產(chǎn)科護(hù)理問題及對(duì)策-畢業(yè)論文

東南大學(xué)畢業(yè)論文論文題目：產(chǎn)科護(hù)理問題及對(duì)策專業(yè)：護(hù)理學(xué)學(xué)號(hào)：___________________________學(xué)生姓名：指導(dǎo)教師：___________________________起止時(shí)間：___________________________工作地點(diǎn)：連云港市婦幼保健院產(chǎn)科護(hù)理問題及對(duì)策摘要護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，特別是產(chǎn)科，直接關(guān)系到母嬰的生命安全。因此護(hù)理人員在工作的過程中必須要規(guī)范自身的護(hù)理行為，加強(qiáng)責(zé)任心，最大限度的滿足患者的各種合理要求。這篇文章，將談?wù)撊绾瓮ㄟ^自身的優(yōu)質(zhì)服務(wù)在患者心目中樹立起良好的形象，減少和控制醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，維護(hù)好自身的合法權(quán)益。護(hù)理人員也可以通過自身專業(yè)的理論知識(shí)、專業(yè)的服務(wù)技能為產(chǎn)科的患者提供優(yōu)質(zhì)的全程服務(wù)，才能夠更好的保障患者的生命安全，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，提升對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量，改善患者的生存質(zhì)量。關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)、產(chǎn)科、服務(wù)ObstetricaldepartmentnursingproblemandcountermeasureabstractNursingscienceisasubjectwithstrongpracticality.Especiallyobstetrics，isdirectlyrelatedtothelifesafetyofmotherandinfant.Therefore,intheprocessofnursingstaffintheprocessoftheneedtoregulatetheirownbehavior，strengthenthesenseofresponsibility.Tomaximizethesatisfactionofpatientswithavarietyofreasonablerequirements.Thisarticle,willtalkabouthowtoestablishagoodimageinthemindsofpatientsthroughtheirownqualityservices.reduceandcontroltheproductionofmedicaldisputes,safeguardtheirlegitimaterightsandinterests.Nursescanalsothroughtheirownprofessionaltheoreticalknowledgeandprofessionalserviceskillsforthedepartmentofobstetricsandgynecologypatientstoprovidequalityfullservice,Tobetterprotectthelifesafetyofpatients,reducetheincidenceofnursingdisputes,enhancethequalityofserviceforpatientsandimprovethequalityoflifeofpatientsKeywords:nursing、obstetricsdepartment、service緒論產(chǎn)科護(hù)理的重要性在產(chǎn)科的日常工作中，護(hù)理是實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，直接關(guān)系到住院母嬰的生命安全。產(chǎn)科護(hù)理問題簡(jiǎn)單描述部分護(hù)理人員在工作的過程中不能規(guī)范自身的護(hù)理行為，沒有響應(yīng)的責(zé)任心，不能最大限度的滿足患者的各種合理要求。護(hù)理工作極其重要，護(hù)理人員人員必須通過自身的優(yōu)質(zhì)服務(wù)在患者心目中樹立起良好的形象，這樣才可以將護(hù)理的缺陷消滅在萌芽狀態(tài)中，減少、控制、消除護(hù)患糾紛的產(chǎn)生，并維護(hù)自身的合法權(quán)益。通過自身專業(yè)的理論知識(shí)、專業(yè)的服務(wù)技能為產(chǎn)科的患者提供優(yōu)質(zhì)的全程服務(wù)，才能夠更好的保障母嬰的生命安全，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，提升對(duì)母嬰的服務(wù)質(zhì)量。產(chǎn)科護(hù)理問題對(duì)策簡(jiǎn)述護(hù)理人員是醫(yī)院不可缺少的重要組成部分，是患者眼中的白衣天使。每一個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)該本著對(duì)患者生命高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，確保護(hù)理的質(zhì)量。從技術(shù)應(yīng)用到設(shè)備的引進(jìn)，從人才培養(yǎng)到基本功訓(xùn)練，從護(hù)理技術(shù)到護(hù)理質(zhì)量等，都應(yīng)該有強(qiáng)有力的管束機(jī)制。將對(duì)護(hù)理人員的考核結(jié)果作為個(gè)人晉升和評(píng)優(yōu)的關(guān)鍵。產(chǎn)科護(hù)理中的常見問題產(chǎn)科護(hù)理常見問題2.1.1產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不足產(chǎn)科護(hù)理最近幾年非常熱門，很多人都加入到產(chǎn)科護(hù)理行業(yè)中來，導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)參差不齊，護(hù)理知識(shí)不足。再加上產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和專業(yè)性、整體性都較強(qiáng)的學(xué)科，對(duì)人員的素質(zhì)要求較高。產(chǎn)科護(hù)理人員要想有一個(gè)好的護(hù)理質(zhì)量，需要掌握復(fù)雜的理論專業(yè)知識(shí)，也要有比較豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，越來越多的新技術(shù)和新設(shè)備投入到產(chǎn)科臨床護(hù)理中。護(hù)理人員如果不能夠正確了解新藥物和熟練使用新設(shè)備方面，可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的醫(yī)療安全隱患。2.1.2產(chǎn)科護(hù)理人員自身素質(zhì)有待提高產(chǎn)科護(hù)理是一份需要護(hù)理人員足夠耐心和責(zé)任心的工作，需要用靈活的方法來應(yīng)對(duì)不同人病患。但是由于產(chǎn)科是一個(gè)比較繁忙的科室，工作預(yù)見性差、急診、夜診偏多、病情多變、周轉(zhuǎn)率高，各項(xiàng)工作在所有臨床科室中最為復(fù)雜，所以有一些護(hù)理人員就會(huì)出現(xiàn)煩躁、不耐煩等情緒，應(yīng)付自己本該認(rèn)真做好的護(hù)理工作。而且有少部分護(hù)理人員還存在將生活情緒帶到工作中來，耐心不足，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)，護(hù)理人員還存在法律意識(shí)淡薄的現(xiàn)象，對(duì)于患者及其家屬應(yīng)該享有的知情權(quán)和告知權(quán)不重視，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。綜上可見，護(hù)理人員的自身素質(zhì)還有待提高，以避免出現(xiàn)護(hù)理事故和醫(yī)療糾紛。2.1.3產(chǎn)科護(hù)理管理制度不夠全面隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅猛發(fā)展，其相應(yīng)的護(hù)理管理制度也應(yīng)該得到更新和完善。但是目前許多醫(yī)院對(duì)護(hù)理管理不重視，未能及時(shí)制定出滿足當(dāng)前需求的產(chǎn)科護(hù)理管理制度，仍使用已經(jīng)存在不足的簡(jiǎn)單產(chǎn)科護(hù)理管理制度。醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充和修改護(hù)理管理制度，讓其能夠很好地適于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。2.1.4產(chǎn)科護(hù)理管理工作落實(shí)不到位護(hù)理管理部門沒有很好的起到監(jiān)督作用，導(dǎo)致讓護(hù)理制度的執(zhí)行力度不夠。同時(shí)有些護(hù)理管理部門的日常管理工作為了應(yīng)付上級(jí)，管理懶散，止于形式。這些都表明護(hù)產(chǎn)科護(hù)理管理的工作落實(shí)還不到位，如果不能夠很好的解決落實(shí)問題，將嚴(yán)重影響產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。2.1.5缺乏有效的溝通。溝通的目的是增進(jìn)人與人之間的交流。良好的護(hù)理溝通，是順利完成護(hù)理工作的基礎(chǔ),也是產(chǎn)科立足的根本，更是預(yù)防護(hù)理糾紛的關(guān)鍵。有些婦女對(duì)于妊娠、分娩等的認(rèn)識(shí)不足，存在抵觸、害怕心理。產(chǎn)科護(hù)理人員和產(chǎn)婦、家屬之間良好的溝通是解決這一問題的關(guān)鍵。2.1.6一些護(hù)理人員的法律意識(shí)比較淡薄一些醫(yī)院的護(hù)理人員，在日常的護(hù)理中缺少相應(yīng)的法律意識(shí)，沒有意識(shí)到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致的法律責(zé)任。因此在護(hù)理中比較隨意，沒有覺察到護(hù)理過程中潛在的安全隱患，忽略了患者的心理需求，沒有能夠充分的尊重患者的權(quán)益。進(jìn)而引發(fā)護(hù)患之間的沖突和矛盾，影響到醫(yī)院工作的正常開展。2.1.7沒有嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度在對(duì)產(chǎn)科患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，一些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的管理制度，執(zhí)行醫(yī)囑不夠嚴(yán)謹(jǐn)，藥品的管理偶爾出現(xiàn)疏漏，甚至發(fā)生違反護(hù)理操作常規(guī)的事情，沒有認(rèn)真的觀察患者病情的變化，甚至延誤了搶救時(shí)機(jī)，這些都是引發(fā)護(hù)患矛盾的主要因素，會(huì)對(duì)患者的治療造成一定的影響。2.1.8護(hù)理技術(shù)因素的影響目前很多護(hù)理差錯(cuò)和糾紛主要是因?yàn)榧夹g(shù)上所產(chǎn)生的分歧，或者是患者家屬認(rèn)為護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。在實(shí)踐中，提高護(hù)理人員自身的業(yè)務(wù)水平，能夠很好的避免護(hù)理差錯(cuò)的產(chǎn)生，最大限度的減少護(hù)理糾紛，提升護(hù)理的質(zhì)量。同時(shí)也要對(duì)患者家屬做好相關(guān)技術(shù)的解釋工作，減少誤解的發(fā)生。產(chǎn)科患者心理護(hù)理探討資料與方法3.1.1一般資料選取2015年12月～2016年10月在我院接受治療的產(chǎn)科患者48例作為研究對(duì)象，年齡24～43歲，平均年齡（34.7±6.5）歲。3.1.2方法對(duì)所有患者均實(shí)行心理護(hù)理方式，具體措施如下：1、與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系。產(chǎn)婦入院接受治療后，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)的告訴產(chǎn)婦關(guān)于其妊娠、分娩的相關(guān)知識(shí)，熱情的詢問患者的需要，并盡可能的滿足產(chǎn)婦的合理需求，與產(chǎn)婦交流的時(shí)候，語氣要溫和，主動(dòng)關(guān)心產(chǎn)婦，告訴產(chǎn)婦應(yīng)該注意的事項(xiàng)，給產(chǎn)婦留下好印象，讓產(chǎn)婦相信自己，從而促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立。2、對(duì)自卑、抑郁心理的護(hù)理。護(hù)理人員首先需要與產(chǎn)婦多溝通，以及時(shí)了解產(chǎn)婦的心理，了解產(chǎn)婦為什么自卑、抑郁，然后根據(jù)產(chǎn)婦自卑、抑郁的原因，采取有效的措施進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告訴產(chǎn)婦克服這些心理障礙有助于產(chǎn)后的康復(fù)，緩解產(chǎn)婦的不良情緒。3、對(duì)害羞、緊張心理的護(hù)理。由于產(chǎn)科的特殊性，在接受治療的過程中，患者難以避免會(huì)出現(xiàn)緊張與害羞的心理，護(hù)理人員可以向產(chǎn)婦普及分娩方面的知識(shí)，以改變她們?cè)械囊恍╁e(cuò)誤思想認(rèn)知，同時(shí)與產(chǎn)婦丈夫做好溝通工作，讓其丈夫多與產(chǎn)婦溝通，消除產(chǎn)婦的不良情緒，接受治療。4、在治療與護(hù)理過程中，讓男性回避，有些需要男醫(yī)生檢查的項(xiàng)目，護(hù)理人員最好要陪伴患者，鼓勵(lì)患者放下害羞緊張的心態(tài)，積極面對(duì)治療。在治療與護(hù)理中，還可以嘗試播放音樂轉(zhuǎn)移患者的注意力，以緩解患者的緊張心理。對(duì)焦慮、恐懼心理的護(hù)理。5、護(hù)理人員在破宮產(chǎn)手術(shù)之前要告訴患者關(guān)于手術(shù)治療的重要性以及手術(shù)方式、手術(shù)過程，消除產(chǎn)婦因缺乏認(rèn)知所產(chǎn)生的不良心理。并且告訴產(chǎn)婦同種疾病經(jīng)過治療后康復(fù)的事例，增強(qiáng)患者的信心，消除焦慮、恐懼的心理。在溝通過程中，護(hù)理人員要以產(chǎn)婦為中心，尊重產(chǎn)婦，對(duì)患者要有耐心，盡可能的為患者提供最好的服務(wù)。3.1.3觀察指標(biāo)用SAS與SDS對(duì)患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定，SAS評(píng)分超過了50分說明患者存在焦慮心理，SDS分?jǐn)?shù)越低，說明抑郁的程度越輕，反之則越高。產(chǎn)婦心理狀態(tài)的談?wù)撔睦頎顟B(tài)對(duì)患者病情康復(fù)的進(jìn)程有很大影響，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，心理護(hù)理受關(guān)注的程度日益升高，心理護(hù)理已經(jīng)被普遍被應(yīng)用到各種疾病的護(hù)理中。產(chǎn)科患者都是女性，面對(duì)疾病，很容易情緒化，而且產(chǎn)婦一般心理壓力較大，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、自卑、抑郁等不良的心理，因此，需要實(shí)行心理護(hù)理消除或者緩解患者的心理壓力，使產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)勇敢的接受治療，保持輕松的心情配合院方治療。本次研究中，首先護(hù)理人員主動(dòng)與患者建立良好的關(guān)系，與患者多溝通，讓患者相信自己，這樣有利于為之后護(hù)理工作的順利開展打好基礎(chǔ)。之后，在與患者的溝通中發(fā)現(xiàn)患者不同的心理，根據(jù)不同的心理予以針對(duì)性的護(hù)理，這樣有利于全方位的緩解或者消除患者的消極情緒。經(jīng)過護(hù)理之后，所有患者的效果均較好。護(hù)理前，患者SAS平均分?jǐn)?shù)為（52.06±4.45）分，SDS平均分?jǐn)?shù)為（59.32±4.03）分，經(jīng)過心理護(hù)理后，患者SAS平均分?jǐn)?shù)為（45.01±3.23）分，SDS平均分?jǐn)?shù)為（44.46±4.32）分，可見對(duì)產(chǎn)科患者予以心理護(hù)理干預(yù)，有利于緩解和消除患者的不良情緒，改善患者心情，提高效果。產(chǎn)科層級(jí)全責(zé)護(hù)理應(yīng)用資料與方法4.1.1一般資料選取2015年1月至2016年10月于連云港市婦幼保健院進(jìn)行治療的320例產(chǎn)科孕產(chǎn)婦，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組140例孕產(chǎn)婦，年齡23～44歲，平均(28．4±4．6)歲;孕0～4次，平均孕次(1．6±0．4)年;其中44例經(jīng)陰道分娩，57例手術(shù)分娩，39例出現(xiàn)妊娠綜合征。觀察組180例孕產(chǎn)婦，年齡22～45歲，平均年齡(27．9±4．5)歲;孕次0～4，平均孕次(1．5±0．5)年;其中57例經(jīng)陰道分娩，74例手術(shù)分娩，49例出現(xiàn)妊娠綜合征。兩組孕產(chǎn)婦在年齡、孕次及病情等一般資料方面均無顯著性差異，具有可比性。4.1.2方法對(duì)照組孕產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員實(shí)行班次工作責(zé)任制，不進(jìn)行明確的層級(jí)劃分和管理，護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一管理全部護(hù)理事務(wù)。觀察組孕產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式，分層級(jí)和責(zé)任管理劃分護(hù)理人員。按照護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、工作年限和工作能力分為責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士及助理護(hù)士。責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)護(hù)理全過程進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦入院到出院的相關(guān)護(hù)理工作，并對(duì)輔助護(hù)士和助理護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)水平考核。各層級(jí)明確各自責(zé)任，并由上一層對(duì)下一層級(jí)負(fù)責(zé)，形成逐級(jí)負(fù)責(zé)、環(huán)環(huán)相扣的層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式。具體內(nèi)容包括:①明確責(zé)任，層層負(fù)責(zé):根據(jù)婦科和產(chǎn)科的不同護(hù)理特點(diǎn)，制定出完整的層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式，明確各個(gè)崗位職責(zé)，全體學(xué)習(xí)，明確職責(zé);②制定績(jī)效考核制度:根據(jù)婦科和產(chǎn)科的不同特點(diǎn)與各崗位職責(zé)制定考核機(jī)制，定期對(duì)不同職責(zé)進(jìn)行針對(duì)性考核，并將日?？己伺c年度績(jī)效考核、職稱晉升等掛鉤，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性，有效提高工作效率;③彈性排班:根據(jù)產(chǎn)科的特點(diǎn)與不同需要、孕產(chǎn)婦數(shù)量及病情，采取彈性排班制度，合理利用護(hù)理人力資源，更好完成護(hù)理工作;④制定操作規(guī)程:根據(jù)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦的臨床特點(diǎn)，制定相關(guān)護(hù)理流程，使護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。4.1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量合格率、文書合格率、孕產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)知曉率、?？浦R(shí)考試合格率及孕產(chǎn)婦投訴例數(shù)等進(jìn)行綜合評(píng)分。并于孕產(chǎn)婦出院前對(duì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士態(tài)度等進(jìn)行滿意度調(diào)查評(píng)分，滿分為100分，90～100為非常滿意，80～89為滿意，70～79為一般，70分以下為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。4.1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用(x珋±s)表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)結(jié)果4.2.1兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量考核情況觀察組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量合格率、文書合格率、?？浦R(shí)考試合格率、孕產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率和投訴率均優(yōu)于對(duì)照組，有顯著性差異。4.2.2兩組孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理滿意度調(diào)查情況對(duì)照組護(hù)理滿意度為74．29%，觀察組護(hù)理滿意度為95．56%，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。層級(jí)管理的談?wù)摦a(chǎn)科的孕產(chǎn)婦多病情變化較快，且多關(guān)乎產(chǎn)婦和孩子的安全與健康，關(guān)系到一個(gè)家庭的未來，因此，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量多有較高的要求。同時(shí)，產(chǎn)科的醫(yī)療服務(wù)具有多邊性、復(fù)雜性、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，因此，產(chǎn)科的護(hù)理更需要合理的護(hù)理方式，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和孕產(chǎn)婦滿意度。層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式的開展，有利于實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的最大化最優(yōu)化整合。產(chǎn)科的孕產(chǎn)婦多對(duì)相關(guān)知識(shí)了解不夠，尤其是初產(chǎn)婦，缺乏對(duì)自身與新生兒護(hù)理的必要知識(shí)，且分娩前后生理和心理都經(jīng)歷著十分復(fù)雜且微妙的變化，容易產(chǎn)生緊張、煩躁、胡亂猜忌等不良情緒，對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒均有傷害。實(shí)施層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式要求護(hù)理人員全程對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行責(zé)任護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦的生理和心理變化的相關(guān)特點(diǎn)均應(yīng)十分了解，并在生產(chǎn)前后密切觀察產(chǎn)婦的情緒變化，并給予及時(shí)的心理護(hù)理，避免產(chǎn)婦不良情緒的發(fā)生與延續(xù)。同時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)，提高孕產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的知曉度，增加護(hù)患溝通，增加孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，提高孕產(chǎn)婦滿意度。對(duì)于工作年限短、工作經(jīng)驗(yàn)較少的護(hù)理人員來說，層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式的實(shí)施，由責(zé)任組長(zhǎng)給予指導(dǎo)，可顯著提高護(hù)理人員的專科業(yè)務(wù)水平，保證了護(hù)理質(zhì)量。層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式，分層分權(quán)，各負(fù)其責(zé)，各司其職，利于護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。本研究結(jié)果可見，觀察組孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度、護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量合格率、文書合格率、專科知識(shí)考試合格率、孕產(chǎn)婦健康知識(shí)知曉率和投訴率均優(yōu)于對(duì)照組。提示，層級(jí)全責(zé)護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式應(yīng)用效果。產(chǎn)科術(shù)后人性化護(hù)理應(yīng)用資料與方法5.1.1一般資料隨機(jī)選取2015年1月至2016年10月在連云港市婦幼保健院進(jìn)行治療治療的120例產(chǎn)科手術(shù)患者作為觀察對(duì)象，通過隨機(jī)數(shù)字法將患者分成觀察組與對(duì)照組，每組有60例患者，觀察組患者年齡為20～36歲，平均為（26.9±1.9）歲；對(duì)照組患者年齡為21～37歲，平均為（26.8±2.1）歲。全部患者的一般臨床資料分析比較，都不存在差異，具備可比性（P＞0.05）。5.1.2方法對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，而研究組患者實(shí)施人性化護(hù)理方法，具體護(hù)理措施為：第一，環(huán)境護(hù)理。病房?jī)?nèi)除了進(jìn)行常規(guī)布置外，還應(yīng)該依照患者興趣愛好增加不影響健康的小盆栽等，每天可以定時(shí)的為產(chǎn)婦播放輕音樂，有助于產(chǎn)婦舒緩情緒，且定期的為產(chǎn)婦提供慰問卡片，和藹可親的與患者進(jìn)行溝通交流。第二，心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)積極的為患者服務(wù)，且耐心的為患者答疑解惑，從患者的行為反應(yīng)與心理活動(dòng)著手，確保一視同仁，善待所有患者。同時(shí)，相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該仔細(xì)的對(duì)患者心理狀態(tài)變化情況進(jìn)行觀察，選擇微笑服務(wù)理念，使患者的焦慮與緊張心理狀態(tài)得到有效的緩解。積極主動(dòng)的鼓勵(lì)患者，使患者增強(qiáng)治療的自信心，以此確?；颊呖梢苑e極的配合治療，從而使患者臨床癥狀得到緩解，并盡早康復(fù)。第三，術(shù)后疼痛知識(shí)宣教。護(hù)理人員應(yīng)該詳細(xì)的為患者講解術(shù)后疼痛知識(shí)以及有關(guān)止痛措施，并且告知患者止痛措施具備的重要作用，能夠改善睡眠，加強(qiáng)機(jī)體免疫力與創(chuàng)面愈合的恢復(fù)，叮囑產(chǎn)婦經(jīng)常與護(hù)理人員交流溝通，防止患者存在忍受疼痛的情況。5.1.3觀察指標(biāo)經(jīng)過臨床治療與護(hù)理后，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒以及術(shù)后疼痛等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。5.1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)臨床資料實(shí)施處理與統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。統(tǒng)計(jì)結(jié)果兩組患者經(jīng)過臨床治療與護(hù)理后，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒以及術(shù)后疼痛等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中觀察組的臨床護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒以及術(shù)后疼痛等情況都好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。相關(guān)討論疼痛是臨床中常見多發(fā)癥狀，是伴隨著潛在的或者既有的組織損傷而出現(xiàn)的主觀感受。傳統(tǒng)觀念常常錯(cuò)誤的認(rèn)為，產(chǎn)科術(shù)后疼痛應(yīng)該是患者正常承受的現(xiàn)象，實(shí)際上減輕疼痛或者是消除疼痛是患者的權(quán)利，選擇科學(xué)有效的合理方法有助于減輕或者消除患者術(shù)后疼痛。因此，臨床中應(yīng)該及時(shí)的采取有效措施對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行治療與護(hù)理，使患者臨床癥狀得到緩解，提升患者的生活質(zhì)量與滿意度。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療水平的發(fā)展進(jìn)步，以疾病為核心的護(hù)理模式不斷的被以患者為核心的護(hù)理模式而替代，其重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以人為本，意在為患者營(yíng)造一個(gè)更加舒適的人文環(huán)境，減輕患者疼痛，并使患者的生活質(zhì)量得到提升。本研究中隨機(jī)選取2015年1月至2016年10月在連云港市婦幼保健院治療的120例產(chǎn)科手術(shù)患者作為觀察對(duì)象，其研究結(jié)果顯示：兩組患者經(jīng)過臨床治療與護(hù)理后，對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理滿意度、負(fù)面情緒以及術(shù)后疼痛等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中觀察組的臨床護(hù)理滿意度、負(fù)性情緒以及術(shù)后疼痛等情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本章小結(jié)綜上所述，心理干預(yù)應(yīng)用在產(chǎn)科護(hù)理中，具有較好的臨床效果，可以有效的使患者生活質(zhì)量與滿意度得到提升，緩解患者臨床癥狀，減輕患者痛苦。產(chǎn)科相關(guān)問題的對(duì)策護(hù)理工作者自身的探討6.1.1強(qiáng)化護(hù)理人員自身的法律意識(shí)法律是人們?nèi)粘Ｉ钪卸夹枰獔?jiān)持的準(zhǔn)繩，對(duì)于醫(yī)院的護(hù)理人員和患者來講，都應(yīng)該遵守國(guó)家的相關(guān)法律。護(hù)理人員應(yīng)該積極、主動(dòng)的應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)院開展工作的過程中則應(yīng)該組織全院的醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)法律制度，營(yíng)造知法、守法、用法的良好局面，使所有醫(yī)護(hù)人員都可以自覺的規(guī)范自身的護(hù)理行為，提升自身的法律觀念。于此同時(shí)，為了更好的檢驗(yàn)護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律的效果，醫(yī)院每個(gè)月還應(yīng)該組織安全檢查，針對(duì)不安全的隱患進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的整改措施，提升醫(yī)院護(hù)理人員的安全防范意識(shí)，減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。6.1.2轉(zhuǎn)變自身的服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)為了更好的適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，護(hù)理人員在工作的過程中應(yīng)該更新自身的觀念，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，牢固樹立以患者為中心的服務(wù)理念。服務(wù)工作開展的過程中應(yīng)該主動(dòng)超前，要善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)護(hù)理工作中所存在的問題以及相應(yīng)的對(duì)策。比如引發(fā)護(hù)患糾紛的主要原因是住院的費(fèi)用問題。因此醫(yī)院的主管護(hù)士在對(duì)患者介紹住院環(huán)境和入院須知的時(shí)候，應(yīng)該互動(dòng)的實(shí)施介紹的目的，最大限度的減少護(hù)理人員和患者之間可能發(fā)生的誤解，為防范護(hù)患糾紛奠定良好的基礎(chǔ)。6.1.3提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)水平。通過關(guān)于產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)的專業(yè)性培訓(xùn)，讓護(hù)理人員能夠熟練使用婦科所需要使用的醫(yī)療器械，掌握藥物的特性和禁忌，配合醫(yī)生的治療方案。另外醫(yī)院可以通過開展專業(yè)護(hù)理競(jìng)賽，來提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí)可以定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員工作和學(xué)習(xí)的積極性。對(duì)于缺乏經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員，醫(yī)院更應(yīng)該采取針對(duì)性的實(shí)踐操作指導(dǎo)，與有經(jīng)驗(yàn)的的產(chǎn)科護(hù)理人員結(jié)成幫扶對(duì)象，讓其能夠熟練掌握產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)踐技能。6.1.4增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)和責(zé)任意識(shí)。責(zé)任心是良好素質(zhì)的根本，增強(qiáng)護(hù)理工作者的責(zé)任心是預(yù)防工作中事故的發(fā)生和進(jìn)行安全護(hù)理的有效方法。醫(yī)院應(yīng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)教育，讓護(hù)理人員樹立“以患者為中心”的思想。通過增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)和責(zé)任意識(shí)，讓護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)和總結(jié)護(hù)理工作存在的問題和解決措施，做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理，整體提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。管理層面對(duì)策的探討6.2.1建立建全產(chǎn)科護(hù)理管理制度。產(chǎn)科護(hù)理管理制度是需要進(jìn)行不斷完善的，使之能夠適應(yīng)產(chǎn)科護(hù)理要求，讓產(chǎn)科護(hù)理更加專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化和產(chǎn)業(yè)化。與此同時(shí)，在制定產(chǎn)科護(hù)理管理制度時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合產(chǎn)科的特點(diǎn)。護(hù)理管理制度還應(yīng)該采取行之有效的激勵(lì)政策和懲罰政策，提高員工工作積極性和責(zé)任心意識(shí)。6.2.2嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科護(hù)理管理制度。醫(yī)院組織產(chǎn)科護(hù)理人員學(xué)習(xí)產(chǎn)科護(hù)理管理制度，讓醫(yī)護(hù)人員能夠更加了解自己所需要做的工作，增強(qiáng)自身的執(zhí)行力。同時(shí)管理人員要經(jīng)常督促檢查護(hù)理人員的工作落實(shí)情況。醫(yī)院應(yīng)該對(duì)產(chǎn)房藥品、用品和醫(yī)療設(shè)備做好補(bǔ)充管理工作。護(hù)患溝通體制6.3.1做好患者的溝通工作。行之有效的溝通工作，可以增加患者的安全感和責(zé)任感，讓護(hù)理人員的護(hù)理工作能夠有效的開展。首先，護(hù)理人員要注意與患者的溝通技巧，采用合理的說話方式和和藹的態(tài)度。其次，護(hù)理人員在與患者交談過程中應(yīng)該盡量使用患者能夠理解的語言，避免出現(xiàn)專業(yè)術(shù)語。而且要注重反向思維的方式回答患者問題，適當(dāng)給以鼓勵(lì)，讓患者采用積極態(tài)度配合治療?？偨Y(jié)產(chǎn)科病區(qū)應(yīng)當(dāng)實(shí)施層級(jí)護(hù)理模式，特別要注重護(hù)患溝通，發(fā)現(xiàn)既培養(yǎng)和提高了護(hù)士的實(shí)際工作能力與業(yè)務(wù)素質(zhì)，又明顯提高了患者滿意度。該模式能使需要護(hù)理的患者更容易找到其相關(guān)要求的護(hù)士，通過有效護(hù)患溝通和更人性化的服務(wù)，使患者有安全感和被關(guān)心、照顧的感覺，增強(qiáng)了護(hù)患信任，從而使患者滿意度得到明顯提高，有效避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在這里我總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)：①多換位思考：這是改善護(hù)患關(guān)系乃至醫(yī)患關(guān)系的法寶。在護(hù)理過程中，以別人的立場(chǎng)體會(huì)當(dāng)事人的心境（包括感覺、需要、痛苦）的心理歷程，從對(duì)方立場(chǎng)出發(fā)，拉近護(hù)患距離，融洽護(hù)患關(guān)系。②多些人文關(guān)懷，少些粗放管理：要設(shè)身處地為患者著想，做好有效溝通，避免粗放式工作，真正理解和體會(huì)患者及其家屬的心情，如講不通就暫放一下，待護(hù)理完再專門解釋和解答。③盡量滿足患者的要求：對(duì)患者的訴求絕不能置之不理，尤其是合理的要求能辦立即辦，暫時(shí)辦不到的，要認(rèn)真做好解釋工作，以求得患者的理解。古人云：“德不近佛者不可為醫(yī)，才不近仙者不可為醫(yī)?！鄙屏际轻t(yī)學(xué)的核心，更是醫(yī)者立業(yè)之本。只有德才兼?zhèn)洌闹醒b著患者，才能成就白衣天使；只有工作中對(duì)患者有著高度責(zé)任心、良心和關(guān)心，多些用心、細(xì)心才能做到醫(yī)患距離上的“近”，服務(wù)上的“優(yōu)”，溝通上的“暢”，患者滿意度上的“好”。護(hù)理人員不僅要有有工作的藝術(shù)，更要有仁心！以仁者之心服務(wù)病人，以仁者之術(shù)護(hù)理病人，以仁者之德呵護(hù)病人，以仁者之舉取信病人。參考文獻(xiàn)《實(shí)用產(chǎn)科護(hù)理》作者：李從業(yè)出版社：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版時(shí)間：2009年《現(xiàn)代婦產(chǎn)科護(hù)理模式》作者：周昌菊出版社：人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間：2011年《婦產(chǎn)科學(xué)(第六版)》作者：樂杰出版社：人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間：2011年《護(hù)理診斷手冊(cè)》作者：李寧出版社：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版時(shí)間：2011年《簡(jiǎn)明產(chǎn)科護(hù)理（第5版)》作者：盧碧瑛等出版社：人民軍醫(yī)出版社出版時(shí)間：2015年《現(xiàn)代產(chǎn)科治療學(xué)（第5版)》作者：辛?xí)匝喑霭嫔纾喝嗣褴娽t(yī)出版社出版時(shí)間：2006《產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》作者：苧斯美出版社：人民衛(wèi)生出版社出版時(shí)間：2013年基于C8051F單片機(jī)直流電動(dòng)機(jī)反饋控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的嵌入式Web服務(wù)器的研究MOTOROLA單片機(jī)MC68HC（8）05PV8/A內(nèi)嵌EEPROM的工藝和制程方法及對(duì)良率的影響研究基于模糊控制的電阻釬焊單片機(jī)溫度控制系統(tǒng)的研制基于MCS-51系列單片機(jī)的通用控制模塊的研究基于單片機(jī)實(shí)現(xiàn)的供暖系統(tǒng)最佳啟停自校正（STR）調(diào)節(jié)器單片機(jī)控制的二級(jí)倒立擺系統(tǒng)的研究基于增強(qiáng)型51系列單片機(jī)的TCP/IP協(xié)議棧的實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的蓄電池自動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)基于32位嵌入式單片機(jī)系統(tǒng)的圖像采集與處理技術(shù)的研究基于單片機(jī)的作物營(yíng)養(yǎng)診斷專家系統(tǒng)的研究基于單片機(jī)的交流伺服電機(jī)運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)研究與開發(fā)基于單片機(jī)的泵管內(nèi)壁硬度測(cè)試儀的研制基于單片機(jī)的自動(dòng)找平控制系統(tǒng)研究基于C8051F040單片機(jī)的嵌入式系統(tǒng)開發(fā)基于單片機(jī)的液壓動(dòng)力系統(tǒng)狀態(tài)監(jiān)測(cè)儀開發(fā)模糊Smith智能控制方法的研究及其單片機(jī)實(shí)現(xiàn)一種基于單片機(jī)的軸快流CO〈,2〉激光器的手持控制面板的研制基于雙單片機(jī)沖床數(shù)控系統(tǒng)的研究基于CYGNAL單片機(jī)的在線間歇式濁度儀的研制基于單片機(jī)的噴油泵試驗(yàn)臺(tái)控制器的研制基于單片機(jī)的軟起動(dòng)器的研究和設(shè)計(jì)基于單片機(jī)控制的高速快走絲電火花線切割機(jī)床短循環(huán)走絲方式研究基于單片機(jī)的機(jī)電產(chǎn)品控制系統(tǒng)開發(fā)基于PIC單片機(jī)的智能手機(jī)充電器基于單片機(jī)的實(shí)時(shí)內(nèi)核設(shè)計(jì)及其應(yīng)用研究基于單片機(jī)的遠(yuǎn)程抄表系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的煙氣二氧化硫濃度檢測(cè)儀的研制基于微型光譜儀的單片機(jī)系統(tǒng)單片機(jī)系統(tǒng)軟件構(gòu)件開發(fā)的技術(shù)研究基于單片機(jī)的液體點(diǎn)滴速度自動(dòng)檢測(cè)儀的研制基于單片機(jī)系統(tǒng)的多功能溫度測(cè)量?jī)x的研制基于PIC單片機(jī)的電能采集終端的設(shè)計(jì)和應(yīng)用基于單片機(jī)的光纖光柵解調(diào)儀的研制氣壓式線性摩擦焊機(jī)單片機(jī)控制系統(tǒng)的研制基于單片機(jī)的數(shù)字磁通門傳感器基于單片機(jī)的旋轉(zhuǎn)變壓器-數(shù)字轉(zhuǎn)換器的研究基于單片機(jī)的光纖Bragg光柵解調(diào)系統(tǒng)的研究單片機(jī)控制的便攜式多功能乳腺治療儀的研制基于C8051F020單片機(jī)的多生理信號(hào)檢測(cè)儀基于單片機(jī)的電機(jī)運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)Pico專用單片機(jī)核的可測(cè)性設(shè)計(jì)研究基于MCS-51單片機(jī)的熱量計(jì)基于雙單片機(jī)的智能遙測(cè)微型氣象站MCS-51單片機(jī)構(gòu)建機(jī)器人的實(shí)踐研究基于單片機(jī)的輪軌力檢測(cè)基于單片機(jī)的GPS定位儀的研究與實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的電液伺服控制系統(tǒng)用于單片機(jī)系統(tǒng)的MMC卡文件系統(tǒng)研制基于單片機(jī)的時(shí)控和計(jì)數(shù)系統(tǒng)性能優(yōu)化的研究基于單片機(jī)和CPLD的粗光柵位移測(cè)量系統(tǒng)研究單片機(jī)控制的后備式方波UPS提升高職學(xué)生單片機(jī)應(yīng)用能力的探究基于單片機(jī)控制的自動(dòng)低頻減載裝置研究基于單片機(jī)控制的水下焊接電源的研究基于單片機(jī)的多通道數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)基于uPSD3234單片機(jī)的氚表面污染測(cè)量?jī)x的研制基于單片機(jī)的紅外測(cè)油儀的研究96系列單片機(jī)仿真器研究與設(shè)計(jì)基于單片機(jī)的單晶金剛石刀具刃磨設(shè)備的數(shù)控改造基于單片機(jī)的溫度智能控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)基于MSP430單片機(jī)的電梯門機(jī)控制器的研制基于單片機(jī)的氣體測(cè)漏儀的研究基于三菱M16C/6N系列單片機(jī)的CAN/USB協(xié)議轉(zhuǎn)換器基于單片機(jī)和DSP的變壓器油色譜在線監(jiān)測(cè)技術(shù)研究基于單片機(jī)的膛壁溫度報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)基于AVR單片機(jī)的低壓無功補(bǔ)償控制器的設(shè)計(jì)基于單片機(jī)船舶電力推進(jìn)電機(jī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)基于單片機(jī)網(wǎng)絡(luò)的振動(dòng)信號(hào)的采集系統(tǒng)基于單片機(jī)的大容量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)技術(shù)的應(yīng)用研究基于單片機(jī)的疊圖機(jī)研究與教學(xué)方法實(shí)踐基于單片機(jī)嵌入式Web服務(wù)器技術(shù)的研究及實(shí)現(xiàn)基于AT89S52單片機(jī)的通用數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)基于單片機(jī)的多道脈沖幅度分析儀研究機(jī)器人旋轉(zhuǎn)電弧傳感角焊縫跟蹤單片機(jī)控制系統(tǒng)基于單片機(jī)的控制系統(tǒng)在PLC虛擬教學(xué)實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用研究基于單片機(jī)系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)通信研究與應(yīng)用基于PIC16F877單片機(jī)的莫爾斯碼自動(dòng)譯碼系統(tǒng)設(shè)計(jì)與研究基于單片機(jī)的模糊控制器在工業(yè)電阻爐上的應(yīng)用研究基于雙單片機(jī)沖床數(shù)控系統(tǒng)的研究與開發(fā)基于Cygnal單片機(jī)的μC/OS-Ⅱ的研究基于單片機(jī)的一體化智能差示掃描量熱儀系統(tǒng)研究基于TCP/IP協(xié)議的單片機(jī)與Internet互聯(lián)的研究與實(shí)現(xiàn)變頻調(diào)速液壓電梯單片機(jī)控制器的研究基于單片機(jī)γ-免疫計(jì)數(shù)器自動(dòng)換樣功能的研究與實(shí)現(xiàn)基于單片機(jī)的倒立擺控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)單片機(jī)嵌入式以太網(wǎng)防盜報(bào)警系統(tǒng)基于51單片機(jī)的嵌入式Internet系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)單片機(jī)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)在擠壓機(jī)上的應(yīng)用MSP430單片機(jī)在智能水表系統(tǒng)上的研究與應(yīng)用基于單片機(jī)的嵌入式系