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2023年北京首鋼特殊鋼有限公司泰康醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.橋接壞死2.遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素3.急性血源性骨髓炎早期診斷,最主要的依據(jù)是______。A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B.局部持續(xù)性疼痛,患肢不愿活動C.骺端處明顯深壓痛D.局部膿腫分層穿刺做涂片檢查4.世界的物質(zhì)統(tǒng)一性是有差別的、多樣性的統(tǒng)一。5.糖有氧氧化的終產(chǎn)物是______。A.草酸B.尿素C.二氧化碳和水D.酮體6.可以消除切片(斷層)厚度偽像的技術(shù)是______。A.三維空間聚焦技術(shù)B.高密度、多陣元高頻探頭C.多焦點(diǎn)聚焦探頭技術(shù)D.環(huán)陣聚焦探頭E.以上選項(xiàng)都不正確7.男性,18歲。“三多一少”癥狀1月。血糖16.7mmol/L,尿糖陽性、尿酮陰性。治療首先選擇______A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素8.醫(yī)師在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療時(shí),應(yīng)當(dāng)______。A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)B.征得衛(wèi)生局同意C.征得患者本人或者其家屬同意D.醫(yī)師可自行實(shí)驗(yàn)A
B
C
D
9.關(guān)于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng),下列說法錯(cuò)誤的是______。A.兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)B.兩者對同一器官所起的作用相同C.兩者分布的范圍不同D.兩者周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同10.正常的叩診音包括______。A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.振水音A
B
C
D
11.對切除胰腺或重度糖尿病患者無效的降糖藥為
。A.阿卡波糖B.格列齊特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白鋅胰島素12.能夠引起藥物性牙齦增生的藥物是______。A.苯妥英鈉B.硝苯地平C.環(huán)孢素D.甲硝唑E.四環(huán)素A
B
C
D
E
13.在右上肺葉的內(nèi)側(cè)部分,副裂為一弧形條狀陰影,呈縱形走向,凸面向外,止于肺門上方,呈一倒置的豆點(diǎn)狀,稱為______A.下副葉B.奇葉C.右后副葉D.左中副葉E.左后副葉14.下列腧穴中,屬于治療痛經(jīng)虛證主穴的是______。A.足三里B.氣海C.脾俞D.太虛15.燃燒是物體快速產(chǎn)生光和熱的過程,燃燒的三要素是指______。A.助燃物B.可燃物C.達(dá)到燃點(diǎn)D.能量A
B
C
D
16.頰黏膜屬于咀嚼黏膜。17.陣發(fā)性房顫的治療原則是______A.預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)控制心室率B.抗凝治療,發(fā)作時(shí)控制心室率C.抗凝治療,發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律D.轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,發(fā)作時(shí)控制心室率E.預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律18.0.9%氯化鈉溶液和10%葡萄糖溶液對人體細(xì)胞內(nèi)液來說______A.兩者都是等滲液B.兩者都是高滲液C.兩者都是低滲液D.前者是低滲液,后者是高滲液E.前者是等滲液,后者是高滲液19.氨中毒引起肝昏迷,主要由于氨損傷了哪種組織的功能?______A.肝B.腎C.心肌D.腦20.藥品廣告內(nèi)容的管理包括哪些內(nèi)容?21.患者,女,58歲,子宮內(nèi)膜癌做分段診刮時(shí)下面哪項(xiàng)說法不正確
A.刮出物應(yīng)分瓶標(biāo)記送病理學(xué)檢查B.應(yīng)將子宮腔內(nèi)組織盡量刮干凈C.操作小心,以免穿孔D.應(yīng)先清除陰道分泌物,并消毒宮頸及頸管E.診刮時(shí)先環(huán)刮宮頸管22.解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是______。A.減輕緊張心理,分散注意力B.利用條件反射,促進(jìn)排尿C.使病人感覺舒適D.緩解尿道痙攣23.生理情況下,影響舒張壓的主要原因是阻力血管的口徑。24.醫(yī)院感染的的原因包括______。A.管理制度不全與觀念淡薄B.感染鏈存在于“感染圈”形成C.隔離設(shè)施不全與消毒滅菌操作不當(dāng)D.危險(xiǎn)因素的存在A
B
C
D
25.完全型葡萄胎的典型癥狀可為______A.停經(jīng)后陰道流血B.子宮異常增大C.卵巢黃素化囊腫D.妊娠嘔吐E.甲亢A
B
C
D
E
26.成對的腦顱骨是______。A.顳骨B.額骨C.枕骨D.蝶骨27.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是______。A.適應(yīng)B.反射C.反應(yīng)D.反饋28.目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍是______。A.妊娠20周至產(chǎn)后1周B.妊娠20周至產(chǎn)后4周C.妊娠28周至產(chǎn)后1周D.妊娠28周至產(chǎn)后2周E.妊娠28周至產(chǎn)后4周29.設(shè)施農(nóng)業(yè)是指利用人造設(shè)施,在局部范圍改善或創(chuàng)造環(huán)境氣象因素,為植物生長提供良好的環(huán)境條件而進(jìn)行有效生產(chǎn)的農(nóng)業(yè),是一種高新技術(shù)產(chǎn)業(yè),是當(dāng)今世界最具活力的產(chǎn)業(yè)之一。
根據(jù)上述定義,下列哪一項(xiàng)不屬于設(shè)施農(nóng)業(yè)?______A.壩上養(yǎng)羊業(yè)由傳統(tǒng)養(yǎng)羊向科學(xué)養(yǎng)羊轉(zhuǎn)變,變傳統(tǒng)放牧散養(yǎng)為圍欄圈養(yǎng)B.入春以來,我省北部及山區(qū)大部分縣農(nóng)民利用塑料薄膜覆蓋點(diǎn)種玉米C.保定順平縣利用溫室大棚種植草莓,使人們在寒冷的冬天,能吃上鮮果D.我省有關(guān)縣市發(fā)揮水利基礎(chǔ)設(shè)施作用,種植蔬菜供應(yīng)一線城市市場30.X線鋇餐透視可見鋇餐影跳躍征的疾病是______。A.克羅恩病B.潰瘍型腸結(jié)核C.潰瘍性結(jié)腸炎D.阿米巴性腸炎E.慢性闌尾炎31.不適宜從周圍靜脈輸入的腸外營養(yǎng)制劑是______。A.葡萄糖B.LCTC.混合脂肪乳劑D.TP-MCT32.青春期齦炎好發(fā)于前牙唇側(cè)牙間乳頭和______。33.下列方劑中,患者癥見惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,無汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,語言低微,舌淡苔白,脈沉無力,適用的是
A.參蘇飲B.麻黃細(xì)辛附子湯C.加減葳蕤湯D.再造散E.敗毒散34.下列關(guān)于紫外線燈管消毒空氣的敘述,不正確的是______A.照射時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘B.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼C.燈管用乙醇棉球擦拭D.使用超過2000小時(shí)的燈管應(yīng)更換E.消毒過程中應(yīng)避免人員走動并關(guān)閉門窗35.孟子是道家學(xué)派的代表人物。36.以下關(guān)于腮腺急性化膿性炎癥的敘述正確的是______。A.病原菌主要是金黃色葡萄球菌B.腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱及觸痛明顯C.患者以局部癥狀為主,全身中毒癥狀不明顯D.腮腺導(dǎo)管口紅腫,可擠壓出膿液E.膿液可穿破腮腺筋膜進(jìn)入鄰近組織或間隙A
B
C
D
E
37.評價(jià)懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系,最適用的研究方法是______。A.臨床試驗(yàn)B.歷史性隊(duì)列研究C.前瞻性隊(duì)列研究D.病例對照研究38.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪酯麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫39.關(guān)于卡馬西平作用敘述,下列哪些是正確的?______A.能阻滯Na+通道B.能抑制癲癇病灶放電C.能阻滯周圍神經(jīng)元放電D.對神經(jīng)痛效果差于苯妥英鈉A
B
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40.大量輸血患者,為預(yù)防出血傾向應(yīng)注意補(bǔ)______。A.鉀B.鈉C.鎂D.鈣E.鋅41.下列關(guān)于木香檳榔丸功效的描述,正確的是______。A.消食和胃B.消食化積,清熱祛濕C.行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱D.健脾和胃,消食止瀉E.健脾消痞42.人體生命活動的原動力是______氣,又稱______氣。43.在藥物檢驗(yàn)過程中,鑒別試驗(yàn)的意義是______。A.確定藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)B.驗(yàn)證已知藥物與標(biāo)簽名稱的一致性C.確定藥物純度D.以各種技術(shù)方法確定藥物的化學(xué)穩(wěn)定性44.患者,男性,50歲。無痛性血尿半月余。CT平掃顯示膀胱左側(cè)壁腫塊,突向膀胱腔內(nèi),增強(qiáng)掃描腫塊輕度強(qiáng)化。該病最可能的診斷是______。A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱結(jié)核D.膀胱癌E.膀胱淋巴瘤45.鑒別肝癌與肝血管瘤時(shí),可采用的方法是______。A.高分辨率掃描方法B.肝血管灌注方法C.放大掃描方法D.薄層掃描方法E.注射對比劑后的動態(tài)掃描46.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于______A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼吸性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無特殊體征E.咳粉紅色泡沫痰47.下列各項(xiàng)中,最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影48.邪熱初入營分,癥見身熱夜甚,時(shí)有譫語,心煩不眠或見斑疹隱隱,舌質(zhì)紅絳,無苔而干,脈象細(xì)微者,可用犀角地黃湯主之。49.具有沉降性質(zhì)的性味是______。A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒50.下列不是細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的是______A.內(nèi)毒素B.外毒素C.類毒素D.色素E.侵襲性酶類51.對肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)______情況提示較為嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)。A.低熱盜汗、顴部潮紅B.軟弱病乏、精神不振C.食欲減退、體重減輕D.高熱不退、呼吸急促52.患者臨床診斷為肺炎,咳鐵銹色痰,最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.綠膿桿菌C.葡萄球菌D.克雷伯桿菌53.CT的發(fā)明者是______A.CormackB.AmbroseC.HounsfieldD.LedleyE.Roentgen54.稅收中性原則是指國家征稅應(yīng)盡可能減少稅收干擾或扭曲市場機(jī)制,不能超越市場而成為影響資源配置和經(jīng)濟(jì)決策的力量。
根據(jù)上述定義,下列選項(xiàng)運(yùn)用到稅收中性原則的是______A.出臺政策要求企業(yè)多納稅B.減免征收外資企業(yè)所得稅C.稅率不與收入水平相掛鉤D.提高企業(yè)營業(yè)稅的起征點(diǎn)55.急性胃擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不包括______。A.持續(xù)的溢出性嘔吐B.胃腔擴(kuò)張,胃腸減壓吸出大量胃內(nèi)容物C.腹部X線片發(fā)現(xiàn)腹部巨大D.患者可出現(xiàn)脫水、休克的表現(xiàn)E.早期可有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)56.易發(fā)生子宮脫垂的情況有______。A.長期便秘B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.慢性咳嗽A
B
C
D
57.保留灌腸的溶液量一般不超過______。A.50mlB.100mlC.200mlD.500mlE.1000ml58.輸入冰凍血漿前,在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃59.基礎(chǔ)代謝率的正常變化百分率應(yīng)為______A.±25%B.±20%C.±15%D.±30%E.±5%60.下列關(guān)于妊娠病常見發(fā)病機(jī)理的敘述,不正確的是______。A.陰血虧虛B.氣機(jī)阻滯C.沖氣上逆D.脾腎虛損E.多虛多瘀61.下列部位出血中,屬于上消化道出血的是______。A.胰腺B.空腸C.回腸D.膽道E.結(jié)腸A
B
C
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62.某農(nóng)村地區(qū),農(nóng)民家庭電視擁有率為20%,家家戶戶都可以收聽到有線廣播,廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的______A.可及性原則B.針對性原則C.速度快原則D.保證效果原則63.氣管切開病人每日呼吸失水約______A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml64.要素飲食口服的溫度最適宜的是______。A.30℃B.37℃C.45℃D.20℃65.對腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是
A.予流質(zhì)飲食,促進(jìn)腸蠕動B.予止痛劑,緩解腹痛癥狀C.給予緩瀉劑,以解除梗阻D.禁食、胃腸減壓E.予腹部熱敷緩解腹痛第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:肝細(xì)胞壞死灶融合后呈帶狀向小葉內(nèi)伸展構(gòu)成兩個(gè)中央靜脈之間、兩個(gè)門管區(qū)之間或中央靜脈與門管區(qū)之間,呈橋狀連接的壞死帶。2.參考答案:B3.參考答案:D[解析]急性血源性骨髓炎早期診斷,最主要的依據(jù)是局部膿腫分層穿刺做涂片檢查。4.參考答案:A[解析]馬克思主義哲學(xué)認(rèn)為:“物質(zhì)世界的統(tǒng)一性是多樣性的統(tǒng)一,而不是單一的無差別的統(tǒng)一,世界的物質(zhì)統(tǒng)一性以具體物質(zhì)形態(tài)的差異性、多樣性為前提?!惫时绢}說法正確。5.參考答案:C[解析]糖的有氧氧化就是葡萄糖在有氧條件下徹底氧化咸水和二氧化碳的反應(yīng)過程,所以其終產(chǎn)物是水和二氧化碳。6.參考答案:B[解析]切片(斷層)厚度偽像亦稱部分容積效應(yīng)偽像,產(chǎn)生的原因是超聲束較寬,即超聲斷層掃描時(shí)斷層較厚引起。如肝的小囊腫內(nèi)可能出現(xiàn)一些點(diǎn)狀回聲(來自小囊腫旁的部分肝實(shí)質(zhì))。消除切片(斷層)厚度偽像應(yīng)選擇高密度、多陣元高頻探頭。7.參考答案:E[解析]1型糖尿病又名胰島素依賴型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。以胰島素治療為主。8.參考答案:ABC9.參考答案:B10.參考答案:ABC[解析]振水音是胃內(nèi)液體與氣體相撞的聲音,是觸診的聲音。11.參考答案:B磺酰脲類口服降血糖藥臨床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列齊特(達(dá)美康)等,此類藥物對胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病而且單用飲食控制無效者有降糖作用,可刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,還促進(jìn)生長抑素釋放,使胰島A細(xì)胞釋放胰高血糖素下降,尚能增強(qiáng)胰島素受體的敏感性。12.參考答案:ABC[解析]能夠引起藥物性牙齦增生的藥物是苯妥英鈉、硝苯地平、環(huán)孢素。13.參考答案:B[解析]因奇靜脈的位置異常,奇靜脈與周圍胸膜反折形成奇副裂。14.參考答案:A[解析]治療痛經(jīng)虛證的主穴包括關(guān)元、足三里和三陰交。15.參考答案:ABC[解析]燃燒,是指可燃物與氧化劑作用發(fā)生的放熱反應(yīng),通常伴有火焰、發(fā)光、發(fā)煙的現(xiàn)象。物質(zhì)燃燒需要同時(shí)具備可燃物、助燃物和溫度要達(dá)到燃點(diǎn)這三要素。故本題答案選ABC。16.參考答案:B[解析]頰黏膜屬于被覆黏膜。17.參考答案:A[解析]陣發(fā)性房顫的治療原則是預(yù)防復(fù)發(fā),發(fā)作時(shí)控制心室率。18.參考答案:E[解析]人體細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液滲透壓是相等的,在論及溶液滲透壓時(shí),常常以血漿(細(xì)胞外液的一部分)滲透壓為標(biāo)準(zhǔn),0.9%氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等滲溶液。10%葡萄糖溶液的滲透壓為5%葡萄糖溶液的2倍,所以是高滲的。19.參考答案:D20.參考答案:《藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,下列藥品不得發(fā)布廣告:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑;軍隊(duì)特需藥品;國家食品藥品監(jiān)督管理局依法明令停止或者禁止生產(chǎn)、銷售和使用的藥品;批準(zhǔn)試生產(chǎn)的藥品。
藥品廣告中有關(guān)藥品功能療效的宣傳應(yīng)當(dāng)科學(xué)準(zhǔn)確,不得出現(xiàn)下列情形:含有不科學(xué)地表示功效的斷言或者保證的;說明治愈率或者有效率的;與其他藥品的功效和安全性進(jìn)行比較的;違反科學(xué)規(guī)律,明示或者暗示包治百病、適應(yīng)所有癥狀的;含有“安全無毒副作用”、“毒副作用小”等內(nèi)容的;含有明示或者暗示中成藥為“天然藥品”,因而安全性有保證等內(nèi)容的;含有明示或暗示該藥品為正常生活和治療病癥所必需等內(nèi)容的;含有明示或暗示服用該藥能應(yīng)付現(xiàn)代緊張生活和升學(xué)、考試等需要,能夠幫助提高成績、使精力旺盛、增強(qiáng)競爭力、增高、益智等內(nèi)容的;其他不科學(xué)的用語或者表示,如“最新技術(shù)”、“最高科學(xué)”、“最先進(jìn)制法”等。21.參考答案:B[解析]對絕經(jīng)期病人疑內(nèi)膜癌者,刮宮時(shí)應(yīng)特別細(xì)心,輕柔操作,刮出少許組織送檢即可。22.參考答案:B23.參考答案:A[解析]阻力血管口徑是外周阻力的主要因素,它影響心室舒張期留在大動脈中的血量,是影響舒張壓的主要因素。24.參考答案:ABCD[解析]A、B、C、D項(xiàng)都是關(guān)于醫(yī)院感染原因的正確描述。25.參考答案:ABCDE[解析]完全型葡萄胎臨床表現(xiàn):停經(jīng)后陰道流血、腹痛、子宮異常增大、妊娠嘔吐、妊娠高血壓綜合征、卵巢黃素囊腫、甲狀腺功能亢進(jìn)和咯血。26.參考答案:A[解析]腦顱由8塊骨組成,包括成對的顳骨和頂骨,不成對的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。它們圍成顱腔,顱腔的頂是穹窿形的顱蓋,由額骨、枕骨和頂骨構(gòu)成。顱腔的底由蝶骨、枕骨、顳骨、額骨和篩骨構(gòu)成。篩骨只有一小部分參與腦顱,其余構(gòu)成面顱。27.參考答案:B[解析]神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)系統(tǒng)完成的,神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)動物體各種活動的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下,人和動物體對體內(nèi)和外界環(huán)境的各種刺激所發(fā)生的規(guī)律性的反應(yīng),大致分為非條件反射和條件反射兩類。28.參考答案:C[解析]圍生期指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一段時(shí)間。國際上對圍生期的定義有四種:(1)妊娠28周至產(chǎn)后1周;(2)妊娠20周至產(chǎn)后4周;(3)妊娠28周至產(chǎn)后4周;(4)胚胎形成至產(chǎn)后1周。目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時(shí)間范圍為妊娠28周至產(chǎn)后1周。29.參考答案:A[解析]本題的關(guān)鍵詞是:改善或創(chuàng)造環(huán)境氣象因素,是一種高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)。A項(xiàng)不符合此定義。30.參考答案:A[解析]Crohn病X線或結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸道炎癥病變主要在回腸末段與鄰近結(jié)腸呈節(jié)段分布在潰瘍型腸結(jié)核,鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病變上,下腸段則鋇劑充盈良好,稱為X線鋇檢呈跳躍征象。31.參考答案:D32.參考答案:齦緣33.參考答案:D再造散功效助陽益氣,解表散寒;主治陽氣虛弱,外感風(fēng)寒證,癥見惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,無汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,語言低微,舌淡苔白,脈沉無力或浮大無力。34.參考答案:D[解析]用紫外線燈管消毒時(shí),應(yīng)注意保護(hù)病人的眼睛和皮膚,可用紗布遮蓋病人雙眼,用被單遮蓋身體;為保持燈管清潔,可用乙醇擦拭;燈管使用時(shí)間超過1000小時(shí)應(yīng)該更換。35.參考答案:B[解析]孟子是儒家學(xué)派的代表人物。故本題判斷錯(cuò)誤。36.參考答案:ABDE[解析]急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌。其臨床表現(xiàn)為:腫脹以耳垂為中心,局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著,呈硬性浸潤,觸痛明顯;有輕度開口困難,腮腺導(dǎo)管口紅腫,輕輕按摩腺體可見膿液自導(dǎo)管口溢出,有時(shí)甚至可見膿栓堵塞于導(dǎo)管口;患者全身中毒癥狀明顯,有高熱、脈率和呼吸加快、白細(xì)胞總數(shù)增加、中性粒細(xì)胞比例顯著上升、核左移,并可出現(xiàn)中毒顆粒。全身情況較差的患者,病程后期膿腫可穿破腮腺筋膜,進(jìn)入相鄰組織或間隙。37.參考答案:C[解析]評價(jià)懷孕早期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系,最適用前瞻性隊(duì)列研究。38.參考答案:C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用,目前所有誘導(dǎo)藥中血流動力學(xué)最穩(wěn)定的,在所有誘導(dǎo)藥中最安全,很少引起呼吸和心肌抑制,還可降低顱內(nèi)壓,不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn):①起效快、效能強(qiáng);②病人依從性好;③實(shí)施簡單,對設(shè)備要求不高;④藥物種類齊全,可根據(jù)病人情況制定用藥方案;⑤不造成手術(shù)室空氣污染,無燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn):①可控性差,麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境;②單種藥物無法達(dá)到理想麻醉狀態(tài),需采取復(fù)合給藥,藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動學(xué)發(fā)生變化,導(dǎo)致對麻醉效應(yīng)難預(yù)測性增大,或出現(xiàn)意外效應(yīng);③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用;④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。39.參考答案:ABC[解析]卡馬西平能阻滯Na+通道,抑制癲癇病灶及周圍神經(jīng)元異常放電,對神經(jīng)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉。40.參考答案:D[解析]因大量失血者在短時(shí)間內(nèi)大量快速輸血,當(dāng)輸血量相當(dāng)于病人的一個(gè)血容量時(shí),則同時(shí)有大量的枸櫞酸鈉輸入體內(nèi),以致來不及氧化,即與血液中的游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,毛細(xì)血管張力減低,血管收縮不良。加之庫血中的血小板數(shù)量和活性均減低,凝血因子不足,均可導(dǎo)致出血,其臨床表現(xiàn)為皮膚出血。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有關(guān)檢查,針對原因予以相應(yīng)處理。大量輸血時(shí)應(yīng)間隔輸入一個(gè)單位新鮮血液,輸血在1000ml以上時(shí),可加用10%葡萄糖酸鈣10ml做靜脈注射。41.參考答案:C[解析]木香檳榔丸功效行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱;主治積滯內(nèi)停,濕蘊(yùn)生熱證,癥見脘腹痞滿脹痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實(shí)者。42.參考答案:元
原43.參考答案:B[解析]鑒定試驗(yàn)為確定產(chǎn)品與設(shè)計(jì)要求的一致性,由訂購方用有代表性的產(chǎn)品,在規(guī)定條件下所做的試驗(yàn),并以此作為批準(zhǔn)定型的依據(jù)。鑒別試驗(yàn)具體到藥物檢驗(yàn)過程中是指驗(yàn)證已知藥物與標(biāo)簽名稱的一致性。44.參考答案:D[解析]患者老年男性,臨床無痛性血尿病史。CT平掃顯示膀胱左側(cè)壁腫塊,突向膀胱腔內(nèi),增強(qiáng)掃描腫塊輕度強(qiáng)化,符合膀胱癌的CT表現(xiàn)。結(jié)合病史,綜合考慮,膀胱癌可能性大。45.參考答案:E[解析]動態(tài)掃描對于血液動力學(xué)的變化觀察十分有力,通過血流變化,對鑒別肝癌與肝血管瘤很有診斷價(jià)值。46.參考答案:E[解析]急性心源性哮喘與支氣管哮喘發(fā)作有時(shí)鑒別較為困難,前者常見于有明顯心臟病臨床證據(jù)的病人,且發(fā)作時(shí)如咳粉紅色泡沫痰,或者肺底有水泡音則進(jìn)一步與支氣管哮喘相鑒別。心源性哮喘與支氣管哮喘都可以有呼吸性呼吸困難,肺部聽診哮嗚音,選項(xiàng)B、C錯(cuò)誤,選項(xiàng)A、D不是鑒別的主要依據(jù)。47.參考答案:E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):①有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷;②有明確的胰腺鈣化;③有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征,有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征,除外胰腺癌;④EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn),E最能支持慢性胰腺炎的診斷。48.參考答案:B[解析]犀角地黃湯主治熱入血分證,熱迫血溢證。49.參考答案:C[解析]升降浮沉,指藥物作用的趨向而言。凡氣溫?zé)?,味辛甘的藥物大多有升浮的作用;凡氣寒涼,味苦酸的藥物,大多有沉降作用,花、葉及質(zhì)輕的藥物大多升浮,種子、果實(shí)及質(zhì)重的藥物,大多沉降。因此,苦寒藥具有沉降的性質(zhì)。50.參考答案:C[解析]細(xì)菌合成代謝的產(chǎn)物有內(nèi)毒素、外毒素、色素、侵襲性酶等,不包括類毒素。51.參考答案:D[解析]肺結(jié)核患者呼吸急促時(shí)提示較為嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止窒息。52.參考答案:A[解析]鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特點(diǎn)。綠膿桿菌可產(chǎn)生綠色膿液,葡萄球菌可有黃色濃稠痰液,克雷伯桿菌感染可使患者出現(xiàn)膠凍樣痰液。53.參考答案:C[解析]計(jì)算斷層攝影,簡稱CT,是電子計(jì)算機(jī)和X線相結(jié)合,應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大突破,它使傳統(tǒng)的X線診斷技術(shù)進(jìn)入了計(jì)算機(jī)處理、電視圖像顯示的新時(shí)代。因此CT發(fā)明者Hounsfield榮獲了諾貝
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