2023年中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解_第1頁
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文檔簡介

2023年中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.宮頸糜爛實(shí)質(zhì)上是______。A.宮頸黏膜上皮脫落,形成表淺缺損B.宮頸鱗狀上皮被宮頸管內(nèi)的柱狀上皮取代C.多由慢性宮頸炎長期不愈引起D.是一種真性糜爛A

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2.患者,男性,50歲。無痛性血尿半月余。CT平掃顯示膀胱左側(cè)壁腫塊,突向膀胱腔內(nèi),增強(qiáng)掃描腫塊輕度強(qiáng)化。該病最可能的診斷是______。A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱結(jié)核D.膀胱癌E.膀胱淋巴瘤3.關(guān)于濕化給氧的敘述正確的是______。A.濕化瓶內(nèi)加入自來水B.濕化瓶內(nèi)水滿2/3C.調(diào)節(jié)氧流量為6~8L/minD.先戴面罩再調(diào)節(jié)氧流量E.停止時(shí)先停氧再摘下面罩4.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于______。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml5.積證初期正氣未虛,以邪實(shí)為主。6.藥物與血漿蛋白結(jié)合具有

。A.可逆性B.不可逆性C.競爭性抑制現(xiàn)象D.競爭置換現(xiàn)象E.飽和性A

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7.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)抗生素給藥的一般原則是______。A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量,療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A

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8.流腦的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑等。

9.某市發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,某醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,情節(jié)嚴(yán)重,應(yīng)由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告,無須吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。10.下列哪一種指標(biāo)陽性表示乙肝病毒在復(fù)制,傳染性大?______A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.抗-HBc11.直接動(dòng)脈測壓常選擇______。A.左橈動(dòng)脈B.右橈動(dòng)脈C.足背動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈12.______為抗癲癇藥、抗心律失常藥,是癲癇大發(fā)作的首選藥物。A.地西泮B.苯妥英鈉C.嗎啡D.哌替啶13.下列關(guān)于國務(wù)院的職權(quán)說法正確的是______。A.行政區(qū)域劃分權(quán)B.發(fā)布決定和命令的權(quán)力C.向全國人大及其常委會(huì)提出議案D.緊急狀態(tài)宣布權(quán)A

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14.黏液表皮樣癌內(nèi),瘤細(xì)胞為______。A.黏液樣表皮細(xì)胞B.產(chǎn)黏液樣表皮細(xì)胞C.黏液細(xì)胞和表皮細(xì)胞D.黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞E.鱗狀細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞15.精子的發(fā)育過程為精原細(xì)胞→次級精母細(xì)胞→初級精母細(xì)胞→精細(xì)胞→精子。16.普萘洛爾的用途包括

。A.心律失常B.心力衰竭C.高血壓D.支氣管哮喘E.心絞痛A

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17.無菌包受潮后應(yīng)盡快使用。18.男,89歲,久病臥床,近日來冷汗自出,四肢厥逆,面色蒼白,西醫(yī)檢查:血壓降低,聽診心音微弱,舌淡苔白,脈微欲絕,最佳選藥是______。A.肉桂B(yǎng).干姜C.附子D.細(xì)辛19.胃潰瘍最常見的發(fā)生部位是______。A.胃賁門部B.胃體大彎側(cè)C.胃竇小彎側(cè)近幽門部D.幽門管部20.治療阿爾茨海默病的藥物是______。A.他克林B.苯海索C.左旋多巴D.托卡朋21.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙唇面D.上頜乳切牙唇面E.下頜乳切牙舌面A

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22.最常見的咯血原因是______A.支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄23.過敏性紫癜患兒皮疹的特點(diǎn)包括______A.多見于面部B.對稱性分布C.大小不等D.分批出現(xiàn)E.高出皮膚A

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24.心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用______A.淺低溫B.中低溫C.深低溫D.超深低溫E.以上都不是25.在寄生蟲感染時(shí),下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價(jià)值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE26.國務(wù)院研究室是典型的______A.行政決策中樞系統(tǒng)B.行政決策信息系統(tǒng)C.行政決策咨詢系統(tǒng)D.行政決策審批控制系統(tǒng)27.單人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是

A.心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次B.心臟按壓6次,口對口人工呼吸1次C.心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次D.心臟按壓15次,口對口人工呼吸2次E.心臟按壓24次,口對口人工呼吸3次28.男性,30歲,10年前行闌尾切除術(shù),近期出現(xiàn)腹痛,腹脹無發(fā)熱,4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇,口渴,煩躁不安。血常規(guī)WBC12×109/L。診斷最大可能是______。A.輸尿管結(jié)石B.單純性機(jī)械性腸梗阻C.水腫性胰腺炎D.絞窄性腸梗阻29.長期服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥可能成癮。30.從事器官移植的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該______。A.從事有關(guān)器官移植的廣告宣傳B.參與捐贈(zèng)器官者死亡的判定C.對活體捐贈(zèng)器官者發(fā)生的合并癥給予醫(yī)療援助D.接受提供器官移植器械,藥品的公司的饋贈(zèng)E.參與自己參加的器官移植的倫理審查31.關(guān)于細(xì)胞因子的作用特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是______。A.具有重疊性B.具有高效性C.具有特異性D.具有多效性32.男性,18歲,2周前“感冒”,現(xiàn)因心悸、呼吸困難入院就診,疑為“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是______A.心肌細(xì)胞變性、壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤C(jī).心肌活檢組織病毒基因檢查陽性D.中性粒細(xì)胞浸潤E.纖維組織增生33.健康相關(guān)行為干預(yù)方法包括行為干預(yù)方法和心理干預(yù)方法。34.肺回縮力來自______

A.胸內(nèi)負(fù)壓

B.肺彈性纖維的回縮力

C.肺泡內(nèi)液-氣界面的表面張力

D.氣道阻力A

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35.影響藥物半衰期的主要因素是______。A.劑量B.吸收速度C.血漿濃度D.消除速度E.給藥時(shí)間36.虛實(shí)病理的形成,取決于感邪的輕重。37.乳腺癌患者常出現(xiàn)的乳房外形改變包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窩征D.乳頭內(nèi)陷E.巴式征A

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38.消化性潰瘍病的主要特征為______。A.惡心嘔吐B.腹脹噯氣C.食欲缺乏D.周期性上腹痛39.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱40.有關(guān)肌松藥的使用,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.肌松藥是全麻的重要輔助用藥,可以避免深麻醉帶來的危害B.肌松藥不能代替麻醉藥,應(yīng)有完善的鎮(zhèn)痛C.主張聯(lián)合用藥D.合理利用麻醉藥與肌松藥的協(xié)同作用E.應(yīng)有嚴(yán)密的呼吸管理A

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41.屬于病理反射檢查結(jié)果的是______。A.瞳孔對光反射靈敏B.雙側(cè)膝反射均不明顯C.巴彬斯基(Babinski)征陽性D.腹壁反射明顯E.雙側(cè)跟腱反射檢查不明顯42.多發(fā)骨髓瘤尿檢測結(jié)果陽性的試驗(yàn)是______。A.膽紅素B.乳糜尿試驗(yàn)C.本周蛋白D.尿糖43.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是

A.刺痛B.快痛C.定位不精確D.必有牽涉痛E.對牽拉不敏感44.男性,68歲。因前壁心肌梗死入院,在入院后3天,突然出現(xiàn)氣急加重,不能平臥,診斷為乳頭肌斷裂。此時(shí)心臟體征應(yīng)該是______。A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音B.主動(dòng)脈區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音45.當(dāng)呼吸道防御功能受損害或全身免疫力下降時(shí),才引起肺炎球菌對肺泡的侵襲而致病。46.關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是______A.是中效支氣管擴(kuò)張劑B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射C.靜脈注射時(shí)應(yīng)稀釋后慢推D.速度過快可引起頭暈、心律失常E.濃度過高可導(dǎo)致血壓下降、心跳驟停47.肺紋理主要是由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成的?______A.支氣管動(dòng)、靜脈B.淋巴管C.肺動(dòng)、靜脈D.支氣管48.滴眼劑不宜選用的抑菌劑是______。A.尼泊金類B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸49.為了搞好社會(huì)主義行政組織建設(shè),我國對各級政府、各個(gè)部門的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀(jì)律的懲治辦法等作出了明確規(guī)定,這主要體現(xiàn)了編制管理的______原則。A.精簡B.統(tǒng)一C.編制立法D.分級管理50.雪花在空中飄落連接在一起形成雪片,無論雪花怎樣輕盈,怎樣奇妙萬千,它的晶體是有規(guī)律的______。A.五角形B.六角形C.七邊形D.三角形51.地西泮具有的藥理作用有______。A.抗抑郁B.抗癲病C.抗焦慮D.鎮(zhèn)靜A

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52.MN血型有幾種基因型?______A.2種B.3種C.4種D.5種53.細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是______。A.美藍(lán)染色B.革蘭染色C.瑞氏染色D.煌焦油藍(lán)54.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是______A.子宮收縮力B.肛提肌收縮力C.腹肌收縮力D.膈肌收縮力E.腹壓力55.下列疾病不會(huì)出現(xiàn)潮式呼吸的是______。A.甲亢B.腦膜炎C.顱內(nèi)壓增高D.巴比妥類藥物中毒56.男性,48歲,因惡心嘔吐6天就診,檢查發(fā)現(xiàn):貧血貌,血壓200/110mmHg,血肌酐97umol/L,腎臟B超:長軸7.7cm。最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎B.急性腎小管壞死C.急性間質(zhì)性腎炎D.慢性腎衰竭E.惡性高血壓57.住宅的基本衛(wèi)生要求______A.小氣候適宜B.采光照明良好C.空氣清潔衛(wèi)生D.環(huán)境安靜整潔A

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58.某市要興建一大型的水上公園,需要征用某鄉(xiāng)土地66畝,建設(shè)單位經(jīng)市政府土地管理局批準(zhǔn)之后即對該地進(jìn)行征用。該鄉(xiāng)幾戶農(nóng)民因與建設(shè)單位在征地補(bǔ)償費(fèi)上發(fā)生糾紛,提請市政府予以裁決,市政府作出了強(qiáng)制性補(bǔ)償?shù)臎Q定,但農(nóng)民對此決定不服。對此,幾戶農(nóng)民應(yīng)該怎么辦?

A.只能向市政府請求解決,而不能提起訴訟B.應(yīng)當(dāng)以建設(shè)單位為被告提起民事訴訟C.應(yīng)當(dāng)以建設(shè)單位為被告提起行政訴訟D.應(yīng)當(dāng)以市人民政府為被告提起行政訴訟59.進(jìn)行性梗阻性黃疸患者行快速增強(qiáng)掃描,胰頭部出現(xiàn)不規(guī)則低密度區(qū),應(yīng)高度懷疑______。A.急性胰腺炎B.假囊腫形成C.擴(kuò)張的膽總管D.胰頭癌E.正常胰腺60.下列穴位中孕婦禁忌的是______。A.中脘B.風(fēng)池C.三陰交D.血海E.足三里61.下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成,必需靠食物供給

A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸62.衡量心肌自律性高低的指標(biāo)是______。A.動(dòng)作電位的幅度B.0期去極化速度C.最大復(fù)極電位水平D.4期自動(dòng)去極化速度63.下列煮沸滅菌方法的描述,正確的是______。A.水面高于物品B.加入1%~2%的NaHCO3可調(diào)高沸點(diǎn)達(dá)到105℃C.棉織品在水沸后不宜攪拌D.海拔每增加300m,消毒時(shí)間需延長2分鐘A

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C

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64.臨終關(guān)懷注重對患者提供照顧護(hù)理和心理關(guān)懷,不開展治療。65.非參數(shù)不足之處是符合作參數(shù)檢驗(yàn)的資料,如用非參數(shù)檢驗(yàn),因沒有充分利用資料提供信息,檢驗(yàn)效率低于參數(shù)檢驗(yàn)。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:BC[解析]宮頸糜爛其實(shí)是慢性宮頸炎的一種常見表現(xiàn),不屬于病理性的宮頸糜爛。它是由于慢性炎癥長期不愈,宮頸表面的原有鱗狀上皮脫落,被宮頸管內(nèi)的柱狀上皮增生所覆蓋而形成的。2.參考答案:D[解析]患者老年男性,臨床無痛性血尿病史。CT平掃顯示膀胱左側(cè)壁腫塊,突向膀胱腔內(nèi),增強(qiáng)掃描腫塊輕度強(qiáng)化,符合膀胱癌的CT表現(xiàn)。結(jié)合病史,綜合考慮,膀胱癌可能性大。3.參考答案:C[解析]濕化瓶中放入生理鹽水1/2,將氧氣導(dǎo)管接于面罩,調(diào)節(jié)氧流量成人6~8L/min,小兒1~3L/min,將面罩緊貼患者口鼻部,用松緊帶固定。停用氧氣時(shí)先摘面罩再關(guān)閉開關(guān)。4.參考答案:C[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱羊水過少。5.參考答案:A[解析]積證初期正氣未虛,以邪實(shí)為主;中期,積塊較硬,正氣漸傷,邪實(shí)正虛;后期,日久瘀結(jié)不去,以正虛為主。6.參考答案:ACDE藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn):(1)呈可逆性結(jié)合;(2)具有飽和性;(3)結(jié)合型藥物分子量變大,不能跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),暫時(shí)失去藥理活性,不被代謝,不被排泄,暫時(shí)儲(chǔ)存在血液中;游離型藥物具有藥理活性;(4)有競爭性抑制現(xiàn)象:同時(shí)應(yīng)用兩種血漿蛋白結(jié)合率都很高的藥物時(shí),彼此之間可發(fā)生競爭置換現(xiàn)象,結(jié)果使血漿蛋白結(jié)合率較低藥物的游離型濃度增高,藥理作用增加,甚至發(fā)生中毒。7.參考答案:ABC[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施是采用抗生素,其使用原則是:早期應(yīng)用、足量應(yīng)用、充分長療程應(yīng)用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物,為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度,應(yīng)以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌,所以一般首選青霉素治療。8.參考答案:A9.參考答案:B[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十條規(guī)定,“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評、給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的;(二)未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的;(三)未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的;(四)拒絕接診病人的;(五)拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的”。故本題判斷錯(cuò)誤。10.參考答案:C[解析]HBeAg是HBV復(fù)制的過程中產(chǎn)生的一種可溶性蛋白抗原,因此HBeAg陽性提示HBV活躍復(fù)制,傳染性強(qiáng)。11.參考答案:A[解析]直接動(dòng)脈測壓橈動(dòng)脈常為首選,最常用是左側(cè)。在腕部橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè)可清楚摸到橈動(dòng)脈搏動(dòng)。由于此動(dòng)脈位置淺表,相對固定,因此穿刺插管比較容易,并發(fā)癥少,數(shù)值準(zhǔn)確。12.參考答案:B[解析]苯妥英鈉:①用于癲癇大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局限性發(fā)作;②用于三叉神經(jīng)痛和心律失常;③用于洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常,對其他各種原因引起的心律失常療效較差。13.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《中華人民共和國憲法》規(guī)定,國務(wù)院的職權(quán)大體可以分為:(1)規(guī)定行政措施、制定行政法規(guī)、發(fā)布決定和命令的權(quán)力;(2)向全國人大及其常委會(huì)提出議案;(3)對所屬部委和地方各級行政機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)和監(jiān)督權(quán);(4)管理權(quán)。包括對國防、民族、民政、文教、經(jīng)濟(jì)、華僑、外交等各項(xiàng)行政工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理權(quán)。管理既包括對社會(huì)共同事務(wù)進(jìn)行組織、協(xié)調(diào),又包括對社會(huì)的服務(wù),對全國行政人員進(jìn)行任免和獎(jiǎng)懲盼權(quán)力;(5)行政區(qū)域劃分權(quán);(6)緊急狀態(tài)宣布權(quán)。國務(wù)院有權(quán)決定省、自治區(qū)、直轄市的范圍內(nèi)部分地區(qū)進(jìn)入緊急狀態(tài);(7)其他職權(quán)。主要是指由全國人大及其通過的明確決議,以法律形式授予的上述列舉權(quán)力之外的職權(quán)。故本題答案選ABCD。14.參考答案:D[解析]黏液表皮樣癌:由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成,根據(jù)黏液細(xì)胞的比例、細(xì)胞的分化、有絲分裂象的多少,以及腫瘤的生長方式,分為高分化和低分化兩類。15.參考答案:B[解析]精子的發(fā)育過程為精原細(xì)胞→初級精母細(xì)胞→次級精母細(xì)胞→精細(xì)胞→精子。16.參考答案:ACE普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯藥,臨床上主要用于竇性心動(dòng)過速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、房性或室性期前收縮、心絞痛和高血壓等癥。17.參考答案:B[解析]無菌包的有效期為24h,受潮后不能再使用。18.參考答案:C[解析]此是亡陽之象,宜用附子回陽救逆。19.參考答案:C[解析]胃潰瘍最好發(fā)的部位為胃小彎側(cè)近幽門部。上消化道潰瘍常見的考點(diǎn)中,也會(huì)考到十二指腸潰瘍穿孔的好發(fā)部位——球部前壁;十二指腸潰瘍出血的好發(fā)部位——球部后壁。20.參考答案:B21.參考答案:D[解析]長期奶瓶喂養(yǎng),奶嘴貼近上頜乳前牙唇面。22.參考答案:C[解析]咯血是指喉頭以下的氣管、支氣管和肺實(shí)質(zhì)出血,最常見的咯血原因是肺結(jié)核。23.參考答案:BCDE[解析]皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀,皮疹多見于下肢及臀部,呈對稱性的分批出現(xiàn),紫癜大小不等、紫紅色、高出皮面;少數(shù)重癥紫癜可融合成大皰,甚至發(fā)生出血性壞死。24.參考答案:A[解析]心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用淺低溫,低腦氧耗保護(hù)腦組織。溫度過低對大腦產(chǎn)生抑制,不利于心肺復(fù)蘇。25.參考答案:D[解析]IgE對寄生蟲感染具有診斷意義。26.參考答案:C[解析]國務(wù)院研究室主要為國務(wù)院制定政策提供必要的信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),提供比較合理的政策制定建議,屬于典型的行政決策咨詢系統(tǒng)。故C項(xiàng)正確。27.參考答案:D[解析]單人心肺復(fù)蘇:每吹氣2次,心擠壓15次(15:2)。28.參考答案:D[解析]腸梗阻是闌尾炎術(shù)后的常見并發(fā)癥,患者的腹痛呈持續(xù)性,是發(fā)生了絞窄性腸梗阻。單純性機(jī)械性腸梗阻的疼痛特點(diǎn)是陣發(fā)性的。29.參考答案:B[解析]解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎、抗風(fēng)濕、抗血小板聚集作用,不具有成癮性。30.參考答案:C[解析]活體捐贈(zèng)腎臟的準(zhǔn)則為①只有在找不到合適的尸體捐贈(zèng)者或有血緣關(guān)系的捐贈(zèng)者時(shí),才可接受無血緣關(guān)系者的捐贈(zèng);②接受者及相關(guān)醫(yī)生應(yīng)確認(rèn)捐贈(zèng)者系出于利他的動(dòng)機(jī),不是為圖利,而且應(yīng)有一社會(huì)公正人士出面證明捐贈(zèng)者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應(yīng)向捐贈(zèng)者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會(huì)給予援助;③不能為了個(gè)人的利益而向沒有血緣關(guān)系者懇求,或利誘其捐出腎臟;④捐贈(zèng)者應(yīng)已達(dá)法定年齡;⑤活體無血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者應(yīng)與有血緣關(guān)系之捐贈(zèng)者一樣,都應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐腎標(biāo)準(zhǔn);⑥接受者本人或家屬,或支持捐贈(zèng)的機(jī)構(gòu),不可付錢給捐贈(zèng)者。31.參考答案:C[解析]細(xì)胞因子的作用特點(diǎn):多效性、重疊性、協(xié)同性、高效性、拮抗性和雙重性。32.參考答案:C[解析]病毒性心肌炎初期可見心肌細(xì)胞變性、壞死及問質(zhì)內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤,其后,代之以淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤及肉芽組織形成。但確診還有賴于心內(nèi)膜、心肌或心包組織內(nèi)病毒、病毒抗原或病毒基因片段的檢出。33.參考答案:B[解析]健康相關(guān)行為干預(yù)方法包括個(gè)體干預(yù)方法和團(tuán)體干預(yù)方法。34.參考答案:BC[解析]肺通氣的彈性阻力包括肺的彈性阻力和胸廓的彈性阻力。肺的彈性阻力來自肺組織本身的彈性回縮力和肺泡內(nèi)側(cè)的液體層同肺泡內(nèi)氣體之間的液-氣界面的表面張力所產(chǎn)生的回縮力,兩者均使肺具有回縮傾向。氣道阻力是肺通氣的非彈性阻力,不引起肺回縮;胸內(nèi)負(fù)壓是使肺擴(kuò)張、防止肺回縮的力量。35.參考答案:D[解析]半衰期是指藥物的血藥濃度降低一半(消除致最高濃度的1/2)所用的時(shí)間,半衰期的長短,反應(yīng)藥物在人體內(nèi)消除速度的快慢。36.參考答案:B[解析]取決于正氣的盛衰。37.參考答案:BCD[解析]乳腺癌患者外形常見以下改變,因癌腫侵犯Cooper韌帶,使韌帶失去彈性引起“酒窩癥”;癌細(xì)胞阻塞皮下,皮內(nèi)淋巴管可引起局部淋巴水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。晚期,癌細(xì)胞侵入皮膚,可出現(xiàn)多個(gè)堅(jiān)硬小結(jié)節(jié),形成衛(wèi)星結(jié)節(jié);癌細(xì)胞侵入背部、對側(cè)胸壁,可限制呼吸,稱“鎧甲胸”,有皮膚潰瘍呈菜花狀。38.參考答案:D[解析]疼痛節(jié)律性、周期性是消化性潰瘍病的特征。39.參考答案:B[解析]心肌梗死時(shí)發(fā)生心肌缺血壞死,由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放,最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛,且程度劇烈,難以緩解,B正確;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐,但這些都見于部分患者,非最突出癥狀,故不選A;心力衰竭或心律失??稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生,但一般不是最早出現(xiàn),故不選C、D;發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24~48h之后,因此不選E。40.參考答案:C[解析]肌松藥的聯(lián)合使用可造成不同肌松藥直接的相互作用,增加不確定性,一般不主張聯(lián)合應(yīng)用。41.參考答案:C[解析]病理反射包括巴彬斯基征、奧本海姆征、戈登征等。42.參考答案:C[解析]在多發(fā)性骨髓瘤,瘤細(xì)胞不僅合成和分泌大量單克隆免疫球蛋白,而且重鏈與輕鏈的合成比例失調(diào),往往有過多輕鏈生成,故血中輕鏈濃度明顯升高。輕鏈的相對分子質(zhì)量僅23000,可通過腎小球基底膜而排出,故出現(xiàn)本-周蛋白尿。43.參考答案:C內(nèi)臟痛主要有三個(gè)特點(diǎn),:(1)定位不準(zhǔn)確,這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn);(2)發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間較長,即主要表現(xiàn)為慢痛,常呈漸進(jìn)性增強(qiáng),但有時(shí)也可迅速轉(zhuǎn)為劇烈疼痛;(3)痛閾較高,內(nèi)臟感覺纖維的數(shù)目較少,且多為細(xì)纖維,一般強(qiáng)度的刺激不引起主觀感覺。44.參考答案:E[解析]乳頭肌頭部完全性斷裂可造成嚴(yán)重的二尖瓣反流,產(chǎn)生響亮的全收縮期雜音,通常心尖部最響亮并放射至腋部。主要體征是心前區(qū)收縮期雜音(Ⅱ~Ⅳ級)。雜音部位與傳導(dǎo)方向取決于受累的乳頭肌,后內(nèi)側(cè)乳頭肌受累時(shí),反流血液沖擊室間隔和主動(dòng)脈根部,雜音在靠近胸骨處最響,向心底部傳導(dǎo),可誤診為主動(dòng)脈瓣狹窄或室間隔缺損;前外側(cè)乳頭肌受累時(shí),沖擊左房后壁,雜音向左腋下傳導(dǎo)。雜音具有易變性,期前收縮時(shí)雜音最響,期前收縮后減弱;心絞痛發(fā)作時(shí)較響,緩解后減弱;在不同心動(dòng)周期中,可呈收期早期、中期、晚期或全收縮期雜音;吸氣或蹲踞時(shí)雜音增強(qiáng),反之減弱。45.參考答案:A46.參考答案:B[解析]氨茶堿是中效支氣管擴(kuò)張劑;因其堿性較強(qiáng),局部刺激性較大,不宜肌內(nèi)注射,最常給藥途徑為口服。靜注或靜滴如濃度過高,速度過快可強(qiáng)烈興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起心悸、心律失常、血壓劇降、激動(dòng)不安、失眠、頭痛等,嚴(yán)重時(shí)可致驚厥,故應(yīng)稀釋后緩慢注射。故選B。47.參考答案:C[解析]在充滿氣體的肺葉,可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影,稱為肺紋理。表示從肺門向肺野外圍延伸的放射狀、條狀陰影,隨著逐級分支,紋理逐漸變細(xì)。肺紋理主要是由肺動(dòng)脈、肺靜脈構(gòu)成的影像,支氣管、淋巴管也參與肺紋理的構(gòu)成。48.參考答案:C[解析]用于眼用溶液的抑菌劑要求對眼無刺激,因此適用的品種數(shù)量不多,按其化學(xué)組成可分下列幾類:①有機(jī)汞類為常用的抑菌劑,如硝酸苯汞,其有效濃度為0.002%~0.005%,在pH6~7.5時(shí)作用最強(qiáng),與氯化鈉、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季銨鹽類,如苯扎氯銨、苯扎溴銨、消毒凈等以及洗必泰等陽離子表面活性劑的抑菌力都很強(qiáng),也很穩(wěn)定,但這類化合物的配伍禁忌很多。③醇類,常用的三氯叔丁醇,在弱酸中作用好,與堿有配伍禁忌,常用濃度0.35%~0.5%。④酯類,常用的為羥苯酯類,即尼泊金類,如甲酯、乙酯與丙酯。乙酯單獨(dú)使用其有效濃度為0.03%~0.06%,甲酯與丙酯混合用,其濃度分別為0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯),在弱酸中作用力強(qiáng),但某些患者感覺有刺激性。⑤酸類,常用的為山梨酸,微溶于水,最低抑菌濃度為0.01%~0.08%,常用濃度為0.15%~0.2%,對真菌有較好的抑菌力。適用于含有聚山梨酯的眼用溶液。49.參考答案:C[解析]編制管理原則包括:(1)精簡原則。一是精簡機(jī)構(gòu),減少層次;二是精簡人員,實(shí)行合理定編定員。(2)統(tǒng)一原則。一是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo);二是統(tǒng)一職能目標(biāo);三是機(jī)構(gòu)設(shè)置要統(tǒng)一完整。(3)編制立法原則。搞好編制立法,對各級政府、各個(gè)部門的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備和審批手續(xù)及違反編制紀(jì)律的懲治辦法等作出明確規(guī)定,使編制管理有法可依。故本題答案選C。50.參考答案:B[解析]雪花,是一種有規(guī)律的六角形晶體,它在飄落過程中成團(tuán)攀聯(lián)在一起,形成雪片。故本題答案選B。51.參考答案:BCD[解析]地西泮:又名安定,為苯二氮卓類抗焦慮藥,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。因此,它不具有抗抑郁的作用。52.參考答案:B[解析]M和N是等位基因,產(chǎn)生MM、MN、NN3種基因型。53.參考答案:B[解析]細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是革蘭染色。54.參考答案:A[解析]將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量,稱為產(chǎn)力。臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是宮縮力,宮縮力的特點(diǎn)是節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。腹肌和膈肌收縮力(腹壓力)是第二產(chǎn)程的主要輔助力量。肛提肌收縮力對胎先露在骨盆內(nèi)的內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。55.參考答案:A[解析]潮式呼吸又稱陳-施呼吸,周期性呼吸

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