2023年天津鐵廠職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年天津鐵廠職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于深圳市市場(chǎng)監(jiān)督管理局對(duì)市面上的鴨脖子進(jìn)行檢測(cè)這一行為，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.食品不得實(shí)施免檢B.可以向經(jīng)營(yíng)者無(wú)償抽樣檢驗(yàn)樣品并收取檢驗(yàn)費(fèi)用C.對(duì)食品的檢驗(yàn)應(yīng)當(dāng)委托法定食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行D.當(dāng)經(jīng)營(yíng)者對(duì)檢驗(yàn)結(jié)論有異議的，可以進(jìn)行復(fù)檢2.周女士，65歲，肺癌，在全麻下行右側(cè)肺段切除術(shù)，目前患者神志清楚，生命體征平穩(wěn)。周女士應(yīng)采取的體位是______。A.平臥，頭偏向一側(cè)B.健側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.頭低腳高位3.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞與顆粒型巨核細(xì)胞的主要區(qū)別是前者(

)A.胞體大B.核分葉C.細(xì)胞質(zhì)豐富D.胞質(zhì)顆粒聚集成簇4.為深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)，全面開(kāi)展從嚴(yán)治黨，黨中央從各方面制定和采取了多種重大舉措，下列不屬于這些舉措的是______。A.施行《中國(guó)共產(chǎn)黨問(wèn)責(zé)條例》，把問(wèn)責(zé)作為從嚴(yán)治黨的利器B.開(kāi)展“兩學(xué)一做”教育活動(dòng)，推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨向基層延伸C.深入推進(jìn)依法行政，加快建設(shè)法治政府，保證公正司法D.在縣處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部中開(kāi)展“三嚴(yán)三實(shí)”專(zhuān)題教育活動(dòng)5.胰島素是促進(jìn)合成代謝、調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素。6.小明、小強(qiáng)和小虎去中國(guó)古動(dòng)物館參觀，一起到恐龍館展區(qū)，他們看到一架巨大的恐龍骨骼，小強(qiáng)說(shuō)：“它不是角龍，是甲龍?！毙』⒄f(shuō)：“它不是甲龍，是角龍。”小明不能確定到底是什么龍，但是他說(shuō)：“它不是劍龍，也不是甲龍?！钡瓤赐陿?biāo)識(shí)牌，發(fā)現(xiàn)三人的猜測(cè)中只有一人的兩個(gè)判斷都對(duì)，一人的判斷是一對(duì)一錯(cuò)，還有一人全錯(cuò)了。

根據(jù)以上陳述，可以得出他們看到的恐龍骨骼屬于哪種恐龍?______A.角龍B.甲龍C.劍龍D.無(wú)法確定7.蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中存在的構(gòu)象為_(kāi)_____A.α螺旋B.β片層C.α轉(zhuǎn)角D.β轉(zhuǎn)角A

B

C

D

8.間接固位體9.胎兒發(fā)育的第一個(gè)內(nèi)分泌腺體是______。A.胰腺B.胸腺C.甲狀腺D.甲狀旁腺E.腎上腺10.下列選項(xiàng)中，可見(jiàn)口淡的是

A.肝膽火旺B.脾胃氣虛C.脾胃濕熱D.脾虛E.肝胃郁熱11.腎病影響到肝臟，即是“母病及子”。12.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，下列描述中錯(cuò)誤的是______。A.任何年齡均可發(fā)病B.男性多于女性C.可繼發(fā)眼部合并癥D.本病大多預(yù)后差E.急性期可用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療13.肺______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個(gè)14.中醫(yī)“肝”的主要生理功能有哪些?15.肺動(dòng)脈壓是體循環(huán)壓的______。A.1/5B.1/2C.1/4D.相等E.1/616.下列發(fā)生基底細(xì)胞液化變性的疾病是______。A.白斑B.白色水腫C.扁平苔蘚D.紅斑E.類(lèi)天皰瘡A

B

C

D

E

17.Gracey匙刮中型號(hào)適用于______。18.下列患者中，應(yīng)采取半坐臥位的患者是______。A.腰椎穿刺術(shù)后患者B.面部手術(shù)后患者C.頸部手術(shù)后患者D.心肺疾患引起呼吸困難的患者A

B

C

D

19.下列由全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)行使職權(quán)的有

。A.修改憲法B.選舉中華人民共和國(guó)主席、副主席C.制定和修改刑事、民事、國(guó)家機(jī)構(gòu)和其他基本法律D.解釋?xiě)椃ê捅O(jiān)督憲法實(shí)施20.子宮肌瘤可引起的癥狀有______。A.經(jīng)量減少，月經(jīng)紊亂B.尿急尿頻C.腹部包塊D.下腹墜脹感A

B

C

D

21.頭痛治療的基本原則是______。22.丙磺舒延長(zhǎng)青霉素藥效的原因是______。A.有殺菌作用B.減慢青霉素的代謝C.延緩耐藥性的產(chǎn)生D.減慢青霉素的排泄23.治療癲癇大發(fā)作的首選藥是

。A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.丙戊酸鈉D.卡馬西平E.硝西泮24.各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)各地區(qū)實(shí)際情況設(shè)定衛(wèi)生行政許可項(xiàng)目。25.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是______。A.內(nèi)因子B.組織液C.腸激酶D.胃酸26.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)常見(jiàn)體味是______。A.爛蘋(píng)果味B.氨味C.魚(yú)腥味D.大蒜味27.下列選項(xiàng)中，說(shuō)法正確的是______。A.子門(mén)即子宮頸口B.世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10～19歲C.50歲以后婦女步入老年期D.終生不潮卻能受孕者，稱(chēng)為“暗經(jīng)”A

B

C

D

28.嬰兒期最常見(jiàn)的心臟病是______。A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭29.膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)有______。A.厭油膩食物B.右上腹陣發(fā)性絞痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.黃疸明顯E.常向右肩部放射A

B

C

D

E

30.經(jīng)濟(jì)發(fā)展比經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)具有更廣的外延，它不僅包括經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，還包括伴隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)而出現(xiàn)的

。A.技術(shù)進(jìn)步B.結(jié)構(gòu)優(yōu)化C.福利改善D.人與自然的和諧A

B

C

D

31.早期周?chē)头伟┬柽x用哪種檢查方法最好?______A.CT平掃檢查B.MRI檢查C.CT增強(qiáng)檢查D.HRCT檢查E.ECT檢查32.下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果最好的是______A.西沙必利B.嗎丁啉C.氫氧化鋁D.西咪替丁E.奧美拉唑33.望神重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容?______A.神情B.目光C.色澤D.體型A

B

C

D

34.中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、整體審察。35.葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月，血hCG明顯高于正常水平，肺部X線攝片片狀陰影，最大可能診斷為_(kāi)_____A.宮外孕B.宮內(nèi)妊娠C.再次葡萄胎D.絨毛膜癌E.侵襲性葡萄胎36.心肌梗死病人血清CK值在發(fā)病幾小時(shí)即開(kāi)始升高?______A.2～4B.4～8C.6～10D.6～1237.成年男性紅細(xì)胞的正常值是______。A.(4.0～5.5)×1012/LB.(5.5～6.5)×1012/LC.(4.5～6.0)×1012/LD.(3.8～5.4)×1012/LE.(4.5～5.5)×1012/L38.功能養(yǎng)心陰，益肝血，安心神，并能止汗、生津的藥物是______。A.柏子仁B.夜交藤C.合歡皮D.酸棗仁39.對(duì)手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般選用以下哪種液體補(bǔ)充

A.平衡鹽液B.代血漿C.10%GSD.血漿E.以上均是40.一家飯店有這樣的一副對(duì)聯(lián)：為名忙，為利忙，忙中偷閑，且喝一杯茶去；勞心苦，勞力苦，苦中作樂(lè)，再斟兩壺酒來(lái)。

這副對(duì)聯(lián)意在強(qiáng)調(diào)______A.現(xiàn)代人爭(zhēng)名利，沉迷于物質(zhì)B.人們生活艱辛，幸福來(lái)之不易C.現(xiàn)代人應(yīng)該適當(dāng)放慢生活節(jié)奏D.人們應(yīng)勞逸結(jié)合，會(huì)享受生活41.事務(wù)文書(shū)不屬于法定公文范疇。42.唇色______或暗黑見(jiàn)于心氣虛所致血瘀、心陽(yáng)虛或呼吸困難的重病者。43.咳鐵銹色痰通常見(jiàn)于肺炎鏈球菌肺炎患者。44.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)，對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。45.鋇劑灌腸檢查可用于確診乙狀結(jié)腸扭曲。46.血吸蟲(chóng)寄生于人體內(nèi)的階段有______。A.成蟲(chóng)B.蟲(chóng)卵C.尾蚴D.童蟲(chóng)E.子胞蚴A

B

C

D

E

47.談?wù)勅绾渭訌?qiáng)臨床檢驗(yàn)工作的質(zhì)量控制，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。48.患兒3歲，驚厥反復(fù)發(fā)作入院。為防止該患兒驚厥時(shí)外傷，以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.將紗布放在患兒的手中B.移開(kāi)床上一切硬物C.用約束帶捆綁四肢D.床邊設(shè)置防護(hù)欄E.壓舌板裹紗布置上、下磨牙之間49.腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.振水音見(jiàn)于幽門(mén)梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝臟腫大C.脾臟正常時(shí)不能捫及D.腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹E.腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸及50.護(hù)理診斷的三要素是癥狀、體征、問(wèn)題。51.局部止血法是鼻出血的首選治療方法。52.下列關(guān)于甲狀腺的敘述，錯(cuò)誤的是

A.由左、右葉和甲狀腺峽構(gòu)成B.兩葉后緣有上、下兩對(duì)甲狀旁腺C.有時(shí)由峽部發(fā)出錐狀葉D.峽部多在甲狀軟骨前面53.蛋白質(zhì)變性時(shí)______

A．空間結(jié)構(gòu)破壞，一級(jí)結(jié)構(gòu)無(wú)改變

B．280nm處光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物學(xué)功能改變A

B

C

D

E

54.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的好發(fā)年齡______。A.嬰兒期B.5歲C.中年人D.老年人E.無(wú)明顯年齡差異55.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變?yōu)開(kāi)_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來(lái)倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平56.1型糖尿病采用胰島素合并口服降糖藥物時(shí)，常選用下列哪種口服藥物?______A.格列本脲(優(yōu)降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.雙胍類(lèi)57.下列不屬于惡性腫瘤的是______。A.平滑肌瘤B.纖維肉瘤C.淋巴瘤D.白血病58.不能用診斷性刮宮明確診斷的是______。A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮內(nèi)膜結(jié)核C.子宮內(nèi)膜癌D.閉經(jīng)E.無(wú)排卵性功血59.下列屬于有限政府行政職能特點(diǎn)的有______。A.減少對(duì)企業(yè)的微觀管理B.公共服務(wù)社會(huì)化C.政府業(yè)務(wù)合同出租D.廣泛使用法律手段A

B

C

D

60.改革、發(fā)展、穩(wěn)定三者相互依存、相互促進(jìn)，必須把______統(tǒng)一起來(lái)。A.改革的力度B.發(fā)展的速度C.穩(wěn)定的強(qiáng)度D.社會(huì)可以承受的程度A

B

C

D

61.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是______。A.心電圖檢查B.X線檢查C.第一心音亢進(jìn)D.皮下小結(jié)E.以上均不是62.體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。63.丹毒好發(fā)于小腿，稱(chēng)為_(kāi)_____A.流火B(yǎng).抱頭火丹C.赤游丹D.流注64.心肌興奮性變化的特點(diǎn)是______A.絕對(duì)不應(yīng)期短B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)C.相對(duì)不應(yīng)期短D.超常期特別長(zhǎng)E.低常期較長(zhǎng)65.患者，男，10歲，雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4～5次，每次持續(xù)1周，無(wú)口干、眼干癥狀，腮腺造影有點(diǎn)球狀擴(kuò)張，合適的處理為_(kāi)_____。A.理療B.多飲水，按摩腺體，保持口腔衛(wèi)生，必要時(shí)抗感染治療C.應(yīng)行雙腮腺手術(shù)切除D.腮腺內(nèi)注入甲紫致腺體萎縮E.主導(dǎo)管結(jié)扎治療第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)食品安全法》第八十七條規(guī)定，縣級(jí)以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)食品進(jìn)行定期或者不定期的抽樣檢驗(yàn)，并依據(jù)有關(guān)規(guī)定公布檢驗(yàn)結(jié)果，不得免檢。進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)，應(yīng)當(dāng)購(gòu)買(mǎi)抽取的樣品，委托符合本法規(guī)定的食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，并支付相關(guān)費(fèi)用；不得向食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者收取檢驗(yàn)費(fèi)和其他費(fèi)用。故本題答案選B。2.參考答案：B[解析]肺癌患者行肺段切除術(shù)，應(yīng)盡量選擇健側(cè)臥位，以促進(jìn)患側(cè)肺部組織擴(kuò)張。3.參考答案：D顆粒型巨核細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)育成熟即為產(chǎn)板型巨核細(xì)胞，其直徑均可達(dá)100μm以上，細(xì)胞核可扭曲、折疊或分葉，細(xì)胞質(zhì)量多，充滿(mǎn)紫紅色顆粒。二者最主要的區(qū)別在于產(chǎn)板型巨核細(xì)胞胞質(zhì)顆粒聚集成簇，或有血小板生成。4.參考答案：C[解析]C項(xiàng)屬于全面推進(jìn)依法治國(guó)建設(shè)的舉措。其他三項(xiàng)均為推進(jìn)從嚴(yán)治黨采取的舉措。故本題答案選C。5.參考答案：A[解析]胰島素是由胰島分泌的一種激素，胰島素是促進(jìn)物質(zhì)合成代謝，維持血糖水平穩(wěn)定的關(guān)鍵激素。6.參考答案：B[解析]可以用假設(shè)法解題，假設(shè)小強(qiáng)全對(duì)，則小虎全錯(cuò)，小明一對(duì)一錯(cuò)，滿(mǎn)足題目設(shè)定。如果小虎全對(duì)或者小明全對(duì)均不滿(mǎn)足設(shè)定。所以答案是甲龍。7.參考答案：ABD[解析]蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)中存在的有規(guī)則的構(gòu)象為α螺旋、β片層、β轉(zhuǎn)角。不存在β螺旋及α轉(zhuǎn)角。8.參考答案：間接固位體是用以輔助直接固位體固位的部件，主要是起增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定，防止義齒發(fā)生翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)及下沉的作用，常用于游離端義齒。9.參考答案：C[解析]人體內(nèi)分泌器官主要包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰腺、性腺(卵巢、睪丸)等。甲狀腺于妊娠第6周(胚胎第4周)開(kāi)始發(fā)育，妊娠10～12周已能合成甲狀腺激素。10.參考答案：B口淡見(jiàn)于脾胃氣虛，寒證；口苦見(jiàn)于肝膽火旺，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，膽氣上逆病證；口甜，口中黏膩不爽，兼舌苔黃膩見(jiàn)于脾胃濕熱；口甜，口中涎沫稀薄，舌苔薄白見(jiàn)于脾虛；口酸見(jiàn)于肝胃郁熱、肝胃不和，飲食停滯。11.參考答案：A[解析]腎屬水，肝屬木，水生木。腎病影響到肝臟，即是“母病及子”。12.參考答案：D[解析]特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的患者因眼瞼閉合障礙會(huì)繼發(fā)眼部合并癥，本病大多預(yù)后良好。13.參考答案：D[解析]胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上的延續(xù)，突至胸廓上口平面以上，與肺尖表面的臟胸膜相對(duì)。在胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨中、內(nèi)1/3交界處之間，胸膜頂高出鎖骨上方2.5(2～3)cm。14.參考答案：(1)肝主疏泄，所謂疏泄，即指疏通、暢達(dá)、宣散、流通、排泄等綜合生理功能。肝主疏泄在人體生理活動(dòng)中主要體現(xiàn)在調(diào)暢精神情志、協(xié)調(diào)脾升胃降、促進(jìn)膽汁泌泄、維持血液循行和津液輸布、調(diào)節(jié)排精行經(jīng)。

(2)肝主藏血，肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量、防止出血的功能。15.參考答案：E[解析]肺循環(huán)包括右心室、肺動(dòng)脈、毛細(xì)血管及肺靜脈，其主要功能是進(jìn)行氣體交換。血流動(dòng)力學(xué)有以下四個(gè)特點(diǎn)：①壓力低正常靜息時(shí)肺動(dòng)脈壓力為19/16mmHg，平均壓為(12±2)mmHg，收縮壓不超過(guò)25mmHg，為主動(dòng)脈的1/6，肺血管灌注壓也低，肺動(dòng)脈和左心房間壓力差僅6mmHg，為正常主動(dòng)脈壓力的1/10～1/7；②阻力小因肺血管短、管壁薄、擴(kuò)張度大，故血流阻力小，正常人肺血管阻力為體循環(huán)阻力的1/10～1/5；③流速快肺臟接受心臟搏出的全部血液，但其流程遠(yuǎn)較體循環(huán)為短，故流速快；④容量大肺血管床面積大，可容納900ml血液，占全血量的9%。16.參考答案：C[解析]上述5種疾病中只有扁平苔蘚發(fā)生基底細(xì)胞液化變性，類(lèi)天皰瘡雖然有上皮全層剝脫的表現(xiàn)，但基底細(xì)胞仍完整，病變處主要為基底膜。17.參考答案：磨牙各面18.參考答案：BCD[解析]腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)采取去枕仰臥位。19.參考答案：D[解析]根據(jù)《憲法》第67條第1款第1項(xiàng)規(guī)定，全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)行使解釋?xiě)椃?，監(jiān)督憲法實(shí)施的職權(quán)?？梢?jiàn)D項(xiàng)正確。根據(jù)《憲法》第62條的相關(guān)規(guī)定，A、B、C三項(xiàng)所表述的職權(quán)由全國(guó)人民代表大會(huì)行使。20.參考答案：BCD[解析]子宮出血為子宮肌瘤最主要的癥狀，腹部包塊及壓迫癥狀子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急、疼痛、白帶增多、貧血21.參考答案：調(diào)神利竅，緩急止痛22.參考答案：D[解析]丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素在腎小管的分泌，減慢青霉素的排泄。23.參考答案：A苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥，對(duì)局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效，對(duì)小發(fā)作無(wú)效，有時(shí)甚至使病情惡化。24.參考答案：B[解析]各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)不得自行設(shè)定衛(wèi)生行政許可項(xiàng)目，不得實(shí)施沒(méi)有法定依據(jù)的衛(wèi)生行政許可。25.參考答案：C[解析]胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶(腸致活酶)的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌浮４撕螅鹊鞍酌敢材芗せ钜鹊鞍酌冈?，即自身激活?6.參考答案：A[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者呼吸有大蒜味；尿毒癥患者有尿味(氨味)；糖尿病酮癥酸中毒患者有爛蘋(píng)果味；肝性腦病患者有肝腥(肝臭)味。27.參考答案：ABD[解析]老年期一般指60歲以后的婦女。28.參考答案：A[解析]嬰兒期最常見(jiàn)的心臟病是先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥，室間隔缺損，房間隔缺損等。29.參考答案：ABE[解析]膽囊結(jié)石的患者常厭油膩飲食，臨床表現(xiàn)為膽絞痛，常為右上腹陣發(fā)性疼痛，多向右肩部放射。繼發(fā)感染時(shí)可伴發(fā)熱、黃疸或血、尿淀粉酶增高。30.參考答案：ABCD[解析]經(jīng)濟(jì)發(fā)展比經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)具有更廣的外延，它不僅包括經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，還包括伴隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)而出現(xiàn)的：技術(shù)進(jìn)步、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、福利改善、制度變遷、人與自然之間關(guān)系的進(jìn)一步和諧。31.參考答案：D[解析]周?chē)头伟┦侵钙鹱匀?jí)支氣管以下，呼吸性細(xì)支氣管以上的肺癌，以腺癌多見(jiàn)。臨床上早期周?chē)头伟┑陌Y狀不明顯，而到明顯癥狀時(shí)已經(jīng)進(jìn)入晚期。臨床上可以通過(guò)胸部透視及攝片、CT及MRI檢查、反復(fù)痰中查癌細(xì)胞、支氣管鏡檢查，局部肺組織穿刺或活檢進(jìn)行診斷，其中高分辨率CT(HRCT)可清晰觀察到多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液，并可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關(guān)系。32.參考答案：E[解析]目前對(duì)胃食管反流病的治療，首先使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)加促胃動(dòng)力藥，待癥狀控制后，減量維持。奧美拉唑抑制酸的作用強(qiáng)，對(duì)本病的療效優(yōu)于H2RA或促胃動(dòng)力藥。33.參考答案：ABC[解析]望神時(shí)觀察的重點(diǎn)是神情、兩目、面色和體態(tài)。神情是指人的精神意識(shí)和面部表情，是心神和臟腑精氣盛衰的外在表現(xiàn)。兩目主要從眼睛明亮還是晦暗，目珠運(yùn)動(dòng)是否靈活，視物清晰還是模糊等方面表現(xiàn)出來(lái)。面色是指人的面部皮膚的色澤。體態(tài)是指人的形體動(dòng)態(tài)。34.參考答案：B[解析]中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)，見(jiàn)微知著，以常達(dá)變。35.參考答案：E[解析]葡萄胎后4個(gè)月血hCG明顯升高者除外妊娠后首先考慮侵襲性葡萄胎，肺部片狀陰影可能是其肺部轉(zhuǎn)移的病灶。36.參考答案：A[解析]肌酸激酶在起病4小時(shí)內(nèi)升高，16～24小時(shí)達(dá)高峰，3～4天恢復(fù)正常。37.參考答案：A[解析]成年男性紅細(xì)胞的正常值為(4.0～5.5)×1012/L。38.參考答案：D[解析]柏子仁的功效是養(yǎng)血安神、潤(rùn)腸通便、止汗；夜交藤的功效是養(yǎng)心，安神，通絡(luò)，祛風(fēng)；合歡皮的功效是解郁安神、活血消腫；酸棗仁的功效是養(yǎng)心補(bǔ)肝、寧心安神、斂汗、生津。因此選D。39.參考答案：A[解析]對(duì)手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般補(bǔ)充基礎(chǔ)失液量即可最常用的是平衡鹽液。40.參考答案：D[解析]這是一道概括文意的題。這副對(duì)聯(lián)的前半句是說(shuō)為名利忙碌時(shí)，也要輕松一下喝杯茶；后半句是說(shuō)勞心勞力后，再來(lái)喝點(diǎn)酒。由此可以看出，這副對(duì)聯(lián)的中心意思強(qiáng)調(diào)的是勞逸結(jié)合。A“沉迷于物質(zhì)”，B“幸福來(lái)之不易”，C“放慢生活節(jié)奏”都與文意不符，所以應(yīng)當(dāng)排除，正確答案為D。41.參考答案：A[解析]公文種類(lèi)繁多，有廣義公文和狹義公文之分。廣義公文，即公務(wù)文書(shū)，又分為以下三種：(1)法定公文，即狹義公文概念所界定的各種公文。法定公文以黨政機(jī)關(guān)公文為主體，同時(shí)包括其他法定公文。(2)法規(guī)規(guī)章文書(shū)，即法規(guī)和規(guī)章，由法定機(jī)關(guān)按法定程序制定，但必須經(jīng)法定機(jī)關(guān)發(fā)布或特定組織機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)方能生效。(3)事務(wù)文書(shū)，指各機(jī)關(guān)單位在實(shí)施管理和處理日常事務(wù)中使用的不屬于法定公文與法規(guī)規(guī)章的文書(shū)。事務(wù)文書(shū)不具有法定約束力，在處理公務(wù)中起輔助和補(bǔ)充作用，又分為通用事務(wù)文書(shū)和專(zhuān)用事務(wù)文書(shū)。本題說(shuō)法正確。42.參考答案：紫暗43.參考答案：A[解析]肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)病前常有受涼、淋雨、醉酒、病毒感染史等，典型癥狀為稽留熱、胸痛、咳鐵銹色痰，病程1～2周。44.參考答案：A[解析]異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強(qiáng)，易通過(guò)血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類(lèi)型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。45.參考答案：A[解析]鋇劑灌腸造影：鋇劑在直腸乙狀結(jié)腸交界處受阻，鋇柱尖端呈錐形或鳥(niǎo)嘴形且灌腸之容量往往不及500ml(正常可灌入2000ml以上)，并向外流出，即可證明在乙狀結(jié)腸處有梗阻。有腹膜刺激征或腹部壓痛明顯者禁忌鋇灌腸檢查，否則會(huì)發(fā)生腸穿孔。46.參考答案：ABD[解析]日本血吸蟲(chóng)寄生于人和哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈血管中，雌雄異體，發(fā)育分成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲(chóng)7個(gè)階段。蟲(chóng)卵隨血流進(jìn)入肝臟，或隨糞便排出。蟲(chóng)卵在水中數(shù)小時(shí)孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動(dòng)物，即鉆入皮膚變?yōu)橥x(chóng)，以后進(jìn)入靜脈或淋巴管，移行至腸系膜靜脈中，直至發(fā)育為成蟲(chóng)，再產(chǎn)卵。血吸蟲(chóng)尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲(chóng)約100天。47.參考答案：建立臨床實(shí)驗(yàn)室的根本目的在于為臨床診斷、治療等提供輔助診斷服務(wù)，故所有的臨床檢驗(yàn)的質(zhì)量控制均圍繞以上目的展開(kāi)。從事臨床檢驗(yàn)研究和技術(shù)工作的管理者、操作者除了日常工作中重視人員、設(shè)備、環(huán)境、校準(zhǔn)、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)、室內(nèi)質(zhì)控等檢驗(yàn)中質(zhì)量保證要素，還需保證檢驗(yàn)前質(zhì)量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部實(shí)驗(yàn)的布局優(yōu)化，檢驗(yàn)后實(shí)驗(yàn)室與臨床醫(yī)師溝通等方面努力。因此，我們決不能忘記臨床實(shí)驗(yàn)室只是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的一個(gè)重要組成科室，要真正使臨床實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)做到科學(xué)、公正、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效，除了實(shí)驗(yàn)室必須付出艱苦的努力之外，尚需醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)重要的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，特別在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部臨床實(shí)驗(yàn)室的布局、臨床檢驗(yàn)的公正性、檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用和準(zhǔn)入、檢驗(yàn)前質(zhì)量保證等方面發(fā)揮重要作用。48.參考答案：C[解析]防止驚厥患兒受傷的處理措施：及時(shí)移開(kāi)周?chē)赡軅純旱奈锲贰⒓揖?；若在有欄桿的兒童床上發(fā)作時(shí)，應(yīng)在欄桿處放置棉墊，防止患兒抽搐時(shí)碰傷；患兒頭下可置一軟枕；切勿用力強(qiáng)行牽拉或按壓患兒肢體，以免骨折或脫臼；已出牙的患兒應(yīng)將適當(dāng)厚度的布類(lèi)或用紗布包裹壓舌板放在上、下牙齒之間(切勿強(qiáng)行扳開(kāi))，以免抽搐發(fā)作時(shí)咬傷舌頭，用約束帶捆綁四肢可能造成骨折，所以C錯(cuò)誤。49.參考答案：B[解析]正常成人肝臟，一般在肋緣下觸不到，但是瘦長(zhǎng)體型者，于深吸氣時(shí)可于肋弓下緣觸及肝下緣，在1cm以?xún)?nèi)。50.參考答案：B[解析]護(hù)理診斷的陳述包括三個(gè)要素P：?jiǎn)栴}E：相關(guān)因素S：癥狀或體征。又稱(chēng)PES公式。51.參考答案：A52.參考答案：D[解析]甲狀腺分為左右兩葉，中間以峽部相連。約有半數(shù)人自峽部向上伸出一錐狀葉。峽部多位于第2～4氣管軟骨的前方。D項(xiàng)敘述錯(cuò)誤，答案為D。53.參考答案：ABCD[解析]蛋白質(zhì)變性是由于某些理化因素的作用，使蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)被破壞