2023年北京城建集團(tuán)有限責(zé)任公司第四醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年北京城建集團(tuán)有限責(zé)任公司第四醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.在樣本量較大時，方差分析對資料的正態(tài)性要求可以忽略。2.中國抗日戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的八路軍、新四軍與日軍在中國華北地區(qū)發(fā)生的一次規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的戰(zhàn)役，史稱“百團(tuán)大戰(zhàn)”。3.何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?4.感染衛(wèi)氏并殖吸蟲可能是由于______。A.生食或半生食淡水魚B.生食或半生食溪蟹或蜊蛄C.生食或半生食水生植物D.生食或半生食淡水螺5.為肝昏迷的患者灌腸時，不宜選用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉6.嗎啡可治療心源性哮喘，有關(guān)說法正確的是______。A.擴(kuò)張外周血管，降低外周阻力，減輕心臟負(fù)荷B.鎮(zhèn)靜作用可消除患者緊張情緒C.可與呋塞米配合使用D.不可與氨茶堿配合使用E.降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸變慢A

B

C

D

E

7.膽道感染最常見的致病菌是______。A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.副大腸埃希菌8.人的視覺是通過______、______和______共同活動來完成的。9.

是政府職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵。A.政企分開B.領(lǐng)導(dǎo)人思想觀念的轉(zhuǎn)變C.適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展D.公務(wù)員體系的完善10.可用于青光眼治療的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪11.尿培養(yǎng)標(biāo)本是取未被污染的尿液標(biāo)本做細(xì)菌學(xué)檢查。12.腎結(jié)核早期最常見的臨床表現(xiàn)是______A.腎區(qū)絞痛B.蛋白尿C.尿頻、尿急、尿痛D.全身結(jié)核中毒癥狀E.急性腎功能不全13.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原14.化學(xué)毒物引起突變類型不包括______。A.基因突變B.癌變C.染色體畸變D.染色體數(shù)目異常15.霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是______。A.急性腎衰竭B.急性心功能不全C.大量水分及電解質(zhì)丟失D.腦功能障礙16.控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物是______。A.茶堿類B.糖皮質(zhì)激素C.H1受體拮抗劑D.β2受體激動劑E.抗膽堿藥17.決定氨基酰-tRNA準(zhǔn)確進(jìn)入核糖體A位的是______A.tRNA反密碼子以及mRNA密碼子B.延長因子C.核糖體D.轉(zhuǎn)肽酶18.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對臥床休息，同時牽引。19.胰島素在抗糖尿病的同時也可用于治療尿崩。20.麻醉前應(yīng)用抗膽堿能藥物的主要作用是______。A.減少呼吸道分泌物B.穩(wěn)定情緒C.催眠D.預(yù)防局麻藥中毒E.強(qiáng)化麻醉效果21.京劇的花臉?biāo)鶎俚男挟?dāng)是______。A.生B.丑C.凈D.末22.下述X線征象哪項是左心房增大的可靠指征______A.食道受壓移位B.右心室漏斗部和肺動脈段凸起C.鹿角征和Kerley氏線D.雙重陰影和雙弧影E.透視下相反搏動點(diǎn)上移23.肝藥酶誘導(dǎo)劑24.麻醉藥血中濃度與腦組織濃度達(dá)平衡需要

A.一個時間常數(shù)B.5～6分鐘C.三個時間常數(shù)D.約10個臂-腦循環(huán)時間E.以上都不是25.長期反復(fù)使用后，病原體對該藥的敏感性降低，此現(xiàn)象稱為______。A.耐藥性B.耐受性C.后遺效應(yīng)D.繼發(fā)反應(yīng)E.精神依賴性26.副作用是指______。A.與治療目的無關(guān)的作用B.用藥量過大或用藥時間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用27.新斯的明具有強(qiáng)大的興奮骨骼肌作用，其作用機(jī)制是

。A.抑制膽堿酯酶B.激動膽堿受體，呈現(xiàn)M樣作用和N樣作用C.直接激動骨骼肌細(xì)胞膜上的N1受體D.促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿E.直接激動骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體A

B

C

D

E

28.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物______A.核糖相同，部分堿基不同B.堿基相同，核糖不同C.堿基不同，核糖不同D.堿基不同，核糖相同E.部分堿基不同，核糖不同29.下列疾病中，屬于下腔靜脈濾器植入術(shù)適應(yīng)癥的是

。A.感染性栓子B.化膿性血栓栓塞癥C.凝血功能異常D.腎功能嚴(yán)重衰竭E.嚴(yán)重心功能衰竭30.歷史唯物主義認(rèn)為人的價值在于______。A.個人的自我創(chuàng)造和自我實現(xiàn)B.個人的自我選擇和自由發(fā)展C.個人主體性的增強(qiáng)和擺脫社會的制約D.個人對社會的貢獻(xiàn)和社會對個人的尊重31.簡述致病菌引起人體全身性感染后，臨床常見的幾種情況。32.乳牙拔除時首要注意的是______。A.不要遺留殘片B.保護(hù)恒牙胚C.牙槽骨有無骨折D.牙齦有無撕裂E.牙槽窩內(nèi)血凝塊的保護(hù)33.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是______。A.樣本不是隨機(jī)抽取B.測量不準(zhǔn)確C.資料不是正態(tài)分布D.個體差異34.小兒具有“稚陰未長”的特點(diǎn)，故發(fā)病后______。A.易寒B.易熱C.易虛D.易實35.下列哪種先天性心臟病是肺血減少型______A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格氏綜合征36.治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是______。A.已用抗生素8周B.臨床癥狀消失C.體征恢復(fù)正常D.胸片示膿腫液平消失E.X線片示空洞和炎癥消失37.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是______。A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)B.膿腫容易局限和吸收C.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用D.膿腫容易向軟組織潰爛E.干骺端的骺板起屏障作用38.黃柏清熱燥濕、瀉火解毒力最強(qiáng)，常用來清中焦?jié)駸帷?9.唑類抗真菌藥有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

40.下列與圓錐形套筒冠固位力大小關(guān)系最密切的是______。A.內(nèi)外冠密合度B.內(nèi)冠垂直高度C.內(nèi)冠表面粗糙度D.內(nèi)冠的聚合度E.固位體材料41.治療陽虛水泛之水腫，最宜選用的方劑是______。A.溫脾湯B.脾約丸C.實脾散D.健脾丸42.下列現(xiàn)象中，哪些存在著正反饋?______A.肺牽張反射B.排尿反射C.神經(jīng)纖維膜上達(dá)到閾電位時Na+通道的開放D.血液凝固過程A

B

C

D

43.雙香豆素與阿司匹林合用會產(chǎn)生拮抗作用。44.企業(yè)及個人自利導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)稱之為______。A.計劃經(jīng)濟(jì)B.傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)C.市場經(jīng)濟(jì)D.自然經(jīng)濟(jì)45.視近物時，眼球的調(diào)節(jié)中，正確的為______。A.晶狀體變薄B.睫狀小帶松弛C.晶狀體囊緊張D.眼球前后徑拉長46.男性，18歲，2周前“感冒”，現(xiàn)因心悸、呼吸困難入院就診，疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______A.心肌細(xì)胞變性、壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).心肌活檢組織病毒基因檢查陽性D.中性粒細(xì)胞浸潤E.纖維組織增生47.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白質(zhì)C.類固醇D.脂肪酸衍生物48.為糖尿病患者皮下注射胰島素時，不應(yīng)選擇______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.腹部E.大腿前側(cè)49.下列關(guān)于腎上腺增生的描述正確的是______A.絕大多數(shù)發(fā)生在皮質(zhì)B.雙側(cè)腎上腺彌漫性增大C.側(cè)肢厚度＞10mmD.少數(shù)增大腎上腺邊緣可有小結(jié)節(jié)影E.增大的腎上腺的密度和外形保持正常A

B

C

D

E

50.心肌梗死的病人，擇期手術(shù)前病情控制應(yīng)盡可能做到______。A.心絞痛癥狀已消失B.心衰癥狀已基本控制C.心電圖無頻發(fā)室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血鉀高于3mmol/LA

B

C

D

E

51.何為腫瘤的異型性?包括哪些方面?52.在肝主疏泄的各種作用中，最根本的是

A.調(diào)暢情志B.促進(jìn)消化C.調(diào)暢氣機(jī)D.調(diào)節(jié)血量E.疏通水道53.常見的室內(nèi)空氣質(zhì)量評價指標(biāo)有

A.一氧化碳B.氮氧化物C.甲烷D.細(xì)菌總數(shù)54.高血糖是胰島素分泌的主要生理刺激因子。55.膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影，關(guān)節(jié)需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°56.全麻維持過程中，應(yīng)做到______。A.麻醉維持應(yīng)與誘導(dǎo)密切銜接，使麻醉深度維持平穩(wěn)B.了解和觀察手術(shù)操作進(jìn)程，使麻醉深度與手術(shù)刺激的強(qiáng)度相適應(yīng)C.機(jī)械通氣應(yīng)根據(jù)呼氣末CO2分壓和脈搏氧飽和度及血?dú)夥治鲞M(jìn)行D.維持生命體征及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E.最好使用肌松監(jiān)測儀指導(dǎo)肌松劑的應(yīng)用A

B

C

D

E

57.2型糖尿病的病理生理改變基礎(chǔ)是______。A.胰島素抵抗B.胰島素缺乏C.升糖激素增多D.熱量攝入過多E.熱量消耗過低58.急性根尖周膿腫的引流途徑有______。A.膿液經(jīng)根管從齲洞排出B.膿液沿牙周間隙由牙齦溝排出C.膿液通過頰或舌(腭)側(cè)牙槽骨及骨膜從黏膜或皮膚排出D.膿液向上頜竇或鼻腔排出E.進(jìn)入頜面部間隙A

B

C

D

E

59.不抵抗主義我向來很贊成，不過因為有些偏于消極，不敢實行?，F(xiàn)在一想，這個見解實在是太謬，為什么?因為不抵抗主義面子上是消極，骨底里是最經(jīng)濟(jì)的積極，我們要辦事有成效，假使不實行這主義，就不免消費(fèi)精神于無用之地。我們要保存精神，在正當(dāng)?shù)牡胤接茫筒坏貌辉诳梢圆槐氐牡胤焦?jié)省些。這就是以消極為積極：沒有消極，就沒有積極。

以上文字主要告訴我們______A.我贊成不抵抗主義的理由B.不抵抗主義貌似消極，實則積極C.積極與消極其實只是相對意義上的哲學(xué)詞匯而已D.要成功必須把有限的精力集中起來做最重要的事情60.患者臨死前最后消失的是______。A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.感覺E.知覺61.新斯的明作用于______。A.陣發(fā)性室上性心動過速B.琥珀膽堿過量時的解救C.機(jī)械性腸梗阻D.尿路梗阻E.重癥肌無力A

B

C

D

E

62.游離皮片移植可按皮膚厚度分為______。A.刃厚皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.帶蒂皮瓣E.部分帶蒂皮瓣A

B

C

D

E

63.傳染病的預(yù)防應(yīng)控制傳染源，切斷傳播途徑，增強(qiáng)人群免疫力。

64.神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的肌萎縮，CK活性一般會顯著升高。65.當(dāng)左側(cè)內(nèi)囊膝部受損時，可能出現(xiàn)

A.左側(cè)半表情肌癱B.右側(cè)半表情肌癱C.右側(cè)半舌肌癱D.右側(cè)半下部表情肌癱A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]當(dāng)樣本量較大時，其樣本均數(shù)近似正態(tài)分布，所以可以忽略資料對正態(tài)性的要求。2.參考答案：A[解析]百團(tuán)大戰(zhàn)是中國抗日戰(zhàn)爭時期，中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)下的八路軍、新四軍與日軍在中國華北地區(qū)發(fā)生的一次規(guī)模最大、持續(xù)時間最長的戰(zhàn)役。八路軍的晉察冀軍區(qū)、第129、第120師在總部統(tǒng)一指揮下，發(fā)動了以破襲正太鐵路(石家莊至太原)為重點(diǎn)的戰(zhàn)役。此次戰(zhàn)役八路軍參戰(zhàn)部隊已達(dá)105個團(tuán)，故稱此為“百閉大戰(zhàn)”。故本題判斷正確。3.參考答案：癘氣是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，易于流行；發(fā)病急驟，病情篤重；一氣一病，癥狀相似。4.參考答案：B[解析]人食用含有囊蚴的淡水蟹或蜊蛄而感染衛(wèi)氏并殖吸蟲。5.參考答案：C[解析]肝昏迷的患者發(fā)病的主要原因是堿性物質(zhì)——氨的增多造成的，所以灌腸時不應(yīng)使用肥皂水，以減少氨的產(chǎn)生和吸收，可減輕癥狀。6.參考答案：ABCE[解析]心源性哮喘除應(yīng)用嗎啡和配以吸氧外，還應(yīng)配用強(qiáng)心苷、氨茶堿和呋塞米等藥物。7.參考答案：C[解析]膽道感染是膽道系統(tǒng)急、慢性炎癥與結(jié)石病變的總稱。膽道感染的細(xì)菌感染多為繼發(fā)性感染，致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊，或經(jīng)血循環(huán)、淋巴途徑進(jìn)入膽囊。致病菌主要為革蘭氏陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最常見，其他有腸球菌、銅綠假單胞菌等。8.參考答案：眼

視神經(jīng)

視覺中樞9.參考答案：A[解析]政企分開，是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的內(nèi)在要求，是政府職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵。10.參考答案：B[解析]乙酰唑胺對眼中的碳酸酐酶有抑制作用，使房水生成減少而降低眼壓，臨床上主要用于青光眼的治療。11.參考答案：A12.參考答案：C[解析]尿頻、尿急、尿痛是腎結(jié)核的典型癥狀之一。尿頻往往最早出現(xiàn)，常是病人就診時的主訴。最初是因含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜引起，以后當(dāng)結(jié)核病變侵及膀胱壁，發(fā)生結(jié)核性膀胱炎及潰瘍，尿頻加劇，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱發(fā)生攣縮，容量顯著縮小，尿頻更加嚴(yán)重，每日排尿次數(shù)達(dá)數(shù)十次，甚至出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。13.參考答案：A[解析]Rh血型是一個比較復(fù)雜的血型系統(tǒng)，人類紅細(xì)胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最強(qiáng)，受檢紅細(xì)胞與抗D血清發(fā)生凝集者為陽性，故Rh陽性即紅細(xì)胞膜上有D抗原。14.參考答案：B[解析]化學(xué)毒物的致突變類型有基因突變、染色體畸變和染色體數(shù)目異常。15.參考答案：C[解析]霍亂患者早期的病理生理改變是大量水分及電解質(zhì)丟失。16.參考答案：D[解析]哮喘急性發(fā)作時最主要的癥狀是支氣管痙攣，快速舒張支氣管的藥物即為控制癥狀首選，即β受體激動劑類。17.參考答案：A[解析]tRNA反密碼子與mRNA密碼子的相互識別決定氨基酰-tRNA準(zhǔn)確進(jìn)入核糖體A位。18.參考答案：A[解析]腰椎間盤突出癥急性期應(yīng)絕對臥硬板床休息，持續(xù)骨盆牽引。19.參考答案：B[解析]既能降低血糖又可以用于治療尿崩的藥物是氯磺丙脲。胰島素是一種蛋白質(zhì)激素，由胰臟內(nèi)的胰島B細(xì)胞分泌。藥理作用：治療糖尿病、消耗性疾病。促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，促進(jìn)脂肪及蛋白質(zhì)的合成。生理作用：胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。20.參考答案：A[解析]抗膽堿能藥能阻斷M膽堿能受體，抑制腺體分泌，在麻醉前使用可減少麻醉過程中呼吸道分泌物，預(yù)防術(shù)后引起肺炎。21.參考答案：C[解析]“花臉”又稱“凈”。主要扮演性格、品質(zhì)或相貌不同于一般、有突出特征的男性人物。22.參考答案：D[解析]雙心房影為左心房增大的指征。23.參考答案：是指有些藥物長期使用后能加速肝藥酶的合成并增強(qiáng)其活性。常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑有：巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、磺吡酮(某些情況下起酶抑制作用)等。24.參考答案：C[解析]吸入麻醉藥經(jīng)過肺泡吸收進(jìn)入動脈血后必須通過循環(huán)系統(tǒng)將藥物帶到腦部達(dá)到或維持一定的濃度。為了達(dá)到此目的要保證有充足的組織器官的灌注壓也就是要有足夠的有效循環(huán)血量及足夠的心排出量。腦組織中麻醉藥的濃度決定于腦血流量和腦組織/血分配系數(shù)通?？梢酝ㄟ^腦組織容量、腦血流量以及腦組織/血分配系數(shù)計算出腦組織內(nèi)麻醉藥濃度達(dá)到平衡所需的時間。組織與血中麻醉藥濃度達(dá)到平衡時通常需要3個時間常數(shù)。也就是腦組織濃度要與血中濃度達(dá)到平衡需要三個時間常數(shù)。25.參考答案：A[解析]長期用藥導(dǎo)致病原體對藥物敏感性降低的現(xiàn)象被稱為“耐藥性”。耐受性是指連續(xù)多次用藥后機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低。二者概念不可混淆。26.參考答案：D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用，副作用通常是由于藥物的選擇性低所造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉(zhuǎn)化的，治療目的的不同，也導(dǎo)致副作用在概念上的轉(zhuǎn)變。27.參考答案：ADE新斯的明興奮骨骼肌的機(jī)制是：(1)抑制膽堿酯酶；(2)直接激動骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體；(3)促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿而強(qiáng)烈興奮骨骼肌。28.參考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同；但嘧啶堿基不同，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖，在DNA中者為脫氧核糖。29.參考答案：B[解析]下腔靜脈濾器植入術(shù)的適應(yīng)證包括下肢靜脈、盆腔靜脈、下腔靜脈等血栓形成，有可能或已造成肺動脈栓塞者；復(fù)發(fā)性肺動脈栓塞而不能接受抗凝治療或抗凝無效者。禁忌證包括重凝血功能障礙，嚴(yán)重心肝腎功能不全，下腔靜脈、雙側(cè)股靜脈或右側(cè)頸內(nèi)靜脈閉塞。30.參考答案：D[解析]人的價值是自我價值和社會價值的統(tǒng)一。自我價值是指社會對個人的尊重和滿足，社會價值是個人對社會的責(zé)任和貢獻(xiàn)。故本題正確答案選D。31.參考答案：全身感染是指感染發(fā)生后病原菌或(和)毒性代謝產(chǎn)物向全身擴(kuò)散，引起全身性癥狀的一種感染類型。臨床上常見有下列幾種情況：

(1)毒血癥：病原菌在局部組織中生長繁殖后，本身不侵入血流，只有其產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血流，到達(dá)易感的組織細(xì)胞，引起特殊的中毒癥狀。引起毒血癥的病原菌常見的有白喉桿菌，破傷風(fēng)桿菌等。

(2)菌血癥：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一時性或間斷性地經(jīng)過血流到達(dá)體內(nèi)適宜的組織器官后再生長繁殖而致病。例如傷寒病早期的菌血癥等。

(3)敗血癥：病原菌侵入血流并在其中大量生長繁殖，產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀。例如高熱、肝脾腫大等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致休克及死亡。如鼠疫桿菌、炭癥桿菌等均可引起敗血癥。

(4)膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通過血流擴(kuò)散到其他組織器官。產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌引起的膿毒血癥，可導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫，皮下膿腫和腎膿腫等。32.參考答案：B[解析]乳牙列與恒牙列最大的區(qū)別在于乳牙的下方存在恒牙胚，由于對乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的損傷導(dǎo)致恒牙的發(fā)育及萌出，所以B正確。33.參考答案：D[解析]個體差異是產(chǎn)生抽樣誤差的根本原因。34.參考答案：B[解析]小兒“稚陰未長”，易見陰傷陽亢，表現(xiàn)為熱證；小兒“稚陽未充”，易見陽氣虛衰，表現(xiàn)為寒證。35.參考答案：D[解析]法洛四聯(lián)癥是最常見的紫紺型先心病，為右向左分流，為肺血減少型。36.參考答案：E[解析]治療急性肺膿腫抗生素療程6～8周，直至X線胸片示膿腔和炎癥消失，即可停用抗生素。37.參考答案：E[解析]兒童化膿性骨髓炎，膿液很少進(jìn)入關(guān)節(jié)腔形成化膿性關(guān)節(jié)炎的原因是骨骺板具有屏障作用。小兒股骨頭骺板位于髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)，該處化膿性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮質(zhì)而進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。38.參考答案：B[解析]黃連味苦、性寒。主歸心、肝、胃、大腸經(jīng)。本品大苦大寒，清熱燥濕，瀉火解毒之力勝于黃芩、黃柏，為清熱燥濕、瀉火解毒的要藥，尤善于清中焦?jié)窕鹩艚Y(jié)。39.參考答案：ABCD唑類抗真菌藥主要包括益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑等。40.參考答案：D41.參考答案：C[解析]實脾散的功用為溫陽健脾，行氣利水。主治脾腎陽虛，水氣內(nèi)停之陰水。42.參考答案：BCD[解析]正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息不是制約控制部分的活動，而是促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動。只有肺牽張反射不是正反饋，其余三項活動的實現(xiàn)均存在有正反饋。43.參考答案：[解析]雙香豆素與阿司匹林合用會產(chǎn)生協(xié)同作用，抑制血小板功能，增加出血危險。44.參考答案：C[解析]A項錯誤。計劃經(jīng)濟(jì)是根據(jù)政府計劃調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)活動的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體制。一般是政府按事先制定的計劃，提出國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體目標(biāo)，制定合理的政策和措施，有計劃地安排重大經(jīng)濟(jì)活動，引導(dǎo)和調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行方向。

B項錯誤。傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)是經(jīng)濟(jì)學(xué)的名詞，又稱為自然經(jīng)濟(jì)，它與商品經(jīng)濟(jì)相對，多于鄉(xiāng)村以及農(nóng)業(yè)社會中出現(xiàn)，主要是依據(jù)社會風(fēng)俗和慣例以解決三個基本經(jīng)濟(jì)問題(生產(chǎn)什么、如何生產(chǎn)、生產(chǎn)給誰)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行體制。

C項正確。市場經(jīng)濟(jì)是一個由千千萬萬的廠商和個人自主參與交易形式，在市場經(jīng)濟(jì)中有一只看不見的手在指揮。這只看不見的手就是市場的價值規(guī)律。市場經(jīng)濟(jì)中會產(chǎn)生自利行為。

D項錯誤。自然經(jīng)濟(jì)是傳統(tǒng)社會封建經(jīng)濟(jì)形態(tài)下主要的經(jīng)濟(jì)形式，它指生產(chǎn)是為了直接滿足生產(chǎn)者個人或經(jīng)濟(jì)單位的需要，而不是為了交換的經(jīng)濟(jì)形式。

故本題選C。45.參考答案：B[解析]眼看近物時，視網(wǎng)膜上模糊物像的信息傳到皮層視區(qū)，會反射性引起動眼神經(jīng)中的副交感纖維興奮，使睫狀肌中的環(huán)狀肌收縮，從而睫狀小帶松弛，晶狀體因自身的彈性回位而變凸變厚，晶狀體囊松弛，折光力增加，眼球前后徑變短，使輻散的光線前移聚焦，物像也就得以前移于視網(wǎng)膜上。46.參考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可見心肌細(xì)胞變性、壞死及間質(zhì)內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤，其后，代之以淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤及肉芽組織形成。但確診還有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。47.參考答案：A[解析]甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。48.參考答案：C[解析]胰島素采用皮下注射時，宜選擇皮膚疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等。腹部吸收胰島素最快，其次分別為上臂、大腿和臀部。49.參考答案：ABCDE[解析]腎上腺增生絕大多數(shù)在皮質(zhì)；CT平掃即能發(fā)現(xiàn)異常，無需行增強(qiáng)檢查。表現(xiàn)雙側(cè)腎上腺彌漫性增大，側(cè)肢厚度大于10mm和/或面積大于150mm2；少數(shù)病例增大腎L腺邊緣可有一些小結(jié)節(jié)影；增大腎上腺的密度和外形保持正常。50.參考答案：ABCDE[解析]手術(shù)刺激會誘發(fā)冠心病急性發(fā)作，加重心肌缺血，誘發(fā)心梗、心衰，凡心絞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分?jǐn)?shù)低下(＜0.4)者應(yīng)暫緩手術(shù)。心衰病人術(shù)前應(yīng)給予正性肌力藥及利尿藥，重癥可并用血管擴(kuò)張藥治療，控制心絞痛與心率、緩解心衰。頻發(fā)室性早搏、室上性心動過速以及嚴(yán)重心動過緩(＜50/min)，應(yīng)查明原因，未經(jīng)處理不宜手術(shù)。全身情況包括：①PaO2＜8kPa或PaCO2＞6.7kPa；②血鉀＜3mmol/L，HCO3-＜29mmol/L；⑧BUN＞50mg/dl或Cr＞3mg/dl；④慢性肝病或ALT升高。51.參考答案：無論在瘤細(xì)胞形態(tài)還是在組織學(xué)結(jié)構(gòu)上，腫瘤都與其來源的正常組織有不同程度的差異，這種差異性稱為異型性。

(1)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的異型性

由于良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性明顯，表現(xiàn)為瘤細(xì)胞排列更為紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向。

(2)腫瘤細(xì)胞的異型性

良性腫瘤的瘤細(xì)胞分化較成熟，異型性小，而惡性腫瘤的瘤細(xì)胞具有明顯異型性，尤其是細(xì)胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。

①腫瘤細(xì)胞的多形性

瘤細(xì)胞多形性是指瘤細(xì)胞形態(tài)和大小極不一致。形態(tài)不一，表現(xiàn)為有的瘤細(xì)胞呈圓形、卵圓形或多邊形，有的呈梭形或不規(guī)則形，形狀多種多樣；大小不一，表現(xiàn)為大小差異大，從小至淋巴細(xì)胞大小，到大至數(shù)十倍、數(shù)百倍于正常細(xì)胞。體積巨大的瘤細(xì)胞稱為瘤巨細(xì)胞。瘤巨細(xì)胞內(nèi)可含有單個或多個形態(tài)不一甚至怪異的細(xì)胞核。

②腫瘤細(xì)胞核的異型性

惡性腫瘤細(xì)胞核的體積大，胞核與胞漿的比例(一般稱核漿比)較正常同類細(xì)胞增大(正常為1:4～1:6，惡性腫瘤細(xì)胞則接近1:1)。核大小、形狀不一，可出現(xiàn)雙核、多核、巨核或畸形核。由于核內(nèi)DNA增多，常規(guī)HE染色可見瘤細(xì)胞核著色加深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀，分布不均勻，常堆積在核膜下，使核膜顯得“增厚”。核仁肥大，數(shù)目也可增多(可達(dá)3～5個)。細(xì)胞核有絲分裂像不同程度地增多，甚至出現(xiàn)不對稱性、多極性及頓挫型等病理性核分裂像，它們對診斷惡性腫瘤具有重要的價值。

③腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)特點(diǎn)

腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)隨著核蛋白體增多而嗜堿性增強(qiáng)。

④腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)52.參考答案：C[解析]肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布，脾胃之氣的升降，膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。肝調(diào)暢氣機(jī)的功能正常則主疏泄的生理功能才能正常發(fā)揮。53.參考答案：D[解析]常見的室內(nèi)空氣質(zhì)量評價指標(biāo)有CO2、細(xì)菌總數(shù)、懸浮顆粒、SO2等。54.參考答案：A[解析]胰島素是人體唯一降血糖的激素，血糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素。口服或靜脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達(dá)到最高值，隨即迅速下降；延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。55.參考答案：D[解析]膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影，患者呈側(cè)臥位姿勢于攝影臺上，腓側(cè)在下，關(guān)節(jié)屈曲135°角。56.參考答案：ABCDE[解析]①全麻維持與誘導(dǎo)密切銜接，誘導(dǎo)完成后應(yīng)及早加用吸入麻醉或追加靜脈麻醉藥，維持麻醉平穩(wěn)。②