婦產(chǎn)護理學習題（含參考答案）

婦產(chǎn)護理學習題（含參考答案）1、產(chǎn)前檢查的目的錯誤的是A、了解孕婦健康狀況B、胎兒發(fā)育情況C、早期發(fā)現(xiàn)異常D、預知胎兒性別E、指導孕期衛(wèi)生答案：D產(chǎn)前檢查的目的是了解孕婦健康狀況、胎兒發(fā)育情況、早期發(fā)現(xiàn)異常、指導孕期衛(wèi)生。2、慢性子宮頸炎病理變化中，最常見的是A、子宮頸糜爛B、子宮頸息肉C、子宮頸肥大D、子宮頸腺體囊腫E、子宮頸管炎答案：A慢性子宮頸炎病理變化以宮頸糜爛最為常見。3、王某，初孕婦，孕34周，四步觸診結果：于子宮底部觸到堅而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀，胎頭位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側聽到。該孕婦胎方位為A、骶左前B、骶右前C、骶左后D、骶右后E、骶左橫答案：B于子宮底部觸到堅而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀，胎頭位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側聽到。該孕婦胎方位為骶右前。4、促進母乳喂養(yǎng)成功的措施，錯誤的是A、對所有保健人員進行技術培訓B、向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處C、幫助母親早開奶D、實行母嬰同室E、實行按時哺乳答案：E實行按需哺乳。5、患者女性，24歲。停經(jīng)8周確診為早孕，本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負壓吸引術時，患者訴惡心，繼而出汗、面色蒼白，血壓80/60mmHg，心率48次／分，子宮無異常清況為防止出現(xiàn)這種情況，手術者應A、術中擴張宮頸時動作輕柔B、從7號擴張器開始逐漸加大號數(shù)C、吸宮時負壓為600mmHgD、進出宮頸時同時吸引宮頸粘膜E、為吸凈宮腔應多次反復吸刮宮壁答案：A為防止出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合反應，術前應做好心理護理，擴宮時動作輕柔，從小號順序逐漸加大擴宮器的號數(shù)，切忌用力過猛。吸宮時注意掌握適當負壓，一般為200-300mmHg。進出宮頸時關閉負壓，吸凈宮腔后不應反復吸刮。6、下列不屬于產(chǎn)后2h在產(chǎn)房內急需觀察的內容是A、注意子宮收縮B、宮底高度C、膀胱充盈情況D、會陰、陰道有無血腫E、早吸吮情況答案：E產(chǎn)后2h觀察子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道出血量、會陰及陰道有無血腫等，并注意測血壓、脈搏等。7、某初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)，羊膜已破，羊水呈淡綠色，稍粘稠，檢查示：宮口開全，頭先露S+2,LOA，胎心162次／分，此時的處理應是A、靜脈滴注縮宮素B、剖宮產(chǎn)C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、等待自然分娩E、頭皮牽引答案：C此時胎兒已通過坐骨棘水平且有缺氧癥狀，應助產(chǎn)經(jīng)陰道分娩。8、患者女性，35歲。宮頸糜爛，宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級，為其預約陰道鏡檢查，正確的護理是A、囑患者檢查前24小時禁陰道檢查B、囑患者檢查前12小時禁性生活C、囑患者檢查前8小時禁陰道沖洗D、囑患者檢查前充盈膀胱E、檢查時用碘附棉球擦凈宮頸分泌物答案：A陰道鏡檢查前24小時內不應有性交、陰道檢查、沖洗等操作。檢查時囑患者排空膀胱。應用生理鹽水棉球輕輕擦凈宮頸分泌物而不是碘附棉球。9、李某，49歲，孕3產(chǎn)1，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：病人平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納。診斷其子宮脫垂為A、Ⅰ度輕型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度答案：B臨床分度：以病人平臥向下用力時子宮下降的程度，將子宮脫垂分為3度。I度：輕型為宮頸外口距離處女膜緣小于4cm；重型為宮頸已達處女膜緣，檢查時在陰道口見到宮頸。Ⅱ度：輕型為宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內；重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口。Ⅲ度：宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。10、患者女性，50歲。不規(guī)則陰道流血半年，全身體檢和婦檢子宮、附件均無異常。無排卵型功能失調性子宮出血對該患者的護理措施，不妥的是A、按醫(yī)囑給予性激素止血B、刮宮止血C、糾正貧血D、促進排卵E、注意陰道流血答案：D絕經(jīng)過渡期無排卵性功能失調性子宮出血的治療以止血、調整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內膜病變?yōu)橹?，可行刮宮術止血，且刮出物送檢可明確診斷以排除器質性疾病。該患者已至絕經(jīng)期不需促排卵治療。11、關于產(chǎn)程圖的描述，正確的是A、產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間B、縱坐標左側為先露下降程度C、縱坐標右側為宮口擴張程度D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期答案：A產(chǎn)程圖的縱坐標左側為宮口擴張程度，右側為先露下降程度；第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，后者又包括加速期、最大加速期和減速期；產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間。12、人工流產(chǎn)吸宮術適用于妊娠A、6周內B、8周內C、10周內D、12周內E、14周內答案：C妊娠10周內可行吸宮術。13、患者女，29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點滴出血半天，急診入院。追問病史，停經(jīng)40天，結婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過。查：血壓100/50mmHg，白細胞總數(shù)8×109/L，中性70%。內診，陰道內有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意。診斷的可能性最大是A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、輸卵管妊娠破裂D、闌尾炎E、過期流產(chǎn)答案：C根據(jù)其停經(jīng)史及主訴，以及陰道內有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，后穹隆飽滿等體征可以初步判斷該患者可能是異位妊娠破裂者。14、妊娠12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮，稱為A、蒙氏結節(jié)B、初乳C、浮球感D、Braxton-Hicks收縮E、Hegar征答案：D①.妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀隆起稱為蒙氏結節(jié)。②.妊娠12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮是?？怂箤m縮。③.妊娠早期，婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱為黑格氏征。④.初乳是指產(chǎn)后7天內分泌的乳汁。⑤.浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭，胎兒漂動又彈回的感覺。15、胎產(chǎn)式是指A、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系B、胎體縱軸與母體縱軸之間的關系C、胎體橫軸與母體縱軸之間的關系D、最先進入骨盆的胎兒部分E、胎兒進入骨盆時的姿勢答案：B胎兒縱軸與母體縱軸的關系稱胎產(chǎn)式。16、妊高征使用硫酸鎂解痙時，應停用藥物的情況是A、尿量700ml/hB、呼吸18次/minC、膝反射消失D、血壓130/90mmHgE、自覺癥狀減輕答案：C硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內注射。硫酸鎂過量會抑制呼吸及心跳，危及生命。中毒反應首先表現(xiàn)為膝反射消失，隨之出現(xiàn)全身肌張力減退、呼吸減慢、尿量減少，嚴重者心搏驟停。17、安某，26歲，停經(jīng)3個月伴惡心、嘔吐，妊娠試驗（＋），近1周有陰道流血，3天來流血量增多，伴下腹陣發(fā)性疼痛，檢查：宮頸口能容1指，子宮體妊娠3個月大小。最可能的診斷是A、先兆流產(chǎn)B、子宮肌瘤C、不完全流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、葡萄胎答案：D難免流產(chǎn)即不可避免流產(chǎn)，一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來。此時陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛逐漸加劇，檢查結果為宮頸口已擴張，有組織物堵塞或有水流出，或見胎膜囊膨出。子宮與停經(jīng)周數(shù)符合或較小時一般就是難免流產(chǎn)。18、哪項屬正常胎心音次數(shù)A、100次/minB、80次/minC、105次/minD、170次/minE、132次/min答案：E妊娠18～20周時用聽筒經(jīng)孕婦腹壁可聽到胎心音，每分鐘120～160次。19、妊娠早期葉酸缺乏會導致A、胎兒神經(jīng)管畸形B、嬰兒患呆小癥C、胎兒骨骼發(fā)育不良D、嬰兒患先天性心臟病E、新生兒黃疸答案：A孕早期葉酸缺乏會導致胎兒神經(jīng)管畸形，故選項胎兒神經(jīng)管畸形正確；孕婦嚴重缺碘，嬰兒可能會患呆小癥，故選項嬰兒患呆小癥錯誤；孕婦嚴重缺鈣，會導致胎兒骨骼發(fā)育不良，故選項胎兒骨骼發(fā)育不良錯誤；嬰兒患先天性心臟病和新生兒黃疸均與妊娠早期葉酸缺乏無關，故選項嬰兒患先天性心臟病,新生兒黃疸均錯誤。20、處理良性葡萄胎患者時，下述哪項不正確A、一旦確診，即行吸宮術B、吸宮術中預防子宮穿孔C、40歲以上疑癌變者考慮行全子宮切除術D、應取水泡送病檢E、均進行預防性化療答案：E21、韓某，28歲，妊娠39周，診斷為先兆子癇。恰當?shù)奶幚響茿、積極治療至預產(chǎn)期引產(chǎn)B、治療24～48h在癥狀改善后引產(chǎn)C、積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動D、靜脈滴注縮宮素E、行人工破膜引產(chǎn)答案：B妊娠39周屬晚期妊娠，先兆子癇治療24～48h在癥狀改善后引產(chǎn)。22、測孕婦血壓時，下列提示異常的數(shù)值是A、較基礎血壓高22/12mmHgB、較基礎血壓高30/15mmHgC、與基礎血壓一樣D、135/85mmHgE、90/60mmHg答案：B輕度妊高征血壓140/90mmHg，或較基礎血壓升高30/15mmHg，可有水腫及微量蛋白尿。23、萬某，31歲，閉經(jīng)56天，陰道流血診斷為葡萄胎。診斷價值最大的是A、停經(jīng)史B、陰道流血，水泡狀物排出C、尿試驗陽性D、子宮體增大E、胸片有棉絮狀陰影答案：B對診斷葡萄胎價值最大的是陰道流血，水泡狀物排出。24、對放療最敏感的卵巢腫瘤是A、無性細胞瘤B、內胚竇瘤C、顆粒細胞瘤D、卵泡膜細胞瘤E、纖維瘤答案：A放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效，無性細胞瘤為卵巢惡性腫瘤，對放療非常敏感。顆粒細胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太敏感。25、有關卵巢周期變化，下述哪項不對A、排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右B、排卵后7～8天黃體發(fā)育達到高峰C、如卵子未受精，黃體于排卵后9～10天萎縮D、黃體衰退，月經(jīng)即來潮E、黃體細胞分泌雌、孕激素答案：C成熟的卵泡破裂，其中的卵細胞排入腹腔稱為排卵，排卵常發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右。排卵后的殘存卵泡出血，發(fā)育形成黃體，分泌孕激素和雌激素。一般在排卵后7～8天，黃體發(fā)育達高峰。排出的卵子若未受精，黃體在排卵后9～10天開始退化而形成白體（黃體平均壽命為14天）。若排出的卵子受精，黃體繼續(xù)發(fā)育成為妊娠黃體。26、除低位陰道灌洗外，一般情況下陰道灌洗筒距床面高度不超過A、40cmB、50cmC、60cmD、70cmE、80cm答案：D低位陰道灌洗時灌洗筒距床面的高度一般不超過30cm，其他陰道灌洗時，灌洗筒與床沿的距離不超過70cm。27、關于先天性無陰道患者的正確敘述是A、外陰檢查均見2cm短淺的陰道盲端B、第二性征發(fā)育正常C、多數(shù)患者伴泌尿道異常D、多數(shù)患者有發(fā)育正常的子宮E、半數(shù)患者伴脊椎異常答案：B先天性無陰道患者體格、第二性征、外陰發(fā)育均正常，但無陰道口，或僅在前庭后部見一淺凹，偶見短淺陰道盲端。多伴子宮發(fā)育不良，45％-50％患者伴泌尿道異常，10％患者伴脊椎異常。28、通過外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是A、外陰潰瘍B、陰道炎C、前庭大腺囊腫D、子宮脫垂E、陰道前、后壁膨出答案：B除陰道炎外，其他疾病均有外陰部的表現(xiàn)，而陰道炎須通過陰道窺器檢查才可了解陰道鉆膜及分泌物的情況。29、臨產(chǎn)時可以灌腸的是A、有剖宮產(chǎn)史B、陰道出血C、胎膜早破D、胎位異常E、初產(chǎn)婦宮口開一指答案：E臨產(chǎn)時灌腸禁忌證有：①胎膜已破；②胎頭未入盆或胎位異常；③胎兒窘迫；④有陰道流血史；⑤曾有剖宮產(chǎn)史；⑥中度或以上妊高征及血壓偏高者；⑦內科并發(fā)癥，如心臟病、腹瀉、高熱等；⑧經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm以上，初產(chǎn)婦宮口開大5～6cm，胎頭較低及可能在短時間內分娩者；⑨先兆早產(chǎn)；⑩會陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。30、關于髂嵴間徑測量的描述，正確的是A、測量時孕婦取截石位B、測量兩側髂嵴外緣最寬的距離C、正常值是18-20cmD、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑E、是骨盆徑線中最短的一個答案：B測量髂嵴間徑時，孕婦取伸腿仰臥位，故選項測量時孕婦取截石位錯誤；髂嵴間徑正常值是25-28cm，故選項正常值是18-20cm錯誤；通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑錯誤；它是骨盆徑線中最長的一個，故選項是骨盆徑線中最短的一個錯誤；它是測量兩側髂嵴外緣最寬的距離，故正確選項是測量兩側髂嵴外緣最寬的距離。31、腺垂體分泌的激素作用不包括A、促卵泡發(fā)育B、促排卵C、促黃體生成D、促泌乳E、促孕卵輸送答案：E腺垂體分泌卵泡刺激素、黃體生成素和催乳素，促進卵泡發(fā)育、排卵、黃體生成和泌乳。32、會陰側切術切口的長度一般為A、2～3cmB、3～4cmC、4～5cmD、5～6cmE、6～7cm答案：C會陰左側斜切開術：產(chǎn)婦取膀胱截石位，手術者左手食、中指伸入陰道，撐起左側陰道壁，右手持會陰切開剪，自會陰后聯(lián)合中線向左側成45°方向剪開會陰。在宮縮時剪開皮膚及黏膜，長約4～5cm，局部壓迫或結扎止血。33、患者25歲，子癇,G1P1，產(chǎn)后2天，外陰水腫仍未消退應實施的局部治療措施是A、坐浴B、會陰冷敷C、會陰熱敷D、陰道灌洗E、刺破水腫加用抗生素答案：C會陰熱敷可促進血液循環(huán)，增加局部白細胞的吞噬作用和組織活力，有助于局限膿腫，刺激局部組織的生長和修復。因而常用于會陰水腫、血腫、傷口硬結等患者。34、維持子宮在盆腔正中位置的韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶E、骶結節(jié)韌帶答案：B圓韌帶維持子宮前傾位；主韌帶是固定子宮頸正常位置的重要組織；宮骶韌帶間接保持子宮前傾位；闊韌帶是維持子宮在盆腔正中位置的韌帶。35、有關孕期檢查的四步觸診法，下列錯誤的是A、可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位等情況B、第1步是雙手置于宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀C、第2步是雙手分別置于腹部兩側，辨別胎背及胎肢的方向D、第3步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方，判斷先露部為頭還是臀E、第4步是雙手向骨盆入口方向插入，進一步檢查先露部，并確定入盆程度答案：D四步觸診法是產(chǎn)前檢查的常用方法，通過四步觸診法可以判定胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符，并估計胎兒的大小和羊水量的多少。操作過程：前3步觸診時，檢查者位于孕婦右側并面對孕婦頭部，第4步觸診時，檢查者則面對孕婦足部，動作要輕柔。第1步，檢查者雙手置于子宮底部，先確定子宮底高度，估計宮底高度與孕周是否相符，再以雙手指腹交替輕推，分辨宮底處是胎體的哪一部分，圓而硬有浮球感的為胎頭，寬而軟不規(guī)則的為胎臂。第2步，檢查者雙手置于子宮兩側，一手固定，另一手深按，兩手交替進行。分辨胎36、吸宮術后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛A、人工流產(chǎn)綜合征B、吸宮不全并感染C、空氣栓塞D、吸宮不全E、子宮穿孔答案：B37、楚某，女，陰道不規(guī)則流血7天，尿妊娠試驗（＋），刮出物未見絨毛，病理檢查結果為蛻膜組織，最可能的診斷是A、早期妊娠B、功能性子宮出血C、異位妊娠D、炎性子宮出血E、葡萄胎答案：C尿妊娠試驗（＋），刮出物未見絨毛，病理檢查結果為蛻膜組織，最可能的診斷是異位妊娠。38、決定分娩的因素為A、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小B、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒C、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對稱性、縮復作用D、潛伏期、活躍期、分娩期E、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程答案：B39、早產(chǎn)兒護理措施中哪項是錯的A、分娩時產(chǎn)房溫度維持在27～28℃B、嬰兒室溫度保持24～26℃C、體重在2000g以下早產(chǎn)兒應放人暖箱D、禁止家屬探視E、防止窒息，應快速高濃度給氧氣吸入答案：E早產(chǎn)兒由于呼吸中樞發(fā)育不成熟，特別是妊娠小于32周的早產(chǎn)兒，肺表面活性物質缺乏，又因咳嗽和吞咽反射較弱，易發(fā)生呼吸暫停和吸入性肺炎，對于呼吸暫停的早產(chǎn)兒，可輕彈足底，如不能緩解，可在清除呼吸道分泌物后予呼吸氣囊正壓給氧。40、對妊娠合并心臟病患者，下列哪項護理是錯的A、每日至少睡眠10hB、給予低鹽易消化無刺激飲食C、便秘者給予灌腸D、心功能Ⅲ級以上者，計出入液量E、防止受涼答案：C對妊娠合并心臟病患者禁止灌腸。41、婦科腹腔鏡檢查的適應證不包括A、診斷不清的盆腔包塊B、不明原因的急性下腹痛C、不孕癥D、腹部巨大腫瘤的診斷E、放環(huán)后可疑子宮穿孔答案：D診斷不清的盆腔包塊、不明原因的急性下腹痛、不孕癥和放環(huán)后可疑子宮穿孔為腹腔鏡檢查的適應證，其禁忌證之一為腹部巨大腫瘤，故選腹部巨大腫瘤的診斷。42、下列對于正常產(chǎn)褥期婦女的描述，正確的是A、宮體恢復到未孕大小需要4周B、宮頸外形于產(chǎn)后3天恢復到未孕狀態(tài)C、于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復至正常狀態(tài)D、于產(chǎn)后10天，腹部檢查捫不到宮底E、于產(chǎn)后9周，除胎盤附著處外，宮腔表面均由新生的內膜修復答案：D胎盤娩出后，隨著肌纖維不斷縮復，子宮體積逐漸縮小，于產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內。43、某健康女性，處于站立位置時，正常情況下其骨盆傾斜度應該是A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°答案：C婦女站立時，骨盆入口平面與地平面形成的角度為骨盆傾斜度。一般為60°角。44、在手術切除的標本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀；細胞大小、形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結構完整。最可能的診斷為A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、絨毛膜癌D、子宮體癌E、卵巢腫瘤答案：B侵蝕性葡萄胎大體可見水泡狀物和血塊，鏡檢時有絨毛結構。45、婦科檢查前護理錯誤的是A、做好解釋工作B、鋪好干凈的布墊C、協(xié)助病人取仰臥位D、準備好消毒的檢查器械E、囑患者排尿答案：C檢查前囑病人先排尿，必要時導尿，如有大便秘結，應先排便或灌腸。協(xié)助病人仰臥在檢查臺上。取膀胱截石位。46、患者女性，21歲。上班途中不慎掉入污水溝，會陰部有擦傷，未作處理。第3日體溫39.2℃，且感會陰部腫痛。此時最可能的是A、處女膜破裂B、小陰唇裂傷C、大陰唇裂傷D、巴氏腺囊腫E、重度感冒答案：D該患者體溫升高提示有感染的存在，巴氏腺開口被污水堵塞，可導致巴氏腺囊腫的發(fā)生。47、胎膜早破指A、胎膜在第二產(chǎn)程破裂B、胎膜在臨產(chǎn)前破裂C、胎膜在宮縮開始破裂D、胎膜在第一產(chǎn)程破裂E、胎膜在胎兒娩出中破裂答案：B胎膜于臨產(chǎn)前破裂者，稱為胎膜早破。48、患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次／分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（＋）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側附件有壓痛。為了明確診斷，應該A、測尿hCGB、B超檢查C、陰道后彎隆穿刺D、腹腔鏡檢查E、宮腔鏡檢查答案：C陰道后隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段，懷疑該患者是異位妊娠。49、某患者葡萄胎刮宮術后4個月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，最可能的診斷是A、再次葡萄胎B、絨毛膜癌C、侵蝕性葡萄胎D、宮外孕E、結核答案：C侵蝕性葡萄胎由葡萄胎進展而來，刮宮術后4個月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，顯示病情進展最可能的診斷是侵蝕性葡萄胎。50、無排卵性功能失調性子宮出血為A、經(jīng)前診斷性刮宮子宮內膜呈分泌不良B、子宮內膜為蛻膜C、經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型D、經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型E、經(jīng)期內刮宮為混合型答案：D無排卵性功能失調性子宮出血發(fā)生在雌激素分泌量多、無孕激素對抗的情況下，子宮內膜不受限制地增生，而無分泌期變化，故經(jīng)前診斷性刮宮子宮內膜仍呈增生期變化。黃體功能不足者月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，導致子宮內膜分泌反應不良。51、以下關于痛經(jīng)的陳述不正確的是A、行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛或其他不適，以致影響生活和工作質量稱痛經(jīng)B、痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)C、原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質性病變者D、繼發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官有器質性病變者E、原發(fā)性痛經(jīng)者應接受前列腺素治療答案：E凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛、墜脹，伴腰酸或其他不適，程度較重以致影響生活和工作質量者，稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類，前者是指生殖器官無器質性病變的痛經(jīng)，后者系指由于盆腔器質性疾病如子宮內膜異位癥、盆腔炎或宮頸狹窄等所引起的痛經(jīng)。52、孔某，28歲，妊娠35周，超聲檢查為完全性前置胎盤，無宮縮，宮口未開，胎心率140次/min，血壓100/80mmHg，應立即采取的措施是A、人工破膜B、陰道檢查C、輸血D、剖宮產(chǎn)E、臥床休息答案：E妊娠不足36周，胎兒體重小于2300g，陰道出血量不多，孕婦全身情況好，胎兒存活者，可采取期待療法。絕對臥床休息。53、何某，31歲，已婚，月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是A、惡性卵巢腫瘤B、良性卵巢腫瘤C、子宮肌瘤D、黃素囊腫E、早期妊娠答案：B月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是良性卵巢腫瘤。54、宮頸刮片細胞學檢查，報告為巴氏Ⅳ級，考慮為A、正常B、炎癥C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌癥答案：D宮頸細胞學診斷標準及其臨床意義為：Ⅰ級為正常的陰道涂片；Ⅱ級為炎癥；Ⅲ級為可疑癌；Ⅳ級為高度可疑癌；Ⅴ級為癌細胞。55、關于Apgar評分的描述，正確的是A、7分以上均為正常新生兒B、4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧C、評分以皮膚顏色為基礎，呼吸最靈敏D、1分鐘評分反映復蘇效果，與預后關系密切E、缺氧嚴重的新生兒應在出生后5分鐘、10分鐘時分別評分，直至連續(xù)兩次均≥8分為止答案：EApgar評分10分屬正常新生兒，故選項7分以上均為正常新生兒錯誤；4分以下缺氧嚴重，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內插管并給氧，故選項4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧錯誤；評分以呼吸為基礎，皮膚顏色最靈敏，故選項評分以皮膚顏色為基礎，呼吸最靈敏錯誤；1分鐘評分反映新生兒出生當時宮內的情況，而5分鐘及以后評分則反映復蘇效果，故選項1分鐘評分反映復蘇效果，與預后關系密切錯誤，選項缺氧嚴重的新生兒應在出生后5分鐘、10分鐘時分別評分，直至連續(xù)兩次均8分為止正確。56、某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm，則估算出的胎兒體重是A、600gB、800gC、l000gD、1200gE、1400g答案：B估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍＋200，其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數(shù)值，據(jù)此估算出的胎兒體重是800g.57、受精卵開始著床一般開始于受精的第A、1～3天B、4～5天C、6～8天D、9～10天E、11～12天答案：C受精卵開始著床一般開始于受精的第6～8天。58、骨盆軸是指A、骨盆入口平面與出口平面中心的連線B、連接骨盆各假想平面中點的曲線C、骨盆入口平面所在的中心線D、髂嵴與恥骨聯(lián)合中點的連線E、兩坐骨結節(jié)之間的連線答案：B連接骨盆各假想平面中點的曲線為骨盆軸，分娩時胎兒沿此軸娩出。59、有下列哪項情況者暫不宜上避孕環(huán)A、剖宮產(chǎn)后6個月B、人工流產(chǎn)后立即C、平處產(chǎn)3個月后D、引產(chǎn)后立即E、月經(jīng)后3-7天答案：D60、原發(fā)性閉經(jīng)是指A、年齡已滿14歲，而月經(jīng)尚未來潮B、年齡已滿15歲，而月經(jīng)尚未來潮C、年齡已滿16歲，而月經(jīng)尚未來潮D、年齡已滿17歲，而月經(jīng)尚未來潮E、年齡已滿18歲，而月經(jīng)尚未來潮答案：E凡年滿18周歲仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)。61、陰道口可見到子宮頸為子宮脫垂的A、I度輕型B、I度重型C、Ⅱ度輕型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度答案：B子宮脫垂分為Ⅲ度，I度為子宮頸下垂距處女膜＜4cm，但未脫出陰道口外。輕型是指宮頸外口距處女膜＜4cm，未達處女膜緣；重型是指宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。Ⅱ度指子宮頸及部分子宮體已脫出陰道口外。Ⅲ度指子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。62、患者女性，49歲。近3個月月經(jīng)紊亂，周期時長時短，出血量不定，伴陣發(fā)性潮熱，為A、原發(fā)性閉經(jīng)B、繼發(fā)性閉經(jīng)C、子宮內膜異位癥D、圍絕經(jīng)期綜合征E、排卵性功血答案：D從患者年齡、發(fā)病時間和表現(xiàn)可判斷為圍絕經(jīng)期綜合征63、分娩比較可靠征兆是A、規(guī)律宮縮B、不規(guī)律宮縮C、見紅D、宮口開大E、陰道分泌物增加答案：C分娩比較可靠的征兆是見紅。64、胎盤娩出后，產(chǎn)婦陰道持續(xù)出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，首選措施是A、按摩子宮B、監(jiān)測生命體征，記錄出人液量C、陰道內填塞紗布止血D、宮腔探查E、肌注縮宮素答案：D因胎盤不完整而引發(fā)的產(chǎn)后出血，首先應宮腔探查以明確出血原因。65、子宮內膜癌最典型的臨床癥狀為A、絕經(jīng)后陰道出血B、接觸性出血C、不規(guī)則陰道流血D、月經(jīng)量過多E、血性白帶答案：A子宮內膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，當癌灶壞死感染時則有惡臭、膿血性陰道排液，晚期可出現(xiàn)下肢、腰骶疼痛。66、在恥骨聯(lián)合上能觸到宮底時，妊娠為A、6周后B、8周后C、10周后D、12周后E、14周后答案：D在恥骨聯(lián)合上能觸到宮底時，妊娠為12周后。67、某女，36歲，陰道分泌物增多已半年，近來出現(xiàn)血性白帶，檢查宮頸重度糜爛，觸之易出血，子宮正常大小，附件（一）。為排除宮頸癌，首先做下述何項檢查A、陰道分泌物懸滴檢查B、宮頸刮片C、宮頸活檢D、宮頸碘試驗E、宮腔鏡檢查答案：B早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是宮頸刮片。68、某婦女，30歲，人工流產(chǎn)后，月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期8～12天，經(jīng)量不定。根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮A、正常月經(jīng)B、無排卵型功血C、黃體萎縮不全D、黃體發(fā)育不全E、子宮內膜慢性炎癥答案：C人工流產(chǎn)后，月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期8～12天，經(jīng)量不定，首先考慮黃體萎縮不全。69、預防子癇發(fā)作的護理措施錯誤的是A、囑病人絕對臥床休息B、保持病房光線充足C、保持環(huán)境安靜D、各項治療操作集中進行E、監(jiān)測生命體征及神志變化答案：B子癇病人的護理時避免刺激，包括光照。70、妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀隆起，稱為A、蒙氏結節(jié)B、初乳C、浮球感D、Braxton-Hicks收縮E、Hegar征答案：A①.妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結節(jié)狀隆起稱為蒙氏結節(jié)。②.妊娠12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮是?？怂箤m縮。③.妊娠早期，婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱為黑格氏征。④.初乳是指產(chǎn)后7天內分泌的乳汁。⑤.浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭，胎兒漂動又彈回的感覺。71、患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全支持該診斷的是A、經(jīng)期伴下腹墜脹B、周期正常，經(jīng)期延長C、育齡婦女D、用藥后效果不佳E、月經(jīng)規(guī)律答案：B此為排卵性功血的一類，在月經(jīng)周期中，有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長導致子官內膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為周期正常，經(jīng)期延長，出血量多。72、胎膜早破的護理錯誤的是A、抬高床尾B、保持外陰清潔C、給予抗生素預防感染D、絕對臥床休息E、灌腸促進宮縮答案：E胎膜早破禁止灌腸。73、患者女性，60歲。體質較差，普查發(fā)現(xiàn)并確診為外陰鱗狀細胞癌0期，對患者進行治療方案的解釋，最恰當?shù)氖茿、外陰癌對放療敏感，應選擇放療B、為早期癌變，行局部藥物治療C、病變嚴重，行外陰切除術＋患側淋巴結清掃術D、考慮全身狀況，行單純性外陰切除術E、為提高療效，行單純性外陰切除術十雙側腹股溝淺淋巴結清掃術答案：D外陰癌的處理原則是以手術治療為主，輔以放療和化療。手術范圍的選擇取決于臨床分期、病變部位、腫瘤細胞的分化程度、浸潤深度、患者身體狀況及年齡等。此患者臨床分期為0期，年齡較大，體質較差，可行單純性外陰切除術。74、目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是A、外陰癌B、陰道癌C、子宮頸癌D、子宮內膜癌E、原發(fā)性輸卵管癌答案：C女性生殖器官各部位均可生長腫瘤，其中以子宮和卵巢的腫瘤為多見。良性腫瘤以子宮肌瘤發(fā)病率最高，惡性腫瘤以子宮頸癌為最多見，其次為卵巢癌及子宮內膜癌。75、黃體發(fā)育達高峰，大約在排卵后A、7～8天B、9～10天C、11～12天D、13～14天E、15～16天答案：A一般在排卵后7～8天，黃體發(fā)育達高峰。76、文某，妊娠6周，行吸宮術終止妊娠。為預防感染，病人何時才能恢復性生活A、7天后B、2周后C、3周后D、1個月后E、2個月后答案：D吸宮術、鉗刮術、藥物流產(chǎn)后，休息半個月，1個月內禁止盆浴和性交。77、如用電子胎心監(jiān)護測胎心率，下列指標提示胎兒缺氧的是A、胎心率的波動范圍在10～25次/minB、變異的頻率為6次/minC、早期減速D、變異減速E、晚期減速答案：E胎心監(jiān)護無應激試驗有反應者，說明胎兒無缺氧；無反應，需做縮宮素激惹試驗。若縮宮素激惹試驗出現(xiàn)胎兒晚期減速，提示胎盤功能減退。78、需要進行遺傳咨詢的是A、親屬中生過先天畸形孩子的待婚青年B、得過肝炎的夫婦C、父母中有殘疾的待婚青年D、得過乙型腦炎的夫婦E、住在缺碘地區(qū)的夫婦答案：A①先天畸形是遺傳病，因此親屬中生過先天畸形孩子的待婚青年需要進行遺傳咨詢，故正確。②肝炎、乙型腦炎是傳染病不是遺傳病，因此得過肝炎、乙型腦炎的夫婦不需要進行遺傳咨詢，故不正確。③住在缺碘地區(qū)的夫婦可能得的是地方性疾病，不是遺傳病，殘疾也不是遺傳病。79、某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫偏高，惡露多且有臭味，子宮底位于臍下一指，子宮體軟，最有可能的診斷是A、急性外陰炎B、急性盆腔炎C、急性輸卵管炎D、急性腹膜炎E、子宮內膜炎答案：E急性外陰炎不會影響惡露的性狀，故選項急性外陰炎錯誤；急性盆腔炎時，產(chǎn)婦表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，嚴重者可形成“冰凍骨盆”，與題干不符，故選項急性盆腔炎錯誤；急性輸卵管炎會有高熱，腹痛，故選項急性輸卵管炎錯誤；急性腹膜炎時，會有高熱、惡心、嘔吐、腹脹，下腹部有明顯壓痛、反跳痛，故選項急性腹膜炎錯誤；體溫偏高、惡露增多有臭味、下腹痛是子宮內膜炎的表現(xiàn)，故選項子宮內膜炎正確。80、對絕經(jīng)過渡期功血患者的首選治療是A、診刮或分段診刮B、促排卵治療C、口服甲羥孕酮D、補充鐵劑E、手術切除子宮答案：A絕經(jīng)過渡期功血患者的治療原則是止血、調整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內膜病變。刮宮是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病檢明確診斷以排除器質性疾病，因此診斷性刮宮是首選治療措施。81、成人子宮體與子宮頸的長度比例為A、2：1B、3：1C、1：2D、1：3E、1：1答案：A成人子宮體與子宮頸的長度比例為2：1,嬰兒期為1：2。82、對婦女圍生期保健的指導，正確的是A、長期藥物避孕者停藥3個月再受孕B、孕早期開始定期產(chǎn)前檢查C、分娩期加強“五防”護理D、指導產(chǎn)婦于產(chǎn)后1個月回院接受全身檢查E、產(chǎn)后4個月即使哺乳者也可用藥物避孕答案：C此題考查圍生期保健的具體內容，孕前期保健應囑長期藥物避孕者停藥半年后再受孕，孕期保健應于孕中期開始定期產(chǎn)前檢查，分娩期保健應加強“五防”，即防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防產(chǎn)后出血和防新生兒窒息。產(chǎn)褥期保健指導產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回醫(yī)院接受全身檢查，哺乳期保健指導至少產(chǎn)后6個月后再用藥物避孕。83、足月妊娠子宮容量增大至A、2500mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml答案：E妊娠足月時的35cm×22cm×25cm，容量增至約5000ml。84、胎兒縱軸與母體縱軸的關系稱A、胎勢B、胎兒位置C、胎產(chǎn)式D、胎先露E、胎方位答案：C胎體縱軸與母體縱軸的關系稱胎產(chǎn)式。85、觀察陰道壁、子宮頸情況所用的檢查方法是A、外陰檢查B、陰道窺器檢查C、雙合診檢查D、三合診檢查E、肛腹診檢查答案：B陰道窺器檢查：將窺器上下兩葉合攏，必要時涂上潤滑劑，沿陰道后壁插入陰道內，緩慢張開兩葉。觀察陰道壁色澤，有無充血、潰瘍、贅生物等；觀察分泌物量及性狀。觀察子宮頸的大小、色澤、外口形狀，有無糜爛、裂傷、息肉、腫物和接觸性出血。86、黃某，足月分娩一重度窒息男嬰，經(jīng)搶救后復蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后，陰道出血呈間歇性，約600ml，色暗紅。檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道出血量明顯減少。以上病例，在新生兒窒息的搶救中錯誤的是A、新生兒置于搶救臺，取側臥位B、氣管插管，吸凈黏液C、加壓供氧30次/minD、自動呼吸后，改一般供氧E、臍靜脈給藥糾正酸中毒答案：A清理呼吸道，急救必須及時，斷臍后將其仰臥放在溫暖的復蘇臺上，用洗耳球或吸痰管吸出口、鼻腔和咽部的黏液及羊水。87、隨訪葡萄胎患者時必須進行的常用檢查方法是A、陰道脫落細胞涂片檢查B、測尿中的HCG值C、B型超聲檢查有無胎囊D、多普勒超聲檢查聽取胎心E、CT檢查腦轉移情況答案：B隨訪時每次必須監(jiān)測HCG。88、宮頸刮片細胞學檢查，報告為巴氏Ⅱ級，考慮為A、正常B、炎癥C、可疑癌D、高度可疑癌E、癌癥答案：B宮頸細胞學診斷標準及其臨床意義為：Ⅰ級為正常的陰道涂片；Ⅱ級為炎癥；Ⅲ級為可疑癌；Ⅳ級為高度可疑癌；Ⅴ級為癌細胞。89、下列哪種胎位分娩最困難A、左骶前位B、右枕前位C、右枕后位D、左骶后位E、頦后位答案：E90、產(chǎn)后4天，體溫38℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而混濁，有臭味。無異常發(fā)現(xiàn)，首先考慮的疾病為A、子宮內膜炎B、產(chǎn)后宮縮痛C、乳房炎D、急性盆腔結締組織E、慢性盆腔炎答案：A子宮輕壓痛，惡露多而混濁，有臭味，是子宮內膜炎的體征。雙乳稍脹，無明顯壓痛，乳房炎可能性較小，首先考慮子宮內膜炎。91、關于會陰側切術的正確敘述是A、術前用0.5％丁卡因局部麻醉B、切開前用左手示指和中指伸入胎頭先露和陰道側壁之間C、右手持剪刀自會陰后聯(lián)合向右下方剪開會陰全層D、剪開角度為與正中線成30°-45°E、切口長度為1-2cm答案：B會陰側切術術前用0.5％普魯卡因局部麻醉，切開前用左手示指和中指伸入胎頭先露和陰道側壁之間，右手持剪刀自會陰后聯(lián)合向左下方與正中線成45°-60°，在宮縮時剪開會陰全層，切口長為3-5cm,92、某初產(chǎn)婦，停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血，伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦宮頸口關閉，子宮增大，約孕