2023年上海民辦錢圩醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解

2023年上海民辦錢圩醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于慢性腎炎，下列哪項(xiàng)不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能2.十二經(jīng)脈中不包括任脈和督脈。3.濕邪外侵所產(chǎn)生的證候，一般稱為表濕證或傷濕證。4.下列屬于自然災(zāi)害的有______。A.洪澇災(zāi)害B.旱災(zāi)C.臺(tái)風(fēng)D.火災(zāi)A

B

C

D

5.某研究者打算利用橫斷面調(diào)查資料描述職業(yè)與肝炎患病率的關(guān)系，其統(tǒng)計(jì)圖宜采用

A.散點(diǎn)圖B.圓圖C.條圖D.直方圖6.黨的公文格式有“發(fā)送范圍”一項(xiàng)，功能近似于行政公文的“附注”，這是一個(gè)必須有的項(xiàng)目。7.再生障礙性貧血的血象不會(huì)表現(xiàn)為______A.紅細(xì)胞減少B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.淋巴細(xì)胞比例下降E.單核細(xì)胞減少8.山莨菪堿與阿托品比較，其特點(diǎn)是

。A.解痙作用的選擇性較高B.中樞作用強(qiáng)C.不良反應(yīng)多D.無中樞興奮作用E.不良反應(yīng)少A

B

C

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9.某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是______A.低血鉀B.低血鈣C.低血鈉D.高血鎂E.低氯堿血癥10.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是______。A.一氧化碳與白蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.一氧化碳與血紅蛋白D.二氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白11.護(hù)患關(guān)系中造成積極或者消極的影響取決于護(hù)理人員，主要影響源有______。A.語言B.行為舉止C.情緒D.理論知識(shí)A

B

C

D

12.酶原激活過程實(shí)際就是酶活性中心形成或暴露的過程。

13.鏈霉素最常見的毒性反應(yīng)是

A.腎損害B.眩暈、耳鳴、聽力減退，甚至耳聾C.變態(tài)反應(yīng)D.肝損害E.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉14.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

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15.水腫反復(fù)消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲無力。宜選方______。A.濟(jì)生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實(shí)脾飲A

B

C

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16.CT值的定義是以______的衰減系數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算各種組織的CT值。A.空氣B.骨C.水D.腦組織E.以上都不是17.下述哪些疾病可發(fā)生巨脾?______A.慢性粒細(xì)胞白血病B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.骨髓纖維化D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.特發(fā)性血小板減少性紫癜A

B

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E

18.關(guān)于食管癌的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.食管上段最常見B.鱗狀細(xì)胞癌多見C.可見原位癌D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)19.人的血液總量約是______。A.體重的5%B.體重的20%C.體重的15%D.體重的7%20.哪種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的?______A.海洋性貧血B.蠶豆病C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮刀細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥21.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是______。A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.血紅蛋白22.一孕婦，26歲，妊娠7個(gè)月，貧血，頭昏，無力，納差。Hb45g/L，RBC2.5×1012/L，血常規(guī)提示小細(xì)胞低色素性貧血。其貧血是______A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.稀釋性貧血D.維生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性貧血23.骨關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是______。A.脊椎結(jié)核并截癱B.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為搶救關(guān)節(jié)功能D.有明顯死骨E.膿腫形成24.百級(jí)潔凈度標(biāo)準(zhǔn)中，微生物凈化要求是

。A.菌落數(shù)＜1B.菌落數(shù)＜5C.菌落數(shù)＜10D.菌落數(shù)＜100E.1＜菌落數(shù)＜525.目前治療心力衰竭的正性肌力藥有______、______等；減輕心臟負(fù)荷的藥物有______、______等；作用腎素-血管緊張素系統(tǒng)，影響心臟重構(gòu)的藥物有______、______、______等；影響腎上腺素β受體的有______等。26.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治證的病機(jī)主要包括______。A.肝腎陰虛B.肝陽上亢C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.氣血逆亂A

B

C

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27.導(dǎo)致休克病人死亡的主要因素為______。A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭28.硬膜外麻醉血壓下降的機(jī)制有______A.交感神經(jīng)阻滯B.骨骼肌松弛C.心交感神經(jīng)抑制D.中樞交感活性下降E.動(dòng)脈硬化A

B

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29.糞便隱血試驗(yàn)為陽性常見于______。A.消化不良B.消化道出血C.胃潰瘍、胃炎或胃癌D.十二指腸潰瘍E.腸糜爛A

B

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30.頜面部癤癰的治療措施______。A.局部與全身治療結(jié)合B.局部治療宜保守治療C.避免損傷嚴(yán)禁擠壓D.唇癰應(yīng)限制唇部活動(dòng)E.癤初期可用2%碘酊局部涂擦，保持清潔A

B

C

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E

31.奧美拉唑具有以下哪些藥理特點(diǎn)?______A.促進(jìn)潰瘍愈合B.抗幽門螺桿菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促進(jìn)胃酸分泌A

B

C

D

32.抗生素的作用方式隨抗生素的類型而異，青霉素的作用機(jī)制主要是______。A.干擾核酸代謝B.抑制細(xì)胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白質(zhì)合成D.破壞細(xì)胞膜功能33.過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是______。A.早幼粒細(xì)胞B.中幼粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞34.腦的動(dòng)脈來源于______。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈A

B

C

D

35.下列哪種消化液不含有消化酶?______A.膽汁B.胃液C.胰液D.小腸液36.膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影，關(guān)節(jié)需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°37.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血最初的月齡是

A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月38.膽總管探查，T型管引流術(shù)后通常拔管的時(shí)間是______。A.術(shù)后3天B.術(shù)后5天C.術(shù)后7天D.術(shù)后10天E.術(shù)后2周39.下列哪種疾病，不能在胸片上看到空氣支氣管征

。A.細(xì)支氣管肺泡癌B.大葉性肺炎C.阻塞性肺炎D.肺泡性肺水腫E.肺出血40.肺膿腫屬于化膿性炎。41.神經(jīng)-肌接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是______。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.膽堿酯酶D.膽堿乙?；?2.嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加對(duì)診斷哪種疾病最有意義(

)A.鉛中毒B.白血病C.大葉性肺炎D.猩紅熱43.新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平44.引起佝僂病和骨質(zhì)軟化癥的共同原因是______。A.缺乏足夠的陽光照射B.維生素D吸收不良C.食物中缺乏維生素DD.維生素D過多A

B

C

D

45.下面屬于母子關(guān)系的是______。A.肝、脾B.肝、肺C.肝、心D.心、腎46.呃逆以______，降逆止呃為基本治法。47.顱咽管瘤的鈣化多呈______。A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團(tuán)樣E.爆米花樣48.正中神經(jīng)阻滯可在肘部進(jìn)行，但不能在腕部進(jìn)行。49.根據(jù)臨床特點(diǎn)，瘧疾可被分為______。A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.瘴瘧A

B

C

D

50.體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系的做法包括患者掛號(hào)看??；先簽寫手術(shù)協(xié)議，然后實(shí)施手術(shù)；患者被迫送紅包時(shí)，保證不給醫(yī)生宣揚(yáng)等行為。51.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。52.消化性潰瘍主要的致病因素是______。A.服用非甾體消炎藥B.遺傳因素C.黏膜防御與修復(fù)異常D.幽門螺桿菌感染53.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體。54.關(guān)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道損傷B.休克—尿道損傷—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道損傷—休克D.尿道損傷—休克—骨盆骨折E.同時(shí)處理休克和尿道損傷—骨盆骨折55.心臟的正常起搏點(diǎn)是

A.竇房結(jié)B.心房肌細(xì)胞C.房室交界D.浦肯野細(xì)胞56.下列痰飲各證型中，患者癥見胸脅疼痛如灼如刺，病側(cè)胸廓變形，舌質(zhì)黯，脈弦，可能的診斷是______。A.邪犯胸肺B.飲停胸脅C.絡(luò)氣不和D.陰虛內(nèi)熱57.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是______A.天冬氨酸B.絲氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸58.骨膜反應(yīng)59.一位中年男性自述排尿困難、尿急、尿痛、尿頻、有婚外性行為，尿道分泌物成黃色、膿性、量多，將其涂片鏡檢可見膿細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。引起疾病的細(xì)胞最可能是______。A.腦膜炎雙球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌60.普查中對(duì)400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進(jìn)行X線診斷，結(jié)果是前者中100例陽性，后者50例陽性。該試驗(yàn)的敏感度和特異度分別為______。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%61.與鼻咽癌有關(guān)的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核細(xì)胞病毒D.單純皰疹病毒62.右主支氣管的特點(diǎn)是______。A.粗短而陡直B.與左支氣管形狀相似C.細(xì)長而彎曲D.粗短而彎曲63.醫(yī)德教育的目的是樹立醫(yī)德信念。64.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種B.中厚皮片包括表皮及真皮全層C.皮片愈薄生活力愈強(qiáng)，移植后收縮愈大D.面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片E.有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植65.聽覺感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]慢性腎炎的病因尚不完全清楚，僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎遷延而來，絕大多數(shù)系其他原發(fā)性腎小球疾病遷延發(fā)展的結(jié)果；診斷方面凡病史在1年以上的腎炎綜合征患者均應(yīng)考慮；氨基糖苷類抗生素有腎毒性，禁用于腎炎，以免加重腎損害。2.參考答案：A[解析]任脈和督脈屬于奇經(jīng)八脈。3.參考答案：A[解析]濕證，是指感受濕邪所致的一類病證。傷濕是濕邪犯表，發(fā)于多雨季節(jié)外感病初期，亦稱表濕證。4.參考答案：ABC[解析]自然災(zāi)害主要包括：①氣象災(zāi)害，如熱帶風(fēng)暴、龍卷風(fēng)、雷暴大風(fēng)、干熱風(fēng)、干風(fēng)、黑風(fēng)、暴風(fēng)雪、暴雨、寒潮、冷害、霜凍、雹災(zāi)及旱災(zāi)等；②海洋災(zāi)害，如風(fēng)暴潮、海嘯、潮災(zāi)、海浪、赤潮、海冰、海水侵入、海平面上升和海水回灌等；③洪水災(zāi)害，如洪澇災(zāi)害、江河泛濫等；④地質(zhì)災(zāi)害，如崩塌、滑坡、泥石流、地裂縫、塌陷、火山、礦井突水突瓦斯、凍融、地面沉降、土地沙漠化、水土流失、土地鹽堿化等；⑤地震災(zāi)害，包括由地震引起的各種災(zāi)害以及由地震誘發(fā)的各種次生災(zāi)害，如沙土液化、噴沙冒水、城市大火、河流與水庫決堤等；⑥農(nóng)作物災(zāi)害，如農(nóng)作物病蟲害、鼠害、農(nóng)業(yè)氣象災(zāi)害、農(nóng)業(yè)環(huán)境災(zāi)害等；⑦森林災(zāi)害，如森林病蟲害、鼠害、森林火災(zāi)等?；馂?zāi)有人為縱火也有自然原因，故不能單純地把火災(zāi)歸類于自然災(zāi)害。故本題選ABC。5.參考答案：C[解析]條圖是用等寬直條的長短表示相互獨(dú)立的各指標(biāo)的大小及它們之間的對(duì)比關(guān)系，此題欲描述不同職業(yè)與肝炎患病率的關(guān)系，應(yīng)選擇條圖。6.參考答案：B[解析]《黨政機(jī)關(guān)公文格式》中規(guī)定，如有附注，居左空二字加圓括號(hào)編排在成文日期下一行。由此可見，附注不是公文必須有的項(xiàng)目。故本題說法錯(cuò)誤。7.參考答案：D8.參考答案：ADE山莨菪堿對(duì)胃腸平滑肌及心血管系統(tǒng)的作用與阿托品相似，胃腸道平滑肌解痙作用的選擇性相對(duì)較高；抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳作用較阿托品弱；不易通過血-腦脊液屏障，無中樞興奮作用。由于胃腸道平滑肌解痙作用和改善微循環(huán)作用的選擇性相對(duì)較高，不良反應(yīng)較阿托品少。9.參考答案：A[解析]氫氯噻嗪可致低血鉀，患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，考慮低血鉀誘發(fā)地高辛中毒。10.參考答案：C[解析]碳氧血紅蛋白是由一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合而形成。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白減少了紅細(xì)胞的攜氧能力，而且抑制、減慢氧合血紅蛋白的解離和氧的釋放。11.參考答案：ABCD[解析]影響護(hù)患關(guān)系的因素包括語言、行為舉止、情緒、理論知識(shí)。12.參考答案：A13.參考答案：B鏈霉素的毒性反應(yīng)包括急性毒性反應(yīng)及慢性毒性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)常見麻木、頭暈、耳聾等；慢性毒性反應(yīng)可有第八對(duì)腦神經(jīng)損害，如耳前庭系損害，主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛等，以后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性共濟(jì)失調(diào)等。14.參考答案：ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。15.參考答案：AC[解析]本證為水腫腎陽衰微證，治以溫腎助陽，化氣行水，選用濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。16.參考答案：C[解析]X線吸收系數(shù)與CT值的換算關(guān)系是：水的吸收系數(shù)為1，CT值定為0HU；骨皮質(zhì)的吸收系數(shù)為2，CT值定為+1000HU；氣體的吸收系數(shù)為0，CT值定為-1000HU。17.參考答案：ABC[解析]慢性粒細(xì)胞白血病常以脾大為最顯著體征，達(dá)臍或臍以下，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、平滑、無壓痛。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的臨床特點(diǎn)是自幼發(fā)生的貧血、間歇性黃疸和脾大。骨髓纖維化表現(xiàn)為不同程度的血細(xì)胞減少和(或)增多，特征性表現(xiàn)是巨脾。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥以血管內(nèi)溶血性貧血為主要臨床表現(xiàn)，可伴有血栓形成和骨髓衰竭；典型患者有特征性間歇發(fā)作的睡眠后血紅蛋白尿。特發(fā)性血小板減少性紫癜常表現(xiàn)為反復(fù)的皮膚、黏膜出血，乏力等，一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。18.參考答案：A[解析]食管癌好發(fā)于3個(gè)生理狹窄部，以中段最多見，其次為下段，而上段最少。19.參考答案：D[解析]正常成年人的血液總量相當(dāng)于體重的7%～8%，即每千克體重有70～80ml血液。20.參考答案：C[解析]鐵粒幼細(xì)胞性貧血是由于各種原因不能利用鐵合成血紅蛋白而導(dǎo)致的一種貧血，所以不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的，而其他各種貧血均屬于溶血性貧血，都是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的。21.參考答案：B[解析]血漿膠體滲透壓的主要成分是由血漿蛋白合成，其中白蛋白含量最多，分子量相對(duì)較小。所以血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)為白蛋白。血漿膠體滲透壓對(duì)于調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的交換、維持血容量有重要的作用。22.參考答案：B[解析]本患者為孕婦，對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的需求量增大，容易發(fā)生營養(yǎng)性貧血，本例血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血，支持營養(yǎng)性缺鐵性貧血的診斷。再生障礙性貧血、稀釋性貧血、自身免疫性溶血性貧血均為正細(xì)胞正色素性貧血。維生素B12缺乏為大細(xì)胞性貧血。23.參考答案：B[解析]手術(shù)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要是行病灶清除術(shù)，其適應(yīng)證：①經(jīng)保守治療效果不佳，病變?nèi)杂羞M(jìn)展；②有明顯的死骨及較大膿腫形成；③竇道流膿經(jīng)久不愈；④脊柱結(jié)核有脊柱不穩(wěn)定、脊髓馬尾神經(jīng)受壓或嚴(yán)重后凸畸形等。手術(shù)禁忌證：①伴有其他臟器活動(dòng)期結(jié)核者；②病情危重，全身狀態(tài)差者；③合并有其他疾病，難以耐受手術(shù)者。24.參考答案：A25.參考答案：地高辛

米力農(nóng)

利尿藥

擴(kuò)血管藥

卡托普利

氯沙坦

螺內(nèi)酯

卡維地洛26.參考答案：AC[解析]鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主要功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽，主治由肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致的內(nèi)中風(fēng)，因此選AC。27.參考答案：B[解析]休克分如下類型：①失血性休克急性失血超過全身血量的20%(成人約800毫升)即發(fā)生休克，超過40%(約1600ml)瀕于死亡；②心源性休克由急性心臟射血功能衰竭所引起，最常見于急性心肌梗塞，死亡率高達(dá)80%；③中毒性休克主要見于嚴(yán)重的細(xì)菌感染和敗血癥，死亡率為30%～80%；④過敏性休克發(fā)生于具有過敏體質(zhì)的患者。致敏原刺激組織釋放血管活性物質(zhì)，引起血管擴(kuò)張，有效循環(huán)血量減少嚴(yán)重者數(shù)分鐘內(nèi)不治而亡；⑤神經(jīng)源性休克劇烈的疼痛刺激通過神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張，血壓下降，腦供血不足，導(dǎo)致急劇而短暫的意識(shí)喪失，類似于暈厥。有時(shí)虛脫與休克相仿，但虛脫的周圍循環(huán)衰竭發(fā)生突然，持續(xù)時(shí)間短，尤在及時(shí)補(bǔ)液后可迅速矯正，主要發(fā)生于大量失水、失血和大汗時(shí)，休克的死亡多由于腎、心、肺功能衰竭所致。28.參考答案：ABC[解析]阻滯交感神經(jīng)，引起阻力血管及容量血管擴(kuò)張——BP下降。心交感神經(jīng)被阻滯，導(dǎo)致HR減慢、心肌SV下降，心輸出量減少，BP下降。硬膜外的局麻藥吸收后，抑制心肌，引起心臟收縮力下降和血管擴(kuò)張，導(dǎo)致CO(心輸出量)降低。29.參考答案：BCDE[解析]糞便隱血試驗(yàn)：在消化道潰瘍性出血時(shí)呈間斷性陽性，而消化道癌癥時(shí)呈持續(xù)性陽性，因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。陽性還見于腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲病、腎出血綜合征等。30.參考答案：ABCDE[解析]頜面部癤癰的治療：①嚴(yán)禁搔抓、擠壓，急性期不可挑刺，不可熱敷，炎癥局限后才可熱敷，局部可理療，并選用大劑量有效的抗生素；②疑有海綿竇血栓性靜脈炎或敗血癥時(shí)應(yīng)住院治療；③危險(xiǎn)三角區(qū)之癤腫應(yīng)在急性炎癥完全控制、感染局限后，始可用鋒利尖刀挑開；④唇癰嚴(yán)禁切開，等待出現(xiàn)多發(fā)表淺膿栓時(shí)，始可用尖鑷夾出；⑤唇癰，可用呋喃西林液、高滲鹽水持續(xù)濕敷；⑥并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎者，應(yīng)在癥狀消退后1周，始可停用抗生素。31.參考答案：ABC[解析]奧美拉唑具有：抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵(H+-K+-ATP酶)功能，減少胃酸及胃蛋白酶分泌，間接促進(jìn)促胃液素的分泌，利于潰瘍的愈合；另外有抗幽門螺桿菌等作用。32.參考答案：B[解析]青霉素類的作用機(jī)制是抑制細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡。33.參考答案：C[解析]正常人群過氧化物酶染色粒細(xì)胞呈陽性(胞質(zhì)內(nèi)含藍(lán)綠色或棕褐色顆粒)；單核細(xì)胞呈陰性或弱陽性：幼紅細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞呈陰性。34.參考答案：BC[解析]腦的動(dòng)脈來源于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈。35.參考答案：A[解析]膽汁中除97%是水外，還含有膽鹽、磷脂、膽固醇、膽色素等有機(jī)物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等無機(jī)物，膽汁是唯一不含消化酶的消化液。36.參考答案：D[解析]膝關(guān)節(jié)側(cè)位攝影，患者呈側(cè)臥位姿勢于攝影臺(tái)上，腓側(cè)在下，關(guān)節(jié)屈曲135°角。37.參考答案：A[解析]早產(chǎn)兒生后血紅蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1個(gè)月左右添加鐵劑預(yù)防貧血。出生體重小于1500g的早產(chǎn)兒每日給3～4mg/kg，并應(yīng)同時(shí)加用維生素B12和葉酸。38.參考答案：E[解析]一般術(shù)后12～14天，無特殊情況，可以拔出管路。拔管指征：黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣及絮狀物，可以考慮拔管。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前1～2天全日夾管，如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予拔管。拔管前還要在X線下經(jīng)T形管行膽道造影，造影后必須立即接好引流管，繼續(xù)引流2～3天，以引流造影劑，減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3天即可拔管。拔管后：局部傷口用凡士林紗布堵塞，1～2天會(huì)白行封閉。拔管后一周：警惕有無膽汁外漏甚至發(fā)生腹膜炎等情況，觀察病人體溫、有無黃疸和腹痛再發(fā)作，以便及時(shí)處理。39.參考答案：C[解析]阻塞性肺炎X檢查可見病變多在兩肺中下野的內(nèi)、中帶，形成散在斑片狀影，邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影。支氣管壁充血水腫致肺紋理增多、模糊。40.參考答案：A[解析]肺膿腫是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎癥，導(dǎo)致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征。41.參考答案：C[解析]乙酰膽堿酯酶分布于終板膜表面，可將Ach分解為乙酸和膽堿。42.參考答案：A嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞是因紅細(xì)胞發(fā)育過程中受損害而出現(xiàn)的形態(tài)變化，重金屬中毒及苯胺、硝基苯等慢性中毒時(shí)顯著增加。因此本題選A。43.參考答案：A[解析]小兒驚厥首選地西泮，因其發(fā)揮作用快，靜注后1～2分鐘即生效。44.參考答案：ABC[解析]佝僂病與骨質(zhì)軟化癥的病因主要為維生素D營養(yǎng)性缺乏、維生素D的代謝活性缺陷、骨礦化部位的礦物質(zhì)缺乏以及骨細(xì)胞和(或)骨基質(zhì)紊亂。其中維生素D營養(yǎng)性缺乏的直接原因多為日照不足、攝入不足、胃腸道病變及術(shù)后常伴有維生素D的吸收不良、吸收不良、維生素D需要量增加造成相對(duì)缺乏。45.參考答案：C[解析]肝屬木、心屬火，木生火，故肝、心屬于母子關(guān)系。46.參考答案：理氣和胃47.參考答案：B[解析]鈣化是顱咽管瘤的特征，以蛋殼樣弧形周邊鈣化為主要表現(xiàn)，實(shí)質(zhì)內(nèi)鈣化多呈小片狀或小點(diǎn)狀。48.參考答案：B[解析]正中神經(jīng)阻滯可在肘部進(jìn)行，也可在腕部進(jìn)行。49.參考答案：ABCD[解析]瘧疾的辨證應(yīng)根據(jù)病情的輕重，寒熱的偏盛，正氣的盛衰及病程的久暫，區(qū)分正瘧、寒瘧、溫瘧、瘴瘧的不同。50.參考答案：B[解析]醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系，是建立在平等基礎(chǔ)上的契約關(guān)系。如醫(yī)務(wù)人員尊重患者的醫(yī)療權(quán)利，一視同仁地提供醫(yī)療服務(wù)；患者尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)，并密切配合診治，共同完成維護(hù)健康的任務(wù)。故本題判斷錯(cuò)誤。51.參考答案：中央性頜骨骨髓炎：

(1)感染來源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主；

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累；

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周圍牙松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥；

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支；

(6)慢性期X線所見病變明顯。可以有大塊死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

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