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2023年淄博市第八人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO32.患者,男,發(fā)熱伴骨骼疼痛,體檢:胸骨壓痛。血紅蛋白87g/L,白細(xì)胞14×109/L,血小板30×109/L;骨髓增生明顯活躍,異常粒細(xì)胞58%,其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。最可能是(
)A.急性粒細(xì)胞白血病部分成熟型B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性粒-單核細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病未成熟型3.批復(fù)與復(fù)函的正文寫作,應(yīng)當(dāng)先寫引據(jù),再寫回復(fù)意見。4.課題評(píng)價(jià)的原則是
A.科學(xué)性原則B.需要性原則C.創(chuàng)造性原則D.可行性原則A
B
C
D
5.防風(fēng)、秦艽共同的功效是______。A.祛風(fēng)濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗6.行政領(lǐng)導(dǎo)體制的各種類型中,分權(quán)制優(yōu)于集權(quán)制,會(huì)議制優(yōu)于首長(zhǎng)制。7.關(guān)于胰腺癌的MRI表現(xiàn),敘述錯(cuò)誤的是______。A.T1WI上呈低信號(hào)B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化C.T2WI上其信號(hào)一般略高于胰腺D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)延遲期腫瘤信號(hào)變化無特征E.可見主胰管擴(kuò)張8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤,但仍然執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑,對(duì)病人造成嚴(yán)重后果,該后果的法律責(zé)任______。A.由開寫醫(yī)囑的醫(yī)師承擔(dān)B.由執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士承擔(dān)C.由開寫醫(yī)囑的醫(yī)師和執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士共同承擔(dān)D.開寫醫(yī)囑的醫(yī)師和執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士無需承擔(dān)責(zé)任9.丁卡因一般不用于
A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤(rùn)麻醉10.下列能抑制二氫葉酸還原酶的抗腫瘤藥是______。A.氨甲蝶呤B.放線菌素DC.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.長(zhǎng)春新堿11.下列關(guān)于口服給藥法正確的是______。A.抗生素及磺胺類藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥,以保證有效的血藥濃度B.服用對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用的藥物后不應(yīng)立即飲水C.服用某些磺胺類藥物后不要多飲水D.服用洋地黃時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心率、節(jié)律檢測(cè),脈率低于60次/分或節(jié)律不齊時(shí)應(yīng)暫停服用A
B
C
D
12.右心房的出口是______。A.上腔靜脈口B.下腔靜脈口C.冠狀竇口D.右房室口13.周期性癱瘓最常見的類型是______。A.正常鉀型周期性癱瘓B.高鉀型周期性癱瘓C.甲亢型周期性癱瘓D.低鉀型周期性癱瘓E.Andersen-Tawil綜合征14.個(gè)體不舒適的最高表現(xiàn)形式是______。A.焦慮B.抑郁C.疼痛D.恐慌E.煩躁15.大腸的下合穴是______。A.上巨虛B.下巨虛C.足三里D.至陽(yáng)16.全國(guó)兩會(huì),不僅是中國(guó)媒體報(bào)道關(guān)注的焦點(diǎn),也同樣吸引著世界媒體的目光。兩會(huì)對(duì)外開放從一個(gè)側(cè)面反映出______。A.國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)自覺接受人民的監(jiān)督B.依法行政、建設(shè)法治國(guó)家的需要C.國(guó)家自信和政治民主發(fā)展的自覺性D.公民直接參與公共決策的要求17.患者咳吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時(shí)咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是______。A.沙參麥冬湯B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯18.對(duì)烤瓷合金的要求不正確的是______。A.鑄造性能好B.收縮變形小C.潤(rùn)濕性好D.不易變形E.彈性模量小19.在致病因素去除后,有可能逆轉(zhuǎn)的牙髓病變?yōu)開_____。A.急性漿液性牙髓炎B.牙髓充血C.急性化膿性牙髓炎D.慢性閉鎖性牙髓炎E.牙髓變性20.下列疾病與飲食不節(jié)無關(guān)的是______。A.瘰疬B.粉刺C.內(nèi)痔D.脫疽21.醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括______。A.醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)B.規(guī)章制度不全C.不合理使用抗生素D.患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)E.缺乏消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)手段22.口瘡是嬰兒常見的口腔疾患,如發(fā)于口唇兩側(cè)者,稱為______。23.補(bǔ)體的生物學(xué)活性有(
)A.調(diào)理和免疫粘附作用B.溶菌、溶細(xì)胞作用C.清除免疫復(fù)合物作用D.炎癥介質(zhì)作用A
B
C
D
24.大量不保留灌腸的目的不包括______A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)E.灌注腸道殺菌劑25.DNA復(fù)制的特點(diǎn)是______A.半保留復(fù)制B.要合成RNA引物C.形成復(fù)制叉D.完全不連續(xù)E.是NTP聚合A
B
C
D
E
26.某患者一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影,呈多房性,房室大小極不一致,陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是______。A.牙源性角化囊腫B.成釉細(xì)胞瘤C.牙源性黏液瘤D.牙源性鈣化囊腫E.牙源性纖維瘤27.麻醉前評(píng)估中體格檢查應(yīng)包括______A.體重B.營(yíng)養(yǎng)狀況C.心血管功能及指標(biāo)D.呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)E.肝腎功能A
B
C
D
E
28.潰瘍病最常見的并發(fā)癥是
A.上消化道出血B.胃腸穿孔C.幽門梗阻D.胃潰瘍惡變E.潰瘍病急性穿孔29.林某,因肝癌晚期入院治療,入院后病人出現(xiàn)肝昏迷、煩躁不安、躁動(dòng),為了保證病人的安全,下列措施中正確的是______A.紗布包裹壓舌板放于上下臼齒之間B.加床檔,用約束帶約束病人C.室內(nèi)取暗光線,避免刺激病人D.工作人員動(dòng)作要輕,避免刺激病人E.減少外界刺激30.下列哪些疾病可導(dǎo)致慢性肺源性心臟病
A.慢性阻塞性肺氣腫B.三期矽肺C.慢性空洞性肺結(jié)核D.肺動(dòng)脈反復(fù)血栓栓塞A
B
C
D
31.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為______A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓32.每一種商品有不同的出口銷售戰(zhàn)略。
33.下列關(guān)于哮證病因的描述,錯(cuò)誤的是
A.吸入煙塵B.外感風(fēng)濕C.飲食不當(dāng)D.過食生冷E.體質(zhì)虛弱34.新病聲啞,多為______,肺氣失宣所致_;久病失聲,多因______,津不上承所致。35.道地藥材36.硬膜外麻醉常見生理干擾有
A.血壓下降B.呼吸抑制C.惡心嘔吐D.脈搏減慢E.以上都是37.下列哪項(xiàng)是潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥?______A.腸梗阻B.中毒性巨結(jié)腸C.癌變D.結(jié)腸大出血E.急性腸穿孔A
B
C
D
E
38.華某,女,頭暈?zāi)垦?,面色淡白或微黃,神倦乏力,心悸少寐,腹脹納呆。查舌淡,苔薄白,脈弱。辨證屬于眩暈的______。A.痰濁上蒙型B.風(fēng)陽(yáng)上撫型C.肝腎虧虛型D.氣血不足型39.以下不屬于面神經(jīng)主干在腮腺內(nèi)分支的是______。A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜支E.頸支40.新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液、再刺激呼吸,并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。41.急性心肌梗塞病人吸氧的目的是______。A.改善心肌缺氧,減輕疼痛B.預(yù)防心源性休克C.減少心律失常D.防止心力衰竭E.促進(jìn)壞死組織吸收A
B
C
D
E
42.對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是______A.胰液B.胃液C.小腸液D.膽汁43.肝硬化最常見的并發(fā)癥是______。A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌E.肝性腦病44.抑制胃酸的藥物有______。A.質(zhì)子泵抑制劑B.抗膽堿藥C.H2受體拮抗劑D.施維舒(替普瑞酮)E.硫糖鋁A
B
C
D
E
45.內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是有牽涉痛,定位準(zhǔn)確。46.______是全體公民應(yīng)遵循的公共生活行為準(zhǔn)則。A.社會(huì)公德B.職業(yè)道德C.家庭美德D.榮辱觀47.根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括______。A.協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作B.對(duì)傳染病患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行跟蹤調(diào)查,查明傳播鏈,并向相關(guān)地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào)情況C.做好傳染病和中毒患者的報(bào)告D.開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究48.甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括______A.偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一硬而不光滑腫塊B.近甲狀腺峽部活動(dòng)度大的腫塊C.甲狀腺腫塊短期內(nèi)迅速增大D.甲狀腺包塊伴聲嘶E.甲狀腺包塊伴頸淋巴結(jié)腫大49.意識(shí)障礙一般可分為
A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.睡眠過度A
B
C
D
E
50.Charcot三聯(lián)征包括______、______和______。51.細(xì)菌個(gè)體的繁殖方式是______A.有性繁殖B.菌絲斷裂C.細(xì)胞出芽D.無性二分裂E.核酸復(fù)制52.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)符合?______A.血糖>11.0mmol/LB.餐后血糖>11.5mmol/L、空腹血糖>8.0mmol/LC.餐后兩小時(shí)血糖>8.0mmol/LD.餐后兩小時(shí)血糖>11.2mmol/LE.任何時(shí)候血糖>11.1mmol/LA
B
C
D
E
53.關(guān)于頸叢阻滯,哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.頸深叢與頸淺叢均屬感覺神經(jīng)叢B.C2~C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.頸叢阻滯最易發(fā)生喉上神經(jīng)阻滯54.患者,女,70歲。訴患牙不適半年余要求拔除,檢查:血壓160/95mmHg,患牙松動(dòng),叩診,牙齦無炎癥,何時(shí)拔牙最妥?______A.即刻拔牙B.服降壓藥后即刻拔牙C.服藥一天后拔牙D.服藥控制血壓后拔牙E.服藥控制血壓后也不能拔牙55.機(jī)體的排泄途徑不包括______。A.腎臟排出尿液B.大腸排出食物殘?jiān)麮.呼吸器官排出二氧化碳D.皮膚排出汗液56.下列關(guān)于科技常識(shí)的表述,不正確的是______A.納米是一種長(zhǎng)度單位,1納米=10-10米B.光纖通信具有傳輸損耗低、抗干擾能力強(qiáng)、保密性能好等優(yōu)點(diǎn)C.物聯(lián)網(wǎng)的核心和基礎(chǔ)是互聯(lián)網(wǎng)D.電子計(jì)算機(jī)的發(fā)展已進(jìn)入人工智能計(jì)算機(jī)時(shí)代57.何謂肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)?有哪些分型?58.下列可引起腦膜炎的病原體的是______。A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新生隱球菌D.鉤端螺旋體A
B
C
D
59.為人民服務(wù)是集體主義的最高表現(xiàn)。60.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。61.張力性氣胸急救措施為______。A.粗針頭排氣減壓B.閉式引流C.剖胸探查D.加壓給氧62.既能發(fā)汗解表,又能行氣安胎的藥物是______。A.香薷B.薄荷C.紫蘇D.荊芥63.患兒,6歲,口內(nèi)檢查可見雙側(cè)下頜雙尖牙釉質(zhì)發(fā)育不全,由此可推斷發(fā)生障礙的時(shí)期是______。A.2~3歲以后B.胎兒期C.1歲以內(nèi)D.2歲以內(nèi)E.6歲64.心臟驟停時(shí)最迅速有效的處理是
A.口對(duì)口人工呼吸B.純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對(duì)口人工呼吸同時(shí)行胸外心臟按壓65.原發(fā)性肝癌特異性較好的腫瘤標(biāo)志物是______。A.AFPB.PSAC.CA125D.CA153第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]一元酚可以和氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。R-OH+NaOH=R-Na+H2O2.參考答案:B患者有典型白血病的表現(xiàn),骨髓異常粒細(xì)胞其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體,很可能是異常早幼粒細(xì)胞,所以選B。3.參考答案:A[解析]批復(fù)的正文結(jié)構(gòu)是批復(fù)引據(jù)、批復(fù)意見、批復(fù)結(jié)語。答復(fù)函應(yīng)先寫明來函(名稱及文號(hào))已收悉,然后寫明答復(fù)的依據(jù),再寫致函事項(xiàng),即答復(fù)的具體意見。故本題判斷正確。4.參考答案:ABC[解析]課題評(píng)價(jià)的原則是:需要性原則;創(chuàng)造性原則;科學(xué)性原則。5.參考答案:A[解析]防風(fēng)的功效是祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙。秦艽的功效是祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱。由此可見,兩藥共同能祛風(fēng)濕。6.參考答案:B[解析]領(lǐng)導(dǎo)體制從上下級(jí)之間的權(quán)限劃分來看,包括集權(quán)制與分權(quán)制。集權(quán)制是指一切重大問題的決定權(quán)均集中在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān),下級(jí)必須依據(jù)上級(jí)的決定和指示辦事。分權(quán)制是指下級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)在自己的管轄范圍內(nèi),有權(quán)獨(dú)立自主地決定問題,上級(jí)對(duì)下級(jí)的決定處理的事情不得予以干涉。集權(quán)制和分權(quán)制各有其利弊。正確處理這兩種體制的關(guān)系應(yīng)當(dāng)顧及兩個(gè)方面,既要有必要的集中統(tǒng)一,又要有相對(duì)的獨(dú)立自主,把兩個(gè)方面的優(yōu)點(diǎn)都發(fā)揮出來,同時(shí)防止和克服兩個(gè)極端的弊病。所以說行政領(lǐng)導(dǎo)體制中分權(quán)制和集權(quán)制沒有誰優(yōu)于誰之說。會(huì)議制和首長(zhǎng)制也是同理。7.參考答案:B[解析]動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶明顯強(qiáng)化是錯(cuò)誤的,因?yàn)橐认侔┦欠ρ┠[瘤。8.參考答案:C[解析]護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出;必要時(shí),應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。
護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),甚至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書:
(一)發(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的;
(二)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定,未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的:
(三)泄露患者隱私的;
(四)發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件,不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。
護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的,依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。9.參考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強(qiáng),毒性亦較大,能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸潤(rùn)麻醉。10.參考答案:A[解析]氨甲蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制藥,主要作用于S期細(xì)胞,屬于細(xì)胞周期特異性藥。本藥臨床用于治療兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌,療效較好;鞘內(nèi)注射可用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和緩解癥狀。11.參考答案:ABD[解析]服用磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出,尿少時(shí)易析出結(jié)晶堵塞腎小管,服藥后要多飲水,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。12.參考答案:D[解析]心房的血液流向心室,右房的血液由右房室口流入右心室。左房經(jīng)左房室口通左室。因此心房的出口只能是相應(yīng)的房室口。上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀竇口分別收上肢+胸部、下肢+腹部和心臟的靜脈血液回心,是右心房的入口。13.參考答案:D[解析]周期性癱瘓,是指以反復(fù)發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓為主要表現(xiàn)的一組肌病。根據(jù)發(fā)作時(shí)血清鉀含量的濃度分為低鉀型、正鉀型和高鉀型三種。低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)為發(fā)作性肌無力、血清鉀降低、補(bǔ)鉀后能迅速緩解,是周期性癱瘓中最常見的類型。14.參考答案:C[解析]個(gè)體不舒適的最高表現(xiàn)形式是疼痛,世界衛(wèi)生組織將疼痛分級(jí):0級(jí)無疼痛;1級(jí)有疼痛但不嚴(yán)重,可忍受,睡眠無影響;2級(jí)疼痛明顯,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥;3級(jí)疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴(yán)重干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥。15.參考答案:A[解析]大腸下合穴位于胃經(jīng),是上巨虛。胃下合穴為足三里,小腸下合穴為下巨虛,三焦下合穴為委陽(yáng),膀胱下合穴為委中,膽下合穴為陽(yáng)陵泉。16.參考答案:C[解析]從題干來看,全國(guó)兩會(huì)吸引著世界媒體的目光,A項(xiàng)“接受人民的監(jiān)督”顯然范圍過窄,排除A項(xiàng);全國(guó)人民代表大會(huì)是國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān),B項(xiàng)說依法行政,明顯有誤。D項(xiàng)公民直接參與公共決策的要求本身說法有誤。故本題答案選C。17.參考答案:D[解析]本證屬肺癰潰膿期,因熱壅血瘀、血敗肉腐、癰腫內(nèi)潰、膿液外泄所致,故用加味桔梗湯排膿解毒。18.參考答案:E19.參考答案:B[解析]牙髓充血分為生理性充血和病理性充血兩種。其中病理性充血是牙髓炎的早期表現(xiàn),病理因素去處后,牙髓可恢復(fù)正常,所以又叫灶性可逆性牙髓炎。20.參考答案:A[解析]瘰疬是一種發(fā)生于頸部的慢性化膿性疾病。其發(fā)病與情志因素有密切關(guān)系。由于憂思惱怒,肝氣郁結(jié),氣郁傷脾,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,結(jié)于頸項(xiàng)而成;或素體肺腎陰虧,陰虛火旺,肺津不布,灼津?yàn)樘?,痰火凝結(jié)而成。21.參考答案:D[解析]醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素有以下幾種:①醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足;②醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全;③感染鏈的存在;④醫(yī)院布局不妥和隔離措施不健全;⑤消毒滅菌不嚴(yán)和無菌技術(shù)操作不當(dāng);⑥其他危險(xiǎn)因素的存在,如插入性(侵襲性)操作和抗生素的廣泛應(yīng)用等。22.參考答案:燕口瘡23.參考答案:ABCD補(bǔ)體的生物學(xué)活性有①溶菌、溶細(xì)胞作用:補(bǔ)體系統(tǒng)被激活后,在靶細(xì)胞表面形成攻膜復(fù)合物,最終導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解,這是機(jī)體抵抗微生物感染的重要防御機(jī)制之一。如革蘭陰性菌、支原體、含脂蛋白包膜的病毒以及異體從細(xì)胞和血小板等對(duì)補(bǔ)體敏感。②調(diào)理和免疫粘附作用:血清調(diào)理素(如抗體和補(bǔ)體)與細(xì)菌或其他顆粒性抗原物質(zhì)結(jié)合,可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用;C3b與免疫復(fù)合物或病毒病結(jié)合后,有利于吞噬細(xì)胞吞噬清除,調(diào)理作用和免疫粘附作用是機(jī)體抗感染的主要防御機(jī)制。③炎癥介質(zhì)作用:補(bǔ)體激活過程可產(chǎn)生多種具有炎癥介質(zhì)作用的活性片段,如C3a、C4a和C5a等。主要表現(xiàn)為激肽樣作用、過敏毒素作用和趨化作用。④清除免疫復(fù)合物作用:補(bǔ)體成分的存在有助于減少的免疫復(fù)合物的產(chǎn)生,溶解已生成的復(fù)合物。⑤免疫調(diào)節(jié)作用:補(bǔ)體成分和與多種免疫細(xì)胞相互作用調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和分化,對(duì)免疫應(yīng)答各個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。24.參考答案:E[解析]大量不保留灌腸的目的是:解除便秘;降溫;為某些手術(shù)、檢查或分娩做準(zhǔn)備;稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì),減輕中毒。25.參考答案:ABC26.參考答案:B[解析]成釉細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn):①本病可發(fā)生于20~60歲,多見于青壯年;②大約90%的病例發(fā)生在下頜骨,以下頜角和下頜升支多見;③腫瘤臨床過程緩慢,早期一般無自覺癥狀。病人可能因創(chuàng)傷、拔牙、不良修復(fù)體、錯(cuò)、牙周病、口腔感染、阻生牙或多生牙的主訴就診;④為無痛性、漸進(jìn)性頜骨膨大,膨脹多向唇頰向發(fā)展,造成面部不對(duì)稱,腫瘤侵犯牙槽骨可引起牙齒松動(dòng)、移位、脫落,腫瘤繼續(xù)膨大可使外骨板變薄如牛皮紙樣,按壓時(shí)如捏乒乓球樣感;⑤造成骨質(zhì)吸收時(shí),可有囊性感,穿刺抽液為棕褐色液體,含膽固醇結(jié)晶;⑥口腔內(nèi)軟組織被推擠超出面時(shí),常有咬痕,可發(fā)生潰瘍、疼痛、繼發(fā)感染、瘺管等;⑦腫瘤可侵犯軟組織,巨大腫瘤可能影響下頜骨運(yùn)動(dòng),甚至影響吞咽和呼吸,也有發(fā)生病理性骨折的報(bào)道:⑧腫瘤極少直接侵犯下牙槽神經(jīng),故臨床罕有病人主訴唇、頰麻木。27.參考答案:ABCDE[解析]麻醉前要針對(duì)與麻醉實(shí)施有密切關(guān)系的全身情況和器官部位進(jìn)行重點(diǎn)復(fù)查,內(nèi)容包括體重、營(yíng)養(yǎng)狀況、心血管功能及指標(biāo)、呼吸系統(tǒng)功能及相關(guān)指標(biāo)、肝腎功能等。28.參考答案:A[解析]潰瘍病的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,其中由潰瘍侵蝕周圍血管引起的出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,也是上消化道大出血最常見的病因。29.參考答案:B[解析]肝性腦病患者出現(xiàn)精神癥狀,行為錯(cuò)亂、狂躁,可能出現(xiàn)自傷或傷害他人的行為,因此,需加床檔、用約束帶約束病人以保證安全。30.參考答案:ABCD慢性阻塞性肺氣腫、矽肺、慢性空洞性肺結(jié)核和肺動(dòng)脈反復(fù)血栓栓塞均可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,最后發(fā)展為肺源性心臟病。31.參考答案:E[解析]題中所列五項(xiàng)均可引起頭痛,但伴隨癥狀不同。伴劇烈嘔吐多提示顱內(nèi)高壓;伴抽搐和意識(shí)障礙為癲癇;伴眩暈常見于腦供血不足和小腦腫瘤;伴失眠、焦慮等見于神經(jīng)功能性頭痛;偏頭痛多無伴隨癥狀。32.參考答案:A33.參考答案:B哮證的病因包括:外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,或因吸入煙塵、花粉、動(dòng)物毛屑、異味氣體等:飲食不當(dāng),過食生冷,或嗜食酸咸甘肥,或進(jìn)食海膻發(fā)物;體質(zhì)虛弱(多以腎為主),或病后體弱(多以肺為主)。34.參考答案:外邪乘襲
肺腎陰虛35.參考答案:道地藥材是指在一特定自然條件、生態(tài)環(huán)境的地域內(nèi)所產(chǎn)的藥材,因生產(chǎn)較為集中,栽培技術(shù)、采收加工也都有一定的講究,以致較同種藥材在其他地區(qū)所產(chǎn)者品質(zhì)佳、療效好。36.參考答案:E[解析]硬膜外麻醉常見生理干擾有四種:血壓下降、呼吸抑制、惡心嘔吐、脈搏減慢。37.參考答案:ABCDE[解析]潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥包括中毒性巨結(jié)腸、癌變、急性腸穿孔、結(jié)腸大出血、腸梗阻(少見)等。38.參考答案:D[解析]氣虛則形神失養(yǎng),故神疲乏力;血虛不能充養(yǎng)脈絡(luò),則舌淡,苔薄白,脈弱;心神失養(yǎng),則心悸少寐,氣血虧虛,不能上榮于頭面,外養(yǎng)肌肉,則頭暈?zāi)垦?,面色淡白或微黃。故證屬氣血不足證。39.參考答案:D[解析]面神經(jīng)的主干在腮腺內(nèi)的分支包括顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。40.參考答案:A[解析]新生兒娩出后立即吸凈口、鼻、咽黏液,再刺激呼吸,并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。41.參考答案:A[解析]急性心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致供血減少或血流中斷所引起的局部心肌缺血性壞死。臨床表現(xiàn)有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭等。治療原則是保持和維持心臟功能,防止梗死面積擴(kuò)大,縮小缺血范圍,并及時(shí)處理各種并發(fā)癥。急性心肌梗塞的病人應(yīng)采取有利于呼吸的臥位,如高枕臥位、半坐臥位或端坐臥位,并應(yīng)根據(jù)病人缺氧程度給予氧氣吸入,一般缺氧為1~2L/min,中毒缺氧3~4L/min,嚴(yán)重缺氧為4~6L/min,以便快速改善心肌缺氧癥狀,緩解疼痛。42.參考答案:A[解析]與其他消化液相比,只有胰液中含同時(shí)消化糖、脂肪和蛋白質(zhì)的消化酶,是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的。43.參考答案:A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常見的并發(fā)癥。常在惡心、嘔吐、咳嗽、負(fù)重等使腹內(nèi)壓突然升高,或因粗糙食物機(jī)械損傷、胃酸反流腐蝕損傷時(shí),引起突然大量的嘔血和黑糞,可導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。44.參考答案:ABC[解析]質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿藥屬于抑制胃酸的藥物。45.參考答案:B[解析]內(nèi)臟痛的特點(diǎn)是緩慢、持續(xù)、定位不清楚、對(duì)刺激的分辨能力差。內(nèi)臟痛常出現(xiàn)牽涉痛,但不是必有牽涉痛。46.參考答案:A[解析]社會(huì)公德是全體公民應(yīng)遵循的公共生活行為準(zhǔn)則。職業(yè)道德是公民在職業(yè)生活中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則。家庭美德是公民在家庭中應(yīng)遵循的行為準(zhǔn)則。榮辱觀是人們對(duì)“榮”和“辱”的根本看法和觀點(diǎn),是世界觀、人生觀的集中體現(xiàn)。47.參考答案:B[解析]根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)包括協(xié)助疾病控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作;做好傳染病和中毒患者的報(bào)告:開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品,防護(hù)用品等方面的研究;對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)。48.參考答案:B[解析]甲狀腺癌早期可發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一硬而不光滑腫塊,可伴有頸淋巴結(jié)腫大,隨著病情進(jìn)展,腫塊逐漸增大,質(zhì)硬,吞咽時(shí)腫塊活動(dòng)度低。甲狀腺腫,塊可短期內(nèi)迅速增大,侵犯周同組織可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難。49.參考答案:ABCD[解析]意識(shí)障礙一般分為:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷。50.
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