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2023年上海浦東新區(qū)人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.幼年時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足會(huì)導(dǎo)致______。A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.向心性肥胖D.侏儒癥E.巨人癥2.診斷幽門(mén)梗阻最有價(jià)值的體征是______A.振水音陽(yáng)性B.腸鳴音亢進(jìn)C.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛3.男性,56歲,2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎,胸骨后疼痛,間歇性加重或緩解,夜間時(shí)有嘔吐,消瘦明顯,查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷方法是______A.胸部CTB.開(kāi)胸探查C.食管鏡D.食管造影E.胸部X線檢查4.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是
A.補(bǔ)液“寧多勿少”B.“需多少,補(bǔ)多少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.“失多少,補(bǔ)多少”E.如血壓正常不必補(bǔ)液5.近年來(lái),隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息行業(yè)的發(fā)展,大數(shù)據(jù)技術(shù)不斷得到發(fā)展,為人們生活帶來(lái)質(zhì)的變化。大數(shù)據(jù)的特點(diǎn)表現(xiàn)在______。A.數(shù)據(jù)量巨大B.數(shù)據(jù)類(lèi)型多樣C.數(shù)據(jù)來(lái)源單一D.數(shù)據(jù)獲取速度快A
B
C
D
6.下列關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的描述,正確的是
。A.心室、心房呈普遍性增大,但左房擴(kuò)大為主B.心室、心房呈普遍性增大,但左室擴(kuò)大為主C.心室、心房呈普遍性增大,但右房擴(kuò)大為主D.心室、心房呈普遍性增大,但右室擴(kuò)大為主E.以上都不對(duì)7.6歲以下兒童刷牙時(shí)每次含氟牙膏的用量為_(kāi)_____。A.蠶豆粒大小B.黃豆粒大小C.綠豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小8.關(guān)于缺鐵性貧血,下列哪項(xiàng)是對(duì)的?______A.血清總鐵結(jié)合力減低B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低D.紅細(xì)胞的游離原卟啉減低E.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低9.皮膚創(chuàng)口縫合后過(guò)度外翻是因?yàn)開(kāi)_____。A.進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣過(guò)遠(yuǎn)B.兩側(cè)進(jìn)針深度不一致C.皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距D.皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距E.打結(jié)過(guò)緊10.患者,18歲,右下大牙不適就診,查:右下第二前磨牙頰側(cè)根部瘺管,中央尖出現(xiàn)圓形黑環(huán),叩診(+),X線片示其根尖孔未形成,根尖暗影,牙髓感染途徑為
。A.深齲B.畸形中央尖C.血源性感染D.逆行性感染E.創(chuàng)傷11.患者,患慢性腎炎5年。近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力,尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度12.需大量輸血病人,輸多少單元的庫(kù)血后加輸1單元血小板______A.2B.3C.4D.5E.613.主治中風(fēng)病氣虛血瘀證的代表方是______。A.八珍湯B.歸脾湯C.地黃飲子D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯14.口腔黏膜及皮膚表現(xiàn)單側(cè)沿神經(jīng)分布的密集性皰疹的疾病是______。A.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎B.急性皰疹性齦口炎C.皰疹性咽峽炎D.皰疹樣口瘡E.帶狀皰疹15.病理性支氣管呼吸音見(jiàn)于______。A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.肺氣腫D.自發(fā)性氣胸E.肺結(jié)核空洞16.出院后出現(xiàn)感染癥狀的患者不屬于醫(yī)院感染范疇。17.前置胎盤(pán)孕婦接受期待治療,護(hù)理措施不包括______。A.保證休息,減少刺激B.積極糾正貧血C.監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化D.立即終止妊娠18.夫妻和諧素是
A.維生素EB.Ca2+C.ZnD.FeE.碘19.骨的基本結(jié)構(gòu)有______。A.骨連接B.骨膜C.骨質(zhì)D.血管E.神經(jīng)A
B
C
D
E
20.李某與王某素有仇怨。一日,李某攔住王某,百般辱罵,王某揮舞拳頭作勢(shì)欲打李某,李某逃跑,王某緊追不舍。李某從屠戶徐某處搶得一把殺豬刀,王某不敢再追,李某用言辭激王某,王某又追。待王某追近時(shí),李某用殺豬刀捅了王某一刀,導(dǎo)致王某心臟破裂而死。李某的行為屬______。A.正當(dāng)防衛(wèi)B.緊急避險(xiǎn)C.防衛(wèi)過(guò)當(dāng)D.故意殺人21.腎上腺素與局部麻醉藥合用的目的是
A.預(yù)防過(guò)敏性休克的發(fā)生B.防止麻醉過(guò)程中出現(xiàn)血壓下降C.對(duì)抗局麻藥的擴(kuò)血管作用D.延長(zhǎng)局麻作用持續(xù)時(shí)間,減少吸收中毒22.與脾同稱(chēng)為“后天之本”的是______。A.大腸B.胃C.膽D.小腸23.異丙酚靜脈麻醉可用于______。A.全麻誘導(dǎo)B.全憑靜脈麻醉C.門(mén)診短小手術(shù)D.內(nèi)鏡或其他診斷性檢查的麻醉E.可單獨(dú)使用也可與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用A
B
C
D
E
24.由平臥位突然站時(shí)每搏輸出量減少,其原因是心迷走神經(jīng)興奮。25.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層,有皮膚附件殘留B.皰底潮濕,均勻發(fā)紅C.痛覺(jué)遲鈍,但拔毛有痛覺(jué)D.無(wú)水皰出現(xiàn)A
B
C
D
26.下列哪一項(xiàng)不屬于中性粒細(xì)胞的中毒性形態(tài)改變?______A.中毒性顆粒B.空泡形成C.卡-波氏環(huán)D.核變性27.和肉類(lèi)相比較,魚(yú)類(lèi)中______。A.脂肪含量較高,且多為飽和脂肪酸B.脂肪含量較低,且多為飽和脂肪酸C.脂肪含量較高,且多為不飽和脂肪酸D.脂肪含量較低,且多為不飽和脂肪酸28.脂肪消化或吸收不好時(shí),糞便產(chǎn)生______。A.魚(yú)腥臭味B.酸臭味C.惡臭味D.腐敗臭味E.強(qiáng)烈臭味29.發(fā)生DIC死亡的患者,在其肺、腎等組織的切片中可見(jiàn)______。A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓30.輸入冰凍血漿前,在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃31.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂,必須立即采取有效措施抑制子宮收縮,先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括______。A.子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B.下腹部壓痛C.胎心率改變D.血尿出現(xiàn)A
B
C
D
32.合并支氣管哮喘的高血壓患者不宜選用______。A.普萘洛爾B.利血平C.硝苯地平D.維拉帕米33.朱砂最適于心火亢盛之心神不寧,因其具有鎮(zhèn)心安神,清熱解毒之功效。34.下列H2受體拮抗劑中,抑酸作用最強(qiáng)且持久而副作用最少的是
A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.羅沙替丁35.患者,男,62歲,一位嚴(yán)重的肝病患者,下列哪種藥不適宜?______A.雙氯芬酸B.奧美拉唑C.阿托伐他汀D.貝那普利E.非洛地平36.最常見(jiàn)的咯血原因是______A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄37.健康權(quán)是人的一項(xiàng)基本人權(quán)。38.肺癌支氣管動(dòng)脈造影的異常表現(xiàn)是______。A.支氣管動(dòng)脈迂曲擴(kuò)張B.支氣管動(dòng)脈分支紊亂呈網(wǎng)狀C.支氣管動(dòng)脈閉塞D.支氣管動(dòng)脈起源異常E.支氣管動(dòng)脈與肺循環(huán)分流A
B
C
D
E
39.新一代血液成分制品的重要研究是______。A.單克隆技術(shù)B.基因工程技術(shù)C.細(xì)胞培養(yǎng)和擴(kuò)散D.血液代用品和人造血的開(kāi)發(fā)和研究40.表虛自汗,易傷風(fēng)邪者,宜常用的方劑是
A.玉屏風(fēng)散B.補(bǔ)肺湯C.防風(fēng)湯D.參蘇飲E.加減葳蕤湯41.消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)飲食E.定時(shí)進(jìn)餐,可進(jìn)食低脂肪飲食42.下頜第一恒磨牙最高的髓角是
。A.近中頰側(cè)B.近中舌側(cè)C.遠(yuǎn)中側(cè)D.遠(yuǎn)中頰側(cè)E.遠(yuǎn)中舌側(cè)43.患者上腹被汽車(chē)撞傷4小時(shí),面色蒼白,四肢厥冷,血壓60/45mmHg,脈搏104次/分,全腹壓痛及反跳痛明顯,腸鳴音減弱,應(yīng)考慮______。A.膽囊破裂,膽汁性腹膜炎B.小腸破裂,彌漫性腹膜炎C.肝脾破裂,血性腹膜炎D.嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E.胰十二指腸破裂,腹膜炎44.消毒是消滅、清除停留在環(huán)境中的
A.細(xì)菌B.芽胞C.細(xì)菌加病毒D.病原體E.微生物45.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是
A.血小板減少性紫癜B.粘膜出血C.再生障礙性貧血D.粒細(xì)胞減少或缺乏46.組成人體蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位是
A.L-α氨基酸B.D-α氨基酸C.L-β氨基酸D.D-β氨基酸E.以上都不是47.閾電位48.下列不屬于腎上腺素受體阻斷藥的是______。A.酚妥拉明B.多巴酚丁胺C.酚卞明D.哌唑嗪49.某市要建花園或修池塘,有下列4種假設(shè):修了池塘要架橋;架了橋就不能建花園;建花園必須植樹(shù);植樹(shù)必須架橋。
據(jù)此不可能推出的是______A.最后有池塘B.最后一定有橋C.最后可能有花園D.池塘和花園不能同時(shí)存在50.劉先生,58歲,住院期間護(hù)士為其測(cè)量脈搏發(fā)現(xiàn)心率為76次/分,脈率為48次/分,此脈率稱(chēng)為_(kāi)_____。A.間歇脈B.二聯(lián)律C.絲脈D.絀脈51.患者面浮肢腫,腹部脹滿,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,納差;尿少,便溏,舌胖苔白滑,脈沉細(xì)。其治法是(
)A.溫腎健脾,化飲利水B.溫腎補(bǔ)肺,化痰利水C.溫脾補(bǔ)肺,化瘀利水D.溫肺補(bǔ)腎,化瘀利水E.補(bǔ)肺納氣,化瘀平喘52.病理性分泌過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是
A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素53.食管癌手術(shù)治療切除范圍是______。A.癌腫和上下1cm的食管B.癌腫和上下3cm的食管C.癌腫和上下5cm的食管D.癌腫和上下7cm的食管E.癌腫和上下9cm的食管54.妊娠期急性闌尾炎病人肌緊張不明顯的主要原因是______。A.妊娠期腹壁肌肉明顯變薄B.妊娠期腹壁肌肉反應(yīng)不敏感C.孕婦對(duì)疼痛不太敏感D.妊娠期子宮位于闌尾之前E.妊娠期闌尾炎大都因闌尾血運(yùn)障礙引起,炎癥反應(yīng)相對(duì)較輕55.無(wú)菌包的打開(kāi)與使用方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用一只手托住無(wú)菌包,另一只手先打開(kāi)一角再將其它角打開(kāi)B.無(wú)菌包打開(kāi)后,將包布帶卷起夾在托無(wú)菌包的手指縫內(nèi)C.無(wú)菌包被浸濕需重新消毒D.打開(kāi)無(wú)菌包時(shí),注意包內(nèi)面為無(wú)菌面,外面為有菌面E.開(kāi)包在3天后如仍未用,須重新消毒56.下列實(shí)驗(yàn)中哪項(xiàng)不是細(xì)菌的生化反應(yīng)?______A.靛基質(zhì)試驗(yàn)B.動(dòng)力試驗(yàn)C.硫化氫試驗(yàn)D.糖酵試驗(yàn)57.在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,國(guó)家或政府對(duì)個(gè)人收入的調(diào)節(jié),應(yīng)集中在微觀領(lǐng)域中進(jìn)行。58.引起急性移植排斥反應(yīng)最重要的抗原是______A.血型抗原B.HLA抗原C.同種型抗原D.超抗原E.異嗜性抗原59.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎多由以下哪種病原菌引起?______A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.革蘭氏陰性桿菌D.肺炎支原體60.下列關(guān)于脂瘤痰氣凝結(jié)證治法和方劑的描述,正確的是______。A.理氣化痰散結(jié)B.清熱化濕,合營(yíng)解毒C.二陳湯D.四七湯A
B
C
D
61.行政行為無(wú)效的法律后果有______。A.司法機(jī)關(guān)可以不受時(shí)效限制審查該行為B.行政機(jī)關(guān)應(yīng)將行政行為實(shí)施取得利益返還C.行政行為自宣布無(wú)效之日起失去法律效力D.行政相對(duì)人對(duì)該行為有抵抗權(quán)A
B
C
D
62.治療小兒肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選______A.青霉素+鏈霉素B.青霉素C.先鋒霉素D.甲硝唑E.慶大霉素63.牙周病最重要的臨床表現(xiàn)之一是牙周袋的形成。64.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是______。A.谷草轉(zhuǎn)氨酶B.淀粉酶C.堿性磷酸酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶A
B
C
D
65.患者,男,46歲。近期食欲缺乏、肝區(qū)不適,到某醫(yī)院就診。醫(yī)生為他開(kāi)列了多項(xiàng)檢查,其中有肝臟B超、肝臟CT、肝臟磁共振等檢查。此醫(yī)療處置違反______。A.不傷害原則B.利益原則C.尊重原則D.公正原則第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]幼年時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足會(huì)導(dǎo)致侏儒癥。2.參考答案:A[解析]幽門(mén)梗阻的主要表現(xiàn)是腹痛和反復(fù)發(fā)作的嘔吐。體檢時(shí)見(jiàn)病人有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦,皮膚干燥、彈性消失;上腹部隆起可見(jiàn)胃型,有時(shí)有自左向有的蠕動(dòng)波;晃動(dòng)上腹部可聞及振水音,由于胃潴留所致,對(duì)診斷幽門(mén)梗阻最有價(jià)值。3.參考答案:D[解析]40歲以上男性病人,2年來(lái)進(jìn)食發(fā)噎,胸骨后痛,明顯消瘦,其診斷應(yīng)首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時(shí)消退或癌腫部分壞死脫落所致;夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側(cè)下咽的涎液和食管分泌物。為進(jìn)一步明確診斷,首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重對(duì)比造影,此法簡(jiǎn)單易行,檢出率高。4.參考答案:B[解析]休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是:需多少,補(bǔ)多少。所謂需多少應(yīng)包含:向體外喪失的部分體液;血管床容量擴(kuò)大的部分;微循環(huán)淤滯的部分以及血漿外滲的部分。5.參考答案:ABD[解析]A、B、D三項(xiàng)正確。大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)規(guī)模巨大,類(lèi)型多樣且信息傳播速度快。
C項(xiàng)錯(cuò)誤。大數(shù)據(jù)的多維包括數(shù)據(jù)來(lái)源多樣性、數(shù)據(jù)種類(lèi)多樣性和數(shù)據(jù)對(duì)象的多樣性。
故本題選ABD。6.參考答案:B[解析]擴(kuò)張型心肌病心臟常呈球形擴(kuò)大,四個(gè)心腔均擴(kuò)大,以左心室為著。心肌松弛無(wú)力,通常肌壁不厚,少數(shù)可出現(xiàn)心室壁增厚,但與心腔擴(kuò)張不相稱(chēng),附壁血栓機(jī)化可使心內(nèi)膜增厚。7.參考答案:B[解析]3歲以前的兒童應(yīng)禁止使用含氟牙膏,4~6歲兒童應(yīng)在大人指導(dǎo)下慎重使用,7歲以上兒童可以使用,但不得將牙膏吞進(jìn)腹中。刷牙時(shí)應(yīng)注意牙膏使用量,最好每次只使用黃豆粒般大小,最多不超過(guò)1cm,所以B正確。8.參考答案:B[解析]缺鐵性貧血患者血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低,而血清總鐵結(jié)合力、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和紅細(xì)胞的游離原卟啉一般都是升高;網(wǎng)織紅細(xì)胞代表骨髓造血功能,由于本病是造血原料缺乏引起的貧血,故網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)該正?;蛏陨?。9.參考答案:D[解析]正確縫合應(yīng)是皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間距,如皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距過(guò)分大于或小于皮下間距會(huì)出現(xiàn)皮膚創(chuàng)緣的內(nèi)卷或外翻,這樣會(huì)影響創(chuàng)口愈合。10.參考答案:B[解析]根據(jù)臨床查體及X線表現(xiàn),可以看出牙髓炎的感染途徑應(yīng)為畸形的中央尖。11.參考答案:C[解析]慢性腎炎時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)功能最先受損,肌酐清除率最先出現(xiàn)異常,其后出現(xiàn)尿素氮和血肌酐升高。12.參考答案:C[解析]大量輸注的庫(kù)存血幾乎不含血小板和凝血因子。所以當(dāng)輸血超過(guò)2000時(shí),可導(dǎo)致稀釋性血小板減少。當(dāng)超過(guò)4000時(shí),可出現(xiàn)凝血因子缺乏。此時(shí)要輸注血小板和冷沉淀來(lái)補(bǔ)充血小板和凝血因子。13.參考答案:D14.參考答案:E[解析]帶狀皰疹產(chǎn)生潛伏感染,進(jìn)入脊神經(jīng)或腦神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中潛伏,受到某種誘發(fā)因素如感冒、外傷等激發(fā)后,病毒活躍增殖,引起神經(jīng)節(jié)炎,并在相應(yīng)神經(jīng)分布的皮膚產(chǎn)生水皰,引起神經(jīng)痛。15.參考答案:E[解析]在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到支氣管呼吸音,則為異常的支氣管呼吸音,或稱(chēng)為管樣呼吸音,常見(jiàn)于肺組織實(shí)變,如大葉性肺炎實(shí)變期;或肺內(nèi)大空腔如肺膿腫或空洞型肺結(jié)核;或胸腔積液。16.參考答案:B[解析]醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。17.參考答案:D[解析]前置胎盤(pán)可根據(jù)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為三類(lèi):完全性前置胎盤(pán)、部分性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán)。若患者前置胎盤(pán)程度較輕,不必立即終止妊娠,但分娩時(shí)需要注意產(chǎn)婦有無(wú)大出血。治療原則:制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。若患者出血量較大,可發(fā)生休克。18.參考答案:C[解析]人體中微量元素鋅含量不足可導(dǎo)致性功能障礙,如長(zhǎng)期攝入不足,會(huì)使精子數(shù)目下降,所以鋅被譽(yù)為“夫妻和諧元素”。19.參考答案:AB[解析]骨的基本結(jié)構(gòu)包括:骨膜、骨質(zhì)和骨髓。骨膜可分為內(nèi)外兩層,同著于骨面,由結(jié)締組織構(gòu)成,含有豐富的神經(jīng)和血管,對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、再生和感覺(jué)有重要作用。骨質(zhì)有骨密質(zhì)和骨松質(zhì)兩種。骨密質(zhì)質(zhì)地堅(jiān)硬致密,耐壓性較大,布于骨的表層,骨松質(zhì)呈海綿狀,由許多片狀的骨小梁交織而成,布于骨的內(nèi)部。骨髓填充在骨髓腔和骨松質(zhì)的空隙內(nèi),分為紅骨髓和黃骨髓,紅骨髓有造血功能。20.參考答案:D[解析]題中案例屬于典型的挑撥防衛(wèi),即故意引誘對(duì)方進(jìn)行不法侵害而借機(jī)加害于不法侵害人的行為,貌似正當(dāng)防衛(wèi),但實(shí)際上相差很遠(yuǎn),在本案中“防衛(wèi)人”已經(jīng)構(gòu)成了故意犯罪。21.參考答案:D[解析]腎上腺素皮膚黏膜收縮血管,與局麻藥配伍使用,延長(zhǎng)局麻作用持續(xù)時(shí)間,減少吸收中毒。22.參考答案:B[解析]由于胃在食物消化過(guò)程中起著極其重要的作用,與脾一起被稱(chēng)為“后天之本”。23.參考答案:ABCDE[解析]異丙酚為新型快速、短效催眠性靜脈全麻藥,靜脈注射誘導(dǎo)起效快,誘導(dǎo)平穩(wěn),無(wú)肌肉不自主運(yùn)動(dòng)、咳嗽、呃逆等副作用,幾乎適合各類(lèi)手術(shù)的全麻誘導(dǎo),尤其是需要術(shù)后快速蘇醒的病人;持續(xù)時(shí)間短,蘇醒快而完全,沒(méi)有興奮現(xiàn)象,麻醉后能較早進(jìn)食,故門(mén)診小手術(shù)首選異丙酚。所以以上均可用異丙酚。24.參考答案:B[解析]每搏輸出量的調(diào)節(jié)主要受以下三方面因素的影響:①前負(fù)荷心室舒張末期容積相當(dāng)于心室的前負(fù)荷,它與心室舒張末期容量和靜脈回心血量成正比,心肌纖維的初長(zhǎng)度越長(zhǎng),心肌收縮的力量越強(qiáng),因而搏出量愈多,相反,靜脈回心血量少,搏出量也減少;②后負(fù)荷對(duì)心室而言,大動(dòng)脈壓起著后負(fù)荷的作用,在其他因素不變的情況下動(dòng)脈壓增高,可導(dǎo)致等容收縮期延長(zhǎng)而射血期縮短,搏出量減少。反之,動(dòng)脈壓降低則有利于心室射血;③心肌收縮能力指決定心肌收縮力量的心肌細(xì)胞本身所處的功能狀態(tài),心肌收縮能力主要受神經(jīng)、激素及局部代謝產(chǎn)物等因素的影響。25.參考答案:AC[解析]Ⅰ度燒傷又稱(chēng)紅斑燒傷,僅傷及表皮淺層,再生能力強(qiáng);表現(xiàn)為皮膚紅斑、干燥、燒灼感;3~7天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層;局部紅腫明顯,有大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛劇烈;1~2周內(nèi)愈合,有色素沉著,無(wú)瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下,可有小水皰,皰壁較厚,基底蒼白與潮紅相間,創(chuàng)面濕潤(rùn),痛覺(jué)遲鈍;3~4周愈合,常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層,甚至達(dá)到皮下、肌肉及骨骼;痛覺(jué)消失,創(chuàng)面無(wú)水皰,呈蠟白或焦黃色,甚至炭化成焦痂,痂下可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無(wú)上皮再生來(lái)源,必須靠植皮而愈合。26.參考答案:C[解析]嚴(yán)重化膿性感染、各種急性和慢性感染、大面積灼傷、惡性腫瘤等,均可使中性粒細(xì)胞產(chǎn)生中毒性改變。常見(jiàn)的有:①細(xì)胞大小不等;②中毒顆粒;③空泡形成,粒細(xì)胞受損后,胞漿發(fā)生脂肪變性,在胞漿中或細(xì)胞核上出現(xiàn)空泡變性;④核變性,可有核固縮、核溶解和核碎裂等變性。27.參考答案:D[解析]魚(yú)類(lèi)中脂肪含量較低,主要分布在皮下和內(nèi)臟器官周?chē)?。魚(yú)類(lèi)脂肪特別是深海魚(yú)脂肪最顯著的營(yíng)養(yǎng)學(xué)特點(diǎn)是富含多不飽和脂肪酸,尤其是ω-3系的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。28.參考答案:C[解析]脂肪消化不良主要表現(xiàn)為脂肪瀉,糞便量及次數(shù)增多。典型糞便色淡,灰白色油脂狀、量多、惡臭,所含脂肪能漂浮于水面,伴腹脹、腹痛,精神倦怠。29.參考答案:D[解析]透明血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi),只能在顯微鏡下見(jiàn)到,故又稱(chēng)微血栓,主要由纖維素構(gòu)成,最常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。30.參考答案:C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化,并在6h內(nèi)輸入。31.參考答案:ABCD[解析]先兆子宮破裂的四大主要臨床表現(xiàn)是子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。32.參考答案:A[解析]普萘洛爾拮抗支氣管平滑肌的β2受體,會(huì)使其收縮而加重支氣管哮喘的癥狀。33.參考答案:A34.參考答案:C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強(qiáng)且持久,口服20mg對(duì)胃酸分泌的抑制作用能維持12小時(shí)以上,且無(wú)明顯副作用。35.參考答案:A[解析]雙氯芬酸用藥禁忌:胃腸道潰瘍史者避免使用,有心功能不全病史、肝功能損傷和老年患者及服用利尿劑或任意原因細(xì)胞液丟失的患者慎用,妊娠及哺乳期婦女避免使用。36.參考答案:C[解析]咯血是指喉頭以下的氣管、支氣管和肺實(shí)質(zhì)出血,最常見(jiàn)的咯血原因是肺結(jié)核。37.參考答案:A[解析]健康權(quán)指政府必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康。這些條件包括衛(wèi)生服務(wù),健康和安全的工作條件,適足的住房和有營(yíng)養(yǎng)的食物。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利,健康權(quán)為人人基本權(quán)利之一,不因種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟(jì)或社會(huì)情境各異而分高低輕重。38.參考答案:ABCE[解析]支氣管和肺部腫瘤表現(xiàn)為供應(yīng)腫瘤的支氣管動(dòng)脈主干增粗,病變部位新生血管增多呈網(wǎng)狀分布,分支不規(guī)則,粗細(xì)不均,分布紊亂。血管受壓和侵蝕而發(fā)生移位、不規(guī)則狹窄,顯示包繞征。還可見(jiàn)B-P分流。毛細(xì)血管期顯示腫瘤染色。39.參考答案:D[解析]新一代血液成分制品的重要研究是血液代用品和人造血的開(kāi)發(fā)和研究。40.參考答案:A[解析]玉屏風(fēng)散治表虛自汗。41.參考答案:D[解析]消化性潰瘍病人飲食護(hù)理,宜選用營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物,以利促進(jìn)胃黏膜修復(fù)和提高抵抗力。急性活動(dòng)期應(yīng)少食多餐,每日5~6餐,以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。少食多餐可中和胃酸,減少胃的饑餓性蠕動(dòng),同時(shí)可避免過(guò)飽所引起的胃竇部擴(kuò)張,增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、過(guò)冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料,要戒煙酒。消化性潰瘍伴少量出血病人應(yīng)進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食。42.參考答案:B43.參考答案:C[解析]患者上腹撞傷后有休克表現(xiàn),面色蒼白、四肢厥冷、血壓低、脈搏快,應(yīng)為肝脾破裂而發(fā)生的內(nèi)出血。腹部閉合性損傷中,若為空腔性臟器的損傷,多表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎、氣腹征;若為實(shí)質(zhì)性臟器損傷,多表現(xiàn)為腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血,甚至引起失血性休克。44.參考答案:D[解析]消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物,使之達(dá)到無(wú)害化的處理。根據(jù)有無(wú)已知的傳染源可分預(yù)防性消毒和疫源性消毒;根據(jù)消毒的時(shí)間可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物(包括芽胞),使之達(dá)到無(wú)菌程度。經(jīng)過(guò)滅菌的物品稱(chēng)“無(wú)菌物品”,用于需進(jìn)入人體內(nèi)部,包括進(jìn)入血液、組織、體腔的醫(yī)用器材,如手術(shù)器械、注射用具、一切置入體腔的引流管等,要求絕對(duì)無(wú)菌。消毒與滅菌是兩個(gè)不同的概念。滅菌可包括消毒,而消毒卻不能代替滅菌。消毒多用于衛(wèi)生防疫方面,滅菌則主要用于醫(yī)療護(hù)理。45.參考答案:D[解析]硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)粒細(xì)胞減少或缺乏。多發(fā)生于用藥后的2~3個(gè)月。應(yīng)警惕咽痛、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。46.參考答案:A47.參考答案:閾電位是指能觸發(fā)細(xì)胞興奮產(chǎn)生動(dòng)作電位的臨界膜電位。48.參考答案:B[解析]腎上腺素受體阻斷藥能阻斷腎上腺素受體從而拮抗去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)或腎上腺素受體激動(dòng)藥的作用,多巴酚丁胺屬于腎上腺素受體激動(dòng)藥。49.參考答案:C[解析]本題要求選擇不可能推出的選項(xiàng)。由題干“建花園必須植樹(shù);植樹(shù)必須架橋”和“架了橋就不能建花園”可推出,建花園會(huì)導(dǎo)致植樹(shù),植樹(shù)會(huì)導(dǎo)致架橋,架橋會(huì)導(dǎo)致不建花園,也就是說(shuō),由“建花園”推出了“不建花園”,前后矛盾,故“建花園”一事肯定不實(shí)施,因此最終該市修池塘、架橋,但沒(méi)有建花園。故選C。50.參考答案:D[解析]間歇脈即在一系列正常均勻的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏,其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇。絀脈是指在同一單位時(shí)間內(nèi)脈率小于心率。51.參考答案:A[解析]面浮肢腫、咳嗽喘息,咯痰清稀,怕冷,舌胖苔白滑,脈沉細(xì)為虛寒之象;納差,腹部脹滿,便溏為脾陽(yáng)虛;心悸,尿少,為腎虛水泛。應(yīng)治以溫腎健脾,化飲利水。52.參考答案:C[解析]醛固酮是調(diào)節(jié)細(xì)胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮進(jìn)入遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞,最終導(dǎo)致對(duì)Na+的重吸收增強(qiáng),對(duì)水的重吸收增加,K+的排出量增加
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