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產(chǎn)科手術(shù)護理門診手術(shù)室1產(chǎn)科手術(shù)種類剖宮產(chǎn)術(shù)剖宮產(chǎn)術(shù)合并前置胎盤剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)一二三2手術(shù)麻醉方式麻醉腰硬聯(lián)合持續(xù)腰硬聯(lián)合為主,個別選用全麻、局麻。3手術(shù)體位麻醉后為患者擺放仰臥位胎兒剖出前適當調(diào)整手術(shù)床,使患者左側(cè)臥位,防止患者發(fā)生仰臥位低血壓綜合征4前置胎盤手術(shù)體位前置胎盤常擺截石位,兩腿不要架太高,以不影響醫(yī)生操作為標準為觀察出血量5手術(shù)的種類一剖宮產(chǎn)術(shù)
子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)6
適應(yīng)癥子宮異常產(chǎn)道異常胎位異常產(chǎn)力異常產(chǎn)前出血產(chǎn)婦方面適應(yīng)癥7適應(yīng)癥胎兒宮內(nèi)窘迫、嚴重胎盤功能減退及臍帶脫垂、胎心不好不能經(jīng)陰道分娩者等胎兒方面8手術(shù)方式及步驟子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)9產(chǎn)科手術(shù)二剖宮產(chǎn)合并前置胎盤10分類分類完全性前置胎盤部分性前置胎盤邊緣性前置胎盤11前置胎盤剖宮產(chǎn)指征完全性前置胎盤部分性和邊緣性前置胎盤出血量較多,短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩者胎心率異常12四剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)13剖宮產(chǎn)子宮切除術(shù)的指征
無法控制的產(chǎn)后出血胎盤植入無法分離無法修補的子宮破裂子宮胎盤卒中14護理措施護理措施術(shù)后護理術(shù)前護理術(shù)中護理術(shù)前訪視15術(shù)前護理--術(shù)前訪視術(shù)前訪視了解病情介紹手術(shù)室環(huán)境交待有關(guān)注意事項做好心理護理術(shù)中配合及禁食水時間術(shù)前備血16術(shù)中護理—術(shù)中配合1、與洗手護士清點手術(shù)器械、敷料、縫針等用物并登記。2、協(xié)助麻醉擺好體位及手術(shù)體位。3、配合術(shù)中臺下一切需要。4、密切觀察患者生命體征、出血量及尿量5、術(shù)后負責護送病人回病房,整理手術(shù)間。巡回護士配合171、整理器械臺2、與洗手護士清點手術(shù)器械、敷料、縫針等用物并登記。3、手術(shù)開始后配合醫(yī)師手術(shù),傳遞手術(shù)醫(yī)師所需器械及敷料等。4、胎兒娩出后協(xié)助醫(yī)師斷臍。5、手術(shù)后清洗器械洗手護士配合18術(shù)后護理確?;颊甙踩c病房護士交接術(shù)后情況與患者家屬交待術(shù)后注意事項護送患者回病房床旁交接交待注意事項19手術(shù)注意事項1,術(shù)中嚴格執(zhí)行無菌操作原則2、前置胎盤手術(shù)盡量建立兩條及以上靜脈通路。3、備好各種急救藥品及嬰兒急救物品。4、提前通知兒科醫(yī)生,以備緊急搶救。5、術(shù)中密切觀察患者病情變化生命體征、出血量及尿量,
尿液顏色。6、如需輸血時,麻醉醫(yī)生與巡回護士雙方共同核對病歷、配血單及血袋,核對無誤后方可使用,并在輸血核對本上雙簽字。血袋應(yīng)保留至手術(shù)結(jié)束后24小時。7、術(shù)中
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