、氧氣筒的減壓器可將來自氧氣筒內的壓力降低至()A、0.1～0.2MPaB、0.4～0.5MPaC、0.5～0.6MPaD、0.3～0.4MPaE、0.2～0.3MPa答案：E79、患者女，60歲，患阿米巴痢疾，護士灌腸時為其安置右側臥位，其主要目的是()A、.提高效果B、.減輕疼痛C、方便合作D、.方便操作E、.降低壓力答案：A80、臨終患者通常最早出現的心理反應期是()A、.憤怒期B、.憂郁期C、.接收期D、.協議期E、.否認期答案：E81、關于輪椅運送法的描述,錯誤的是A、下坡時應減慢速度,以免引起病人不適B、病人上輪椅時,輪椅后背與床頭平齊C、病人下輪椅時,椅背與床尾平齊D、病人雙腳置于踏板上E、病人身體盡量向后靠答案：B82、患者女，28歲，一周來出現晨起眼瞼水腫，肉眼血尿，疑急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數，應在尿液中加入()A、.甲醛B、.乙酚C、.乙醇D、.稀鹽酸E、.濃鹽酸答案：A83、患者男，18歲，連續(xù)輸液10天后沿靜脈走向出現一條索紅線，感覺局部灼熱，疼痛，應考慮為()A、.動脈炎B、.靜脈栓塞C、.靜脈炎D、.空氣栓塞E、.發(fā)熱反應答案：C84、患者女,35歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作,呼吸極度困難入院.上述臥位屬于()A、主動臥位B、被動臥位C、不穩(wěn)定臥位D、穩(wěn)定型臥位E、被迫臥位答案：E85、下列關于護理評價的描述，錯誤的是()A、護理評價是在護理措施實施后進行的B、目標完全實現時可以停止原來的護理措施C、護理評價中最重要的內容是預期的目標是否實現D、目標未實現時應重新進行護理評估E、護理評價包括收集資料、判斷效果、分析原因、修訂計劃四個步驟答案：A86、護士應首先采取的措施是()A、.高流量吸氧B、.通知醫(yī)生C、.立即停止輸液D、.給予強心劑，擴管藥E、.四肢輪流結扎答案：C87、高鉀血癥致心率失?？伸o脈注射()A、5%碳酸氫鈉B、10%葡萄糖酸鈣液C、平衡鹽液D、等滲鹽水E、10%葡萄糖液答案：B88、患者女，27歲，近日晨起惡心，嘔吐，月經停止，疑為早孕，為確診需采集尿標本，護士指導患者需何時留取尿標本()A、.12h尿B、.隨時收集尿液C、.24h尿D、.飯前半小時E、.晨起第一次尿答案：E89、患者男,30歲,因勁椎骨折行顱骨牽引治療,護士為其取頭高足低位的目的是()A、改善頸部血液循環(huán)B、有利呼吸C、預防顱內壓降低D、用作反牽引力E、減輕頭痛答案：D90、高滲性脫水早期的主要表現是()A、煩躁B、神志淡漠C、口渴D、血壓下降E、尿量減少答案：C91、下列哪種藥物中毒時需忌服牛奶()A、來蘇水B、磷化鋅C、苯酚D、氫氧化鈉E、鹽酸答案：