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冠狀動(dòng)脈造影的基本方法及病變分析吳劍弟專用冠狀動(dòng)脈造影適應(yīng)證1.穩(wěn)定型心絞痛或無(wú)癥狀心肌缺血患者2.不穩(wěn)定心絞痛患者3.急性心肌梗死患者(或疑診心肌梗死、ST段抬高或新出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯患者)4.非心臟手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估(疑診冠心病或已知罹患冠心病)5.瓣膜疾病患者■胸部不適的成人患者在行換瓣術(shù)或者球囊成型術(shù)之前,非侵入性影像學(xué)提示心肌缺血或者同時(shí)出現(xiàn):無(wú)痛癥狀的中老年患者和/或有多個(gè)冠心病易患因素的患者擬行換瓣術(shù)有冠狀動(dòng)脈栓塞證據(jù)的感染性心內(nèi)膜炎忠者心力衰竭患者收縮功能不全導(dǎo)致的充血性心力哀竭患者伴有心絞痛或者局部室壁活動(dòng)異常和/或心肌掃描成像發(fā)現(xiàn)可逆心肌缺血繼發(fā)梗死后室壁瘤或其他心肌梗死后機(jī)械并發(fā)癥的充血性心力袞竭患者吳劍弟專用冠狀動(dòng)脈造影相對(duì)禁忌證急性腎功能衰竭●由于心理或者全身疾病使患者繼發(fā)于糖尿病的慢性腎功能衰無(wú)法配合冠脈造影者●伴隨有顯著縮短患者生命或者活動(dòng)性胃腸道出血增加介入治療風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重疾病有可能和感染相關(guān)的不明原因·拒絕選行PTCA、CABG等治擴(kuò)發(fā)熱●尚未治愈的感染洋地黃中毒患者活動(dòng)期中風(fēng)充血性心力衰竭或急性嚴(yán)重貧血肺水腫嚴(yán)重、尚未控制的高血壓嚴(yán)重凝血功能障礙伴隨有相關(guān)臨床癥狀的嚴(yán)重電主動(dòng)脈瓣感染性心內(nèi)膜炎解質(zhì)紊亂吳劍弟專用常用冠脈造影導(dǎo)管形1M左Judkins導(dǎo)管右Edkins導(dǎo)管多功能導(dǎo)管左Amplat導(dǎo)管右Amplatz導(dǎo)管冠狀動(dòng)脈旁路移桂導(dǎo)管吳劍
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