血漿血清全血的區(qū)別

關于血漿血清全血的區(qū)別第1頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三第一節(jié)概述一、血液的組成二、內(nèi)環(huán)境三、血液的功能

四、血液的理化特性第2頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三一、血液的組成第3頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三一、血液的組成上層:血漿(淡黃色)，約占全血中的50%-60%，下層:紅細胞(暗紅色)。中層：血小板和白細胞（一薄層的白色物質）。紅細胞比容或壓積：紅細胞，在全血中所占的容積百分比。男子約為40%-50%，女子約為37%-48%。分血計試管中的血液分層示意圖

第4頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三血細胞第5頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三(一)血細胞與血漿

血液是一種粘滯的液體，由血細胞和血漿組成。

紅細胞：占全血40%-50%

血細胞白細胞血液血小板。血漿：占全血50%-60%紅細胞比容:

概念：紅細胞在全血中所占的百分比。正常值:男性為40～50％，女性為37～48％。第6頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三血漿與血清的區(qū)別在流出體外的血液中如不加抗凝劑和進行其他處理，幾分鐘后就會凝固成膠凍血塊。在室溫內(nèi)擱置1小時以上，血塊縮小，并在血塊周圍出現(xiàn)少量黃色澄清液，稱為血清。血清與血漿主要區(qū)別在于血漿含有纖維蛋白原，而血清不含有纖維蛋白原。第7頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三(二)血液與體液

體液人體內(nèi)含有大量的液體，即人體內(nèi)的水分和溶解于水中的各種物質，約占體重的60%-70%細胞內(nèi)液：存在于細胞內(nèi)部，是構成細胞質的基本部分，約占體重30%-40%。細胞外液：存在于細胞外部的液體，約占體重的15%-20%。第8頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三二、內(nèi)環(huán)境

(一)內(nèi)環(huán)境的概念細胞生活的環(huán)境——細胞外液稱為機體的內(nèi)環(huán)境人體內(nèi)環(huán)境示意圖第9頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三(二)內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的生理意義

內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定性：由于人體內(nèi)有多種調節(jié)機制，使內(nèi)環(huán)境中理化因素的變動不超出正常生理范圍，以保持動態(tài)平衡。意義：是機體正常生命活動的必需條件

第10頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三三、血液的功能(一)維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定作用血液能維持水、氧和營養(yǎng)物質的含量;維持滲透壓、酸堿度、體溫和血液有形成分等的相對穩(wěn)定。這些因素的相對穩(wěn)定會使人體的內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定。(二)運輸作用血液不斷地將從呼吸器官吸入的氧和消化系統(tǒng)吸收的營養(yǎng)物質運送到身體各處，供給組織細胞進行代謝；同時，又將全身各組織細胞的代謝產(chǎn)物二氧化碳、水和尿素等運輸?shù)椒?、腎和皮膚等器官排出體外。第11頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三(三)調節(jié)作用

血液將內(nèi)分泌的激素運輸?shù)街苌?，作用于相應的器?稱靶器官)改變其活動，起著體液調節(jié)作用。所以，血液是神經(jīng)--體液調節(jié)的媒介。通過皮膚的血管舒縮活動，血液在調節(jié)體溫過程中發(fā)揮重要作用。溫度升高時，皮膚的血管舒張，血液將體內(nèi)深部產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的熱運送到體表散發(fā)；溫度降低時，皮膚血管則收縮，減少皮膚的血流量，以維持體溫。第12頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三(四)防御和保護作用

血液有防御和凈化作用，白細胞對于侵入人體的微生物和體內(nèi)的壞死組織都有吞噬分解作用，稱為細胞防御。血漿中含有多種免疫物質，如抗毒素、溶菌素等，總稱為抗體。能對抗或消滅外來的細菌和毒素(總稱為抗原)，從而免于傳染性疾病的發(fā)生。血小板有加速凝血和止血作用，機體損傷出血時，血液能夠在傷口發(fā)生凝固，防止繼續(xù)出血，對人體具有保護作用。

第13頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三

四、血液的理化特性(一)顏色和比重動脈血含氧多，呈鮮紅色；靜脈血含氧少，呈暗紅色；皮膚毛細血管的血液近似鮮紅色。血漿和血清因含膽紅質，故呈淡黃色。正常人全血的比重約為1.050-1.060之間，主要取決于紅細胞的數(shù)量和血漿蛋白的含量。(二)粘滯性約為蒸餾水的4-5倍，血漿約為蒸餾水的1.6-2.4倍。主要取決于紅細胞的數(shù)量和血漿蛋白的含量第14頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三★分類：

晶體滲透壓膠體滲透壓組成無機鹽、糖等晶體物質血漿蛋白等膠體物質(主要為NaCl)(主要為白蛋白)壓力大(300mmol/L或770KPa)小(1.3mmol/L或3.3KPa)意義維持細胞內(nèi)外水分交換調節(jié)毛細血管內(nèi)外水分保持RBC正常形態(tài)和功能的交換和維持血漿容量(三)血漿滲透壓

★滲透壓:指溶液具有的吸引水分子透過半透膜的力量。

★影響因素：滲透壓的大小與溶質顆粒數(shù)目的多少呈正變，而與溶質的種類和顆粒的大小無關。第15頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三血漿滲透壓與溶液的關系等滲溶液：正常人在體溫37oC時，血漿滲透壓約為5800mmHg，以血漿的正常滲透壓為標準，與血漿正常滲透壓近似的溶液稱為等滲溶液，如0.9%NaCl(稱為生理鹽水)、5%葡萄糖溶液等。紅細胞在高滲NaCl溶液中，由于高滲溶液吸水力強，紅細胞失水發(fā)生皺縮，喪失功能。在低滲NaCl溶液中，由于水分進入紅細胞內(nèi)過多，引起膨脹，最終破裂，紅細胞解體，血紅蛋白被釋放，這一現(xiàn)象總稱為紅細胞溶解，簡稱溶血。第16頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三(四)酸堿度正常人血漿的pH值約為7.35-7.45，平均值為7.4。人體生命活動所能耐受的最大pH值變化范圍為6.9-7.8。血漿中主要緩沖對有：

NaHCO3/H2CO3；蛋白質鈉鹽/蛋白質；

Na2HPO4/NaH2PO4

。紅細胞中的主要緩沖對有：

KHCO3/H2CO3；血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白；氧合血紅蛋白鉀鹽/氧合血紅蛋白；

K2HPO4/KH2PO4。第17頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三血液是如何維持酸堿平衡的？當酸進入血液：當堿性物質(主要來自食物)進入血漿后與弱酸發(fā)生作用，形成弱酸鹽，降低堿度。

第18頁，講稿共20頁，2023年5月2日，星期三堿貯備：血液中緩沖酸性物質的主要成分是碳酸氫鈉，通常以每100毫升血漿的碳酸氫鈉含量來表示堿貯備量。意義：堿