醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃范文（四篇）

第4頁共4頁醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃范文護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃：一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進，確?；颊甙踩?。二、護理質(zhì)量管理實施方案（一）補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。（二）進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1.結(jié)合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護理；基礎(chǔ)護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)；修訂護理技術(shù)操作流程。____組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。3.發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析發(fā)生原因，提出整改辦法。____把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄5.加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與?？谱o理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。____組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月進行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo)；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。9.建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。（三）加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?.成立科室護理質(zhì)控小組，質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護理、?？谱o理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析2.護理部派專人負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn)，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。3.護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則”，每月組織____次護理理論學(xué)習(xí)，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。4.每月進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。____組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核，使護士提高應(yīng)急能力，提高搶救質(zhì)量。6.加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核，按時完成培訓(xùn)計劃，以提高護士的專業(yè)水平。7.不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。8.不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。9.加強?？谱o士培訓(xùn)與護士進修：擬定____名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o士培訓(xùn)。選3~____名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學(xué)習(xí)____月。醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃范文（二）一、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷，減少病人的心理負擔(dān)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥____%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合治療，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥____%。二、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》進一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率____%，無菌切口感染率≤____%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率____%。四、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率____%每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。五、加強書寫管理根據(jù)《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥____%。六、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平護理人員三基水平平均≥____分;護理技術(shù)操作合格率≥____%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥____分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥____篇。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí)，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。七、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。八、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質(zhì)控，完善和促進護理工作，不斷提高我科護理質(zhì)量。九、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作認真____實施護理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強本科護理質(zhì)量控制，進一步規(guī)范護理工作流程，按時進行量化考核與質(zhì)量分析，各項質(zhì)控指標(biāo)達到護理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護理的相關(guān)知識，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。十一、保障護理質(zhì)量我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保障各項質(zhì)控指標(biāo)達到護理部質(zhì)量目標(biāo)要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃范文（三）一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。細節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機性強，平時工作習(xí)慣差，做護士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，____年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護士負責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務(wù)水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的知識，規(guī)范專科疾病護理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。加強?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護理水平。三、設(shè)計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。設(shè)計?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設(shè)計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。四、申請護理科研項目，開展科研工作。已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學(xué)分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。五、加強產(chǎn)房管理，完成日常各項工作及質(zhì)控工作。產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)____，____年產(chǎn)房管理工作細化，每項工作指定一位負責(zé)人，小組長總負責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質(zhì)量控制與管理。醫(yī)院護理質(zhì)控工作計劃范文（四）1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查