2023年天津市和平區(qū)安定醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解_第1頁
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文檔簡介

2023年天津市和平區(qū)安定醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于重度貧血患者的血紅蛋白濃度,下列正確的是______。A.<30g/LB.30~59g/LC.60~90g/LD.>90g/L2.杜牧在《阿房宮賦》中寫道:“滅六國者,六國也,非秦也;族秦者,秦也,非天下也。”這段話體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______A.量變是質(zhì)變的基礎(chǔ)B.內(nèi)因是事物變化發(fā)展的根據(jù)C.質(zhì)變是量變的結(jié)果D.外因是事物變化發(fā)展的條件3.我國圍生期的規(guī)定是:妊娠滿24周至產(chǎn)后1周。4.國家行政機(jī)關(guān)依靠特定的強(qiáng)制手段,為有效執(zhí)行國家意志而依據(jù)憲法原則對全社會(huì)進(jìn)行管理的能力是______。A.行政權(quán)力B.政治權(quán)力C.社會(huì)權(quán)力D.經(jīng)濟(jì)權(quán)力5.《本草綱目》的作者是______,載藥______種。6.關(guān)于尿糖的敘述,正確的是______A.正常人24小時(shí)由尿排出的葡萄糖少于0.5gB.當(dāng)血糖濃度高于8.9~9.9mmol/L(160~180mg/dl)時(shí),尿糖試驗(yàn)為陽性C.妊娠婦女由于腎糖閾值降低,可出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿D.將腎對葡萄糖的吸收能力用血糖濃度8.9~9.9mmol/L(160~180mg/dl)表示,即此值為正常腎糖閾A

B

C

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7.“天不變,道亦不變”的觀點(diǎn)是______。A.唯物辯證法B.唯心辯證法C.形而上學(xué)D.唯心論8.面部是由兩個(gè)下頜突,兩個(gè)上頜突,一個(gè)額鼻突,兩個(gè)側(cè)鼻突,一個(gè)中鼻突和兩個(gè)球狀突,共十個(gè)突起生長、分化、聯(lián)合而成。9.創(chuàng)立“診籍”的作者是______。A.扁鵲B.淳于意C.張仲景D.華佗10.甲狀腺對稱性重度腫大,回聲不均勻。CDFI血流信號(hào)極豐富,應(yīng)考慮______。A.毒性甲狀腺腫B.單純性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫11.新斯的明具有強(qiáng)大的興奮骨骼肌作用,其作用機(jī)制是

。A.抑制膽堿酯酶B.激動(dòng)膽堿受體,呈現(xiàn)M樣作用和N樣作用C.直接激動(dòng)骨骼肌細(xì)胞膜上的N1受體D.促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿E.直接激動(dòng)骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體A

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12.引起我國胰腺炎最常見的病因是______。A.過量飲酒和暴飲暴食B.膽道疾病C.創(chuàng)傷D.十二指腸炎反流13.我國諾貝爾獎(jiǎng)獲得者,屠呦呦教授研制的青蒿素,臨床用于治療______。A.流行性出血熱B.傷寒C.瘧疾D.流行性腦脊髓膜炎14.骨折致缺血性肌痙攣的常見部位為______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌15.某國一足球雜志報(bào)道說,30年來該國足球甲級(jí)聯(lián)賽的冠軍都是通過假球決定出來的。該雜志還給出證據(jù)說,有一位不愿透露姓名的參賽隊(duì)員告訴記者,他和他的隊(duì)友曾收取了20萬美元的賄賂,于是他們在一場關(guān)鍵性的比賽中踢假球,最終讓另一支球隊(duì)獲勝。但是,該國足球聯(lián)賽主席則對這則報(bào)道進(jìn)行了反駁。

以下各項(xiàng)如果為真,最能對該主席予以支持的是______A.該足球雜志曾數(shù)次刊發(fā)不實(shí)報(bào)道B.該國足球聯(lián)賽對踢假球行為處罰極重,所以一般不會(huì)出現(xiàn)踢假球事件C.即使那場比賽中踢假球事件是真的,也不能斷定甲級(jí)聯(lián)賽的冠軍是通過假球決定出來的,否則聯(lián)賽也不會(huì)舉辦30年D.通過近期一次全國性的調(diào)查,并沒有發(fā)現(xiàn)足夠影響冠軍歸屬的假球案件16.我國現(xiàn)行水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)氟濃度為

。A.0.5ppmB.1.0ppmC.0.5~1ppmD.2ppmE.1.5ppm17.非感染性關(guān)節(jié)炎時(shí),關(guān)節(jié)腔積液中白細(xì)胞輕度增加,中性粒細(xì)胞<30%。18.何者不屬于男性生殖器官?______A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺19.關(guān)于局麻藥液加腎上腺素的問題,下列哪種說法是不對的______A.可延緩局麻藥吸收,增快起效時(shí)間B.可加強(qiáng)阻滯效能,延長作用時(shí)間C.可減輕局麻藥毒性反應(yīng)D.局部麻醉中,局麻藥液均應(yīng)加入1:20萬單位的腎上腺素E.偶可引起病人面色蒼白、煩躁不安、心悸等20.部分容積效應(yīng)21.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確______。A.鐵劑、阿司匹林宜飯前服用B.止咳糖漿服用后宜多喝水C.磺胺類藥物服用后宜多喝水D.強(qiáng)心苷類藥服用前要先測血壓E.鎮(zhèn)靜安眠藥物宜清晨空腹服用22.食物熱效應(yīng)作用最強(qiáng)的是碳水化合物。23.臨床上腎髓質(zhì)功能的檢查法有______A.尿比重B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.尿滲透壓D.肌酐清除率A

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C

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24.選拔任用黨政領(lǐng)導(dǎo)干部必須堅(jiān)持的原則是______。A.黨管干部的原則B.德才兼?zhèn)涞脑瓌tC.注重實(shí)績的原則D.群眾公認(rèn)的原則A

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C

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25.護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的救護(hù)應(yīng)做到______。A.必須依照治療技術(shù)B.必須有醫(yī)師在現(xiàn)場指導(dǎo)C.根據(jù)患者實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D.避免對患者造成傷害A

B

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26.關(guān)于麻醉期間支氣管痙攣的描述,錯(cuò)誤的是______A.常見于氣道高敏反應(yīng)的病人B.表現(xiàn)為吸氣相呼吸困難并伴有哮鳴音C.淺麻醉的手術(shù)刺激后常誘發(fā)反射性的支氣管痙攣D.嗎啡是由于引起組胺釋放導(dǎo)致支氣管痙攣E.支氣管痙攣需要β2受體激動(dòng)劑治療27.胃潰瘍最主要的癥狀是______。A.噯氣,反酸B.惡心,嘔吐C.上腹疼痛D.食欲減退28.人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是減少對牙齦的刺激。29.下列不屬于縮瞳藥的是______A.毛果蕓香堿B.噻嗎洛爾C.阿托品D.貝他根A

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C

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30.下列能用分液漏斗分離的一對物質(zhì)是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇31.脾氣主升,具體表現(xiàn)為哪些方面?______A.升清B.升舉內(nèi)臟C.散精D.喜燥惡濕A

B

C

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32.對注射用無菌粉末描述,不正確的是

。A.為無菌的干燥粉末或海綿狀物B.對熱不穩(wěn)定或易水解的藥物宜制成此劑型C.生產(chǎn)必須采用無菌操作法D.簡稱粉針劑E.無菌粉末必須采用冷凍干燥法制備33.藥性沉降藥物的作用是

A.升陽B.瀉下C.涌吐D.清熱E.發(fā)表A

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34.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法,正確的有______。A.患者常有不同程度的發(fā)熱B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制劑能控制病情進(jìn)展A

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35.檢測腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISAB.RIAC.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)檢測法A

B

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36.大面積燒傷后2天內(nèi),最主要的全身改變是______A.低血容量性休克B.膿毒血癥C.急性呼吸衰竭D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍37.下列藥物中,除了具有燥濕健脾作用外,又可明目,用于治療夜盲證的藥物是______。A.菊花B.厚樸C.蒼術(shù)D.決明子38.ELISA試驗(yàn)中最常用的標(biāo)記酶是______。A.ASTB.HRPC.ACPD.LDH39.出現(xiàn)下列哪些癥狀,提示患兒發(fā)生了心力衰竭?______A.呼吸加快,超過60次/分B.嬰兒心率增快,超過140次/分C.心音低鈍、奔馬律D.肝增大A

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40.進(jìn)展性胃癌的X線表現(xiàn)?41.副鼻竇包括______。A.雙側(cè)上頜竇B.額竇C.前組篩竇D.蝶竇E.后組篩竇A

B

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42.在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,下列哪項(xiàng)功能屬陰?______A.推動(dòng)B.溫煦C.滋潤D.興奮43.骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎患者最早受累的關(guān)節(jié)之一。44.下列部位之間,距離為3寸的是______A.前發(fā)際正中→后發(fā)際正中B.眉間(印堂)→第七頸椎棘突下C.第七頸椎棘突下→后發(fā)際正中D.前兩額發(fā)角(頭維)之間E.耳后兩乳突(完骨)之45.藥物牙膏必須具有(

)。A.不干擾氟防齲作用B.長期應(yīng)用不影響或破壞口腔微生物的生態(tài)平衡C.不產(chǎn)生抗藥性D.不使酵母菌落過度生長或外源性微生物植居于口腔內(nèi)E.具有以上各個(gè)方面46.在整個(gè)反射弧中,最易出現(xiàn)疲勞的部位是

A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞中的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器47.肝郁氣滯證癥見胸脅或少腹______,情志抑郁或易怒,喜嘆息。48.患者,女,36歲。有心悸、氣促病史4年,此次因人工流產(chǎn)后諸癥加重?,F(xiàn)癥見心悸氣短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平臥,兩顴紫斑,唇甲青紫,脈促。查體:二尖瓣面容,心尖區(qū)可觸到舒張期震顫,可聽到局限于心尖區(qū)的舒張中晚期隆隆樣雜音,左側(cè)臥位時(shí)最明顯。檢查:心臟B超示風(fēng)濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄;血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L,其證型是

A.心陽不足證B.心陰不足證C.心腎陽虛證D.氣虛血瘀證E.水氣凌心射肺證49.胃灼熱和反流是胃食管反流病最常見、最典型的癥狀。50.異氟烷心血管作用的特征是______。A.心律穩(wěn)定B.增加心臟對兒茶酚胺的敏感性C.增加每搏量D.減慢心率E.減少心輸出量51.下列關(guān)于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的描述正確的是______A.腫瘤較大,直徑常為3~5cmB.增強(qiáng)掃描腫瘤明顯強(qiáng)化C.MRIT2WI序列呈明顯高信號(hào)D.MRI梯度回波反相位信號(hào)強(qiáng)度明顯下降E.MRI梯度回波反相位信號(hào)強(qiáng)度無下降A(chǔ)

B

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52.血漿總蛋白濃度增高或降低有何臨床意義?53.臨床如何鑒別寒證與熱證?54.葡萄糖醛酸類藥物在體內(nèi)的滅活反應(yīng)是______。A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.開環(huán)反應(yīng)55.可用于全身感染的磺胺類藥物是______。

A.磺胺嘧啶

B.磺胺醋酰

C.磺胺異唑

D.磺胺米隆

E.磺胺多辛A

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56.慢性腎炎的治療主要目標(biāo)是______。A.消除水腫B.控制高血壓C.消除蛋白尿和血尿D.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退57.下列抗體是SLE的血清標(biāo)記抗體且與疾病的活動(dòng)度相關(guān)的是(

)A.抗SS-A抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗ssDNA抗體58.對張力性氣胸患者的急救處理是______。A.使用抗生素預(yù)防感染B.迅速用無菌敷料封閉傷口C.剖腹探查D.立刻用粗針頭在傷側(cè)鎖骨中線第二肋間刺入胸膜腔排氣減壓59.去除刺激疾病發(fā)展的不良刺激屬于牙周疾病三級(jí)預(yù)防。60.癌和肉瘤最根本的區(qū)別是______。A.組織來源B.外在環(huán)境C.內(nèi)在因素D.形成方式61.乳腺攝影注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是______A.采用近距離攝影B.X線照片應(yīng)有上、下、左、右標(biāo)記C.曝光時(shí),乳腺皮膚應(yīng)平坦,乳頭呈切線位D.因乳腺均為軟組織,故不需加壓攝影E.應(yīng)屏氣曝光62.下列哪種肺癌對放射治療最為敏感______。A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌63.細(xì)菌性肝膿腫,細(xì)菌進(jìn)入肝最常見的途徑是______。A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.外傷傷口64.X線檢查風(fēng)濕病患者的心臟呈“梨形”的心瓣膜病是

A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全65.男性,19歲,腹痛、腹瀉3年,伴低熱,結(jié)腸鏡檢查:回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn),取活檢病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫,本例可診斷為

A.Crohn病B.腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸傷寒E.腸息肉第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]正常成年男性的血紅蛋白>120g/L,女性的血紅蛋白濃度>110g/L。貧血程度的劃分標(biāo)準(zhǔn):血紅蛋白濃度>90g/L為輕度貧血;血紅蛋白濃度60~90dL為中度貧血;血紅蛋白濃度30~59g/L,為重度貧血;血紅蛋白濃度<30g/L為極重度貧血。2.參考答案:B[解析]A、C與題干不符合。D講的是外因,題干在這里強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)因,“滅六國者,六國也,非秦也”,當(dāng)然是內(nèi)因在事物發(fā)展中起了決定作用。3.參考答案:B[解析]圍生期一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時(shí)期。4.參考答案:A[解析]行政權(quán)力是政治權(quán)力的一種,它是國家行政機(jī)關(guān)依靠特定的強(qiáng)制手段,為有效執(zhí)行國家意志而依據(jù)憲法原則對全社會(huì)進(jìn)行管理的一種能力。5.參考答案:李時(shí)珍18926.參考答案:ABCD[解析]正常人24小時(shí)由尿排出的葡萄糖少于0.5g,在常規(guī)尿葡萄糖檢測時(shí)為陰性。只有當(dāng)血糖濃度高于8.9~9.9mmol/L(160~180mg,/dl),超過腎小管重吸收能力時(shí),尿糖試驗(yàn)才為陽性。所以將腎對葡萄糖的吸收能力用血糖濃度8.9~9.9mmol/L(160~180mg/dl)表示,即此值為正常腎糖閾。臨床上有些糖尿病是由于受試者腎糖閾值低于正常人,如妊娠婦女由于腎糖閾值降低,可出現(xiàn)暫時(shí)性糖尿。而長期患糖尿病的患者其腎糖閾值可高于正常人。7.參考答案:C[解析]本題關(guān)鍵詞在“不變”,是靜止的觀點(diǎn),即形而上學(xué)的觀點(diǎn),因此本題選C。8.參考答案:A9.參考答案:B10.參考答案:A11.參考答案:ADE新斯的明興奮骨骼肌的機(jī)制是:(1)抑制膽堿酯酶;(2)直接激動(dòng)骨骼肌細(xì)胞膜上的N2受體;(3)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿而強(qiáng)烈興奮骨骼肌。12.參考答案:B[解析]我國急性胰腺炎的最主要的病因是膽道疾病,在臨床上,老年人急性胰腺炎的常見病因是膽道疾病,而青壯年則是暴飲暴食的多見一些,但是總體上來說我國急性胰腺炎的最主要的病因是膽道疾病。13.參考答案:C[解析]青蒿素主要用于間日瘧、惡性瘧的癥狀控制,以及耐氯喹蟲株的治療,也可用于治療兇險(xiǎn)型惡性瘧,如腦型、黃疸型等。亦可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡。14.參考答案:C[解析]缺血性肌攣縮是嚴(yán)重的骨折晚期并發(fā)癥,是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果,由于上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過緊超過一定時(shí)限,肢體肌群缺血而壞死,終致機(jī)化,形成疤痕組織,逐漸攣縮而形成特有畸形。最常見的發(fā)生部位是前臂。15.參考答案:C[解析]題干要求加強(qiáng)“足球聯(lián)賽主席”的觀點(diǎn)?!白闱蚵?lián)賽主席”認(rèn)為,某雜志所謂該國足球甲級(jí)聯(lián)賽30年冠軍都是通過假球決出這一觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。A項(xiàng)不能支持“主席”觀點(diǎn);B項(xiàng)“一般”一詞力度較弱;C項(xiàng)表明,由“某雜志”的論據(jù),不足以得出其觀點(diǎn),這就變相支持了“足球聯(lián)賽主席”的觀點(diǎn);D項(xiàng)的“調(diào)查”是“近期”進(jìn)行的,不足以表明之前沒有發(fā)生假球,且“調(diào)查”本身的科學(xué)性尚需要予以確證,因此力度較弱。故選C。16.參考答案:C[解析]在牙齒礦化期間,如飲水中氟含量過高,則氟會(huì)侵害牙胚的造釉細(xì)胞,導(dǎo)致氟牙癥。水中含氟量一般以1ppm(1mg/L)為宜,該濃度既能有效防齲,又不致發(fā)生氟牙癥。我國現(xiàn)行水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)氟濃度為0.5~1ppm。17.參考答案:A[解析]正常關(guān)節(jié)腔積液中白細(xì)胞很少,中性粒細(xì)胞約為20%,非感染性關(guān)節(jié)炎時(shí),關(guān)節(jié)腔積液中以淋巴細(xì)胞增多為主。18.參考答案:C[解析]男性內(nèi)生殖器包括:一囊(精囊)兩睪(睪丸和附睪)兩管(射精管和輸精管)兩腺(前列腺和尿道球腺)。19.參考答案:D[解析]在無禁忌證的情況下,加用腎上腺素的濃度比為1:200000~400000,腎上腺素的一次用量最好不超過0.2~0.25mg。20.參考答案:當(dāng)一個(gè)掃描層面內(nèi)同時(shí)含有兩種或兩種以上密度不同且走行與層面平行組織時(shí),其所顯示的密度并非代表任何一種組織,所測得的CT值為它們的平均值。這種現(xiàn)象稱之為部分容積效應(yīng)或部分容積現(xiàn)象。21.參考答案:C[解析]磺胺類藥物服藥后指導(dǎo)患者多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。22.參考答案:B[解析]食物熱效應(yīng)作用最強(qiáng)的是蛋白質(zhì)。23.參考答案:ABC[解析]腎髓質(zhì)功能主要指腎小管功能的檢查,尿比重、尿濃縮稀釋試驗(yàn)和尿滲透壓均反應(yīng)腎小管功能,而肌酐清除率僅反應(yīng)腎小球的濾過功能,故只有肌酐清除率不是腎髓質(zhì)功能的檢查法。24.參考答案:ABCD[解析]選拔任用黨政領(lǐng)導(dǎo)干部,必須堅(jiān)持黨管干部、德才兼?zhèn)?、注重?shí)績、群眾公認(rèn)的原則。25.參考答案:ACD[解析]護(hù)士在搶救患者生命實(shí)施操作時(shí),可盡自身能力進(jìn)行救護(hù),不用必須有醫(yī)師在場,搶救患者生命為首要任務(wù)。26.參考答案:B[解析]支氣管痙攣表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,呼氣期延長、費(fèi)力而緩慢,常伴哮鳴音,極嚴(yán)重者無哮鳴音及呼吸音。27.參考答案:C[解析]胃潰瘍的上腹疼痛是具有特征的主要癥狀,如疼痛的周期性、節(jié)律性等,能根據(jù)其特點(diǎn)考慮到胃潰瘍的可能性。A、B、D等癥狀表現(xiàn)在胃潰瘍與其他疾病中均可出現(xiàn),特征性不強(qiáng)。故標(biāo)準(zhǔn)答案為C。28.參考答案:B[解析]人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是利于清潔。29.參考答案:BCD[解析]毛果蕓香堿具有副交感神經(jīng)興奮時(shí)所起的作用,能夠直接興奮瞳孔收縮肌和睫狀肌,使瞳孔縮?。秽鐔崧鍫枮棣履I上腺素受體阻滯劑,其滴眼液對瞳孔大小,對光反應(yīng)及視力無影響;阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,可散大瞳孔,使眼壓升高;貝他根滴眼液對瞳孔大小無影響,可使視力下降。30.參考答案:B[解析]分液漏斗用于分離互不相溶的兩類液體,在選項(xiàng)中只有三氯甲烷和水不相溶。31.參考答案:AB[解析]脾氣主升指脾的運(yùn)動(dòng)以上升為主,具體表現(xiàn)在升清和升舉內(nèi)臟兩個(gè)方面。“脾氣散精”是脾主運(yùn)化功能的體現(xiàn)。脾喜燥惡濕是脾的另一生理特性。32.參考答案:E注射用無菌粉末系用無菌操作法,將經(jīng)過無菌精制的藥物分裝于滅菌容器而制成的一種劑型,按生產(chǎn)工藝不同可分為注射用冷凍干燥制品和注射用滅菌分裝產(chǎn)品。33.參考答案:BD[解析]沉降的藥物,凡都能下行、向里,如清熱、瀉下、利水、收斂、平喘、止呃等作用的藥物,其藥性都是沉降的。34.參考答案:ACD[解析]活動(dòng)期SLE患者大多有全身癥狀,在病程中出現(xiàn)各種熱型的發(fā)熱,尤其以低、中熱為常見。妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng),特別是在妊娠早期和產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)。SLE目前尚不能根治,治療需個(gè)體化,但經(jīng)合理治療后可以達(dá)到長期緩解。腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案。大多數(shù)SLE患者,尤其在病情活動(dòng)時(shí)需選用免疫抑制劑聯(lián)合治療,加用免疫抑制劑有利于更好的控制SLE活動(dòng),保護(hù)重要臟器功能,減少復(fù)發(fā),以及減少長期激素的需要量和副作用。35.參考答案:ABC[解析]腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞的反應(yīng)而產(chǎn)生的,反映腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)。常用的腫瘤標(biāo)志物檢測方法包括放射免疫分析法(RIA)、免疫放射分析法(IRMA)、酶標(biāo)記免疫分析技術(shù)(EIA)、免疫化學(xué)發(fā)光分析(CLIA)、化學(xué)發(fā)光酶免疫分析技術(shù)(CLEIA)、電化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)(ECLIA)、時(shí)間分辨熒光免疫分析技術(shù)等。36.參考答案:A37.參考答案:C[解析]菊花、蒼術(shù)、決明子均有明目的功效,菊花疏散風(fēng)熱、清肝明目,決明子清熱明目,兩者不能燥濕健脾。厚樸和蒼術(shù)均能燥濕,但厚樸無明目的功效,故選C。38.參考答案:B[解析]HRP來源于蔬菜植物辣根中,是目前在酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)中應(yīng)用最為廣泛的標(biāo)記用酶,其常用底物包括鄰苯二胺、四甲基聯(lián)苯胺等。39.參考答案:ACD[解析]提示小兒心力衰竭的表現(xiàn):呼吸困難加重、呼吸加快超過60次/分,嬰兒心率超過160次/分,學(xué)齡兒童>100次/分;心音低鈍、奔馬律;驟發(fā)極度煩躁不安,面色灰白或發(fā)灰;指甲做血管充盈時(shí)間延長;肝增大;水腫。40.參考答案:進(jìn)展性胃癌的X線表現(xiàn):①充盈缺損,形狀不規(guī)則,多見于蕈傘型癌;②胃腔狹窄、胃壁僵硬,主要由浸潤型癌引起,也可見于蕈傘型癌;③龕影,多見于潰瘍型癌,龕影形狀不規(guī)則,多呈半月形,外緣平直,內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角;龕影位子胃輪廓之內(nèi);龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶,稱為環(huán)堤,其輪廓不規(guī)則而銳利,環(huán)堤上見結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損(指壓痕),這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影(裂隙征)。所有以上表現(xiàn)統(tǒng)稱為半月綜合征;④黏膜皺襞破壞、消失或中斷,黏膜下腫瘤浸潤常使皺襞異常粗大、僵直或如杵狀和結(jié)節(jié)狀,形態(tài)固定不變;⑤癌瘤區(qū)蠕動(dòng)消失。41.參考答案:ABCDE[解析]副鼻竇包括雙側(cè)上頜竇、額竇、蝶竇、篩竇。42.參考答案:C[解析]一般地說,凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、無形的、明亮的、興奮的都屬于陽;相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都屬于陰。推動(dòng)、溫煦、興奮都屬于陽的范疇,故選C。43.參考答案:A[解析]骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的關(guān)節(jié)之一。早期主要表現(xiàn)為腰骶瘸或不適、臀部疼痛、晨僵等,局部可有壓痛。44.參考答案:C[解析]頭面部眉間(印堂)→前發(fā)際正中、第七頸椎棘突下→后發(fā)際正中距離為3寸;前發(fā)際正中→后發(fā)際正中為12寸;眉間(印堂)→后發(fā)際正中第七頸椎棘突下為18寸;前兩額發(fā)角(頭維)之間、耳后兩乳突(完骨)之間為9寸。45.參考答案:E46.參考答案:C[解析]沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度比較恒定,但在通過化學(xué)突觸時(shí)均呈現(xiàn)一定的時(shí)間延擱——突觸延擱?;瘜W(xué)突觸傳遞因受遞質(zhì)代謝的限制易出現(xiàn)疲勞,故應(yīng)選C項(xiàng)。47.參考答案:脹悶竄痛48.參考答案:D[解析]心悸氣短,呼吸喘促,為心肺氣虛;咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平臥為痰飲上泛;兩顴紫斑,唇甲青紫,脈促為瘀血之象。本病例證型為氣虛血瘀證。49.參考答案:A[解析]胃食管反流的典型癥狀是胃灼熱和反流,常在餐后出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)會(huì)加重,有時(shí)可在夜入睡時(shí)發(fā)生。非典型癥狀有胸痛、吞咽困難和胸骨后異物感。50.參考答案:E[解析]異氟烷對心功能的抑制小于恩氟烷及氟烷,心臟麻醉指數(shù)為5.7,大于恩氟烷(3.3)及氟烷(3.0),2MAC以內(nèi)則較安全。隨吸入濃度的增加,心排出量明顯減少。與相同MAC的氟烷相比,異氟烷使動(dòng)脈壓下降的幅度相似,而心排出量幾乎不減,說明異氟烷降低血壓主要是由于周圍血管阻力下降所致。異氟烷能減低心肌氧耗量及冠狀動(dòng)脈阻力,但并不改變冠狀血管血流量。異氟烷使心率稍增快,但心律穩(wěn)定,對術(shù)前有室性心律失常的病人,應(yīng)用異氟烷麻醉維持期間并不增加發(fā)生心律失常的頻率。51.參考答案:ABCE[解析]腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤表現(xiàn)為一側(cè)腎上腺較大圓形或橢圓形腫塊,偶為雙側(cè)性,直徑常為3~5cm;增強(qiáng)掃描腫瘤明顯強(qiáng)化;腫瘤內(nèi)因富含水分和血竇在T2WI上呈明顯高信號(hào);瘤內(nèi)不含脂肪,因而梯度回波反相位檢查,信號(hào)強(qiáng)度無下降。52.參考答案:(1)血漿總蛋白的濃度增高:①血清中水分減少,使總蛋白濃度相對增高:見于急性失水引致血液濃縮(如嘔吐、腹瀉、高熱等);又如休克時(shí),毛細(xì)血管通透性的變化,血液發(fā)生濃縮。②血清蛋白質(zhì)合成增加:主要是球蛋白增加,多見于骨髓瘤病人。(2)血漿總蛋白濃度降低:①水、鹽滯留血液稀釋。②攝入不足(營養(yǎng)不良、吸收不良)。③消耗性疾病(嚴(yán)重結(jié)核、惡性腫瘤)。④合成障礙(肝功能受損)。⑤丟失增高(嚴(yán)重?zé)齻⑹а?、腎病綜合征、蛋白漏出性胃腸炎)。53.參考答案:寒證是指感受寒邪,或陽虛陰盛,導(dǎo)致機(jī)體功能活動(dòng)衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點(diǎn)的證候。其臨床表現(xiàn)常見惡寒或畏寒,喜溫,口淡不渴,面白肢涼,痰、涎、涕清稀,尿清便溏,舌淡苔白,脈遲或緊等。

熱證是指感受熱邪,或臟腑陽氣亢盛,或陰虛陽亢,導(dǎo)致機(jī)體功能活動(dòng)亢進(jìn)所表現(xiàn)的具有溫、熱特點(diǎn)的證候。其,臨床表現(xiàn)常見發(fā)熱,惡熱喜涼,口渴喜飲,面赤肢熱,煩躁不寧,痰、涕黃稠,尿赤便結(jié),舌紅苔黃,脈數(shù)或滑等。54.參考答案:D[解析]生物轉(zhuǎn)化分兩相進(jìn)行,第一相為氧化、還原或水解,第二相為結(jié)合。第一相反應(yīng)使多數(shù)藥物滅活,但少數(shù)例外,反而活化,故生物轉(zhuǎn)化不能稱為解毒過程。生物轉(zhuǎn)化的第二相反應(yīng)是結(jié)合。多數(shù)經(jīng)過

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