2023年江蘇省省級機關醫(yī)院江蘇省老年醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附帶詳解_第1頁
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2023年江蘇省省級機關醫(yī)院江蘇省老年醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列有關我國地理知識的描述,正確的有

。A.新疆南部的塔里木河是我國最長的內(nèi)流河B.大陸性季風氣候是我國氣候的主要特點C.華北平原是我國第一大平原,盛產(chǎn)小麥、玉米、大豆、高粱D.我國大部分地區(qū)位于北溫帶,氣候溫和,四季分明A

B

C

D

2.在肝細胞輕度損傷時,血清哪種酶最敏感?______A.ALTB.ALPC.CGTD.LD3.正常成人的血液總量約相當于體重的______。A.8%B.15%C.20%D.60%E.40%4.“少年安能長少年,海波尚變?yōu)樯L铩焙汀吧傩‰x家老大回,鄉(xiāng)音無改鬢毛衰”這兩句詩包含的共同哲理是______。A.動中有靜、靜中無動B.運動是物質的唯一特性C.世界上存在無物質的運動D.運動是物質的根本屬性和存在方式5.關于制洞的基本原則,下列敘述正確的是

。A.必須去凈齲壞組織B.必須作潛凹C.必須保護牙髓D.必須制備抗力形E.必須制備固位形A

B

C

D

E

6.在什么情況下,正常菌群可變成機會致病菌?______A.免疫功能亢進B.免疫功能低下C.防御功能良好D.皮膚黏膜完整無損E.以上都是7.引起腰麻后頭痛的主要原因______。A.腦血管收縮B.腦血管擴張、顱內(nèi)壓升高C.腦脊液外流,顱內(nèi)壓減低D.腦膜受刺激,腦脊液分泌過多E.血壓上升,顱內(nèi)壓升高8.患者,男,52歲。慢性腎盂腎炎8年,高熱、腰痛5天入院,血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),尿蛋白(+),白細胞每高倍視野20~30,紅細胞每高倍視野3~5,抗菌藥物應選用______。A.磺胺類B.呋喃類C.氨芐西林D.卡那霉素9.急性肺水腫時,典型X線征象是______A.肺門舞蹈B.兩肺紋理增粗C.肺門蝴蝶形陰影D.肺透明度增加E.以上全不是10.患者驚悸不寐,煩躁不寧,胸脅脹痛,頭暈目眩,舌苔黃膩,脈弦滑,辨證為______。A.肝膽濕熱證B.肝火上炎證C.膽郁痰擾證D.心腎不交證E.肝氣郁結證11.眶下孔在眶下緣中點下方約多少厘米處?______A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是12.清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的?______A.傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去B.傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D.深部傷口不宜再擴大E.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口13.童年期兒童的患病率有什么特點?14.肝CT平掃顯示肝右葉有一直徑約5cm的低密度腫塊,增強掃描動脈期見病灶內(nèi)有明顯不均勻強化,門脈期強化明顯消退,延遲期未見強化,請問下列哪個疾病最有可能______A.巨塊型肝癌B.肝膿腫C.血管瘤D.肝囊腫E.腺瘤15.預防哪種傳染病對預防結核病有較大意義?______A.猩紅熱B.肝炎C.麻疹D.菌痢E.流腦16.胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復大約需要______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周17.骨髓中紅細胞系由原始到成熟的發(fā)育特點正確的是(

)A.細胞質染成桔紅色B.細胞核染色質始終較粗糙C.成熟紅細胞無細胞核D.幼稚階段均有核仁18.慢性宮頸炎包括______。A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸囊腫A

B

C

D

19.關于雜交瘤細胞特點的錯誤描述是(

)A.具備了雙親細胞的特點B.分泌人源性單克隆抗體C.分泌鼠源性單克隆抗體D.體外繁殖快速20.患者,55歲。左上臂3天前因摔傷用繃帶包扎,患者有高血壓家族史。近日心煩頭痛就診,護士為其測量血壓,錯誤的是______。A.選擇左上臂測量B.打氣不可過猛過高C.做到四定,以保證血壓的準確性D.血壓未聽清應將袖帶內(nèi)氣排盡后重測E.進餐后不應立即進行血壓測量21.5歲,男孩。高熱1天,腹瀉6~7次,為黏液性膿血便,腹痛伴里急后重,反復驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清,病前吃過未洗凈的黃瓜,診斷為細菌性痢疾。其臨床類型為______A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型22.關于原發(fā)性高血壓腦出血的描述,正確的是______

A.以基底節(jié)、內(nèi)囊部多見

B.腦小動脈痙攣通透性增加

C.微小動脈瘤形成、破裂

D.小動脈壁壞死,發(fā)生破裂性出血A

B

C

D

E

23.我國行政管理活動的主體是______。A.國家權力機關B.各級黨組織C.國家行政機關D.國家司法機關24.周圍型肺癌X線表現(xiàn)不包括______。A.瘤體常小于2cmB.瘤體呈圓形或分葉形,有臍凹征C.瘤體常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.腫瘤引起鄰近胸膜凹陷或增厚E.轉移征可有骨破壞、縱隔淋巴結腫大及胸腔積液25.患者肝臟病理切片報告,廣泛肝細胞壞死、肝小葉纖維支架塌陷,不規(guī)則結節(jié)狀再生肝細胞團形成,假小葉形成,其病理診斷是______。A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.肝硬化D.急性傳染性肝炎E.膽汁性肝硬化26.心肺復蘇期間,心臟按壓中斷時間不得超過5秒。27.下列不屬于脫疽局部缺血期臨床表現(xiàn)的是______。A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻木28.軀體依賴性和精神依賴性的主要區(qū)別是

。A.有周期或連續(xù)用藥的欲望B.中斷用藥后產(chǎn)生戒斷癥狀C.用藥后有欣快感D.產(chǎn)生強迫性用藥行為E.有生命威脅29.麻醉期間引起心肌耗氧量增加和心肌缺血的原因不確切的是______。A.血壓偏低B.供氧不足C.各種原因引起心率加快D.病人精神緊張、疼痛E.麻醉藥對心肌抑制,使心排血量降低30.臨床常用化學消毒法描述正確的是______。A.環(huán)氧乙烷可用于食品的消毒B.過氧乙酸可用于金屬類器械消毒C.碘伏稀釋后不穩(wěn)定宜現(xiàn)用現(xiàn)配D.苯扎溴銨對肥皂有促進作用31.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為______mmHg。A.60~80B.90~100C.120~140D.100~12032.可引起根尖周疾病的化學因素可能為______。A.牙髓封失活劑過長B.根管封刺激性藥物C.根管內(nèi)強力沖洗D.根充糊劑超填E.窩洞消毒A

B

C

D

E

33.治療小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,小腹疼痛者。宜選用______。A.郁金B(yǎng).丹參C.桃仁D.牛膝34.軀體運動中樞位于

A.中央前回和中央旁小葉前部B.顳橫回C.中央后回和中央旁小葉后部D.額下回后部35.下列光化學煙霧組成成分中,屬于光化學氧化劑的是______。A.O3B.PANSC.醛類化合物D.以上選項都正確36.某大學生張曉發(fā)表的一篇原創(chuàng)文被雜志社收編,該文章的著作權歸______所有。A.國家版權局B.雜志社C.學生所在的學校D.張曉本人37.政府是最大的信息擁有者,保障公民的知情權,對政府來講,最重要的就是政府信息的公開。38.中藥性能中,甘味的作用是______。A.收斂、固澀B.生津、安蛔C.補虛、緩急D.堅陰、燥濕39.簡述無牙頜印模的要求。40.______表現(xiàn)為舌體軟弱,屈伸無力。A.短縮舌B.瘺軟舌C.顫動舌D.吐弄舌41.細菌莢膜具有______,可用于細菌分型。42.胸部第4~7肋骨容易被折斷的主要解剖學原因是______。A.此處肋骨是胸部的顯露位置B.此處肋骨不是浮肋C.缺少肌肉的保護D.肋骨長而固定43.臨床上輸卵管結扎常選的部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部44.在生理性止血過程中有重要作用的是______。A.血小板B.紅細胞C.單核細胞D.淋巴細胞45.干髓術是藥物使牙髓失活后,切除冠髓,在根管口失活的根髓斷血上覆蓋干髓劑使根髓干尸化。其適應證是______。A.根髓有病變的患牙B.伴隨尖周炎的患牙C.需要冠橋修復的患牙D.冠髓部分壞死的后牙牙髓病變46.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮膚損害為______。A.環(huán)形紅斑B.結節(jié)性紅斑C.面部蝶形紅斑D.多形性紅斑47.在左房室口的周緣附著的瓣膜是______。A.三尖瓣B.二尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣48.請示的目的能否實現(xiàn),關鍵取決于請示理由是否充分、有力、令人信服。49.凝血因子均為蛋白質,全部在肝內(nèi)合成。50.深感覺檢查是指______。A.痛覺B.溫度覺C.兩點辨別覺D.皮膚定位覺E.關節(jié)位置覺51.慢性化膿性肉芽腫型中耳乳突炎,骨質破壞部位是______。A.乙狀竇B.上鼓室C.乳突竇區(qū)D.乳突竇入口E.聽小骨52.下列病證中,癥見大渴喜冷飲,兼壯熱,面赤,汗出的是______。A.外感溫熱病初期B.里熱熾盛C.消渴病D.陰虛證53.單純性左心衰竭的表現(xiàn)是______A.雙下肺細小濕啰音B.腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐C.頸靜脈怒張D.水腫E.肝大54.急性胸膜炎患者常取______。A.被動體位B.患側臥位C.仰臥位D.端坐位E.前傾坐位55.腎臟的主要生理功能是______。A.調節(jié)水、鹽代謝B.維持酸堿平衡C.排泄代謝產(chǎn)物D.產(chǎn)生生物活性物質E.維持內(nèi)環(huán)境的相對恒定56.關于慢性腎盂腎炎的造影表現(xiàn),敘述錯誤的是______。A.腎影大小正常B.表面不光滑C.腎功能減低D.杵狀腎盞腎實質變薄E.腎盂腎盞輕度擴大57.腎穿刺活組織檢查術后護理包括______。A.穿刺點沙袋壓迫,腹帶包扎B.觀察有無腹痛、腰痛,監(jiān)測生命體征及尿色C.臥床休息24小時,尤其前4~6小時需仰臥,不可翻身D.囑患者多飲水,避免血塊阻塞尿道A

B

C

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58.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辯證關系的原理要求我們______。A.堅持均衡論和重點論的統(tǒng)一B.堅持均衡論和一點論的統(tǒng)一C.堅持兩點論和重點論的統(tǒng)一D.堅持兩點論和一點論的統(tǒng)一59.正常人空腹血漿中含量最多的脂蛋白是

A.CMB.VLDLC.LDLD.清蛋白-脂肪酸復合物60.可用于青光眼治療的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪61.風燥傷肺以______為審證要點。A.干咳少痰B.干燥少津C.咳嗽氣逆D.咳嗽痰黃A

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D

62.控制和消除生產(chǎn)性毒物常采取的措施,不包括

A.工藝改革,以無毒代替有毒、低毒代替高毒B.生產(chǎn)過程機械化、自動化、密閉化C.加強通風排毒D.個體防護63.在“金標準”確診的非病人中用新診斷方法檢測出的陽性人數(shù)所占比例就是特異度。64.男性,38歲,間歇性浮腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L,血壓155/110mmHg,尿蛋白(+++),顆粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012??赡艿脑\斷是腎動脈狹窄。65.當骨量丟失超過20%以上時即可出現(xiàn)骨折,最常見的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨頸D.前臂第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABD[解析]C項說法錯誤,華北平原不是我國第一大平原。東北平原位于大、小興安嶺和長白山地之間,面積達35萬平方千米,是中國最大的平原。故排除C項。2.參考答案:A[解析]在肝細胞輕度損傷時,血清酶最敏感的是谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST),其次是異檸檬酸脫氫酶、乳酸脫氫酶、山梨醇脫氫酶、谷氨酸脫氫酶等。3.參考答案:A[解析]正常人的血液總量大約相當于體重的7%~8%。4.參考答案:D[解析]“少年安能長少年,海波尚變?yōu)樯L铩焙汀吧傩‰x家老大回,鄉(xiāng)音無改鬢毛衰”主要體現(xiàn)運動。因為運動是物質的固有屬性和存在方式,運動是永恒的、絕對的和無條件的,客觀實在性是物質的唯一特性,靜止是運動的特殊狀態(tài)。5.參考答案:ACDE[解析]本題考查制洞的基本原則,參照相關知識,可知正確答案為A、C、D、E。6.參考答案:B[解析]有些細菌在正常情況下不致病,但在特定條件下可以治病,這類細菌稱為條件致病菌或機會致病菌。致病條件有:①居住部位的遷移;②機體免疫功能低下;③菌群失調。故選B。7.參考答案:C[解析]最常見的原因是腦脊液從刺破的硬脊膜不斷流出,使腦脊液的壓力降低,導致顱內(nèi)壓降低和顱內(nèi)血管擴張。8.參考答案:C[解析]該例中年男性,患慢性腎盂腎炎8年,本次以高熱、腰痛5天入院。化驗提示為典型尿路感染的尿液變化,且腎功能已達尿毒癥期,抗感染治療是必要的手段,因卡那霉素、慶大霉素及磺胺類藥等的腎毒性明顯,該患者已有嚴重腎功能損害,故不宜使用。呋喃類在腎衰竭時,不能在腎小管內(nèi)濃縮,影響其抗菌效果也不宜選用。備選藥物中只有氨芐西林對腎功能影響小,且抗菌效果還不錯,故應選用。9.參考答案:C[解析]肺水腫是指過多的液體從肺血管內(nèi)向血管外轉移而引起的肺間質和肺泡腔內(nèi)的液體含量增多,間質性肺水腫是病變的早期階段,病變進一步發(fā)展為肺泡性肺水腫。間質性肺水腫可表現(xiàn)為間隔線陰影、肺紋理模糊,而肺門周圍的大片狀陰影,即“蝶翼征”是肺水腫的典型表現(xiàn)。10.參考答案:C[解析]膽郁痰擾,痰濕阻滯氣機,則胸脅脹痛,頭暈目眩;膽郁化火,火熱擾神,則驚悸不寐,煩躁不寧;舌苔黃膩,脈弦滑是為內(nèi)有痰濕之表現(xiàn)。11.參考答案:B[解析]眶下孔位于眶下緣中點下約0.5cm處。12.參考答案:D[解析]小而深的創(chuàng)傷,在切除創(chuàng)緣和皮下組織后,要沿創(chuàng)口的縱軸方向或被毛方向切開皮膚與皮下組織,擴大創(chuàng)口,以便進行深部組織清洗。其它選項均正確。13.參考答案:有明顯自覺癥狀的疾病患病率較低,但從因病缺課原因看,上呼吸道感染和其他呼吸系統(tǒng)疾患以及消化道疾病仍占主要位置。與清潔衛(wèi)生習慣和生活條件有密切關系的蛔蟲和沙眼感染在這一時期較為常見。近年來,沙眼患病率和蛔蟲感染率在大城市已有較大幅度的下降,齲齒患病率則有上升趨勢。與學習生活條件有密切關系的還有近視眼和脊柱彎曲異常,患病率比幼兒明顯增多。結核病、意外事故等也與學習生活環(huán)境有關。14.參考答案:A[解析]巨塊型肝癌直徑≥5cm,平掃表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)、類圓形或圓形腫塊,邊緣有假包膜,增強掃描動脈期出現(xiàn)明顯斑片狀、結節(jié)狀早期增強,門靜脈期增強密度下降,平衡期增強密度繼續(xù)下降,全部增強過程表現(xiàn)為“快進快出”現(xiàn)象。15.參考答案:C[解析]年齡幼小,患麻疹、百日咳、營養(yǎng)不良、HIV感染、接受免疫抑制劑治療等機體免疫力低下者好發(fā)結核病。預防上述疾病有助于預防結核病。16.參考答案:E[解析]胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復大約需要6周。17.參考答案:C骨髓中紅細胞系發(fā)育過程由原始到成熟發(fā)育規(guī)律:細胞核由大變小,到成熟紅細胞核消失,細胞核染色質由顆粒狀變?yōu)榇植谥旅艿膱F塊狀,原始紅細胞和早幼紅細胞可有核仁,中幼紅和晚幼紅細胞沒有核仁。原始紅細胞和早幼紅細胞細胞質染成深藍色。所以本題選C。18.參考答案:ABCD[解析]宮頸炎的病理改變包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸黏膜炎。19.參考答案:B雜交瘤細胞是兩個不同特性的細胞融合成一個異型核細胞,這兩種細胞分別是小鼠脾細胞和小鼠骨髓瘤細胞,分泌鼠源性單克隆抗體。20.參考答案:A[解析]當患者有肢體受傷時,應選擇健側上肢測量血壓。21.參考答案:D[解析]患兒發(fā)熱,黏液性膿血便,腹痛伴里急后重,反復驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清,且病前吃過未洗凈的黃瓜,診斷為中毒型細菌性痢疾。22.參考答案:ABCD[解析]原發(fā)性高血壓引起的腦出血以基底節(jié)、內(nèi)囊部多見,腦小動脈痙攣通透性增加、微小動脈瘤形成和破裂、小動脈壁壞死繼發(fā)破裂性出血都參與了疾病發(fā)生。23.參考答案:C[解析]行政機關是按照國家憲法和有關組織法的規(guī)定而設立的,代表國家依法行使行政權,組織和管理國家行政事務的國家機關,是國家權力機關的執(zhí)行機關,也是國家機構的重要組成部分。它執(zhí)行代議機關制定的法律和決定,管理國家內(nèi)政、外交、軍事等方面的行政事務。我國行政管理活動的主體是國務院、地方各級人民政府及其工作部門,即國家行政機關。故本題選C。24.參考答案:A[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)最常見的是肺野周圍孤立性圓形或橢圓形塊影,直徑從1~2cm到5~6cm或更大。25.參考答案:C[解析]早期肝硬化,肝大小正常,質稍硬,主要特點是纖維增生活躍,形成大小不一的纖維束,但再生結節(jié)不均勻。僅少數(shù)假小葉形成。晚期肝硬化肝體積縮小,表面不平,質硬。纖維隔充滿,有較大的多小葉性再生結節(jié)形成,肝細胞輻射狀排列的小葉可見。假小葉廣布肝實質。26.參考答案:B[解析]心肺復蘇期間,胸外按壓過程中應盡量減少中斷直至自主循環(huán)恢復或復蘇終止,中斷盡量不超過10秒,除非特殊操作,如建立人工氣道、除顫時。27.參考答案:A[解析]脫疽一般分為一期(局部缺血期)、二期(營養(yǎng)障礙期)、三期(壞死期或壞疽期)。其中營養(yǎng)障礙期開始出現(xiàn)靜息痛,夜間痛甚。28.參考答案:B軀體依賴性是由于反復用藥所造成的一種適應狀態(tài),中斷用藥后產(chǎn)生一種強烈的軀體方面的損害,即戒斷綜合癥,表現(xiàn)為精神和軀體出現(xiàn)一系列特有的癥狀,甚至有生命威脅。精神依賴性使人產(chǎn)生一種愉快滿足的或欣快的感覺,并且在精神上驅使該用藥者具有一種要周期地或連續(xù)地用藥欲望,產(chǎn)生強迫性用藥行為,以使獲得滿足或避免不適感。精神依賴性斷藥后一般不出現(xiàn)軀體戒斷癥狀。29.參考答案:A[解析]血壓降低有可能造成心臟前負荷降低,耗氧量降低。30.參考答案:C[解析]環(huán)氧乙烷主要用于一次性注射器、輸液器、輸血器等的消毒,過氧乙酸對金屬類有腐蝕作用,一般不用于金屬器械類消毒,苯扎溴銨不可接觸肥皂,否則消毒效果明顯下降。31.參考答案:D[解析]我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg32.參考答案:ABCD[解析]引起根尖周疾病的化學因素多數(shù)由于藥物使用不當造成:如根管封刺激性藥物,根管內(nèi)強力沖洗,藥物自根尖孔溢出,造成根尖周組織炎癥;根充糊劑超填,超填的糊劑超出根尖孔,損失根尖周組織,造成炎癥:或牙髓封失活劑時間過長,藥物作用超出根尖孔,損失根尖周組織,造成炎痛;窩洞消毒只局限在窩洞,不涉及根管內(nèi)。33.參考答案:D[解析]牛膝能活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利水通淋,引火下行。用于瘀血阻滯,腎虛腰痛,淋證;頭痛、眩暈、吐血等火熱上炎,陰虛火旺之證。34.參考答案:A[解析]軀體運動中樞位于中央前回和中央旁小葉的前部。軀體感覺區(qū)位于中央后回和中央旁小葉后部。視覺中樞位于距狀溝兩側皮質。聽覺中樞位于外側溝下壁上的顳橫回。額下回后部有運動性語言中樞。書寫中樞位于額中回后部。聽覺性語言中樞位于顳上回后部。內(nèi)臟活動中樞:位于扣帶回。A項正確。35.參考答案:D[解析]光化學氧化劑指大氣中除氧以外顯示有氧化性質的全部污染物。通常指能氧化碘化鉀為碘的物質,主要是大氣光化學反應的產(chǎn)物,包括臭氧(03)、二氧化氮(NO2)、過氧?;跛狨?PAN)、過氧化氫(H2O2)及過氧自由基(如過氧烷基RO2)等。36.參考答案:D[解析]根據(jù)《中華人民共和國著作權法》的相關規(guī)定,著作權屬于作者。本題中作品的作者為張曉。故本題選D。37.參考答案:A[解析]政府是最大的信息擁有者,保障公民的知情權,對政府來講,最重要的就是政府信息的公開。政府信息公開有利于保證政府決策公正,遏制行政腐?。挥欣诖龠M公民參與行政,保障公民知情權;有利于簡化行政運作環(huán)節(jié),提高服務質量。38.參考答案:C[解析]甘味有補益、和中、調和藥性和緩急止痛的作用。39.參考答案:無牙頜印模的要求是:使組織均勻受壓;適當擴大印模面積;采取功能性印模;保持穩(wěn)定位置。40.參考答案:B[解析]瘺軟舌指舌體軟弱,屈伸無力。舌體緊縮不能伸長,稱為短縮舌。舌體伸出時出現(xiàn)不自主的顫動,稱為顫動舌,是由于肝陽上亢,熱盛動風或氣虛所致。吐弄舌多見于小兒,屬心脾熱盛重癥,吐舌,指舌體伸長弛緩,出口外而不收;弄舌,指舌體微出口外,立即收回口內(nèi),或舌舐唇上下及口角左右。41.參考答案:抗原性。[解析]莢膜成分具有抗原特異性,可對細菌進行鑒別和分型。42.參考答案:D[解析]胸部第4~7肋骨位于胸壁的顯露部位,而且覆蓋肌肉少,這些只是引起骨折的次要原因,并非主要原因。根據(jù)整體胸廓肋骨的解剖特點,第1~3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護,較少發(fā)生骨折。第4~7肋骨長而固定,最易折斷。第8~10肋雖長,但前端與胸骨成弓形連接,彈性較大,不易折斷。第11和12肋是前端游離的浮肋,不易折斷。43.參考答案:B[解析]手術過程:①清點器械和下敷料,待麻醉滿意后在局部做2~3cm皮膚橫切口,切開皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪開腹直肌前鞘,鈍性分離腹直肌,提取腹膜,避開膀胱和血管,多次輕提以避免鉗夾腹膜下腸管,確認為腹膜,將其切開后進入腹腔;②常規(guī)探查子宮、附件有無異常,吊鉤法提取一側輸卵管追蹤至傘端,在峽部做抽芯近端包埋法結扎,用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起,鉗距為2~3cm,選擇峽部無血管區(qū),在漿膜下注射少量生理鹽水,使?jié){膜浮起,切開輸卵管漿膜,游離輸卵管,用兩把蚊式鉗夾住兩端,中間切除1~1.5cm,用4號線結扎近端,遠端同時結扎漿膜層,用0號線縫合輸卵管系膜,將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內(nèi),遠端游離,檢查無活動性出血、血腫,送回用腹腔;③同樣方法結扎對側輸卵管;④檢查腹腔、腹壁各層無活動性出血、血腫、組織損傷,清點器械、紗布無誤后,用絲線逐層縫合腹壁、皮膚做內(nèi)縫合,無菌紗布覆蓋切口,安返康復室。44.參考答案:A[解析]生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。血管損傷后,由于內(nèi)皮下膠原的暴露,1~2s內(nèi)即有少量的血小板黏附于內(nèi)皮下的膠原上。局部受損紅細胞釋放的ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP和TXA2,進而促進血小板發(fā)生不可逆聚集,使血流中的血小板不斷地聚集、黏著在已黏附固定于內(nèi)皮下膠原的血小板上,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞,達到初步的止血作用。45.參考答案:D[解析]干髓術是去除感染的冠髓,保留干尸化的根髓,保存患牙的治療方法。適用于成年人后牙(即根尖孔已發(fā)育完成,并已縮窄)牙髓早期病變(即牙髓尚未化膿、壞死)不能保存活髓者;也適用于乳牙牙髓炎,牙根已形成。尚未發(fā)生吸收者。46.參考答案:C[解析]大多數(shù)患者在疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)皮疹,包括臉頰部呈蝶形分布的紅斑、盤狀紅斑、指掌部和甲周紅斑、指端缺血、面部及軀干皮疹,其中以面部蝶形紅斑最具特征性。47.參考答案:B[解析]在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺動脈瓣,位于左心室出口的是主動脈瓣。48.參考答案:A[解析]要寫好請示的正文,應著重把握三點——“準、足、透”?!皽省奔瓷晔隼碛傻那腥朦c選得準。一份請示的理由往往有很多,而從根本上講,請示目的能否實現(xiàn),取決于“請示理由”是否充分、有力、令人信服;“足”即通過科學論證,把申述理由寫得“足”;“透”即對于請示理由的陳述,必須注意其內(nèi)在的必然聯(lián)系。因此,本題說法正確。49.參考答案:B[解析]凝血因子是血漿與組織中直接參與凝血的物質的統(tǒng)稱。除凝血因子IV(Ca2+)之外,其余已知因子都是蛋白質。除凝血因子Ⅲ外,其他凝血因子均存在于新鮮血漿中,且多數(shù)在肝內(nèi)合成。凝血因子Ⅲ由組織內(nèi)皮細胞、單核細胞合成。50.參考答案:E[解析](1)深感覺是指感受肌肉、肌腱、關節(jié)和韌帶等深部結構的本體感覺。如肌肉是處于收縮或舒張狀態(tài);肌腱和韌帶是否被牽拉以及關節(jié)是處于屈曲還是伸直的狀態(tài)等的感覺。包括震動覺檢查、位置覺檢查、運動覺檢查、關節(jié)覺檢查。

(2)淺感覺檢查:皮膚和表淺黏膜上感覺檢查,包括觸覺、溫度覺及淺痛覺。

(3)兩點辨別感覺:患者閉目,用分開的雙腳規(guī)刺激兩點皮膚,如患者有兩點感覺,再將兩腳規(guī)距離縮短,直到患者感覺為一點為止。皮膚定位覺屬混合感覺,是測定觸覺定位能力的檢查。51.參考答案:E52.參考答案:B[解析]

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