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2023年南通市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院南通市口腔醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.患者,王某,32歲。風(fēng)濕性心臟病10年,一直堅(jiān)持工作,近1個(gè)月來(lái)日?;顒?dòng)時(shí)常感疲乏無(wú)力,伴低熱及關(guān)節(jié)腫脹,自述不了解風(fēng)濕性心臟病的預(yù)后知識(shí),針對(duì)該患者下列說(shuō)法正確的是______。A.可適當(dāng)參加重體力勞動(dòng)B.平時(shí)的飲食生活上,應(yīng)該要限制鈉鹽的攝入C.對(duì)于心功能不全的患者水分的攝入是要控制的D.注意空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情E.限制糖的攝入A
B
C
D
E
2.蜂蜜丸中蜂蜜加熱至105~115℃,含水量達(dá)到17%~20%屬于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老蜜3.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施,不宜向患者說(shuō)明的可以經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。4.急性化膿性牙髓炎臨床檢查時(shí)可能伴有的癥狀是______。A.輕度叩痛B.冷測(cè)試加劇疼痛C.熱測(cè)試加劇疼痛D.牙齦水腫E.根尖區(qū)黏膜壓痛A
B
C
D
E
5.某報(bào)刊以每本2元價(jià)格發(fā)行,可發(fā)行10萬(wàn)份,若該報(bào)刊單價(jià)每提高0.2元,發(fā)行量減少5000份,則該報(bào)刊可能的最大銷售收入為多少萬(wàn)元?______A.24萬(wàn)元B.23.5萬(wàn)元C.23萬(wàn)元D.22.5萬(wàn)元6.最適宜用來(lái)鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是______。A.過(guò)氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗(yàn)7.20歲男性,喜食毛蚶,一周前突然發(fā)病,有畏寒、發(fā)熱、全身乏力,食欲缺乏,厭油膩,肝區(qū)疼痛,尿色漸加深至濃茶狀。近日體溫降低,鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸,最可能的印象診斷是______。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎8.能阻滯Na+、K+、Ca2+通道的藥物是______。A.利多卡因B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.奎尼丁9.不合格的痰標(biāo)本是______。A.痰細(xì)胞較多,>10個(gè)/低倍鏡視野B.柱狀上皮細(xì)胞較多C.鱗狀上皮細(xì)胞較多,>10個(gè)/低倍鏡視野D.白細(xì)胞較多,大于25個(gè)/低倍鏡視野E.痰培養(yǎng)細(xì)菌濃度應(yīng)>1×107CFU/mL10.患者男,60歲。雙眼視力逐漸下降半年,檢查可見雙眼結(jié)膜無(wú)充血,角膜正常,晶狀體輕度混濁,眼底未見異常。最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結(jié)膜炎C.老年性白內(nèi)障D.急性閉角型青光眼E.沙眼11.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏,正確的治療措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可給予抗生素治療C.如超過(guò)1月仍未停止漏液,可考慮手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜D.告知患者不可用力咳嗽、打噴嚏和擦鼻涕A
B
C
D
12.與細(xì)菌毒力無(wú)關(guān)的是______A.菌毛B.莢膜C.芽孢D.血漿凝固酶E.內(nèi)毒素13.維生素B6的用途是
。A.防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎B.放射病、妊娠或抗癌藥物所致惡心、嘔吐C.脂溢性皮炎D.小兒遺尿癥E.甲狀腺功能亢進(jìn)A
B
C
D
E
14.鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用是______。A.高血壓B.心律失常C.心絞痛D.慢性心功能不全A
B
C
D
15.輸尿管狹窄可由多種疾病引起,雖可見于任何年齡,但常見于小兒。其最常發(fā)生的部位為______。A.腎盂輸尿管連接處B.輸尿管的第二狹窄處C.輸尿管跨越髂血管處D.輸尿管膀胱壁內(nèi)段E.以上選項(xiàng)都不正確16.對(duì)阿奇霉素的描述錯(cuò)誤的是______。A.為十四元環(huán)大環(huán)內(nèi)脂類B.抗菌譜廣C.可用于艾滋病輔助治療D.PAE明顯E.組織內(nèi)藥物濃度高于血漿藥物濃度17.正常小腸能產(chǎn)生逆蠕動(dòng)的部位在回腸中端。18.氰化物中毒抑制的是______A.細(xì)胞色素bB.細(xì)胞色素cC.細(xì)胞色素c1D.細(xì)胞色素aa3E.輔酶Q19.患者,男,32歲??人钥忍?周,咳聲重濁,咯痰稀薄色白,伴有惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,鼻流清涕,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮緊。其治法應(yīng)為______。A.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳C.疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳D.燥濕化痰,理氣止咳20.低溫時(shí)肝代謝率、肝功能解毒功能均降低,體溫下降1℃,腎小球率過(guò)濾減少5.3%。21.下列抗體是SLE的血清標(biāo)記抗體且與疾病的活動(dòng)度相關(guān)的是(
)A.抗SS-A抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗ssDNA抗體22.齲病發(fā)生的四聯(lián)因素是指______。A.細(xì)菌、菌斑、葡聚糖和有機(jī)酸B.蔗糖、菌斑、牙齒和口腔衛(wèi)生C.細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間因素D.細(xì)菌、蔗糖、唾液和時(shí)間因素E.牙齒形態(tài)、排列、結(jié)構(gòu)和唾液23.產(chǎn)后出血的主要原因是______。A.胎盤粘連B.軟產(chǎn)道損傷C.胎盤、胎膜殘留D.子宮收縮乏力E.凝血功能障礙24.患兒,2歲半,生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重,該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后,喜蹲踞,有杵狀指,心前區(qū)有明顯雜音,患兒可能為______A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥25.中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好為______。A.100~150mLB.300~500mLC.500~600mLD.1000mLE.1500mL26.下列哪項(xiàng)不是自身免疫病基本特征?______A.可檢出高滴度的自身抗體或與自身抗原引起反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞B.大多數(shù)是自發(fā)性或特發(fā)性C.女性多于男性,老年多于青年D.病程一般較長(zhǎng),但多可徹底治愈E.發(fā)病原因多不明確27.致癌過(guò)程中引發(fā)階段是可逆的。28.溫度刺激出現(xiàn)疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能為
。A.牙髓正常B.牙髓壞死C.可復(fù)性牙髓炎D.牙髓鈣化E.慢性牙髓炎29.各種皮片移植中,抗感染力最強(qiáng)的是______。A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片30.惡性高熱發(fā)生時(shí)應(yīng)靜脈注射哪種藥物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.嗎啡E.咪達(dá)唑侖31.阿米巴肝膿腫多發(fā)于阿米巴痢疾后。32.有肉芽組織形成的是下列哪種疾病的病理變化?______A.牙髓變性B.急性牙髓炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎33.工作關(guān)系不同,行文關(guān)系和行文方向便不同。34.副交感神經(jīng)的作用是______。A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.心率加快35.治療指數(shù)是指______A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED9536.滲出液是由血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物通過(guò)毛細(xì)血管滲出,屬于炎性組織液。37.在工作面上方,保持穩(wěn)定的凈化氣流使微粒不沉降、不蓄積的方法稱為______。A.內(nèi)外壓力差法B.高效濾過(guò)技術(shù)C.旋風(fēng)分離技術(shù)D.層流凈化技術(shù)38.下列哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀?______A.面具臉B.慌張步態(tài)C.搓丸樣動(dòng)作D.寫字過(guò)小征E.動(dòng)作時(shí)震顫加劇39.偏頭痛是指
A.單側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈觸痛B.持續(xù)性鈍痛,時(shí)輕時(shí)重C.老年(60~75歲)多發(fā)D.一側(cè)發(fā)作性的搏動(dòng)性頭痛E.復(fù)視40.脂質(zhì)體作為抗癌藥物載體的特點(diǎn)中,下列表述錯(cuò)誤的是______。A.提高療效B.增大毒副作用C.減少劑量D.減輕變態(tài)反應(yīng)和其他免疫反應(yīng)41.影響肺部氣體交換的因素有______。A.通氣/血流比值B.氣體的擴(kuò)散系數(shù)C.呼吸膜的通透性和有效面積D.機(jī)體的代謝率E.肺泡氣和肺部毛細(xì)血管血液之間的氣體分壓差A(yù)
B
C
D
E
42.腦血流量是指單位時(shí)間內(nèi)單位質(zhì)量腦組織的血液灌注量。腦血流量占心輸出量的12~15%。相當(dāng)于每1009腦組織50~70mL/min。
43.所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”,即是______理論的具體應(yīng)用。A.氣能生津B.津能生氣C.氣能行津D.津能載氣44.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯者為拔牙禁忌證。45.支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位為______A.右肺上葉B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺舌葉E.左肺下葉A
B
C
D
E
46.患兒,女,78歲,患有慢性肺心病,進(jìn)行氧療時(shí)一般給予的氧濃度為______。A.25%~29%B.29%~33%C.33%~37%D.41%~45%47.某私營(yíng)企業(yè)違法經(jīng)營(yíng),主管行政機(jī)關(guān)準(zhǔn)備對(duì)其作出行為罰,具體措施可能是______。A.治安拘留B.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)C.罰款D.吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照A
B
C
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48.下列哪種藥物在服用后要多飲水______。A.止咳糖漿B.鐵劑C.助消化藥物D.磺胺類藥物49.關(guān)于卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥,不包括以下哪項(xiàng)?______A.蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊內(nèi)出血D.感染E.惡變50.不良生活方式形成以后,一般很快就能對(duì)健康產(chǎn)生影響,出現(xiàn)明顯的致病作用。
51.公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容指______。A.公共場(chǎng)所環(huán)境監(jiān)測(cè)B.從業(yè)人員的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)C.從業(yè)人員體檢D.以上都是52.補(bǔ)瀉手法是在針刺得氣的基礎(chǔ)上所施用的手法,以下屬于復(fù)式補(bǔ)瀉手法的是______。A.透天涼B.開闔補(bǔ)瀉C.提插補(bǔ)瀉D.迎隨補(bǔ)瀉53.引起細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是______。A.骨髓炎B.膽道感染C.膿毒癥D.壞疽性闌尾炎E.痔核感染54.“天人相應(yīng),形神合一”的整體觀念是中醫(yī)康復(fù)理論體系核心。55.小兒入光療箱時(shí)宜______。A.穿單衣,包尿布B.裸體,戴眼鏡C.穿毛衣,包尿布D.裸體,戴眼罩,包尿布56.解表藥部分藥物煎藥方法特殊,其中辛夷入湯劑宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎57.醫(yī)生的干涉權(quán)應(yīng)以醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則為依據(jù),有條件、有范圍的行使。通常應(yīng)遵守三條原則:一是不犯人;二是利人;三是不害人。58.急救現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者救治的正確處理包括______。A.盡早脫離危險(xiǎn)地點(diǎn)B.心跳呼吸驟停者,立即行心肺復(fù)蘇術(shù)C.昏迷者應(yīng)保持氣道通暢、防止窒息D.創(chuàng)傷休克者應(yīng)及時(shí)液體復(fù)蘇、抗休克,對(duì)出血未止者應(yīng)積極行復(fù)蘇E.開放氣胸者應(yīng)變?yōu)殚]合性氣胸,骨折者應(yīng)給予包扎、外固定A
B
C
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59.京劇的花臉?biāo)鶎俚男挟?dāng)是______。A.生B.丑C.凈D.末60.國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)國(guó)家的財(cái)政金融機(jī)構(gòu)和企業(yè)事業(yè)組織財(cái)務(wù)收支情況的審計(jì)活動(dòng),在我國(guó)的監(jiān)督屬于______A.社會(huì)監(jiān)督B.司法監(jiān)督C.行政監(jiān)督D.財(cái)務(wù)監(jiān)督61.下列關(guān)于鐵劑的應(yīng)用,描述正確的是______。A.鐵劑宜與濃茶同服,可促進(jìn)鐵的吸收B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收C.應(yīng)飯后服用鐵劑,以減輕胃腸道反應(yīng)D.不宜同時(shí)服用鐵劑和四環(huán)素類藥物A
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C
D
62.份號(hào)是公文印制份數(shù)的順序號(hào)。涉密公文應(yīng)當(dāng)標(biāo)注份號(hào)。63.下列關(guān)于烷化劑的描述,錯(cuò)誤的是______。A.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括氮芥類B.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括乙撐亞胺類C.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括磺酸酯類D.烷化劑的結(jié)構(gòu)類型包括硝基咪唑類64.骨腫瘤樣病變中,骨皮質(zhì)膨脹呈“吹泡狀”見于______。A.畸形性骨炎B.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫C.骨纖維異常增殖癥D.孤立性骨囊腫E.上皮樣骨囊腫65.懷疑患者為潰瘍性結(jié)腸炎,最重要的檢查是______A.血常規(guī)B.結(jié)腸鏡加活檢C.腹部CTD.紅細(xì)胞沉降率E.便常規(guī)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:BCD[解析]患者目前的護(hù)理問(wèn)題有體溫過(guò)高,潛在并發(fā)癥心力衰竭。知識(shí)缺乏等。囑患者臥床休息,限制活動(dòng)量,以減少機(jī)體消耗;告訴患者及家屬本病的病因和病程進(jìn)展特點(diǎn),并定期門診復(fù)查。盡可能改善居住環(huán)境中潮濕、陰暗等不良條件,保持室內(nèi)空氣流通、溫暖、干燥。日常生活中適當(dāng)鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)。注意防寒保暖,避免與上呼吸道感染、咽炎患者接觸,預(yù)防感染。避免重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)而加重病情。2.參考答案:C[解析]嫩蜜:蜂蜜加熱至105~115℃而得的制品,含水量在14%~20%,色澤無(wú)明顯變化,稍有黏性,適用于黏性較強(qiáng)的藥物制丸。中蜜:蜂蜜加熱至116~118℃,滿鍋內(nèi)出現(xiàn)均勻淡黃色細(xì)氣泡的制品,含水量為10%~13%,用手指捻之多有黏性,但兩手指分開時(shí)無(wú)長(zhǎng)白絲出現(xiàn),適用于黏性適中的藥物制丸。老蜜:蜂蜜加熱至119~122℃,出現(xiàn)有較大的紅棕色氣泡時(shí)的制品,含水量為4%以下,黏性強(qiáng),兩手指捻之出現(xiàn)白絲,滴入冷水中成邊緣清楚的團(tuán)狀,適用于黏性差的礦物或纖維較重的藥物制丸。3.參考答案:B[解析]根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。4.參考答案:AC[解析]患牙可查到深齲或非齲等引起牙髓病變的牙體損害。齲洞探診多有劇痛,有時(shí)可探及小穿髓孔,可見少許膿血流出。溫度測(cè)驗(yàn)時(shí),患者的反應(yīng)極其敏感或表現(xiàn)為激發(fā)痛。刺激去除后,疼痛癥狀要持續(xù)一段時(shí)間?;撈诳杀憩F(xiàn)為熱激發(fā)痛,冷則緩解。牙髓炎晚期患牙有叩痛。5.參考答案:D[解析]設(shè)降價(jià)x次,則收入為(2+0.2x)(100000-5000x)=5000(-0.2x2+2x+40)根據(jù)二次函數(shù)最值,x=5時(shí)達(dá)到最大值225000,即22.5萬(wàn)元。故選D。6.參考答案:D[解析]急性單核細(xì)胞白細(xì)胞病單核系細(xì)胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽(yáng)性,陽(yáng)性反應(yīng)能被氟化鈉抑制;急性粒細(xì)胞白血病原粒細(xì)胞一般呈陰性。7.參考答案:A[解析]毛蚶是甲肝病毒常見的傳播途徑,再結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是甲肝。8.參考答案:D[解析]奎尼丁阻滯Na+、K+、Ca2+通道;苯妥英鈉阻滯Na+、Ca2+通道。9.參考答案:C[解析]痰直接涂片光鏡下檢查,每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個(gè),白細(xì)胞>25個(gè)。10.參考答案:C[解析]該患者眼底未見異常,但是雙眼視力逐漸下降,晶狀體渾濁,所以可判斷為白內(nèi)障。11.參考答案:BCD[解析]腦脊液鼻漏患者經(jīng)保守治療大部分都能治愈,但漏孔經(jīng)久不愈超過(guò)1個(gè)月或愈合后多次出現(xiàn)復(fù)發(fā),需行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù);避免顱內(nèi)壓增高的呼吸道管理:避免受涼、感冒、打噴嚏,避免用力咳嗽、咳痍。在腦脊液漏期間,建議要使用抗生素,以避免出現(xiàn)顱內(nèi)感染。故B、C、D正確。用無(wú)菌干棉球松松置入耳、鼻孔處,以吸附腦脊液,棉球飽和后,應(yīng)及時(shí)更換。選項(xiàng)A為堵塞止漏,故錯(cuò)誤。12.參考答案:C[解析]細(xì)菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是侵襲力和毒素,侵襲力包括莢膜、普通菌毛、侵襲性酶等,毒素包括內(nèi)毒素與外毒素。芽孢是細(xì)菌的休眠形式,不直接引起疾病。13.參考答案:ABC維生素B6用于治療妊娠嘔吐、放射病嘔吐、脂溢性皮炎、異煙肼中毒等,應(yīng)遮光、密閉保存。14.參考答案:ABCD[解析]鈣通道阻滯劑可用于高血壓、心絞痛、心律失常。鈣離子阻滯藥雖然對(duì)心肌有一定負(fù)性肌力作用,但能通過(guò)減慢心率而改善舒張功能,可適當(dāng)用于治療慢性心功能不全。15.參考答案:A[解析]腎盂輸尿管連接部(UPJ)狹窄是先天性上尿路狹窄的最常見部位。16.參考答案:A[解析]阿奇霉素屬于15元環(huán),為第二代大環(huán)內(nèi)酯藥物,主要用于治療呼吸道及生殖道感染,可治療多種病原體引起的兒童及成人的呼吸道感染,生殖道沙眼衣原體感染等。17.參考答案:B[解析]正常小腸能產(chǎn)生逆蠕動(dòng)的部位在回腸末端。18.參考答案:D[解析]氰化物(CN-)抑制細(xì)胞色素氧化酶(Cytaa3),使電子不能傳遞給氧。19.參考答案:A[解析]根據(jù)患者咳嗽咳痰,痰白稀薄,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗等癥狀,結(jié)合舌脈,辨為外感咳嗽之風(fēng)寒襲肺證,治宜疏風(fēng)散寒,宣肺止咳,方用三拗湯合止嗽散。20.參考答案:A[解析]低溫時(shí)肝代謝率及肝功能降低,膽汁分泌減少,肝解毒功能降低,對(duì)葡萄糖、乳酸和枸櫞酸的代謝減慢。體溫每下降1℃,腎小球?yàn)V過(guò)率減少5.3%,有效腎血漿流量下降8.2%,腎小管的分泌和重吸收能力抑制,尿量未見減少。21.參考答案:B抗dsDNA抗體是SLE的特征性標(biāo)記抗體,是SLE活動(dòng)期的重要指標(biāo)。22.參考答案:C[解析]齲病的四聯(lián)因素主要包括:①細(xì)菌,齲病發(fā)生的必要條件;②食物,食物中的糖與齲病關(guān)系密切,糖的致齲作用與其種類、攝入量和攝入頻率有關(guān);③宿主,宿主因素指的是宿主對(duì)齲病的易感性,這涉及多個(gè)方面,如唾液的流速、流量、成分,牙的形態(tài)及結(jié)構(gòu),全身狀況等;④時(shí)間,齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,才可能產(chǎn)生齲壞。23.參考答案:D[解析]子宮收縮乏力占產(chǎn)后出血的70%~80%。24.參考答案:E[解析]法洛四聯(lián)癥患者的臨床表現(xiàn)主要有青紫,陣發(fā)性缺氧發(fā)作,蹲踞癥狀,杵狀指等。根據(jù)題干所述,該患兒為法洛四聯(lián)癥患者。25.參考答案:B[解析]中毒后洗胃時(shí)間一般在服毒后6h內(nèi)?;颊叩捏w位是頭低位并左側(cè)臥位,以防洗液誤吸入氣管,每次注入液量300~500ml,過(guò)多可使毒物進(jìn)入腸內(nèi)。26.參考答案:D[解析]自身免疫性疾病具有以下特征。①可有或無(wú)誘因,多數(shù)病因不清,無(wú)誘因者多稱為“自發(fā)性”或者“特發(fā)性”;②女性居多,并隨年齡增加發(fā)病率有所增加;③有遺傳傾向;④血清中有自身抗體或體內(nèi)有針對(duì)自身組織細(xì)胞的致敏T淋巴細(xì)胞;⑤疾病具有重疊現(xiàn)象;⑥一般病程較長(zhǎng),多遷徙為慢性;⑦病理?yè)p傷的局部可發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn);⑧免疫抑制劑治療多可取得較好的效果。27.參考答案:[解析]致癌過(guò)程中引發(fā)階段的主要特征:①不可逆;②需要通過(guò)細(xì)胞分裂加以固定;③劑量-反應(yīng)顯示沒有可測(cè)定的閾值,無(wú)可測(cè)定的最大反應(yīng);④存在自發(fā)的引發(fā)作用;⑤對(duì)外源性化學(xué)物質(zhì)和其他化學(xué)因素敏感;⑥引發(fā)作用必須發(fā)生在促長(zhǎng)作用之前,“純”引發(fā)作用在無(wú)促長(zhǎng)時(shí)不導(dǎo)致腫瘤。28.參考答案:A[解析]溫度刺激出現(xiàn)疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,符合牙髓溫度測(cè)試法的正常特點(diǎn)。若牙髓出現(xiàn)疾病,對(duì)冷、熱刺激可變得敏感或遲鈍。29.參考答案:E[解析](1)表層皮片:也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層,厚度在成年人為0.2~0.25mm。此種皮片移植后生活力強(qiáng),抗感染力亦強(qiáng),能生長(zhǎng)在有輕微感染經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理后的肉芽創(chuàng)面上,也能生長(zhǎng)在滲血的骨創(chuàng)面、肌肉、脂肪、肌腱等組織上。表層皮片的供皮區(qū)一般不形成增厚的疤痕,因此,在愈合后還可再次切取皮片;缺點(diǎn)是皮片收縮大,極易攣縮,質(zhì)地脆弱,不耐受外力摩擦與負(fù)重,色素沉著嚴(yán)重,在肌腱、肌肉等部位生長(zhǎng)后,易產(chǎn)生攣縮性功能障礙。
(2)中厚皮片:也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。厚度在成年人約為0.35~0.80mm,也即相當(dāng)于皮膚全厚的1/3~3/4厚度,前者又稱薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又稱厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。中厚皮片移植后,收縮較表層皮片小,因皮片內(nèi)含有彈力纖維,故較柔軟耐受摩擦,色素沉著也輕微,功能恢復(fù)與外表均較佳。
(3)全厚皮片:也稱Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全層。這種皮片生長(zhǎng)成活后,柔軟而富有彈性,活動(dòng)度大,能耐受摩擦及負(fù)重,收縮小,色澤變化亦小,特別適合于面部植皮。30.參考答案:B[解析]惡性高熱是一種亞臨床肌肉病,即患者平時(shí)無(wú)異常表現(xiàn),在全麻過(guò)程中接觸揮發(fā)性吸入麻醉藥(如氟烷、安氟醚、異氟醚等)和去極化肌松藥(琥珀酰膽堿)后出現(xiàn)骨骼肌強(qiáng)直性收縮,產(chǎn)生大量能量,導(dǎo)致體溫持續(xù)快速增高。丹曲洛林(Dantrolene)是治療惡性高熱的特效藥物。治療的可能機(jī)制是通過(guò)抑制肌質(zhì)網(wǎng)內(nèi)鈣離子釋放,在骨骼肌興奮一收縮耦聯(lián)水平上發(fā)揮作用,使骨骼肌松弛。惡性高熱發(fā)生時(shí)應(yīng)靜脈注射丹曲林2mg/kg,5~10min重復(fù)一次,直到肌肉強(qiáng)烈收縮消失,高熱下降為止。31.參考答案:A32.參考答案:C[解析]慢性閉鎖性牙髓炎的病理變化過(guò)程中有肉芽組織形成,故選C。33.參考答案:A[解析]公文可以依據(jù)公務(wù)需要發(fā)文,依據(jù)職責(zé)權(quán)限發(fā)文,也可以依據(jù)工作關(guān)系發(fā)文。工作關(guān)系不同,行文關(guān)系和行文方向便不同。故本題判斷正確。34.參考答案:C[解析]副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)主要是保護(hù)機(jī)體、休整恢復(fù)、促進(jìn)消化、積蓄能量及加強(qiáng)排泄和生殖功能。如心臟活動(dòng)的抑制、瞳孔縮小避免強(qiáng)光進(jìn)入、逼尿肌收縮、消化道功能增強(qiáng)以促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收或能量補(bǔ)充等。35.參考答案:B[解析]治療指數(shù)(TI):通常以半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值表示治療指數(shù),用以評(píng)價(jià)藥物的安全性。一般TI值越大,安全性越大。36.參考答案:B[解析]滲出液是指由局部組織發(fā)炎引起的炎性積液,滲出是炎癥病灶內(nèi)血管中的液體成分和細(xì)胞成分通過(guò)血管壁進(jìn)入組織或體腔過(guò)程。濾出液是指血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物通過(guò)毛細(xì)血管濾出,這種在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱濾出液。37.參考答案:D[解析]層流凈化技術(shù)中加裝層流罩后亂流即會(huì)變成垂直向下的層流,天棚上滿布高效過(guò)濾器,回風(fēng)可通過(guò)格柵地板。由于氣流為單一方向,操作時(shí)產(chǎn)生的污染物不會(huì)落到工作面上去,可在操作區(qū)保持無(wú)菌無(wú)塵,保證局部百級(jí)無(wú)塵無(wú)菌。38.參考答案:E[解析]震顫麻痹,又稱帕金森病,臨床上以靜止性震顫(震顫于靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,典型表現(xiàn)是“搓丸樣”動(dòng)作)、運(yùn)動(dòng)遲緩(表現(xiàn)為面具臉、小字征、語(yǔ)速變慢等)、肌強(qiáng)直(鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直)和姿勢(shì)平衡障礙(表現(xiàn)為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)、凍結(jié)現(xiàn)象等)為主要特征。39.參考答案:D[解析]偏頭痛開始時(shí)多為激烈的搏動(dòng)性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛,可發(fā)生在任何年齡,但以年輕的成年女性居多。40.參考答案:B[解析]脂質(zhì)體具有的雙分子層結(jié)構(gòu)與皮膚細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)相同,對(duì)皮膚有優(yōu)良的保濕作用。脂質(zhì)體可以提高藥物療效,減少藥物毒副作用,減少劑量和減輕變態(tài)反應(yīng)和其他免疫反應(yīng)。41.參考答案:ABCDE[解析]影響肺部氣體交換的因素有:
(1)氣體的擴(kuò)散速度氣體的擴(kuò)散速度可以影響氣體交換的進(jìn)行。如果擴(kuò)散速度快,氣體交換也快;擴(kuò)散速度慢,則氣體交換也慢。氣體擴(kuò)散速率受氣體分壓差、擴(kuò)散面積、擴(kuò)散距離、溫度和擴(kuò)散系數(shù)的影響。肺泡氣和肺部毛細(xì)血管血液之間的氣體分壓差、機(jī)體的代謝率可影響氣體的擴(kuò)散速度。
(2)呼吸膜的厚度肺換氣時(shí)O2和CO2的擴(kuò)散必須通過(guò)呼吸膜。呼吸膜的厚度、通透性和面積都會(huì)影響氣體交換的效率。
(3)呼吸膜的面積
氣體擴(kuò)散速率與擴(kuò)散面積成正比。
(4)通氣/血流比值
VA/Q=0.84,VA與Q的匹配最合適,氣體交換的效率最高。42.參考答案:A[解析]腦血流量是指單位時(shí)間內(nèi)血液通過(guò)腦血管某橫截面積的流量,即血流線性速度與血管橫截面積的乘積則為血流量。腦的重量占體重的2%~3%,但其所需要的血流量則占心輸出量的15%~20%。腦血流量是指每100g腦組織在單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)的血流量。43.參考答案:C[解析]氣是津液在體內(nèi)正常輸布運(yùn)行的動(dòng)力,津液的輸布、排泄等代謝活動(dòng)離不開氣的推動(dòng)作用和升降出入的運(yùn)動(dòng)。如若氣虛,推動(dòng)作用減弱,氣化無(wú)力進(jìn)行,或氣機(jī)郁滯不暢,氣化受阻,都可以引起津液的輸布、排泄障礙,并形成痰飲、水濕等病理產(chǎn)物,病理上稱為“氣不行水”,也可以稱為“氣不化水”。臨床上要消除這些病理產(chǎn)物及其產(chǎn)生的病理影響,常常將利水濕、化痰飲的方法與補(bǔ)氣、行氣法同時(shí)并用,所謂“治痰先治氣”“治濕兼理脾”,即是氣能行津理論的具體應(yīng)用。44.參考答案:B[解析]完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心功能正常者,不影響拔牙。45.參考答案:BCE[解析]支氣管擴(kuò)張是指支氣管內(nèi)徑的異常增寬,為較常見的一種慢性支氣管疾患,多見于左下葉、右中葉及右下葉。46.參考答案:A[解析]慢性肺源性心臟病病人通常采用低濃度、低流量持續(xù)給氧,流量1~2L/min(氧濃度25%~29%),24小時(shí)持續(xù)不間斷吸氧。47.參考答案:BD[解析]行為罰亦稱能力罰,是行政主體對(duì)違反行政法律規(guī)范的行政相對(duì)方所采取的限制或剝奪其特定行為能力或資格的一種處罰措施。行為罰包括責(zé)令停產(chǎn)停業(yè),暫扣或吊銷許可證、執(zhí)照兩種形式。48.參考答案:D[解析]磺胺類藥物服用后應(yīng)該多飲水,以免藥物在尿中結(jié)晶堵塞腎小管。49.參考答案:C[解析]除囊內(nèi)出血外其他選項(xiàng)均為卵巢腫瘤的并發(fā)癥,故一旦確診為卵巢腫瘤就應(yīng)手術(shù)治療?;チ鲎钜装l(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),為最常見的急腹癥。另外破裂和感染也可引起急腹癥。雙側(cè)卵巢腫瘤迅速增大,尤其出現(xiàn)腹水,應(yīng)考慮惡變的可能。50.參考答案:B[解析]不良生活方式形成以后,一般要經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間才能對(duì)健康產(chǎn)生影響,出現(xiàn)明顯的致病作用,這是不良生活方式影響健康潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn)。51.參考答案:D[解析]公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容包括衛(wèi)生組織、衛(wèi)生制度是否建立、健全及執(zhí)行;公共場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況;基本衛(wèi)生設(shè)施是否具
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