安誠(chéng)保險(xiǎn)公司介紹

專業(yè)化風(fēng)險(xiǎn)管理顧問(wèn)

二OO七年四月1一安誠(chéng)成立二安誠(chéng)戰(zhàn)略定位三安誠(chéng)發(fā)展規(guī)劃四安?；?dòng)框架五中介合作戰(zhàn)略

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◆04年05月01日開(kāi)始籌備

◆中國(guó)安監(jiān)總局協(xié)助,經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)，于06年12月29日經(jīng)保監(jiān)會(huì)批復(fù)允許開(kāi)業(yè)

◆

07年02月08日對(duì)外正式開(kāi)業(yè)。

一安誠(chéng)成立中國(guó)第一家專業(yè)安全生產(chǎn)保險(xiǎn)公司首家總部在西南地區(qū)和長(zhǎng)江中上游的全國(guó)性/股份制/商業(yè)化中資公司3

注冊(cè)資本5億元

九大股東國(guó)有股份占92%，民營(yíng)股份占8%國(guó)有股東:

◆重慶城市建設(shè)投資公司◆重慶渝富資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理有限公司◆重慶城建控股(集團(tuán))有限責(zé)任公司◆重慶市水務(wù)控股(集團(tuán))有限公司◆重慶渝中國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理有限公司◆重慶公共交通控股(集團(tuán))有限公司民營(yíng)股東:

◆重慶天泰綠色農(nóng)業(yè)開(kāi)發(fā)(集團(tuán))有限公司◆重慶超力高科技有限責(zé)任公司◆重慶通盛機(jī)械工業(yè)有限公司安誠(chéng)股東與股份4二安誠(chéng)戰(zhàn)略定位

◆安全生產(chǎn)領(lǐng)域的專業(yè)化財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司◆以風(fēng)險(xiǎn)管控為核心競(jìng)爭(zhēng)力的著名品牌

專業(yè)化的安全生產(chǎn)領(lǐng)域保險(xiǎn)產(chǎn)品體系

專業(yè)化的風(fēng)險(xiǎn)管控貫穿于業(yè)務(wù)全過(guò)程

專業(yè)化的保險(xiǎn)安全資金運(yùn)用管理平臺(tái)5

◆渠道發(fā)展:

事業(yè)部制垂直管理___9大事業(yè)部___中介事業(yè)部◆產(chǎn)品特色:

專業(yè)化安全生產(chǎn)保險(xiǎn)產(chǎn)品體系(共130個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品)___7大高危行業(yè),36個(gè)責(zé)任保險(xiǎn),4個(gè)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)?！魟?chuàng)新服務(wù):安全生產(chǎn)服務(wù)體系___安?；?dòng)◆風(fēng)險(xiǎn)管理:風(fēng)險(xiǎn)管控技術(shù)為核心競(jìng)爭(zhēng)力的風(fēng)險(xiǎn)防范體系___專業(yè)安全評(píng)價(jià)公司◆投資管理:安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金運(yùn)營(yíng)管理◆安全產(chǎn)業(yè):整合戰(zhàn)略資源___安投、安全設(shè)備聯(lián)合運(yùn)行,安全科技產(chǎn)業(yè)園區(qū)◆教育培訓(xùn):注冊(cè)安全工程師和安全評(píng)價(jià)師三安誠(chéng)初期發(fā)展規(guī)劃

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安誠(chéng)的發(fā)展目標(biāo)

國(guó)際化經(jīng)營(yíng)階段(跨國(guó)集團(tuán))2017年-2021年

多元化發(fā)展階段(金融控股集團(tuán))2012年-2016年專業(yè)化創(chuàng)新階段(核心競(jìng)爭(zhēng)力)2007年-2011年

根據(jù)公司發(fā)展實(shí)際，集團(tuán)業(yè)務(wù)、經(jīng)營(yíng)與資本逐步走向國(guó)際市場(chǎng)，培育國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，提升集團(tuán)在國(guó)際市場(chǎng)的品牌效應(yīng)與價(jià)值地位。

通過(guò)投資、并購(gòu)以及合資，實(shí)現(xiàn)以財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)為主業(yè)，包括財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、資產(chǎn)管理、投資和銀行等多元化經(jīng)營(yíng)，構(gòu)建金融控股集團(tuán)格局。

重點(diǎn)發(fā)展財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)，致力于經(jīng)營(yíng)、管理模式以及投融資渠道等財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)專業(yè)化創(chuàng)新，夯實(shí)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)資本實(shí)力，培育和提升保險(xiǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)能力，完成專業(yè)品牌創(chuàng)建過(guò)程。72007-2012年公司部分機(jī)構(gòu)布局8四安?；?dòng)框架

◆(一)法律法規(guī)政策依據(jù)◆(二)運(yùn)作主體建設(shè)

◆(三)安?；?dòng)組織結(jié)構(gòu)

◆(四)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金運(yùn)行示意圖

◆(五)安?；?dòng)營(yíng)銷戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)

9(一)法律法規(guī)依據(jù)1.《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》2.《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》3.《中華人民共和國(guó)煤炭法》4.《中華人民共和國(guó)建筑法》5.《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施條例》6.《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的決定》（國(guó)發(fā)〔2004]2號(hào)）7.《國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2006〕23號(hào))101.國(guó)家安全監(jiān)管總局、中國(guó)保監(jiān)會(huì)《關(guān)于大力推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域責(zé)任保險(xiǎn)健全安全生產(chǎn)保障體系的意見(jiàn)》（安監(jiān)總政法〔2006〕207）2.財(cái)政部、安監(jiān)總局、人總行《企業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金管理暫行辦法》（財(cái)建〔2006〕369號(hào)）3.財(cái)政部、安監(jiān)總局《高危行業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)費(fèi)用財(cái)務(wù)管理暫行辦法》（財(cái)企〔2006〕478號(hào)）4.《重慶市政府關(guān)于2007年安全生產(chǎn)工作要點(diǎn)的通知》(渝府發(fā)〔2007〕25號(hào))規(guī)章政策依據(jù)11規(guī)章政策解讀1.《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)的決定》提出三大經(jīng)濟(jì)政策安全費(fèi)用制度、安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金制度、提高賠償標(biāo)準(zhǔn)（安保互動(dòng)）

2.《國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出安?；?dòng)要求“大力發(fā)展責(zé)任保險(xiǎn)，健全安全生產(chǎn)保障和突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制”“在煤炭開(kāi)采等行業(yè)推行強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步在高危行業(yè)、公眾聚集場(chǎng)所、境內(nèi)外旅游等方面推廣。完善高危行業(yè)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金制度，探索通過(guò)專業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行規(guī)范管理和運(yùn)作。進(jìn)一步完善機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度”“推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)參與‘平安建設(shè)’”“提高保險(xiǎn)資金運(yùn)用水平，支持國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)”12

中國(guó)保監(jiān)會(huì)吳定富主席要求：“要把宏觀政策和微觀執(zhí)行結(jié)合起來(lái)，緊緊圍繞貫徹落實(shí)全國(guó)金融工作會(huì)議精神和國(guó)務(wù)院23號(hào)文件這個(gè)中心任務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，增強(qiáng)執(zhí)行力，創(chuàng)造性的把各項(xiàng)決策部署落到實(shí)處”、“特別是加快煤炭等高危行業(yè)、旅游行業(yè)和公眾聚集場(chǎng)所強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作，力爭(zhēng)取得重點(diǎn)突破”。國(guó)家安監(jiān)總局李毅中局長(zhǎng)要求：“提出在高危行業(yè)推進(jìn)雇主責(zé)任險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn)等安全生產(chǎn)商業(yè)保險(xiǎn)的意見(jiàn)和方案”、“如何盤(pán)活企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)抵押金，各個(gè)省市可以搞探索，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后總結(jié)他的經(jīng)驗(yàn)，然后形成一個(gè)全國(guó)性的文件”。

領(lǐng)導(dǎo)重要指示13

發(fā)安全評(píng)價(jià)公司保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司安誠(chéng)保險(xiǎn)保險(xiǎn)公估公司安誠(chéng)已具備的支撐體系(二)運(yùn)作主體建設(shè)14(三)安?；?dòng)組織結(jié)構(gòu)市政府

市保監(jiān)局走向世界安誠(chéng)公司保險(xiǎn)業(yè)運(yùn)行區(qū)縣政府高危企業(yè)市級(jí)部門(mén)安保推辦走向全國(guó)市安監(jiān)局15安全保險(xiǎn)公司行業(yè)、企業(yè)、項(xiàng)目項(xiàng)目評(píng)估審核批準(zhǔn)擔(dān)保協(xié)議監(jiān)管監(jiān)控跟蹤評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)估三關(guān)審查項(xiàng)目貼息監(jiān)管監(jiān)控跟蹤評(píng)價(jià)受理申請(qǐng)?jiān)u估風(fēng)險(xiǎn)擔(dān)保協(xié)議監(jiān)管跟蹤保足保全浮動(dòng)利率風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別預(yù)警防范康復(fù)賠償基金扶持說(shuō)明：安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金實(shí)行“雙保險(xiǎn)”、實(shí)現(xiàn)“多贏”：安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金投入——安全投資公司——企業(yè)、項(xiàng)目（投資公司、安全基金雙重審核把關(guān)）安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金運(yùn)行——安全投資公司+安全擔(dān)保公司+安全保險(xiǎn)公司+安全基金（四重監(jiān)管追蹤）安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金回收——安全投資公司+安全擔(dān)保公司（雙保險(xiǎn)）國(guó)發(fā)〔2004〕2號(hào)文件——確立制度國(guó)發(fā)〔2006〕23號(hào)文件——保險(xiǎn)公司管理和運(yùn)作財(cái)建〔2005〕918號(hào)、財(cái)建〔2006〕369號(hào)文件——制定管理辦法安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金運(yùn)行示意圖安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金安全基金安全擔(dān)保公司基金管理中心受理申請(qǐng)?jiān)u估風(fēng)險(xiǎn)申報(bào)貼息落實(shí)擔(dān)保政府（安監(jiān)局、保監(jiān)局）16

(五)營(yíng)銷/服務(wù)戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)◆特色產(chǎn)品及系列產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)?！襞c安科院戰(zhàn)略合作帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)?！舾咚降娘L(fēng)險(xiǎn)管控能力帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)?！粼圏c(diǎn)帶來(lái)的政策優(yōu)勢(shì)?！舭踩a(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金投資收益用于安全生產(chǎn)投入帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)?！粽仙鐣?huì)資源促進(jìn)安全產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)。17系列產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)比較方案一組合方案二方案三險(xiǎn)種名稱(補(bǔ)充)工傷責(zé)任保險(xiǎn)

企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任綜合險(xiǎn)和第三者責(zé)任綜合險(xiǎn)（安誠(chéng)07版）雇主責(zé)任保險(xiǎn)投保依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例安全生產(chǎn)法、煤炭法、建筑法及有關(guān)法規(guī)、規(guī)章和政策規(guī)定,政府非常重視人身?yè)p害賠償司法解釋和勞動(dòng)法風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移企業(yè)承擔(dān)職工傷殘亡部分工作人員和第三者傷殘亡雇員人身傷殘亡理賠處理工傷社會(huì)保險(xiǎn)賠償前置,須工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定縣級(jí)安監(jiān)機(jī)構(gòu)責(zé)任認(rèn)定前置,索賠資料簡(jiǎn)單,易操作,理賠速度極快事故證明和雇員名單或訴訟前置成本比較__綜合成本較低綜合成本較高保險(xiǎn)范圍企業(yè)已參加工傷保險(xiǎn)的職工工作人員和第三者人員(高危行業(yè)*)存在勞動(dòng)關(guān)系的雇員保險(xiǎn)責(zé)任工傷事故安全生產(chǎn)責(zé)任事故導(dǎo)致人員傷亡和第三者財(cái)產(chǎn)損失工作崗位上的意外事故或職業(yè)病賠償依據(jù)職工平均工資水平協(xié)商確定職工工資水平賠償項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的相關(guān)項(xiàng)目死亡賠償金,殘疾賠償金,醫(yī)療費(fèi)用，事故處理補(bǔ)助金。死亡賠償金,殘疾賠償金,醫(yī)療費(fèi)用，誤工費(fèi)用,法律費(fèi)用保障分析最基本保障,無(wú)法按照人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定承擔(dān)損失賠償對(duì)安全生產(chǎn)責(zé)任事故中人身?yè)p害、財(cái)產(chǎn)損失和事故處理的賠償或補(bǔ)償充分、及時(shí)賠償額度有限,一般為36-72個(gè)月工資18五中介合作戰(zhàn)略◆戰(zhàn)略方針:

全力合作,成果共享;專業(yè)管理,發(fā)展共贏;◆實(shí)施方略:聯(lián)合服務(wù),主動(dòng)溝通;整合資源,優(yōu)化配置.◆合作范圍:展業(yè)/服務(wù)/理賠/風(fēng)險(xiǎn)管理/安全評(píng)價(jià)/產(chǎn)品開(kāi)發(fā)◆聯(lián)動(dòng)機(jī)制:安全診治/投資/融資/反哺安全/靈活激勵(lì)◆量化考察:管理團(tuán)隊(duì)/行業(yè)優(yōu)勢(shì)/穩(wěn)定增長(zhǎng)/規(guī)模發(fā)展◆組織優(yōu)化:事業(yè)部制/垂直領(lǐng)導(dǎo)/專屬協(xié)作/共通互補(bǔ)◆支撐系統(tǒng):風(fēng)險(xiǎn)精算/行業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)/安全評(píng)價(jià)/抗辯律師團(tuán)19中介合作機(jī)制◆成果:經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)品創(chuàng)新

◆服務(wù):客戶服務(wù)理賠服務(wù)

◆激勵(lì):規(guī)模獎(jiǎng)勵(lì)盈余分配20

◆大中介小安誠(chéng)◆創(chuàng)新突破◆共同壯大

合作目標(biāo)期望21

謝謝！歡迎討論!22謝謝觀看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射與職業(yè)防護(hù)PART01一、安全注射二、職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全！《健康報(bào)》

別讓輸液成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題有數(shù)據(jù)顯示，是世界最大的“注射大國(guó)”。2009年我國(guó)平均每人輸液8瓶，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國(guó)抗生素人均消費(fèi)量是全球平均量的10倍。因此我國(guó)被稱為：

“輸液大國(guó)、抗生素大國(guó)和藥品濫用大國(guó)”。2016年國(guó)家十五部委重拳出擊

遏制細(xì)菌耐藥《阻斷院感注射傳播，讓注射更安全（2016-2018年）》專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無(wú)菌注射器實(shí)施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實(shí)現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi)，達(dá)到診斷、治療等目的的過(guò)程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實(shí)施的采血和各類穿刺性操作。

基本概念

符合三個(gè)方面的要求：對(duì)接受注射者無(wú)危害；對(duì)實(shí)施者無(wú)危害；注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐：15%中東：15%亞州：50%印度：50%中國(guó)：50%對(duì)我國(guó)某地3066個(gè)免疫接種點(diǎn)的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點(diǎn)為33.5％一人一針的接種點(diǎn)為62.1％一人一針也做不到的接種點(diǎn)......

目前情況

不安全注射

沒(méi)有遵循上述要求的注射常見(jiàn)不安全注射-對(duì)接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見(jiàn)不安全注射-對(duì)接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查，從醫(yī)療的角度來(lái)說(shuō)，有些國(guó)家高達(dá)70％的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達(dá)到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對(duì)實(shí)施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運(yùn)輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對(duì)他人不必要的注射帶來(lái)過(guò)多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點(diǎn)—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護(hù)用品（靴子，手套等）重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準(zhǔn)備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個(gè)人防護(hù)裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/6Dr.HUBijie422023/7/611/05/0942銳器盒擺放位置不合適，放在地上或治療車下層頭皮針入銳器盒時(shí)極易散落在盒外，醫(yī)廢收集人員或護(hù)士在整理過(guò)程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對(duì)”，因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療

由于濫用注射，導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險(xiǎn)外部輸入風(fēng)險(xiǎn)：注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量；非正確使用信息，非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯(cuò)誤信息，非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險(xiǎn)：注射的“過(guò)度”與“濫用”、非正確的注射、未達(dá)標(biāo)的消毒滅菌、被相對(duì)忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。

安全注射現(xiàn)況

當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺(tái)面雜亂，注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿

對(duì)患者的危害-------傳播感染

是傳播血源性感染的主要途徑之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一！不安全注射的危害導(dǎo)致多種細(xì)菌感染，如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射

不安全注射的危害

對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響

針刺傷：每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷！原因：防護(hù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不規(guī)范、防護(hù)知識(shí)缺乏。

不安全注射的危害

對(duì)社會(huì)的危害

拿撿來(lái)的注射器當(dāng)“玩具”

不安全注射的危害

如何實(shí)現(xiàn)安全注射三防：人防、技防、器防四減少：減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

重視環(huán)境的準(zhǔn)備警惕銳器傷正確物品管理嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。應(yīng)在指定的不會(huì)被血液和體液污染的干凈區(qū)域里，進(jìn)行注射準(zhǔn)備。當(dāng)進(jìn)行注射準(zhǔn)備時(shí)，必須遵循以下三步驟：1.保持注射準(zhǔn)備區(qū)整潔、不雜亂，這樣可以很容易清潔所有表面2.開(kāi)始注射前，無(wú)論準(zhǔn)備區(qū)表面是否有血液或體液污染，都應(yīng)清潔消毒。3.準(zhǔn)備好注射所需的所有器材：-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準(zhǔn)備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生！觀念的改變非常重要！安全注射，“手”當(dāng)其沖！認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔；注射后應(yīng)洗手。操作前的準(zhǔn)備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能，對(duì)每位患者都使用單劑量藥瓶，以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無(wú)選擇，才使用多劑量藥瓶-在對(duì)每個(gè)患者護(hù)理時(shí)，每次只打開(kāi)一個(gè)藥瓶-如果可能，一個(gè)患者一個(gè)多劑量藥瓶，并在藥瓶上寫(xiě)上患者姓名，分開(kāi)存儲(chǔ)在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開(kāi)放病房中，在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶：-如果已失去無(wú)菌狀態(tài)-如果已超過(guò)有效日期或時(shí)間（即使藥瓶含有抗菌防腐劑）-如果打開(kāi)后沒(méi)有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑，打開(kāi)超過(guò)24小時(shí)，或制造商建議的使用時(shí)間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲(chǔ)存不當(dāng)，或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染（無(wú)論是否過(guò)期）藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開(kāi)裝置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打開(kāi)裝置的安瓿瓶，而不是需要金屬銼刀才能打開(kāi)的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開(kāi)的安瓿瓶，在打開(kāi)安瓿瓶時(shí)，需使用干凈的保護(hù)墊（如一個(gè)小紗布?jí)|）保護(hù)手指藥物準(zhǔn)備準(zhǔn)備好注射所需的所有器材：-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準(zhǔn)備對(duì)藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜（隔層），并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個(gè)無(wú)菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出，應(yīng)盡快進(jìn)行注射注射準(zhǔn)備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后，應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽：-配制日期和時(shí)間藥物的種類和劑量-配制濃度-失效日期和時(shí)間-配制者簽名對(duì)于不需要配制的多劑量藥品，貼上標(biāo)簽：-開(kāi)啟日期和時(shí)間-開(kāi)啟者名字和簽名注射準(zhǔn)備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格落實(shí)皮膚消毒的操作流程（以注射點(diǎn)作為中心，自內(nèi)向外，直徑5cm以上）。一人一針一管一用，禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時(shí)，必須每次更換使用未啟封的一次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時(shí)，必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對(duì)不能碰觸！××熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)！皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射！熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議，不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域，疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即停止使用，并進(jìn)行妥善處置。

熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作

2小時(shí)內(nèi)：——輸注類藥品；

24小時(shí)內(nèi)：

——溶媒啟封抽吸后；

——滅菌物品啟封后（棉球、紗布等）提倡使用小包裝。每周更換2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器應(yīng)滅菌。

7天內(nèi)：——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存：——應(yīng)遵循廠家的建議（溫度、避光）——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域?！捎形廴窘?。應(yīng)注明開(kāi)啟時(shí)間物品管理

禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動(dòng)禁止隨意丟棄銳器，隨時(shí)入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物

操作時(shí)保證充足光線、空間寬敞

操作時(shí)從容不迫

操作時(shí)盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用，防穿透，防滲漏。大小合適，銳器可以完整放入。可能產(chǎn)生銳器的地方均配，不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用，治療車要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開(kāi)、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達(dá)3/4時(shí)及時(shí)封閉。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中確保密閉，避免內(nèi)容物外漏。

規(guī)范使用銳器盒

二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時(shí)病人血肉模糊，鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里，另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時(shí)被扎破手指，麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進(jìn)行麻醉。當(dāng)時(shí)參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測(cè)出是艾滋病人，HIV抗體反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽(yáng)性，造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇?！鞍腆@魂”事件

銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體，結(jié)果是大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1300多，診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶，發(fā)病前曾為一大三陽(yáng)病人手術(shù)時(shí)，被針刺傷過(guò)，當(dāng)時(shí)未在意，沒(méi)做任何處理！某院一檢驗(yàn)科醫(yī)生給一丙肝患者進(jìn)行血?dú)夥治觯簧鞅徽从胁∪搜旱尼橆^刺傷，第三個(gè)月出現(xiàn)肝炎癥狀，感染丙肝病毒。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類①感染性職業(yè)暴露（主要指血源性病原體引起的暴露）②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥品）職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露

中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病

——血源性感染！醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染HIV：全球每年至少

1000名醫(yī)務(wù)人員感染HCV、HBV等：觸目驚心血源性傳播病原體種類：細(xì)菌、病毒、真菌等30多種血源傳播最多：HIV、HBV、HCV比人們通常想象的要多的多。醫(yī)務(wù)人員面臨傳播危險(xiǎn)最大的血源性傳播疾病1、HBV-感染率為6%～30%2、HCV-感染率為3%，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)為1.8%職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性HIV職業(yè)暴露感染的危險(xiǎn)性發(fā)生HIV銳器傷后，感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.09%血液或體液濺到完整皮膚上基本沒(méi)有危險(xiǎn)懼怕常見(jiàn)職業(yè)暴露的方式針刺58.4%皮損22.7%黏膜污染11.2%割傷7.7%注：銳器傷是發(fā)生職業(yè)暴露最主要的途徑。職業(yè)暴露的人群NaSH2008年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)職業(yè)暴露常見(jiàn)人群護(hù)理人員：在給感染者或病人抽血、注射時(shí)，被針頭刺傷；或其傷口接觸到感染者或病人的血液、含血體液等。職業(yè)暴露常見(jiàn)